《产褥期母婴的护理》PPT课件
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产褥期的护理PPT课件
合理安排日常活动时间，避免长时间站立、久坐或过度劳累。
根据产妇的身体状况和兴趣爱好，适当安排一些轻松、愉悦的活动，如听音乐、阅 读等。
个人卫生习惯培养
01
产妇应养成良好的个人 卫生习惯，每天用温水 清洗外阴部，保持清洁 干燥。
02
勤换内衣裤和卫生巾， 避免感染妇科疾病。
03
注意口腔卫生，每天刷 牙漱口，保持口腔清洁 。
、产后抑郁等问题。
因此，家庭和社会应该重视产褥期的护理，为产妇提供必要的
03
支持和帮助。
02 产褥期日常起居护理
居住环境选择与布置
选择安静、舒适、整洁的居住环境，有利于产妇 的休息和恢复。
室内布置应简洁、温馨，避免过多的杂物和装饰 ，以免造成视觉疲劳和安全隐患。
确保居住环境采光良好，通风透气，有利于空气 流通和减少细菌滋生。
坐月子历史与文化背景
坐月子是中国传统文化中的一部分，具有悠久的历史和深厚 的文化背景。
坐月子的初衷是为了保护产妇的身体健康，避免受到风寒、 劳累等伤害。
正确对待产褥期意义
01
产褥期是产妇身体恢复的关键时期，正确的护理和调养对产妇 的身体健康和未来的生活质量具有重要意义。
02
忽视产褥期的护理可能导致产妇身体恢复不良、乳汁分泌不足
保持室内空气清新和适宜温度
经常开窗通风，保持室内空气 清新，避免长时间关闭门窗造 成空气污浊。
保持室内适宜的温度和湿度， 一般建议在24-26℃之间，湿 度在50%-60%左右，以产妇感 觉舒适为宜。
避免产妇直接吹风，以免感冒 或引起关节疼痛等不适症状。
合理安排作息时间表
产妇应保证充足的睡眠时间，每天至少8-10小时，有助于身体恢复和乳汁分泌。
根据产妇的身体状况和兴趣爱好，适当安排一些轻松、愉悦的活动，如听音乐、阅 读等。
个人卫生习惯培养
01
产妇应养成良好的个人 卫生习惯，每天用温水 清洗外阴部，保持清洁 干燥。
02
勤换内衣裤和卫生巾， 避免感染妇科疾病。
03
注意口腔卫生，每天刷 牙漱口，保持口腔清洁 。
、产后抑郁等问题。
因此，家庭和社会应该重视产褥期的护理，为产妇提供必要的
03
支持和帮助。
02 产褥期日常起居护理
居住环境选择与布置
选择安静、舒适、整洁的居住环境，有利于产妇 的休息和恢复。
室内布置应简洁、温馨，避免过多的杂物和装饰 ，以免造成视觉疲劳和安全隐患。
确保居住环境采光良好，通风透气，有利于空气 流通和减少细菌滋生。
坐月子历史与文化背景
坐月子是中国传统文化中的一部分，具有悠久的历史和深厚 的文化背景。
坐月子的初衷是为了保护产妇的身体健康，避免受到风寒、 劳累等伤害。
正确对待产褥期意义
01
产褥期是产妇身体恢复的关键时期，正确的护理和调养对产妇 的身体健康和未来的生活质量具有重要意义。
02
忽视产褥期的护理可能导致产妇身体恢复不良、乳汁分泌不足
保持室内空气清新和适宜温度
经常开窗通风，保持室内空气 清新，避免长时间关闭门窗造 成空气污浊。
保持室内适宜的温度和湿度， 一般建议在24-26℃之间，湿 度在50%-60%左右，以产妇感 觉舒适为宜。
避免产妇直接吹风，以免感冒 或引起关节疼痛等不适症状。
合理安排作息时间表
产妇应保证充足的睡眠时间，每天至少8-10小时，有助于身体恢复和乳汁分泌。
第四章--产褥期母婴护理PPT课件
.
16
【护理措施】
观察体温、脉搏、呼吸 观察子宫复原和恶露情况 产后2小时内定时观察4次
会阴护理
观察前应先让产 妇排尿并按摩子 宫促其收缩
每次观察子宫收缩 情况（摸子宫底的 高度和子宫的硬 度），同时观察恶 露的量、颜色、性 质、气味。
.
