酒精所致精神障碍诊断标准
ccmd3精神病诊断标准
ccmd3精神病诊断标准
CCMD-3是中国精神障碍分类与诊断标准，其诊断标准如下：
1. 器质性精神障碍：根据病因病理诊断分类，主要涉及精神科、神经科和躯体疾病等。
2. 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍：包括酒精、阿片类、大麻、镇静催眠药、抗焦虑药、抗抑郁药等物质依赖性精神障碍，以及非依赖性精神障碍等。
3. 精神分裂症（分裂症）和其他精神病性障碍：根据症状学分类，主要涉及妄想、幻觉、思维和言语障碍等。
4. 心境障碍（情感性精神障碍）：包括躁狂症、抑郁症等。
5. 癔症、应激相关障碍、神经症：包括分离（转换）性障碍、应激相关障碍、焦虑症、神经症等。
6. 心理因素相关的生理障碍：包括进食障碍、睡眠障碍等。
7. 人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍：包括人格障碍、冲动控制障碍、性心理障碍等。
需要注意的是，CCMD-3的诊断标准是兼顾症状学分类和病因病理学分类，但主要倾向于病因病理学分类。
如果某些精神障碍或亚型在CCMD-3中未被纳入，例如ICD-10的某些
亚型，则根据我国的社会文化特点和传统，暂不将其纳入诊断标准中。
CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准第3版
目录Contents序Preface致谢Acknowledgements引言Introduction ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．CCMD-3分类List of categories ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．CCMD-3精神障碍的诊断标准Doagmpstoc criteria of mental disorders ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．0 器质性精神障碍Organic mental disorders ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍Mental disorders due psychoactive substances ornon-addictive substances ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2 精神分裂症（分裂症）和其他精神病性障碍Schizophrenia and other psychotic disorders ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 心境障碍（情感性精神障碍）Mood (affective) disorders ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4 癔症、应激相关障碍、神经Hysteria, Stress-related disorders, Neurosis ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5 心理因素相关生理障碍Physiological disorders rdlated to psychological factors ．．．．．．．．．．．．．．6人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍Personality disorders, Habit and impulse disorders,Psychosexual disorders ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障Mental retardation, and disorders of psychologicaldevelopment with onset usuallyOccurring in childhoodand adolescence ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍Hyperkinetic, Conduct, and Emotional disorders with onsetusually occurring in childhood and adolescence ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9其他精神障碍和心理卫生情况Other mental disorders and psychological health conditions ．．．．．．．．．．．．