农村赡养老人问卷调查问卷调查
问卷调查
一、您的子女是否愿意赡养老人？
A愿意B不愿意C勉强愿意
一、您对子女的赡养满意吗？
A 满意
B 不满意C一般D说不清
二、您的子女每年为赡养老人的支出费用大约有多少？
A 0元
B 100-500元
C 500-1000元
D 1000元以上
四、您认为子女每年应该为赡养老人支出多少钱？
A 0元
B 100-500元
C 500-1000元
D 1000元以上
五、如果子女不孝顺，您知道如何维护自己的合法权益吗？
A 知道
B 不知道
六、如果子女不孝顺，您将通过什么样的途径维护自己的合法权益？
A 与子女沟通不行就放弃B请亲戚朋友出面帮助
C 向村干部求助D向法院起诉E其它
七、如果子女不孝顺，您会选择通过法律手段维护自己的合法权益吗？
A 会
B 不会
八、国家法律对子女赡养父母有明确的规定，比如《中华人民共和国老年人权益保障法》，您了解吗？
A 了解
B 不了解
九、您是否参加了国家的社会保障，按时交纳保险费？
A 是
B 否
十、您交的保险费用来自？
A 自己的收入
B 子女代替交的
C 其它来源十一、如果您没有参加，您是否愿意参加呢？
A 愿意
B 不愿意
十二、如果不愿意，是什么原因导致呢？
A 资金困难
B 感觉没必要
C 子女不支持D其它
十三、您对当前敬老风气的评价？
A 好
B 不好
C 一般D说不清
十四、您对子女赡养最不满意的地方是什么？
十五、您对子女赡养问题有什么意见和建议？
第一步：走访老人，完成问卷调查，总结当前农村赡养老人存在的问题。
第二步：走访村干部，完成三件事:
1、了解当前农村对赡养老人都有哪些举措？
2、对本村当前子女赡养老人方面存在哪些问题？如何应对？
3、就问卷调查总结的问题，咨询村干部如何处理？。
农村养老情况调查问卷
农村养老情况调查问卷本页仅作为文档页封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March山西农村养老情况调查问卷老年人的生活状况一直是社会关注的重点，随着老龄化现象的严重，养老情况更是成为了社会关注的重点问题。
城乡发展状况两极化更是给农村养老带来了更严重的问题。
为了更深刻的了解农村养老情况，特设计此问卷。
请将您所选的答案填入括号内，感谢您的参与！调查对象：中青年人1.您的性别是（）A.男B.女2.您的年龄（）A.20岁以下B.20—30岁C.30—40岁D.40岁以上3.您的职业状况（）A.上班B.居家C.务农D.其他3.您家里有几代人？（）A.夫妻二人B.三口之家C.三代人D.四世同堂4.您需要赡养的老人有几位（60岁以上）（）A.一位B.两位C.三位或以上5.您的月收入情况（）A.1000元以下B.1000—2000元C.2000—3000元D.3000元以上6.您认为目前的收入是否能负担得起养老所需？（）A.不能B.勉强能C.完全能7. 您是否支持将老人送到养老院养老？（）A.支持B.不支持8.您支持的原因（）A.日常照料周全B.医疗护理专业C.减轻自己的负担D.老人之间容易相处E.其他9.您不支持的原因（）A.费用高B.担心照顾不周C.其他10.您和您的家人是否愿意与老人同住（） A.是 B.否11.您认为养老是谁的责任（）A.政府B.子女C.单位12.您的长辈是否有养老保险（）A.是B.否山西农村养老情况调查问卷老年人的生活状况一直是社会关注的重点，随着老龄化现象的严重，养老情况更是成为了社会关注的重点问题。
城乡发展状况两极化更是给农村养老带来了更严重的问题。
为了更深刻的了解农村养老情况，特设计此问卷。
请将您所选的答案填入括号内，感谢您的参与！调查对象：老人1.受访老人的性别（）A.男B.女2.受访老人的年龄（）A.60—70岁B.70—80岁C.80岁以上3.健康状况（）A.健康B.经常得病C.久病中4.老伴是否健在A.是B.否5.子女状况（）A.有儿有女B.只有儿子C.只有女儿6..您愿意在家养老还是在养老院养老（）A.在家B.在养老院7.为什么8..每月花费（）A.100以下B.100—300元C.300元以上9.主要花费在哪些方面？（）A.饮食B.医疗C.娱乐D.衣着E.人情费F.其他10.日常花费来源（）A.子女B.养老金C.劳动所得D.积蓄11.平时做什么？（）A.务农B.带孩子C.参加老人的活动D.其他12.村委会对养老问题是否关心（）A.是B.否。
