桂枝汤案例
桂枝汤症医案
桂枝汤症医案刘渡舟经方医案l、桂枝汤证(1)时发热自汗出案刘渡舟医案:李x×,女,53岁。
患阵发性发热汗出已经一年多,每天发作2—3次,饮食及大、小便基本正常。
曾经按阴虚性发热治疗,服药二十多剂无效。
脉缓而软:舌质淡苔白。
《伤寒论》说:“病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者。
此卫气不和也。
先其时发汗则愈,宜桂枝汤”。
桂枝9克白芍9克生姜9克大枣12枝炙甘草6克二剂。
服药后啜热稀粥,得微汗出而愈。
【解说】桂枝汤的主要治疗作用是调和营卫。
既可以用来治疗外感风寒所引起的营卫不和,也可以用来治疗内伤杂病中的营卫不和。
本案治疗的要点在于“病人脏无他病”,而又年过50岁,由于天癸已竭而阴气偏弱,使得阴阳二气不相谐和,所以出现阵发性的发热汗出,桂枝汤调和营卫,实际上也就是调和阴阳。
因为营卫代表了阴阳的二个方面,营行脉内即为阴,卫行脉外即为阳。
所以,用桂枝汤调和营卫以达到调和阴阳之目的,是本方取得疗效的关键。
(2)风疹案刘渡舟医案:某男,60岁。
患风疹皮肤瘙痒,钻心难忍已数月。
伴见汗出、恶风等证,脉浮缓,舌苔白润。
此为风邪稽留肌腠,营卫失和所致。
当用解肌驱风,调和营卫之法治疗:桂枝9克白芍9克生姜9克大枣12枚炙甘草6克三剂服药后喝热稀粥,得微汗出,痒止疹消,皮屑脱落而愈。
【解说】风瘙以皮肤瘙痒为主要临床表现,因为其发病部位在于皮肤腠理之间,一般属于阳证,所以《灵枢--终始篇》说:“痒者,阳也”;、本证虽然多见于血热受风,但也有不少是由于外感风邪,邪气稽留于肌表而营卫失和所引起。
识别是否由于外感风邪所引起的一种标志在于伴随恶风或遇风则发,属于这类证型的,用桂枝汤治疗最为有效。
(3)汗出偏沮案刘渡舟医案:孙×x,男,39岁。
患左半身经常自汗出,而右半身反无汗,界限非常分明.无其它咀显不适,脉缓而略浮,舌苔薄白。
用桂枝汤调和营卫阴阳,使其相将而不相离则愈。
桂枝9克白芍9克,生姜9克.大枣l2枚炙甘草6克三剂。
桂枝汤加减治疗酒渣鼻验案一则
桂枝汤加减治疗酒渣鼻验案一则全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：桂枝汤加减治疗酒渣鼻验案一则酒渣鼻是一种常见的面部皮肤疾病，多表现为鼻部出现酒渣样的红斑、丘疹和鳞屑，给患者带来不少的烦恼。
中医认为酒渣鼻是由于饮食不节、情绪不稳、体内湿热内蕴等原因引起的，因此在治疗上需要综合考虑整体状态，采用中药加减治疗是一种常见的方法。
下面我们就来介绍一则桂枝汤加减治疗酒渣鼻的验案。
患者李某，男，45岁，因鼻部出现红斑、丘疹和鳞屑伴有瘙痒不适，就诊于中医诊所。
经过详细的询问和望、闻、问、切四诊辨证后，诊断为酒渣鼻。
根据中医辨证施治的原则，医生给予了桂枝汤的加减治疗方案。
桂枝汤，为张仲景创制的治疗伤寒温热证的验方，具有解表宣肺、和营和血的功效。
加减则是在桂枝汤的基础上根据患者的个体情况进行调整，使治疗更加精准有效。
具体处方为：桂枝6克，白芍9克，生姜3片，大枣4枚，木通6克，茯苓6克，车前子9克，甘草3克。
上述中药煎服，每日一剂。
李某按时按方服药，每天3次煎服，连续服用3剂后，就发现鼻部的红斑、丘疹和鳞屑有了显著的改善，瘙痒的症状也明显减轻。
于是他继续按医嘱坚持服药，连续服用一个疗程后，鼻部的症状几乎消失，精神状态也有了明显的改善。
在治疗过程中，李某也注意调节饮食，避免辛辣刺激和油腻食物，多食新鲜蔬菜水果，保持心情舒畅，避免过度疲劳。
医生也根据他的具体情况进行了饮食调理和生活指导。
在医生的精心治疗和患者的积极配合下，李某的酒渣鼻得到了有效的控制，生活质量得到了改善。
