医院成本核算办法
县级公立医院成本核算操作办法
室面积、内部服务工作量的统计以及各部门材料、低值易耗品（不含医 用）等消耗的统计并报送财务科。 • （四）设备（器械）与卫生材料管理科：负责各科室卫生材料、医用低 值易耗品及配件、专用设备的使用分布与变动资料、设备维修保养费用 及内部服务工作量的统计并报送财务科。 • （五）药剂科：负责各部门药品领用的统计并报送财务科。 • （六）供应室、血库、氧气站、洗衣房等医辅科室：负责各科室实际领 用或发生费用及内部服务工作量的统计并报送财务科。 • （七）统计科：负责与成本有关的数据统计并报送财务科。 • （八）信息科：负责成本核算系统与相关信息系统的衔接。 • （九）其他科室：负责其他与成本核算有关的数据统计和报送
• 6.行政后勤类科室设置应与会计核算中“管理费用”科目 的支出范围一致。
第五章成本核算办法
• 第十条成本核算的分类： • （一）根据成本核算的目的，分为医疗业务成本、医疗成本、医疗全成本和医院全成
本。 • 1.医疗业务成本，是指医院业务科室开展医疗服务活动而发生的各种耗费。不含医院
行政后勤科室耗费、财政项目补助支出和科教项目支出形成的固定资产折旧和无形资 产摊销。 • 医疗业务成本=人员经费+卫生材料费+药品费+固定资产折旧费+无形资产摊销费+ 提取医疗风险基金+其他费用（即为：临床科室、医技科室和医辅科室的上述七类费 用的直接成本之和） • 2.医疗成本，是指医院为开展医疗服务活动，各业务科室和行政后勤科室发生的各种 耗费。不含财政项目补助支出和科教项目支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销。 • 医疗成本=医疗业务成本+管理费用 • 3.医疗全成本，是指医院为开展医疗服务活动，医院各部门发生的各种耗费，以及财 政项目补助支出形成的固定资产、无形资产耗费。 • 医疗全成本=医疗成本+财政项目支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销 • 4.医院全成本，是指医院为开展医疗服务、科研、教学等活动，医院各部门发生的所 有耗费。 • 医院全成本=医疗全成本+科教项目支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销 • 上述各科目含义与会计核算口径一致。
医院成本核算方案
医院成本核算方案一、前言在医院管理中，成本核算是十分重要的一环。
通过正确、全面地核算医院的各项成本，可以帮助管理者了解医院的运营情况，为医院的决策提供科学的依据，优化医院的资源配置，提高医疗服务质量。
本文将介绍一个医院成本核算方案，帮助医院实现成本的全面核算和管理。
二、成本核算的内容医院的成本核算包含以下几个方面的内容：1.人员成本：包括医务人员、行政人员、技术人员等的工资、奖金、津贴、职工福利等。
2.耗材成本：医院运营中需要使用的各种药品、器械、耗材等的采购成本。
3.设备成本：医院购置的各种设备、仪器的购置成本、维修保养成本等。
4.房屋租金和物业费用：医院租赁房屋的租金、物业管理费等。
5.能源消耗成本：医院用于供应电力、水、燃气等的成本。
6.其他费用：包括办公用品、卫生材料、垃圾处理等其他费用。
三、成本核算的方法及步骤1.确定核算项目：根据医院的实际情况，确定需要核算的成本项目，如人员成本、耗材成本等。
2.设置核算科目：为每个核算项目设置相应的核算科目，如人员成本项目中可以设置科目为工资、津贴等。
3.核算成本金额：根据核算科目，将各项成本进行核算，包括收集相关的凭证、登记成本金额等。
4.核算对象分摊：将核算科目的成本按照核算对象进行分摊，如将人员成本按照科室、医生进行分摊。
5.编制成本报表：按照核算项目和核算对象，编制相应的成本报表，如人员成本报表、科室成本报表等。
