初级护师知识点-病例分析
护理学病历分析
护理学病历分析
简介
在医疗领域，护理学病历是记录患者病情、治疗过程和护理措施的重要文档，通过对病历的仔细分析可以提高护理工作的质量，促进患者康复。
本文将从实际病例出发，对护理学病历进行深入分析，探讨其中的关键信息和护理干预措施，为护理工作者提供参考和借鉴。
病例分析
患者X，女性，65岁，主诉腹痛、恶心呕吐、腹泻，病程1周。
入院查体：腹部压痛明显，腹泻样大便，心率100次/分，血压110/70mmHg。
诊断：急性胃肠炎。
诊断分析
患者X的主要症状为腹痛、恶心呕吐和腹泻，结合查体情况，应高度怀疑急性胃肠炎。
急性胃肠炎是由病原体感染引起的炎症性疾病，常见症状包括腹痛、恶心呕吐和腹泻。
患者X的血压较低，可能由于脱水和失水引起，需要密切监测和补液治疗。
护理干预措施
1.密切观察患者的症状变化，定期监测体温、心率、血压和呼吸频率。
2.协助医生进行病原体检测，确诊病因，有针对性地进行治疗。
3.鼓励患者多饮水、少食多餐，避免刺激性食物，保持室内空气流通。
4.注重患者的个人卫生，及时更换床单、洗漱用品，保持环境清洁。
5.提供心理支持，帮助患者缓解焦虑情绪，保持良好的心态。
6.定期评估患者的疼痛程度，及时给予止痛药物，缓解症状。
结语
通过对护理学病历的分析，我们可以更好地了解患者的病情及护理需求，制定有效的护理干预措施，提高护理工作的质量和效率。
在护理过程中，护士应密切配合医疗团队，全面关注患者的身心健康，为患者提供全方位的护理服务，帮助患者早日康复。
初级护师考试备考知识点
初级护师考试备考知识点
【考点1】结核性脑膜炎简称结脑常在结核原发感染后1年内发生，尤其在初染结核3~6个月内最容易发生。
【考点2】结脑的病原菌为人型或牛型结核杆菌。
【考点3】脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎最主要和常见的体征。
【考点4】结核性脑膜炎患儿进入晚期的特征是昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。
【考点5】结核性脑膜炎患儿前驱期临床主要症状表现为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。
【考点6】结核性脑膜炎患儿最典型的脑脊液改变是糖和氯化物含量均降低。
【考点7】胸片证实有血行播散对确诊结脑有重要意义。
【考点8】结核性脑膜炎的治疗原则有两个重点环节，分别为抗结核治疗、降低颅内压。
【考点9】做结核菌素试验后看结果的时间是注射后48~72小时。
执业护士考试常见病例分析
执业护士考试常见病例分析护士，作为医疗团队中不可或缺的一员，承担着照顾患者、协助治疗、提供健康教育等重要职责。
而执业护士考试则是衡量护士专业水平和能力的重要标准。
在考试中，病例分析是常见的题型，通过对实际病例的分析，考查考生对护理知识的掌握和应用能力。
下面我们就来探讨一些常见的病例类型及分析方法。
一、呼吸系统疾病病例例如，一位患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者。
COPD 是一种常见的呼吸系统疾病，主要特点是气流受限不完全可逆，并呈进行性发展。
对于这类病例，我们首先要了解患者的症状，如慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
同时，要关注患者的病史，包括吸烟史、职业暴露史、家族病史等。
在护理评估中，要重点检查患者的呼吸频率、节律、深度，观察有无发绀、桶状胸等体征。
护理措施方面，保持呼吸道通畅是关键。
指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时进行吸痰护理。
给予患者持续低流量吸氧，改善缺氧状况。
根据病情，协助患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。
二、心血管系统疾病病例以冠心病患者为例。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。
在分析这类病例时，要关注患者的胸痛症状，其特点通常为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、左臂内侧放射。
了解患者的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。
护理上，要让患者绝对卧床休息，监测生命体征。
迅速建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸酯类药物缓解疼痛。
饮食方面，宜清淡、易消化，少食多餐。
密切观察患者有无心律失常、心力衰竭等并发症的发生。
三、消化系统疾病病例比如一位患有急性胰腺炎的患者。
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