通过这个案例，可以看出桂枝汤加减治疗酒渣鼻是非常有效的。
中医治疗酒渣鼻的优势在于辨证施治、个体化治疗，能够根据患者的具体情况进行针对性调整，提高治疗的精准度和有效性。
中医也注重调整患者的饮食和生活习惯，通过内外兼治，达到了治标治本的目的。
但需要注意的是，酒渣鼻的治疗是一个长期的过程，患者需要耐心和医生一起合作，不能急功近利，更不能盲目追求速效。
同时在治疗过程中也需要避免吸烟、饮酒等恶习，避免食用刺激性食物，保持心情舒畅，这样才能更好地促进疾病的康复。
《伤寒论》第一方“桂枝汤”的应用案例7个
《伤寒论》第一方“桂枝汤”的应用案例7个按：本文选自《经方临证集要》，本书在研读全国名老中医医案、医论七十余种二千余种二千余册的基础上，按《伤寒论》《金匮要略》方剂收录经方验案三百余例。
现代人生病动辙消炎、杀菌、清热......桂枝汤为《伤寒论》第一方，应用本来极为广泛，而今几被束之高搁。
今特分享桂枝汤证7个案例，为便于阅读理解，特将最后的“小结”移至前面作为导读。
桂枝汤是仲景群方之魁，功专解肌袪风，调合营卫，温补脾胃，降逆止冲。
临床运用极为广泛，凡症见发热，恶风寒，自汗出，脉浮缓，舌淡苔薄白者，均可服用。
以下所录7案虽为不同类型的疾病，但是却有着相类的病理机制。
其中1、2、5案由风寒中表、卫强营弱而发；4案例2及7案由风湿留着肌腠、营卫不和而成。
致4案例1及6案，虽同属卫气不足之候，然前者无邪而后者有邪。
总之，由于它们都以营卫不和为最后归宿，所以均主以桂枝汤。
柯韵伯曾明确指出：“合此病，即用此汤（桂枝汤），不必问其伤寒、中风、杂病也。
”是知辨证求因，异病同治是中医学中的一条很重要规律，应遵循之。
1.中风李某，男，48岁。
就诊前1日起病，恶寒发热，头痛，微汗出，胸闷，欲呕。
舌苔薄白，脉微略数，重按无力。
处方：桂枝9g，白芍9g，生姜6g，炙甘草6g，大枣4枚，清半夏9g。
1剂复诊：热退，自觉头晕，不思食。
处方：前方减清半夏，加麦芽9g.1剂而愈。
（毛云海.程祖培先生临床经验简介.广东医学.祖国医学版，1964，5：21）【按：本案系典型太阳中风证。
风寒中表，邪实于卫，卫因邪阻而强，营因卫强而弱，卫强营弱，故发热、恶风寒、自汗出、脉浮缓等症俱见。
予桂枝汤解肌祛风，加半夏和胃降逆，1剂收功，续调理而愈。
】2.咳嗽（病毒性肺炎）张某，13个月，病号7130.患儿咳嗽20天，发热18天。
在某医院检查诊断为“病毒性肺炎”。
经青霉素、链霉素、金霉素及中药宣化清热剂治疗无效，于1962年9月1日转入我院。
入院时症状和体征：体温39℃，精神欠佳，面晄少华，呈慢性病容，不思饮食，微有咳嗽痰声，周身有汗，睡中尤甚，小便不黄，大便3日未行、舌质不红，苔薄淡黄，脉细弱而数。
桂枝汤医案精选十一则
1、外感表虚刘×,男，10岁。
平素易外感，感之则发热3、4日不退。
咋日游泳，夜发，热38,5℃,头痛、恶风，轻微恶心。
今晨热仍不退，头痛加重，仍恶风，微汗，未纳，苔薄质淡红，脉浮数85至，证属外感风寒(表虚),疏方桂枝汤：桂枝6克，白，芍，6，克，红，枣，3，枚，生姜2片，甘草1.5克。
二剂。
嘱药后进热粥一碗，家长尊嘱，一剂后汗出，热解。
第二剂未服即愈。
(作者自验)2、表虚证低热于××,女，15岁。
1976年6月20日初诊。
前月患“感冒”,发烧38.5℃,经用解热镇痛和抗菌素类药物，体温降低，但低热不除，每天体温37.5℃左右已有20多天。
血尿常规，胸透，抗“0”测定等检查，均未发现异常。
某医投以清热解毒中药，服2剂，无效。
现症：有时头痛、微恶寒，动则汗出，倦怠乏力，纳食不佳，二便正常。
面色萎黄，精神颓靡，舌质淡红、苔薄白，脉寸浮缓，尺微弱。