6.成本分析和管理：通过对成本报表的分析，可以了解各项成本的情况，发现问题，采取相应的管理措施。
四、成本核算的难点及解决方法在医院成本核算过程中，可能会遇到以下几个难点，需要采取相应的解决方法：2.核算对象确定困难：医院的运营活动涉及多个科室和医生，确定核算对象可能存在困难。
可以根据医院的管理需求和运营特点，制定科学的核算对象确定方法。
3.成本分摊方法选择：医院的成本分摊方法可能存在多种选择。
可以根据医院的经营特点和管理需求，选择合适的成本分摊方法，如直接法、间接法等。
医院全成本核算流程和方法
医院全成本核算流程和方法1.成本分类：首先要对医院进行成本分类，一般可以按照经济性质、归属部门和管理职责等方面进行分类。
常见的成本分类包括人工成本、物资成本、能源成本、折旧与摊销成本、外包服务成本等。
2.成本收集：在全成本核算中，需要收集各项成本的详细数据。
医院可以通过会计系统、财务报表、采购记录、人事档案等途径，获取各项成本的具体数据。
3.成本分配：根据各项成本发生的部门和环节，进行成本的分配。
成本分配的方法包括直接成本分配和间接成本分配。
直接成本分配是指将直接与项产品或服务相关的成本直接分配给相应成本中心。
间接成本分配是指将不能直接归属于项产品或服务的成本，按照一定的依据和比例进行分配，以确定各项间接成本的归责。
4.成本归集：将各项分配的成本进行汇总，形成总成本。
可以采用工时法、数量法、金额法等方法进行成本归集。
同时，还要对成本进行归集和归类，便于后期的成本核算和财务分析。
5.成本核算：根据成本归集的数据，进行成本核算，包括各项成本的计算和估算。
成本核算可以采用不同的成本计算方法，如历史成本法、实际成本法、标准成本法、边际成本法等。
6.成本控制：通过成本核算，可以了解各项成本的具体情况和变动情况，从而进行成本控制。
医院可以制定相应的成本控制指标和措施，如制定成本预算、成本费用管控制度等，确保医院成本的控制和优化。
7.成本分析：成本分析是全成本核算的重要环节，通过对医院成本的分析，可以了解成本的结构和构成，找出成本的问题，提出改进措施。
成本分析可以采用成本比较法、成本差额法、成本收益法等方法，对成本进行全面的分析。
1.直接成本核算法：根据成本的直接性原则，将能够直接归属于一些产品或服务的成本直接核算入相应的产品或服务中，如直接人工成本、直接物资成本等。
2.间接成本核算法：对于不能直接归属于一些产品或服务的成本，采用一定的依据和比例进行分配，如按照工时、产值、资产等因素进行间接成本分摊。
3.标准成本核算法：通过建立各项成本的标准，将实际成本与标准成本进行比较，分析偏差原因，并采取相应的措施进行成本控制。
医院成本核算管理办法(1)
医院成本核算管理办法(1)在医院管理中，成本核算是一个非常重要的环节。
它可以帮助医院合理规划和控制成本，实现财务管理的科学决策。
本文将介绍医院成本核算管理的一般办法。
一、核算范围医院成本核算的范围包括医疗服务成本、行政管理成本和支持服务成本。
其中，医疗服务成本是医院最主要的成本项目，包括药品费、材料费、人工费等；行政管理成本包括管理人员工资、办公费用等；支持服务成本包括清洁费、保安费用等。
二、核算方法1.直接成本法直接成本法是最基本的核算方法，直接将各项成本与相应的部门或项目直接相关联。
通过这种方法，可以清晰地知道每项服务、部门的成本分布情况。
2.间接成本法在间接成本法中，将不能直接归属到具体服务项目或部门的成本进行分配。
这种方法更适合于那些无法明确归属的费用，如护工费、部门间共享的支出等。
3.全成本法全成本法是将直接成本和间接成本综合考虑，得出最终的总成本。
这种方法更全面地反映了医院整体成本的情况，适用于对整个医院的成本把控。
三、核算流程医院成本核算的流程一般包括以下几个步骤：1.数据收集收集医院各项成本的数据，包括药品费、人工费、设备费等。