对于此类病例，要注意患者的腹痛症状，疼痛剧烈，常位于中上腹，可向腰背部呈带状放射。
了解患者的发病诱因，如暴饮暴食、胆道疾病等。
护理措施包括禁食、胃肠减压，以减少胰液分泌。
给予患者补液，维持水电解质平衡。
初级护师基础知识及相关专业知识考点归纳
50.特发性血小板减少性紫癜治疗的首选药物：肾上腺糖皮质激素。避免使用损伤血小板的药物，如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。
51.糖尿病酮症酸中毒临床表现：呼吸深大(Kussmaul呼吸)，呼气中出现烂苹果味(丙酮所致)。空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)和(或)餐后(从吃第一口饭起计数时间)2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)可确诊糖尿病。糖化血红蛋白(GHB)测定可反映取血前2~3个月的血糖水平。口服降糖药的服药时间：格列本脲(餐前30分钟)、二甲双胍(进餐时、餐后服)、阿卡波糖(与第一口饭嚼服)。
43.上消化道出血量为5ml左右，即可使粪便隐血试验呈阳性，出血量达50~70ml时可产生黑便。
44.原发性肾病综合征临床表现：大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量测定>3.5g)、低白蛋白血症(血清白蛋白低于30g/L)、高脂血症、水肿(最常见体征)。首选药物是糖皮质激素。
45.肾盂肾炎的感染途径以上行感染最常见，致病菌以大肠杆菌最为多见。
33.消化性溃疡并发症：①出血：是最常见的并发症；②穿孔：主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征；③幽门梗阻：特点是呕吐宿食；④癌变。
34.溃疡性结肠炎的临床表现：腹泻，粪便呈黏液、脓血便，常有里急后重感觉，排便后疼痛可减轻或缓解。柳氮磺吡啶是治疗的首选药，宜在饭后服用。
35.门静脉高压症的三大表现：脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。腹水是肝硬化失代偿期最显著表现。
46.补铁注意事项：饭后服用，小剂量开始，逐渐增加至全量；口服液体铁剂时使用吸管；服铁剂时忌饮茶、牛奶、咖啡；服铁剂期间大便会变成黑色，做好解释。
初级护师考试复习备考必看知识点(333)
初级护师考试复习备考必看知识点(333)【考点1】疼痛是临床工作中最常见、最重要的征象与症状，是病人最为痛苦的感受，是不舒适的最高表现形式。
【考点2】疼痛是个体在身体和心理的防御功能被破坏所致。
【考点3】疼痛是个体受到侵害的危险警告，常伴有生理、心理、行为、情绪反应。
【考点4】引起疼痛的原因有温度刺激、物理损伤、化学损伤、病理改变、心理因素。
【考点5】患者，男， 63 岁。
既往有慢性风湿性心脏瓣膜病病史，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮温下降。
医生诊断为左下肢动脉血栓，引起疼痛的原因主要是病理改变所致。
【考点6】人体能感觉到的最小疼痛称为疼痛阂。
【考点7】通过身体动作可观察到病人疼痛的程度、部位、感受等，常见的动作有静止不动、保护性动作、无目的动作、规律性动作。
【考点8】病人为了减少疼痛的一种反射性防御动作是保护性动作。
【考点9】世界卫生组织(WHO)对疼痛的分级中，疼痛明显、不能忍受、睡眠受干扰，需要用镇痛药的是 3 级(重度疼痛)。
【考点10】疼痛评分法测量方法有数字评分法、文字描述评分法、视觉模拟评分法。
【考点11】将一条直接等分 10 份，一端为“0 ”代表无痛，另一端为“ 10 ”代表剧烈疼痛。
病人选择一个能代表自己疼痛感受的数字表示疼痛程度，这是疼痛数字评分法。
【考点12】对癌症病人疼痛的药物治疗，临床普遍推行WHO建议的三阶梯止痛疗法。
【考点13】三阶梯止痛疗法的原则是：根据药效的强弱按阶梯顺序使用;使用口服药;联合用药;用药剂量个体化。
【考点14】三阶梯止痛疗法中，重度疼痛和剧烈性癌痛病人可选用强阿片类药物。
【考点15】对疼痛病人的心理护理中，有节律地按摩病人疼痛部位或在某一部分皮肤上做环形按摩属于分散注意力。
(仅供参考)基础护理学病例分析
(1)该病人人骶尾部皮皮肤出现了了什什么并发症？
2)导致吴老老老先生生发生生此并发症的原因是什什么？
3)如何预防此并发症的发生生？
(4)目目前应采取何种治疗和护理理措施？
12、病人人何某，女女女性，42岁，半年年前丈夫因病去世。病人人主诉入入睡困难，难以 维持睡眠，睡眠质量量差。这种情况已经持续了了3个月月，并出现头晕目目眩、心心悸 气气短、体倦乏力力力、急躁易易怒怒、注意力力力不不集中、健忘等症状，工工作效率明显下降
（1）在为该病人人护理理时应采取哪些防护措施？
(2)如何正确处理理针刺刺伤？如何预防针刺刺伤的发生生？
(3)在处理理好伤口口后，还应该做哪些血血清学检查和预防用用药？
