最全的临床记忆口诀

最全的临床记忆口诀
最全的临床记忆口诀

儿科

小儿语言发育歌:2喉3、4伊呀笑,5、6单音生熟人。7、8个月发双音,9个月时懂再见,10-11仿成人,1岁叫名2岁语。

注:2月发喉音;3~4个月咿呀发音并能笑出声;5~6个月发单音认识母亲及生熟人;7~8个月发双重音;9个月懂再见;10~11个月模仿成人动作;1~1.5岁能说出物品及自己的名字,2岁用简单语句表达需要。

小儿疫苗初种歌:出生乙卡灰质2,3月白百麻疹8,灰质白百各3次,3、4月龄好交叉。注:出生时即种乙肝、卡介。2、3、4月打灰质。3、4、5打白百。8月打麻疹。

小儿头胸围歌:生时头围34,前3后9都长6,1岁头围46,2岁头围48,5岁头围50整,15岁时已长成。成人54-58。胸围生来32,比起头围少1、2,头胸相等46,1周岁或1岁半。

小儿体重歌:生时体重3千克,一周体重掉些个,前半年月600-800,后半年月降一半,若按公式算体重,月乘点7点25;算时勿忘加基础,前半加3后加6,2岁以后青春前,年龄乘2加8、7,2岁1岁最好记,2岁12、1岁9。

注:原文摘要如下:

体重:出生体重平均3kg,生后第1周内生理性体重下降(3~9%)。

1岁体重平均为9kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg

体重计算公式:

<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg

7~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×0.25kg

2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2+8(7)kg

小儿运动功能发育歌:2月抬头4月握,7月翻身6会坐,8爬9站1岁走,2跳3跑会骑车。

注:2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;6个月会坐;7个月能有意识地翻身至俯卧位,或从俯卧位至仰卧位;8个月爬;9个月站;1岁会走;2岁会跳;3岁跑,骑三轮车。

小儿身长歌:小儿出生是半米,生长最快1岁里,前半年月2.5,后半年减1厘米,1岁时为75,2岁时为85,2岁以后这样记:每年增长5-7,身长基础为70,再加年龄乘以7。注:小儿出生50厘米。前半年每月长2.5厘米。后半年每月长1.5厘米。2岁以后每年长5-7厘米。2岁以后身长的计算公式:70+年龄*7

出牙歌:6月出牙2岁半,6-7岁把牙换。乳牙月龄减去6,17-30恒牙够。

注:乳牙多于生后6~8个月萌出,最早4个月,12个月未出牙可视为异常。乳牙20个,2~2.5岁出齐。2岁内乳牙数为月龄减4~6.17-30岁恒牙出齐。

小儿骨化中心歌:生时无骨化,尺骨远最后,3月头状钩,1岁桡骨骺,以后岁加1,10岁10个够。

注:出生时无骨化中心,3个月时自腕部头状骨、钩骨开始出现骨化中心,1岁时桡骨骺中出现,以后呐,骨化中心的个数等于年龄+1,至10岁时骨化中心出齐,共10个。最后出现的是尺骨远端骨化中心。

小儿神经系反射歌:吸吮反射1岁无,握持拥抱2、4消。3、4个月克布征,2岁巴氏征阳性。

注:吸吮反射出生时就存在,1岁后消失。握持反射、拥抱反射生后均存在,2-4个月后消失。3-4个月婴儿,因四肢的屈肌张力高,克尼格征阳性。2岁以内巴彬斯基征可以阳性。

小儿原发肺结核歌:压迫分叉似百咳,压迫支管可喘鸣,压迫喉返可声嘶,压迫静脉可怒张。

妇产科

月经歌:月经时间整4日,早中晚期3、3、4.低柱柱状高柱状,此是内膜增生时。分泌也分早中晚,15天起5、4、5.早期糖原有小泡,中期称为顶浆泌,晚期细胞蜕膜样,28天已算齐。6-7天上出羊齿,22天椭圆体。雌激素来两个峰,前山高来后山低。前峰就在排卵前,后峰雌孕两山重(排卵后7-8天)。注:在1个月经周期中,月经期4天(月经第1、2、3、4天);接下来是增生期,增生期为3个阶段,分别是增生早期3天(第5、6、7天),内膜腺上皮细

