比索洛尔与美托洛尔治疗原发性高血压的临床观察
比索洛尔对原发性高血压患者疗效观察
比索洛尔对原发性高血压患者疗效观察【摘要】目的评价比索洛尔治疗Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压的临床疗效。
方法72例Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者给予比索洛尔治疗，根据血压变化逐渐加大剂量至患者所能耐受最大量，连续服药8周，动态监测患者的血压、心率及血液生化值变化。
结果服药后总血压负荷值明显降低，各时点血压均值明显下降。
比索洛尔的收缩压及舒张压谷峰比值分别为68.6%和65.0%，平均66.1%。
用药前后血糖、血脂、电解质及肌酐浓度均无显著变化。
结论高选择性β1受体阻滞剂比索洛尔可有效、安全、便捷地治疗Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压。
【关键词】高血压比索洛尔动态血压监测β受体阻滞剂是目前常用的降压药物之一，比索洛尔是一种高度选择性的β1受体阻滞剂，具有半衰期长，首过效应低的优点，因此，在治疗中起效快、作用时间长，每日一次用药即可达到治疗目的，但不少学者认为β受体阻滞剂对糖脂代谢有一定的影响，在一定程度上影响了该药的临床应用。
本研究旨在评价比索洛尔的降压效果及其对糖脂代谢的影响。
1 资料与方法1.1 临床资料按《中国高血压防治指南》[1]标准，随机选取2004年1月至2006年10月我院心内科门诊及住院轻中度原发性高血压患者72例，其中男42例，女30例;年龄35～71(50.2±7.8)岁。
排除标准:①已知或怀疑继发性高血压;②心肌梗死及其它严重器质性心脏病;③快速心律失常:心房颤动、室上性心动过速、心动过缓(<60次/min);④近半年内有心绞痛、心力衰竭及脑卒中史或一过性脑缺血发作(TIA)发生史;⑤严重肝、肾功能及精神、神经系统功能障碍;⑥支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病;⑦肢端循环障碍;⑧糖尿病及其他代谢性疾病;⑨孕妇、哺乳期妇女及服避孕药者。
研究过程中如需加用其他降压药物治疗，或发生过敏等严重不良反应而影响生活和工作者，均终止试验。
1.2 治疗方法试验前均未服用任何降压药物或原服用的降压药物在1周药物洗脱期后，于每天8:00口服比索洛尔(北京四环医药科技股份有限公司生产)2.5mg/d，若降压不达标，则每2周递增2.5mg，直至10.0mg/d。
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利用主题检索“美托洛尔治疗高血压”的文章,当“高血
压”为主题
摘要：
一、美托洛尔的作用机制
二、美托洛尔在治疗高血压方面的应用
三、美托洛尔的优点与不足
四、美托洛尔的联合用药
五、美托洛尔对糖尿病患者的治疗效果
正文：
一、美托洛尔的作用机制
美托洛尔是一种β受体阻滞剂，通过抑制β受体的活性，降低心率、降低心肌耗氧量，从而达到降低血压的目的。
它主要通过降低舒张压来实现降压效果。
二、美托洛尔在治疗高血压方面的应用
美托洛尔在临床上广泛应用于治疗各种高血压，尤其是轻至中度的高血压患者。
除了降低血压，美托洛尔还有降心率作用，能减少心肌梗死的风险，减少心源性死亡，特别是心肌梗死后猝死的危险。
三、美托洛尔的优点与不足
美托洛尔的优点在于对胰岛素释放及糖代谢影响较小，因此适用于糖尿病患者。
此外，美托洛尔还能减少再次心肌梗死的风险，降低心源性死亡。
然而，美托洛尔的降压效果相对较弱，对一些重度高血压患者效果不明显。
四、美托洛尔的联合用药
在临床实践中，美托洛尔常常与其他降压药物联合应用，如血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、培哚普利）、血管紧张素II 受体拮抗剂（如厄贝沙坦、缬沙坦）等。
联合用药可以提高降压效果，减少单一药物的副作用。
五、美托洛尔对糖尿病患者的治疗效果
美托洛尔对糖尿病患者具有较好的治疗效果。
由于它对胰岛素释放及糖代谢影响较小，因此适用于糖尿病患者。
干货！降压药“洛尔”三代的区别
