如何加强基础护理ppt课件
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基础护理课件ppt
完善教育体系
建立完善的基础护理教育体系，提高教育质量，培养具备专业知识 和技能的护理人才。
培训与实践结合
加强理论与实践的结合，提高护理人员在实践中的应对能力和操作 技能。
激励与评价机制
建立有效的激励和评价机制，鼓励护理人员不断提升自身素质和能力 。
基础护理的国际交流与合作
分享经验与最佳实践
加强国际间的护理经验分享和最佳实践交流，促进各国基础护理 水平的共同提升。
基础护理的原则
基础护理的原则是全面性、综合性、连续性和科学性，要求 医护人员对患者进行全面的评估和照顾，采取综合性的措施 ，提供连续性的服务，并遵循科学的方法和技术。
02 基础护理技能
日常生活护理技能
口腔护理
保持口腔清洁，预防口 腔感染。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，预 防压疮等皮肤问题。
饮食护理
根据病情制定合理饮食 计划，保证营养摄入。
基础护理的科技应用
智能护理设备
利用物联网、大数据和人工智能等技术，开发智能护理设备，提 高护理效率和准确性。
远程护理
借助远程医疗和通讯技术，实现远程监控、诊断和治疗，为患者 提供更加便捷的护理服务。
虚拟现实与增强现实
利用虚拟现实和增强现实技术，提供沉浸式护理培训和实践，提 高护理技能和操作水平。
基础护理的人才培养
个体护理实践
个体护理实践的要点
关注患者的心理状态 ，提供情感支持和心 理疏导。
了解患者的病情和需 求，制定个性化的护 理计划。
个体护理实践
01
定期监测患者的生理指标，及时 发现病情变化。
02
根据患者的康复情况，调整护理 计划，促进患者全面康复。
家庭护理实践
家庭护理实践的定义
建立完善的基础护理教育体系，提高教育质量，培养具备专业知识 和技能的护理人才。
培训与实践结合
加强理论与实践的结合，提高护理人员在实践中的应对能力和操作 技能。
激励与评价机制
建立有效的激励和评价机制，鼓励护理人员不断提升自身素质和能力 。
基础护理的国际交流与合作
分享经验与最佳实践
加强国际间的护理经验分享和最佳实践交流，促进各国基础护理 水平的共同提升。
基础护理的原则
基础护理的原则是全面性、综合性、连续性和科学性，要求 医护人员对患者进行全面的评估和照顾，采取综合性的措施 ，提供连续性的服务，并遵循科学的方法和技术。
02 基础护理技能
日常生活护理技能
口腔护理
保持口腔清洁，预防口 腔感染。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，预 防压疮等皮肤问题。
饮食护理
根据病情制定合理饮食 计划，保证营养摄入。
基础护理的科技应用
智能护理设备
利用物联网、大数据和人工智能等技术，开发智能护理设备，提 高护理效率和准确性。
远程护理
借助远程医疗和通讯技术，实现远程监控、诊断和治疗，为患者 提供更加便捷的护理服务。
虚拟现实与增强现实
利用虚拟现实和增强现实技术，提供沉浸式护理培训和实践，提 高护理技能和操作水平。
基础护理的人才培养
个体护理实践
个体护理实践的要点
关注患者的心理状态 ，提供情感支持和心 理疏导。
了解患者的病情和需 求，制定个性化的护 理计划。
个体护理实践
01
定期监测患者的生理指标，及时 发现病情变化。
02
根据患者的康复情况，调整护理 计划，促进患者全面康复。
家庭护理实践
家庭护理实践的定义
《基础护理技能课件——高清PPT版》
预防褥疮
了解如何预防和处理患者身上 可能出现的褥疮。
患者的移位和体位变换
1
移位技巧
学习安全和正确的患者移位技巧，减
体位变换
2
少他们的不适感和受伤风险。
了解如何根据患者的需要调整他们的
体位，促进舒何有效地分散体重和压力，预 防褥疮和其他并发症。
患者喂食和口腔护理
1 喂食技巧
学习正确的喂食技巧， 满足患者的营养需求。
2 饮食限制
了解如何根据患者的饮 食限制进行适当的营养 安排。
3 口腔卫生
掌握正确的口腔清洁技 巧，预防口腔感染和蛀 牙。
患者床的整理与维护
床单整理
学习如何正确整理床单，保持 患者的卫生和舒适。
清洁房间
