导泻的药物原理及作用
中药学 泻下药
2.利尿、改善肾功能
机理：利尿，促进肌酐、尿素的排泄；泻下作用， 减少肠内氨基酸的吸收；减少血中尿素（BUN）的生成。
肾功能衰竭：前期可用药物改善或延缓发展，后期 治疗：透析和换肾。
大黄
3.抗感染作用 举例1：火热亢盛致头面部充血、吐血、纽血。 治则--上病下治 原理--大黄可扩张盆腔血管，引血下行，改善头
病理过程：便秘、发热、腹痛、炎症。
◆胃肠实热内结：多见于现代医学的急性单纯性肠 梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊 炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎等急腹症；某些急 性感染性疾病。
◆阴亏津枯：多见于老人、幼儿及产后便秘者；大 病后期、术后体质虚弱者，肠蠕动减弱便秘。
◆水饮内停：证候与胸膜炎、肝硬化腹水、右心功 能不全时相似，表现为胸腹积水。
在美国及欧洲地区 属于限制性使用植物。
药物警戒
• 美国NTH组织的Nationlal Toxicology Program课题发现蒽 醌类成分—大黄素有肝毒性。2006年英国MHRA发布含何 首乌制剂的肝损害警告，2009年中国的SFDA发布《含蒽 醌类保健食品注册管理有关规定》，限制含蒽醌类中药的 日剂量和使用人群，并要求标示蒽醌含量范围。
临床应用 便秘 外科感染
慢性肝炎 萎缩性鼻炎 系统性红斑狼疮
保健、抗衰老
芦荟
药理作用 泻下 保肝 促进创伤愈合 抗肿瘤 抗菌
大承气汤
•
在肠源性内毒素血症病理形成过程中能抑制
磷脂酶A2（PLA2）活性的升高；调节实验性炎
症模型动物脏器组织的PGF1α/TXB2平衡；并能
保护肝细胞线粒体，减轻内毒素诱导的脂质过氧
第九章 泻下药
一、概念、临床适应证 --凡能引起腹泻或促进排便的药物，称泻下药。 主治：便秘、肠胃积滞、实热内结、水饮停聚等
中药学本科中药药理(7章)泻下药
2-3小时血药浓度达高峰。 主要分布在肝、肾和胆囊，在肝脏进行氧化和 结合代谢。
药 大黄蒽醌衍生物主要由粪便中排，约50%在体
理 内被破坏。
学
与功效主治相关的药理作用
(1)泻下作用
成分：结合型蒽苷，番泻苷A最强
中 特点：
药 药
口服，6-8小时排出软泥状便。
理 煎煮10分钟，蒽苷溶出率最高，泻下作用最强；
中药学本科中药药理(7章)泻下药
目的与要求
1．掌握泻下药的主要药理作用及泻下作用药理分类。
中 2．掌握大黄的药理作用、作用机制、活性成分、现代 药 应用及主要不良反应。 药 理 3．了解番泻叶、芦荟、大承气汤主要药理作用。 学
第一节
中 药
概述
药
理
学
定义?
中 药
凡能引起腹泻或润滑肠道、促
药
进排便的药物称泻下药。
成苷元，由血液或胆汁运至大肠发挥泻下作用。
(2)保肝利胆
成分：大黄
特点：
中 保肝：保护实验性肝损伤、促进肝细胞修复、
药 抑制乙肝抗原、促进干扰素生成、解氨毒、促进
药 肠道毒物排出。
理 利胆：促进分泌、促进排出、疏通（胆管、肝
学
内毛细胆管）瘀积、促进舒（奥狄括约肌）缩 （胆囊平滑肌）功能，降低黄疸指数。
中 血中必需氨基酸增高→蛋白质合成增加；
药 抑制体蛋白分解，减少 BUN的来源；
药 理
促进尿素、肌酐随尿排泄；
学 抑制肾代偿性肥大、缓解高代谢状态。
(6)对血液系统影响
A 止血
成分：d-儿茶素、没食子酸为其有效成分。
特点：缩短出血时间，见效快。
中 机制：
药 药 理
促进血小板的黏附和聚集功能，有利于血栓形成； 使血小板、纤维蛋白原含量增加，凝血时间缩短；
便秘怎么用药？7大类药物供你选
便秘怎么用药？7大类药物供你选便秘是消化系统常见症状，对于胃肠道器质性疾病所致需要对因治疗，但有一些病例无法找到明确病因，即功能性便秘，则需要对症处理。
