33例老年肾病综合征的临床分析
其２ ｈ以内对治疗的成败影响较大 ， 医生应床旁监护 至少 ６ ｈ以上 ， 给患 者 以安 全感 并 且 随 时处 理 影 响疗 效的问题； ③规范操作 ， 严密进行动脉血气等指标监 测， 科学寻找最佳治疗参数， 不能凭经验甚至随意设 置。疗效不佳时应积极寻找原 因， 不能轻率将原因归
咎于患 者不配 合或 疾病 太 重 ； 注 意选 择 密封 性 、 ④ 舒 适性 和安全性好 、 重复 呼 吸死 腔 小 的 面罩 ， 定 时检 并
我们应该做到 ： ①治疗前进行详 细的告知 ， 解释清楚
治疗 方法 、 目的 ， 分取 得 患者 、 属 的理解 和 配合 ， 充 家
３ 老年 肾病综 合 征 的临床分 析 ３例
吕庆孝
摘 要 目的 对老年肾病综合征做临床 分析 。 方法 回顾性 分析 ２０ ０ １年 １月 一 ０ ８年 １ ３ ２０ 月 ３例住院老年肾病综合征患 本组 ３ ３例老年 肾病综合征 ， 原发性 以膜性 肾病 （７ ３ 和微小病变 （５ ２ 最为多见 ， ２ ． ％） １ ．％） 继发 性 老 年肾病
１ ９ １ ８： ２１—７ ８ ９ ８， ２ ７ ２
此时说明患者 自 主呼吸恢复 ， 气道阻力下降， 均能适应 无￣ ｕ吸机 的性能参数 。 Ｊｚ ，３
２ 有创 呼吸机和无 创呼 吸机 的选择 是基础 ： ． 常规
有创 呼吸机 可以提供较 高 的气 道压和较 大 的气流 量 ，
准确的 Ｆ 多种通气模式和呼吸参数 ， ｉ ， Ｏ 较完善的监
测报 警功能 ， 适宜应 用于气管 切开或插 管 的有 创机 械
２ Ｇｉａ ｌ Ｃ， ｕ ｅ ｔ ｕ ， ｈ ｖ ｏ ，ｔａ ．Ｎｏ ｉ ｖ ｓ ｖ ｅ ｔ ａ ｉｎ ａ ｒ ｕ ｔ Ｄａ ｄ ｎ ｈ ｎ Ｉ Ｃ ｅ ｒ ｎ Ｖ ｅ １ ｎ ｎ ａ ｉ ｅ ｖ ｎ ｉ ｔ ｓａ ｌ ｏ ｓ ｓｅ ｔｃ ｅ ｔ ｂ ｔｏ ｎ ａ ｉ ｇ ｔｃ ｎ ｑ ｅ ｉ ｃ ｔ ｙ ｔ ｍａ ｉ ｘ ｕ ａ ｉｎ ａ ｄ ｗｅ ｎ ｎ ｅ ｈ ｉ ｕ ｎ ａ ｕ ｅ—ｏ ｎ—ｃ ｒ ｎ ｃｒ — ｈ ｏ ｉ ｅ
ｓ ｉ Ｃｒ ｒ ｄ， ９ ９， ６ ８ ｐ ｒ ｉ Ｃａ ｅ Ｍｅ １ ９ １ ０： ６～９ ｙ ２
３ 中华 医学会 呼吸病 学分会慢性阻塞性肺疾病学组． 慢性 阻塞性肺 疾病诊治指南 （０ ７年修 订版 ） 中华 结核 和呼 吸杂 志，０ ７ ３ ２０ ． ２ ０ ，０
（ ） ８—１ １： ７
查 固定松紧度 、 有否漏气和局部受压影响血液循环等
情 况 ， 时调 整处理 。 及
参考文献
１ Ｎａ ａ Ｓ， ｖ Ａｍｂ ｏ ｉ ｏ Ｎ ， ｉ ｉＥ， ｔａ ． Ｎｏ ｉ ｖ ｓｖ ｃ ａ ｉａ ｅ ｔｌ－ ｒ ｓｎ Ｃｌ ｅ １ ｎ ｎ ｎ ａ ｉ ｅ ｍｅ ｈ ｎ ｃ ｌｖ ｎ ｉ ａ ｔ ｎ ｉ ｈ ａ ｉ ｇ ｏ ａｉ ｎ ｓ ｗｉｈ ｒ ｓ ｉ ｔｒ ａｌ ｒ ｕ ｏ ｃ ｒ ｎ ｃ ｉ ｎ ｔ ｅ ｗｅ ｎ ｎ ｆ ｐ ｔ ｔ ｙ ｅ ｐ ｒ ｏｙ ｆ ｉ ｅ ｄ ｅ ｔ ｈ ｏ ｉ ｏ ｅ ａ ｕ ｏ ｓｒ ｃｉｅ ｐ ｌ ｎ ｒ ｉｅ ｓ ．Ａ ｒｎ ｏ ｚ ｄ ｔｉ１ ｂ ｔｕ ｔ ｕ ｍｏ ａｙ ｄ ｓ ａ ｅ ｖ ａ ｄ ｍｉｅ ｒａ ．Ａｎ Ｉ ｔ ｒ ｄ， ｎ ｎ ｅ Ｍｅ ｎ
（ ）１ １ ：４—１ ８
３ 患者的依从性是关键： ． 初次应用面罩 Ｎ Ｐ Ｐ Ｖ的 患者 ， 部分会产生不安、 焦虑甚至恐惧等情绪和心理
反应 ， 重影 响着治疗 的成败 。为提高 患者 的依 从性 严
５ 黎毅敏 ， 罗群． 无创正压通气在 危重症 患者中的应用． 中华结核和
