医学影像学-超声
医学影像学专业超声学实习报告
医学影像学专业超声学实习报告在医学影像学专业的学习过程中，实习是一个必不可少的环节。
通过实习，我们能够亲身参与临床工作，了解医学影像学在实际应用中的重要性和价值。
本篇报告将详细介绍我在超声学实习中的学习和体会。
一、实习背景超声学是一种无创、无辐射的医学影像学技术，主要通过声波对人体进行检查和诊断。
超声学在临床上应用广泛，可以用于诊断心脏病、肝脏病、妇科病等多种疾病。
此次实习是我大三暑期在某大型综合医院进行的。
二、实习内容1. 学习超声学基础知识在实习开始之前，我通过课堂学习和教材阅读，掌握了超声学的基本原理、仪器操作和影像诊断技术。
这为我在实习中的表现提供了坚实的基础。
2. 熟悉超声仪器操作在实习的第一周，我被分配到超声科中，开始接触和熟悉超声仪器的操作。
导师详细地向我介绍了超声仪器的各个部分和功能，并让我动手操作。
通过多次练习，我逐渐掌握了超声仪器的使用技巧和注意事项。
3. 实习观摩在实习期间，我有幸观摩了一些临床医生进行超声检查的过程。
他们凭借丰富的经验和精准的操作，迅速地捕捉到有价值的超声图像，为患者提供准确的诊断结果。
观摩过程中，我不仅学到了专业知识，还深刻感受到了超声学在医学领域的重要性。
4. 实习实践在实习的后半部分，我开始亲自操作超声仪器进行检查。
虽然一开始因为缺乏经验，我的操作并不够流畅，但导师给予了我耐心的指导和鼓励。
慢慢地，我逐渐熟悉了超声检查的步骤和技巧，能够获取到清晰、准确的影像。
三、学习收获通过这次超声学实习，我深刻领悟到了以下几个方面的重要性：1. 基础知识的重要性在实习前做好充分的准备工作对于提高实习效果至关重要。
只有通过深入学习和理解超声学的基本原理和技术，才能在实际操作中得心应手。
2. 实践的重要性纸上学来终觉浅，通过实际操作才能真正理解超声学的应用。
实习期间的操作练习，使我更加熟悉了超声仪器的使用，提高了操作的准确性。
3. 导师的指导与鼓励导师的指导和鼓励对于实习的效果至关重要。
医学影像学的超声波成像
医学影像学的超声波成像超声波成像是医学影像学中常用的一种无创检查方法，通过超声波的探测与分析，可以获取人体内部的图像信息，用于进行疾病的诊断与治疗。
本文将介绍超声波成像的原理、应用领域以及未来发展方向。
一、原理概述超声波成像是利用超声波在不同组织结构中的传播速度和反射特性的差异，通过超声探头发射和接收超声波信号，再经过计算机的处理，形成图像。
其基本原理包括超声波的产生、传播、探测与处理。
1. 超声波的产生超声波由压电晶体引起的机械振动产生，压电晶体施加交变电压时会产生振动，形成高频超声波信号。
2. 超声波的传播超声波在组织中的传播速度与组织的密度和弹性有关，传播过程中会发生折射、散射和吸收等现象。
3. 超声波的探测探头是超声波成像的核心部件，它既能发送超声波信号，又可以接收反射回来的信号。
探头通过不同的构型和频率，可以适应不同部位和深度的超声成像需求。
4. 超声波的处理接收到的超声信号经过放大、滤波、调制等处理后，使用数学算法进行处理，最终形成高质量的影像。
二、应用领域超声波成像在医学领域有广泛的应用，以下分别介绍了其在临床诊断、妇产科、心脏病学和肿瘤学等方面的应用。
1. 临床诊断超声波成像可以用于检查人体的各个系统，如消化系统、泌尿系统、呼吸系统等，帮助医生进行疾病的诊断。
它具有无创、快速、便捷等特点，常用于观察器官的形态结构、血流情况等。
2. 妇产科超声波成像在妇产科领域被广泛应用，可以进行孕期的胚胎检测、孕妇的子宫和卵巢检查等。
此外，它还可以用于检测妇科肿瘤、宫腔积液等疾病。
3. 心脏病学超声波心动图是心脏病学中的常用检查手段，可以准确显示心脏的大小、形态和功能，帮助医生判断心脏病的类型和程度。