护17理诊断
【护理措施】
提供良好的环境 饮食
应摄入高蛋白、高热量、高 纤维素饮食，少食多餐，多 饮汤类以利于乳汁分泌。
休息和活动
产后24小时内应卧床休息
但避免蹲位或站立太久以及重体力劳动
清洁卫生
产后要鼓励产妇早期下床活动，以增强 血液循环，促进子宫收缩、恶露排出及 会阴伤口的愈合，促进大小便排出的通 畅，促进盆底肌肉张力恢复。
.
护18理诊断
【护理措施】
会阴护理
观察会阴伤口，有无渗血、血肿、水肿等。
水肿者，用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷。 小血肿可用湿热敷或远红外灯照射。 大血肿配合医生切开止血。 有硬结者用大黄芒硝外敷。
每天2次做会阴擦洗，保持外阴清洁。 指导产妇向伤口对侧侧卧。
正常产后2~4天会阴伤口拆线。
.
19预防感染
【护理措施】
排尿
1、膀胱黏膜充血水肿肌张力降低
尿潴留原因
2、会阴伤口疼痛 3、腹壁肌松弛
尿潴留的预防
产后2小时应 提醒和鼓励排尿
产后4~6小时不能及时排尿者： 鼓励下床排尿 物理诱导排尿（暗示、听流水声） 热敷
.
13
第二节 产褥期临床表现及 护理管理
.
14
【临床表现】
泌乳热 与褥汗都是生理现象
生理性
体温——体温升高，但不超过380C，多在
正常产褥期母婴的护理 ppt课件
产褥期妇女的护理
临床表现
处理原则
护理
临床表 现
1
生命体征：产后24小时体温稍升高， 不超过38℃；可出现泌乳热；脉搏稍 慢：60-70次⁄分；呼吸深慢，14-16 次⁄分；血压变化不大。
2 产后宫缩痛：
3
子宫复旧
4
恶露 量多
1、血性恶露：3-4天，鲜红色，
2、浆液性恶露：2周，淡红色， 有脱膜组织、细菌 3、白色恶露：2-3周，白色， 白细胞、细菌…
• 当发生乳头皲裂时，首先应寻找原因，如婴儿吸 奶时没有含住整个乳晕，乳头从婴儿口中不适当地 拉出，或乳头的坚韧性不足等等。而后针对原因采 取办法，如母亲取正确舒适且松弛的喂哺姿势；哺 前湿热敷乳房和乳头3～5分钟，同时按摩乳房；挤 出少量乳汁使乳晕变软较易被婴儿含吮；先在损伤 轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力； 让乳头和大部分乳晕含吮于婴儿口内；增加哺喂次 数，确定每次的哺喂时间；哺喂后挤出少许乳汁涂 在乳头和乳晕上，短暂暴露乳头干燥，因乳汁具有 抑菌作用且含有丰富蛋白质，能起修复皮肤作用。 当发生乳腺炎时，产妇乳房出现红、肿、热、痛等 症状，或有结节。轻度时，哺乳前，湿热敷乳房 3～5分钟并按摩乳房，轻轻拍打和抖动乳房，哺乳 时先哺乳患侧，因饥饿时的婴儿吸吮力强，有利于 吸通乳腺管，每次喂哺充分地吸空乳汁。同时按摩 患侧乳房，增加喂哺的次数，每次至少喂20分钟， 哺乳后充分休息，饮清淡饮食，体温高者多摄入水 分，并按医嘱给予止痛剂或抗生素药物。
子宫体：宫体肌纤维缩复和
子宫内膜再生 产后1周----耻骨联合上方 产后10天----盆腔 产后6周-----非孕状态
宫颈：
分娩时 ：环状 2-3天：2指 1周：宫颈内口关闭，宫颈管 复原 4周：非孕状态
第七章产褥期的护理 PPT
3)会阴护理 ①保持局部清洁干燥,每日2次温开水或低浓度消毒溶液 擦洗会阴,并嘱产妇向会阴伤口对侧卧位。 ②会阴部有水肿者可用50%硫酸镁液湿热敷,产后24h可 用红外线照射外阴。
③ 会阴伤口于产后3～5日拆线,若伤口感染,应提前拆线 引流,并定时换药。
2、 加强知识教育 多陪伴产妇,通过与产妇与 家属得亲密交谈,了解她们对产褥期保健知识得需求 程度,及时提供相关知识与信息,给予促进产妇康复、 新生儿母乳喂养及护理等知识教育与必要得帮助,促 使家属多给予产妇及新生儿关爱与照顾,以利于产妇 早日康复。
(三)血液循环系统
血容量:产后72h内增加15%～25% , 产后 2～3周恢复至未孕状态。
