凡具有散结消痈
10种消肿散结常用中药
10种消肿散结常⽤中药
1.⼭慈菇——清热祛⽕
（⼜名⾦灯花，味⽢，性凉，是清热解毒，消痈散结的佳品。
）
2.夏枯草——清热利湿
（味⾟、苦，性寒，能清热泻⽕，明⽬，散结消肿）
3.猫⽖草——祛毒消肿
（味⽢，⾟，性微温，有化痰散结，解毒消肿的作⽤）
4.⾦银花——宣散风热
（味⽢，性寒，芳⾹透达有可以清⾎毒。
）
5.蒲公英——清热解痛
(俗名婆婆丁，味苦、⽢，性寒，能清热解毒）
6.荞麦——活⾎化瘀
（含有黄酮类化合物，维持⽑细⾎管的抵抗⼒，还能降⾎脂）
7.⽩芥⼦——消肿散结
（⽩芥⼦主要能够起到化痰的作⽤，可化有形之痰，也能化⽆形之痰）
8.葛根——消炎⽌痛
（味⽢，⾟，性凉，葛根有⽣津，升阳⽌泻的作⽤）
9.连翘——清热解毒
（主要有清热解毒，消肿散结，疏散风热的作⽤）
10.马钱⼦——通络⽌痛
（多⽤于外敷，主要有消肿⽌痛，攻毒⽌痛的作⽤）
注意：消肿散结的药多为性寒、凉，⾷⽤时要注意脾胃虚或体寒的⼈不适宜，此外切记不可⾃⾏搭配中药⾷⽤。
中药 散结 经验
在中医中，散结是一种常用的治疗方法，主要用于消除体内的结节、肿块等。
以下是一些中药散结的经验：
1. 牡蛎：牡蛎具有软坚散结的功效，可以用于治疗甲状腺结节、乳腺结节等。
2. 夏枯草：夏枯草具有清肝火、散结消肿的功效，可以用于治疗乳腺增生、甲状腺肿大等。
3. 蒲公英：蒲公英具有清热解毒、消肿散结的功效，可以用于治疗乳腺炎、乳腺增生等。
4. 猫爪草：猫爪草具有化痰散结、解毒消肿的功效，可以用于治疗淋巴结肿大、甲状腺结节等。
5. 昆布：昆布具有软坚散结、利水消肿的功效，可以用于治疗甲状腺肿大、乳腺增生等。
以上是一些常见的中药散结药物，但具体使用需要根据患者的病情和体质进行辨证施治。
同时，中药散结需要一定的时间和耐心，患者需要坚持使用才能看到效果。
治疮痈PPT课件
? 佐 冬瓜仁－清肠利湿，排脓消痈，善治内痈
特点
苦寒泻下 清热除湿 活血散结
运用
? 辨证要点： 右下腹疼痛拒按，舌苔黄腻，脉滑
数。 ? 使用注意：
肠痈溃后，以及老人、孕妇、产后 或体虚者不宜使用。
? 随证加减： ? 热毒重者，加蒲公英、金银花、紫花地丁、
诸因之中，尤以湿热、火毒者为多见。
痈疡主要病机： 热毒或阴寒之邪凝滞，营卫失调，
气血凝滞，经络阻塞，肉腐血败。
“营卫稽留于经脉之中，则血泣不行，不行则卫气从 之而不通，壅遏不得行，故热。大热不止，热盛则肉腐， 肉腐则为脓，故命曰痈”(《灵枢·痈疽篇》)。
疡痈
外痈——指邪壅肌表，即生于躯干、四肢等 体表部位的痈疡，如疮疡、疔毒、疖肿等。
败酱草； ? 血瘀较重，加赤芍、乳香、没药。
苇茎汤
《千金备急要方》
苇茎汤
? 组成 苇茎 薏苡仁 瓜瓣 桃仁 ? 主治 痰热瘀血壅结之肺痈。
身有微热，咳嗽痰多，甚吐腥臭脓 痰，胸中隐隐作痛，咳则痛增，舌质红， 苔黄腻，脉滑数。 ? 病机 痰热瘀血，壅结于肺 ? 功效 清肺化痰，逐瘀排脓。
主治证候分析 风热疫毒－－ 热血蒸因肉热腐结－－血滞成瘀
