高血压合并冠心病的护理体会
89例冠心病合并高血压患者的临床治疗体会
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个 疗程 ，疗程 结束后 观察疗 效 。
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Ｎ 例 耋 ． 小 时 动 １ ／ 麓 ’ 罱 茗 Ｉ ； Ｎ ２ 痛 １ ３ 例 ７ 例 萋 定 罄 痛 例 ， 定 ｑ Ｎ ， ￣ 、 ： Ｎ ’ Ｎ Ｎ 划 ’ ２ ＿ 纂 随机 分 为 两组 ，对 照 组 ８ ２例 ，３ ９例 为 １级 高 血 Ｉ Ｊ 。 一 ｒ － ： 一 ’ 一”
畅则 暂 缓 受 孕 ；若输 卵 管 通 畅 则 可积 极 受 孕 。本 次研 究 对 异 位 妊娠 患 者行 ＭＴ Ｘ治 疗 ，在使 胚 胎死 亡脱 落 后还 可使 患 者 生 殖 功 能得 到 保 留，而 米非 司酮 配 合 中药 的治 疗效 果 也 较 为 理 想 ，腹 腔镜 下 可 见 妊娠 囊 已彻 底 死亡 机化 ，逐 渐 变 成 硬块 组织 。本组 治愈 率达 ９ ２ ． ０ ％。 由此可见 ，宫外孕 患者 行 ＭＴ Ｘ保守 治疗 具有较 高 的成功率 ， 且简 单方便 ， 易 于操作 ， 不 良反应 发生 率较 低等诸 多优 点 ，应 在 临床上 推广应 用 。
２ ． ２ 不 良反 应 对 照组 有 ３例 出现头晕 ，１ 例 出现 干 咳 ，不 良反应 发生 率为 ４ ． ８ ％； 治 疗组 有 １例 出现 消化 不 良，不 良反应 发 生率
为 １ ％。
１ ． ４ 治疗方法
１ ． ４ ． １ 非 药 物 治 疗
３ 结 论
冠 心病患 者合并 高血压 时 ，能加速冠 状动 脉粥样硬 化 的 发 展 ，使 病 情 恶化 。 因此 ，积 极 有效 的控 制 血压 ，能减 少 和降低冠 心病 的发病率 和死亡 率 。依 伦平是 有效控 制血压
冠心病高血压患者特点、护理方法和效果等现状分析及护理方法模式进展分析和护理未来展望
冠心病高血压患者特点、护理方法和效果等现状分析及护理方法模式进展分析和护理未来展望患者护理现状分析冠心病高血压患者的特点冠心病和高血压是两种常见的心血管疾病，两者的发病率和死亡率均较高。
冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的疾病，常表现为胸痛、心绞痛、心肌梗死等症状。
高血压是指血压持续升高，超过正常范围，常伴有头痛、头晕、视力模糊等症状。
冠心病和高血压常常同时存在，称为冠心病高血压综合征，患者的病情较为严重，治疗难度较大。
护理现状分析护理模式。
传统的冠心病高血压患者护理模式主要是以病人为中心，以医生为主导，以药物治疗为主要手段，缺乏个性化、全面化的护理。
现代护理模式则更加注重患者的个性化需求，采用综合性护理模式，包括药物治疗、营养指导、心理支持、运动康复等多种手段，以提高患者的生活质量和治疗效果。
护理方法。
冠心病高血压患者的护理方法主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗包括降压药、降脂药、抗凝药等，可以有效地控制患者的病情。
非药物治疗包括饮食调理、运动康复、心理支持等，可以提高患者的生活质量和治疗效果。
护理效果。
冠心病高血压患者的护理效果主要体现在临床疗效和生活质量方面。
临床疗效包括症状缓解、病情稳定、并发症减少等方面，可以通过药物治疗和非药物治疗来达到。
