宫腹腔镜下输卵管疏通术是怎么样的
宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞的效果
宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞的效果作者：李雪来源：《中国社区医师》2018年第04期摘要目的：探讨宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞的效果。
方法：收治输卵管堵塞患者60例，随机平分两组。
对照组给予传统开腹手术治疗，观察组给予宫腹腔镜联合手术治疗，对比并分析两组效果。
结果：观察组的输卵管再通率（86.67%）与对照组（56 67%）相比，差异有统计学意义（P关键词输卵管堵塞；宫腹腔镜联合手术；治疗效果输卵管堵塞是导致女性不孕的一个主要原因。
近几年来，输卵管堵塞患者的发病人数逐渐增多[1、2]。
为了进一步研究宫腹腔镜联合手术治疗的应用效果，本研究收治输卵管堵塞患者60例，分析其治疗情况，为以后临床研究提供依据。
资料与方法2014年4月-2017年4月收治输卵管堵塞患者60例，以随机数字表法进行分组。
对照组30例，年龄20～ 48岁，平均年龄（33.24±1.27）岁；观察组30例，年龄21～ 47岁，平均年龄（33.23±1.29）岁。
分析两组基线资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
方法：①对照组采用传统的开腹手术治疗。
具体方法：使患者保持平卧位，予以硬膜外麻醉，沿着患者的下腹纵切，将输卵管暴露出来，经患者的宫颈输卵管通液，硬外导管可以经过伞端实施逆行通液，促使输卵管的复通。
②观察组实施宫腹腔镜联合手术治疗。
具体方法：使患者保持膀胱截石位，予以静吸复合全麻，于脐下左右的麦氏点行切口，置入腹腔镜，将膨宫介质（5%葡萄糖注射液）注入，对宫颈口扩张，置入官腔镜，经患者的宫颈将亚甲蓝溶液注入予以输卵管通液，当患者间质出现堵塞的时候实施插管通液，对官腔镜下发现的病变予以治疗，腹腔镜下实施造口、输卵管整形等相关手术，使用生理盐水冲洗和消毒患者的盆腔等。
观察指标：①统计两组输卵管再通率数据。
②统计两组妊娠成功率。
统计学方法：此次选取SPSS 21.0统计学软件分析所有数据，对两组输卵管再通率、妊娠成功率以率（%）的形式表示，采取X 2检验；对两组计量资料以（x±s）形式表示，采取t检验，P< 0.05为差异有统计学意义。
宫腹腔镜下输卵管插管及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞
关键 词 ： 卵 管 阻 塞 ； 卵 管插 管 ； 马 导 丝 ； 输 输 斑 宫腔 镜 ； 腔 镜 腹
若男女 双方 并无不愿 生育的愿望 ， 同居一 年以上 ， 均未采 取 且 避孕措施 ， 仍未 能受孕 ， 称不孕症 。 目前不孕症 的患病率约 为 ９ ｔ ％－ １ ， 并有逐年上升的趋势 ， 输卵管疾病所致 不孕 占女性不孕因素的 １ ｔ ／２ ３１ ， 常见的是输卵管阻塞 ， 中又 以近端阻塞多见 ， 其 约为 １～ ５ ３ 前 ０ ２ ％ｔ ］ 。目 宫 、腹腔镜联合行输 卵管插管通液术治疗输 卵管阻塞较 为广泛 ， 如
位结扎术麻醉 。
参 考 文献 ： ［】 １ 杨冯睿 ， 蒋宗滨 ， 黄剑峰， 欧普乐喉罩在腹腔镜精 索静脉高位结扎术 中的 等．
应用Ｌ ． 医学 ，０ ９ ３ ：７ ２ ． 刀 广西 ２０ ， １２ — ８ 【］ ２陈阳村 ． 喉罩在４ Ｊ 斜视手术 中的应用 【． ，Ｌ Ｊ 中国现代 医药杂志 ， ０ ， ：２ Ｊ ２ ６８１１ ０
达 ４ ％，面罩 和 口咽通气道可达 １％。本 组 １ ７ ０ ６例无一例发生 咽喉