临床中常用的导泻药物主要有7大类，分别是容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、软化性泻药、促动力药、微生态制剂。
下面我们来详细看一下。
1容积性泻药又称膨胀性泻药，包括植物纤维素、甲基纤维素等，口服后不被肠道吸收，在肠内吸收水分，增加肠内容积，保持粪便湿润，进而利于排便。
药物用法用量注意事项小麦纤维素成人：一次3.5g（一次一包），一天2－4次；至少1周，之后逐渐减量至每日2次或1次，每日清晨都应服药。
6个月以上儿童：一次1.75g（一次半包），一天1-2次，至少1周；之后逐渐减量至每日1次，每日清晨都应服药。
由于此类药物起效较慢，且大剂量易引起腹胀、腹痛，对结肠乏力患者慎用。
葡甘聚糖胶囊成人：一次2-4粒，儿童：1～2粒，一日3次，首次剂量可加倍；见效后，维持剂量3-6粒/日，可一次顿服；均空腹服用，并以温水150ml送服。
大多数患者会有轻微腹胀，可继续服药，排便后自行消失2渗透性泻药口服后在肠道很少吸收，在肠内形成高渗盐溶液，增加肠内容积而促进肠道推进性蠕动，产生导泻作用。
药物用法用量注意事项硫酸镁一次5-20 g，清晨空腹服用，同时饮100-400 mL水，也可用水溶解后服用。
导泻时如服用大量浓度过高的溶液，可能从组织中吸取大量水分而导致脱水，故服用硫酸镁导泻时，宜同时多饮水。
聚乙二醇每日1-2袋，将药物溶解在一杯水中服用。
过量服用可能导致腹泻，停药后24-48小时可恢复正常。
如仍需服用，可减小剂量后再服用。
乳果糖成人每日30ml 每日10-25ml；7-14岁儿童每日15ml每日10-15ml；1-6岁儿童每日5-10ml 每日5-10ml；婴儿每日5ml 每日5ml。
乳果糖是人工合成的双糖，胃和小肠缺少其分解酶，因而不会被消化分解为单糖，所以口服后几乎不被吸收，以原型到达结肠，继而被肠道菌群分解代谢。
小肠推进运动实验
小肠推进运动实验
【实验目的】 验证硫酸镁的导泻作用 实验目的】 实验原理】 小肠具有蠕动功能， 【实验原理】 小肠具有蠕动功能，能促进肠 蠕动和抑制肠蠕动的药物都能使小肠的蠕 动功能发生改变， 动功能发生改变，通过观察肠内墨汁的运 行距离， 行距离，可以了解药物对小肠蠕动功能的 影响。 影响。 实验动物】 昆明种小鼠，体重18-22克 【实验动物】 昆明种小鼠，体重18-22克，雌 雄各半
【实验器材】剪刀、小镊子、直尺 实验器材】剪刀、小镊子、 实验药物】10%硫酸镁 生理盐水、 硫酸镁、 【实验药物】10%硫酸镁、生理盐水、 墨汁 实验步骤】1.首先将墨汁混入生理盐 【实验步骤】1.首先将墨汁混入生理盐 水和试药药液中备用。 水和试药药液中备用。 2.取六只小白鼠，称重、标记、分组 2.取六只小白鼠 称重、标记、 取六只小白鼠， 3.给药甲组：0.2ml/10g，硫酸镁灌胃 3.给药甲组 0.2ml/10g， 给药甲组： 乙组：0.2ml/10g， 乙组：0.2ml/10g，生理盐水灌胃
小鼠灌胃
20分钟后小鼠颈椎脱臼处死， 20分钟后小鼠颈椎脱臼处死， 剖开腹部，
，取出整个胃肠道，置于盛有少量生理盐 水的培养皿中，用眼科剪剪去附着在肠管 上的肠系膜，将肠管不加牵拉地轻轻平铺 在玻璃板上（玻璃板上滴有少许生理盐水， 以防肠管粘在玻璃板上）。以胃的幽门为 起点，回盲部为终点，测量小肠全长 （cm），并测量自幽门开始，墨汁在肠管 cm），并测量自幽门开始，墨汁在肠管 内移行的距离（cm），计算每只小鼠炭末 内移行的距离（cm），计算每只小鼠炭末 移动距离占小肠全长的百分率为胃肠推进 率。
药理学实验9硫酸镁的导泻作用
对实验数据进行整理、统计和分析，比较实验组和对照组之间的差异。
05
实验结果与分析
实验数据整理与统计
实验数据整理
在实验过程中，我们记录了各组小鼠的体重、硫酸镁剂量、导泻时间等数据，并进行了整理和分类。
实验数据统计
采用统计学方法对实验数据进行处理，计算各组小鼠导泻时间的平均值、标准差等统计指标，以便进 行比较和分析。