高凝状态:产后早期仍存在,产后3～4周内降 至正常(纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原)。
血细胞:生理性贫血于产后2～6周得到纠正。 白细胞总数产褥早期仍较高,2周后恢复正常。 红细胞沉降率于产后3～4周恢复正常。
(四)辅助检查:血、尿常规检查,药敏试验,B超检查等 。
(五)处理要点:为产妇与家属提供支持与帮助,促进舒 适,预防并发症。
【护理目标】
1、 产妇生命体征稳定,无产后出血等并发症 发生。
2、 产妇能口述产褥期保健知识,身体逐渐恢 复。
3、 产妇体温正常,恶露无异常,会阴伤口愈 合良好。
4、 母乳喂养成功。
3、 盆底组织
盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性降低常 伴有肌纤维部分断裂。若产褥期过早参加体力劳动 可导致阴道膨出或子宫脱垂。
(二)乳房
乳房得主要变化就是泌乳。产后7日内分泌得 乳汁,称初乳。浑浊淡黄色,含丰富得蛋白质、β胡 萝卜素、矿物质及分泌型IgA,脂肪及糖类较少,极 易消化,就是新生儿早期理想得天然食物。
第四章产褥期母婴的护理PPT课件
• 容一指（2～3日）－内口关闭（1w）－正常（4w） • 子宫颈由未产型变成已产型
§生理变化
（一）生殖系统变化
1.子宫（uterus） 2.阴道和外阴
阴道3w粘膜皱襞重现；外阴水肿2～3日自行消退； 会阴伤口3～5日愈 合；处女膜形成处女膜痕 3.盆底组织
（二）乳房变化
• 乳房的主要变化是泌乳（milk production） ⑴产后激素变化减少对催乳激素的抑制 ⑵婴儿吸吮乳头促进泌乳（let－down reflex）
3.子宫复旧护理
进入母婴同室时、及入时候30分钟、1小时、 2小时各观察1次宫底位置、宫底高度、软硬 度
发现异常，及时处理
产后当日禁用热水袋腹部外敷
◆ 护理措施 4.乳房护理
⑴ 母乳喂养指导 ⑵ 乳房异常情况护理
乳胀、乳头皲裂（cracked nipple）、乳头凹陷 乳汁不足、回奶
5.母乳喂养指导
（3）良好的营养、睡眠、情绪
• 婴儿吸吮是保持不断泌乳的关键
（三）血液循环系统变化
• 产后3d内，子宫复旧、妊娠期过多组织间液回吸 收，血容量增加，心脏负担增加（2－3w）
• 产褥早期血液处于高凝状态（3－4w） • 血液细胞成分2～6w内恢复正常
（四）消化系统变化 （五）泌尿系统变化 （六）内分泌系统变化
的 发生；有利于体内物质储存
◆ 母乳喂养指导 1.时间
⑴ 早接触、早吸吮 30min内 ⑵ 最初1～2月按需哺乳 ⑶ 哺乳时间15～20min
2.方法 3.注意事项 4.断乳（weaning） 10－12个月，最晚不过1岁半
第四章产褥期母婴的护理
Concept of puerperium
产褥期（puerperium）是指从胎盘娩出后 到产妇除乳腺外全身各器官恢复或接近 到未孕状态所需的时间 一般为6周
§生理变化
（一）生殖系统变化
1.子宫（uterus） 2.阴道和外阴
阴道3w粘膜皱襞重现；外阴水肿2～3日自行消退； 会阴伤口3～5日愈 合；处女膜形成处女膜痕 3.盆底组织
（二）乳房变化
• 乳房的主要变化是泌乳（milk production） ⑴产后激素变化减少对催乳激素的抑制 ⑵婴儿吸吮乳头促进泌乳（let－down reflex）
3.子宫复旧护理
进入母婴同室时、及入时候30分钟、1小时、 2小时各观察1次宫底位置、宫底高度、软硬 度
发现异常，及时处理
产后当日禁用热水袋腹部外敷
◆ 护理措施 4.乳房护理
⑴ 母乳喂养指导 ⑵ 乳房异常情况护理
乳胀、乳头皲裂（cracked nipple）、乳头凹陷 乳汁不足、回奶
5.母乳喂养指导
（3）良好的营养、睡眠、情绪
• 婴儿吸吮是保持不断泌乳的关键
（三）血液循环系统变化
• 产后3d内，子宫复旧、妊娠期过多组织间液回吸 收，血容量增加，心脏负担增加（2－3w）
• 产褥早期血液处于高凝状态（3－4w） • 血液细胞成分2～6w内恢复正常