呼 吸 杂志 ，０７ ３ （０ ：２ ７ ９ ２ ０ ，０ １ ）７ ６— ２ （ 收稿 ：０９—１ —１ ） ２０ １ ６
较高的流量， 漏气补偿好 ， 人机同步性能高， 简单易用
而 已广泛应 用 于 Ｎ Ｐ 。所 以有 创 呼 吸 机一 般 不 宜 ＰＶ
选用进 行 Ｎ Ｐ 。 ＰＶ
４ 有创 一无创序贯 机械通气多中心研究协作组． 以肺部感染控制窗 为切换点行有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致 严重呼吸衰竭 的 随机对 照研 究． 中华结 核 和呼 吸杂 志 ，０６，９ ２０ ２
・
毫题 研 究 ・
ＪｅＲ ，ｂ０ ，１９ｏ ｄｅＦ １Ｖ． ． Ｍ ｓｅ２０ ｏ３Ｎ２
做好抢 救应急 预案 ； 呼 吸模 式转换 的初始 ６～ ｈ尤 ② ８
定 Ｊ 。其治疗 的疗 效 与有 创 一无 创 转换 最 佳 时 间 、 呼吸机 的选 择 、 患者 的依从性 等 因素 密切相关 。 １有创 一无创转 换最佳 时间选择 是关键 ： ． 转换 最 佳 时间选择 的基本 原 则 是早 期拔 管 、 步感 染 控制 、 初 呼吸机参数 适 当。早 期拔 管 是在 最 大程 度 上实 现 序 贯通气的目的， 可有效减少人工气道的各种相关并发 症 。初步感 染控 制 的标 准应 当综 合 患 者症 状 、 征 、 体 血象 、 胸 片和血气 标准统 筹考 虑 Ｊ ｘ线 。一般 抗生素 有效治疗后 ３ ５天 。呼吸机参 数适 当主要是指 ＳＭ ～ ＩＶ 呼吸频 率 ８ ２次／ 、Ｓ ～１ 分 Ｐ Ｖ水平 １ ２ｍ 因为 ０～１ｅ ｉ ０， ｌ
通气 。但可以提供的最大流量及漏气补偿能力低 ， 尤 其重要的是漏气量大时会导致呼吸机不能正常工作 ，
甚 至出现故 障或 人 机对 抗 ， 生 严 重 的 临 床 不 良后 产 果 。专 用 的无创 呼吸机 随着技术 的进 步 ， 以其 能提供
ｓ ｉ ｔｒ ａｌｒ ： ｒｓｅ ｔ ｅ ｒｎ ｏ ｚ ｄ ｃｎｒｌ ｄ ｓｕ ｙ ｐｒ ｏｙｆｉ ｅ ａ ｐｏ ｐ ｃｉ ．ａ ｄ ｍｉｅ ｏ ｔｏｌ ｔｄ ．Ａｍ ・ ａ ｕ ｖ ｅ Ｊ Ｒｅ
肾炎灵治疗慢性肾小球疾病33例小结
肾炎灵治疗慢性肾小球疾病33例小结【提要】应用中成药肾炎灵治疗气阴两虚型肾小球疾病33例，结果完全缓解5例，基本缓解9例，好转16例，无效3例，总有效率90.9%.【主题词】肾疾病/中医药疗法气阴两虚/中医药疗法 @肾炎灵/治疗应用补肾药/治疗应用祛湿利水药【剂】/治疗应用慢性病慢性肾小球疾病是内科常见病。
近年来，我们运用我院自制益气养阴固肾的中成药——肾炎灵，治疗气阴两虚型慢性肾小球疾病，取得较好的效果，现将资料完整的33例小结于下：1 临床资料1.1 一般资料本组33例，其中住院治疗11例，门诊治疗22例。
男20例，女13例。
年龄为14—60岁。
病程最短1年，最长18年。
本组病例按第七版内科学内，原发性肾小球病的临床分型，诊为慢性肾小球肾炎20例，肾病综合征10例，隐匿性肾小球疾病3例。
1.2 临床表现浮肿25例，无浮肿8例；蛋尿病（++++）7例，（+++）11例，（++）10例，（+）4例，（±）1例，肾功能正常者19例，肾功能不全（氮质血症期）14例。
气虚主要症状：神疲乏力，食欲不振或食后腹胀，舌淡有齿印，苔白，脉弱。
次要症状：面色晄白或萎黄，短气懒言，大便溏，恶心，呕吐，面部及四肢浮肿。
阴虚主要症状：药膝酸痛，耳鸣，咽干口燥或咽痛，咽红，小便量少，舌红少苔，脉细数。
次要症状：五心烦热，面色潮红，不寐，盗汗，头晕，目眩，头痛，脱发，健忘，遗精，月经不调，尿黄，大便干结。