生活质量包括身体健康、心理健康、社交功能等方面，可以通过心理支持、运动康复等手段来提高。
患者护理进展分析护理模式进展传统护理模式。
传统的冠心病高血压患者护理模式主要是以病人为中心，以医生为主导，以药物治疗为主要手段，缺乏个性化、全面化的护理。
现代护理模式。
现代护理模式则更加注重患者的个性化需求，采用综合性护理模式，包括药物治疗、营养指导、心理支持、运动康复等多种手段，以提高患者的生活质量和治疗效果。
现代护理模式强调患者的主体地位，注重患者的自我管理和自我决策，提高患者的参与度和满意度。
护理方法进展药物治疗。
药物治疗是冠心病高血压患者治疗的重要手段，随着药物研究的不断进展，新型降压药、降脂药、抗凝药等不断涌现，治疗效果更加明显，副作用更小。
浅析高血压性冠心病的护理
护理经验浅析高血压性冠心病的护理章红珍孝感市孝昌县邹岗镇中心卫生院 湖北省孝感市 432000【摘 要】目的：提高我院高冠心患者的护理能力。
方法：以我院2015.6-2016.5确诊住院的高冠心患者15例，根据心功能分级进行有针对性的护理，比较护理措施对治疗效果的影响。
结果：此次分析研究的均为成年人，共15人，平均年龄约为65岁。
心功能1级11例；心功心功能2级1例；心功能3级3例。
结论：恰当的护理措施有助于促进治疗效果，有利于愈后。
【关键词】高冠心；护理措施；心得冠状动脉粥样硬化是多种原因共同作用的疾病，高血压是其中极重要的因素。
研究表明收缩压每升高10mmHg，发生心肌梗死的风险可增加31%，60%~70%的冠状动脉粥样硬化者患有高血压，而高血压患者发生冠脉粥样硬化较血压正常者高出3~4倍。
高血压可以加速及恶化冠状动脉发生粥样硬化病变，造成心肌耗氧量的增加而加剧冠心病发展，可发生心绞痛，重者可致急性心肌梗死、心脏性猝死的发生。
此外由于清晨是一天中血压最高的时段，猝死和心肌梗死等发病高峰均在觉醒前后4~6小时，清晨血压与冠心病的关系更为密切。
冠心病的其他危险因素包括血脂异常、吸烟、糖代谢异常、超重和肥胖、缺少运动和心理压力等，不同年龄、性别者发生冠心病的危险不同;高血压的发病除上述因素外，还有明显的遗传因素影响。
1 资料和方法1.1 一般资料以我院2015.6-2016.5月一年经确诊为高冠心的住院患者，年龄65-89岁，平均约65岁；其中心功能1级男性8人，女性3人；心功能2级女性1例；心功能3级女性2例，男性1例。
1.2 方法所有15例患者均根据其心功能等级不同有针对的调整了各项护理措施，并全程做好记录、对比，对相关数据进行了归纳。
2 结果经过严谨执行各级心功能不全患者的针对性护理措施，我们发现取得了很好的效果，比以往一概而论的护理方案有明显改善，尤其是患者住院的前三天的症状改善上有长足进步。
高血压合并冠心病患者实施优质护理的效果观察
高血压合并冠心病患者实施优质护理的效果观察
高血压合并冠心病是一种常见且严重的心血管疾病，患者需要接受优质的护理来控制
疾病进展，改善患者的生活质量和预后。
本观察旨在评估实施优质护理对高血压合并冠心
病患者的效果。
在本观察中，我们选取了50名高血压合并冠心病患者作为观察对象，其中男性40名，女性10名，年龄范围为50-70岁。
这些患者在进入观察前已经接受了一段时间的标准治疗。
观察期为6个月，期间患者接受了优质护理。
优质护理包括以下几个方面。
定期监测患者的血压和心电图，及时发现和处理高血压
和心律失常等情况。
为患者进行针对性的健康指导，包括饮食调整、适量运动、戒烟等。
监测患者的血脂水平，并根据需要进行药物治疗。