Appebdux A English translation of CCMD-3 (in part)附录 A 部分精神障碍诊断标准的英文译文．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．附录B CCMD-2R相关精神障碍的前瞻性现场测试Appendix B Prospective field trial on a part of mentaldisorders in CCMD-2R ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．引言一、《CCMD-3》的编写原则1、遵循为病人服务的原则，满足病人和社会的需要；2、具有中国特色，符合中国国情；3、继承《CCMD》以前版本的优点；4、注意与国际接轨；5、简明，便于操作。
酒精依赖的诊断与治疗
酒精依赖得诊断与治疗一、流行病学(一)我国酒精滥用得流行病学⒈ 据中国国家统计局统计,从 1９78 年到２006 年, 中国酒精生产得增长超过 2０倍; ⒉目前缺乏全国得流行病学调查资料。
局部调查显示:郝伟等使用ＤSM－IＩＩ—R得诊断标准,于 1994 年与２001 分别报告酒依赖现患率为 3.4% 与 3.8％; ⒊ 浙江省２001 年得流行病学调查发现,酒精滥用与酒依赖得发生率为2。
9%; ⒋ Phiｌｌips 等在一项包括了 4 个省得研究中发现,酒精相关障碍得终生患病率就是９.０%(酒精滥用/依赖= 4% ／５%); ⒌ 综合以上调查并据此估计,中国酒精依赖病人至少在千万以上; ⒍ 案例研究:基诺族30 年精神卫生随访; ⒎ １９７9 年得调查发现,基诺族饮酒仅限于节日、祭祀活动与庆典活动,饮酒相关问题未能引起调查组得特别关注; ⒏ 1９8９年,调查组在基诺族中查出酒依赖 7 例(0。
6７‰) 抽样调查平均日饮酒量〉80g(纯酒精) 者占 6、97％; ⒐ 20０2 年得随访研究发现,基诺族得酒精有害使用为 9。
1% (57 例),其中男性为 15、６％(53 例), 女性为１。
3%(4 例);酒依赖为17。
9％,其中男性为２7。
５％,女性为 6、6%;使用酒精所致精神病性障碍为２、4％,其中男性为3、5％,女性为１、1％使用酒精所致遗忘综合征为 0。
3％,均为男性、(二)与饮酒相关得躯体及心理社会损害⒈饮酒导致得躯体损害⑴ 酒精就是中枢神经系统抑制剂,酒中毒时可使血脑屏障通透性增高,结果就是导致中枢神经系统损害既广泛又严重如末梢神经损害,癫痫与小脑病变,罕见得并发症有视神经萎缩,基底神经节中央灰质出血、共济失调,长期饮酒还可导致痴呆等其它疾病; ⑵ 饮酒与超过60 种疾病有关联,如口腔癌、胃炎、胃溃疡消化道恶性肿瘤、肝癌、肝硬化、急慢性胆囊炎、肾硬化、心肌炎、高血压、心力衰竭、结核病、出生缺陷等。
酒精所致精神和行为障碍70例康奈尔健康问卷测试结果分析概要
酒精所致精神和行为障碍70例康奈尔健康问卷测试结果分析[ 07-09-25 10:18:00 ] 作者：刘萍编辑：studa20【关键词】身体和心理损害【摘要】目的了解长期饮酒对患者身体和心理的损害。
方法采用康奈尔健康问卷对70例酒精所致精神和行为障碍患者进行测试。
结果长期饮酒不但对身体健康有影响，同时也会对心理造成损害。
结论应当提高酒精依赖者的自我戒酒意识，预防酒精所造成的身体和心理损害。
【关键词】康奈尔健康问卷；酒精；身体和心理损害康奈尔医学指数（Cornell Medical Index，CMI）是美国康奈尔大学Wolff HG、Brodman R等编制的自填式健康问卷。
CMI全问卷分成18个部分，每部分按英文字母排序，共有195个问题。
全部项目得分相加即得出CMI的总分。
计算MR分将M～R部分每一项目的得分相加，即得出MR值。
筛查标准参考值，男性总分≥35分，MR分≥15分。
CMI可用于筛查躯体和心理障碍者［1］。
长期过度饮酒可导致躯体、心理、社会多方面的损害［2］。
近几年来，因嗜酒所致精神和行为障碍收住我院的患者逐渐增加，通过对70例酒精所致精神和行为障碍患者进行CMI调查，了解患者健康状况和心理状况，并认识长期饮酒对身体和心理所造成的损害。