辩证标准：气虚和阴虚的主症各1项加次症各2项以上，或主症各2项加次症各1项以上。
2 治疗方法肾炎灵组成：桑寄生、狗脊、金樱子、怀牛膝、党参、黄芪、麦冬、牡蛎、车前子、金钱草、荠菜、猪苓、泽泻、槟榔、枳壳、佛手、益母草、白芍。
上药物浓缩为丸，每10g中含原生药100g.用法：每次口服肾炎灵丸10g，每日3次，1个月为1个疗程，治疗3个疗程作疗效统计（患者来诊之前已服激素者，视病情逐渐减量，个别严重浮肿、尿少者，短期配合使用速尿等利尿药；高血压明显者，适当配合西药降压；个别明显低蛋白血症者，适当输入白蛋白）。
临床应用丹参液综述
临床应用丹参液综述治疗消化系疾病:刘氏等用复方丹参注射液治疗消化性溃疡,认为丹参治疗消化性溃疡的机制:①丹参对幽门螺旋杆菌有较强的抑制作用,而幽门螺旋杆菌是消化性溃疡的重要病因之一。
②丹参所含的丹参素对溃疡部位的坏死部分有较快的消除功能,对巨噬细胞功能有活跃作用,能促进细胞的再生,因而对溃疡病有促进愈合之作用。
③丹参有镇静安定作用。
治疗心血管疾病:冠心病患者血液呈高黏、高凝、纤溶性低下状态,因此降黏、抗凝、溶纤是治疗冠心病的重要途径之一,而丹参具有降低全血黏度的作用,可用于冠心病的治疗。
研究表明:丹参注射液合用参麦能改善冠心病心绞痛患者的血液动力学,能提高治疗冠心病的疗效。
现代医学研究文献指出:丹参注射液具有扩张冠脉,增加冠脉流量、减轻心脑负荷,降低心肌耗氧量,增加心排血量,降低血液黏度,改善微循环的作用。
治疗呼吸系统疾病:李氏等用复方丹参注射液治疗23例肺心病失代偿期患者,在传统的扩血管药物、抗感染、平喘、补液纠正酸碱失衡及电解质紊乱等基础上,加用20ml复方丹参液,加入10%葡萄糖250ml中静滴,每日1次,7天为1个疗程,结果显效15例,有效7例,无效1例,总有效率为95.6%;而对照组采用传统的治疗方法,两组相比差异具有显著性(P＜0.05),认为用复方丹参治疗肺心病可取得较满意的疗效。
肝胆系统疾病:杜氏等用丹参佐以核糖核酸(RNA)治疗肝硬化腹水。
方法:在卧床休息、静滴维生素C及利尿、护肝、降酶退黄、血浆白蛋白等综合治疗的基础上,加用丹参注射液20ml,加入10%葡萄糖150～200ml,缓慢静滴,RNA 60mg 加入10%葡萄糖150～200ml,缓慢静滴,每日1次,均2周为1个疗程,结果治疗2～4周后症状与肝功能检查恢复正常的总有效率,治疗组为92.31%,明显高于对照组76%(P＜0.01)。
作者认为丹参注射液可抑制凝血,抑制微血栓形成,减轻红细胞聚集,促进组织恢复,改善肝细胞微循环,增加肝细胞血流量,从而改善小动脉痉挛所引起的肝细胞缺氧状态,使门脉系统压力下降,增加了肝脏氧和营养物质的供给,促进肝细胞再生,抑制肝纤维化,减轻低蛋白血症。
环磷酰胺联合甲泼尼龙冲击治疗肾病综合征的临床疗效
范友杰等:腹腔镜胆囊切除术+T管引流术治疗Midzzi综合征的疗效评价2321年第31卷第)期3.0两组并发症比较观察组发生胆漏2例(5.41%)，胆管炎)例(2.77%),发生率8.H%(3/37);对照组发生胆漏1例(2.77%)，伤口感染1例(2.77%),发生率5.41%(2/37)。
两组并发症发生率无统计学差异(”=0.21,P>0.05)。