此外，超声波心动图还可以评估心脏瓣膜的功能和心血管疾病的风险。
4. 肿瘤学超声波成像可以在早期发现肿瘤，并对其进行评估、定位和跟踪。
它可以通过观察肿瘤的大小、形态、内部结构等特征，帮助医生确定治疗方案并进行疗效评估。
医学影像学课件超声成像
通过超声成像可以明确卵巢肿瘤的 大小、形态以及与周围组织的关系 ，有助于卵巢肿瘤的诊断和分期。
心血管疾病诊断
心瓣膜病诊断
超声成像技术可以清晰地显示 心脏瓣膜的形态和功能，诊断 心瓣膜病，如二尖瓣狭窄、主
动脉瓣关闭不全等。
先天性心脏病诊断
通过超声成像技术可以确诊大 部分先天性心脏病，如室间隔
医学影像Hale Waihona Puke 课件超声成像xx年xx月xx日
contents
目录
• 超声成像的基本原理 • 超声成像技术 • 临床应用 • 医学影像学中超声成像的优缺点 • 相关技术和未来发展
01
超声成像的基本原理
超声波的基本特性
频率范围
超声波的频率范围通常在20,000赫 兹（Hz）至1,000,000赫兹（Hz） 之间。
糖尿病并发症诊断
超声成像技术可以显示糖尿病患者 的血管病变和下肢动脉狭窄等情况 ，有助于糖尿病并发症的诊断和预 防。
其他疾病诊断及辅助诊断
腹部疾病诊断
超声成像技术可以显示腹腔内 的脏器和病变情况，有助于腹 部疾病的诊断，如肝囊肿、胰
腺炎等。
浅表器官疾病诊断
超声成像技术可以清晰地显示 浅表器官的形态和结构，如眼 睛、肌肉、骨骼等，有助于浅 表器官疾病的诊断和治疗。
3D/4D超声、高分辨率超 声、超声分子成像等。
人工智能辅助诊断
深度学习、医学影像分析 等。
远程会诊和培训
通过云平台实现医学影像 的远程诊断和医生培训。
技术前沿
医学影像组学
利用大样本医学影像数据，挖掘疾病早期特征和疗效评估指标。
功能成像
研究器官或组织的生理功能及代谢过程的无创检测技术。
医学影像学课件超声成像
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目录
CONTENTS
• 超声成像概述 • 超声成像技术分类 • 超声成像设备及操作流程 • 常见疾病超声诊断 • 超声成像在特殊病例中的应用 • 超声成像新技术与发展趋势
01
超声成像概述
超声成像原理
01
02
03
超声波的产生
超声波是由高频率声波（ ＞20,000赫兹）组成的， 可以通过压电效应或其他 机制产生。
03
超声成像设备及操 作流程
超声成像设备组成
主机
超声主机是超声设备的核心，负责发送和接收超 声信号，处理并显示图像。
探头
超声探头是发射和接收超声波的部件，分为凸阵 、线阵、相控阵等多种类型。
电源和电缆
为设备提供电源和信号传输。
超声探头选择与使用
探头类型选择
根据检查部位和目的，选择合适 的探头类型，如腹部探头、心脏
图像记录与分析
医生根据显示的图像，进行分析和记录，出具诊断报告。
04
常见疾病超声诊断
肝胆疾病超声诊断
脂肪肝
01
超声可检测肝脏脂肪变，表现为肝脏回声增强、增粗，不均匀
分布。
肝硬化
02
超声可观察肝脏形态变化，如肝脏大小、边缘、表面平整度等
，以及门静脉扩张情况。
肝癌
03
超声可检测肝脏占位性病变，观察病变大小、形态、边界及内
胃癌
超声可检测胃壁增厚、肿块等病变。
泌尿系统疾病超声诊断
肾结石
超声可检测肾脏结石，观察结石大小、形态、位置等情况 。
肾囊肿
超声可检测肾脏囊肿，观察囊肿大小、形态、位置等情况 。
膀胱肿瘤
超声可检测膀胱占位性病变，观察病变大小、形态、边界 及内部回声等特征。
医学影像学的超声图像质量