2.成本划分根据核算范围，将数据进行分门别类，确定各项成本的范围。
3.成本分析对各项成本进行分析，找出其中的主要成本构成及影响因素。
4.成本控制根据成本分析结果，提出相应的成本控制策略，降低不必要的开支。
四、成本核算的意义1.管理决策成本核算可以为医院管理者提供决策依据，帮助他们做出合理的管理决策。
2.资源优化通过成本核算，可以有效地优化医院资源配置，提高资源利用效率。
3.财务监管成本核算也是医院财务监管的一个重要手段，有助于监控医院的经济状况。
结语医院成本核算管理是医院管理中的一项重要工作，通过科学合理地核算成本，可以帮助医院更好地规划和管理财务，提高经济效益。
希望本文能对医院管理者和从事成本核算工作的人员有所帮助。
医院科室究竟如何核算成本
医院科室究竟如何核算成本一、科室成本分类医院开展科室核算时，应当将提供医疗服务所发生的全部费用，按照成本项目归集到科室单元。
通过“业务活动费用”“单位管理费用”等会计科目，按照成本项目归集实际发生的各种费用，据此计算确定各科室的成本，包括直接成本和间接成本。
二、科室直接成本核算科室直接成本分为直接计入成本与计算计入成本。
（一）直接计入成本是指在会计核算中能够直接计入科室单元的费用。
包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费以及其他运行费用中可以直接计入的费用。
1.人员经费按核算科室对全院人员进行定位，将员工发生的各项人员经费直接计入该核算科室的成本。
人员经费均按支出明细项目、会计分期和权责发生制采集到人员角色。
其中，工资津贴、绩效工资按计提发放项目采集到个人；社会保障缴费按养老、医疗保险等项目采集到个人；住房公积金按实际发生数采集到个人。
对在同一会计期间内服务于多个核算单元的多重角色人员，应根据其工作量情况将其人员经费分摊到相应的核算单元。
2.药品费按药品进价计入核算科室的药品成本。
以“临床开单，药房发药”信息为基础，分别按计价收费与非计价收费、西药、中成药与中草药、门诊用药与住院用药、医保病人与非医保病人等因素对药品进行分类核算，优先选择个别计价法采集各会计期间单品种药品的采购成本。
3.卫生材料费按各核算科室消耗的材料费用直接计入其成本；领用而未消耗的材料，视同库存管理，不计入成本。
其中，对成本影响较大的低值易耗品可分期计入成本。
医院应根据重要性原则，建立二级库房卫生材料管理制度（科室二级库房），分别按计价收费与非计价收费、可计与不可计量、高值与低值、植入人体与非植入人体、门诊与住院、一次性使用与可循环使用等因素对卫生材料进行分类核算，优先选择个别计价法，按单品种卫生材料采购成本和二级库房实际用量归集各科室的卫生材料成本。
4.固定资产折旧按会计核算方法计提固定资产折旧，不考虑预计净残值。
医院的成本核算方法
医院的成本核算方法
医院的成本核算方法主要有以下几种：
1. 直接成本法：按照各项费用直接发生的特点进行核算，例如医疗费用、药品费用、器械费用等。
该方法适用于费用明确、直接与患者相关的项目。
2. 部门成本法：将医院的各个部门视为不同的成本中心，按照各个部门的经营状况进行核算，例如门诊部、住院部、急诊科等。
该方法适用于分析不同部门的经营业绩及成本效益。
3. 作业成本法：根据医疗服务的不同流程，将成本分为不同的作业，按照作业的成本进行核算，例如手术、检验、输血等。
该方法适用于分析医疗服务的成本结构和资源配置。
4. 综合成本法：将直接成本、间接成本以及固定成本和变动成本等综合起来进行核算，以综合成本指标反映整体的成本状况。
该方法适用于综合评价医院的经营状况和成本控制水平。
5. 活动基础成本法：根据医院的各项活动来核算成本，将成本按照医疗活动的特点进行归集和分配，例如门诊人次、住院天数、手术次数等。
