医师依法执业管理制度
医院依法规范执业管理制度
一、总则为加强医院依法执业管理，规范医院及医务人员执业行为，保障医疗质量和医疗安全，维护医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织领导1. 医院成立依法执业工作领导小组，由院长担任组长，分管副院长、医务科、护理部、质控科、药剂科等部门负责人为成员，负责全院依法执业工作的组织、协调和监督。
2. 各科室设立依法执业负责人，负责本科室依法执业工作的组织实施。
三、依法执业内容1. 人员资质管理（1）严格按照国家规定，对各级各类人员进行资质审核，确保医务人员合法执业。
（2）对新入院人员，严格执行执业准入管理，未取得独立执业资格前，不得单独执业。
2. 医疗质量管理（1）严格执行医疗质量核心制度，包括首诊医师负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、会诊制度、手术分级管理制、术前讨论制度、查对制度、病历书写规范与管理制度、医师交接班制度、手术安全核查制度等。
（2）加强医疗质量管理，定期开展医疗质量检查、评价和考核，确保医疗质量持续改进。
3. 药品和医疗器械管理（1）严格执行药品和医疗器械管理制度，确保药品和医疗器械合法、合规、安全使用。
（2）加强药品和医疗器械采购、储存、使用等环节的监管，杜绝假劣药品和医疗器械流入医院。
4. 传染病防治（1）严格执行传染病防治法，加强传染病防控工作。
（2）做好传染病监测、报告、隔离和治疗工作，确保传染病疫情得到有效控制。
5. 医疗广告管理（1）严格遵守医疗广告管理法规，严禁发布虚假、违法医疗广告。
（2）加强医疗广告审查，确保医疗广告内容真实、合法。
四、依法执业监督检查1. 医院依法执业工作领导小组定期开展依法执业检查，对发现的问题及时整改。
2. 各科室依法执业负责人定期对本科室依法执业情况进行自查，并将自查结果上报医院依法执业工作领导小组。
3. 医院依法执业工作领导小组对依法执业检查中发现的问题，依法进行处理。
中医院依法执业管理制度
第一章总则第一条为加强中医院依法执业管理，保障医疗质量和医疗安全，维护患者合法权益，根据《中华人民共和国基本医疗与健康促进法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医务人员、管理人员及工作人员。
第三条我院依法执业管理遵循以下原则：（一）依法依规：严格执行国家法律法规，规范诊疗行为。
（二）质量至上：以提高医疗质量为核心，确保医疗安全。
（三）责任明确：明确各部门、各岗位的职责，落实责任追究制度。
（四）持续改进：不断完善依法执业管理制度，提高依法执业水平。
第二章组织机构及职责第四条成立依法执业工作领导小组，负责我院依法执业工作的统筹规划、组织实施和监督检查。
第五条依法执业工作领导小组职责：（一）贯彻落实国家法律法规，制定依法执业管理制度。
（二）组织、协调、指导、监督依法执业工作。
（三）对违反依法执业规定的行为进行调查、处理。
（四）定期开展依法执业培训，提高全院依法执业意识。
第三章依法执业基本要求第六条医疗机构执业许可：（一）依法取得《医疗机构执业许可证》，并在有效期内。
（二）严格按照核准的诊疗科目开展诊疗活动。
（三）不得擅自变更医疗机构名称、地址、诊疗科目等。
第七条医师执业：（一）依法取得《医师执业证书》，并在有效期内。
（二）遵守医师职业道德，恪守医德，全心全意为人民服务。
（三）按照规定参加继续医学教育，提高业务水平。
第八条药品管理：（一）依法采购、储存、使用药品。
（二）严格执行药品质量管理规范，确保药品质量。
（三）不得使用假药、劣药。
第九条诊疗行为规范：（一）严格执行诊疗规范，确保医疗安全。