干货！降压药“洛尔”三代的区别展开全文阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔,面对这些“洛尔”,一些老病号总是一头雾水,不同“洛尔”有什么不一样?“洛尔”是β受体阻滞剂的英文译名,具有降低血压、减慢心率、改善心肌缺血、改善心功能的作用,被广泛用于治疗高血压、冠心病、心律失常、慢性心功能不全。
“洛尔”家族有很多成员,它们的作用机制有区别,临床应用也不同。
(一)分类:1)美托洛尔:选择性的β1受体阻滞剂,但是,美托洛尔剂量增大时,其对β1受体的选择性会降低。
美托洛尔无β受体激动作用,几乎没有膜稳定作用。
2)比索洛尔:一种高选择性的β1-肾上腺受体拮抗剂,无内在拟交感活性和膜稳定活性。
比索洛尔在超出治疗剂量时仍具有β1-受体选择性作用。
3)阿替洛尔:选择性β1肾上腺素受体阻滞药。
为心脏选择性β-受体阻断剂,其心脏选择性作用明显强于美托洛尔,而对血管及支气管平滑肌的β2受体抑制较弱。
无内源性拟交感活性,无膜稳定性,也无抑制心肌收缩力的作用。
4)普萘洛尔:非选择性β受体阻滞剂。
有明显的抗血小板聚集作用,这主要与药物的膜稳定作用及抑制血小板膜Ca+转运有关。
5)卡维地洛:兼有α1和非选择性β受体阻滞作用,无内在拟交感活性。
它具有膜稳定特性。
该药是一种强效抗氧化物和氧自由基清除剂。
试验证实本品及其代谢产物均具有抗氧化特性。
6)阿罗洛尔:β受体阻滞剂,兼有适度的α受体阻滞作用(二)t1/21)美托洛尔:3-5h2) 比索洛尔:口服比索洛尔3~4小时后达到最大效应。
由于半衰期为10~12小时,比索洛尔的效应可以持续24小时。
比索洛尔通常在2周后达到最大抗高血压效应。
t1/2:10-12h。
3) 阿替洛尔:口服吸收约为50%。
小剂量可通过血脑屏障。
蛋白结合率6-10%。
服后2-4小时作用达峰值,作用持续时间较久。
t1/2: 6-7h4)普萘洛尔:胃肠道吸收较完全,广泛地在肝内代谢,生物利用度约30%。
药后1-1.5小时达血药浓度峰值,血浆蛋白结合率90-95%。
比索洛尔与卡托普利治疗高血压病的对比观察
比索洛尔与卡托普利治疗高血压病的对比观察李茂科;崔钦利【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】1996(11)20【摘要】为了比较比索洛尔(bisoprolol)与卡托普利(captopril)治疗高血压病的临床效果,我们自1994年5月至1995年12月应用二药对77例轻、中度高血压病患者进行了随机分组观察。
现总结报告如下。
1 资料与方法 1.1 病例选择按WHO高血压诊断标准从门诊和病房选择轻、中度高血压病患者77例,均不伴心、脑、肾、肝及内分泌疾病。
采用随机分组法分为两组,A组40例,其中男性23例,女性17例;年龄54.13±5.61岁;病程7.82±3.53年;轻度高血压18例,中度22例。
B组37例,其中男性21例,女性16例;年龄52.86±5.72岁;病程7.93+3.61年;轻度高血压17例,中度20例。
两组具有可比性。
【总页数】2页(P938-939)【作者】李茂科;崔钦利【作者单位】山东省莱西市人民医院;山东省莱西市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R544.105【相关文献】1.苯那普利与卡托普利治疗轻、中度高血压病的临床疗效对比观察 [J], 张廷智;张志艳2.卡托普利和比索洛尔联用治疗心力衰竭的疗效观察 [J], 徐凤霞;宋成华3.厄贝沙坦和卡托普利治疗高血压病72例临床对比观察 [J], 彭春红;许新梅;张谦;姜华梅;任亦频4.国产卡维地洛与比索洛尔治疗高血压病的对比研究 [J], 王红勇;杨成明;王旭开;胡厚祥;王叶丽5.比索洛尔与美托洛尔治疗高血压病疗效的对比研究 [J], 石湘芸;赵勇;谢晋湘;刘丽芳;刘力生;杨虎生;王淑玉;顼志敏;孙宁玲;郭静萱;江一清;龚兰生;蔡乃绳;倪幼方;麦炜颐;伍卫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
比索洛尔与美托洛尔治疗高血压病疗效的对比研究