学习清洁和消毒患者床位和使 用的器械和设备。
《基础护理技能课件—— 高清PPT版》
本课件旨在全面介绍基础护理技能的重要性和应用。通过学习这些技能，您 将能提高患者的满意度，改善其健康状况，并为他们提供优质的医疗卫生服 务。
医疗卫生知识普及
患者满意度
了解基础护理技能的重要 性对于提高患者满意度至 关重要。
健康状况
基础护理技能的应用直接 关系到患者的健康状况和 康复过程。
患者登记
了解患者登记流程，并掌握相 关的护理技能。
医疗评估
学习如何进行医疗评估，以便 及时制定个性化的护理计划。
患者安全相关的基础护理
1
床边安全
掌握患者床边的安全技巧，预防滑倒
药物管理
2
或跌倒。
学习正确的药物管理流程，减少患者
因误服药物而发生的意外。
3
伤口护理
了解如何正确处理和护理各种类型的 伤口，避免感染和并发症。
基础护理学PPT课件
20世纪以来，基础护理学得到 了快速发展和普及，成为全球范
围内重要的护理学科体系。
随着医学技术的不断发展和进步 ，基础护理学也在不断更新和完 善，为患者提供更加全面、细致
、个性化的护理服务。
02
基础护理学的基本概念
护理伦理
护理伦理的概念
护理伦理是指护士在从事医疗护理工作中应遵循的道德规范和职 业操守。
社区护理
总结词
基础护理学在社区护理中的应用，主要包括健康宣教、 预防接种、健康检查和康复指导等方面。
详细描述
社区护理中，健康宣教是重要的工作内容之一。护理人 员需要向社区居民传授健康知识和技能，提高居民的健 康意识和自我保健能力。预防接种和健康检查则是为了 预防疾病的发生和及早发现潜在的健康问题。康复指导 则是在社区居民患病后，根据医生的建议，指导进行适 当的锻炼和康复训练，促进身体恢复。同时，社区护理 还需要与社区居民建立良好的关系，为居民提供个性化 的健康服务。
案例四：老年痴呆患者的照顾与支持
要点一
总结词
要点二
详细描述
老年痴呆患者的护理重点是提供安全的环境、定期进行 身体检查、保持营养和水分充足、提供必要的心理支持 和活动。
老年痴呆是一种常见的神经系统退行性疾病，对患者的 认知功能和日常生活能力造成严重影响。为了照顾和支 持老年痴呆患者，需要采取一系列的护理措施，包括提 供安全的环境、定期进行身体检查、保持营养和水分充 足、提供必要的心理支持和活动。通过这些措施，可以 有效地提高患者的生活质量，减少并发症的发生。
家庭护理
总结词
基础护理学在家庭护理中的应用，主要包括疾病预防、 日常护理、家庭急救和康复指导等方面。
详细描述
家庭护理中，预防疾病的发生是关键。护理人员需要指 导家庭成员保持良好的生活习惯和卫生习惯，定期进行 身体检查，及时发现潜在的健康问题。日常护理则包括 对家庭成员的饮食、穿衣、休息等方面的照顾，以及定 期进行家庭环境清洁和消毒工作。家庭急救是指在突发 情况下，进行及时的急救处理，如心肺复苏、止血等， 为后续治疗争取时间。康复指导则是在家庭成员患病后 ，根据医生的建议，指导进行适当的锻炼和康复训练， 促进身体恢复
ICU基础护理ppt课件
化学药剂：过氧乙酸熏蒸 （室内无人时）；
0.1%氯己定（洗必泰）水溶液，每日喷雾3次。
13
一、病室环境
➢光线： 适时控制室内光线的明暗，尽量 减少灯光对患者的刺激； 病情允许时夜间关闭灯光，让患 者有白昼之分，保证夜间有良好 睡眠。
14
一、病室环境
➢声音：尽量减少噪音，保证病室安静 。
有调查发现ICU是整个医院环境中噪声最强的 地方，造成听觉的超负荷感受。
适用于厌氧菌感染
26
口腔护理
注意事项：
➢ 开口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可 使用暴力使其张口，以免造成损伤；
➢ 长期应用抗生素者应观察其口腔内有无霉 菌感染；
➢ 擦洗过程中，动作应轻柔，特别是对凝血 功能差的病人，应防止损伤粘膜及牙龈；
➢ 注意勿将棉球遗留在口腔内。
27
特殊口腔护理
➢全口腔粘膜溃烂的护理：
牙龈有萎缩，容易出血、肿胀
唾液 中量、透明
少量或过多量
办透明或粘稠
舌 湿润，少量舌苔 干燥，有中量舌苔 干燥，有大量舌苔，或覆盖
黄色舌苔
气味 无味或有味
有难闻气味
有刺鼻气味
唇 滑润、质软、 干燥有少量痂皮， 干燥，有裂口，有大量的痂
无裂口
有裂口，有出血倾向 皮，有分泌物，易出血