（二）尊重患者知情同意权，保护患者隐私。
（三）合理检查、合理用药、合理收费。
第四章监督检查与责任追究第十条依法执业工作领导小组定期或不定期开展依法执业监督检查，对发现的问题及时整改。
第十一条对违反依法执业规定的行为，依法依规进行处理，包括但不限于：（一）通报批评、警告、罚款等行政处罚。
医院医师依法执业管理制度
医院医师依法执业管理制度（一）目的根据中华人民共和国《执业医师法》的规定，为了加强对执业医师的管理，保障其执业活动的合法性，根据医院实际情况，特制定本制度。
（二）定义执业医师是指具有医师执业证及其“级别”为“执业医师”且实际从事医疗、预防保健工作的人员。
（三）基本要求1.医师执业必须取得《医师资格证书》和《医师执业证书》，方可从事医师工作，独立开展诊疗活动。
2.未取得《医师资格证书》和《医师执业证书或未办理变更注册手续的人员必须在上级执业医师指导下开展诊疗活动，不得单独从事医师执业活动，包括不能出具任何形式的医学证明文件和医学文书。
未进行执业注册的医师书写的有关诊疗活动的记录，必须由上级执业医师签字确认。
（四）具体细则1.临床研究生（包括长学制学生、硕士研究生博士研究生），根据各医院相关情况安排参加国家医师资格考试，考取《医师资格证书》通过考试后，注册《医师执业证书》后方可在注册机构单独从事医师执业活动。
2.医院调入、借调或聘用的医师以及在医院进修学习、在职攻读临床研究生学位的医师，如需独立从事医师执业活动，必须进行执业医师注册或变更注册，确保依法行医，如未在医院进行执业注册，则不可独立从事医师执业活动。
3.已办理执业注册，需改变原执业类别或执业范围的，须经有关科室主任同意后，向所在医院医务部门提出申请，医务部门依法审核后按照国家有关规定办理执业变更。
4.具有《医师资格证书》和《医师执业证书的医师，必须按注册的地点、机构、类别和范围执业，但下列情况例外:（1）对患者实施紧急医疗救护的。
（2）临床医师依据《住院医师规范化培训规定》和《全科医师规范化培训试行办法》等，进行临床转科的。
（3）依据国家有关规定，经医疗、预防、保健机构批准的卫生支农、会诊、进修、学术交流、承担政府交办的任务和卫生行政部门批准的义诊等。
（4）省级以上卫生行政部门规定的其他情形。
5.从事医学影像、病理、超声、心电图等专业技术工作的，其诊断报告必须由具有执业医师资格的人员出具。
医院医务人员执业管理制度
第一章总则第一条为规范医院医务人员执业行为，保障医疗质量和医疗安全，维护患者合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医务人员，包括医师、护士、医技人员、药师等。
第三条医院医务人员应当遵循以下原则：（一）依法执业，恪守职业道德，全心全意为患者服务；（二）遵守医院各项规章制度，执行诊疗技术规范；（三）尊重患者隐私，保护患者权益；（四）不断提高自身业务水平，积极参与学术交流。
第二章执业资格第四条医院医务人员必须具备国家规定的执业资格，取得相应执业证书。
第五条医师、护士、医技人员、药师等医务人员，应当按国家规定，参加相应的执业资格考试，取得执业资格证书。
第六条医院医务人员在执业过程中，如有以下情形之一，应当暂停执业：（一）因健康原因不能胜任本职工作；（二）违反法律法规、规章，受到行政处罚；（三）违反医院规章制度，受到医院处理。
第三章执业规范第七条医院医务人员在诊疗活动中，应当严格执行诊疗技术规范，确保医疗安全。
第八条医师在诊疗活动中，应当做到：（一）详细询问病史，全面了解患者病情；（二）准确诊断疾病，制定合理的治疗方案；（三）严格按照诊疗技术规范操作，确保医疗质量；（四）对患者进行健康教育，提高患者自我保健意识。