此乃外感……邪未尽解，邪恋肌膜，致使营卫不和而发热。
治宜解肌退热法，投以张仲景桂枝汤治之。
桂枝10克，白芍15克，甘草10克，生姜6克，大枣3枚，水煎2剂。
服1剂后热退，2剂服完诸症悉除。
追访未典复发。
(中医药学报·黑龙江中医，学院1979;2:23)3、营卫不和自汗发热张×,女，35岁。
一个月前因流产而行刮宫术，失血甚多。
头昏、心悸、体倦。
钉，旬日来形寒恶风，时当夏日，怕冷不已，午后发热(38.2℃),动则自汗，汗后恶风益甚。
天明热退时，更是大汗淋漓，头昏、心慌、疲倦。
……面色无华，脉浮取虚大、重按缓弱，舌质久红润，苔白。
由于流产失血过度，阴虚营弱，导致营卫失调。
治当益气生血，调和营卫。
处方：桂枝4.5克，炒白芍9克，生黄芪30克，当归身6克，炒枣仁12克，五味子3克，炙甘草3克，生姜2片，红枣7枚(去核)服药后当夜即得熟睡。
续服1剂，自汗恶风显著减轻，体温降至正常。
隔日复诊，已能当风起坐。
继予人参养汤加减，服药旬日而愈。
桂枝汤治皮肤病案例
桂枝汤治皮肤病案例
哇塞，你可知道桂枝汤能治皮肤病？这真不是开玩笑的！我就亲自见识过桂枝汤在皮肤病治疗上创造的神奇。
我有个朋友，他之前一直被湿疹折磨得苦不堪言。
那身上一片片红疙瘩，痒得他呀，别提多难受了。
用了各种药膏，都是好一阵又犯了，就像那打不死的小强，怎么都赶不走。
有一次我们聊天的时候提到这个事，我一拍大腿说：“哎呀，你咋不试试桂枝汤呢？”他一脸狐疑，“桂枝汤能治皮肤病？我咋没听过。
”我赶紧给他解释，“你可别小瞧了这古老的方子。
”
后来啊，他就抱着试试看的心态去看了中医。
医生根据他的情况给他开了桂枝汤加减的方子。
嘿，你猜怎么着？喝了一段时间后，他那湿疹真的慢慢开始好转了！那瘙痒的感觉减轻了不少，红疙瘩也慢慢消退了。
看到效果这么好，他那高兴劲儿就别提了，就好像中了彩票一样。
这不就跟修房子似的，找对了方法，才能把根基打牢。
桂枝汤不就是治疗皮肤病这座“房子”的牢固根基嘛！它能帮我们从根本上调理身体。
还有个例子，是一个邻居阿姨，她脸上老是发红、脱皮，去看了很多医生也不见好。
后来经人介绍喝了桂枝汤，没多久那张脸就恢复正常了。
这多神奇呀！
所以说呀，千万不要小看了我们老祖宗留下来的这些宝贝。
桂枝汤在皮肤病治疗方面真的有着让人意想不到的效果。
当然啦，每个人的情况不一样，具体的还得听医生的建议。
但至少让我们知道了，还有这样一种独特的方法可以去尝试，不是吗？。
桂枝汤治脾胃病案例
桂枝汤治脾胃病案例桂枝汤治脾胃病案例引言：脾胃是人体消化吸收的重要器官，如果脾胃出现问题，就会影响身体健康。
中医认为，脾主运化水谷精微，胃主受纳消化。
因此，保护脾胃健康非常重要。
而桂枝汤作为一种经典的中药方剂，在治疗脾胃病方面有着广泛的应用。
本文将介绍一位患有脾虚湿困证的患者，在服用桂枝汤后的疗效和治疗过程。
一、患者基本情况姓名：王女士性别：女年龄：45岁主诉：食欲不振、腹泻、口干舌燥、头晕乏力。
二、辨证分析根据王女士的临床表现和中医辨证分析，她属于脾虚湿困证。
具体表现为：1. 腹泻：由于脾气虚弱，不能运化水谷精微，导致大便稀溏。
2. 食欲不振：由于脾气虚弱，不能运化食物，导致食欲不振。
3. 口干舌燥：由于脾气虚弱，不能运化水液，导致口干舌燥。
4. 头晕乏力：由于脾气虚弱，不能提供足够的能量和养分，导致头晕乏力。
三、治疗方案根据辨证分析结果，王女士的治疗方案为补脾益气、祛湿化痰。
具体使用桂枝汤加减法治疗。
桂枝汤加减方：桂枝9克、白术9克、茯苓12克、生姜6片、大枣5枚、陈皮6克、甘草3克。
四、治疗过程1. 初诊初诊时，王女士的主要症状是食欲不振和腹泻。
根据辨证分析结果，医生开出了桂枝汤加减方，并告诉王女士需要坚持服用一个月。
