眼外伤
眼外伤伤残鉴定标准
眼外伤伤残鉴定标准眼外伤是指眼睛周围组织和结构受到外力作用而引起的损伤，包括眼睑、眼眶、眼外肌、泪腺、泪道、结膜等部位的损伤。
眼外伤伤残鉴定是指对因眼外伤导致的功能障碍或畸形进行鉴定，确定其残疾等级和伤残程度，为受害者争取合法权益提供依据。
下面将介绍眼外伤伤残鉴定的标准和程序。
一、眼外伤伤残鉴定标准。
1. 视觉功能损伤，根据眼外伤造成的视觉功能障碍程度，分为轻、中、重度。
轻度视觉功能损伤指视力在0.5-1.0之间，中度视觉功能损伤指视力在0.1-0.4之间，重度视觉功能损伤指视力在0.1以下或者失明。
2. 眼球运动功能损伤，包括眼球运动范围受限、眼球运动协调性障碍等情况，根据损伤程度分为轻、中、重度。
3. 眼睑功能损伤，包括眼睑功能受限、眼睑畸形等情况，根据损伤程度分为轻、中、重度。
4. 眼眶、眼外肌、泪腺、泪道、结膜等组织结构损伤，根据损伤程度分为轻、中、重度。
二、眼外伤伤残鉴定程序。
1. 受理申请，受害者或其法定监护人向有关部门提出眼外伤伤残鉴定申请，提交相关证据材料。
2. 鉴定调查，鉴定机构组织专业人员对受害者进行身体检查和功能评定，了解其眼外伤情况和伤残程度。
3. 鉴定结论，鉴定专家根据调查结果，结合眼外伤伤残鉴定标准，确定受害者的残疾等级和伤残程度，并出具鉴定结论书。
4. 鉴定复议，受害者或其法定监护人如对鉴定结论不满意，可向鉴定机构提出复议申请，经复议后出具最终鉴定结论。
5. 结果公布，鉴定机构将最终鉴定结论书送达受害者或其法定监护人，公布鉴定结果。
三、眼外伤伤残鉴定的意义。
眼外伤伤残鉴定是保障受害者合法权益的重要手段，通过鉴定可以确定受害者的残疾等级和伤残程度，为其享受相关福利和救助提供依据。
同时，眼外伤伤残鉴定结果也可以作为法律诉讼、保险理赔等案件的重要证据，维护受害者的合法权益。
四、眼外伤伤残鉴定的注意事项。
在进行眼外伤伤残鉴定时，应当注重专业性和客观性，严格按照相关标准和程序进行，避免主观臆断和随意裁量。
眼外伤护理查房PPT
眼外伤的分类
机械性眼外伤
包括眼球钝挫伤、眼球穿孔伤、 眼异物伤等，通常是由于外力冲 击或锐器刺伤引起。
非机械性眼外伤
如化学性眼外伤、热烧伤、辐射 性眼外伤等，通常是由于化学物 质、高温、紫外线等引起。
眼外伤的常见原因
工业事故
交通事故
工人操作过程中不慎被 机器、工具等击中眼部。
车祸、行人被撞等事故 中，眼部受到撞击或异
物插入。
运动伤害
运动过程中被球类、器 械等击中眼部。
家庭事故
家庭中不慎被热水、热 油等烫伤，或被化学物
质溅入眼中。
02
眼外伤的护理要点
疼痛护理
01
02
03
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质、部 位和持续时间，以便采取 适当的护理措施。
疼痛缓解
根据患者的疼痛程度，采 取适当的疼痛缓解措施， 如药物治疗、物理治疗等。
眼部防护
建议患者在可能接触危险物品的场合佩戴护 目镜等防护用品。
应急处理
向患者传授眼部外伤的应急处理方法，如发 生意外时如何正确清洗和包扎伤口。
05
眼外伤患者的健康教育
提高安全意识
避免危险环境
01
教育患者避免在可能发生眼外伤的环境中活动，如锋利的工具、
飞溅的火花等。
佩戴防护眼镜
02
指导患者选择合适的防护眼镜，以减少眼睛受到外界伤害的风