（四）消化系统变化 （五）泌尿系统变化 （六）内分泌系统变化
的 发生；有利于体内物质储存
◆ 母乳喂养指导 1.时间
⑴ 早接触、早吸吮 30min内 ⑵ 最初1～2月按需哺乳 ⑶ 哺乳时间15～20min
2.方法 3.注意事项 4.断乳（weaning） 10－12个月，最晚不过1岁半
第四章产褥期母婴的护理
Concept of puerperium
产褥期（puerperium）是指从胎盘娩出后 到产妇除乳腺外全身各器官恢复或接近 到未孕状态所需的时间 一般为6周
产褥期护理PPT课件
产褥期护理
汇报人：xxx
2024-05-05
目录
• 产褥期基本概念与重要性 • 产褥期日常生活护理要点 • 产后身体恢复关键措施 • 心理调适与情感支持策略 • 疾病预防与健康问题应对 • 母婴关系建立与亲子互动技巧
01
产褥期基本概念与重要性
产褥期定义及时间范围
产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和 心理方面调适复原的一段时间。
保持外阴清洁，注意个人卫生；多喝水，增加尿量；如 出现尿频、尿急、尿痛等症状，及时就医检查并治疗。
便秘处理
增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果等；适当下床活动 ，促进肠蠕动；养成定时排便习惯；必要时使用缓泻剂 或开塞露辅助排便。
定期体检和随访重要性
产后42天需到医院进行常规体检，评估身体恢复情况，及时发现并处理潜在问题。
从孕妇到母亲的身份转变
认识到自己已经成为一位母亲，需要承担起照顾和抚养孩子的责 任。
接受身体变化
产后身体会发生一系列变化，如体重增加、乳房胀痛等，需要积极 接受并适应这些变化。
调整生活节奏
产后需要花费大量时间和精力照顾孩子，要适应新的生活节奏和作 息时间。
情绪波动识别及应对方法
识别产后抑郁症状
了解产后抑郁的表现，如情绪低落、缺乏兴趣、焦虑不安等，及 时发现并采取措施。
02 在进行亲子活动时，家长应注意宝宝的安全和舒 适度，避免过度刺激和意外伤害。
母乳喂养对母婴关系促进作用
母乳喂养不仅为宝宝提供最佳的营养，还有助于 建立母婴之间的情感联系。
在哺乳过程中，母亲和宝宝之间的眼神交流、肌 肤接触和互动，都有助于增进彼此的感情。
母乳喂养还有助于母亲产后恢复，减少产后出血 和感染的风险。
02
汇报人：xxx
2024-05-05
目录
• 产褥期基本概念与重要性 • 产褥期日常生活护理要点 • 产后身体恢复关键措施 • 心理调适与情感支持策略 • 疾病预防与健康问题应对 • 母婴关系建立与亲子互动技巧
01
产褥期基本概念与重要性
产褥期定义及时间范围
产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和 心理方面调适复原的一段时间。
保持外阴清洁，注意个人卫生；多喝水，增加尿量；如 出现尿频、尿急、尿痛等症状，及时就医检查并治疗。
便秘处理
增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果等；适当下床活动 ，促进肠蠕动；养成定时排便习惯；必要时使用缓泻剂 或开塞露辅助排便。
定期体检和随访重要性
产后42天需到医院进行常规体检，评估身体恢复情况，及时发现并处理潜在问题。
从孕妇到母亲的身份转变
认识到自己已经成为一位母亲，需要承担起照顾和抚养孩子的责 任。
接受身体变化
产后身体会发生一系列变化，如体重增加、乳房胀痛等，需要积极 接受并适应这些变化。
调整生活节奏
产后需要花费大量时间和精力照顾孩子，要适应新的生活节奏和作 息时间。
情绪波动识别及应对方法
识别产后抑郁症状
了解产后抑郁的表现，如情绪低落、缺乏兴趣、焦虑不安等，及 时发现并采取措施。
02 在进行亲子活动时，家长应注意宝宝的安全和舒 适度，避免过度刺激和意外伤害。
母乳喂养对母婴关系促进作用