3.3两组WHOQOL-100评分比较(见表3)表2两组WHOQOL-100评分对比(x±S分组别例数术前术后3个月£值P对照组3738.31±7.0071.39±6.0320043<0005观察组3737.1±6.1783.75±5.8632.21<0005£值00727.41P>0005<00053.4两者患者满意度比较观察组非常满意、满意、不满意分别为22例、、4例、、例，满意度97.84%;对照组非常满意、满意、不满意分别为1例、1例、8例,满意度78.38%o观察组患者满意度高于对照组(3=4.55,P=4.43)o3讨论Mirizzc综合征原因复杂，主要包括两种机制:)长期炎症刺激引起胆囊萎缩，并与肝总管粘连，进而引发胆管狭窄；)巨大结石直接压迫，引起胆囊管炎症或坏死，形成胆囊肝总管［］。
Mirizz综合征治疗原则为切除胆囊、取尽结石、、修复胆管损伤［J>4］o Miezzi综合征术前诊断较为困难,既往被认为腹腔镜手术的禁忌证。
随医疗技术的不断进步，腹腔镜手术也逐渐应用于Miezz综合征治疗中。
与开腹胆囊切除术一样丄C术中辨清胆囊三角解剖关系是最重要原则。
分离粘连是最重要步骤，胆囊颈结石嵌顿常伴有胆囊水肿、充血、积脓等，胆囊三角解剖不清。
对于膜性粘连，可用分离钳分离;若是粘连紧密,避免强行分离,可采用冲吸管及电钩电凝钝性剥离，且所有操作均应紧贴胆囊进行。
大剂量甲基强的松龙治疗肾病综合征33例疗效分析
２ 讨 论
大剂 量 甲基 强 的松 龙 （ ＭＰ ） 冲击疗 法 的机 理在 于 激 素期 内到 强 大抗 炎 及 免疫 抑 制 效应 ，可 消除 沉 积在 肾 小球 基 底
膜 上 的抗原 一抗 体 复合 物 ，打 破抗 原 一抗 体 比例 ，稳 定 溶 酶 体 ，增 强 肾小 球 毛 细 血管 活 性 ，改 善 肾小 球 透 性 ，减 少 尿蛋 白漏 出作用 。 本 组 所 有 患 者 均 使 用 甲基 强 的松 龙 （ ＭＰ）冲 击 治疗 ， 其 中 显 效 ６例 （ １ ８ ％） ，有效 例 ２ Ｏ例 （ ６ １ ％） ，总 有 效 率 为７ ９ ％。其 中系膜 增 生 性 肾小 球 肾病 占总 有效 率 的 ９ ２ ． ３ ％ （ １ ２ ／ １ ３） ，另外 ７例无 效 ，病 理类 型分别 为 ２例 Ｆ Ｓ Ｇ Ｓ ， １ 例重 度增 生 性 。 肾病 ，１例硬 化 性 。 肾病 ，１例 Ｉ Ｇ Ａ，１ 例 为 多发 性 骨髓 瘤 （ 病 理 类 型 为淀 粉 样 变 ） ，１例 新 月体 性 肾病 ，除 １
世 界最新 医学信 息文摘 ２ ０ １ ３年第 ｌ ３卷第 ５期
・
４ ５ １
临 床 医护 ・
大剂量 甲基 强的松龙 治疗 肾病综合征 ３ ３例疗效分析
刘 晓 红
（ 辽宁省北票市 中心医院 肾内科 ，辽宁 北票 １ ２ ２ １ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 分析 大剂量 甲基 强的松龙 治疗 肾病综合征 的疗效。方法 选取 ２ ０ ０ ８ 年 １月至 ２ ０ ０ ９年 １ ２月 ３ ３例采 用大剂 量糖 皮质激素一 甲基 强的松 龙冲 击治疗 肾病综合征 的患者 ，３ ３例均 为住 院患者 ，其 中原发性 肾脏病 （ Ｐ ＮＳ ） ３ ０例 ，狼疮 性 肾脏病 （ Ｌ Ｎ） ２例 ，多发性骨髓瘤 （ 病理类型为淀粉样 变 ） ｌ 例， 其 中男 １ ３ 例， 女２ Ｏ 例， 年龄 １ ５～５ ６岁，平均 ３ ３ ． ７岁． 所有病例 均行 肾穿刺 ，其 中系膜性增 生性 肾病 占 ６ ３ ． ６ ％（ ２ １ ／ ３ ３），重度 系膜增生性 肾病 占 ３ ． ０ ％（ １ ／ ３ ３），局 灶阶段硬 化性 肾病 Ｆ Ｓ ＧＳ占 １ ２ ． １ ％（ ４ ／ ３ ３）， 膜性 肾病为 １ ２ ． １ ％（ ４ ／ ３ ３） ， 新 月体性 肾炎为 ３ ． ０ ％（ １ ／ ３ ３）， 硬 化性 肾病为 ３ ． ０ ％（ １ ／ ３ ３） 微 小病 变性 肾病 为 ３ ． ０ ％（ １ ／ ３ ３ ），狼疮性 肾病 Ｌ Ｎ为 ５ ． ６ ％，并程半 月至 １ 年 ，３ ０例治 ，３ 例 为复治 ，所有 患者均有肿 、 尿 蛋 白 ６～ ７ ，胆 固醇升 高 ２ ８ 例 ，高血压为 ２ ０例 ，肾功 能轻度 ． 