根据患者的心理状况，采取适当的心 理干预措施，如认知行为疗法等。
心理支持
给予患者心理支持，增强其信心和勇 气，积极配合治疗。
饮食护理
营养均衡
保持患者饮食营养均衡，多吃富 含维生素A、C、E和锌的食物，
如胡萝卜、菠菜、鸡蛋等。
眼外伤急救知识
眼外伤急救知识
引言概述：
眼睛是人体最重要的感觉器官之一，但由于其脆弱性，易受外伤影响。
因此，了解眼外伤的急救知识至关重要，可以有效减少伤害并保护视力。
一、眼外伤的常见原因
1.1 异物进入眼睛：如灰尘、沙粒、化学物质等。
1.2 碰撞或者割伤：运动、工作或者意外事故引起的眼部伤害。
1.3 烧伤：高温或者化学品烧伤眼部组织。
二、眼外伤的症状表现
2.1 眼睛疼痛：伤害部位会浮现疼痛感。
2.2 流泪或者干涩：眼睛受刺激后会产生过多眼泪或者感觉干涩。
2.3 视力含糊或者失明：伤害严重时可能导致视力受损或者失明。
三、眼外伤的急救措施
3.1 紧急冲洗：将受伤眼睛用清水或者生理盐水冲洗，以清除异物或者化学物质。
3.2 不揉搓眼睛：揉搓眼睛会导致伤害加重，应避免用手触碰眼睛。
3.3 尽快就医：如果眼部伤害严重或者持续疼痛，应及时就医，避免进一步损伤。
四、眼外伤的预防措施
4.1 戴护目镜：进行高风险工作或者运动时应佩戴护目镜，有效避免眼部伤害。
4.2 注意卫生：保持眼部卫生，避免手部或者外物接触眼睛。
4.3 定期检查：定期到眼科医生进行检查，及时发现眼部问题并进行治疗。
五、眼外伤的注意事项
5.1 避免用力擦眼：擦眼过程中应轻柔，避免用力过度。
5.2 避免暴露于有害物质：接触化学品时应佩戴护目镜，避免眼部受伤。
5.3 注意儿童安全：教育儿童不要乱扔物品，避免眼部意外伤害。
结语：
眼外伤的急救知识对于保护眼睛健康至关重要，希翼大家能够加强对眼部安全的重视，做好相应的预防和应对措施，保护好自己的视力健康。
眼外伤的分类
眼外伤的分类
眼外伤分类及说明
1. 机械性眼外伤
•定义：由于外界机械性力量导致眼睛受伤的情况。
•分类：
–眼睑损伤：包括撕裂、挫伤、破裂等。
–眼球损伤：包括角膜划伤、裂伤、异物刺入等。
–眼眶骨折：影响眼眶正常结构和功能的骨折。
•临床表现：疼痛、流泪、视力损害、充血等。
2. 化学性眼外伤
•定义：眼球接触到有害化学物质导致的眼睛受伤情况。
•分类：
–碱性伤害：如氢氧化钠、氨水等。
–酸性伤害：如硫酸、盐酸等。
–其他：如有毒气体接触眼球。
•临床表现：灼痛、视力模糊、眼睛红肿、流泪等。
3. 热烧性眼外伤
•定义：眼球接触高温物体造成的眼睛受伤情况。
•分类：
–热液体溅入：如热水、油等。
–高温烟气：如火灾、爆炸等事故。
•临床表现：疼痛、视力变差、眼睛红肿、畏光等。
4. 光线性眼外伤
•定义：眼球暴露在过强光线下造成眼睛受伤情况。
•分类：
–紫外线烧伤：长时间暴露在紫外线下。
–强光直射：如电弧焊等。
–其他：如激光照射等。
•临床表现：视力变差、眼睛疼痛、灼热感等。
5. 老年性眼外伤
•定义：由于老年人眼睛组织衰老引起的眼睛受伤情况。
•分类：
–眼睑习惯性瘙痒导致损伤。
–眼球干燥引发角膜损伤。
–眼球疲劳导致视力下降。
•临床表现：视力下降、眼睛瘙痒、眼部干涩等。
以上是眼外伤的一些常见分类及其说明。
眼外伤对于视力的影响严重，如果遭遇眼外伤，请及时就医，以免造成更严重的后果。
眼外伤的应急救护