加强患者的心理护理，提供心理支持和
教育，帮助患者应对疾病。
结果显示，在优质护理下，高血压合并冠心病患者的血压和血脂水平得到有效控制。
观察期结束时，患者的收缩压和舒张压较进入观察时分别降低了10%和8%，总胆固醇水平
分别降低了15%。
患者的心率和心律得到了良好的控制，没有出现明显的心律失常。
高血压合并冠心病患者的生活质量也得到了明显改善。
观察期结束时，患者的运动能
力和日常活动能力都有明显增加，患者的心理状态也较进入观察时更为稳定和积极。
患者
的冠心病症状得到了明显减轻，例如胸闷、气短等症状显著改善。
冠心病的护理记录范文
冠心病的护理记录范文护理记录患者信息：姓名：XXX性别：男年龄：65岁入院日期：XXXX年XX月XX日病历摘要：患者本次住院主要诊断为冠心病，行冠状动脉造影术，发现左冠状动脉存在狭窄。
患者同时合并高血压、糖尿病等基础疾病。
入院时，患者主要症状为胸闷、胸痛，ECG显示ST段压低。
护理计划：1.监测并记录患者生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温，每4小时记录一次，以便及时监测患者病情变化。
2.观察并记录患者的疼痛程度和性质，以及发作频率和持续时间。
根据疼痛评估结果，及时给予镇痛治疗。
3.监测患者心电图，每日记录一次，以评估患者心脏功能，发现异常情况及时处理。
4.监测患者血糖水平，每日测定一次。
对于糖尿病患者，必要时给予胰岛素或口服降糖药物。
5.给予患者规范的饮食，低盐、低脂、低胆固醇饮食，每日记录患者的膳食摄入情况，定期评估患者体重。
6.协助患者进行心理疏导，提供良好的护理环境和情绪支持。
7.保持患者卧床休息，控制患者体力活动，防止劳累引起心绞痛发作。
8.必要时给予患者氧气吸入，保持呼吸道通畅，维持氧合。
护理过程：1.患者入院后，及时测量血压、心率、呼吸频率和体温，记录在患者护理记录单上。
2.根据患者疼痛评估结果，给予镇痛治疗。
监测患者疼痛程度和镇痛效果，记录在护理记录单上。
3.每日监测患者心电图，注意观察ST段变化，记录心电图结果。
4.每日测量患者血糖水平，记录在护理记录单上。
5.根据医嘱，提供低盐、低脂、低胆固醇饮食，监测患者的膳食摄入情况，记录在护理记录单上。
6.定期与患者交流，了解其心理需求，提供心理疏导和支持，保持患者情绪稳定。
7.协助患者进行卧床休息，限制体力活动，减少劳累。
监测患者卧床时间和体力活动情况，记录在护理记录单上。
8.如有呼吸困难或氧合不足的情况，给予患者氧气吸入，记录吸氧时间和效果。
护理效果：经过积极的护理干预，患者病情稳定，疼痛得到缓解，血糖稳定在正常范围内，情绪稳定。
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病护理观察
２ ． ３ 管 道 的护理
术前 留置 尿管 ， 术 中常规 于修补 处放 置
腹腔引流管 ， 术后在 患者肠 蠕 动未恢 复 之前 ， 一般 会行 胃肠 减压 ， 因此要 详 细观 察并 准 确记 录各 引流 液 的颜 色 、 性质 、
２ ． ２ 病情 观察
电子肠镜 下行 息 肉电凝切 除后患 者 ， 一旦
恐 惧感和疑虑感 ， 担心手术能否 成功 ， 病 情能否 控制 ， 如果 行
肠造口， 是 否会影 响正 常 的功 能 、 外观及 今后 的生 活 、 工作 ， 担心住 院费用大大增 加等 ， 要 随时 与患 者和 家属 沟通 ， 根 据