该方法适用于针对不同活动的成本控制和经营决策。
不同的成本核算方法适用于不同的医院经营特点和需求，可以根据实际情况进行选择和组合使用。
医院成本核算办法页
第一章总则第一条为进一步规范各公立医院的成本核算工作，根据中华人民共和国财政部、卫生部共同颁布的《医院财务制度》、《医院会计制度》等有关法律法规，结合北京市卫生局开展医疗机构成本核算工作的实际情况，特制定本办法。
第二条本办法合用于北京市各级各类独立核算的公立医疗机构开展成本核算工作。
第二章医院成本核算的组织机构第三条为保证医院成本核算工作正常有序地进行，各医院要成立院级领导负责的成本核算领导小组，并在财务部门设置成本核算办公室。
第四条成本核算领导小组组长由院级领导担任，成员包括财务部门、人事部门、总务部门、信息部门等相关部门负责人。
其主要职责是:(一)明确各部门在成本核算中的职能范围，协调各部门关系，对本单位成本核算实施中的重大问题迅速做出决策，保证工作顺利进行。
(二)根据成本核算办公室提供的成本数据和分析报告，提出经营管理方面的建议，逐步实现成本数据在各项管理中的运用。
(三)不断改进医院的内部硬件设施、信息系统、物资配送和其它管理方式，提高成本数据的准确性。
(四)将医院成本核算结果与医院预算管理、绩效考核相结合，并制定医院的预算管理、绩效考核制度。
(五)建立医院成本管理、成本控制流程和相关工作制度。
第五条成本核算办公室是成本核算的常设机构，负责医院成本核算的日常工作。
其主要职责是：(一)根据医院规模和业务量大小，在财务部门下设相应成本核算岗位(三级医院设立 2-3 名成本会计，二级医院设立 1-2 名成本会计)。
在其它相关部门要设立兼职的成本核算员。
(二)结合本办法，制定医院内部的成本核算实施细则及检查、监督制度。
(三)制定成本会计、成本核算员的岗位责任制。
(四)负责采集、处理成本数据并产出报表，同时进行成本分析。
(五)建立成本核算工作的内部控制制度。
第三章成本核算部门职责第六条财务部门成本核算主要职责是：(一)每月进行成本数据的核算并编制、报送成本报表。
(二)为保证成本核算和管理工作的开展，对各部门进行相关培训。
医院全成本核算方案
医院全成本核算方案医院全成本核算方案是指通过对医院所有成本进行分类、计量和核算的一种管理方法，旨在全面了解和掌握医院的经营成本，为医院管理者提供决策依据，优化资源配置，提高医疗服务的质量和效率。
下面是一种医院全成本核算方案的详细介绍。
一、成本分类医院的成本可以按照不同的角度进行分类，常见的分类方法包括以下几种：1.功能性成本分类：根据不同职能部门或功能性部门的成本进行分类，例如临床部门、医技部门、行政部门等；2.费用性成本分类：根据成本与费用发生时期的不同进行分类，例如直接材料费、直接人工费、制造费用等；3.活动成本分类：根据不同的活动过程进行分类，例如诊疗活动成本、配药活动成本、护理活动成本等；4.时间性成本分类：根据成本发生的时间进行分类，例如固定成本、可变成本、减少成本等。
二、成本计量1.直接成本计量：直接成本是指可以直接与产品或服务相关联的成本，可以通过直接观测或明确的计算方法进行计量；2.间接成本计量：间接成本是指不能直接与产品或服务相关联的成本，通常需要通过间接方法进行计量；3.分配成本计量：当一些成本无法直接追溯到特定产品或服务时，可以采用分配比例或分配基础进行计量；4.标准成本计量：通过确定成本标准，将实际成本与标准成本进行比较，确定差异并进行分析。
三、成本核算与管理1.成本核算系统建立：建立医院的成本核算系统，包括设立成本核算中心，确定成本核算的组织结构和流程，制定成本核算的标准和规范；2.成本控制与预算管理：根据成本核算结果，制定成本控制目标和预算，对实际成本与预算成本进行对比分析，及时发现和纠正成本偏差；3.成本分析与优化：通过成本分析，找出成本变动的原因，确定成本节约的重点和方向，优化资源配置，提高医疗服务的质量和效率；4.成本指标制定与衡量：建立医院的成本指标体系，包括关键绩效指标、成本效益指标等，用于评估医院的成本管理效果和经济效益。