痛 。⑧置入和拔除喉罩对眼内压（ Ｐ影响很小 ， １ ） Ｏ 这对眼科手术是很
有益 的。 在使用喉罩期间 ， 胃内容物误吸是最严重的潜在问题。 当应 用正压通 气且气道压力＞ ０ ｍ ２ ，胃膨胀最 易发 生 （ ２ ｃ Ｈ ０时 特别是小 Ｊ） Ｌ 。为避免 胃膨胀 ， 我们应在术 中经常检查 胃膨胀情况。 综上所述 ， 与常规插管相 比操作简单 ， 能减轻患儿 痛苦 ， 进一 步 提 高麻 醉操作的安全性 ； 喉罩 可安全 有效地用于ｄ Ｊ￣ ，ｌ 腹腔镜疝囊 高
了良好 的条件。⑥在浅麻醉下 ， 喉罩 比气管插管更易被耐受 ， 而且患
疏通输卵管的方法
疏通输卵管的方法
输卵管疏通术是一种常见的治疗不孕症的方法，它可以帮助那些因输卵管堵塞或积水而导致受孕困难的女性恢复生育能力。
在进行输卵管疏通术之前，我们需要了解一些相关的知识和注意事项。
首先，输卵管疏通术分为内窥镜下输卵管疏通术和经皮经输卵管镜下输卵管疏通术两种方法。
内窥镜下输卵管疏通术是通过腹腔镜手术，将输卵管内的积水和异物清除，恢复输卵管的通畅。
而经皮经输卵管镜下输卵管疏通术则是通过经腹皮肤穿刺，直接将输卵管内的积水排出，达到疏通输卵管的目的。
其次，进行输卵管疏通术前需要进行一系列的检查，包括盆腔超声、输卵管造影等，以明确输卵管的病变情况和位置，为手术做好充分的准备。
同时，术前需要避免性生活，以免感染或加重输卵管病变。
在手术过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的方法进行疏通。
术后，患者需要严格遵守医嘱，注意休息，避免剧烈运动和性生活，以免影响手术效果。
同时，定期复查是必不可少的，以确保输卵管的通畅和功能恢复。
此外，对于一些特殊情况，如输卵管粘连、输卵管积水过多等，可能需要进行更加复杂的手术，甚至需要辅助生殖技术的帮助。
因此，在进行输卵管疏通术前，患者需要充分了解自己的病情，与医生进行充分沟通，制定合理的治疗方案。
总的来说，输卵管疏通术是一种安全有效的治疗方法，对于那些因输卵管疾病导致不孕的女性来说，可以帮助她们恢复生育能力，实现健康生育的愿望。
但是，在进行手术前，患者需要了解手术的具体情况，做好术前准备，并严格遵守医嘱，以确保手术效果和术后康复。
希望所有有需要的患者都能早日实现生育愿望，过上幸福健康的生活。
腹腔镜输卵管复通术
6、手术步骤与配合
暴露输卵管
在输卵管结扎处用长针头加10ml 注射器注入肾上腺盐水作水分压
电刀分离输卵管系膜（妇二科林铁成 和妇三科张四友主任用组织剪剪开， 所以开台时需要检查剪刀的锋利性）
暴露输卵管管芯（往宫腔打美兰，试通畅） 妇二妇三用硬膜外管从伞端穿入试通畅
用5/0（林铁成和张四友主任）或4/0 角针微乔（韩玉斌主任）缝合两个断 端口
1、适应症
输卵管结扎术后因种种特殊原因希 望再生育者
月经规则，卵巢排卵功能良好
2、麻醉方式
插管全身麻醉
3、手术体位
截石卧位
4、司械备物（一次性物品）尖刀、穿
刺器（1大3小）、尿管、尿袋、入气管、吸引管 *2、冲水管、镜套*2、电灼线、盐水500ml、长针 头、20ml注射器、10ml注射器*2、备4/0角针、3/0、 5/0微桥、宫腔通水管、输液器（套针持用）硬膜 外管（放在1房，妇三和妇二使用）
用剪刀剪掉少许管芯断端口
往宫腔打美兰，观察美兰是否通 畅，输卵管是否缝合对接好
用3/0（林主任和张主任）4/0角针微 乔（韩主任）缝合输卵管系膜
再次往宫腔打美兰，确保输卵管 通畅
对侧输卵管用同种方 式
谢谢！！！
器械及布类镜普通器械、举宫包、妇科双
极、0度或30度镜、输卵管复通器械（备5mm 铁穿刺器）、手术衣、截石包
输卵管复通器械
பைடு நூலகம்
如没复通器械可用镜基础加张四 友专用8件代替
