中医治疗脑梗死（痰瘀阻络型）经方1则，祛风化痰，活血通络
中风 痰瘀阻络 治疗原则
中风痰瘀阻络治疗原则
中风是指脑血管突发性病变导致的脑部功能障碍。
痰瘀阻络是中风的一种常见类型，主要特征是血栓或动脉硬化等原因导致的血液循环不畅，使得痰湿和瘀血在脑络中堆积。
治疗痰瘀阻络的中风应遵循以下原则：
1. 祛痰开窍：通过药物或针灸等手段，帮助清除体内的痰湿，改善脑血流量，恢复神经功能。
常用的药物包括天麻、半夏、川贝母等。
2. 活血化瘀：采用药物或推拿按摩等方式，促进血液循环，消散瘀血，减少血栓形成。
常用的中药有丹参、桃仁、红花等。
3. 通络散结：通过针刺、艾灸等手段，刺激穴位，舒缓局部气血淤滞，促进痰湿和瘀血的排出。
常用的穴位有足三里、合谷、风池等。
4. 辨证施治：根据具体病情，结合中医辨证论治的原则，进行个体化的治疗。
不同人的痰瘀阻络中风可能存在差异，需要针对性地选择治疗方法。
5. 康复和预防：在治疗过程中，应积极进行康复训练，帮助恢复患者的生活能力和神经功能。
此外，注意控制危险因素，如高血压、高血脂等，以预防中风的再次发生。
需要注意的是，以上仅为一般治疗原则，具体的治疗方案还需根据患者的具体情况由医生进行判断和指导。
因此，在面对中风痰瘀阻络的治疗时，建议及时就医，并遵循医生的建议和处方进行治疗。
1。
脑梗塞的最佳治疗中药方剂
脑梗塞的最佳治疗中药方剂脑梗塞的最佳治疗中药方剂治疗脑梗塞的中药方剂：血竭10克、全蝎10克，地龙10克，桂枝10克，红花10克，柴胡20克，姜黄10克，升麻20克，桔梗20克，威灵仙10克，蔓荆子20克，川芎20克，石菖蒲30克，山甲10克，制川乌10克，甘草10克。
每日1付，水煎分早、中、晚服。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。
多见于45～70岁中老年人。
(一)脑梗塞的先兆症状脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。
只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。
这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。
(二)脑梗塞的临床表现：梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：(1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。
起病在数小时或1～2天内达到高峰。
(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。
每个病人可具有以上临床表现中的几种。
(3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。
因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。
这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。
当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。
中医治疗脑梗塞的处方
中医治疗脑梗塞的处方脑梗塞是一种危害性很大的一种疾病，很多在得了这个病之后，身体出现了瘫痪，严重的直接威胁到了生命，那么关于脑梗塞中医有没有很好治疗它的处方呢？下面就为大家介绍下中医治疗脑梗塞的处方。
一、中医治疗脑梗塞的处方处方1、组成：适量的丹参、桂枝、鸡血藤、地龙、红花、紫参、紫草、当归、川芍。
制用法：把以上中药材研成细末，做成每丸重9克的蜜丸。
每次服用1丸，每日二次。
处方2、组成：适量的穿山甲、大川乌头、红海哈。
制用法：把以上药材研为细末，参与葱汁调匀，制成半寸大小的药饼，治疗时避风，把药饼外敷双足心，用纱布固定，然后把双足浸热水中，等身体去麻汗，取出药饼，15天敷一次。
处方3、组成：准备适量的秦艽、石膏、甘草、川芎、当归、羌活、独活、防风、黄芩、白芍药、白芷、白术、生地黄、熟地黄、白茯苓、细辛。
制用法：用以上中药材用2钟水和生姜三进行煎煮，熬到只剩下1钟为止。
处方4、组成：准备适量的茯苓、丹参、地龙，赤芍，神曲、陈皮、半夏、炒莱菔子、连翘、山楂，全蝎、三七粉。
制用法：水煎分3次服。
用以上中药材用水煎法分三次进行服用。
处方5、组成：血竭10克、全蝎10克，地龙10克，桂枝10克，红花各10克、柴胡20克，姜黄10克，升麻20克，桔梗20克，威灵仙10克，蔓荆子20克，川芎20克，菖莆30克，山甲10克，制川乌10克，甘草10克。
制用法：每日1付，水煎分早、中、晚服。