四、全成本核算的意义1.提高资源配置效率：通过全面了解和掌握医院的经营成本，合理调配和利用资源，提高资源配置的效率，降低成本；2.优化医疗服务质量：通过成本核算和管理，找出医疗服务的短板和不足，优化医疗服务质量，提高患者满意度；3.降低医疗服务费用：通过成本分析和优化，降低医疗服务的费用，提供更加经济高效的医疗服务；4.改善医院财务状况：通过成本控制和管理，降低医院的运营成本，改善医院的财务状况。
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江苏省医院成本核算与管理规范江苏省卫生厅江苏省财政厅2008年10月21日江苏省医院成本核算与管理规范第一章总则第一条为贯彻落实科学发展观，引导医院走集约式经营之路，有效利用人力、物力、财力等资源，提高效率、降低成本，促进医院又好又快发展，根据医院管理的要求和有关法律法规的规定，特制定本规范。
第二条成本管理与核算的目的：一是全面、真实、准确反映医院成本信息，强化成本意识，降低医药成本，减轻患者负担，提高医院绩效，增强医院在医疗市场中的竞争能力。
二是为准确核定医疗收费标准、实施单病种付费提供科学依据。
三是为完善医疗保险机制提供参考依据。
四是为落实卫生经济政策、合理补偿医院提供依据。
第二章成本核算的组织体系第三条为保证医院成本核算工作正常有序地进行，各医院要成立院级领导负责的成本核算工作领导小组，成本核算的日常工作由财务部门负责，内设相应的成本会计岗位。
医院每一成本核算单元应各设立一名兼职或专职成本核算员，并根据要求定期向财务部门报送相关的成本核算信息。
第四条医院成本核算工作领导小组根据本规范及有关法规和制度，拟定本单位成本核算管理办法和人员岗位责任制，完成成本的核算、分析、考核等工作。
第五条各成本核算单元的成本核算员在财务处(科)的指导下，按照有关规定和要求完成本部门成本核算资料的统计与报送工作。
第六条主要部门及有关人员的主要职能(一)成本核算单元核算员：负责统计、核对并报送本部门的成本信息。
(二)人力资源管理部门：负责各部门人员及工资变动情况的统计和报送。
(三)总务(行政)管理部门及库房：负责各部门水(含冷、热水)、电、煤、气耗用量、固定资产(房屋及建筑物、一般设备、其他固定资产)部门使用分布与变动状态以及各部门维修保养费用的统计和报送；总务库房负责各部门材料、低值易耗品（不含医用）等消耗的统计和报送。
(四)设备(器械)与卫生材料管理部门：负责各部门卫生材料、医用低值易耗品及配件、专用设备的使用分布与变动资料以及各部门维修保养费用的统计和报送。
(五)药剂部门：负责各部门从药库或药房领用药品的统计和报送。
(六)供应室、血库、氧气站、洗衣房等医辅部门：负责各部门实际领用或发生费用的统计和报送。
(七)信息与统计部门：负责成本核算与相关信息系统的接口衔接、报送与成本有关的统计数据。
(八)财务部门：负责各部门应发工资总额、邮电费、差旅费、零星办公用品购置费及其他在财务部门直接发生的应记入各部门费用的统计。
根据《医院成本核算与管理规范》，进行成本核算和分析，报送各类成本报表。
(九)其他相关成本核算单元及有关人员按照本规范规定，及单位内部成本核算管理制度要求报送成本信息。
第三章成本基础管理第七条费用和成本费用是指医院在医疗服务及获取收入的过程中，对医院所掌握或控制的资产的耗费，最终会导致医院资源的减少，具体表现为医院资金的减少、医院净资产的减少。
成本是指为了达到特定目的所失去或放弃的资源。
医院的成本是医院在医疗活动过程中，所提供一定量的活劳动和物化劳动耗费的总和，包括医疗成本和药品成本。