医学影像学的超声图像质量超声影像是医学影像学中一种非常重要的诊断工具，具有无创、便携、实时性等特点，能够提供丰富的解剖信息和病变表现。
超声图像的质量直接关系到医生对病变的准确判断和诊断，因此提高超声图像的质量对于临床工作具有重要的意义。
本文将从超声图像的产生原理、影响超声图像质量的因素以及优化超声图像质量的方法等方面进行探讨。
一、超声图像的产生原理超声是一种机械波，其频率高于人耳可听到的声音，一般在2-20MHz之间。
超声图像的产生是通过超声波在人体组织中的反射和传播形成的。
当超声波传播到组织之间的界面上时，会发生部分反射和部分传播。
通过接收器接收反射回来的超声波信号，并经过信号处理和图像重建，最终形成超声图像。
二、影响超声图像质量的因素1.探头的选择和使用：超声图像质量的好坏与探头的性能有着密切的关系。
不同类型的探头具有不同的频率和敏感度，医生需要根据具体情况选择合适的探头。
此外，在使用探头的过程中，要注意探头与皮肤之间的贴紧度和角度，以避免产生空气泡影响图像质量。
2.扫查技术：扫查技术是超声医生获得良好超声图像的关键。
医生需要熟练掌握扫查技术，包括调整扫查深度、角度和位置等，以获得最佳的超声图像。
同时，医生要注意手法的稳定性和扫查的速度，以保证图像清晰和连贯度。
3.声速补偿：超声波在组织中的传播速度是固定的，而不同组织的声速并不相同。
因此，在进行超声检查时，医生需要根据不同的组织类型，进行相应的声速补偿。
声速补偿的不准确会导致图像失真和位置偏移。
4.深度和增益设置：超声图像的深度和增益设置直接影响到图像的清晰度和对比度。
合理地设置超声图像的深度和增益，能够提高图像的质量，避免过深或者过浅导致的信息丢失或者噪声干扰。
三、优化超声图像质量的方法1.定期维护和校准：对超声设备进行定期的维护和校准，可以保证设备的正常运行和图像的准确性。
医院和临床部门应当建立完善的设备管理制度，并按照制度要求进行维护和校准工作。
医学影像诊断学 超声诊断学(大课)
声阻抗（Acoustic impedance） 是用来表示
介质传播超声波能力的一个重
要的物理量，其数值的大小由 介质密度ρ与声波在该介质中 的传播速度C的乘积所决定， 即： Z=ρ·C ，单位为Kg／ m2·s。可以理解为声波在介 质中传播时所受到的阻力。
非线性传播：在传统的超声成像过程中，由于超声成
超声波（基波）外.还有整倍于（2倍.3倍…）基波频 率的波-谐波
超声诊断仪的基本组成及构造
超声诊断仪最基本的结构分为I、 II、III、IV四个部分；I产生高频 脉冲交变电压；II探头，发射超 声并接收超声；III回声信息的接 收、处理部分；IV为显示器， 显示回声的信息。
超声换能器
超声仪器
像的反射波频率与发射波频率相同，反射波的强度随 发射波的强度呈正比例地增加或减少，即两者间呈一 种线性关系。实际上，超声波在组织中传播时呈非线 性传播。超声波在组织中传播时形成压缩区和稀疏区. 前者压力高.后者压力低.两者压力差引起超声波传播速 度的改变.这种超声波传播速度不同导致波形变形导致 谐波产生.超声波在组织中传播时.除与发射频率一样的
超声诊断仪的类型
A型超声诊断仪属一维超声、回声强度以振 幅显示、探头由单晶片构成，主要用于腹部 头颅、眼、胸腔等检查。 B型超声诊断仪二维光点显示，探头由多晶 片组成，以光点显示。
M型超声诊断仪是一维光点显示、光点的亮 度代表回声的强度，探头单晶片，用于心脏、 胎心、血管检查、
A型
B型
B型
M型
第一章 超声基础
目的要求
掌握超声诊断成像原理 了解超声影像技术的发展动态及 其在医学影像技术中的地位
声波的定义
物体的机械性振动在具有质点 和弹性的媒介中的传播现象称 为波动（即振动的传播），而 引起人耳听觉器官有声音感觉 的波动则称为声波（Sonic wave, sound wave）。