母乳喂养不仅为宝宝提供最佳的营养，还有助于 建立母婴之间的情感联系。
在哺乳过程中，母亲和宝宝之间的眼神交流、肌 肤接触和互动，都有助于增进彼此的感情。
母乳喂养还有助于母亲产后恢复，减少产后出血 和感染的风险。
02
正常产褥及新生儿期护理PPT课件
产后抑郁
产后抑郁
产后抑郁是指产妇在分娩后出现情绪低落、焦虑、抑郁等症状的心理障碍。产后 抑郁的常见症状包括情绪低落、失去兴趣、易怒、焦虑、睡眠障碍等。
预防与处理
提供心理支持，如情感交流、倾听和鼓励。对于症状较重的产妇，应及时进行心 理治疗和药物治疗。此外，保持健康的生活方式也有助于预防产后抑郁的发生。
3
吐奶
新生儿吐奶是常见现象，但如果吐奶频繁、量大 或伴随其他症状，应警惕是否有消化道问题。
04
产褥期与新生儿的常见问题及处理
产褥感染
产褥感染
产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。产 褥感染的常见症状包括发热、疼痛、异常恶露等。
预防与处理
保持外阴清洁，及时处理产程延长和产后出血，避免不必要的阴道和子宫检查。 对于出现产褥感染症状的产妇，应及时使用抗生素和对症治疗。
现代发展
现代产褥期护理注重科学性和人性化 ，强调个体化的护理方案和健康教育 ，以满足产妇多元化的需求。
02
产褥期护理的核心要点
伤口护理
01
02
03
伤口清洁
保持伤口周围清洁，避免 感染。根据伤口类型和部 位，每日或隔日进行伤口 清洁。
伤口保护
避免伤口受到过度张力或 摩擦，选择合适的卧位和 衣物，以减轻伤口疼痛和 不适。
家人的参与
鼓励家人参与产妇的护理和育儿 过程，共同分担责任，减轻产妇
的心理压力。
03
新生儿护理要点
新生儿的基本护理
保持适宜的环境温度和湿度
新生儿需要一个温暖、湿润的环境，室内温度应保持在24-26℃， 湿度应维持在55%-65%。
皮肤护理
定期给新生儿洗澡，保持皮肤清洁干燥，特别是褶皱处，如脖子、 腋窝、腹股沟等。
产褥期生理及护理ppt课件
9
阴道及外阴：外阴产后外阴轻度水肿， 于产后2-3日逐渐消退。 会阴部的裂 伤或切开，由于血液循环丰富，愈合较 快，一般于产后3日～5日即可拆线。
10
乳房：分娩后雌性激素和孕激素的水平 就会骤降。没有了孕期激素的抑制作用， 泌乳素就开始指挥制造乳汁的工作了。 当婴儿吸吮乳头时，迅速将信息传导到 垂体前叶，促其分泌泌乳素。泌乳素经 血液到达乳房，使泌乳细胞分泌乳汁， 这个过程称为“泌乳反射”。
因此，产后数日内产妇仍然食欲欠佳，喜 食汤食。 此外， 由于产后腹壁及盆底肌肉 松弛， 活动少， 故容易发生便秘。
15
泌尿系统
由于产后子宫复旧及妊娠期潴留的水分进 入循环，故在产后1周内血容量明显增加， 肾脏利尿作用加强，尿量增多，而妊娠期 发生的肾盂及输尿管扩张，约需4周恢复正 常。在分娩过程中，膀胱受压致使粘膜水 肿，充血及肌张力降低，以及会阴伤口疼 痛， 不习惯卧床排尿等原因，容易发生尿 潴留。
11
婴儿吸吮得越早，母亲泌乳就越早； 婴儿多吸，母亲就多分泌； 婴儿少吸，母亲就少分泌； 婴儿停止吸吮，母亲就停止分泌乳汁。 产后三天前乳汁较少，每次哺乳可吸
出初乳约2ml～20ml。
12
乳汁的分类： 初乳：一般把生后7天以内的乳汁称作初乳。
初乳量较少，柠檬黄色，初乳里含有大量 的免疫抗体，可以帮助新生儿抵抗疾病。 过渡乳：生后6-10天的乳汁称作过渡乳。 成熟乳：产后11天到9个月的乳汁称成熟 乳，10月以后的乳汁叫晚乳。
• •
产褥
1
产褥期
产褥期是指：胎儿出生后，胎盘自母 体排出，这时开始，产妇进入了产后 恢复阶段。在妊娠期间，生殖器官和 全身所发生的一系列变化(除乳腺外)，
都要在产后约6--8周内，逐步调整
阴道及外阴：外阴产后外阴轻度水肿， 于产后2-3日逐渐消退。 会阴部的裂 伤或切开，由于血液循环丰富，愈合较 快，一般于产后3日～5日即可拆线。
10