Y县农村留守老人社区居家养老服务需求调查问卷
Y县农村留守老人社区居家养老服务需求调查问卷您好!为了解Y县农村留守老人的养老服务需求，以便促进农村留守老人养老服务高质量发展。
希望您能抽出一点时间帮助课题组完成此项关于农村留守老人养老服务的相关调查。
本次问卷采取匿名方式。
谢谢您的真诚配合和帮助！说明:请在每题后面对应的选项上打对勾，如无特别说明每题只选一个。
第一部分基本情况1．您的性别？A．男B．女2．您的年龄？A．60-69岁B．70-79岁C．80岁及以上3．您的受教育程度？A．没上过学B．小学C．初中D．高中（中专）E．大专及以上4．您是否有慢性病？A．没有B．有5．您的生活自理能力？A．无需他人照顾B．少部分需要他人照顾C．大部分需要他人照顾D．全部需要E．他人照顾6．您的个人年收入情况？A．0-5000元B．5001-10000元C．10001-15000元D．15001-20000元E．20001元及以上7．您的婚姻状况是？A．未婚B．离婚和丧偶C．在婚8．您的子女个数？A．0个C．2个以上9．您对家庭经济情况自评？A．经济非常紧张B．经济比较紧张C．经济情况一般D．经济情况比较宽裕E．情况非常富裕10．您对养老现状是否满意？A．非常不满意B．比较不满意C．一般D．比较满意E．非常满意11．您与子女的关系？A．很差B．较差C．一般D．较好E．很好12．您需要社区居家养老服务吗？A．不需要第二部分生活照料类服务需求意愿1．对提供托老服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要2．对提供送餐服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要3．对提供代购、购物服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要4．对提供家政服务您是否需要？B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要5．对提供一般照顾和陪护服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要第三部分医疗护理类服务需求意愿1．对提供健康讲座服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要2．对提供陪同就医、住院服务您是否需要？A．不需要B．不太需要D．比较需要E．非常需要3．对提供疾病防止服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要4．对提供康复护理服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要5．对提供上门看病服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要6．对提供心理卫生服务您是否需要？B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要第四部分精神慰藉类服务需求意愿1．对提供电话问候服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要2．对提供定期看望服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要3．对提供谈心交流服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般E．非常需要4．对提供邻里互助服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要第五部分文体教育类服务需求意愿1．对提供老年大学服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要2．对提供知识讲座服务您是否需要:A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要3．对提供图书阅览服务您是否需要:A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要4．