处方6、组成：红花15-25克，地龙25-40克，葛根30-50克。
功效：活血化瘀，熄风通络。
主要治疗半身不遂，舌强语蹇，口眼歪斜，舌质暗，脉涩。
处方7、组成：制豨莶草50克，干地黄15克，盐知母20克，当归15克，枸杞子15克，炒赤芍29克，龟板10克，牛膝10克，菊花15克，郁金15克，丹参15克，黄柏5克。
制用法：用水煎服，每天用药一剂，每日服用2次。
可以养阴清热，通经活血。
处方8、组成：把橘叶180克(新鲜的)，鲜生姜120克，鲜大葱80克。
化痰通络汤对风痰阻络型急性脑梗死的治疗效果研究
化痰通络汤对风痰阻络型急性脑梗死的治疗效果研究许刚【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2024(28)1【摘要】目的探究化痰通络汤在风痰阻络型急性脑梗死患者治疗中的临床效果。
方法选择盱眙县中医院60例风痰阻络型急性脑梗死患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组30例。
对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上予以化痰通络汤治疗。
从患者神经功能评分、预后改善和血清学指标、临床有效率等方面对比分析2组临床治疗效果。
结果观察组治疗总有效率高于对照组(<0.05);观察组治疗后美国国立卫生院卒中量表(national institute of health stroke scale,NHISS)评分与改良Rankin评分量表(modified rankin scale,mRS)评分均优于对照组(<0.05);观察组治疗后血清血栓素B_(2)(thromboxaneB_(2),TXB_(2))浓度、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平低于对照组,血清6-酮-前列腺素F_(1α)(6-ketoprostaglandin f1alpha,6-K-PGF_(1α))水平高于对照组(<0.05)。
结论化痰通络汤有助于改善风痰阻络型急性脑梗死患者神经功能,发挥良好的脑保护作用,改善患者预后,治疗效果显著,值得临床推广。
【总页数】4页(P130-132)【作者】许刚【作者单位】盱眙县中医院【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.依达拉奉联合祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死疗效观察2.祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死的临床观察3.风痰阻络型急性脑梗死采取依达拉奉联合祛风化痰通络汤治疗的临床效果4.化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死临床观察5.化痰通络汤联合丁苯酞治疗风痰阻络型急性期脑梗死的疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中风(脑梗死恢复期)中医护理方案优化
中风(脑梗死恢复期)中医护理方案优化中风（脑梗死恢复期）中医护理方案本方案适用于中风病（梗死脑）发病2周至6个月处于恢复期患者的护理。
一、常见证候要点一）风痰瘀阻证：口眼歪斜，舌强语謇或失语，半身不遂，肢体麻木，舌暗紫，苔滑腻。
二）气滞血瘀证：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄。
舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白。
三）肝阳上亢证：半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫。
肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红。
四)痰瘀阻络证:半身不遂,口歪,舌强语謇或失语,肢体麻木，舌暗紫。
苔滑腻.二、常见症状/证候施护一）半身不遂1.观察四肢肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。
2.根据疾病不同阶段，指导协助患者良肢位摆放、肌肉收缩及关节运动，减少或减轻肌肉挛缩及关节畸形。
3.尽早指导患者进行床上的主动性活动训练，包括翻身、床上移动、床边坐起、桥式运动等。
如患者不能作主动活动，则应尽早进行各关节被动活动训练。
4.做好各项基础护理，预防褥疮、深静脉血栓、坠积性肺炎、肩手综合征等并发症的发生，满足患者生活所需。