03
实验原理
硫酸镁导泻作用的机制
01
硫酸镁是一种盐类物质，通过刺激肠道平滑肌，增 加肠道蠕动，从而促进排便。
02
硫酸镁在肠道内形成高渗环境，使肠道内的水分增 加，进一步刺激肠道蠕动。
03
硫酸镁还具有抑制肠道对钙离子的吸收作用，进一 步增强肠道蠕动，促进排便。
实验动物的选取与处理
01
02
03
实验动物
结果分析
导泻时间比较
通过比较各组小鼠的导泻时间， 发现随着硫酸镁剂量的增加，导 泻时间逐渐缩短，说明硫酸镁具 有导泻作用。
剂量与效果关系
分析硫酸镁剂量与导泻效果之间 的关系，发现高剂量组小鼠的导 泻时间明显短于低剂量组，说明 硫酸镁的导泻效果与剂量呈正相 关。
实验组与对照组比
较
通过比较实验组和对照组小鼠的 导泻时间，发现实验组小鼠的导 泻时间明显短于对照组，说明硫 酸镁的导泻作用具有显著性差异。
学生将学习如何设计和进行药理学实 验，包括实验动物的选取、实验试剂 的配制、实验操作步骤等。
通过本实验，学生将掌握药理学实验 的基本操作技巧和方法，为后续的实 验和研究打下基础。
分析实验结果，得出结论
学生将学习如何对实验结果进行分析， 包括数据的收集、整理、统计和解释。
药物对家兔的导泻作用实验报告
药物对家兔的导泻作用实验报告药物对家兔的导泻作用实验报告引言•导泻作用是指某些药物或物质能够促使动物或人体排便增多，减少粪便的黏稠度，常用于缓解便秘等胃肠道问题。
•本实验旨在探究不同药物对家兔的导泻作用，并评估其效果和潜在的副作用。
材料与方法1.实验动物：15只健康的家兔（同一品种、同一性别、相同体重）。
2.药物组：将家兔随机分为三组，每组5只，分别注射不同的药物。
–组A：阿托品注射液–组B：甘露醇溶液–组C：生理盐水（对照组）3.实验过程：–给每只兔子进行初步体检，并记录基本信息。
–根据体重，计算每只兔子应注射的药物剂量。
–通过尾静脉注射的方式分别给不同组的兔子注射药物。
–在注射后的特定时间段内，观察兔子的排便情况，并记录排便次数和粪便的性状。
–评估三组兔子的排便频率和粪便特性的差异。
结果•在注射后30分钟至120分钟内，所有兔子均出现排便行为。
•组A（阿托品注射液）的兔子平均每小时排便次数为4次，明显高于组B（甘露醇溶液，平均每小时2次）和组C（生理盐水，平均每小时1次）。
•组A和组B的兔子的粪便多为液态，粘稠度较低；组C的兔子的粪便为正常形态，无明显变化。
•组A的兔子在注射后出现较大程度的腹泻症状，食欲下降，活动减少；组B的兔子也有轻度腹泻症状，但食欲和活动相对正常；组C的兔子无明显不适反应。
讨论•阿托品注射液具有明显的导泻作用，能够提高兔子的排便频率和改变粪便的性状。
然而，其副作用较大，会导致明显的腹泻症状和不适感。
•甘露醇溶液导泻作用较阿托品注射液较为温和，能够增加兔子的排便次数，但副作用相对较轻。
•对照组的生理盐水无导泻作用，未引起兔子排便次数和粪便特性的明显变化。
•在实际应用中，需要根据患者的具体情况选择合适的药物剂量和使用方法，以平衡治疗效果和副作用。
结论•阿托品注射液具有强烈的导泻作用，但副作用较大，需要谨慎使用。
•甘露醇溶液能够轻度导泻，适用于需要温和治疗的情况。
•生理盐水无导泻作用，可作为对照组使用。
导泻药的作用原理和应用
导泻药的作用原理和应用1. 导泻药的作用原理导泻药是一类能够促进肠道蠕动，增加排便次数和减少排便时间的药物。
其作用原理主要有以下几个方面：•增加肠蠕动: 导泻药可以通过刺激肠道神经系统或直接作用于肠道平滑肌，以增加肠蠕动。
它们可以刺激肠道的运动，加速粪便的通过，从而促进排便。
•增强肠内容物的水分: 导泻药作用于肠道，可引起肠壁的水分分泌增加，使肠内容物保持一定的湿润状态，从而使粪便变软，减少排便的阻力，促进排便。
•刺激直肠黏膜: 导泻药中的一些物质可以直接刺激直肠黏膜，从而产生轻微的直肠蠕动和刺激排便的反射。
这种刺激作用可以帮助排便。