如果眼球表面异物进入眼睛，应该及时用流动的清水冲洗眼睛，将异物冲走。如 果异物嵌入角膜，可以使用生理盐水冲洗，或者用干净的棉签轻轻擦拭。如果异 物较大或无法去除，应该及时就医。
眼睑外伤
总结词
眼睑外伤是指眼部周围的皮肤、肌肉等组织的损伤，可能由 外伤、烧伤、化学伤等引起。
详细描述
遇到眼睑外伤，应该及时使用流动的清水清洗伤口，避免感 染。如果伤口较大或出血不止，应该用干净的纱布包扎伤口 ，并及时就医。如果是由化学品引起的眼睑外伤，应该立即 用大量清水冲洗，并尽快就医。
眼外伤的分类
机械性外伤
如眼球挫伤、眼球破裂伤、异物伤等。
非机械性外伤
如化学性烧伤、热烧伤、辐射伤等。
眼外伤的原因
事故
如交通事故、工业事故等 。
暴力
如家庭暴力、打斗等。
自残
如自残行为等。
02
眼外伤的急救措施
眼外伤的现场处理原则
眼外伤患者应尽快 脱离危险环境，避 免事态扩大或加重 伤情。
检查伤情，判断伤 势严重程度，采取 适当的急救措施。
眼外伤的应急救护
xx年xx月xx日
目录
• 眼外伤的概述 • 眼外伤的急救措施 • 不同类型眼外伤的应急救护 • 眼外伤的并发症及处理 • 眼外伤的预防措施
01
眼外伤的概述
眼外伤的定义
眼外伤：指各种外部力量对眼球和眼附属器官造成的损伤。
包括眼球表面和内部结构的损伤，如角膜、结膜、虹膜、晶 状体和视网膜等。
不要挤压伤眼
不要使用药物
挤压伤眼会加重眼部损伤，甚至导致视力丧 失。
未经医生指导，不要使用任何药物，以免加 错过最佳 治疗时机。
在急救处理时，应记录伤情和急救措施，为 后续治疗提供参考。
眼外伤的常见类型与处理
定期复查
对于眼外伤患者，需定期复查，观察病情变化，及时调整治疗方案 。
06
眼外伤的预防措施与教育
加强安全防护意识教育
01
普及眼外伤的危害和防护知识
通过宣传册、视频、讲座等多种形式，向公众普及眼外伤的危害、常见
原因和防护措施，提高人们的安全防护意识。
02
强调使用防护用品的重要性
教育人们在进行可能产生眼部伤害的活动时，如焊接、切割、打磨等，
必须佩戴合适的防护眼镜或面罩，以减少眼部受伤的风险。
03
培养安全行为习惯
教育人们养成安全的行为习惯，如不随意揉眼、避免用尖锐物品指向他
人或自己等，以减少意外事故的发生。
规范操作，避免意外发生
制定安全操作规程
针对可能产生眼部伤害的工作或活动，制定详细的安全操作规程， 明确操作步骤和注意事项，确保操作人员能够正确、规范地进行操 作。
提供必要的防护装备
为操作人员提供符合标准的防护装备，如防护眼镜、面罩等，并确 保其正确使用，以减少眼部受伤的风险。
加强监督检查
定期对操作人员的操作过程进行监督检查，及时发现和纠正不安全行 为，确保操作规程得到有效执行。
定期进行眼部检查，及时发现问题并处理
1 2 3
建立眼部检查制度
企业或学校等组织应建立定期的眼部检查制度， 对员工的视力、眼部健康等进行检查，及时发现 潜在问题。
症状包括疼痛、流泪、异物感、视力下降等。
处理方法：切勿用手揉眼，可用眼药水或生理盐水冲洗，若异物无法排出，应立即 就医。
撕裂伤和断离伤
眼部组织被撕裂或断离导致的损伤， 如眼睑撕裂、眼球破裂等。
眼外伤的急救原则
眼外伤的急救原则眼外伤是指眼睛遭受到外界物体的伤害，包括眼球的损伤、眼睑的损伤、眼眶骨折等。
眼睛是人体最为敏感和脆弱的器官之一，一旦发生外伤，可能会导致视力受损甚至失明。