8.张护士士，女女女，24岁，在肿瘤科工工作，某日日在配制化疗药物时，因瓶内压力力力过 大大不不慎将药物溅到面面部和眼睛内。
请思考
(1)该病人人目目前的机体活动能力力力为几几级？如何评估？
(2)病人人目目前的状况对机体的主要影响有哪些？
(3)护士士应该采取哪些护理理措施提高高病人人的活动能力力力？
14.病人人杨某，女女女性，50岁，胃大大部切除术后3天，医生生建议她下床活动，但病 人人因身体虚弱、惧怕切口口疼痛而而不不愿意接受。
(1)如何处理理化疗药物暴暴露露？
(2)在配制化疗药物时采取哪些防护措施？
9.刘护士士，男，在急诊科工工作，某日日在收回体温计时，不不慎将盛放体温计的容 器器掉在地上，导致容器器内的体温计全部打破。
请思考
(1)如何处理理汞泄漏漏？
(2)在日日常工工作中如何预防汞泄漏漏？
10.病人人陈某，男性，40岁，因肺炎应用用抗生生素数周。近日日发现口口腔黏膜和舌舌 苔出现乳白白色色片片状分泌泌物，不不易易拭去。
护理学考试中常见的病例分析总结.doc
炎20年。
（肺性脑病） 试题16男性， 试题17女性， 试题18男性，试题19女性，41岁，昏迷口唇樱桃红色1少吋。
（急性一氧化碳中毒） 60岁，进行性吞咽困难伴消瘦8个月。
（食管癌）18岁，恶心、呕吐、尿黄10 FI 余，伴发热2天。
（急性肝炎）20岁，颜面水肿5天。
（急性肾小球肾炎）26岁，咳嗽2周、咳血1周。
（肺结核） 40岁，便后滴血1月。
（内痔出血） 30岁，腹痛、腹泻5年，脓血便1年，复发1周入院。
（慢性菌痢） 35岁，心悸、眼胀伴体重减轻1月余。
（甲状腺功能亢进症） 护理学考试中常见的病例分析总结护士考试屮一般会以病例的形式出题，这就需要大家在日常的牛活屮学会归纳 整理一些疾病的临场表现等，掌握病例分析的要点。
才能自如应对考试！下面是 我整理的常见病例分析，希望对大家有帮助！试题1女性40岁，间断性上腹痛10年，阵发性腹痛伴呕吐2天。
（幽门管溃 疡伴幽门梗阻） 试题2农民， 试题3女性， 试题4男性， 试题5女性， 试题6男性， 试题7男性， 试题8女性， 试题9女性， 试题10女性，32岁，胸闷、低热、盗汗，伴双下肢水肿3个月。
（结核性心色 炎，心包积液）试题女性，70岁，间断性双膝关节疼痛15年，加重伴双膝关节内翻畸形5 年。
（双膝关节退行性骨关节炎）试题12男性，28岁，抗牛素静滴治疗急性扁桃体炎过程屮突发寒战。
（输液反 应）试题13男性，30岁，恶心、呕吐、腹痛，停止排气、排使3天。
（肠梗阻） 试题14男性，26岁，发作性心悸3年，再发1小吋。
（阵发性室上性心动过速）试题15男性，64岁，咳嗽，咳痰加重2天，神志不清1天，既往患慢性支气管 36岁，突发性左侧胸痛伴呼吸困难6小吋。
（左侧气胸） 54岁，间断性便血、大便次数增多和大便不畅感2月。
（直肠癌）62岁，发作性胸痛3月。
（冠心病，心绞痛）25岁，转移性右下腹疼痛3小时。
（急性阑尾炎）试题20男性，40岁，腹部外伤后神情淡漠、皮肤苍白9小时。
护师类之护师(初级)题库附答案(典型题)
护师类之护师(初级)题库附答案(典型题)一、选择题1. 护士在进行护理操作时，下列哪项做法是错误的？A. 操作前洗手B. 操作中严格执行无菌操作原则C. 操作后不用再次洗手D. 保持操作环境的清洁答案：C解析：护士在进行护理操作前后均需洗手，以防止交叉感染。
2. 下列哪项不是护理程序中的步骤？A. 评估B. 计划C. 实施D. 评估效果答案：B解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评估效果五个步骤。
3. 下列哪项不是护理诊断的组成部分？A. 护理问题B. 病因C. 症状和体征D. 治疗方案答案：D解析：护理诊断包括护理问题、病因、症状和体征三个组成部分。
二、填空题4. 护理记录单中，“T”代表______，“P”代表______。
答案：体温、脉搏解析：护理记录单中，“T”代表体温，“P”代表脉搏。
5. 护士在给患者进行口腔护理时，应注意______，避免损伤口腔黏膜。
答案：动作轻柔解析：护士在给患者进行口腔护理时，应注意动作轻柔，避免损伤口腔黏膜。
三、判断题6. 护士在护理工作中，可以不遵循护理道德规范。
答案：错误解析：护士在护理工作中，必须遵循护理道德规范，以保障患者的权益。
7. 护士在护理患者时，可以不尊重患者的隐私权。
答案：错误解析：护士在护理患者时，应尊重患者的隐私权，保护患者的个人隐私。
四、案例分析题8. 患者男性，65岁，因急性心肌梗死入院治疗。
护士在护理过程中，发现患者情绪低落，对治疗缺乏信心。
针对该患者，护士应采取哪些措施？答案：（1）与患者建立良好的护患关系，倾听患者的心理需求，给予心理支持。
（2）向患者讲解疾病的相关知识，提高患者的自我护理能力。
（3）鼓励患者积极参与治疗，树立战胜疾病的信心。
（4）定期评估患者的心理状态，及时调整护理措施。
解析：针对急性心肌梗死患者情绪低落的情况，护士应采取一系列心理护理措施，以帮助患者树立信心，积极配合治疗。