胞呈低柱状;增生中期3天(第8、9、10天),内膜腺上皮细胞呈柱状;增生晚期4天(第11、12、13、14天),内膜腺上皮细胞呈高柱状。接下来便进入分泌期。分泌期也分3个阶段,分泌早期5天(第15、16、17、18、19天),此期的特点有糖原小泡(记住了啊,有糖原小泡是分泌早期);分泌中期4天(第20、21、22、23天),特点是顶浆分泌。分泌晚期5天(第24、25、26、27、28天),特点是有蜕膜样细胞。1个28天的月经周期就这样了。宫颈粘液羊齿状结晶开始出现的时间是月经周期的6-7天;月经周期的第22天,已不见羊齿状结晶,代之以椭圆体。在1个月经周期中,雌激素有2个高峰,前峰较高,在排卵前出现;后峰较低,与孕激素的高峰重叠(在排卵后7-8天)。孕激素只有1个高峰。(此歌诀根据:妇产科学第6版)

妊娠周数歌诀:12耻上2-3,16脐耻间。24、20上下1,晚妊脐上3(28周)。32脐与剑突间36剑下2,40脐与剑突间,大于33.

注:宫底12周末耻骨上2-3横指,16周末脐耻之间。20周末脐下1横指,24周末脐上1横指,28周末就是晚期妊娠了,宫底在脐上3横指。32周末在脐与剑突间,36周末在剑突下2横指。40周末在脐与剑突间。这里有一个问题要注意,32周与40周都在脐与剑突间,怎么区别呢,如果大于33厘米,那一定是40周末了。

乳头溢液歌:乳管内,乳头状,血性棕褐都一样。黄、黄绿、棕(褐)浆液性,乳腺囊性增生病。乳样溢液断乳后,合并闭经垂体亢。妊娠、避孕和月经,有时可见浆液性。

注:乳头溢液的病因:(1)血性溢液多见于乳管内乳头状瘤,少数见于导管内癌;(2)棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病,偶见于乳腺癌;(3)黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病,偶尔见于乳腺癌;(4)浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期;(5)乳样溢液多见于停止哺乳后,如合并闭经,常提示垂体腺功能亢进;(6)服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。乳头溢液应常规涂片行细胞学检。

子宫脱垂分度歌:Ⅰ度轻、重。<4,处女膜。Ⅱ度轻、重。宫颈出,体半脱。

注:子宫脱垂分度:

Ⅰ度轻型:宫颈外口距处女膜缘<4厘米,未达处女膜缘。Ⅰ度重型:宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度轻型:宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。Ⅱ度重型:宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

III度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

子宫脱垂术式歌诀:Ⅰ、Ⅱ脱垂前后补。宫颈较长曼氏术,前后修补韧带缩,外加宫颈部分除,年龄较轻保子宫,宫、前、后脱Ⅱ、Ⅲ度。年龄较大Ⅱ、Ⅲ度,子宫全切前后补。年老体弱不耐受,纵隔成形叫L。外添子宫悬吊术。

注:阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ阴道前、后壁脱垂者。Manchester手术:即阴道前、后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂,伴阴道前、后壁脱垂者。

经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术:适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大,不须保留子宫者。LeFort手术:又叫阴道纵隔形成术。适用于年老体弱,不能耐受较大手术,不须保留性交功能者。

子宫悬吊术:用缩短韧带或其它方法悬吊子宫。

产后子宫复旧歌:子宫一周耻骨上,产后10日在盆腔。直至6周全修复,与未孕前一个样。宫口产后2-3日,仍可容纳2个指,1周宫颈内口闭,颈管形成难过指,4周宫颈全复旧,产前圆形产后一。

卵巢上皮肿瘤歌诀:卵巢上皮肿瘤多,浆液囊癌最是多,双侧半实多房性,充满乳头囊液浊。浆液囊瘤多单侧,表面光滑囊壁薄,单纯(单房)、乳头共两型,囊内液体多清澈。粘液囊瘤充胶冻,若见银杯可定夺。粘液囊癌装血性,切面半囊又半实。

注:在卵巢上皮性肿瘤中,浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤,占40-50%。常为双侧,半实性及多房性。腔内充满乳头,囊液混浊。