因此，及时正确的急救对于眼外伤的恢复至关重要。
本文将介绍眼外伤的急救原则，以帮助大家在紧急情况下采取正确的措施。
1.保持冷静，不慌不忙当眼睛遭受外伤时，第一时间要保持冷静，不要惊慌失措。
慌乱只会加重伤势，因此要保持镇定的心态，并迅速采取相应的急救措施。
2.避免直接触摸眼睛眼睛是非常脆弱的器官，如果直接触摸眼睛，可能会导致进一步的伤害。
因此，在急救过程中，应避免直接触摸眼睛，以免造成交叉感染或加重伤势。
3.立即用干净的纱布或无菌纸巾覆盖眼睛如果眼睛遭受外伤并出血，应立即用干净的纱布或无菌纸巾轻轻覆盖眼睛，以避免感染和进一步伤害。
不要用手直接按压眼球，以免加重伤势。
4.不要用清水或药物冲洗眼睛眼睛遭受外伤后，一般不要用清水或药物冲洗眼睛。
因为清水或药物可能含有细菌或有刺激性，会加重伤势。
如果眼睛有异物进入，应立即就医专业医生的帮助。
5.尽快就医专业医生的帮助眼外伤是一种严重的伤害，需要专业医生的治疗和护理。
因此，一旦发生眼外伤，应立即寻求专业医生的帮助，并及时前往医院就诊。
6.保持伤眼位置不动在等待专业医生的救治过程中，应尽量保持伤眼位置不动，避免进一步损伤。
可以轻轻用手撑住眼睛，但不要用力按压。
7.避免用力揉搓眼睛眼睛遭受外伤后，可能会引起疼痛和瘙痒感，但切忌用力揉搓眼睛。
揉搓眼睛会增加眼球的压力，加重伤势，甚至可能导致角膜损伤。
8.避免用棉签或其他尖锐物品清理眼睛眼睛遭受外伤后，可能会有异物残留在眼睛中，但切忌用棉签或其他尖锐物品清理眼睛。
这样做可能会进一步伤害眼睛，导致感染或其他并发症。
9.避免用力敷药或涂抹药膏在等待专业医生救治的过程中，切忌用力敷药或涂抹药膏。
错误的敷药或涂抹药膏可能会加重伤势，甚至导致感染或其他并发症。
10.注意保持眼部卫生眼外伤后，应特别注意保持眼部卫生。
眼外伤伤残鉴定标准
眼外伤伤残鉴定标准摘要：1.眼外伤的定义和常见类型2.眼外伤伤残鉴定的重要性3.眼外伤伤残鉴定标准概述4.眼外伤伤残鉴定的具体流程5.眼外伤伤残鉴定标准的应用实例正文：眼外伤是指眼球及其附属器官受到外力作用导致的损伤，常见类型包括眼睑损伤、结膜损伤、角膜损伤、晶状体损伤等。
眼外伤伤残鉴定是对眼外伤患者伤情严重程度进行评估的过程，这对于患者的治疗、康复及社会生活具有重要意义。
我国对眼外伤伤残鉴定的标准主要依据《人体损伤程度鉴定标准》和《劳动能力鉴定与认定》等文件，具体包括以下几个方面：1.视力损伤程度：根据患者的裸眼视力、矫正视力等因素判断视力损伤程度。
2.视野缺损程度：通过专业检查评估患者的视野缺损程度。
3.眼睑损伤程度：评估眼睑畸形、功能障碍等损伤程度。
4.结膜损伤程度：评估结膜充血、溃疡、瘢痕等损伤程度。
5.角膜损伤程度：评估角膜混浊、溃疡、瘢痕等损伤程度。
6.晶状体损伤程度：评估晶状体混浊、损伤等程度。
眼外伤伤残鉴定的具体流程如下：1.患者就诊：患者在医疗机构就诊，接受眼科检查。
2.收集病历资料：医生收集患者的病历资料、眼科检查结果等。
3.伤残等级评估：根据上述标准，对患者的眼外伤伤残等级进行评估。
4.出具鉴定报告：医生根据评估结果，出具详细的伤残鉴定报告。
以下是一个眼外伤伤残鉴定标准的应用实例：患者张某因工作原因，导致眼睛受到化学物质伤害，就诊于某眼科医院。
医生对患者进行了详细的眼科检查，并根据检查结果和相关标准进行评估。