五、论述题9. 论述护理程序在护理工作中的应用及其重要性。
初级护师考试速记考点(20)
初级护师考试速记考点（20）
【淋病】
病原：淋病奈瑟菌;革兰染色阴性的球菌(容易侵犯柱状上皮)
病理：化脓性炎症(尿道口滴出的白色液体，就是脓性分泌物)
诊断：淋病=不洁性交史+尿道有脓性分泌物
检查：尿道分泌物的培养。
治疗：首选三代头抱(头曲松钠)
【狂犬病】
病源：狂犬病毒。
流行病学：传染源:狂犬。
传播途径：接触传播
临床表现：前驱期：已愈合伤口处有异物感。
兴奋期：恐水。
麻痹期：呼吸循环衰竭死亡。
辅助检查：血象及脑脊液：非化脓性改变。
抗体检查：lgM。
治疗原则：维持呼吸和循环功能。
伤口一般不缝合、不包扎。
护士资格考试常见个病例总结
护士资格考试常见个病例总结引言护士作为医疗团队不可或缺的一员，承担着重要的任务和责任。
为了确保患者得到最好的护理，护士需要具备全面的医学知识和技能。
护士资格考试作为评估护士能力和专业知识的重要方式之一，对于准备参加考试的护士来说至关重要。
本文将总结护士资格考试中常见的个病例，旨在帮助护士们更好地准备考试，提高应对各种情况的能力。
1. 心脏病病例心脏病是临床中常见的疾病之一，护士在护理心脏病患者时需要具备相关的知识和技能。
常见的心脏病病例包括心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。
在处理心脏病病例时，护士需要关注患者的心电图、血压、心率等指标的监测和评估，熟悉常用的心脏药物和治疗方案。
2. 呼吸系统疾病病例呼吸系统疾病在临床中也非常常见，如支气管炎、哮喘、肺炎等。
护士在处理呼吸系统疾病病例时，需要掌握呼吸道管理、氧疗、痰液吸引等技能，关注患者的呼吸频率、氧饱和度、呼吸音等指标的观察和评估。
3. 糖尿病病例糖尿病是一种常见的慢性疾病，护士在护理糖尿病患者时需要了解糖尿病的病因、病理生理过程和治疗原则。
护士在处理糖尿病病例时，需要做好血糖监测、胰岛素注射、饮食指导等工作，并及时处理血糖升高或降低的紧急情况。
4. 中风病例中风是一种严重的脑血管疾病，护士在护理中风患者时需要具备相关的知识和技能。
护士需要关注患者的神经功能状态、意识状态、血压等指标的监测和评估，熟悉常见的中风并发症的处理措施，并进行康复护理和宣教工作。
5. 外伤病例外伤是急诊科和手术科常见的病例之一，与外伤相关的护理工作需要高度的专业知识和技能。
护士在处理外伤病例时，需要进行创面处理、止血、伤口缝合等操作，关注患者的伤情变化和意识状态的观察。
结论护士资格考试是评估护士职业能力和专业知识的重要手段，熟悉常见的个病例对于护士参加考试具有重要意义。
本文对心脏病病例、呼吸系统疾病病例、糖尿病病例、中风病例和外伤病例进行了总结，并介绍了护理过程中需要关注的指标和处理措施。
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初级护师考试必看30个病例分析1.患者，男性，32岁，因头晕、乏力、注意力不集中，经医院检查诊为小细胞低色素贫血。
（缺铁）2.患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒，发热，测体温39℃，伴发热、乏力，恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为（急性肾盂肾炎）3.患者，男性，33岁。
油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。
查血常规示Hb75g/L，白细胞2.9×109/L，PLT50×109/L.查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。
本病最可能的诊断为（慢性再生障碍性贫血）4.患者，男性，45岁。
行胃大部切除术后第10天，进食后发生呕吐，呕吐物主要是胆汁，可能并发了（输入段肠袢梗阻）5.罗女士，45岁。
咳嗽咳痰伴喘息5年，偶有痰中带血，两肺底部散在干哕音，可能诊断是（支气管扩张）6.女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。
查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm 可及，腹部移动性浊音（+）。
该患者应首先采取以下哪种治疗措施（快速输液、配血、准备输血）7.女性，43岁，G1P1，因月经过多继发贫血2年。
妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。
最可能的诊断是（子宫肌瘤）8.李女士，23岁，于受凉淋雨后，突发寒战，高热，胸痛，咳嗽，气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药首选（青霉素）9.某初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒。