医学超声学知识点
医学超声学知识点超声学是一门运用超声波技术来检测人体器官和疾病的医学影像学技术。
在医学领域，超声学广泛应用于检查各种病症和疾病，具有安全、无创、简便等特点。
以下是医学超声学的一些重要知识点：1. 超声波的产生和传播超声波是一种频率高于人类听力范围的机械波，是由压电晶体发出的。
在医学超声学中，超声波由超声探头发出并在人体内传播，通过不同组织的反射和吸收产生超声影像。
2. 超声波的成像原理医学超声学的成像原理是利用超声波在不同组织之间的声阻抗不同而产生回声，进而形成影像。
超声波在组织内的传播速度不同，可以通过超声探头的接收来形成图像。
3. 超声检查的适应症和禁忌症超声检查适用于很多疾病的诊断和评估，如肝脏、胆囊、心脏、乳腺等。
但在一些情况下，如对皮肤表面伤口、感染区域、手术后瘢痕区的检查需慎重考虑。
4. 超声检查的分类超声检查根据所检查的器官或系统可以分为腹部超声、心脏超声、乳腺超声等。
每种超声检查有其特定的检查方法和注意事项，医生需要根据具体情况选择适当的检查方式。
5. 超声检查的优点相比于X射线、CT、MRI等其他影像学检查方法，超声检查有很多优点，如无辐射、无创、价格相对低廉等。
因此，超声检查被广泛运用于临床诊断和治疗过程中。
6. 超声引导下的介入检查在一些治疗操作中，医生会利用超声来引导操作，如超声引导下的穿刺抽吸、介入治疗等。
这些操作需要医生有较高的超声技术水平和操作经验，以确保操作的安全和准确性。
7. 超声检查的注意事项在进行超声检查时，患者需要服从医生的指导，如保持呼吸平稳、避免过度运动等。
同时，医护人员需要注意超声探头的消毒和保养，以确保检查的准确性和安全性。
通过以上介绍，我们了解了医学超声学的一些重要知识点，包括超声波的产生和传播、成像原理、适应症和禁忌症、分类、优点、介入检查等内容。
医学超声学作为一门重要的医学影像学技术，在临床诊断和治疗中发挥着重要作用，对于提高医疗质量和服务水平具有重要意义。
医学影像学(超声诊断部分)教学大纲
医学影像学（超声诊断部分）教学大纲超声成像本部分教学时数为2学时。
一．目的与要求㈠掌握超声的概念、与超声成像有关的物理性质及超声图象特点。
㈡熟悉超声诊断的临床应用、图像分析的主要内容。
㈢了解常见超声检查技术及新技术。
二．教学内容㈠详细讲解超声波的定义；超声波的物理性质（包括：指向性，反射、折射与散射，衰减与吸收及多普勒效应）；超声图象特点。
要求学生掌握。
㈡重点讲解：1.超声诊断的临床应用；（可以结合各种疾病的超声图像，让学生理解超声诊断的适应症，学会选择合理的检查手段诊断疾病）2.超声图像分析的主要内容。
（简单介绍超声检查时观察的内容，让学生能了解超声诊断的方法学）㈢一般介绍常见超声检查技术（二维、M型、彩色多普勒血流成像），结合图片了解超声检查新技术（组织多普勒、三维超声、弹性成像、超声造影）。
心脏超声检查本部分教学时数为2学时。
一．目的与要求㈠掌握正常心脏及二尖瓣病变的超声表现。
㈡熟悉房间隔缺损以及法四的超声诊断。
㈢了解心包积液和冠心病的超声表现二．教学内容㈠详细讲解正常心脏的超声表现（二维的胸骨旁长轴切面，大血管和二尖瓣短轴切面，心尖四腔切面），二尖瓣狭窄和关闭不全的超声诊断。
要求学生掌握。
㈡重点讲解先天性心脏病中房间隔缺损和法四的超声诊断。
㈣一般介绍心包积液和冠心病的超声表现。
肝脏胆道超声检查本部分教学时数为2学时。
一．目的与要求（一）掌握：肝脏及胆道正常声像图，肝癌与胆囊结石的超声诊断。
要求学生掌握。