最终，医生出具的鉴定报告显示，患者张某的眼外伤为重伤二级。
根据这一结果，患者可依法享受相应的工伤保险待遇。
总之，眼外伤伤残鉴定标准对于评估患者的伤情严重程度具有重要作用。
患者在接受鉴定时，应积极配合医生，确保鉴定结果准确。
眼外伤应急预案
眼外伤应急预案眼外伤是指眼睛受到外力、化学物质或其他物体的损伤，可能导致视力受损甚至永久失明。
在生活中，我们难免会遇到眼外伤的情况，因此了解眼外伤的应急处理方法和预防措施至关重要。
本文将介绍眼外伤的常见类型、应急预案和预防措施。
一、眼外伤的常见类型1. 机械性眼外伤：包括钝物击打、尖锐物体刺入、眼睑破裂等。
2. 化学性眼外伤：由强酸、强碱或其他刺激性物质溅入眼睛引起。
此类伤害可能导致眼部组织化学灼伤或腐蚀。
3. 光学性眼外伤：长时间直视强光源（如焊接电弧、激光等）会导致瞳孔和视网膜烧伤，严重时可能导致失明。
二、眼外伤的应急预案1. 保护眼睛：在处理眼外伤前，确保双手干净并佩戴一次性手套。
轻轻用干净纱布或薄纸遮盖伤眼，不要直接触摸、揉搓或涂抹药物。
2. 清洗眼睛：对于化学性眼外伤，应立即用大量清水冲洗眼睛。
将伤者头部向下倾斜，稍微分开眼睑，用流动的清水从眼睛内侧向外清洗，注意不要让清洗液流入另一只眼睛。
3. 刺穿物体刺入眼睛：如果有尖锐物体卡在眼睛上，不要试图取出，而是用一个杯子或纱布盖住眼睛，然后立即就医。
错误地取出尖锐物体可能会造成更大的伤害。
4. 光学性眼外伤：在直视强光源后，应立即避免继续暴露，用干净的纱布或绷带轻轻覆盖眼睛，并就医检查。
不要用水冲洗或涂抹药物。
5. 尽早就医：无论眼外伤的类型如何，关键是及时就医。
在急诊或眼科医院寻求专业治疗和建议是保护眼睛健康的最佳方式。
三、眼外伤的预防措施1. 戴护目镜：在进行高风险活动时，如打工、运动或进行工业操作时，佩戴护目镜是预防眼外伤的重要措施。
2. 注意环境安全：确保工作和生活环境中没有尖锐物体、易碎物品或其他危险物品直接暴露在眼睛附近。
3. 防护眼睛免受化学伤害：在接触化学物质时，穿戴宽松的护目镜和手套，防止溅入眼睛。
4. 避免长时间直视强光源：不要长时间直接注视太阳、激光或焊接弧光等强光源，如必须直视，应佩戴特殊护目镜。
总结：眼外伤是一种常见但严重的伤害，应及时采取适当的紧急处理措施，以减轻损伤并提高康复几率。
眼外伤急救知识
眼外伤急救知识眼外伤是指眼睛周围的组织受到外力的损伤，常见的外伤包括眼睑创伤、角膜破裂、眼球穿孔等。
在遇到眼外伤紧急情况时，正确的急救措施可以最大程度地减少损伤并保护患者的视力。
下面是眼外伤急救知识的详细介绍。
1. 首先，保持镇静并避免恐慌。
在处理眼外伤时，镇静是非常重要的，因为紧急情况下的错误处理可能导致更严重的损伤。
2. 如果眼睛有异物进入，不要揉搓眼睛，以免进一步划伤角膜。
可以用洁净的流动水冲洗眼睛，将异物冲出。
如果异物仍然存在，应尽快就医。
3. 如果眼睛受到撞击或者刺伤，应即将用干净的纱布或者干净的手帕轻轻遮盖受伤眼睛，以保护它免受进一步的伤害。
4. 如果眼睛出血，应用干净的纱布或者干净的手帕轻轻按住眼睛，避免过度施压，以控制出血。
同时，应尽快就医。
5. 如果眼睛被化学物质溅入，应即将用大量清水冲洗眼睛，冲洗时间至少15分钟。
在冲洗的同时，可以用手指轻轻撑开眼睛，以确保化学物质彻底冲洗干净。