第九条护士在诊疗活动中，应当做到：（一）认真执行医嘱，做好患者护理工作；（二）密切观察患者病情变化，及时报告医生；（三）保持护理环境整洁，确保患者安全；（四）对患者进行心理护理，提高患者生活质量。
第十条医技人员在诊疗活动中，应当做到：（一）严格按照技术规范操作，确保检验、影像等结果准确；（二）积极参与临床诊疗，为临床提供准确、及时的技术支持。
第十一条药师在诊疗活动中，应当做到：（一）严格按照药品管理法规，保证药品质量；（二）认真执行医嘱，合理用药；（三）积极开展药学服务，提高患者用药安全。
第四章人才培养与考核第十二条医院应当建立健全人才培养机制，加强医务人员业务培训，提高医务人员整体素质。
医院依法执业规章制度
医院依法执业规章制度第一章总则第一条为了规范医院的执业行为，保障患者的合法权益，提高医疗质量，依法办医，根据《中华人民共和国医师法》等有关法律法规，制定本规章制度。
第二条医院依法执业规章制度适用于医院内所有从事医疗工作的医生、护士等医务人员，以及医院相关管理人员。
第三条医院应当依法开展医疗服务，提供合格的医疗服务设施和设备，保证医疗安全。
第四条医院应当加强对医务人员的职业道德教育和技术培训，提高医务人员的专业水平和服务意识。
第五条医院应当建立健全医疗质量管理体系，定期进行医疗质量评估，保障医疗质量。
第六条医院应当依法对患者实行保密制度，保护患者个人隐私。
第七条医院应当建立健全患者投诉和纠纷处理机制，及时处理患者投诉和纠纷。
第二章医师执业规范第八条医师应当严格遵守国家法律法规和医师职业道德准则，不得从事有违法律法规和职业道德的行为。
第九条医师应当尊重患者的合法权益，保护患者的生命权和健康权，不得违法虐待患者。
第十条医师应当严格按照医学规范和操作规程开展诊疗工作，确保医疗质量。
第十一条医师应当尊重患者的知情权，向患者及其家属详细解释病情、诊断和治疗方案，征得患者同意后进行治疗。
第十二条医师应当保护患者的隐私，不得泄露患者的个人信息。
第十三条医师应当与患者建立良好的沟通和信任关系，积极协助患者进行治疗和康复。
第三章护士执业规范第十四条护士应当严格遵守国家法律法规和护士职业道德准则，不得从事有违法律法规和职业道德的行为。
第十五条护士应当严格按照护理操作规程进行工作，确保护理质量。
第十六条护士应当尊重患者的合法权益，积极进行护理工作，关心患者的生命和健康。
第十七条护士应当与医生密切合作，配合医疗工作，提高医疗效率和质量。
第十八条护士应当向患者及其家属详细解释护理方式和注意事项，提供专业护理服务。
第十九条护士应当保护患者的隐私，不得泄露患者的个人信息。
第二十条护士应当不断提高自身的护理水平和服务意识，积极参加培训和学习。
医师执业行为管理制度范本
第一章总则第一条为加强医师队伍建设，规范医师执业行为，提高医疗服务质量，保障患者合法权益，根据《中华人民共和国医师法》及相关法律法规，结合本医疗机构实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本医疗机构所有在岗医师，包括执业医师、执业助理医师及医技人员。
第三条医师执业行为管理应遵循以下原则：（一）依法执业，诚信服务；（二）尊重患者，关爱生命；（三）勤学不辍，精益求精；（四）团结协作，共同发展。
第二章医师执业注册与变更第四条医师应当取得相应的医师执业资格，并在取得执业资格后，向医疗机构申请注册。
第五条医师注册应当符合以下条件：（一）具有完整的医学教育背景；（二）通过医师资格考试；（三）身体健康，无妨碍执业的疾病；（四）遵守职业道德，无不良执业记录。
第六条医师注册有效期为五年，期满后需重新注册。
第七条医师在注册有效期内，如发生以下情况，应办理变更手续：（一）工作单位变更；（二）执业地点变更；（三）执业范围变更。
第八条医师变更注册应当向原注册机构提交相关材料，经审核同意后办理变更手续。