乳房：分娩后雌性激素和孕激素的水平 就会骤降。没有了孕期激素的抑制作用， 泌乳素就开始指挥制造乳汁的工作了。 当婴儿吸吮乳头时，迅速将信息传导到 垂体前叶，促其分泌泌乳素。泌乳素经 血液到达乳房，使泌乳细胞分泌乳汁， 这个过程称为“泌乳反射”。
因此，产后数日内产妇仍然食欲欠佳，喜 食汤食。 此外， 由于产后腹壁及盆底肌肉 松弛， 活动少， 故容易发生便秘。
15
泌尿系统
由于产后子宫复旧及妊娠期潴留的水分进 入循环，故在产后1周内血容量明显增加， 肾脏利尿作用加强，尿量增多，而妊娠期 发生的肾盂及输尿管扩张，约需4周恢复正 常。在分娩过程中，膀胱受压致使粘膜水 肿，充血及肌张力降低，以及会阴伤口疼 痛， 不习惯卧床排尿等原因，容易发生尿 潴留。
11
婴儿吸吮得越早，母亲泌乳就越早； 婴儿多吸，母亲就多分泌； 婴儿少吸，母亲就少分泌； 婴儿停止吸吮，母亲就停止分泌乳汁。 产后三天前乳汁较少，每次哺乳可吸
出初乳约2ml～20ml。
12
乳汁的分类： 初乳：一般把生后7天以内的乳汁称作初乳。
初乳量较少，柠檬黄色，初乳里含有大量 的免疫抗体，可以帮助新生儿抵抗疾病。 过渡乳：生后6-10天的乳汁称作过渡乳。 成熟乳：产后11天到9个月的乳汁称成熟 乳，10月以后的乳汁叫晚乳。
• •
产褥
1
产褥期
产褥期是指：胎儿出生后，胎盘自母 体排出，这时开始，产妇进入了产后 恢复阶段。在妊娠期间，生殖器官和 全身所发生的一系列变化(除乳腺外)，
都要在产后约6--8周内，逐步调整
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⑴ 会阴擦洗2次/日，勤换会阴垫，保持清洁干燥 ⑵ 健侧卧位，防止恶露浸渍伤口 ⑶ 水肿者95％酒精或50％MgSO4湿热敷，血肿－照射
感染提前拆线；伤口愈合不佳者，7－10d后1：5000 高
锰酸钾坐浴；硬结者大黄、芒硝外敷
3.子宫复旧护理
进入母婴同室时、及入时候30分钟、1小时、 2小时各观察1次宫底位置、宫底高度、软硬 度
恶露（lochia）
类型
颜色
成分
持续时间
血性恶露 鲜红 大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜 3～4日
浆液性恶露 淡红 血液，较多坏死蜕膜、有细菌
10左右（2w）
白色恶露 白色 大量白细胞、坏死组织及细菌
3w左右
血腥味，持续4－6w，总量约350－500ml
◆ 护理评估 （一）健康史 （二）身体状况评估 （三）辅助检查 （四）心理社会状况
发现异常，及时处理
产后当日禁用热水袋腹部外敷
◆ 护理措施 4.乳房护理
⑴ 母乳喂养指导 ⑵ 乳房异常情况护理
乳胀、乳头皲裂（cracked nipple）、乳头凹陷 乳汁不足、回奶
5.母乳喂养指导
◆ 护理措施
6.健康教育
⑴ 休息与活动 8h睡眠，早日离床活动
⑵ 营养与饮食
⑶ 个人与环境卫生
⑷ 母乳喂养指导
⑸ 产后锻炼 操
产后24h无不适可开始做产后健身
⑹ 性生活 6w起避孕，正常分娩3个月，剖宫产6个 月IUD
⑺ 产后随访及健康检查
3/14/28家访，42d产
◆ 母乳喂养成分
1.初乳（colostrum）
产后4～5日内－量少、质稠、色微黄
2.过渡乳（transitional milk）
质少
产后5～14日，脂肪含量高，Pr、矿物
◆ 护理评估 ◆ 护理诊断
有感染的危险：与产道损伤、产后抵抗力低下有关
疼痛：与产后宫缩痛、会阴切口、乳胀及乳头皲裂等 有关
母乳喂养无效：与缺乏母乳喂养知识及正确喂养方法 有关
◆ 护理目标
无感染发生；主诉疼痛减轻或消失；能够正确哺乳
◆ 护理措施 1.生活护理 观察生命体征 排尿 适当活动
◆ 护理措施 2.会阴护理
正常产褥期母婴护理
Nursing Care During Normal Puerperium
Concept of puerperium
产褥期（puerperium）是指从胎盘娩出 后到产妇除乳腺外全身各器官恢复或接 近到未孕状态所需的时间 一般为6周