然后，尽快就医。
6. 如果眼球穿孔，应用干净的纱布或者干净的手帕轻轻遮盖受伤眼睛，避免用力揉搓。
然后，尽快就医。
7. 在紧急情况下，不要使用任何眼药水或者眼膏，因为这可能会导致进一步的感染或者损伤。
8. 在处理眼外伤时，避免触摸眼睛，以免感染。
在处理伤口之前，务必洗手并戴上一次性手套。
9. 尽快就医。
即使伤势看起来不严重，也应该在受伤后尽快就医。
眼科专业医生能够提供最佳的治疗和建议，以确保伤势得到妥善处理。
10. 在前往医院的途中，可以用冷敷物轻轻冷敷受伤眼睛，以减轻疼痛和肿胀。
总结：眼外伤是一种紧急情况，正确的急救措施可以最大程度地减少损伤并保护视力。
在处理眼外伤时，保持镇静并避免恐慌非常重要。
如果眼睛有异物进入，不要揉搓眼睛，应用流动水冲洗。
如果眼睛受到撞击或者刺伤，应轻轻遮盖眼睛。
如果眼睛出血，应轻轻按住眼睛以控制出血。
如果眼睛被化学物质溅入，应用清水冲洗眼睛。
如果眼球穿孔，应轻轻遮盖眼睛。
在处理眼外伤时，避免触摸眼睛，并尽快就医。
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Optical nerve
Chorioid Iris & ciliary body hyphema
从眼睑到视神经
角膜的顿挫伤
Corneal abrasion （上皮擦伤）
疼痛，微光，流泪 荧光素染色阳性 处理：局部抗生素，包扎
角膜的顿挫伤
Stromal edema(基质水肿）
角膜混浊，基质层增厚 处理：局部激素
视网膜挫伤
Commotio retina
（视网膜震荡）
Retinal tear
（视网膜裂孔）
Macular hole
（黄斑裂孔）
Traumatic Optic Neuropathy + 临床表现
视力丧失 瞳孔对光反射弱 最终视神经萎缩 全身大剂量皮质类固醇 视神经管减压术
+ 处理
Ocular Trauma
眼外伤
导致眼外伤的事件
眼外伤的分类 + 机械性
Contusion (顿挫伤) Penetrating injury（穿通伤） Foreign body injury（异物伤）
Chemical burns（化学伤） Thermal burns（热烧伤） Radiation injury（辐射伤）
眼表
眼内
化学烧伤的并发症
Pannus（血管翳）
Symblepharon（睑球粘连）
Pseudopterygium（假性胬肉）
眼外伤的预防
眼外伤是意外发生的，但大多数情况是可 以预防的。
预防的策略
认识有害的环境
注意警示信息
佩戴适宜的防护措施和预防工具。
处理
局部、全身使用激素
Chemical Burns 化学烧伤
化学烧伤
病因
碱、酸、有机溶剂
碱烧伤比算烧伤更严重
酸使蛋白质变性 碱皂化脂肪
损伤局限于眼表 使损伤从眼表穿透到眼前节结构中
化学烧伤：分级
眼睑
I 充血 II 水肿
结膜
水肿 缺血
角膜
上皮脱离 轻度基质层水肿，虹膜细节 可见 基质水肿，虹膜细节不清晰
晶体的顿挫伤
晶体半脱位
白内障
+ 晶体脱位
晶体脱位，半脱位 并发症: 青光眼, 单眼复视
+ 白内障
玻璃体积血
来源: 睫状体，脉络膜，视网膜 检查：B超 处理: 经睫状体玻璃体切割术
脉络膜撕裂
月牙型或线型白色区域 以视盘为同心状顺伤 趋向于发展成脉络膜新生血管