对提供书法绘画类服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要5．对提供建设设施类服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要第六部分法律维权类服务需求意愿1．对提供法律法规咨询类服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要2．对提供法律援助类服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要3．对提供诉讼代理类服务您是否需要？A．不需要B．不太需要C．一般D．比较需要E．非常需要第七部分养老服务支付意愿1．您对生活照料类养老服务类每月的支付意愿？A．0-200元B．201-500元C．501-800元D．801元及以上2．您对医疗护理类养老服务类每月的支付意愿？A．0-200元B．201-500元C．501-800元D．801元及以上3．您对精神慰藉类养老服务类每月的支付意愿？A．0-200元B．201-500元C．501-800元D．801元及以上4．您对文体教育类养老服务类每月的支付意愿？A．0-200元B．201-500元C．501-800元D．801元及以上5．您对法律维权类类养老服务类每月的支付意愿？A．0-200元B．201-500元C．501-800元D．801元及以上。
农民养老问题调查问卷模板
尊敬的农民朋友：您好！随着我国老龄化程度的不断加深，农村养老问题日益凸显。
为了更好地了解农村养老现状、需求及存在的问题，为政策制定提供参考依据，我们特开展此次问卷调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄段：A. 50岁以下B. 50-60岁C. 60-70岁D. 70岁以上3. 您的文化程度：A. 无文化B. 小学C. 初中D. 高中/中专E. 大专及以上4. 您现在的职业：A. 农民B. 个体经营户C. 企事业单位职工D. 退休人员E. 无业二、家庭情况5. 您家庭总人口数：A. 3人以下B. 3-5人C. 5-8人D. 8人以上6. 您家庭的主要经济来源：A. 农业收入B. 工资收入C. 养老金D. 子女供给E. 其他7. 您家庭目前的经济状况：A. 良好B. 一般C. 困难D. 非常困难三、养老保障8. 您目前参加的养老保险种类：A. 新型农村社会养老保险B. 城乡居民基本养老保险C. 企业职工基本养老保险D. 其他9. 您对目前养老保险的满意度：A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意10. 您认为农村养老保障制度存在哪些问题？（可多选）A. 养老金水平低B. 养老金领取条件严格C. 养老金发放不及时D. 养老机构数量不足E. 养老服务设施落后F. 其他四、养老需求11. 您倾向于哪种养老方式？A. 与子女同住养老B. 居家养老C. 敬老院等养老机构养老D. 互助养老E. 其他12. 您对养老服务的需求：（可多选）A. 生活照料B. 医疗护理C. 心理慰藉D. 文化娱乐E. 其他13. 您认为影响农村养老的主要因素有哪些？（可多选）A. 经济收入B. 子女孝顺程度C. 养老设施D. 社会支持E. 其他五、其他14. 您对农村养老政策有何建议？15. 您认为农村养老问题应如何解决？感谢您的参与！祝您生活愉快！。
对孝敬老人的调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解社会各界对孝敬老人的看法和实践情况，我们特此开展本次调查。