【 关键词 ｌ 氨氯地平 阿托伐他汀钙 片； 高血压 ； 冠心病 冠心病合并高 血压发病后后果非 常严重 ， 通常会 对 患者
的心 、 脑、 肾等重要器 官造成不可弥补 的伤 害 ， 严重 的会危 及 患者生命 ｊ 。高 血压是一 种终身性 的慢性疾 病 ， 但 是如 果患 者能够 重视并及时去 医院治疗 ， 并不是没有痊 愈的可能 。
潘 英文 汤 玉 蓉
【 摘要 】 目的 观察 氨氯地平 阿托伐他 汀钙片治疗高血压 合并 冠心病患者 的临床效果 。方法 选 取２ ０ １ ２年 ４月 ～ ２ ０ １ ３年 ８月本院收治的冠心病合 并高血压患者 ８ ０例 ， 随机分 为实验组 和对照组 ， 每组
４ ０例 ， 对两组患者进行综合 护理 干预 。结果 患 者经 用氨 氯地 平 阿托伐 他汀 钙片 治疗 后 总有效 率为 ８ ９ ． １ ３ ％； 阿托伐他汀治疗 后总有 效率为 ６ ３ ． ０ ４ ％ 。结论 两组患者治疗 均有 效果 ， 氨氯地平 阿托伐他汀 钙 片治疗 冠心病合并 高血压有较好 的效果 ， 实施针对性综合护理对提高患者依从性有较好帮助 。
高血压并发冠心病的护理干预
高血压并发冠心病的护理干预目的本文旨在对高血压合并冠心病患者的护理干预模式进行探讨，希为今后的临床研究提供参考。
方法随机选取2013年12月到2014年12月来我院就诊的68例高血压并发冠心病的患者，并根据就诊的先后顺序，将其分为采取综合护理干预模式的观察组和采取一般护理模式干预的常规组，每组34例，详细记录两组患者的临床表现，并进行比较分析。
结果在临床表现方面，采用综合护理干预的观察组患者不仅在服药依存性、血压控制情况以及心血管发生率方面低于对照组（P＜0.05），观察组患者的护理满意度也高达97.1%，显著高于常规组，两组比较，有统计学差异（P＜0.05）。
结论采用综合护理干预模式可以有效科学的改善高血压并发冠心病患者的病理情况，通过增强患者主观的治愈积极性和对疾病恢复的信心，不仅可以达到控制血压的目的，还可以降低心脑血管疾病发生的概率，故值的临床上进一步推广与使用。
标签：高血压；冠心病；护理干预；临床情况随着社会竞争步伐的加速，高血压的发病人群也逐渐趋于年轻，而由高血压所引发的多种并发症也逐渐成为大众所面临的重大危险，尤其是对于老年人，其不仅有较高的心血管疾病发生率，还会影响其预后的生活质量。
一旦治疗延迟或失误，可直接导致患者的死亡。
但是，目前对高血压的治疗仍未有很好的方法，特别是对于高血压并发冠心病的患者，有报道称[1]，良好的临床护理不仅可以改善高血压并发冠心病患者的临床症状，还可以降低心血管疾病的发生率，故笔者在前人研究的基础上，选取2013年12月到2014年12月来我院就诊的68例高血压并发冠心病的患者作为研究对象，并根据其就诊的先后顺序进行了综合护理干预和常规护理干预的临床效果探讨，现总结如下，为今后护理模式的研究进行参考。
1研究对象和研究方法1.1研究对象随机选取2013年12月到2014年12月来我院就诊的68例高血压并发冠心病的患者，并根据就诊的先后顺序，将其分为采取综合护理干预模式的观察组和采取一般护理模式干预的常规组，每组34例，在观察组中，男性20例，女性14例，年龄在34-67岁之间，平均年龄44岁。
护理案例分析
护理案例分析患者基本情况。
患者李某，女，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治疗。
患者自述已患病10年，近期病情加重，出现气促、咳嗽、咳痰等症状，影响日常生活。