FFA: Fundus Fluorescein Angiography
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
剧烈疼痛 结膜水肿 角膜水肿 前房积脓 玻璃体炎 视网膜静脉周围炎
眼球穿通伤并发症
外伤性眼内炎
处理
立即房水、玻璃体涂片、培养 玻璃体内和局部抗生素治疗 睫状肌麻痹剂 全身静脉抗生素治疗 经睫状体玻璃体切除
眼球穿通伤的并发症 交感性眼炎
开放性眼球损伤和手术后方式的双侧肉芽肿性葡萄膜炎 刺激眼，交感眼 危险期: 受伤后4-8 周 交感眼的症状 轻微眼痛 畏光 视力下降
III 皮肤坏死
坏死
IV 皮肤睑板腐蚀性坏 涉及巩膜的腐蚀性坏死 灰白色混浊，虹膜窥不清 死 I, II: 轻, III: 中, IV: 重
化学烧伤
I
II
III
IV
化学烧伤
处理
损伤发生时 现场急救
立即大量冲洗伤眼
医院的紧急处理
检查 pH值 用盐水冲洗，直到 pH =7 清除残留的化学物质
Optic nerve atrophy （视神经萎缩）
眼球撕裂伤
常见部位
Limbus（角膜缘）, rectus muscle insertion（直肌肌止） 手术探查 缝合伤口
处理
Penetrating Injuries
穿通伤
常见致伤物
穿通伤
病因
被利器刺伤，导致眼球壁全层破裂。
角膜
角巩膜
巩膜
穿通伤
临床特征
裂伤 葡萄膜脱出 浅前房 白内障 玻璃体和视网膜损伤
穿通伤 急症处理：立即显微手术介入
清洗伤口
回纳脱出的葡萄膜
缝合伤口
重建前房
局部和全身使用抗生素和激素 破伤风抗毒素注射，散瞳
眼球穿通伤的并发症
Traumatic endophthalmitis(眼内炎)
+ 非机械性
眼外伤的处理原则
评估是否有危机生命的损伤
眼部伤情的评估
询问病史
评估视功能 详细的眼科检查 预防进一步的损伤
Contusion
顿挫伤
眼球顿挫伤
len conjunctive Retina Anterial chamber angle recession cornea Viterous hemorrhage
化学烧伤
并发症
眼睑
Ectropion（睑外翻）, entropion （睑内翻）, trichiasis （倒睫）, lagophthalmos（兔眼） Symblepharon（睑球粘连）, pseudopterygium（假性 胬肉）, pannus（血管翳）, leukoma（角膜白斑）, dry eye syndrome（干燥综合症） Iridocyclitis（虹膜睫状体炎）, glaucoma（青光眼）, cataract（白内障）
前房积血
分类： Ⅰ(<1/3)
Ⅱ(1/3-2/3)
Ⅲ(>2/3)
前房角后退
Anterior chamber angle recession
虹膜顿挫伤
括约肌断裂Irregular pupil
在睫状体的边缘上有缺口
虹膜顿挫伤
虹膜离断
‘D’ 型虹膜 虹膜根部月型缺损 处理：有单眼复视的患者要手术修补
Complications of Penetrating Injury 交感性眼炎
• 症状
葡萄膜炎 玻璃体炎 视盘水肿 浆液性视网膜脱离
FFA
Complications of Penetrating Injury
交感性眼炎
预防
尽快缝合伤口 正确地回纳葡萄膜 取出眼内异物