重度受损 ５例。结论 大剂量 甲基 强的松龙 ｆ ＭＰ ） 中击 疗法可消除沉积在 肾小球基底膜上 的抗 原 ． 抗体 复合 物 ，打破抗 原 ． 抗体 比例 ， 稳 定溶酶体 ，增 强肾小球毛 细血 管活性 ， 改善 肾小球 透性 ，减 少尿蛋 白漏出作 用。
血清学标志物阴性的乙肝病毒相关性肾炎33例临床病理分析
血 清 学标 志物 阴性 的 乙肝 病 毒 相 关 性 肾炎 ３ ３例 临床 病 理 分 析
陈忠锋 何兵 胡 晓舟
【 摘要】 目的 探讨血清学标志物阴性的乙 肝病毒相关性肾炎的临床与病理特点， 提高对乙 肝病毒相关性肾炎
的认识 ， 从 而避免误诊 与漏诊。方法 回顾性分析 ３ ３例 乙肝血 清学标 志物 阴性 、 经活检诊 断为 乙肝病毒相 关性 肾炎 患者的临床与病理资料。 结果 ３ ３ 例血清学标志物 阴性的 患者 中， ２ ９ 例 临床表现为 肾 病 综合征 ， ４例表 现为肾炎综合 征； 病理类型： 经典臆 ｌ 生 肾病 ６ 例， 不典型媵 陛肾 病２ ７ 例。结论 ① 乙肝血 清学标志物并非确诊 乙型肝 炎病毒相关性 肾 炎（ ｔ ｔ Ｂ Ｖ — Ｇ Ｎ） 的必要条件 ， 血 清抗原阴性不能排除 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｇ Ｎ的诊 断， 尤其是 肾脏病理类型为不典型膜性 肾病的青少年 患 者； ②血清学标志物阴性的乙肝病毒相 关性肾炎患者临床表现以肾病综合征为主， 病理类型以不典型膜性肾病为最多。
ｔ ｈ ｎ ｅ ｇ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｍａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ
Ｃ Ｈ Ｅ Ｎ Ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ － ｆ ｅ ｎ ｇ ，Ｈ Ｅ Ｂ ｉ ｎ ｇ，ＨＵ Ｘ ｉ ａ ｏ — ｚ ｈ ｏ ｕ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ
Ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ａ ｆ ｉ ｆ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ４ ５ ０ ０ ０ ７， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ 【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ
视黄醇结合蛋白检测在肾病综合征患儿诊断中的临床意义
视黄醇结合蛋白检测在肾病综合征患儿诊断中的临床意义李浩军;孟秀荣;董晓妮【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2014(11)23【摘要】Objective To explore the clinical significance of retinol‐binding protein detection for diagnosis of nephrotic syndrome inchildren .Methods A total of 60 cases of children with nephrotic syndrome were enrolled in the experimental group and divided into two groups (33 cases for the simple type nephrotic syndrome group and 27 cases for the nephritic type nephrotic syndrome group) .And other 30 cases of healthy children were select ed as the healthy control group .The levels of retinol‐binding protein ,urea and creatinine were detected and analyzed .Results The levels of serum retinol‐binding protein ,urea and creatinine were higher in two experimental groups than those in healthy controlgroup ,and in the two experimental groups the positive detectable rate of serum retinol‐binding protein was higher than that of urea and creatinine ,all with significant difference(P< 0 .05) .The levels of serum retinol‐binding protein detected after treatment were evidently higher than those detected before treatment(P<0 .05) ,and a certain correlation was found between levels of serum retinol‐binding protein and the clinical feature (r=0 .799 3 ,P<0 .05) .The diagnostic efficiency of retinol‐binding protein was the highest ,followed by urea and creatinine .Conclu‐sion Theretinol binding protein detection could be with positive clinical value forthe clinical diagnosis and thera‐peutic morniteration of children with nephrotic syndrome .%目的：探讨视黄醇结合蛋白检测在肾病综合征患儿诊断中的临床意义。
中西医结合治疗肾病综合征42例临床观察
【１王海燕 ， １ 郑法雷． 发性 。 原 肾小球疾病分 型与治疗及诊 断标
准座谈 会纪要 ［． 内科杂志 ，９ ３３ （ ） １ １ Ｊ 中华 】 １８ ，２ ２ ：３
［ ６ 】邬巨长 ， 翟世雄． 。 慢性 肾衰与微炎症状态及其 肾性因素［ ＿ Ｊ １
【】 亚君 ． ２林 生命质量 与生命数量 ［． Ｊ 国外 医学 ・ ］ 护理学分 册 ，
第１卷 第 ４ ６ 期
Ｖ １１ ｏ ．６