如用一次性5mm穿刺器加5转3mm转化器进 3mm的针持则会漏气，一般用5mm铁的或是用 输液器套在针持
5、巡回备物
腹腔镜系统机、电刀组合机、吸引 器、亚甲蓝（美兰）、肾上腺素6 滴加100ml盐水（用于无高血压史 患者，注射输卵管系膜做水分压作 用以减少出血，一般先咨询主刀是 否需要，妇三科张四友用垂体加盐 水）
妇科微创宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞
妇科微创宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞输卵管阻塞是女性常见导致不孕的疾病，最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。
当输卵管由于淋球菌感染、结核菌感染、衣原体感染、支原体感染或其他细菌感染时，使输卵管发炎，可破坏输卵管内膜上皮组织，使输卵管闭塞，炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕，引起管腔狭窄或阻塞。
输卵管阻塞直接导致精子与卵子无法结合，而引起不孕。
目前治疗输卵管堵塞的方法有很多，最常用的有经X线的输卵管介入输通术，输卵管通液术、腹腔镜手术，宫腔镜手术，宫腹腔镜联合手术、试管婴儿等，下面讲解一下宫腹腔镜联合手术在输卵管堵塞中的应用以及其优缺点。
宫腔镜手术：宫腔镜是采用膨宫介质扩张宫腔，通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内，直视下观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫内膜及输卵管开口，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查;同时也可在直视下行宫腔内的手术治疗。
目前比较广泛应用的宫腔镜为电视宫腔镜，经摄像装置把宫腔内图像直接显示在电视屏幕上观看，使宫腔镜检查更方便。
妇科腹腔镜手术：妇科腹腔镜是融现代妇科手术和内镜诊治技术为一体的微创伤妇科诊治技术，也是当今妇科领域的一门新兴学科。
主要适用于妇科腹腔镜手术有十一种适应症：1.宫外孕的手术治疗：可行腹腔镜输卵管切除术。
输卵管线性切开取胚胎术保留输卵管。
输卵管异位妊娠(也称宫外孕)的包块清除术。
2.卵巢囊肿的剥除术。
3.输卵管或卵巢良性肿瘤切除术。
4.附件切除术。
5.绝育术。
子宫穿孔修补术。
节育环外游取环术。
6.盆腔粘连分解术。
7.不孕症的输卵管造口术。
8.子宫复位术。
子宫悬吊术。
9.子宫肌瘤的手术治疗。
(1)单纯子宫肌瘤的切除术。
(2)子宫全切术。
(3)子宫次全切术。
(4)筋膜内子宫切除术。
(5)腹腔镜辅助阴式子宫切除术10.辅助生育手术。
腹腔镜下卵细胞的收集。
配子输卵管内移植。
11.子宫内膜异位症的治疗。
从上面可以看出，宫腔镜主要适用于宫腔内的操作，目前不少医院将宫腔镜应用于输卵管的诊治，其原理是在宫腔镜下找到输卵管的开口然后插入特制的导管导丝对输卵管进行操作，由于宫腔镜插管一但插入输卵管管腔手术操作医生只能靠感觉其阻力大小及插入深度来间接判断插入输卵管的情况而无法直接观察。
宫腹腔手术疏通输卵管操作流程
宫腹腔手术疏通输卵管操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!宫腹腔手术疏通输卵管是一种微创手术，用于治疗输卵管堵塞或粘连等问题。
患了输卵管堵塞做哪些检查
患了输卵管堵塞做哪些检查?输卵管堵塞是临床常见的女性不孕症之一，一个女性如果患了不孕症的话，就意味着终生丧失了做母亲的权利，还有可能导致家庭的破裂，下面我们来为大家介绍一下。
患了输卵管堵塞做哪些检查?