医院总成本=医院业务支出-不计入成本开支范围的支出=医疗成本+药品成本第八条成本的构成内容医院成本构成内容包括：(一)工资福利支出：包括基本工资、津贴补贴、奖金、社会保障缴费、伙食补助费、绩效工资和其他工资福利支出。
(二)商品和服务支出：包括办公费、印刷费、咨询费、手续费、水费、电费、邮电费、取暖费、物业管理费、交通费、差旅费、出国费、维修（护）费、租赁费、会议费、培训费、招待费、专用材料费、劳务费、委托业务费、工会经费、福利费、其他商品和服务支出。
(三)对个人和家庭的补助支出：包括离休费、退休费、退职（役）费、抚恤金、生活补助、医疗费、住房补贴、助学金和其他对个人和家庭的补助支出。
以下费用不计入成本范围：(一)为购置和建造固定资产、购入无形资产和其他资产的资本性支出；(二)对外投资的支出；(三)各种罚款、医疗纠纷赔偿、赞助和捐赠支出；(四)有经费来源的科研教学等项目开支；(五)在各类基金中列支的费用；(六)国家规定不得列入成本的支出。
以上支出应单独设立明细科目进行会计核算。
第九条费用要素根据医院费用发生的经济性质，医院成本核算费用要素分为：(一)工资和津贴：主要核算在编人员的基本工资和津贴工资；(二)绩效工资：主要核算在编各类人员的奖金、加班费等；(三)社会保障费：主要核算在职人员各种保险费用及离退休人员费用；(四)其他人员工资：主要核算医院非在编人员的各项费用；(五)办公费：主要核算办公费、邮电费、差旅费、宣传学习费等；(六)业务费：主要核算医院水、电、煤、气、车辆消耗成本及财务费用等；(七)药品费：主要核算各类药品的消耗；(八)一般卫生材料：主要核算各类不能收费的卫生材料消耗；(九)专属卫生材料：主要核算可收费的各种卫生材料；(十)其他材料：主要核算除卫生材料以外的其他材料消耗；(十一)低值易耗品：按制度规定的低值易耗品消耗，包括医用低值易耗品和行政用低值易耗品；(十二)折旧费：核算医院按《医院财务制度》规定提取的修购基金；(十三)修缮费：主要核算各类设备、房屋的维修费用等；(十四)其他费用：按规定应列入当期成本，但未在上述费用要素中列支的各项支出。
第十条成本项目根据医院的业务特点和各类费用的经济用途，医院成本项目为：(一)人力资源费：核算在职人员的基本工资、补助工资、绩效工资、其他工资、社会保障费以及离退休人员支出等；(二)一般卫生材料：核算直接用于医疗服务活动(不可收费)的各种卫生材料、一次性材料、医用的低值易耗品消耗等；(三)专属卫生材料：核算单独计价收费的各项卫生材料；(四)其他材料：核算办公用品、清洁卫生材料、印刷、表格、瓦、木、水、电维修材料及行政使用低值易耗品等；(五)药品费：核算为开展医疗服务活动的药品采购成本；(六)业务费：主要核算医院水、电、煤、气、车辆消耗成本及财务费用等；(七)公用经费：核算办公费、宣传学习费、差旅费、邮电费、工会经费、福利费、业务招待费等；(八)折旧及修缮费：核算按规定计提的房屋、设备的修购基金及维修费用。
第十一条成本的分类依据管理会计理论，按成本习性将成本项目进行分类。
(一)按费用计入的方法分1.直接成本：成本核算单位(成本中心)为进行医疗服务活动而直接发生的各种成本费用，无论能否直接计入都作为直接成本。
如科室的人员支出、公用支出以及各种物料消耗等。
2.间接成本：相对于直接成本而言，间接为开展医疗服务活动而发生的各项费用，按照“谁受益谁承担”的分配原则和分配标准分摊至该成本核算单位。
(二)按成本计算对象分1．医院总成本：指医院在提供医疗服务过程中所消耗的费用总和。
2．科室(部门)成本：指医院内部的科室在医疗服务过程中所消耗的费用。
3．医疗项目成本：医疗项目范围由物价部门规定的收费项目确定，医疗项目成本指医疗服务过程中为病人提供的某一医疗服务技术项目消耗的费用。
4．诊次成本、床日成本：医疗服务成本按门诊人次和住院床日进行分摊后的成本。