Ｎｏ ．４
中莲为 导报
Ｇｕｄ ｎ ｏ ｒ ａ ｆ Ｔ ａ ｉｉｎ ｌ Ｃ ｉ ｅｅ Ｍｅ ｉｉ ｅ ａ ｄ Ｐｈ ｒ ｃ ｉｉｇ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｒ ｄｔ ａ ｈ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎ ａ ｍａ ｙ ｏ
２１ ０ ０年 ４月
２ ０ ，５ １ ）４ ３ ０ ６ ２ （ Ｏ ：５
湖北 民族学 院医学报 ，０４ ２（ ） ９ ２０ ，１１： ３
【 中图分类号】 Ｒ ５． 『 ２６ １ 文献标识码】 Ｂ 【 ５ 文章编号１ １７—５Ｘ ２１ ） —０５０ ６２ ９１ （０００ ０３—２ ４
肾病综合征 （ｅｈｃｃｓｎｒｍ ， Ｓ 是 由于肾 ｎｐ ｒ ｉ ｙｄｏ ｅＮ ） ｔ 小球 滤过膜 的屏 障作 用受 损 时 ， 导致 严重 蛋 白尿 、 低
参考 文 献
册 【］ ９ ３ １７ Ｓ． ９ ：６ １
［１阳晓 ， ４ 朱文锋． 肾衰患者不 同病机 证候特点临床分 析 慢性
［． Ｊ 中医杂志 ，０ ０４ （ ）３０ ］ ２ ０ ， １６ ：５
［］傅晓胶 ． 瘀 浊蕴 毒” ５ 谈“ 与慢性 肾衰竭ｆ ． Ｊ 中国中西 医结合 ］
肾病 杂志 ，０ ０ ３ ５ ：９ ２０ ，（ ）２ ３
Ａｐ ｉ．０ ｒｌ２ ０９
33例低分子量肝素钙治疗糖尿病肾病(DN)临床论文
33例低分子量肝素钙治疗糖尿病肾病(DN)临床分析【中图分类号】 r44 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)05－0066－02【摘要】目的观察低分子量肝素钙（lmwh）治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效方法? 把我院收治的33例糖尿病肾病伴持续性蛋白尿≥1.1g/24h患者，随机分成两组。
两组患者原治疗方案不变（苯那普利、双嘧达莫、降糖药）。
治疗组在上述药物治疗基础上加用速碧林，给予lmwh4100u，qd，皮下注射，共4周。
结果? lmwh治疗组血清alb上升、尿蛋白下降均明显优于对照组，p值均小于0.01;血脂、肾功能改善明显优于对照组，，p值均小于0.01。
lmwh治疗组fib、d-d明显下降，p值均小于0.01。
两组pt、aptt比较差异无显著性，p值均大于0.01。
结论? lmwh在治疗糖尿病肾病蛋白尿方面，具有改善血脂紊乱，延缓肾功能不全的作用，且无出血倾向的副作用。
【关键词】低分子量肝素钙糖尿病肾病蛋白尿引言糖尿病肾病（dn）为糖尿病主要的微血管并发症，是临床常见和多发的糖尿病并发症，同时也是糖尿病最严重的并发症之一。
主要指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。
糖尿病肾病一旦进入肾功能不全期则病情进展迅速，目前尚无有效的防治措施。
本文把我院收治的33例糖尿病肾病伴持续性蛋白尿≥1.1g/24h患者作为受试，观察低分子量肝素（lmwh）对糖尿病肾病的治疗作用。
一资料与方法1.1 对我院住院患者 33例糖尿病肾病病人（男15女18)例,年龄26～74(平均49.2)岁。
.均符合mogenson建议的临床糖尿病肾病的诊断标准，持续性蛋白尿≥1.1g/24h，随机分成2组，对照组和治疗组。
lmwh治疗组17例，男8例，女9例，平均年龄48.3岁（38～72岁）。
对照组16例，男7例，女9例;平均年龄50.2岁（40～78岁）。
1.2 两组进入治疗前空腹血糖控制在10mmol/l以下。