比索洛尔与美托洛尔治疗高血压病疗效的对比研究石湘芸;赵勇;谢晋湘;刘丽芳;刘力生;杨虎生;王淑玉;顼志敏;孙宁玲;郭静萱;江一清;龚兰生;蔡乃绳;倪幼方;麦炜颐;伍卫【期刊名称】《高血压杂志》【年(卷),期】2003(11)4【摘要】目的对比观察比索洛尔和美托洛尔治疗轻、中度高血压患者的临床疗效与安全性。
方法采用随机、开放、平行对照方法 ,观察比索洛尔 (n =1 1 5)每日 2 5～ 7 5mg或加双氢克尿噻 1 2 5mg,美托洛尔 (n =1 0 5)每日 50～ 150mg或加双氢克尿噻 1 2 5mg治疗 6周和 8周的有效率。
结果两组治疗第 2周开始平均收缩压 (SBP)、舒张压(DBP)和心率 (HR)较治疗前均明显降低 (P <0 0 1 ) ;在整个治疗期间血压和HR持续平稳下降 ,治疗后 2～ 8周血压下降值比索洛尔组为 1 1 0 / 8 6～ 2 1 6/ 1 6 2mmHg ,美托洛尔组为 1 1 0 / 8 8～ 1 6 7/ 1 4 9mmHg ;HR下降值前组为5 1～ 8 9次 /分 ,后组为 4 8～ 7 3次 /分 ;服药第 8周比索洛尔组降低SBP优于美托洛尔组 (P <0 0 1 ) ,其它两组间比较无明显差异(P均 >0 0 5)。
比索洛尔和美托洛尔治疗 6周降低血压的总有效率分别为 84 3 %和 79 0 % (P >0 0 5) ;8周加双氢克尿噻总有效率分别为 91 3 %和 81 0 % (P <0 0 5) ,比索洛尔加利尿剂可组提高降压疗效 7%。
动态血压监测 (ABPM)显示比索洛尔降低夜间SBP优于美托洛尔 (P <0 0 1 ) ;比索洛尔T/P比值 >50 %。
结论比索洛尔是一种有效、高选择性β1 受体阻滞的长效降压药 ,副作用轻微 ,耐受性好。
联合应用小?【总页数】5页(P340-344)【关键词】高血压;比索洛尔;美托洛尔【作者】石湘芸;赵勇;谢晋湘;刘丽芳;刘力生;杨虎生;王淑玉;顼志敏;孙宁玲;郭静萱;江一清;龚兰生;蔡乃绳;倪幼方;麦炜颐;伍卫【作者单位】北京海军总医院教授100037;不详;北京阜外心血管病医院;北京高血压联盟研究所;首都医科大学北京朝阳医院;北京大学人民医院;北京大学第三医院;北京空军总医院;上海第二医科大学附属瑞金医院;复旦大学医学院附属中山医院;上海胸科医院;广州中山医科大学附属第一附院;广州中山医科大学附属第二附院【正文语种】中文【中图分类】R544.1;R972【相关文献】1.比索洛尔与美托洛尔治疗扩张型心肌病疗效的对比研究 [J], 王尚昆2.比索洛尔与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效对比 [J], 王磊3.比索洛尔与美托洛尔治疗高血压病的对比研究 [J], 胡光;赵长龙4.比索洛尔与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效对比 [J], 黄俊5.比索洛尔与美托洛尔治疗原发性高血压的临床疗效与安全性对比 [J], 贺秀玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
富马酸比索洛尔在高血压病人中的应用观察
富马酸比索洛尔在高血压病人中的应用观察[摘要]目的：验证比索洛尔治疗高血压病的疗效。
方法：比索洛尔5～10 mg/d，口服，连续用药9～12个月，比较治疗前后血压及心功能变化。
结果：比索洛尔降压有效率为95.7%，不良反应发生率17.1%，可缩小左室腔。
结论：比索洛尔在有效降压的同时，逆转左室肥厚，改善心脏功能。
[关键词]比索洛尔；高血压；心功能β受体阻滞剂能有效治疗高血压，并可改善心脏功能，提高了心血管疾病的治疗效果，新品种不断研发，广泛用于各种心血管疾病临床治疗，如高血压、心肌梗死、心绞痛、慢心衰、心律失常等。
富马酸比索洛尔是新型高高选择性β1受体阻滞剂，对β1受体阻滞作用是美托洛尔的7～10倍。
我们采用比索洛尔治疗高血压患者，取得了较好的疗效，现报道如下。
1临床资料与方法1.1临床资料：在我院治疗的高血压病患者100例，其中男60例，女40例，年龄48～76岁，平均年龄55.3±16.4岁；病程4～23年，平均病程9.8±4.2年。
高血压分级：1级32例，2级50例，3级18例。
入组标准：所有患者均符合世界卫生组织/国际高血压病学（WHO/ISH）对高血压病的诊断标准。