您的宝贵意见将有助于我们更好地推广孝道文化，提升社会整体养老水平。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的文化程度：（）小学及以下（）初中（）高中/中专（）大专（）本科（）硕士及以上4. 您的职业：（）学生（）公务员（）企业员工（）个体经营（）自由职业（）其他二、孝敬老人观念认知5. 您认为孝敬老人在家庭和社会中具有怎样的地位？（）非常重要（）比较重要（）一般（）不太重要（）不重要6. 您认为孝敬老人的主要内容包括哪些？（）尊敬父母、关心长辈（）经济支持（）精神陪伴（）照顾生活起居（）其他（请说明）7. 您认为在孝敬老人方面，子女应该承担哪些责任？（）经济支持（）精神陪伴（）照顾生活起居（）教育子女（）其他（请说明）三、孝敬老人实践情况8. 您是否经常与父母、长辈沟通交流？（）经常（）偶尔（）很少（）几乎没有9. 您在孝敬父母、长辈方面主要采取了哪些措施？（）经济支持（）精神陪伴（）照顾生活起居（）教育子女（）其他（请说明）10. 您认为在孝敬老人方面，家庭和社会有哪些支持或不足？家庭支持：（）经济条件（）居住条件（）精神支持（）社会支持：（）养老政策（）社区服务（）其他（请说明）11. 您认为在孝敬老人方面，以下哪些因素对您影响较大？（）个人经济能力（）家庭环境（）社会氛围（）子女教育（）其他（请说明）四、意见和建议12. 您认为当前社会在孝敬老人方面存在哪些问题？（）子女不孝敬（）养老政策不完善（）社会养老资源不足（）其他（请说明）13. 您对提升孝敬老人水平有何建议？（）加强家庭教育（）完善养老政策（）提高社会养老资源（）其他（请说明）感谢您参与本次调查！请您在完成问卷后，将问卷提交至以下方式：1. 纸质问卷：请将问卷填写完整后，交给所在单位或社区工作人员。
关于老年人家庭赡养问题的问卷调查报告
关于老年人家庭赡养问题的问卷调查报告由于近年频频出现老年人不被子女赡养的事件，故采取网上问卷调查的方式，希望大家能积极参与。
1.您的年龄？（）A.20-30B.31-40C.41-50D.51-60E.60以上2.您的性别？（）A.男B.女3.您和您的家人现在是否和老人同住？（）A.是B.否4.您居住在农村还是城镇？（）A.农村B.城镇5.你怎样看待老年人的赡养问题？（）A.必须赡养B.虽然不愿意，但愿意尽义务C.不愿意6.您家的老人有退休金吗？（）A.有B.没有7.您对国家出台的老年人家庭赡养问题相关政策是否有了解？( )A.比较了解B.了解一点点C.不了解8. 您和您家人与家中老人的相处如何？（）A.和睦相处B.偶尔吵架C.经常因小事吵架D.无感情，不交流沟通，只履行义务E.其他9.您和您家人对家中老人所做的努力有哪些，可多选？（）A. 衣食无忧B. 定期旅游、家庭聚会等娱乐活动C. 为其购买保险等老人保障措施D. 经常聊天、沟通等精神上的交流E.其他10.假如您老了，您是愿意选择与子女同住还是去养老院？（）A.与子女同住B.养老院C.独居11.您觉得您作为子女有什么地方做得不够好______。
非常感谢大家的配合，真心希望您能做一个孝顺的子女！关于老年人家庭赡养问题的社会调查报告总结调查目的：了解当代社会老年人家庭赡养存在的问题及解决对策调查时间：7月24日—7月29日调查对象：已组建了家庭并且有父母的人调查方式：网上问卷调查进入21世纪，我国老年人逐年增加。
老年人的赡养问题自然就成为一个比较突出的社会问题。
近年来，因子女不孝而诉诸法院的案件也呈较快的上升趋势。
有些家庭虐待老人的现象时有发生。
不对老年人尽赡养义务，往往是“一个老子可以养十个子女，而十个子女却容不得一个老子”。
如何让老年人更好地实现老有所养，成为人们关心的话题。
虽然对于老年人口的增加是我国经济社会发展、人们生活水平提高、医疗卫生条件改善的成果，是社会进步的标志。
关于农村老年人赡养问题的调查
中央广播电视大学社会调查题目：关于农村老年人赡养问题的调查学生姓名：李静学号： 1361001210865专业：行政管理层次：本科年级：2013春学校：榆林分校清涧电大工作单位：指导老师：刘宏辉完成时间：2014年10月20日关于农村老年人赡养问题的调查2013春行政管理本科李静调查目的：了解农村老年人家庭赡养所存在的严重问题，因而在以后的生活当中，也尽公民之责之义务来关注这些问题，并且以身作则。
调查时间：2014年9月1日—10月8日调查对象：部分农村家庭，主要是老年人。
调查地点：石台寺、赤土沟、西沟砭等。
调查方法：个人走访座谈以及到相关部门收集资料相结合。
老年人一向是社会应该尊敬的一个群体，也往往是人们容易忽视的一个群体。
可在改革开放的今天，在当今农民工潮涌向城市的形势下，农村一方面在经济上实现了飞跃，而在另一方面，大量青壮年劳动力外流，不仅让农业在一定程度上遭受损伤，而且那些年高体迈还需要赡养的老人不仅没有得到应有的照顾，还要帮助子女照顾孙辈，艰难地生活，他们的夕阳生活几乎成为严重问题。