（二）熟悉：肝脏超声解剖及肝转移性肿瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿、肝硬变的声像图表现；肝内、外胆管结石的超声诊断；阻塞性黄疸的鉴别诊断。
（三）了解：门脉高压、脂肪肝、淤血肝的声像图表现；急性与慢性胆囊炎、胆囊癌、胆囊息肉声像图表现二．教学内容（一）详细讲解：1.正常肝脏声像图。
2.原发性肝癌的超声表现及与其他肝占位性病变的鉴别诊断。
3.胆囊及肝内外胆管的正常声像图。
4.典型胆囊结石的三大主要征象及声像图分型。
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医学影像学-超声
声影→在超声波传播途径内，因反射体对超声的反射、折射、吸收导致超声能量衰减，使其后方呈一回声缺少的条状暗区，结石、骨骼、疤痕组织、钙化灶等后方均可形成声影。
尾随声影(彗星征)→胆囊内胆固醇沉着及眼球等部位的异物等。
声晕→围绕肿块周围出现的低回声带，肝内以恶性肿瘤常见，甲状腺内以腺瘤常见。
靶环征→①多数情况：胃肠道病变(如肿瘤或炎症)。
②少数情况：肝内转移性肿瘤。
⑵球形，类椭圆形及不规则形。
⑶囊壁强回声反射，病灶后方增强，侧方声影。
,但常有发热、疼痛，壁厚，内伴有坏死物质产生的强回声反射。
⑵无回声暗区形态不规则，后方回声增强。
沿门静脉分布，与胆管相连。
⑵当病变出现液化坏死：无回声暗区，低回声、高回声等交错在一起，病灶边缘仍模糊不清。
⑶完全液化后：无回声暗区扩大，内伴细小光点及斑片状高回声周边回声稍强。
⑷少数患者可见肝脓肿破溃入胸腔及门静脉，肝静脉内栓塞的征象。
“蛋壳样”钙化，后方伴声影。
肿瘤病史，壁较厚，血流丰富，ATP升高，超声导向穿刺有助诊断。
⑵低回声型→少见，易和肝癌混淆，病灶以低回声为主，内伴有线状强回声反射，病灶周边回声较强，形成菲薄的高回声圈，偶尔也可发现与外围小血管有相连征象，肿块呈不规则类圆形。
⑶混合型→常较大，肿块轮廓不规则，边界欠清晰，部分边缘仍可见包膜样强回声反射，病变内回声强弱不等，可见
从边缘回声、AFP、肝炎病史判断。
⑵回声强度表现：
①低回声型→以小肝癌常见，肿块<2cm。
②强回声型→肿块稍大，多伴声晕。
③混合型→肿块常较大，内伴有出血坏死形成回声杂乱。
④等回声型→较少见，肿块与肝组织回声强度相似，此型易漏诊。
⑶小肿块球形多见，大肿块轮廓多不规则，边不清，回声强弱不均或呈结中结样改变，有时在大的肿块外周伴有子结节。
⑷肿块可导致肝体积增大，形态失常，或局部肝包膜隆起(驼峰征)，肝内血管移位(如抬高或压低)，门静脉或肝静脉内栓塞，肝内胆管局限性或广泛性扩张，肿块周边出现声晕。
肝实质回声均等，内见多发低回声、高回声团，边界不清，回声不均，要考虑转移性肿瘤，结合病史
“牛眼征” 。
低回声团，前者易伴钙化。
②肝包膜锯齿状改变。
③肝实质回声增强，光点粗大，分布不均，血管网走行不清，可伴有强回声或低回声结节。
④门静脉高压时，门静脉内径增宽＞1.3cm，侧枝循环形成(附脐静脉、食道胃底静脉、脾肾静脉)。
⑤伴脾肿大及腹水，或肝癌及门静脉栓塞。
肝豆状核变性、糖原贮积症、白血病、结缔组织疾病、慢性肝炎，以及某些化疗药物和抗生素作用，对
①胆囊腔内强回声团。
②强回声团后方伴声影。
③改变体位强回声团移动。
④合并炎症时囊壁增厚,
⑵充满型结石→
①囊壁、结石、声影三合征(WES)：仅见一条半月形的强回声带，后方伴声影，或在结石与囊壁间呈现一线状暗带。
①胆囊明显增大。
②胆囊颈管及囊壁内结石改变体位不会移动。
)引起胆囊呈实体样变。
包括胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉，腺瘤、
⑴超声表现的共同点：①胆囊黏膜面强光点，大小、形态多样；②单个/多个，后方无声影；③改变体位无移动。