排除标准：1、继发性高血压；2、冠心病；3、心肌病；4、糖尿病；5、尿毒症；6、对比索洛尔过敏或禁忌症者。
1.2治疗方法：入组时停服其他降压药。
给予富马酸比索洛尔5mg，口服，1次/d。
1周后血压未达到治疗目标者，给予富马酸比索洛尔10mg，口服，1次/d。
当血压降到目标血压并稳定5周后，逐渐减量维持，疗程9～12个月。
1.3疗效评价：治疗后每天监测血压，等血压稳定后改为每周监测1次。
同时记录心率及药物不良反应。
治疗前后进行心脏超声图。
比较治疗前后血压、心率、左室内径、左室后壁及室间隔厚度。
同时监测治疗前后血尿常规、血糖、血脂、心电图及肝肾功能变化。
2结果2.1富马酸比索洛尔剂量：富马酸比索洛尔用52例为5 mg/d，46例为10 mg/d，2例为12.5 mg/d，平均用量为7.45mg/d。
比索洛尔治疗原发性高血压的疗效观察及对患者左心功能的影响
比索洛尔治疗原发性高血压的疗效观察及对患者左心功能的影响余振伟【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(14)2【摘要】目的探讨比索洛尔治疗原发性高血压的临床疗效以及其对左心功能的影响.方法选取2014年2月至2015年2月于我院就诊的原发性高血压患者共100例,实施停药2周处理,然后采用比索洛尔治疗,每天1次,每次5 mg.后期进行监测,根据病情进行药物量加减处理,治疗6周.结果经过治疗后,患者的收缩压、舒张压以及心率均有所降低,与治疗前相比有显著差异,P<0.05,具有统计学意义;通过对患者的治疗效果进行评测,治疗总有效率为92%;在心室功能上,患者在E/A的比值上有所升高,与治疗前比,比较差异具有统计学意义,P<0.05;患者左室收缩功能相比治疗前稍微有所降低,但是与治疗前相比均无显著差异,经统计学检验,P>0.05,不具有统计学意义.结论比索洛尔对原发性高血压治疗有显著的效果,且不会对心室功能产生影响,值得医院临床推广使用.【总页数】2页(P163-164)【作者】余振伟【作者单位】河南省浚县人民医院心内科,河南浚县465250【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.比索洛尔联合常规综合治疗对左心室射血分数保留的心力衰竭患者心功能及神经内分泌因子的影响 [J], 张琮2.比索洛尔治疗原发性高血压疗效观察及对左心功能的影响 [J], 季亚成;杨欢;戴坤鹏;李双成3.比索洛尔和美托洛尔对原发性高血压患者内皮功能和左心室肥厚影响的对比研究[J], 张任权;张裕生;温兴章4.比索洛尔治疗原发性高血压的疗效及对左心功能的影响 [J], 高丽5.厄贝沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的效果及对患者左心室舒张功能和生活质量的影响 [J], 邱福美;谢怀全;陈国华;张艳红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
用富马酸比索洛尔片和酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭的效果观察
用富马酸比索洛尔片和酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭的效果观察李飞;卢熙奎【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2016(014)013【摘要】目的：探讨使用富马酸比索洛尔片和酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭的效果。
方法：选取近年来我院收治的100例慢性心力衰竭患者作为研究对象。
随机将这些患者分为比索洛尔组和美托洛尔组，每组各50例患者。
对所有患者进行常规治疗，为比索洛尔组患者在进行常规治疗的基础上使用富马酸比索洛尔片进行治疗，为美托洛尔组患者在进行常规治疗的基础上使用酒石酸美托洛尔片进行治疗。
然后比较两组患者的死亡率、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）、心率及收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脑钠肽(BNP)的水平。