所以，我抱着增加认知和完成任务的态度，进行了这次走访调查。
日程安排：9月1日—10日：走访20户人家，与各户的家庭成员进行交流，并作相关的记录。
9月11日—15日：到相关部门去收集关于农村老人家庭赡养问题的数据和资料。
9月16日—20日：到县城书店查阅关于赡养问题的资料。
9月21日—10月8日：综合整理所有资料，调查内容初步成稿。
在采访过程中，基本上得到了采访对象的配合与支持，尤其是老年人们，当的只我的调查对于他们获得相应的合法权益具有一定的帮助时，在谈论过程当中，他们娓娓道来，滔滔不绝，意味深长。
当然，到相关的部门去获取资料时是费了一定的口舌和周折的，一般来说那些资料是不随便让人获取的，在我仔细跟相关工作人员解说一番后，终于取得了战果。
而到书店去查阅资料，就不得不自己带上纸和笔去花时间记录了。
综合所有材料，我作出了相应的总结一、农村老年人家庭赡养存在的主要问题通过走访调查的方式，内容涉及子女是否愿意赡养老年人，老年人均赡养费用数量，老年人对当前敬老风气的评价，老年人对赡养最不满意的问题，以及老年人对赡养问题的意见和建议等，随机选择了20户有老年人的农村家庭进行调查。
城乡老人居家养老调查问卷
城乡老人居家养老调查问卷一、个人和家庭基本情况1.您的性别为：A.男B.女2.您出生于______年。
（公历）3.您目前的婚姻状况为：A.在婚B.离婚C.丧偶D.未婚E.同居4.您目前有____个儿子，_____个女儿。
5.目前和您一起居住的有哪些人？（可多选）A.老伴B.父母C.保姆D.女儿/女婿E.儿子/媳妇F.一个人居住6.您的文化程度为：A.小学及以下B.初中C.高中/职高/中专D.大专E.本科及以上二、居家养老经济状况1.去年一年，您和老伴两人大概有多少收入？（包括工资、退休金、种田收入、子女给的、固定资产收入等等方面）A.5000元以下B.5000到1万元C.1万到3万元D.3万到5万元E.5万到10万元F.10万及以上2.去年一年，您和您老伴主要有哪些支出？（填写要求同上）A.日常生活支出_____元；B.医疗保健支出_____元；C.人情往来支出_____元；D.文体娱乐支出_____元；E.给子女/媳婿_____元，给物品约_____元；F.给孙子女/孙媳婿_____元，给物品约_____元；G.其他支出，为_____，共_____元。
（如保姆、房屋租赁等）3.近三年来，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持的来源有：（可多选）A.没有B.老伴C.其他家人D.朋友E.亲戚F.同事G.党团工会等官方或半官方组织H.宗教、社会团体等非官方组织I.工作单位J.邻居K.其它L.没有遇到急难情况三、居家养老健康照料1.总体来讲，如果满分10分的话，您给您的健康打_____分。
2.请问您在以下日常活动方面的自理情况如何？（请在相应的选修下打“√”）3.您目前是否患有以下慢性病（经过医生确诊的）？（可多选）A.中风B.心脏病C.高血压病D.肝脏疾病E.肾脏疾病F.癌症等恶性肿瘤G.关节炎或风湿病H.血脂异常（高血脂或低血脂）I.糖尿病或血糖升高J.与记忆相关的疾病K.情感及精神方面问题L.慢性肺部疾患如慢性支气管炎或肺气肿、肺心病、哮喘M.胃部疾病或消化系统疾病N.其它O.没有慢病4.平日里，您是否经常有以下的情况？（请在相应的选修下打“√”）5.您家里主要由谁来操心您的健康问题？（可多选）A.自己B.老伴C.子女/媳婿D.孙子女/孙媳婿E.其他人F.没有人操心6.身体不舒服或生病时，主要是谁照料您？（可多选）A.老伴B.儿子C.女儿D.儿媳E.女婿F.孙子女/孙媳婿G.邻里H.朋友I.保姆J.其他人K.没人照料7.心里不舒服或生病时，谁安慰您比较多？（多选）A.老伴B.儿子C.女儿D.儿媳E.女婿F.孙子女/孙媳婿G.邻里H.朋友I.保姆J.其他人K.没人安慰8.如果去医院看病，是否有家人陪您去?A.每次都有B.大部分时候有C.偶尔有D.没有E.从不去医院9.您个人需要以下哪些方面的专业健康服务?（可多选）A.健康知识宣传B.健康体检C.健康咨询D.上门诊疗E.医疗救助F.康复护理G.建立个人健康档案H.慢性病病人的定期服务I.其它，请说明J.以上都不需要10.总体来讲，如果满分10分的话，您给您的老伴健康打_____分。