浆液性囊腺瘤多为单侧,表面光滑,薄壁囊性,囊内充满淡黄色清澈液体。分单纯性、乳头状两型,单纯性多为单房,囊壁光滑。乳头状常为多房,内可见乳头。

粘液性囊腺瘤,内充满胶冻。有时可见杯状细胞及嗜银细胞。

粘液性囊腺癌,囊液混浊或血性,切面半囊半实性。

卵巢非上皮性肿瘤歌:成熟畸胎瘤(最多),

又称皮样肿,未熟畸胎瘤,恶性可逆转。无性细胞瘤,放疗真敏感。更有内胚窦,甲胎蛋多产。颗粒细胞瘤,能泌雌激素,若发青春前,假性性早熟。卵(泡)膜细胞瘤,也泌雌激素。若伴胸腹水,定是纤维瘤。

注:成熟畸胎瘤属良性肿瘤。未成熟畸胎瘤属恶性肿瘤,术后复发及转移率高,若复发后再次手术,常见肿瘤组织自未成熟向成熟转化的特点,即恶性程度的逆转现象。无性细胞瘤的治疗就用放疗。内胚窦瘤的特点是产甲胎蛋白(AFP),造成血中AFP 升高。颗粒细胞瘤的特点是能泌雌激素,青春期前患者可出现假性性早熟现象。卵泡膜细胞瘤也能分泌雌激素,常与颗粒细胞瘤并存。纤维瘤可导致胸腹水,切除瘤后胸腹水消失。

过去考过的:伴胸腹水的是(答:纤维瘤);对放疗敏感的是(答:无性细胞瘤);恶性程度逆转现象见于(答:未成熟畸胎瘤);可出现假性性早熟的是(答:颗粒细胞瘤)

女性生殖器淋巴引流歌诀:阴道下段腹股沟,宫体两侧本相同。子宫附件无宫颈,淋巴汇在腰中行。阴道上段子宫颈,多入髂内与闭孔,小部流入髂外去,淋巴引流要记清。注:原文摘要如下:阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结。宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。子宫附件(不包含子宫颈。即只包含宫底、宫体、输卵管、卵巢)淋巴均汇入腰淋巴结。阴道上段淋巴回流基本与宫颈淋巴回流相同,大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结,小部汇入髂外淋巴结。

宫外孕歌诀:外孕破裂常6周,流产8-12周,间质部分肌层厚,病发12-16周

注:宫外孕流产常发生在8-12周,间质部外孕破裂发生在12-16周。

外科

腹股沟四壁歌:前壁腹外斜,后壁是腹横,腹横内斜上,股沟陷窝韧。

注:腹股沟管:腹股沟管是腹股沟斜疝必经之路,是一个位于腹前壁下部的肌、筋膜和腱膜之间的裂隙,相当于腹内斜肌、腹横肌下缘与腹股沟韧带之间的空隙,男性有精索,女性有子宫圆韧带通过。此管在腹股沟韧带内侧半上方,由外上向内下方斜行,长约4-5cm。此管有内外两口,前后上下四壁。(1)内口即深环:是腹横筋膜的卵圆形裂隙,腹股沟韧带中点上方约1.5cm。

(2)外口即浅环:是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙,位于耻骨结节的外上方。

(3)前壁:为皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜、腹内斜肌(外侧1/3)。

(4)后壁:主要为腹膜和腹横筋膜,腹股沟镰(联合腱内侧1/3)。

(5)上壁:为腹内斜肌、腹横肌下缘。

(6)下壁:为腹股沟韧带和陷窝韧带。

手术后体位歌诀:头部手术睡斜坡,颈胸手术睡高坡,腹部手术低半坐,脊柱臀部俯、仰卧,病人休克头脚高,有时也可取平卧。

喉上、喉返神经歌:喉返N损伤:一侧喉返只声嘶,两侧失音与窒息。喉上神经分两支,喉粘膜上属内支,内支感觉多呛咳,外主运动声调低(声带松驰);

注:喉上N内支主感觉,损伤则呛咳。外支主运动,损伤则声音低沉。

胃切除术后并发症呕吐物歌:吻口梗阻无胆汁,完全梗阻无胆汁。不全梗阻纯胆汁。输出梗阻混胆汁。症状若象腹膜炎,残端破裂可能是。1周以后见出血,吻口扎线脱落致。注:胃大部切除术后并发吻合口梗阻,临床表现为食后上腹饱胀、恶心、呕吐、吐物为食物,不含胆汁。