5、预防不良事件的发生:进行跌倒危险因素评估,高危患者提前与患者及家属沟通,强调患者不能单独行动和入厕,告知穿防滑鞋,加强巡视,做好交接班。
6.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1～2项：1）舒筋活络浴袋洗浴：先熏蒸，待温度适宜时，将患肢浸入药液中洗浴；或将毛巾浸入药液中同煮15分钟，煮沸后调至保温状况，用长镊子将毛巾捞起。
拧至不滴药液为宜，待温度适宜后，再敷于患肢。
2）中频、低频治疗仪：遵医嘱选取上肢肩井、曲池、合谷、外关等穴。
下肢委中、昆仑、悬钟、阳陵泉等穴，进行经络穴位电刺激，每日1～2次，每83次30分钟。
适用于肢体萎软乏力、麻木，严禁直接刺激痉挛肌肉。
3）拔罐疗法：遵医嘱选穴每日1次，留罐5～10分钟。
适用于肢体萎缩、关节疼痛。
4）艾灸治疗：遵医嘱取穴。
中风病（脑梗死急性期）痰热腑实证和痰火闭窍者不宜。
5）穴位拍打：遵医嘱用穴位拍打棒循患肢手阳明大肠经（上肢段）、足阳明胃经（下肢段）悄悄拍打，每日2次，每次30分钟。
(完整版)脑梗死中西医结合治疗规范
中风病中医概念：中风病是由于正气亏虚，饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机，以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。
根据脑髓神机受损程度的不同，有中经络、中脏腑之分，有相应的临床表现。
本病多见于中老年人。
四季皆可发病，但以冬春两季最为多见。
西医概念：脑动脉栓塞后，由其供应的脑组织发生缺血、缺氧、水肿和坏死。
如缺血梗塞区中伴有点状出血时，称为出血性或红色梗塞，否则称为缺血或白色梗塞。
中医病因病机1．积损正衰“年四十而阴气自半，起居衰矣”。
年老体弱，或久病气血亏损，脑脉失养。
气虚则运血无力，血流不畅，而致脑脉瘀滞不通；阴血亏虚则阴不制阳，内风动越，携痰浊、瘀血止扰清窍，突发本病。
2．劳倦内伤烦劳过度，伤耗阴精，阴虚而火旺，或阴不制阳易使阳气鸱张，引动风阳，内风旋动，则气火俱浮，或兼挟痰浊、瘀血上壅清窍脉络。
3．脾失健运过食肥甘醇酒，致使脾胃受伤，脾失运化，痰浊内生，郁久化热，痰热互结，壅滞经脉，上蒙清窍；或素体肝旺，气机郁结，克伐脾土，痰浊内生。
4．情志过极七情所伤，肝失条达，气机郁滞，血行不畅，瘀结脑脉；暴怒伤肝，则肝阳暴张，或心火暴盛，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑。
凡此种种，均易引起气血逆乱，上扰脑窍而发为中风。
尤以暴怒引发本病者最为多见。
西医发病机制本病的脑动脉可有下列改变：（一）类纤维素性改变：见于严重高血压，血管壁增厚，小动脉过度扩张，呈节段性，血脑屏障破坏，血浆性渗出。
（二）脂肪玻璃样变样：多见于慢性非恶性高血压患者，直径小于200μm的穿通动脉，腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性。
（三）小动脉粥样硬化：见于慢性高血压患者，直径为100～400μm的血管，有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞。
（四）微动脉瘤：常见于慢性高血压患者。
中医临床表现脑脉痹阻或血溢脑脉之外所引起的脑髓神机受损是中风病的证候特征。
其主症为神昏、半身不遂、言语謇涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木。
祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死的临床观察
祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死的临床观察作者：陈洪议来源：《云南中医中药杂志》2018年第08期摘要：目的探讨祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死的临床疗效。
方法将2015年9月—2017年11月于本院确诊为急性脑梗死且中医证型属于风痰阻络型的患者共81例纳入研究并随机分组，对照组40例患者依据指南予急性脑梗死常规治疗，观察组41例患者联合祛风化痰通络汤，比较治疗前后肿瘤坏死因子（TNF-a）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）等炎症指标及神经功能（NIHSS评分）改善情况及临床疗效差异。
结果治疗后，患者Hs-CRP、TNF-a、NIHSS评分均降低，观察组改善更显著，P<0.05;对照组总有效率77.50%，观察组92.68%，总有效率更高，P<0.05。