•抑制水分重吸收: 一些导泻药可以通过抑制肠道的水分重吸收，而增加肠道内液体的量，进一步促进肠道蠕动，达到导泻的效果。
2. 导泻药的应用导泻药广泛用于以下疾病的治疗和临床应用：2.1 便秘便秘是一种常见的消化系统问题，表现为排便困难和排便次数减少。
导泻药在缓解便秘方面发挥重要作用，可以帮助改善排便困难，促进排便。
2.2 预防便秘导泻药也可用于预防便秘，特别是对于长期卧床、手术后、老年人或患有需要逐渐停用的药物的患者。
它们可以帮助保持肠道的正常蠕动，预防便秘的发生。
2.3 术前准备在某些医疗操作或手术前，需要清空肠道，以确保手术过程中肠道清洁。
导泻药可以通过促进肠道蠕动和增加排便次数，帮助清空肠道。
2.4 疾病诊断在进行某些诊断检查时，如结肠镜检查、胶囊内镜检查等，需要清空肠道。
导泻药可以帮助清空肠道，提供清晰的检查视野，有助于准确诊断。
2.5 药物治疗辅助在某些疾病的药物治疗过程中，可能会引起便秘作为副作用。
导泻药可以作为辅助药物，帮助减轻便秘症状，改善患者的生活质量。
2.6 体重控制导泻药有时被用于辅助体重控制。
通过增加排便次数和减少排便时间，它们可以帮助减少体内的废物积聚，从而促进减肥。
总结导泻药作为促进肠道蠕动的药物，具有增强肠蠕动、增加肠内容物水分、刺激直肠黏膜和抑制水分重吸收等作用原理。
硫酸镁的导泻作用 咳必清的镇咳作用
【实验器材】1ml注射器钟罩烟浸液
【实验步骤】1、取体重相近的小白鼠2只，分别称重，记号（1、2号），观察一般活动情况及精神状态等。
2、给1号腹腔注射烟浸液0.1ml/10g,给2号腹腔注射生理盐水0.1ml/10g作对照。
3、用钟罩罩住小白鼠，观察各小白鼠的活动及精神状态的变化。
郑州澍青医学高等专科学校教案（首页）
专业
临床
学科
药理学实验
教学层次
专科
班级
授课日期
本次课时
总课时
2学时∕16（18）学时
课题名称∕课程类型
硫酸镁的导泻作用、咳必清的镇咳作用／实验课
教材（名称、主编、出版社、版次、出版年）
医学机能学实验指导／冯向功主编／第二军医大学出版社／2010年第1版
教学方法及手段
教学内容及时间分配
1、检查预习情况（5分钟）
2、讲解实验操作步骤、方法及注意事项（15分钟）
3、分发实验用品、实验动物并辅导学生按分组进行实验（45分钟）
4、检查学生的实验结果并进行总结分析（5 分钟）
5、辅导学生书写实验报告（20分钟）
本课总结
硫酸镁不同给药途径能产生不同药理作用，口服可以导泻，是因为硫酸镁口服后不容易被吸收，形成高的渗透压，吸水膨胀，容积增大，刺激肠蠕动，从而起到导泻的作用。咳必清具有中枢及外周性镇咳作用，其镇咳作用强度约为可待因的1/3。除对延髓的呼吸中枢有直接的抑制作用外，还有轻度的阿托品样作用。可使痉挛的支气管平滑肌松弛，减低气道阻力。
1.冯向功，陈道云．医学机能学实验指导．第二军医大学出版社．2010．
课后小结
【实验结果】
鼠号 体重 药物及剂量 用 药 前 用 药 后
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
导泻的药物原理及作用
导泻的药物原理主要是通过促进肠道蠕动或增加肠道分泌物的排泄，从而达到清空肠道的目的。
导泻药物常用的有以下几类：
1. 刺激性导泻药物：如大黄、芒硝等，主要通过刺激肠道黏膜，促进肠道蠕动，增加粪便排出速度，缩短粪便在肠道停留时间。
2. 渗透性导泻药物：如乳果糖、泻盐、甘露醇等，通过增加肠道内腔的渗透性，使肠道内液体增加，促使水分进入肠道，增加粪便体积，刺激肠道蠕动。
3. 润滑性导泻药物：如液体石蜡等，通过润滑肠道表面，减少粪便与肠道壁之间的摩擦力，促进排便。
导泻药物的作用可以帮助缓解便秘症状，清除肠道内的垃圾和毒素，减轻肠道压力，改善消化功能。
然而，过度或长期使用导泻药物可能导致肠道依赖、萎缩、水电解负平衡等副作用，因此，建议在医生的指导下使用导泻药物。