同时建议她注意饮食卫生和规律作息。
2. 服药期间王女士按时服用了医生开出的桂枝汤加减方，并且注意了饮食卫生和规律作息。
在服药期间，她的腹泻症状得到了明显的改善，大便变得更加正常。
同时，她的食欲也有所提高，感觉比之前更有精神。
3. 复诊一个月后，王女士再次前来复诊。
医生观察到她的脸色红润，精神状态良好。
经询问得知，她的腹泻已经完全消失了，食欲也恢复正常。
此外，她还反映口干舌燥、头晕乏力等症状也有所改善。
四、总结通过以上治疗过程可以看出，在治疗脾虚湿困证方面，桂枝汤具有显著的效果。
不仅可以缓解患者的腹泻和食欲不振等症状，还可以改善其整体身体状态。
当然，在使用桂枝汤治疗时需要注意剂量和使用方法，并且需在医生指导下进行治疗。
桂枝汤临床应用医案
桂枝汤临床应用医案
患者，女性，45岁，因寒冷引起的关节疼痛，头痛，发热，咳嗽，流鼻涕和身体乏力等症状去医院就诊。
经检查发现患者体温高达39°C，咽喉红肿，扁桃体肿大，双肺部有明显的湿啰音，并伴有流鼻涕和咳嗽等症状。
针对患者的症状，医生立即采用了中药治疗，并将桂枝汤作为主要的治疗方法。
处方：桂枝12g，生姜6g，大枣6枚，茯苓9g，甘草6g，人参6g。
上方加水煎煮，每日2次，连服5天。
治疗结果：经过5天的治疗，患者的体温恢复正常，关节疼痛，头痛，咳嗽，流鼻涕和身体乏力等症状消失。
再次检查时，扁桃体肿大和肺部湿啰音均明显减轻。
结论：在临床实践中，桂枝汤是一种广泛应用的方剂，主要用于治疗感冒、支气管炎和肺炎等疾病。
它具有温阳祛寒，通微发汗的功效，并且很容易获得患者的认可。
在应用时，应按照病情和患者的体质做出适当的调整。
桂枝汤治疗心脏病医案
桂枝汤治疗心脏病医案桂枝汤是一种传统中医药方，被广泛应用于治疗心脏病的临床实践中。
它以桂枝为主要药材，结合其他药材和配伍原则，通过调节人体气血运行，平衡阴阳，改善心脏功能，达到治疗心脏病的目的。
桂枝作为中药材，一直以来都被视为温经通脉、活血化瘀的良药。
在桂枝汤中，桂枝被用作主药，具有温阳散寒的作用，能够促进血液循环，扩张血管，增强心脏的收缩力和排血能力。
桂枝还具有镇静安神的作用，可缓解心脏病患者的焦虑、失眠等不适症状，提高心脏的耐受力和适应能力。
除了桂枝，桂枝汤还包含其他药材，如芍药、生姜、大枣等。
这些药材在配伍原则上相互协调，共同发挥治疗心脏病的作用。
芍药具有活血止痛、舒筋活络的功效，可以缓解心绞痛等心脏病症状；生姜有温中散寒的作用，可以增强心脏功能；大枣具有益气养血、调和药性的作用，能够调节心脏病患者的身体状况。
桂枝汤治疗心脏病的医案中，有一例非常经典的案例：一位56岁的男性患者，因心脏病反复发作而来就诊。
患者主要表现为胸闷、气短、心悸等症状，心电图显示心脏有明显的缺血病变。
经过中医诊断，医生认为患者为气虚血瘀型心绞痛。
医生给予患者桂枝汤治疗。
在治疗过程中，患者每天服用桂枝汤两次，连续服用一个疗程。
经过一个疗程的治疗，患者症状明显减轻，心电图显示心脏病变明显改善。
此后，患者坚持每年定期服用桂枝汤进行巩固治疗。
经过几年的治疗，患者心脏病症状基本消失，心电图正常，生活质量得到显著改善。
从这个医案中可以看出，桂枝汤治疗心脏病的优势在于其温补作用和调节心脏功能的能力。
通过温阳散寒，活血化瘀的作用，它可以改善心脏血液循环，缓解心绞痛等症状。
桂枝汤还能够调节心脏患者的身体状况，增强心脏的适应能力，提高生活质量。
然而，作为中药方剂，桂枝汤也存在一些限制和注意事项。
对于特殊类型的心脏病，如心肌梗死等，桂枝汤可能不适用。
桂枝汤虽然具有温补作用，但过量使用会导致过于燥热的症状，加重心脏负担。
在应用桂枝汤时，需要根据患者的具体情况进行个体化的调配和服用。