他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床有效率分析
他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床有效率分析谭军华;王洁;陈红;黄鹏;古贤君;黄美英;邓高;黄非凡【摘要】目的探讨对老年激素抵抗型肾病综合征患者选择他克莫司治疗后获得的临床效果.方法选择我院2015年7月—2017年9月收治的82例老年激素抵抗型肾病综合征患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;临床确定药物治疗方案期间,对照组(41例):选择泼尼松+环磷酰胺药物施治;观察组(41例):选择泼尼松+环磷酰胺+他克莫司药物施治;对两组老年激素抵抗型肾病综合征患者治疗总有效率、血浆白蛋白水平、总胆固醇水平以及24 h尿蛋白水平展开对比.结果同对照组老年激素抵抗型肾病综合征患者治疗总有效率(70.73％)比较,观察组(97.56％)较高(P<0.05);同对照组老年激素抵抗型肾病综合征患者血浆白蛋白水平、总胆固醇水平以及24 h尿蛋白水平比较,观察组获得明显改善(P<0.05).结论临床对老年激素抵抗型肾病综合征患者选择他克莫司药物加以治疗,临床治疗总有效率提高、蛋白尿症状改善以及肾病综合征表现得到缓解,促进老年激素抵抗型肾病综合征患者的病情好转.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)011【总页数】2页(P116-117)【关键词】他克莫司;老年激素抵抗型肾病综合征;临床效果【作者】谭军华;王洁;陈红;黄鹏;古贤君;黄美英;邓高;黄非凡【作者单位】右江民族医学院附属医院肾内科一病区,广西百色533000;右江民族医学院附属医院肾内科一病区,广西百色533000;右江民族医学院附属医院血液风湿科,广西百色533000;右江民族医学院附属医院肾内科一病区,广西百色533000;右江民族医学院附属医院肾内科一病区,广西百色533000;右江民族医学院附属医院肾内科一病区,广西百色533000;右江民族医学院附属医院肾内科一病区,广西百色533000;右江民族医学院附属医院肾内科一病区,广西百色533000【正文语种】中文【中图分类】R692对于原发性肾小球疾病患者而言，其存在较高概率表现出老年激素抵抗型肾病综合征的情况。
中西医结合治疗肾病综合征重度水肿33例
中西医结合治疗肾病综合征重度水肿33例
倪春录;雷蕙琦
【期刊名称】《河南中医药学刊》
【年(卷),期】1995(010)005
【摘要】中西医结合治疗肾病综合征重度水肿３３例倪春录，雷蕙琦，樊莹霞（河南省洛阳市第二人民医院，４７１００９）主题词肾病综合征／中西医结合疗法，水肿／中西医结合疗法肾病综合征重度水肿，西医常用利尿剂或提高血浆胶体渗透压的药物（低分子右旋糠酐）治疗，易引起电解...
【总页数】2页(P37-38)
【作者】倪春录;雷蕙琦
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R692.05
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3.低分子右旋糖酐联合呋塞米治疗小儿肾病综合征合并重度水肿的临床疗效观察[J], 庄洁新;蔡卓宏;官振谋;洪淑芳
4.低分子右旋糖酐加呋塞米治疗小儿肾病综合征重度水肿的效果 [J], 杨培; 聂秀清
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