与早期胆囊癌鉴别，若血流信号丰富应手术治疗。
与息肉样病变鉴别，强光点后伴彗尾征，随访中结晶成为结石。
(肝内平行管征)，胆囊增大，胰管扩张；只有当胆管压力>胆汁分泌
肝内胆管广泛扩张，总肝管扩张，提示病变位于中下段部位。
6mm，左右肝管＜2mm，二级以上的正常肝内胆管显示不清。
⑵排除其它因素引起的胆管扩张，如胆囊手术后，>65岁的年长者。
①胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，境界不清。
②胰腺内部回声更低。
③渗出的血液和坏死的皂化组织呈
CA19-9、淀粉酶，必要时行超声引导下活检。
囊肿较小，囊液轻，壁薄。
无胰腺炎症、手术、外伤病史。
多为低回声块，无包膜，后方衰减，肿瘤边界不规则，呈蟹足样向四周浸润，内回声不均，少数出现
⑵胰腺囊腺瘤、囊腺癌→①肿瘤多生长在胰腺或胰尾部。
②非实性回声，声透性好，后方回声无减弱。
③胰管扩张少见。
④肿瘤内血流信号较丰富。
⑶胰岛细胞瘤→①边界平滑、清晰。
②回声较高。
③内部血流信号丰富。
⑷壶腹周围癌→①病灶较小即出现黄疸、胆管扩张。
②肿瘤发生在管腔内。
③肿流血供丰富。
④胰腺肿大不明显。
⑸慢性胰腺炎与全胰腺癌→①慢性胰腺炎内部回声不均，形态正常，无浸润生长。
②全胰腺癌则胰腺弥漫性肿大，形态变形或不规则结节状，内部回声租细不均，可侵犯血管。
⑵瘤体较小，瘤蒂长，并突入膀胱腔，多见于乳头状瘤和分化良好的移行上皮乳头状癌。
⑶瘤体较大，呈菜花样或表面高低不平，内部回声不均匀，瘤蒂粗而短，或基底较宽，呈浸润状，与膀胱壁的界限模糊，壁连续性中断，甚至侵及膀胱周围组织或脏器。
I期：肿瘤局限于黏膜，肌层未受侵犯。
②II期：肿瘤基底稍宽，累及浅肌层，肌层低回声带不连续，但深肌层未累及，无远处转移征象。
③III期：肿瘤基底宽，膀胱壁全肌层累及，壁回声连续中断。
纵断面显示部分与前列腺有良好的连续，膀胱壁回声连续、自然。
⑵后方伴声影。
⑶强回声上段输尿管扩张。
⑷CDFI示患侧输尿管开口喷尿现象较健侧减弱。
(肾盂输尿管连接部、输尿管跨髂血管处、输尿管膀胱入口处)。
CDFI能显示内部血流信号。
近端管腔明显扩张，远程狭窄而未显示结石。
无发作性肾绞痛伴血尿。
MV–EF减慢。
②二尖瓣前后叶呈同向运动(城墙样改变)。
③左心房增大>35m m，右心室增大。
⑵二维超声心动图→
①二尖瓣前后叶增厚、粘连，以瓣尖和腱索明显。
②舒张期二尖瓣前叶呈“穹隆状”改变，后叶呈僵硬直立状。
③左心房增大(血栓形成)，右房、右室增大。
⑶CDFI→舒张期二尖瓣口可见“火舌样”射流喷入左室。
⑷频谱多普勒→
①二尖瓣口左室侧测及舒张期增高、充填、增宽湍型频谱。
①MVO(cm2)；②MPG(mmHg)：。
先天性心血管病超声诊断
ASD≥1cm 出现异常表现。
右心容量负荷增高征象(RA、RV增大，IVS平坦或矛盾运动)。
剑突下四腔、心尖四腔、心底短轴切面显示房间隔回声缺失；右心房、右心室扩大；RVOT及肺
“T”字征(心尖四腔)。
VSD≥0.5cm出现异常表现。
(左室增大伴室壁运动增强)。
LV增大，RV亦可增大，RVOT/PA增宽。
心底短轴切面示室间隔缺损紧贴三尖瓣隔瓣；胸骨旁及心尖四腔切面示室间隔缺损近心脏十⑷肌小梁部室间隔缺损→左心长轴和心尖四腔切面均示室间隔中部或近心尖回声中断；左心室短轴切面示肌小梁部室
(漏斗部、肺动脉瓣、肺动脉主干和/或分支狭窄)
⑵于心底短轴切面，确定肺动脉狭窄的部位，可测及全收缩期的湍流频谱。
⑵室壁运动弥漫性减弱(≤3mm)。
⑶左心室收缩功能减弱，FS<15%，EF<20%。
主要是观察和确定各瓣膜的返流情况。