【产褥期产妇的身心健康】
产妇生理变化最明显的是生殖器官和乳房
（二）乳房变化
乳房的主要变化是泌乳（milk production）
⑴产后激素变化减少对催乳激素的抑制 ⑵婴儿吸吮乳头促进泌乳（let－down reflex）
（3）良好的营养、睡眠、情绪
婴儿吸吮是保持不断泌乳的关键
（三）血液循环系统变化
产后3d内，子宫复旧、妊娠期过多组织间液回吸收， 血容量增加，心脏负担增加（2－3w）
产褥早期血液处于高凝状态（3－4w） 血液细胞成分2～6w内恢复正常
（四）消化系统变化 （五）泌尿系统变化 （六）内分泌系统变化
▼产后1w激素降至未孕水平 ▼不哺乳4～6w月经复潮，10w左右排 卵 ▼哺乳者4～6个月恢复排卵
（七）腹壁变化
§心理变化
（一）依赖期 （dependent phase）1～3日
（二）依赖－独立期 （dependent－independent phase）3～14日
（三）独立期 （independent phase）2w～1个月
【产褥期产妇的护理】
◆ 产褥期临床表现及问题 1.生命体征 2.产后宫缩痛 3. 子宫复旧 4.恶露
5.会阴伤口 6.褥汗
7.乳f cervix）
容一指（2～3日）－内口关闭（1w）－正常（4w） 子宫颈由未产型变成已产型
§生理变化
（一）生殖系统变化
1.子宫（uterus） 2.阴道和外阴 阴道3w粘膜皱襞重现；外阴水肿2～3日自行消退； 会阴伤口3～5日愈 合；处女膜形成处女膜痕 3.盆底组织
3.成熟乳（mature milk）
分娩14日以后乳汁
◆ 母乳喂养优点 1.营养丰富 2.增进婴儿免疫力 3.增进母婴感情 4.经济、方便、卫生、安全 5.对母亲好处：促进宫缩；减少乳腺癌和卵巢
癌的 发生；有利于体内物质储存
◆ 母乳喂养指导 1.时间
⑴ 早接触、早吸吮 30min内 ⑵ 最初1～2月按需哺乳 ⑶ 哺乳时间15～20min
2.方法 3.注意事项 4.断乳（weaning） 10－12个月，最晚不过
1岁半
感谢下 载
生殖器官复旧过程（retrogressive change） 乳房发展为泌乳阶段（progressive change）
§生理变化
（一）生殖系统变化
1.子宫（uterus） involution of uterus－胎盘娩出的子宫逐渐恢
复 到未孕状态的过程 包括：子宫体复旧、子宫内膜再生、子宫颈的关
闭
子宫体复旧（involution of fundus）
重量：1000g－500g（1w）－300g（2w）－50g（6w） 体积： 脐下一指－脐平（第1日）－降入盆腔（10d）
1～2cm/D
－恢复至未孕状态（6w）
子宫内膜再生（proliferation of endometrium）
产后3w，除胎盘附着面外，子宫内膜增生基本完成 产后6w，整个子宫内膜完全修复
感染提前拆线；伤口愈合不佳者，7－10d后1：5000 高
锰酸钾坐浴；硬结者大黄、芒硝外敷
3.子宫复旧护理
进入母婴同室时、及入时候30分钟、1小时、 2小时各观察1次宫底位置、宫底高度、软硬 度
恶露（lochia）
类型
颜色
成分
持续时间
血性恶露 鲜红 大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜 3～4日
浆液性恶露 淡红 血液，较多坏死蜕膜、有细菌
10左右（2w）
白色恶露 白色 大量白细胞、坏死组织及细菌
3w左右
血腥味，持续4－6w，总量约350－500ml
◆ 护理评估 （一）健康史 （二）身体状况评估 （三）辅助检查 （四）心理社会状况
发现异常，及时处理
产后当日禁用热水袋腹部外敷
◆ 护理措施 4.乳房护理
⑴ 母乳喂养指导 ⑵ 乳房异常情况护理
乳胀、乳头皲裂（cracked nipple）、乳头凹陷 乳汁不足、回奶
5.母乳喂养指导
◆ 护理措施
6.健康教育
⑴ 休息与活动 8h睡眠，早日离床活动
⑵ 营养与饮食
⑶ 个人与环境卫生