结果：经过治疗后，两组患者的LVEF、LVEDd、LVESd、心率、BNP、SBP及DBP的水平均有所改善，且比索洛尔组患者改善的程度均明显大于美托洛尔组患者，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：使用富马酸比索洛尔片治疗慢性心力衰竭的效果显著，能有效地改善患者的心功能。
【总页数】2页(P25-26)【作者】李飞;卢熙奎【作者单位】四川省雅安职业技术学院四川雅安 625000;毕节市第一人民医院药剂科贵州毕节 551700【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗老年原发性高血压合并慢性心力衰竭临床观察 [J], 张彬2.用酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭的效果观察 [J], 田梅君3.琥珀酸美托洛尔缓释片与酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭临床疗效的 Meta 分析 [J], 柯子立;陈芬;陈志强4.琥珀酸美托洛尔缓释片与酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta 分析 [J], 朱映华5.酒石酸美托洛尔片联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果 [J], 张升云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
美托洛尔和比索洛尔药理作用的比较和分析PPT课件
比索洛尔优势
对心脏和血管平滑肌作用均衡，适 用于高血压、心绞痛等多种心血管 疾病；具有较弱的内在拟交感活性，
可减轻部分不良反应。
比索洛尔局限
对β2受体有阻断作用，可能增加 呼吸道阻力，不适用于哮喘患者； 部分患者可能出现乏力、头痛等不
良反应。
不良反应对比
美托洛尔常见不良反应
心动过缓、传导阻滞、低血压、心力 衰竭加重等心血管系统反应；恶心、 呕吐、腹泻等消化系统反应；皮疹、 瘙痒等过敏反应。
比索洛尔常见不良反应
与美托洛尔相似，但发生率相对较低 ；此外，比索洛尔还可能引起血脂异 常、血糖升高等代谢相关不良反应。
05 实验研究与案例分析
实验研究方法
01
动物实验
选用合适的动物模型，观察美托洛尔和比索洛尔对心血管系统的影响，
记录药物作用时间、强度等指标。
02
临床试验
在严格遵循医学伦理和法规的前提下，设计双盲、随机、对照试验，比
心脏选择性
美托洛尔对心脏的选择性较高，主要作用于心肌，对血管平滑肌作 用较弱；比索洛尔对心脏和血管平滑肌的作用较为均衡。
内在拟交感活性
美托洛尔无内在拟交感活性，而比索洛尔具有较弱的内在拟交感活性。
药动学差异
吸收
01
美托洛尔口服吸收迅速，生物利用度较高；比索洛尔口服吸收
较慢，但生物利用度也较高。
分布
美托洛尔和比索洛尔药理作用的比 较和分析ppt课件
目 录
• 引言 • 美托洛尔药理作用 • 比索洛尔药理作用 • 美托洛尔与比索洛尔药理作用比较 • 实验研究与案例分析 • 结论与展望
01 引言
目的和背景
目的
比较和分析美托洛尔和比索洛尔的药理作用，为临床合理用药提供参考。
比索洛尔在原发性高血压伴心功能不全患者中的治疗作用探讨
比索洛尔在原发性高血压伴心功能不全患者中的治疗作用探讨王涛;陈明
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2017(008)017
【摘要】目的研究比索洛尔在原发性高血压伴心功能不全患者中的治疗作用.方法选取我院120例(2015年4月17日—2017年1月17日)原发性高血压伴心功能不全患者为本次的研究对象,将其随机分为观察组(比索洛尔治疗)、对照组(常规治疗),每组60例.经过一段时间的治疗之后.对两组患者的血压、心率、不良反应等指数进行检测.结果观察组患者治疗后心脏收缩压、舒张压、心率低于对照
组,P<0.05,两组均没有出现明显的不良反应,P>0.05.结论采用比索洛尔在治疗原发性高血压伴心功能不全患者的过程中,能够有效降低患者血压,减少不良反应,具有非常好的治疗效果.