第三章医师执业行为规范第九条医师应当遵守国家法律法规，严格执行医疗技术操作规范，确保医疗安全。
第十条医师应当尊重患者隐私，保护患者合法权益，不得泄露患者隐私。
第十一条医师应当遵循医学伦理，关爱患者，为患者提供全面、优质的医疗服务。
第十二条医师应当提高自身业务水平，不断学习新知识、新技术，提高诊疗水平。
第十三条医师在诊疗过程中，应当遵循以下原则：（一）诊断明确，治疗合理；（二）密切观察病情变化，及时调整治疗方案；（三）严格执行医疗技术准入与手术分级管理制度；（四）合理使用医疗资源，避免浪费。
第十四条医师不得擅自扩大执业范围，不得超出自己的专业领域开展诊疗活动。
第十五条医师应当积极参与医院管理，配合医院开展各项活动。
第四章医师考核与奖惩第十六条医师应当定期接受医院组织的考核，考核内容包括职业道德、业务水平、服务质量等方面。
第十七条医师考核结果作为其职称晋升、评优评先的重要依据。
医护人员依法执业管理制度
一、总则为了加强医疗机构依法执业管理，规范医护人员执业行为，保障患者合法权益，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士条例》等法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构中从事医疗、护理、医技等工作的医护人员。
三、依法执业原则1. 遵守法律法规：医护人员必须严格遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规范和标准。
2. 职业道德：医护人员应具备良好的职业道德，尊重患者，关爱生命，维护患者权益。
3. 业务素质：医护人员应不断提高自身业务素质，确保医疗服务的准确性和有效性。
4. 责任意识：医护人员应增强责任意识，对患者的生命安全负责，对医疗行为负责。
四、依法执业要求1. 医师依法执业要求：（1）取得医师资格证书，具备相应执业类别和执业范围的执业医师资格；（2）遵守医师职业道德规范，具有良好的医德医风；（3）定期参加业务培训，提高业务水平；（4）严格按照诊疗规范和操作规程开展诊疗活动；（5）对患者病情保密，尊重患者隐私；（6）对患者进行健康教育和咨询。
2. 护士依法执业要求：（1）取得护士执业资格证书，具备相应执业范围的执业护士资格；（2）遵守护士职业道德规范，具有良好的医德医风；（3）定期参加业务培训，提高护理技能；（4）严格按照护理规范和操作规程进行护理工作；（5）对患者进行心理护理，关注患者需求；（6）维护患者权益，保护患者隐私。
五、监督管理1. 医疗机构应建立健全依法执业管理制度，加强医护人员依法执业的监督检查。
2. 医疗机构对违反依法执业规定的医护人员，应依法依规进行处理，包括警告、暂停执业、吊销执业证书等。
3. 卫生行政部门对医疗机构依法执业情况进行监督检查，对违法行为进行查处。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医疗机构负责解释。
3. 本制度未尽事宜，按照国家相关法律法规执行。
医院依法行医医院管理制度
一、总则第一条为加强医院依法行医管理，规范医疗行为，保障医疗质量和医疗安全，维护医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体医务人员及管理人员。
第三条我院依法行医，坚持以下原则：（一）以病人为中心，全心全意为人民健康服务；（二）遵循医学科学规律，尊重医学伦理；（三）依法执业，规范诊疗行为；（四）强化医疗质量管理，确保医疗安全；（五）维护医患关系和谐，构建和谐医患环境。
二、依法执业要求第四条医务人员必须取得相应的执业资格，方可从事医疗活动。
第五条医务人员应遵守国家法律法规，严格执行医疗技术操作规范和诊疗常规。