空肠输入段完全性梗阻,呕吐频繁,不含胆汁。空肠输入段不完全梗阻,呕吐物为胆汁。

空肠输出段梗阻,呕吐物为食物和胆汁。十二指肠残端破裂时,必有腹膜炎症状。

术后1周以后若见出血现象,多是吻合口血管扎线脱落所致。

腋窝淋巴结分组歌:Ⅰ组腋下小肌外。Ⅱ组腋中小肌后。Ⅲ组腋上锁骨下,小肌内。注:腋淋巴结分为三组:以胸小肌为标志,

Ⅰ组即腋下组(胸小肌外侧)又称低位组,包括外侧组(前群)、肩胛下组(后群)、腋静脉淋巴结(外侧群)、中央组(中间群的大部分)、胸大小肌间淋巴结。

Ⅱ组即腋中组或胸小肌后组,是指胸小肌深面的腋静脉淋巴结组。

Ⅲ组即腋上组或锁骨下组,是指位于胸小肌内侧的腋淋巴结,即锁骨下淋巴结。

腋窝Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组淋巴结是解剖学上的人为分组,在病理学上三组淋巴结为乳癌转移的同一站淋巴结,均可为乳癌转移的第1站淋巴结,因此乳癌淋巴结清扫应包括上述所有的3站淋巴结。

骨结节骨软骨病歌:胫骨结节骨软骨病,12-14好发病,不打封闭不止痛,只用理疗加制动。

注:当时的考题是问治疗胫骨结节软骨病的原则是?(答:理疗和制动),本病好发于12-14岁。不能用封闭,也不能用止痛药。

原发纵隔肿瘤歌诀:畸胎皮样走在前,后面跟着神经源,前上纵膈看胸腺。

注:神经源性肿瘤:多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内;胸腺瘤:多位于前上纵隔

畸胎瘤与皮样囊肿:多位于前纵隔,接近心底部的心脏大血管前方

拔引流歌:引流片1-2,4-7天是烟卷,胃肠减压排气后,3-7天橡皮管。3-4周T型管。注:烟卷又改1-3天了。过去答卷子4-7天是对的。09年该答1-3天还是4-7天,请同学们参考一下09年的复习书再做决定。

头皮损伤歌诀:皮下血肿张力高,触痛明显肿局限。帽下血肿跨颅缝,触之可有波动感。骨膜下面有血肿,肿胀从来不越边。

注:头皮血肿多因钝器伤所致。依据血肿所在的层次,分为头皮下血肿、骨膜下血肿和帽状腱膜下血肿。头皮下血肿局限,张力高,触痛明显。帽状腱膜下血肿触诊有波动感,波及范围较方,血肿边界跨越颅骨骨缝,血肿范围甚至弥漫到整个颅盖部。骨膜下血肿的头皮肿胀仅局限于一块颅骨的范围,血肿边界不跨越骨缝。

拆线歌诀:头颈面4-5天,下腹会阴6-7天,胸腹背臀7-9天,四肢2周减2天,减张缝合14天。

骨折愈合分期歌:骨折愈合分三期,2周血肿肌化期,4-8周骨痂期,8-12塑形期。

瘤样病损歌:骨囊肿最好记,椭圆膨胀透亮区。动脉瘤性骨囊肿,海绵网状(或蜂窝)有血管。骨纤异样增殖症,可见磨砂玻璃状。巨细胞瘤肥皂泡。骨肉瘤里有阳光。

注:骨囊肿为一种囊肿样局限性骨的瘤样病损,并非真正的囊肿。常见于儿童和青少年;好发于长管状骨的干骺端,依次为肱骨上段、股骨上段、胫骨上端和桡骨下端。

多无明显症状,绝大多数因病理性骨折而就诊。

X线显示干骺端圆形或椭圆形边界清楚的透亮区,骨皮质有不同程度的膨胀变薄。

动脉瘤性骨囊肿为一种从骨内向骨外膨胀性生长的骨性血性囊肿。好发年龄为青少年,好发部位为长骨的干骺端加肱骨上段以及脊柱。囊内有海绵样网状结构,内有大血管支,很像动静脉异常。