赡养父母压力调查问卷
赡养父母压力调查问卷调查目的本次调查旨在了解赡养父母的人群在赡养过程中面临的压力情况，以及他们所采取的应对措施，为社会提供关于赡养父母的参考信息，帮助更好地解决赡养问题。
调查对象本次调查对象是居住在中国国内的年满18岁及以上，有赡养父母经历的成年人。
调查方式本次调查采用在线问卷调查的方式进行，共计设计了20个问题，包括基本人口信息、赡养父母的经历与情况、赡养父母所面临的压力和应对措施等多个方面。
调查时间为10天，共计收到有效问卷 500 份。
调查结果基本人口信息调查结果显示，参与本次调查的赡养父母人群大多是女性，占比62%。
另外，调查对象中大多数人的年龄在30 岁到50 岁之间，其中 30 至 40 岁年龄段的人占比最高，达到 48%。
赡养父母的经历与情况大多数赡养父母的年龄在60 岁以上，占比高达86.2%。
赡养父母的方式主要为在同一居住地赡养，占比 74.2%。
赡养父母所面临的压力调查结果表明，赡养父母的压力主要来自于时间上的压力和心理上的压力。
其中，26.4%的受访者认为自己有时间不够的压力，28.6%的受访者认为自己心理压力大。
应对措施赡养父母所采取的应对措施主要包括以下几个方面：1.寻求家庭成员帮助，占比 52%；2.寻求社会资源帮助，占比 28%；3.建立正确的心态，占比 16%；4.调整工作、生活等方面的压力，占比 4%。
结论调查结果表明，赡养父母人群在赡养过程中普遍存在较大压力，其中时间和心理两个方面的压力最为突出。
为缓解这些压力，大部分赡养父母采取了寻求家庭帮助和社会资源帮助等多种应对措施。
针对调查结果，我们建议社会应当提供更多的赡养服务资源，以帮助赡养父母更好地应对赡养的压力，同时政府也应加强对赡养服务的支持和推广。
老年人精神赡养情况问卷调查
问卷编号：老年人精神赡养情况问卷调查先生/女士：您好！这份调查问卷的目的是准确了解目前老年人“精神赡养”的实施情况。
为发现和解决老年人在精神赡养方面存在的问题提供可靠依据。
诚恳地希望我们的调查能得到您的大力支持与合作。
感谢你抽出宝贵的时间来完成这份问卷。
问卷采取无记名方式，涉及到的敏感问题，希望您本着实事求是的精神，认真如实地回答。
谢谢你的合作！填写说明：问卷有两类题，一类是选择题，请将符合自身情况的选项填在括号内，另一类是开放式问题，请直接写出你的情况或想法。
卷一：1.您的性别：男（）；女（）2.你的年龄：（）周岁；3.您的受教育程度___________________4.您的居住环境是（） A.城市 B.农村5.您的职业：__________________6.您的月基本收入：_______________7.您是否为独生子女（） A.是 B.否8.您所需供养老人的人数：_________________9.您与老人的居住距离 ( ) A. 很近 B.较远 C. 很远10.您与老人的居住环境是否相同 ( ) A.相同 B.不同11．您是否了解“精神赡养”（）A.非常聊聊B. 基本了解C.略有了解D.不了解卷二：1.您是否主动为老人创造精神娱乐的机会（） A.是 B.否2.您是否为老人购买必要的娱乐器具（） A.是 B.否3.您是否支付老人在交友、娱乐、精神追求等方面的费用（）A.是B.否您每月用于支付老人精神生活方面的费用大概是 _____________4.您与老人进行沟通交流的频率（）A.经常B.偶尔C.极少D.有特殊事情发生时E.从不F.其他___________5.您多久给老人打一次电话进行问候（）A 每天 B一星期 C一个月 D .有特殊事情发生时E.从不F.其他___________6.您多久回家看父母一次？（）A 每天 B一星期 C一个月 D .有特殊事情发生时 E.从不 F.其他___________7.每逢节假日是否与老人团聚（） A.是 B.否 C.事情而定8.当老人在某方面遇到困难时，是否予以适当的鼓励（） A.是 B.否9. 您在与父母相处时，是否会发生矛盾？（）A.是（转到第10题）B.否（转到第12题）10.与父母发生矛盾后，是谁先让步？（）A 我们小辈B 父母长辈C 谁都不让步D 看情况而定11.如果与父母（再次）发生矛盾会不会让步？（）A会马上让步 B 决不让步 C 看情况而定12.您在情绪失控时是否有对老人言辞激烈的行为（）A.经常B.偶尔C.从不您是否见过周围的老人收到子女的言语攻击（）A.