损伤 无
唇有损伤
口腔内有损伤
23
口腔护理
目的：
➢ 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并 发症。防止发生口腔炎症、口腔溃疡、腮 腺炎、中耳炎等。
➢ 去除口臭，保证病人舒适。 ➢ 观察口腔的变化，提供病情变化的信息。
24
口腔护理
口腔护理评估表
部位/值
1
粘膜 湿润、完整
0.1%氯己定（洗必泰）水溶液，每日喷雾3次。
13
一、病室环境
➢光线： 适时控制室内光线的明暗，尽量 减少灯光对患者的刺激； 病情允许时夜间关闭灯光，让患 者有白昼之分，保证夜间有良好 睡眠。
14
一、病室环境
➢声音：尽量减少噪音，保证病室安静 。
有调查发现ICU是整个医院环境中噪声最强的 地方，造成听觉的超负荷感受。
适用于厌氧菌感染
26
口腔护理
注意事项：
➢ 开口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可 使用暴力使其张口，以免造成损伤；
➢ 长期应用抗生素者应观察其口腔内有无霉 菌感染；
➢ 擦洗过程中，动作应轻柔，特别是对凝血 功能差的病人，应防止损伤粘膜及牙龈；
➢ 注意勿将棉球遗留在口腔内。
27
特殊口腔护理
➢全口腔粘膜溃烂的护理：
牙龈有萎缩，容易出血、肿胀
唾液 中量、透明
少量或过多量
办透明或粘稠
舌 湿润，少量舌苔 干燥，有中量舌苔 干燥，有大量舌苔，或覆盖
黄色舌苔
气味 无味或有味
有难闻气味
有刺鼻气味
唇 滑润、质软、 干燥有少量痂皮， 干燥，有裂口，有大量的痂
无裂口
有裂口，有出血倾向 皮，有分泌物，易出血
损伤 无
唇有损伤
口腔内有损伤
23
口腔护理
目的：
➢ 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并 发症。防止发生口腔炎症、口腔溃疡、腮 腺炎、中耳炎等。
➢ 去除口臭，保证病人舒适。 ➢ 观察口腔的变化，提供病情变化的信息。
24
口腔护理
口腔护理评估表
部位/值
1
粘膜 湿润、完整
基础护理学精选幻灯片PPT课件
26
一级护理
• 适用对象
病人病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、 休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产 儿等。
• 护理内容
（1）密切巡视病人，每小时巡视病人一次，观察病情及生 命体征变化。
（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时 准确填写特别护理记录。
（3）做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。 注：诊断卡和床头卡用红色表示。
48
（一）仰卧位（supine position）
3.屈膝仰卧位
适用范围: 腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。 49
(二)侧卧位(side-lying position)
适用范围 • 灌肠、肛门检查、及
配合胃镜检查等。 • 预防压疮。侧卧位与
平卧位交替，便于护 理局部受压部位。 • 臀大肌肌内注射（下 腿弯曲，上腿伸直）
• 适用对象
病人病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾 病恢复期及选择手术前的准备阶段等。
• 护理内容
（1）每3小时巡视病人一次，观察病情。 （2）按护理常规护理。 （3）给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身
心需要。 注：诊断卡和床头卡用绿色表示。
29
第二节 病人出院的护理
患者经过住院期间的治疗和护理，病 情好转、稳定、痊愈需出院或需转院 （科），或不愿接受医生的建议而自动 离院时，护理人员对其进行的一系列出 院护理工作。
11
实施
• 实施方法 ---直接提供护理 ---与他人合作提供护理 ---教育病人和家属参与护理
• 实施过程 ---实施前的准备
What? Who? How? When? Where?