入院时患者表现为气促、呼吸困难，查体发现双肺呼吸音减低，可闻及干、湿啰音，血气分析示CO2潴留。
患者合并高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病，长期口服降压、降糖、抗凝等药物治疗。
护理问题分析。
1. 呼吸困难，患者出现气促、呼吸困难，需要及时缓解症状，保持呼吸道通畅，提高氧合。
2. 情绪焦虑，患者病情加重，对疾病治疗和康复存在焦虑情绪，需要进行心理疏导，稳定情绪。
3. 营养不良，患者体弱，进食减少，营养不良，需要合理膳食搭配，补充营养，促进康复。
护理干预及效果评价。
1. 呼吸困难，护理人员采取半卧位、氧疗、吸痰等措施，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
观察患者呼吸频率、深度，血氧饱和度等指标，及时调整氧疗浓度，有效改善患者呼吸困难症状。
2. 情绪焦虑，护理人员通过耐心倾听患者诉说，进行情绪疏导，帮助患者树立信心，重塑积极的生活态度。
观察患者情绪变化，及时进行心理护理干预，稳定患者情绪，减轻焦虑情绪。
3. 营养不良，护理人员根据患者口味和偏好，合理安排膳食，增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，促进患者食欲，改善营养状况。
观察患者饮食情况和体重变化，及时调整饮食方案，保证患者营养需求。
护理效果。
经过护理干预，患者呼吸困难症状明显缓解，氧合情况改善，呼吸频率、深度逐渐稳定。
患者情绪稳定，焦虑情绪减轻，对治疗和康复充满信心。
患者饮食情况改善，体重有所增加，营养状况得到改善。
护理体会。
护理过程中，护理人员需要综合考虑患者的身体状况、心理状态和社会环境等因素，制定个性化的护理方案，全面关注患者的生理和心理需求。
在护理过程中，护理人员需要与医生、家属等多方合作，共同促进患者的康复。
同时，护理人员需要不断学习专业知识，提升护理水平，为患者提供更优质的护理服务。
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高血压合并冠心病的护理体会
摘要：目的：总结高血压合并冠心病患者的护理措施及注意事项。
方法：从药物、饮食护理及生活护理进行全面指导。
结果：通过健康教育指导，患者掌握了高血压合并冠心病的疾病知识，饮食用药日常生活注意事项，达到预防并发症提高生活质量的护理目标。
关键词：高血压冠心病护理
【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0283-01
冠心病发病率在我国呈上升趋势，高血压是其中一个重要危险因素。
高血压合并冠心病患者存在众多危险因素。
血压控制、药物、饮食、运动危险因素，直接影响患者的康复和治疗效果。
1临床资料
选取2011年1月—2012年1月，在我科收治的高血压合并冠心病患者45例，其中男31例，女11例，年龄44～83岁，病程3～30年，经积极治疗及护理，患者掌握了高血压合并冠心病的疾病知识和护理知识，达到了预防并发症和提高生活质量的护理目标，除1例因多器官功能衰竭死亡，其余经控制血压及扩张冠脉等治疗后，症状缓解好转出院。
2护理
2.1相关疾病护理。
2.1.1高血压出现心律失常进行心电监护持续吸氧，调节ecg导
联至p波最明显导联如：ⅱ导，胸部导联，监护电极放置应避开胸骨右缘及心前区，以免影响做心电图和紧急电复律。
患者应避免左侧卧位以免加重不适。
、遵医嘱给予药物治疗，注意观察药效及副作用。