结论祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死疗效显著，可有效改善脑梗后炎症反应，促进神经功能的恢复，值得推广。
关键词：祛风化痰通络汤;急性脑梗死;风痰阻络型;炎症指标中图分类号：R743 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2018）08-0050-02急性脑梗死是一种由于脑血管阻塞引起相应供血部分脑组织缺血缺氧，并在短时间内肿胀坏死，最终导致神经功能受损为表现的疾病[1]。
近年来本病发病率呈逐渐抬高趋势，已成为威胁民众生命健康的重要原因。
本病具有较高的死亡率及致残率，发生率呈逐渐抬高趋势。
溶栓与介入等治疗手段的广泛应用使其治疗水平大幅提高，但对时间窗要求较高，不少患者并不能得到及时有效治疗[2]。
本病隶属于“中风”范畴，中医认为痰瘀困阻脑窍，清窍失养是关键病机，其中尤以瘀血更为重要，贯穿疾病全程，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料将2015年9月—2017年11月于本院确诊为急性脑梗死且中医证型属于风痰阻络型的患者共81例纳入研究，依据随机数据表法分组。
对照组40例，男26例，女14例，年龄（48～71）岁，平均（58.26±7.63）岁。
治脑梗的中药验方
治脑梗的中药验方1、治脑梗的中药验方脑梗塞患者舌质以暗红、紫暗有瘀点、瘀斑,舌苔以黄腻、白厚、腻为多见,且常伴有舌底脉络紫暗迂曲, 如此则不补气而气渐生,不补血而血渐长,不补肝而肝得养,不补心而心得奉。
茯苓、丹参、地龙各20克, 赤芍12克,神曲、陈皮、半夏、炒莱菔子、连翘、山楂各10克,全蝎8克,三七(研粉冲服)3克。
加减:舌苔黄腻、口苦者,去半夏, 加竹茹、黄连各6克;伴头晕头痛、血压高、肝脉旺盛者,加夏枯草、石决明各20克;伴心中烦躁、大便秘结者,加芒硝10克,大黄6克。
每日1剂,水煎分3次服。
2、脑梗的症状表现脑梗主观症状头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
脑神经症状双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。
躯体症状肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
腔隙性梗死,脑梗死的梗死面积小于毫米,表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
3、脑梗的病因有哪些脑梗塞是脑部的细胞严重受损的一种疾病,这是神经性疾病的一种,很多的时候这个病是和患者生病吃药有关系的,长期的乱吃药,自己随意的加量或者是减量等都有关系的,时间长了就直接的引起了脑梗塞的疾病。
这个病是和患者长期的吸烟喝酒有关系的,出现脑梗塞的主要原因是什么?烟酒里边都是有病毒的,可能开始的时候不严重的,基本没有症状的,但是长期的吸烟喝酒会导致脑梗塞疾病出现的,会让患者的脑部受损的。
脑梗患者的饮食禁忌1、高脂肪、高热量食物。
若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致脑梗塞复发。
忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
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中医治疗脑梗死（痰瘀阻络型）经方1则，祛风化痰，活血通
络
脑梗塞的发生与血管本身病变、血管内血液成分改变及血流动力学改变等因素相关。
本病属中医学“中风”、“眩晕”范畴，病位在心、脑，与肝、肾、脾相关；痰、瘀、毒、风、火、气是最常见的病理因素，痰瘀乃中风的基本病理环节。
组成：生水蛭，生南星，地鳖虫，地龙，生黄芪，茜草根，川芎，三七，天麻，川牛膝，甘草。
主治：脑梗死（痰瘀阻络型）。
功能：祛风化痰，活血通络。
用法：每日1剂，水煎取汁，早晚分服。
方解：方中水蛭破血通经、逐瘀消积，南星通经络、祛风燥湿化痰，二者相伍为君，共奏祛风化痰、活血通络之功。
臣以地鳖虫、地龙，性咸寒，善走窜，搜风剔络，发挥破血通经逐瘀之效。
黄芪益气化瘀；川芎、川牛膝、三七活血化瘀通络，天麻、茜草根祛风通络平肝，改善脑供血。
诸药合用，共奏祛风化痰、活血通络之功。
注：文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方，药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！本文仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！。