以清热解毒，活血化瘀，通经溃坚为主， 兼疏风透表，行气、化痰、散结。
诸法同用，旨在达到消散痈疮的目的，是 “消法”的具体体现。
【运用】
·治疡剂·仙方活命饮
1 、辨证要点： 局部红肿疼痛，甚至伴有身热凛寒，脉 数有力 。
2 、临证加减： 红肿甚者：加蒲公英，连翘，紫花地丁， 野菊花。 便秘者：加大黄。
内痈——指邪结脏腑，即生于体内脏腑之 痈，如肺痈、肠痈等。
13化痰药
半夏：辛，温，有毒。燥湿化 痰，降逆止呕，消肿止痛。
天南星：苦、辛，温。有毒。燥湿 化痰，祛风解痉，外用消肿止痛。
桔梗：苦、辛，平。
宣肺祛痰，利咽， 排脓。
清化热痰药
川贝母：苦、甘，微寒。 清热化痰，润肺止咳，散 结消痈
浙贝母：苦，寒。 清热化痰，散结消 痈
瓜蒌 ：甘、微苦，寒。
第十三节 化痰药
一、定义 凡具有祛痰或消痰作用，用于治疗痰证的药物，称
化痰药。 二、分类、功效及适应证
化痰药－痰多咳嗽或痰饮气喘，咯痰不爽等。亦可用 于瘿瘤瘰疬，阴疽流注、癫痫惊厥、中风等。
温化寒痰药－温燥－温肺祛寒－寒痰、湿痰证 清化热痰药－寒凉－清化热痰－热痰、燥痰证 三、注意 某些化痰药具有刺激性，且较温燥，热痰燥痰及有 出血倾向者忌用或慎用。
治疡剂ppt
阳 臣 姜炭—温中，破阴通阳
补
血
肉桂—入营分，温通血脉
散 寒
佐 麻黄—辛温达卫，宣通经络，引阳气，开寒结
通
白芥子—祛寒痰湿滞，可达皮里膜外
滞
甘草—调和诸药，解毒
苇茎汤《备急千金要方》
身有微热，咳嗽痰多 肺 咳吐腥臭脓血 痈 胸中隐隐作痛
舌红苔黄脉滑数
热痰 毒瘀 壅互 肺结
清 君 苇茎—甘寒轻浮，善清肺热
消 活 臣 麝香—窜通消散，活血开壅
火毒内阻
热毒
脱疽 溃烂腐臭，发热口渴 君 熟地—滋阴补血，填精益髓
肉桂—入营分，温通血脉 火 初起局部红肿
血行不畅
治盛
舌红脉数 使 甘草—配银花加强清热解毒之力
消 佐使 冬瓜子—甘寒，清热利湿，排脓散结
瘀滞筋脉
解疔
力尤强，并能凉血
热毒痰瘀壅滞证 累疠，流注 痰瘀壅滞
热
或时时发热，自汗恶寒—荣卫稽留于内而不卫外
血 瘀
大黄牡丹汤《金匮要略》
泻 君 大黄—苦寒攻下，泻肠中湿热郁结，
热
祛肠中稽留之淤血
破
桃仁—苦平，性善破血，与大黄配伍，破瘀泻热
瘀 臣 芒硝—咸寒，泻热导滞，软坚散结
散
与大黄合用，荡涤肠中实热
结
牡丹皮—辛苦微寒，凉血化瘀，消肿疗疮
消 佐使 冬瓜子—甘寒，清热利湿，排脓散结
牛蒡解肌汤《疡科心得集》
头 颈项痰毒，风热牙痛，头面风热
面 兼有表热证
外风
风 外痈局部欣红肿痛
痈热
热 寒轻热重，汗少口渴，小便黄
兼表
痰 脉数苔白或黄
有证
毒
疏 君 牛蒡子—辛散头面风热
风 臣 薄荷、荆芥—发汗解表
中药之化痰止咳平喘药-
热痰咳嗽
系由脾失健运，津液凝滞，火邪煎熬津液成痰所致。症见咳嗽 痰黄，粘稠难咳，胸膈痞满，甚则气急呕恶，舌质红，苔黄腻，脉 滑数。
治宜清热化痰，降气止咳。
燥痰咳嗽
多由肺阴不足，虚火灼肺，炼液为痰所致。症见呛咳 气促，咯痰不利．痰稠而粘，甚或成块成条，咽喉干燥哽痛， 多咳则声音嘶哑，舌红少苔而干。