5．病种成本：指诊疗某种疾病所消耗的平均费用。
第十二条成本核算与科室核算医院成本核算是依据会计核算规则、与会计核算系统有机结合在一起，周期性进行的常规核算，对医疗服务过程中的各种耗费进行分类、记录、归集、分配和计算，以提供科室成本、项目成本、病种成本、诊次成本、床日成本等相关成本信息的经济管理活动,是制度化、规范化、程序化的核算过程。
医院成本核算应与会计核算结果相一致。
科室核算（责任核算）是以医院内部的考核科室为责任成本单位，进行记录、统计、计算、分析、对比、控制，找出科室经济管理中的薄弱环节，降低成本，挖掘潜力，改善管理的重要经济活动，是全院、全员实施职工理财参与管理的具体形式。
科室核算与成本核算都要在医院内部划分成本核算单元，但在核算单元划分的原则、成本开支的范围与核算口径上有明显区别，两者都是加强医院经济管理的重要措施。
目前，尤其要强化成本核算，为科室核算提供更详细、更真实的数据资料，为管理决策和合理分配提供依据。
第十三条成本核算的原则医院成本核算除要坚持会计核算的一般原则外，根据医院成本核算的特点，重点强调以下几个重要原则：(一)实际成本原则。
成本计算应当按实际发生额核算，不得以估价成本、计划成本代替实际成本。
(二)直接成本原则。
凡能够直接确认耗用成本中心的成本支出应直接计入，反之则按受益情况在各受益单元间进行分配。
(三)权责发生制原则。
严格按照权责发生制原则进行核算，待摊费用、预提费用、修购基金（折旧）、资产摊销、坏账准备的核算根据费用的受益期确定。
(四)一致性原则。
医院存货计价方法和成本分摊基础一经确定，在一个会计年度内不得改变，以保证科室成本核算的稳定性。
(五)会计分期原则。
医院的成本核算期间应与会计核算期间、统计期间相互一致，保证统计信息和财务会计信息的相关性，为科室成本确定分摊依据。
(六)重要性原则。
对主要费用、主要部门要采用详细方法进行分配计算。
对于一般费用和部门，对成本影响不大的可以合并简化计算和分配。
(七)收支配比原则。
收入必须与取得时付出的成本费用相配比。
第十四条成本核算单元的分类(一)按服务对象分为直接成本核算单元和间接成本核算单元1.直接成本核算单元：指直接为病人提供医疗服务的部门。
即通过本部门的医疗服务能够取得相应收入的医疗部门。
在确定直接成本核算单元时，要注意结合核算的目标而定。
当计算项目成本时，临床各部门、医疗辅助技术部门都为直接成本核算单元。
若计算诊次、床日成本时，只有临床部门为直接成本核算单元。
2.间接成本核算单元：指为直接成本核算单元提供行政管理、后勤保障性服务的部门。
直接成本核算单元与间接成本核算单元共同构成医院成本核算单元体系。
(二)按服务性质分为直接医疗类、医疗技术类、药品供应类、医疗辅助类、管理服务类。
1.直接医疗类科室：指直接为病人提供医疗服务, 并能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室。
包括门诊科室、住院科室（临床诊疗类、临床护理类）。
2.医疗技术类科室：指为直接医疗科室及病人提供医疗技术服务的科室。
包括检验科、放射科、手术室等。
3.药品供应类科室：指为直接医疗科室及病人提供药品的科室。
包括药剂科、药库、药房等。
4. 医疗辅助类科室：指服务于直接医疗科室和医技科室，为其提供动力、生产、加工及辅助服务、业务的科室。
包括水工班、电工班、水电维修班、瓦木油漆维修班、锅炉房、洗衣房、设备维修、供应室、病员食堂、电梯班、病区传达室、入(出)院处、住院结账处、收费处、挂号处、保管室等。
5.管理服务类科室：指管理和组织医院业务开展的行政管理科室。
包括院办、党办、纪委、宣传科、工会、团委、医教科、护理部、审计科、总务科、财务科、信息科、设备科、保卫科、老干部科、基建科、职工食堂等。