1 资料与方法1.1 一般资料调查选自2003年6月～2005年11月在我院住院的70例酒精所致精神和行为障碍患者，符合ICD-10的诊断标准。
饮酒年限最短3年，最长41年，平均16.7年。
70例均为男性，年龄21～30岁5例，31～40岁31例，41～50岁23例，51～60岁11例。
文化程度：小学11例，初中32例，高中19例，大学8例。
1.2 方法采用随机方法对70例小学以上文化能够阅读并理解CMI的酒精所致精神和行为障碍患者进行调查，由患者按指导语根据本人对问题的理解自填问卷。
酒精伴发的精神障碍的症状有哪些？
酒精伴发的精神障碍的症状有哪些？常见症状：酒精成瘾、恶心与呕吐、嗜睡、昏迷、口齿不清、颜面潮红、幻觉、意识障碍酒精是1种麻醉剂，为亲神经物质。
长期饮用可产生酒精依赖，酒精中毒性精神障碍，甚至出现不可逆的神经系统损害。
但1次大量饮酒，也可出现急性神经精神症状。
1.酒依赖酒精依赖(alcoholdependence)又称为酒精成瘾，是指由于反复饮酒引起的对酒渴求的1种特殊心理和生理状态，表现为对酒精强烈的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验。
可连续或周期性出现，停止饮酒常出现戒断症状，恢复饮酒则这类症状迅速消失，因此酒依赖者存在对酒精的精神或躯体依赖。
酒依赖者为了谋求饮酒后的精神效应或避免停酒产生的戒断综合征而不断饮酒。
有的酒依赖者常在清晨饮酒(晨饮)，或随身带酒频繁饮用。
他们对酒精往往耐受性高，饮酒量大，为了饮酒常影响社会功能。
大多数酒瘾者都曾多次试图戒酒却以失败告终。
酒精依赖综合征(alcoholicdependencesyndrome)首先由Victor及Adams(1953)所描述，是指这类人有强烈和迫切的饮酒渴求，在完全或部分停止饮酒后所出现的一组症状。
如感到坐立不安或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等症状，恢复饮酒这类症状消失。
Edwards等(1977)指出酒精依赖综合征有下述特点：①饮酒的强迫感，一经开始饮酒则不能停止。
②固定的饮酒模式，正常饮酒者的饮酒可因时因地而异，而酒精依赖者必须定时饮酒，以解除或避免戒断症状的出现。
③饮酒成为一切活动的中心，如饮酒已影响事业、家庭、社会和娱乐等。
④耐受量增加，对正常者有影响的血酒精浓度，酒依赖者可不受影响，故还继续饮酒。
耐受性增高是依赖性加重的重要标志。
在依赖性形成后期，耐受性会下降，只要少量饮酒也会导致精神和身体损害。
⑤戒断症状反复出现。
长年累月的超量饮酒和1周数次大量饮酒，每当血浓度下降，戒断症状即出现。
最常见的早期症状是急性震颤，涉及手、腿、和躯干，以致不能举杯，扣衣扣。
酒精依赖症诊断标准
酒精依赖症诊断标准酒精依赖症是一种严重的心理疾病，它会给患者的生活带来严重的影响，甚至危及患者的生命。
因此，及早诊断并进行有效的干预非常重要。
下面将介绍酒精依赖症的诊断标准，帮助医生和患者更好地了解这一疾病。
1. 酒精耐受性增加。
患者需要越来越多的酒精才能达到相同的效果，这是酒精依赖症的一个主要特征。
患者可能会逐渐增加饮酒量，以满足对酒精的需求。
2. 戒断症状。
当患者停止饮酒时，会出现一系列的戒断症状，如颤抖、恶心、焦虑、失眠等。
这些症状会导致患者无法停止饮酒，甚至出现戒断综合征。
3. 对酒精的控制丧失。
酒精依赖症患者无法控制自己的饮酒行为，即使意识到酒精对自己的身体和生活造成了严重的危害，也无法停止饮酒。
4. 酗酒行为。
患者会出现频繁、大量饮酒的行为，甚至在不适宜的场合饮酒，如工作、开车或者在孩子面前。
5. 社会功能受损。
酒精依赖症会导致患者的社会功能受损，包括工作、家庭、人际关系等。
患者可能因为酗酒而失业，家庭关系破裂，甚至失去朋友。
6. 持续饮酒。
患者会持续饮酒，即使已经出现了身体或心理问题，也无法停止饮酒。
7. 饮酒成为生活中的重要部分。
酒精依赖症患者会把饮酒作为生活中的重要部分，甚至会因为饮酒而忽视其他重要的事情，如工作、家庭、健康等。
总之，酒精依赖症是一种严重的心理疾病，需要引起足够的重视。
诊断酒精依赖症需要综合考虑患者的饮酒行为、戒断症状、社会功能等方面的表现。
希望通过本文的介绍，能够帮助医生和患者更好地了解酒精依赖症的诊断标准，及早发现并进行干预，帮助患者摆脱酒精依赖症的困扰。
酒精所致精神障碍讲课PPT课件
病因和发病机制