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第一节 温化寒痰药
温燥类化痰药，药性多辛温燥烈，多具有温肺化饮，祛 寒化痰及燥湿化痰的作用。主要用治寒痰停饮犯肺，咳嗽气 喘，口鼻气冷，吐痰清稀，或湿痰犯肺，咳嗽痰多，色白成 块，舌苔白腻者，以及痰饮流窜经络关节，形成的阴疽流注， 瘰疬痰核，或痰迷清窍所致癫痫惊厥及中风痰迷等证。
临床常用的药物有半夏、天南星(胆南星)、白附子、白芥 子、皂荚(皂角刺、皂角子)、桔梗、旋覆花(金沸草)、白前等。
外用 散结消肿
痈疽肿痛，毒蛇咬伤
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白附子
【药用来源】 为天南星科多年生草本植物独角莲的块茎
独角莲
禹白附
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二、性味归经、功效及主治
白附子
辛，温。有毒。归胃、肝经
功效
主治病证
燥湿化痰作用较弱。 善引药势上行，治头 面风痰实邪。
祛风痰 定惊搐
中风痰壅，口眼歪斜，惊风 癫痫，破伤风
止痛
厥阴头痛，眩晕Βιβλιοθήκη 28皂荚【药用来源】 为豆科落叶乔木植物皂荚的成熟果实
皂荚
皂荚
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二、性味归经、功效及主治
皂荚
辛、咸，温。有小毒。归肺、大肠经
功效
主治病证
祛痰
顽痰阻肺，咳嗽痰多
开窍 散结消肿
中风，痰厥，癫痫，喉痹痰盛 阴疽流注，肢体麻木，关节肿痛
化痰药：痰证(包括有形之痰和无形之痰所致的病证)
3.润燥滑肠：用于肠燥便秘。
(全)瓜蒌
瓜蒌皮：偏于清肺化痰，利气宽胸 瓜蒌仁：偏于润肺化痰，润肠通便
竹茹
天竹黄（天竺黄）
竹茹、竹沥、天竺黄
竹茹
除烦止呕：胃热呕吐，痰火内
扰之心烦失眠。
竹 沥 清热化痰：性热寒滑滑痰利，，定祛惊痰利力窍强，，适善用能于中清 痰热诸证。风痰迷，惊痫癫狂等证。
天竺黄
清热化痰之功似竹沥而性缓，兼 能清心定惊，多用于小儿惊风； 也用于中风痰壅、癫痫、热病神 昏等。
海藻
昆布
海 藻、昆 布
均性味咸寒，功能消痰软坚、利水 消肿，为治瘿瘤、瘰疬之要药（海藻玉 壶汤），也用于脚气浮肿及水肿。
黄药子
黄药子
1.化痰软坚，散结消瘿：主治瘿瘤。 2.清热解毒：用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，
毒蛇咬伤。
3.凉血止血：用于血热妄行的出血证。
使用注意：本品不良反应较大，用时 宜慎，详见教材。
3. 消痞散结：本品味辛，能散能开而消痞散结。
心下痞证：配黄连、干姜等（半夏泻心汤）。 痰热互结的小结胸证：配黄连、瓜蒌(小陷胸汤)。 气滞痰凝的梅核气：配厚朴（半夏厚朴汤）。
4. 外用消肿止痛：用于瘰疬痰核，痈疽