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常州-张德(149825981) 08:58:23
我安照邹师指点的思路买了2付桂枝汤加味。
我儿子服了1付就好了。
赣州-邹桥(99317698) 09:04:29
你可以把你儿子的症状给大家看一下，然后让我们研究一下。
常州-张德(149825981) 09:06:25
恩。
常州-张德(149825981) 09:10:52
我儿子24岁。
他说感觉要感冒了，感觉喉咙痛，不发烧，无汗，平时有点干咳。
我摸了他的脉，有点浮缓。
我当时错误的认为无汗就能用麻黄汤。
后来我请教我邹师，邹师指点我该用桂枝汤加味。
我下班后去药房买了2付，桂枝9白芍9桔梗9半夏9羌活6炙甘草9生姜大枣自备
一共15.35元。
常州-张德(149825981) 09:17:44
他服了一碗药就上床盖被休息了。
赣州-邹桥(99317698) 09:24:11
我在深圳看了近四十人次的患者
桂枝汤加减
占八成赣州-邹桥(99317698) 09:28:39
桂枝汤为伤寒第一方
这个方不仅是治太阳表证，治伤寒中风，
其实是调阴阳的方子
调营卫，调阴阳，所以加减起来的话，就多了
赣州-邹桥(99317698) 09:30:09
发挥的，比如，桂枝甘草汤，双手叉胸，振振出汗。
白芍甘草汤，治下肢静脉血栓，治肠道腹痛
比如，桂枝汤里面的生姜，去皮，走里，
赣州-邹桥(99317698) 09:31:21
如果要加大桂枝汤中生姜的量，不去皮，走表的力量就大
赣州-邹桥(99317698) 09:31:47
加大了桂枝用量，就不是解表的作用啦，是通心阳，治心阳气不足
加大了白芍用量，就是加强心血的基础
而且，桂枝白芍对肝的作用很好
百病皆生于气，肝为一身气机之主。
赣州-邹桥(99317698) 09:32:48
人五行中，象木，木应肝，一年之计在于春，春生之气为肝也
所以啊，桂枝汤还有春生少阳之气，为气之始
还有，比如下元不足的，心火又不行，我们可以用桂枝汤加
炮附子龙骨剂
赣州-邹桥(99317698) 09:34:42
比如，平素表虚，兼浊阴不降的，我们可以用桂枝加红藤地龙白芥子汤
比如，心脏病的，我们可以加大炙甘草的用量，就有炙甘汤的意思
赣州-邹桥(99317698) 09:39:37
比如外感，兼口苦，咽干，一会儿冷，一会儿热，我们就可以用桂枝汤加小柴胡，如果病在夏，或者湿重的地方，我们要因地制宜，因时制宜，要再酌加一些藿香之类的。
赣州-邹桥(99317698) 09:43:54
再比如，病人脾胃素虚，舌淡苔白，我们可以把这个桂枝汤的生姜加大用量，这个生姜的用法，是为一挚友早上大剂量喝姜汤的习惯所感悟。
后来因为甘药的理念所引导。
我把诸多食物融入了汤药里面，这个食物用的好，也有拔山去病之功，深圳，包括厦门的诸多患者都知道，邹医生开的药生姜量很大，药很辣，但是效果不错。
生姜很多时候我都是去皮，起手就一斤，半斤。
服法只在于上午喝。
赣州-邹桥(99317698) 09:45:10
再比如，病人表虚，容易感冒，又常常口干，兼阴虚象的患者，我会用牛奶，那就是牛奶桂枝汤。
类似这样常常应用的方剂用，生姜大枣红糖附子野猪骨头
汤。
赣州-邹桥(99317698) 09:46:14
黄芪白术甘草防风牛骨头汤
还有治风湿的，桂枝附子竹根汤
赣州-邹桥(99317698) 09:47:32
甘草香茹饮
防风红茶汤
附子龙骨牡蛎全萝卜汤
赣州-邹桥(99317698) 09:49:36
常州-张德(149825981) 08:58:23
我安照邹师指点的思路买了2付桂枝汤加味。
我儿子服了1付就好了。