第六条医务人员应尊重患者知情同意权，充分告知患者病情、诊疗方案及风险。
第七条医务人员应遵循医疗伦理，保护患者隐私，维护患者尊严。
第八条医务人员应积极参与医疗质量控制，确保医疗质量与安全。
三、医疗质量管理第九条医院建立健全医疗质量管理体系，定期开展医疗质量检查和考核。
第十条医院设立医疗质量管理委员会，负责医疗质量管理工作。
第十一条医院严格执行医疗技术审核制度，确保医疗技术安全。
第十二条医院建立健全医疗差错、事故报告和处理制度，及时调查处理医疗纠纷。
四、医疗安全与风险防范第十三条医院建立健全医疗安全管理制度，加强医疗安全管理。
第十四条医务人员应掌握医疗风险防范知识，提高医疗安全意识。
第十五条医院定期开展医疗安全培训和演练，提高医务人员应对突发事件的能力。
第十六条医院建立健全医疗纠纷预防和处理制度，妥善处理医疗纠纷。
五、医患关系和谐第十七条医院建立健全医患沟通机制，加强与患者的沟通交流。
第十八条医务人员应尊重患者，关心患者，为患者提供优质服务。
第十九条医院设立医患关系投诉处理机构，及时处理医患纠纷。
六、监督与考核第二十条医院设立依法行医监督小组，负责对医务人员依法行医情况进行监督检查。
第二十一条医院对医务人员依法行医情况进行考核，考核结果作为医务人员评优、晋升、奖惩的依据。
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医师依法执业管理制度
一、总则
为了规范医师执业行为，保障医疗质量和安全，维护患者合法权益，特制定本管理制度。
二、适用范围
本管理制度适用于本院全体医师，包括执业医师、执业助理医师、乡村医生等。
三、执业准则
遵守国家法律法规和医院规章制度，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。
坚持廉洁行医，不收受患者及家属的红包、礼品等。
尊重患者隐私，不对患者及家属泄露个人信息。
积极学习和更新医学知识，提高医疗水平和服务质量。
合理使用药物，遵循安全、有效、经济的用药原则。
按照规定及时报告医疗事故和不良事件，接受监督和指导。
四、执业规范
注册登记：医师应当在取得《医师资格证书》后，按照规定申请执业注册。
未经注册登记的，不得从事医疗活动。
执业范围：医师应当在注册的医疗机构内执业，不得从事超出注册范围的医疗活动。
如有特殊情况需变更执业范围，应当按照规定申请变更登记。
执业地点：医师应当在注册的医疗机构内执业，不得未经批准擅自离开注册医疗机构。
如需离开注册医疗机构到其他医疗机构从事医疗活动，应当按照规定办理相关手续。
执业资格：医师应当具备国家规定的执业资格条件，并按照规定取得相应的资格证书。
严禁伪造、变造、出借或转让执业资格证书。
执业证书：医师应当妥善保管执业证书，防止遗失或损坏。
如发生遗失或损坏情况，应当及时向有关部门申请补办或更换。
五、监督管理
医院设立医疗质量管理委员会和监督小组，定期对医师执业行为进行监督检查，发现问题及时处理。
医院对医师实行定期考核制度，考核内容包括医疗水平、服务质量、患者满意度等。
考核结果作为医师晋升、奖惩的依据。
对于违反本管理制度的医师，医院将视情节轻重给予警告、罚款、暂停执业、撤销执业证书等处罚。
情节严重的，将移交相关部门追究其法律责任。
医院对患者的投诉高度重视，认真调查处理并及时反馈处理结果。
对于涉及医师违法违规行
为的投诉，医院将严肃查处并追究相关责任人的责任。
医师应当自觉接受社会监督和舆论监督对于社会和舆论反映的问题和不足要认真对待及时整改不断提高自身的素质和能力六附则本管理制度自发布之日起执行如有其他补充规定由医院质量管理委员会负责解释说明未按照本制度执行的责任部门或责任人应承担相应的责任并接受医院的处罚以上条款。