病因：长期大量 饮酒导致中枢神 经系统损害
发病机制：酒精 对大脑神经元的 毒性和神经递质 的影响
病理改变：脑萎 缩、神经元坏死 和脱失等
遗传因素：酒精 所致精神障碍具 有家族聚集性
酒精所致精神障碍的症状 和诊断
章节副标题
症状表现
认知障碍：记忆力下降、注 意力不集中、反应迟钝等
情绪障碍：易怒、焦虑、抑 郁等
躯体症状：恶心、呕吐、腹 痛等
行为障碍：暴力倾向、自残 行为等
诊断标准和流程
酒精所致精神障碍的诊断主要依 据患者的饮酒史、临床症状和体 格检查
医生需根据患者的具体情况，制 定个性化的治疗方案
诊断时应排除其他精神障碍和躯 体疾病所致的精神障碍
THEME TEMPLATE
20XX/01/01
酒精所致精神 障碍
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汇报人：
目录
CONTENTS
汇报人员 酒精所致精神障碍概述 酒精所致精神障碍的症状和诊断 酒精所致精神障碍的治疗和康复 酒精所致精神障碍的预防和管理 酒精所致精神障碍的案例分享和讨论
单击此处汇报人员：XX 医院-XX
案例分析和讨论
案例描述：详细介绍案例背 景、症状表现、诊断和治疗 过程
案例选择：选择具有代表性 的酒精所致精神障碍案例
案例分析：分析案例中酒精 所障碍的预防、治疗和社会
支持等方面的议题
经验和教训总结
酒精所致精神障碍的案例 分享和讨论
患者症状和诊断过程
社区支持：建立社区支持网络， 为酒精所致精神障碍患者提供心 理咨询、治疗和康复服务。
宣传教育：开展酒精危害宣传教 育活动，提高公众对酒精滥用的 认识和警惕性。
酒精所致精神障碍的观察研究
的 重 要 危 险 因 素 关 键 词 酒精
性烯醇化 酶
精 神 障碍
Ｃ Ｔ特 征
神 经 元 特 异
发 的其他精 神障碍 。其 中男 ７ ０例 ， 女１ ０
例， 年龄 ２ ２～７ ８岁 ， 平均 ４ ５ ． ５ ２±２ ． １ ５ 岁； Ｃ Ｔ显示 轻 度脑萎 缩 ４ ２例 ， 中度 脑 萎 缩２ ４例 ， 脑室扩大 ４例 ， 未见 明显异常 １ ０ 例； 饮 酒 史 １～３ ５年 ， 平均 １ ５ ． ８ ０±６ ． ６ １
类与诊断标 准 中由于酒 精所 致精 神 障碍 的诊断标准 ； 入组前患者未经 系统戒酒 和 及时对症治疗 ； 排除其他精神活性物 质诱
因素 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 血清Ｎ Ｓ Ｅ含 量测 量可 以应 用 于酒精 所致精 神障 碍的诊 断
和疗效评价 ， 并 且与 Ｃ Ｔ结 果 一 起 为 发 病
Ｊ ｕ ｎ ． ２ ０ １ ０ ｔ ｏ Ａｐ ｒ ． ２ ０ １ １ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ １ ． ８ Ｏ
高患者生 活质量 ， 并创造 良好 的社 会和经
济效 益。 资 料 与 方 法
料 并进 行神 经元特 异性 烯 醇化酶 （ Ｎ Ｓ Ｅ ）
检测 。结果 ： 观 察组 血 清 Ｎ Ｓ Ｅ 含 量 明 显
酒类 中均 含 有 乙 醇 ， 其 是一 种 麻 醉 剂， 可以抑制 中枢神经系统 。所 以大量酗
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｌ ｆ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ
ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｎ ｏ ｓ ｅ ｍａ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｂ ｙ ａ ｌ ｃ ｏ ｈ ｏ １ ．
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酒精所致精神障碍诊断标准
酒精所致精神障碍的诊断标准包括以下内容：
1. 长期饮酒或急性大量饮酒的历史。
2. 出现精神、神经症状，包括但不限于异常情绪、思考和行为。
3. 症状在饮酒后迅速出现或进行中，而非短期戒酒或戒毒后的戒断症状。
4. 通过完整的评估，排除其他神经精神疾病或医学疾病导致的症状。
5. 症状的发生和严重程度与个体的饮酒史和脱毒程度相关。
6. 症状在戒酒或戒毒后缓解。
以上标准可以用于确定酒精所致非依赖性精神障碍、酒精所致依赖性精神障碍和酒精所致精神障碍未特指类型。
此外，医生还需要根据个体的具体情况进行充分的评估和诊断。