首先考虑（胎儿窘迫）10.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。
今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为（高蛋白饮食）11.患者，男性，22岁。
不能唤醒，呼吸不规则，血压70/40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是（深昏迷）12.患者，女性，76岁，腹部手术后第8天，已拆线。
剧烈咳嗽后出现伤口敷料被淡红色的液体浸湿，检查伤口有3cm的裂缝，未见肠管脱出，应考虑的是（切开裂开）13.患儿2岁。
咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。
体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。
X线胸片显示间质改变。
外周血白细胞16.0×109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%.下列诊断中应首先怀疑（百日咳）14.周先生，25岁，突起畏寒发热1天，伴咳嗽，右胸痛，痰带铁锈色，来院前自服APC一片，服药后出汗较多。
查：体温40℃，血压11.5/7.2kPa （86/54mmHg），右上胸语颤增强，管状呼吸音，白细胞26.2×109/L，X线示右上肺大片致密阴影，诊断（肺炎球菌肺炎伴胸膜炎）15.男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmoL/L，1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmoL/L.结果符合（正常曲线）16.王先生，近1个月间断出现鼻衄，反复发热，最高体温39%，咳嗽咳痰，颈部淋巴结肿大，血常规示白细胞16.6×109/L，血小板50×109/L，血红蛋白90g/L，为明确诊断，最需做的检查为（骨髓穿刺）17.某烧伤病人，发现创面水疱较大、壁薄；表皮脱落见创面湿润、淡红色，肿胀渗出明显，病人有剧痛感，痛觉过敏。
初步估计病人烧伤深度为（浅Ⅱ度）18.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。
该患者最可能诊断为（轻型急性胰腺炎）19.5岁患儿，近1周来发热、寒战、尿频、腰疼，医嘱留尿培养，下列关于尿培养的描述哪一项不正确（用0.05%的苯扎溴铵冲洗2次再取尿）20.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，P0245mmHg（6.8kPa），PC0268mmHg（9.06kPa），处理最正确的是（加大头罩给氧浓度8L/min）21.男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013.诊断可能是（原发性肝癌）22.者，男性，40岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。
此时应进行的检查是（胸部X线检查）23.生后4天女婴，来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。
体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。
心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落。
该患儿皮肤硬肿最早可能出现在（小腿外侧）24.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、扑翼样震颤，考虑该患者发生了（肝性脑病）25.患者女性，60岁。
患高血压心脏病15年，近半年病人体力活动明显受限，稍事活动即可引起呼吸困难、心悸，该病人目前心功能处于（心功能Ⅲ级）26.陈先生，73岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。
此病人心理反应属于（怒期愤）27.男，22岁，因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然呕l吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊。
最可能的病因是（急性糜烂性胃炎）28.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。
该患者最可能诊断为（轻型急性胰腺炎）29.男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。
患者神志清楚，左侧偏瘫，此患者发生的情况最可能是（脑血栓形成）30.女性，35岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。