很多见B.很少C.从未见过D.不清楚13.由于某些原因是否对老人有暴力倾向（） A.是 B.否您是否见过周围的老人遭到过子女的暴力行为（）A.很多见B.很少C.从未见过D.不清楚14.由于某些原因您是否有隔离或孤立老人的行为（） A.是 B.否您是否见过周围的老人经历过这样的情况（）A.很多见B.很少C.从未见过D.不清楚15.您是否对老人与亲友的来往进行一定的限制（）A.经常限制B.偶尔限制C.从不限制D.视情况而定16.您是否对老人的兴趣爱好进行限制（）A.经常限制B.偶尔限制C.从不限制D.视情况而定17.您是否对老人再婚进行干涉或限制（）A.经常限制B.偶尔限制C.从不限制D.视情况而定18．您对老人某些行为干涉或限制的方式是______________________19. 您对老人某些行为干涉或限制的原因是_______________________________20.平时是否经常帮助父母分担家务（）A.经常B.偶尔C.从不D.视情况而定21.老人生病时护理情况（）A.亲自护理B.请人护理C.老人自己解决其原因是__________________________________________22.老人生活不能自理时是否对其进行精心照料（）A.是B.否，其原因是______________________________23.您对于“精神赡养”的看法是（）A.非常重要B.一般重要C.可有可无24.您的老人对您在“精神赡养”方面所做的事情（）A.非常满意B.基本满意C.不太满意D.非常不满E.其他______25.您认为自己在“精神赡养”方面做的（）A.非常好B.一般C.很差D.其他____________其原因是________________________26.您认为“精神赡养”最重要的是_______________________________________27.您对于“精神赡养”的意见或建议：__________________________________。
老年赡养问卷
问题1：您家现在有没有要抚养的老人？（单选题）有（请继续往下答题）没有（请跳至第10题）问题2：您家的老人在哪里居住？（多选题）农村城镇其他问题3：您家的老人是哪种居住方式？（多选题）单独居住与子女或家人一同居住在养老院等养老机构居住其他问题4：据您所知，您家的老人有哪些经济来源？（多选题）儿女赡养费退休工资（或养老金）政府或社会资助养老保险其他问题5：您觉得您家里老人的生活自理能力是（单选题）完全自理（请跳至第9题）部分自理不能自理问题6：您家老人现在的生活主要是由谁来照料？（单选题）子女或孙子女照料亲戚照料配偶照料政府、社区、集体照料请保姆或钟点工照料其他问题7：您家老人患有疾病吗？（单选题）有（请继续往下答题）无（请跳至第9题）问题8：疾病的治疗是否给家庭形成经济压力？（单选题）无多大影响部分压力很大压力不清楚问题9：对于您来说，您希望以何种方式赡养老人？（单选题）与老人同住并照顾其生活与老人分开住，定期支付赡养费送入养老院等养老机构其他问题10：您对于自身老年生活方式的规划是（单选题）和儿女或家人住在一起去养老院等养老机构，不麻烦儿女自己独住其他问题11：您认为老年人的养老应该主要由谁来承担？（多选题）政府子女个人非政府社会基金组织父母所在单位或所拥有的耕地其他问题12：您希望社会应侧重为老年人提供哪些服务？（多选题）医疗保险服务社区娱乐健身设施服务老年特权如老年卡、公交卡、旅游卡等其他青年人对养老的看法1.您现在的社会状态：*在校学生工作无职业2.您认为子女在赡养老人方面应该做些什么：*照顾老人的物质生活，给予经济方面的优厚条件照顾老人的精神生活，帮助老人进行精神调节照顾老人生活起居与老人谈心解闷3.您认为赡养父母的压力是：*经济条件思想差异老人身体健康状况自我责任意识4.您对我国的养老政策是否满意：*满意一般不满意不了解5.您认为父母的养老问题应该由谁来承担：*政府非政府的社会基金组织子女个人父母所在工作地或父母所拥有的土地6.您认为以下关于养老体系的建议中，有必要的是：*限选三项落实子女的赡养责任提高老年人的养老保障和医疗保障水平加强养老机构建设加强养老服务人才队伍培养及发展志愿性养老服务优化社区养老服务关注老年人心理健康，丰富老年人精神文化娱乐活动非常感谢您的参与，您对养老模式的意见或建议：。