2.1.2高血压合并心绞痛护理：胸痛发作时，立即停止活动，舌下含服硝酸甘油，可间断吸氧2-4l/分，维持血氧浓度90%以上。
烦躁不安，疼痛剧烈可用镇静剂或考虑肌注吗啡5-10mg。
监测心电图变化，有无进一步演化为心肌梗死的表现，如口服硝酸甘油后疼痛>30分钟无缓解，心电图st段抬高，出现病理性q波等。
2.1.3高血压合并心力衰竭的护理：此类患者应严格控制输液量及速度，以免加重心脏负担诱发心力衰竭，而后限制活动量并取适当体位。
应用强心剂、利尿剂可出现心率失常、电解质紊乱等，输液治疗中应监测电解质、尿量、尿比重，调节输液速度和量。
2.1.4高血压合并心肌梗塞的护理：此类患者应注意胸闷、胸痛的部位、性质、程度、持续时间，舌下含化硝酸甘油有无缓解，及时检测心肌酶。
急性心肌梗塞应绝对卧床休息1周，持续或间断吸氧4～6l/min，以增加心肌氧的供应。
观察心电图变化，为抢救治疗争取时间。
监测血压，血压一般控制在130/80mmhg左右，如疼痛缓解而病人收缩压低于80mmhg伴大汗淋漓、恶心呕吐、脉细而快，尿量减少等应警惕出现心源性休克。
2.2药物治疗护理：用药前应充分向患者及家属详细介绍药物的名称、用法、服用方法及不良反应。
遵医嘱监测血压，根据血压变
化及时调整降压药物，长期规范用药，一般年轻人血压控制在120～130/80mmhg，老年人可控制在140/90mmhg以下。
在应用洋地黄时应注意有无中毒反应，如出现脉搏<60次/分或节律不规则、恶心、呕吐、视力模糊、黄绿视及心率失常等症状时应暂停服药并报告医师，并同时监测心率、心律及心电图的变化。
在应用硝酸脂类、氯茶碱等药物时应监测血压及心率的变化，注意滴速的调节，并嘱病人及家属切不可擅自调节滴速以免发生意外。
部分病人应用硝酸脂类药物后可出现面部潮红、头胀痛、头晕、心动过速，应告诉病人是由于药物扩张血管所致，以解除其顾虑，第一次用药后嘱病人平卧一段时间。
2.3饮食护理：合理饮食避免高热量高脂肪高胆固醇食物，限制动物脂肪、内脏、鱼子、甲壳类食物，少食多食，勿过饱，限制食盐的摄入量，一般每人每日不超过6g。
补充适量优质蛋白质，增加含钾含钙食物，多食蔬菜、水果、富含纤维素食物，保持大便通畅。
戒烟酒，不饮浓茶和咖啡。
通过口头宣教、书面宣传材料、宣传片等多种教育方式反复强化，使患者能持之以恒按饮食处方进餐。
2.4生活指导：指导患者避免重体力劳动或剧烈活动，可选择散步、骑车、慢跑、太极拳等运动方式，运动以不引起任何不适为宜，一般每次运动持续20～60分钟，活动后心率增加次数10～20次/分为正常反应。
患者洗澡时水温应适宜，以35～40℃为宜，温度太高引起全身血管扩张导致冠脉和脑部血供不足，引起胸闷、头晕等症状，水温太低引起冠脉痉挛导致心肌缺血，引起心绞痛。
洗澡时
间不宜太长，不超过15分钟为宜，以免诱发胸闷等不适。
2.5心理护理：经常与患者及家属沟通，对病人及家属提出的疑问热情、耐心讲解，消除患者紧张焦虑等不良情绪，改变急躁易怒、争强好胜的性格，保持情绪稳定，使患者树立积极的治疗信心，以更好地发挥药物治疗作用，控制病情降低危险因素。
3讨论
高血压冠心病是一种慢性终身性疾病，血压控制不理想，心脑血管病变的危险性进一步增加。
针对高血压合并冠心病患者，除了有效控制血压，还应严密观察冠心病的病情进展，监测血压、心电图的变化，有无心肌缺血，同时记录血流动力学变化、尿量、输液量，并从药物、饮食护理、生活等方面指导，提高患者生命质量，降低病死率，近期并发症的出现。
参考文献
[1]尤黎明，吴瑛.内科护理学，人民卫生出版社。