【总页数】2页(P66-67)
【作者】王涛;陈明
【作者单位】武汉大学中南医院药学部,湖北武汉 430071;湖北中医药大学药学院制剂实验室,湖北武汉 430065
【正文语种】中文
【中图分类】R544
【相关文献】
1.比索洛尔在原发性高血压伴心功能不全患者中的治疗作用探讨 [J], 付玉波
2.比索洛尔在原发性高血压伴心功能不全患者中的治疗作用探讨 [J], 周立宏
3.比索洛尔在原发性高血压伴心功能不全患者中的治疗作用探讨 [J], 周立宏
4.比索洛尔在原发性高血压伴心功能不全患者中的治疗作用探讨 [J], 刘建军
5.比索洛尔在原发性高血压伴心功能不全患者中的治疗作用探讨 [J], 赵川;王翠兰;宋宏界;张建
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211 疗效比较 Bsp 组 1 例因服药后胸闷而停药 ,未列入
疗效分析 。两组降压疗效无显著性差异 ( P > 0105) ,见下 表 1。
表 1 Bsp 和 Met 的降压疗效比较 %( n )
组别
显效
有效
无效
总有效
Bsp
8211 (32)
1218 (5)
511 (2)
Met
7715 (31)
15 (6)
715 (3)
9419 (37) 9215 (37)
212 降 压 幅 度 Bsp 组 收 缩 压 和 舒 张 压 均 值 从 166/ 100mmHg 下降至 138/ 90mmHg ,降压幅度为 28/ 10mmHg ,显 示明显降压 ( P < 0105) 。Met 组收缩压和舒张压均值从 164/ 98mmHg 下降至 140/ 90mmHg ,降压幅度为 24/ 8mmHg , 也显示明显降压 ( P < 0105) 。两组收缩压舒张压下降幅 度相仿 ( P > 0105) 。 213 不良反应 Bsp 组心率平均下降 1215 % ,Met 组心率 下降 1119 % ,治疗前后心率下降十分明显 ( P < 0101) 。Bsp 组胸闷停服药 1 例 ,烦躁 1 例 ,Met 组乏力 1 例 ,头胀 1 例 , 头痛 1 例 ,两组不良反应都十分严重 。两组治疗前后血尿 常规 ,血糖 、甘 油 三 酯 , 胆 固 醇 比 较 无 显 著 性 差 异 ( P > 0105) 。
1 对象与方法
111 研究对象 全部为门诊病人 ,按 WHO 高血压诊断标 准[1] Ⅰ、Ⅱ期 ,轻 、中型原发性高血压患者 80 例 ,男 50 例 , 女 30 例 ,年龄 31～76 岁 ,血压 150～186mmHg ,无哮喘 ,心力 衰竭 , Ⅱ°以上传导阻滞等β受体禁忌症 ,血尿常规正常 ,停 用其它任何降压药 1 周以上 。 112 观察方法 1 、所有病人详细询问病史 。治疗前查血 尿常规 、血糖 、甘油三酯 ,胆固醇 。测心率 ,以测量两次血 压的平均值为治疗前血压 ,开始服药后每周测量血压 ,心 率两次 ,并观察临床疗效及不良反应 ,服药后 4 周测 2 次血 压的平均值为治疗后血压 ,并复查血 、尿常规 、血糖 、甘油 三酯 、胆固醇 。 