肿毒，毒蛇咬伤。 用法用量：见教材。 使用注意：见教材。
• 姜半夏：长于降逆止呕。
• 法半夏：温性较弱，长于燥湿。
前胡
前胡
白 前、前 胡
白前 降气化痰止咳： 性微温，内伤寒痰
肺气上逆之咳嗽 咳喘尤宜。
痰多，寒热均可。
前胡 常相须为用。
性微寒，外感、内
伤均可。兼能宣散
风热，外感风热、
肺气失宣者尤宜。
桔梗
桔梗
桔梗
1.宣肺祛痰：本品专归肺经，性升散，长于
第20章,化痰止咳平喘药
第20章,化痰止咳平喘药化痰止咳平喘药痰者，既是病理产物，又是致病因，它“随气升降，无处不到”, 所以痰的病证甚多.痰证：寒痰、热痰、燥痰、湿痰痰阻于肺--咳喘痰多痰蒙清阳--眩晕痰蒙心窍--昏厥、癫痫肝风夹痰--中风、惊厥痰阻经络--肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜痰火互结--瘰疬、瘿瘤概述一、含义：凡能祛除痰涎，以治疗痰证为主的药物，称化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。
化痰药每兼止咳、平喘作用；而止咳平喘药又每兼化痰作用，且病证上痰、咳、喘三者相互兼杂脾为生痰之源二、性味归经：性味苦、辛、甘。
归经肺、脾肺为贮痰之器三、功用化痰使“痰”的性质或形态改变缓和或制止咳喘有形之痰、无形之痰外感、内伤咳喘止咳平喘四、分类1. 温化寒痰药。
主要用于寒痰所引起的咳嗽、气喘、痰多色白、苔白腻等；湿痰阻于经络所致的肢体麻木、阴疽、流注、瘰疬；以及湿痰上冒之眩晕，湿痰犯胃之呕恶等。
2. 清化热痰药。
主要适用于热痰、燥痰所致的咳嗽气喘，痰黄质稠难咯，舌红苔黄腻，脉滑数。
亦可用于因热痰、风痰所致的瘿瘤、瘰疬、癫痫、中风、惊厥等证。
3. 止咳平喘药。
治疗咳嗽、哮喘等。
五、选药及配伍1.根据病情的不同、药物的不同功效，选择相应的药物。
2.咳喘每多夹痰，痰多易发咳嗽，故化痰、止咳、平喘三者常配伍同用。
4.“脾为生痰之源”,脾虚则津液不归正化而聚湿生痰，故常配健脾燥湿药同用，以标本兼顾。
5.因痰易阻滞气机，“气滞则痰凝，气行则痰消”,故常配理气药同用，以加强化痰之功。
3. 根据痰、咳、喘的不同病因病机而配伍，以治病求本，标本兼顾：外感而致者，当配解表散邪药；火热而致者，应配清热泻火药；里寒者，配温里散寒药；虚劳者，配补虚药。
癫痫、惊厥、眩晕、昏迷者，则当配平肝息风、开窍、安神药；痰核、瘰疬、瘿瘤者，配软坚散结之品；阴疽流注者，配温阳通滞散结之品。
六、使用注意1.某些温燥之性强烈的刺激性化痰药，凡痰中带血等有出血倾向者，宜慎用；2.麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜单投止咳药，当以疏解清宣为主，以免恋邪而致久喘不已及影响麻疹之透发，对收敛性及温燥之药尤为所忌。
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白芥子—祛寒痰湿滞，可达皮里膜外
使 甘草—调和诸药，解毒.