查体：右前胸可见反常呼吸运动。
病人吸气时，下列哪项病理生理变化是不正确的（伤侧膈肌上升）《基础护理学》高频考点必背知识点护师《基础护理学》内容不是很难，都是比较零碎的知识点。
当然，其他朋友也可以复习一下这些基础知识点。
1．护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业)。
2．1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。
中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。
3．现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。
4．1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。
1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。
1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。
1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。
5．护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。
护理学的范畴～包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。
6．人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。
护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
7．随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。
8．1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。
9．1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。
10．成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。
11．机体的环境包括内环境和外环境。
12．住院处的护理工作内容有：办理入院手续；通知病房；卫生处置；护送病人人病区。
13．整体护理是一种护理观，即以整体人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为框架，为服务对象提供全方位身心整体护理。
14．广义的整体护理包含以下含义：①护理贯穿于人生命的全过程；②护理贯穿于人的健康与疾病的全过程；③护理的范围涵盖个人、家庭和社会。
15．病室内的适宜温度是l8～22℃，相对湿度以50％～60％为宜。
病床之间的距离不得少于1米。
16．系统具有边界，系统的基本目标是维持内部的平衡与稳定；系统整体的功能大于且不等于各组成部分功能的总和。
17．系统的相关性是指系统的各要素之间相互联系、相互依赖、相互制约。
18．开放系统是指与环境间持续发生物质、能量、信息交换，是通过输入、输出和反馈过程完成的。
19．弗洛伊德的性心理学说分为意识、前意识和潜意识；人格结构理论由本我、自我和超我组成。
20．弗洛伊德的口欲期(0～1岁)，性本能集中在口腔，通过吸吮、吞咽、咀嚼等经口的活动获得快乐和安全感。
21．弗洛伊德的肛欲期(1～3岁)，性本能集中在直肠及肛门，愉快感主要来自排泄及自己对排泄的控制。
22．弗洛伊德的性蕾期(3～6岁)，性本能集中在生殖器，并觉察到性别差异。
23．弗洛伊德的潜伏期(7～12岁)，兴趣由对自己及父母的注意逐渐扩大到周围的事务上，如智力及身体活动上。
24．弗洛伊德的生殖期(12岁以后)，性本能重新回到生殖器，注意力转向年龄接近的异性伴侣。
25．艾瑞克森的口感期(0～18个月)，此期发展任务是信任对不信任；肛一肌期(18个月～3岁)，发展任务是自主对羞愧或疑虑。
26．艾瑞克森的生殖-运动期(3～6岁)，发展任务是主动对内疚；潜在期(6～l2岁)，发展任务是勤奋对自卑。
27．艾瑞克森的青春期(12～18岁)，发展任务是自我认同对角色紊乱；成人早期(18～40岁)，发展任务是亲密对孤独。
28．艾瑞克森的成人期(40～65岁)，发展任务是繁殖或有成就对停滞；老年期(65岁以上)，发展任务是完善对失望。
29．皮亚杰把认知发展的过程分为感觉运动期(出生至2岁)，前运算思维期(2～7岁)、具体运算思维期(7～11岁)和形式运算思维期(10～11岁开始) 30．生理需要是最重要的，有些需要须立即、持续给予满足，各层次需要间相互影响，通常在一个层次的需要被满足后，更高一层次的需要才出现，并逐渐强烈。
31．压力反应的过程包括警报反应期、抵抗期和衰竭期。