---实施
---实施后的记录
一级护理
• 适用对象
病人病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、 休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产 儿等。
• 护理内容
（1）密切巡视病人，每小时巡视病人一次，观察病情及生 命体征变化。
（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时 准确填写特别护理记录。
（3）做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。 注：诊断卡和床头卡用红色表示。
48
（一）仰卧位（supine position）
3.屈膝仰卧位
适用范围: 腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。 49
(二)侧卧位(side-lying position)
适用范围 • 灌肠、肛门检查、及
配合胃镜检查等。 • 预防压疮。侧卧位与
平卧位交替，便于护 理局部受压部位。 • 臀大肌肌内注射（下 腿弯曲，上腿伸直）
• 适用对象
病人病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾 病恢复期及选择手术前的准备阶段等。
• 护理内容
（1）每3小时巡视病人一次，观察病情。 （2）按护理常规护理。 （3）给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身
心需要。 注：诊断卡和床头卡用绿色表示。
29
第二节 病人出院的护理
患者经过住院期间的治疗和护理，病 情好转、稳定、痊愈需出院或需转院 （科），或不愿接受医生的建议而自动 离院时，护理人员对其进行的一系列出 院护理工作。
11
实施
• 实施方法 ---直接提供护理 ---与他人合作提供护理 ---教育病人和家属参与护理
• 实施过程 ---实施前的准备
What? Who? How? When? Where?
---实施
---实施后的记录
基础护理课件ppt
脉搏与呼吸测量
总结词
掌握脉搏与呼吸测量的正确方法和异常处理。
详细描述
脉搏与呼吸测量是评估病人生命体征的重要手段。正确 的脉搏与呼吸测量方法包括选择合适的部位，如桡动脉 、颈总动脉或股动脉等，以及正确的测量时间。正常脉 搏范围为60-100次/分，呼吸频率为16-20次/分。当脉 搏与呼吸出现异常时，如脉搏过快或过慢、呼吸急促或 呼吸困难等，应及时采取措施，如吸氧、心肺复苏等。 在测量脉搏与呼吸时，需要注意保持安静、避免紧张， 以及正确的手势和时间间隔等因素。
问题。
导尿术
总结词
掌握导尿术的操作方法和注意事项。
详细描述
导尿术是一种通过导尿管将尿液排出体外的技术，主要用于尿潴留、尿失禁等排尿障碍的病人。导尿 术的操作步骤包括消毒、润滑、插入导尿管等。在操作过程中需要注意保护病人隐私和避免损伤尿道 黏膜等问题。同时需要注意导尿术的适应症和禁忌症等问题。
04
制定护理措施
根据护理目标，制定具体 的护理措施，包括饮食、 休息、药物治疗、心理护 理等方面的计划。
安排护理时间
根据病人需要和护理计划 ，合理安排护理时间，确 保病人得到及时的护理。
实施护理措施
提供舒适的住院环境
保持病房清洁、安静、空气清 新，为病人提供一个舒适的住
院环境。
饮食护理
根据病人的病情和饮食需求， 提供合适的食物和饮料，注意 饮食卫生和营养均衡。
智能健康监测设备
这些设备能够实时监测病人的生理参数和健康状况，及时 发现并处理潜在的健康问题，提高病人的满意度和信任度 。
个性化护理
01
个性化治疗方案
基于病人的个体差异和病情特点，医护人员将制定个性化的治疗方案，
以达到最佳的治疗效果和最小的副作用。
基础护理课件PPT模板
专业素养
介绍基础护理人员需具备的 专业素养，如沟通技巧和决 策能力。
基础护理技能的分类和应用场景
创面护理
药物管理
描述创面护理的分类和应用场景， 包括伤口清洁和敷料更换。
介绍基础护理人员在药物管理方 面的职责和应用场景，包括给药 和监测。
病人活动与转移
说明基础护理人员在病人活动和 转移方面的技巧和应用场景。
卫生护理的相关知识点及注意事项
1
个人卫生
详解个人卫生的相关知识点和注意事项，
环境卫生
2
包括正确洗手和清洁卫生用具。
介绍环境卫生的重要性和方法，保持医
疗环境的洁净和卫生。
3
饮食卫生