⑷ 母乳喂养指导
⑸ 产后锻炼 操
产后24h无不适可开始做产后健身
⑹ 性生活 6w起避孕，正常分娩3个月，剖宫产6个 月IUD
⑺ 产后随访及健康检查
3/14/28家访，42d产
◆ 母乳喂养成分
1.初乳（colostrum）
产后4～5日内－量少、质稠、色微黄
2.过渡乳（transitional milk）
质少
产后5～14日，脂肪含量高，Pr、矿物
◆ 护理评估 ◆ 护理诊断
有感染的危险：与产道损伤、产后抵抗力低下有关
疼痛：与产后宫缩痛、会阴切口、乳胀及乳头皲裂等 有关
母乳喂养无效：与缺乏母乳喂养知识及正确喂养方法 有关
◆ 护理目标
无感染发生；主诉疼痛减轻或消失；能够正确哺乳
◆ 护理措施 1.生活护理 观察生命体征 排尿 适当活动
◆ 护理措施 2.会阴护理
正常产褥期母婴护理
Nursing Care During Normal Puerperium
Concept of puerperium
产褥期（puerperium）是指从胎盘娩出 后到产妇除乳腺外全身各器官恢复或接 近到未孕状态所需的时间 一般为6周
【产褥期产妇的身心健康】
产妇生理变化最明显的是生殖器官和乳房
（二）乳房变化
乳房的主要变化是泌乳（milk production）
⑴产后激素变化减少对催乳激素的抑制 ⑵婴儿吸吮乳头促进泌乳（let－down reflex）
（3）良好的营养、睡眠、情绪
婴儿吸吮是保持不断泌乳的关键
（三）血液循环系统变化
产后3d内，子宫复旧、妊娠期过多组织间液回吸收， 血容量增加，心脏负担增加（2－3w）
产褥早期血液处于高凝状态（3－4w） 血液细胞成分2～6w内恢复正常
（四）消化系统变化 （五）泌尿系统变化 （六）内分泌系统变化
▼产后1w激素降至未孕水平 ▼不哺乳4～6w月经复潮，10w左右排 卵 ▼哺乳者4～6个月恢复排卵
（七）腹壁变化
§心理变化
（一）依赖期 （dependent phase）1～3日
（二）依赖－独立期 （dependent－independent phase）3～14日
（三）独立期 （independent phase）2w～1个月
【产褥期产妇的护理】
◆ 产褥期临床表现及问题 1.生命体征 2.产后宫缩痛 3. 子宫复旧 4.恶露
5.会阴伤口 6.褥汗
7.乳f cervix）
容一指（2～3日）－内口关闭（1w）－正常（4w） 子宫颈由未产型变成已产型
§生理变化
（一）生殖系统变化
1.子宫（uterus） 2.阴道和外阴 阴道3w粘膜皱襞重现；外阴水肿2～3日自行消退； 会阴伤口3～5日愈 合；处女膜形成处女膜痕 3.盆底组织
3.成熟乳（mature milk）
分娩14日以后乳汁
◆ 母乳喂养优点 1.营养丰富 2.增进婴儿免疫力 3.增进母婴感情 4.经济、方便、卫生、安全 5.对母亲好处：促进宫缩；减少乳腺癌和卵巢
癌的 发生；有利于体内物质储存
◆ 母乳喂养指导 1.时间
⑴ 早接触、早吸吮 30min内 ⑵ 最初1～2月按需哺乳 ⑶ 哺乳时间15～20min
2.方法 3.注意事项 4.断乳（weaning） 10－12个月，最晚不过
1岁半
感谢下 载
生殖器官复旧过程（retrogressive change） 乳房发展为泌乳阶段（progressive change）
§生理变化
（一）生殖系统变化
1.子宫（uterus） involution of uterus－胎盘娩出的子宫逐渐恢
复 到未孕状态的过程 包括：子宫体复旧、子宫内膜再生、子宫颈的关
闭
子宫体复旧（involution of fundus）
重量：1000g－500g（1w）－300g（2w）－50g（6w） 体积： 脐下一指－脐平（第1日）－降入盆腔（10d）
1～2cm/D
－恢复至未孕状态（6w）
子宫内膜再生（proliferation of endometrium）
产后3w，除胎盘附着面外，子宫内膜增生基本完成 产后6w，整个子宫内膜完全修复