苇茎汤《备急千金要方》
身有微热，咳嗽痰多 肺 咳吐腥臭脓血 痈 胸中隐隐作痛 舌红苔黄脉滑数 热 毒 壅 肺 痰 瘀 互 结
君 苇茎—清肺热“善治肺痈，吐脓血臭痰”
清逐 肺瘀 化排 痰脓
臣 冬瓜仁—清热化痰，利湿排脓 与君药相和清肺宣壅，涤痰排脓
君 银花—清气血热毒 臣 地丁、紫背天葵 清热解毒 并能凉血散结消肿 蒲公英、野菊花 佐使 酒—行血脉，以助药力
四妙勇安汤《验方新编》
热毒化火
患肢红肿，灼热且痛 脱疽 溃烂腐臭，发热口渴 舌红脉数
君 清热解毒 臣 活血止痛 佐 使
火毒内阻 血行不畅 瘀滞筋脉
热毒 炽盛
银花—（重用）清热解毒 玄参—泻火解毒 当归—活血散瘀 甘草—配银花加强清热解毒之力
祛肠中稽留之瘀血
桃仁—性善破血，与大黄配伍破瘀泻热
臣
芒硝—泻热导滞，软坚散结
与大黄合用，荡涤肠中实热
牡丹皮—凉血化瘀，消肿散结
佐使 冬瓜子—清热利湿，排脓散结
行气通络，活血散瘀 消肿止痛
佐
白芷、防风—透达营卫，疏风解表，散结消肿
山甲、皂刺—通行经络，决痈溃坚可使脓成即溃
花粉、贝母—清热化痰排脓，可使未成即消 使 甘草—清热解毒，调和诸药
仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲
贝母花粉兼乳没，草芍皂刺酒煎佳
一切痈疡能溃散，溃后忌服用勿差
五味消毒饮《医宗金鉴》
火 初起局部红肿 毒 痈 发热疼痛或发热恶寒 结 疮 各种疔毒疮形如粟 聚 疔 坚硬根深，状如铁钉 之 毒 舌红苔黄脉数 清消 热散 解疔 毒疮 热毒蕴蒸肌肤 气血凝滞经络
阳痈、 阴疽 消—痈疡初期，脓未成 托—痈疡中期，正虚毒盛， 不能托毒外出 补—痈疡后期，毒去正虚， 脓水清稀，久不收口 辨别寒热虚实，以逐瘀排脓、 散结消肿为基本大法
外痈—邪壅肌表
痈 疡
内痈—邪结脏腑 肺痈、肠痈
散结消痈——仙方活命饮
分类 托里透脓——透脓散 补虚敛疮——内补黄芪汤
使用注意
1、痈疡脓已成，不宜只用消法，应配合外治法。
局部漫肿无头
皮色不变
阴 疽 证
酸痛不热 口淡不渴 舌淡苔白，脉沉细
素体阳虚 营血不足 寒凝痰滞 闭阻于筋骨、 肌肉、血脉
或贴骨疽、脱疽
流注、痰核、鹤膝风等。
阳和汤《外科证治全生集》
君 熟地—滋阴补血，填精益髓
温 阳 补 血 散 寒 通 滞
鹿角胶—补肾助阳，强壮筋骨
臣 姜炭—温中，破ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ通阳
肉桂—温通血脉
犀黄丸《外科全生集》
乳岩，横痃 热毒火瘀 热毒痰瘀壅滞证 累疠，流注 痰瘀壅滞 肺痈、小肠痈 解 君 犀黄—清热解毒，化痰散结 毒 消 活 臣 麝香—窜通消散，活血开壅 痈血 化 祛 佐 乳香、没药—活血祛瘀、消肿定痛 痰瘀 黄米饭—调养胃气以妨碍胃 散 结 使 酒—活血行血加速药效
阳和汤《外科证治全生集》
2、痈疡中期，可用透脓之法，若毒邪炽盛，
又应 侧重清热解毒。 3、痈疡后期，疮疡已溃，毒邪未尽，勿过早用补法。
仙方活命饮《校注妇人良方》
红肿焮痛 痈 疡 肿 毒 初 起 身热凛寒
苔薄白或黄
脉数有力
热毒内壅 气滞血瘀 痰结
仙方活命饮《校注妇人良方》
君 臣 金银花—清热解毒，消痈散结 当归尾、赤芍 乳香、没药 橘皮
薏苡仁—上清肺热而排脓
下利肠胃而渗湿 佐 桃仁—活血逐瘀，润燥滑肠
大黄牡丹汤《金匮要略》
右下腹疼痛拒按 湿热郁滞之 伸则痛甚，甚则局部肿痞 肠痈初起 舌苔黄腻，脉滑数 或时时发热，自汗恶寒 或右侧腿足屈而不伸 肠痈初起 湿热血瘀
大黄牡丹汤《金匮要略》
泻 热 破 瘀 散 结 消 肿 君 大黄—泻肠中湿热郁结，