讲解饮食卫生的相关知识点和注意事项， 确保病人获得安全和合理的饮食。
营养护理的相关知识点及注意事项
饮食评估
教授营养护理人员如何进行饮食评估和制定个性化 的饮食计划。
床位护理
介绍基础护理人员在床位护理方 面的技巧和应用场景，如擦洗病 人身体。
安全护理的相关知识点及注意 事项
1 感染控制
讲解安全护理中的感染控制 措施和注意事项，保护病人 和护理人员的健康。
2 跌倒防护
介绍跌倒防护的相关知识点 和注意事项，确保病人的安 全和舒适。
3 病人紧急情况处理
教授正确处理病人紧急情况的技能和应对措施，保障病人的生命安全。
方法，确保病人的安全和舒适。
3
协助活动
详细解析如何协助病人进行日常活动， 促进病人的康复和功能恢复。
卫生间护理和如厕训练
卫生间护理技巧
教授如何协助病人进行卫生间护 理，保护个人尊严和安全。
如厕训练
讲解如厕训练的步骤和方法，帮 助病人恢复独立如厕能力。
基础护理培训课件ppt
质量。
人工智能和数据分析
03
辅助护士做出更准确的诊断和护理决策，提高护理效果。
人口老龄化的影响
1 2
增加慢性病患者的护理需求
随着老龄化人口的增加，慢性病患者的数量也在 增加，需要更多的基础护理服务。
家庭护理和社区护理的需求增加
老龄化人口更倾向于在家庭和社区中接受护理服 务，需要发展相应的护理模式和设施。
遵守保密规定
对患者的病情、个人信息和家庭情况等保密信息进行严格保密，不 得随意泄露或传播。
规范信息管理
对患者的电子健康记录、病历等资料进行规范管理，确保信息的安 全性和完整性。Fra bibliotek情同意和告知义务
告知风险和利益
在护理过程中，应向患者充分告知治疗的风险和利益，以便患者做 出自主选择。
获取知情同意
在实施护理操作前，应获取患者的知情同意，并签署相关知情同意 书。
情况。
注意事项
注意患者的心理状态和需求，给 予关心和支持；注意保护患者的
隐私和尊严。
03
基础护理理论
生命周期护理理论
总结词
生命周期护理理论强调以人的生命周期为主线，将护理贯穿于人的整个生命周 期，满足人的健康需求。
详细描述
该理论认为护理是一个连续的过程，从出生到死亡，涵盖了个体发展的各个阶 段。根据人在不同生命周期的身心特点，提供相应的护理措施，以促进健康、 预防疾病、照顾病患。
02
03
总结词
保持患者正常的排泄功能 对于预防感染和维持身体 健康至关重要。
详细描述
协助患者进行排便或排尿 ，如使用便盆、尿壶等辅 助工具，确保患者能够及 时、舒适地排泄。
注意事项
注意患者的排泄习惯和需 求，及时为其提供帮助； 注意保持厕所的清洁和卫 生。
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
二级护理服务标准
5．安全护理措施到位，防止意外事件发生。 6．提供与护理相应的健康教育与康复指导。 7．协助患者进行基础护理，保持患者清洁、 舒适
协助患者进行基础护理
（1）患者生活部分自理：①每日协助面部清洁两次； ②每日整理床单位二次，协助梳头、会阴冲洗、足部清 洁各一次。③每周协助沐浴或擦浴二至三次。④根据患 者情况协助洗头、指（趾）甲清洁，协助患者使用便器 及更衣，进行二便失禁的护理。⑤协助患者进食进水（ 禁食患者除外）。 （2）患者生活完全自理，每日整理床单位二次。
满足患者基本生活需要
（1）生活完全不能自理者，标准要求与特级护理相同。 （2）生活部分自理：①每日协助面部清洁两次；②每日整 理床单位二次，协助梳头、会阴冲洗、足部清洁一次；③每 周协助温水擦浴二至三次，患者需要时协助洗头，进行指（ 趾）甲清洁，协助患者使用便器及更衣，进行二便失禁患者 的护理④每两小时协助进行患者翻身、叩背及有效咳嗽，必 要时完成床上移动，压疮预防及护理等工作。 （3）协助患者进食、进水（禁食患者除外）。 （4）留置尿管患者每日进行两次尿道口消毒。
一停 二查 三执行
强调了落实患者安全措施
患者安全措施
护理差错的预防
患者跌倒的预防
患者压疮的预防 中心管路滑脱的预防 意外、突发事件的应对 规范护士操作
强调了落实患者安全措施
患者安全措施
护理差错的预防
患者跌倒的预防
患者压疮的预防 中心管路滑脱的预防 意外、突发事件的应对
特级护理制定标准
特级护理服务标准
1．严密观察生命体征变化，准确记录出入量 。 2．根据医嘱按时完成治疗及用药，并观察患 者的反应。 3．正确实施专科护理，预防术后并发症。 4．做好各种管路的观察与护理。 5．安全护理措施到位，防止意外事件发生。
特级护理服务标准