113 服药方法 Bsp 每日 5mg 1 次口服开始 ,疗效不理想 者逐渐加量 ,最大剂量为 15mg ,Met 开始每日 50mg ,分早晚 2 次口服 ,疗效不理想时逐渐加量 ,最大剂量为 200mg。疗 程为 4 周 。 114 疗效评定 以治疗前后的基础血压比较 ,参照心血管 流行病学及人群防治汇报讨论会标准[2] 分显效 ,有效和无 效 ,显效 : 舒 张 压 下 降 ≥10mmHg ,且 已 降 至 正 常 范 围 ( ≤ 90mmHg) ,或舒张压下降 ≥20mmHg。有效 : 舒张压下降 < 10mmHg ,且已降至正常范围或舒张压下降 10～20mmHg 或 收缩压下降 ≥30mmHg。无效 :血压下降未达到有效标准 。 显效 + 有效为总有效率 。进行两组疗效的比较 ,作统计学 显著性检验 (Ridit 检验) 。
第 10 卷 第 16 期 (2002 年 8 月) 河南医药信息
比索洛尔与美托洛尔治疗原发性高血压的临床观察
李超斌
(河南省偃师市医院心内科 偃师市 471900)
摘要 目的 观察比索洛尔与美托洛尔治疗原发性高血压的临床疗效 。方法 用随机对照方法将 80 例高血压病人分为比 索洛尔组 40 例与美托洛尔组 40 例 ,治疗 4 周后进行疗效及不良反应对比 。两组治疗前后查血尿常规 、血糖 、甘油三酯 、胆固 醇 、测心率 ,以两次测定血压平均值为依据 。结果 比索洛尔降压幅度为 28/ 10mmHg ,美托洛尔降压幅度为 24/ 8mmHg ,均明 显降压 ( P < 0105) ,两组疗效 ,收缩压舒张压下降幅度相仿 ( P > 0105) ,除治疗后除心率下降明显 ( P < 0101) 外 ,无严重不 良反应 。结论 比索洛尔及美托洛尔降压作用温和 ,血压下降平稳 ,是一组安全 、实用 ,有效的降压药物 。
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3 讨论
β12受体阻滞剂 ,口服几乎全部吸收 ,不受进食影响 ,生 物利用度 90 %以上 。半衰期达 10～11h ,每日只需使用 1 次 ,并且具有水脂双溶性 ,肝肾双通道排泄特点 。本试验 显示 :Bsp 降压作用温和 、血压下降平稳 ,是一种安全 、实 用 、疗效肯定的降压药物 。 Nhomakorabea参考文献
关键词 比索洛尔 原发性高血压
比索洛尔 (Bisopralol 简称 Bsp) 是心脏选择性长效β12受 体阻滞剂 ,无内在拟交感活性 ,具有膜稳定作用 。本院从 1998 年 7 月开始应用北京四环制药厂生产的比索洛尔 ,为 观察临床降压疗效及不良反应 ,作者将门诊高血压病人 80 例随机分为 Bsp 组 40 例与美托洛尔 (简称 Met) 组 40 例 ,进 行疗效及不良反应对比 ,现报告如下 。
1 陈灏珠 ,主编. 内科学. 第四版. 北京 :人民卫生出版社 ,1996 :227 ～228
2 常见心血管病流行病学研究及人群防治工作 1979～1985 年规 划. 中华心血管病杂志 ,1979 ;7 :81
3 Hansson L. B - blockera in Hypertension ,J Hypertension ,1987 ;5 ( Sup2 pl 3) :s61 收稿日期 :2002206212