1、输卵管造影是根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
输卵管造影除了是一种输卵管堵塞检查方法，对轻微的输卵堵塞患者还可以起到一定的治疗作用。
集检查治疗于一体的功能，再加上其安全性高、价格大众，输卵管造影因此而成为目前最普遍的输卵管堵塞检查方法。
2、腹腔镜对输卵管堵塞既有检查作用，检查到病变的同时还可以进行治疗，集检查治疗于一体的功能，再加上其安全性非常高，因此腹腔镜检查输卵管堵塞的费用是比较高的。
3、腹腔镜下通液，腹腔镜时可进行输卵管通液术，肉眼直接观察输卵管是否通畅或是否发育不良，并可直接同步治疗疏通输卵管，及其他盆腔不孕因素。
温馨提示：输卵管堵塞患者应该积极前往正规医院进行系统治疗。
同时，建议大家平时一定要注意自己的身体健康，以免不孕不育发生。
腹腔镜疏通输卵管技术步骤
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢腹腔镜疏通输卵管技术步骤
导语：随着压力的过大，随着环境的不断变化，我们会看到有很多女性由于输卵管堵塞，造成了自己不孕症，因此令自己很苦恼，所以想尽快通过腹腔镜疏
随着压力的过大，随着环境的不断变化，我们会看到有很多女性由于输卵管堵塞，造成了自己不孕症，因此令自己很苦恼，所以想尽快通过腹腔镜疏通输卵管技术改善，下面内容就详细介绍了这种技术的步骤，你可以全面地来了解一下。
技术步骤
腹腔镜输卵管复通术的手术步骤与显微外科手术方法基本相同，其技术关键在于进行输卵管的分离操作时尽可能减少损伤，术中尽量少用电凝止血，以避免对输卵管壁的热损伤。
腹腔镜输卵管重建术的主要技术困难是进行准确的管腔对合和腔内缝合技术。
目前，大多数的输卵管重建手术可以在腹腔镜下实施。
适应症
1、常规子宫输卵管造影检查因宫颈口太松而未能完成造影操作的，可行这一检查。
2、在月经干净3-7天，生殖器和盆腔无感染。
3、双侧或单侧输卵管间质部、狭部、及壶腹部近端阻塞，输卵管通而不畅。
4、输卵管妊娠，将导管插入输卵管妊娠一侧，注入相应药物可灭活胚胎，终止妊娠，治疗宫外孕。
5、双侧或单侧输卵管通而不畅，过细或扭曲，主要采用导管扩张术后经导管插入给药，抵达病变部位，以减轻梗阻程度。
腹腔镜疏通输卵管技术步骤，以上内容就详细介绍了这方面的内容，生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
宫腹腔镜下输卵管疏通术是怎么样的
导语：不孕不育是每个人都难以启齿的问题，影响着千千万万的人的幸福生活。
尤其是女性朋友，常常烦恼自己的病症。
但现在科学技术如此发达，女性朋
不孕不育是每个人都难以启齿的问题，影响着千千万万的人的幸福生活。
尤其是女性朋友，常常烦恼自己的病症。
但现在科学技术如此发达，女性朋友们应该相信科学，不必担心，一般情况下，许多不孕不育症都是可以攻克的。
就如这个腹腔镜下输卵管疏通术。
就是常见的，可靠的疏通输卵管，解决不孕不育的好方法。
输卵管阻塞的治疗方法有很多，其中宫腹腔镜下导丝技术输卵管疏通术是目前欧美国家最广泛运用的方法，它是国际公认的先进疗法，是由WHO（世界卫生组织）制定的不孕不育症诊疗标准，被誉为“金标准”，对于输卵管阻塞治疗的成功率更是远远高于传统手术和药物治疗等方法。
运用导丝疏通输卵管手术的同时，还结合宫腹腔镜技术，这样可以保证输卵管疏通过程中的安全、精准。
在电子成像系统下直视操作，可以一次性复通，使内膜损伤达到最低限，同时又能了解宫腔形态及内膜生长状况、腹腔粘连及有无肿瘤等情况。
河南省医药院附属医院引进目前国际上最先进的Stryler宫腹腔镜以及美国COOK导丝技术，在治疗输卵管阻塞引起的女性不孕症上走在全国的前列。
基本原理即采用一根微细导管内含导丝，其导丝的直径大约0.36mm-0.46mm，可在X射线透视、B超、宫腔镜监视下将导管送入宫角处，该技术在腔镜视频成像系统监视下，利用宫腔镜输卵管导丝疏通术，将手术视野扩大到整个宫腔内，可以直接观察到子宫与输卵管连接处的情况，再将导丝插入阻塞的输卵管内，遇阻力时轻轻给予
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。