6．严格进行床位交接班。 7．根据患者病情，适时进行健康指导 8．满意患者基本生活需要，保持患者清洁、 舒适。
一级护理制定标准
具备以下情况之一的患者，可以确定为 一 级护理
病情趋向稳定的重症患者
手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 生活完全不能自理且病情不稳定的患者 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者
一级护理服务标准
1．每小时巡视患者一次，观察患者病情变化 。 2．根据医嘱进行生命体征监测及出入量记录 。 3．根据医嘱按时完成治疗和用药，观察患者 反应。 4．正确实施专科护理，预防术后并发症。
一级护理服务标准
5．做好各种管道的观察与护理。 6．安全护理措施到位，防止意外事情发生。 7．提供与护理相应的健康指导和功能锻炼。 8．根据患者生活自理能力，满足患者基本生 活需要，保持患者清洁、舒适
强调了落实患者安全措施
患者安全措施
护理差错的预防
患者跌倒的预防
患者压疮的预防 中心管路滑脱的预防 意外、突发事件的应对 规范护士操作
满意患者基本生活需要
（1）患者清洁、每日整理床单位、面部清洁、口腔护 理各两次，每日梳头、会阴清洗、足部清洁各一次，每 周床上擦洗2-3次，每周洗头一次，根据患者情况，完 成指甲清洁，协助患者使用便器及更衣，进行二便失禁 患者的护理。 （2）每二小时协助进行患者翻身、叩背及有效咳嗽， 必要时完成床上移动、压疮预防及护理等工作。 （3）协助患者进食、进水（禁食患者除外）。 （4）为留置尿管患者每日进行两次尿道口消毒。
改变头脑中的定势思维
安全绝对是第一位的，但在现实中，完成
工作、提供服务却是大家最为关注的
潜意识上误区：“完成患者给药或治疗” 药物-------患者
树立“准确完成患者给药或治疗”意识 药物-------患者 核对
执行各种治疗前进行再确认
严格执行查对制度
提倡进行各种治疗前
“停顿一秒，再确认” 工作方法
三级护理制定标准
具备以下情况之一的患者，可以确定为三级 护理
生活完全自理且病情稳定的患者
生活完全自理且处于康复期的患者
三级护理服务标准
1．每3小时巡视患者一次，观察病情变化。 2．每日测量体温、脉搏、呼吸。 3．遵医嘱正确实施各种治疗，观察患者反应 4．提供与护理相关的健康教育与康复指导。 5．向患者进行安全教育，防止意外事件发生 6．每日整理床单位二次。
关于巡视时间频率的理解
观察病情是护士工作的重要部分
关键点：巡视患者要有效
案例
某医院护士夜班巡视病房，发现病人不在床 上，但病室卫生间灯未熄，则主观认为，该 病人在卫生间，而未继续寻找。不久，别人 告知护士有人在公共卫生间自杀 该病人有自杀倾向
案例
某医院护士巡视患者输液情况，看到莫菲氏 滴管滴液正常，于是继续巡视其他患者。不 久家属发现患者针头与输液管脱开，呼叫护 士，投诉护士不认真
二级护理制定标准
具备以下情况之一的患者，可以确定为二级 护理
病情稳定，仍需卧床的患者 生活部分自理的患者
二级护理服务标准
1．每2小时巡视患者一次，进行病情观察及 生活照顾。 2．每日测量体温、脉搏、呼吸。 3．遵医嘱正确实施各种治疗，指导患者正确 服药，观察患者反应。 4．指导患者进行功能锻炼。
如何加强基础护理确定护理级来自原则以患者病情和生活自理能力为依据
即确定病人的护理级别，不仅要依据病人的病情，
而且要依据病人的生活自理能力。 同时，还要根据病人的病情、身体状况的变化对 护理级别进行调整。
分级护理工作要点
密切观察患者的生命体征和病情变化 正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、 了解患者的反应 根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮 助 提供护理相关的健康指导
分级护理指导原则
明确了分级护理制定标准 规范了各级护理工作内涵 强调了落实患者安全措施 提出了患者健康教育要求
具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救 的患者 重症监护患者 各种复杂或者大手术后的患者 严重创伤或大面积烧伤的患者 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患 者 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密 监护生命体征的患者 其他有生命危险，需要严密监护生命体征患者