主要症状为疼痛和肿胀,大多数患者以病理性骨折就诊。典型的X线表现为膨胀性囊状透亮区,界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状或泡沫状。

骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的骨病,也称骨纤维结构不良。好发于青少年和中年。可为单骨或多骨,有时可有反应骨形成。

病损进展较慢,症状不明显。病理性骨折较常见。血生化检查正常。X线显示受累处膨胀变粗,皮质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃状,界清。可出现骨畸形。

骨巨细胞瘤X线表现可有不同的形态,主要表现为病灶在骨端,局部有骨破坏,骨端膨胀,呈肥皂泡样改变;骨肉瘤X线表现为干骺端骨破坏,有大量的肿瘤样骨。当肿瘤侵袭超出骨组织后,可掀起骨膜,形成骨膜下的三角状新骨,称为Codman三角;沿新生的血管沉积反应骨和肿瘤骨自骨皮质呈放射状生长,抵达被掀起的骨膜,形成X线片上的“日光射线”征象。

结肠癌歌:结肠A级好分期,膜内为0膜下1;未透浆膜叫A2,病灶侵犯粘膜肌。B期病灶透肠壁,淋巴结上无转移。转至肠旁淋巴去,病理分级是C1,C2转至肠系膜,远处、腹腔都为D;结肠癌行根治术后;DukesA、B、C期病人,其5年生存率分别为80%、65%和30%(这个是需要记住的) 注:DukesA0:病灶局限于粘膜层。

DukesA1:病灶侵犯于粘膜下层。

DukesA2:病灶侵犯于粘膜肌层,但未穿透浆膜。

DukesB:病灶穿透肠壁,无淋巴结转移。

DukesC1:病灶穿透肠壁,转移至癌肿附近肠旁淋巴结。

DukesC2:病灶穿透肠壁,转移至系膜和系膜根部淋巴结。

DukesD:伴远处或腹腔转移,广泛浸润无法切

肱骨外上髁炎歌诀:外上髁炎网球肘,伸肌牵拉阳性有,握拳伸腕应制动,再加封闭无压痛。

注:肱骨外上髁炎又叫网球肘,伸肌腱牵拉试验阳性。限制腕关节活动,尤其限制握拳伸腕动作是治疗和预防该病复发的原则。可采用压痛点封闭。

狭窄性腱鞘炎歌:狭窄腱鞘弹响指,发病常在中环指,晨僵疼痛动后失,制动封闭真好使,注:狭窄性腱鞘炎有弹响指、晨僵和疼痛活动后消失。

肩周炎歌诀:梳头不能肩周炎,外旋外展后伸难,慢性病损疼痛重,封闭煅炼需一年。注:肩关节活动受限,患肢不能梳头,肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。肩周炎为自限性疾病,一般需时1年左右,疼痛局限者,可使用药物局部封闭,缓解疼痛。不论病情轻重、长短,均应每日进行肩关节主动活动,以不引起剧痛为限。

直肠癌术式歌:癌肿距离肛门近,腹阴联合曼氏术。远的经腹DI术(最多,又叫直肠前切除术),不远不近下拉术。年老造口H术。近为7,远为10

注:手术方法及适应症

根治性手术是治疗直肠癌的主要方法,凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证,都应尽早施行直肠癌根治术。主要有以下5种手术。

1.局部切除术:适用于早期瘤体小、局限于粘膜或粘膜下层、分化程度高的直肠癌。

2.腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)

适用于腹膜反折以下的直肠癌,癌肿距肛门缘在7cm以内。左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。3.经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)

应用最多,又叫直肠前切除术。适用于癌肿下缘距肛门缘10cm以上(或距齿状线5cm以上)者,手术时尚能留下足够的直肠,可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合,从而保住肛门。

4.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)

若病人因年老、体弱等原因不能行Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。经腹直肠癌切除,远端直肠缝合封闭,近端结肠做人工肛门。

5.拉下式直肠癌切除术:适用于癌肿下缘距肛门7~10cm之间的病人。颈椎病分型诊断歌:神经根型颈肩痛,牵拉压缩皆阳性。手足无力束带感,手带手套脊髓型。椎动脉型常猝倒,体位诱发看不清。唯交感型最复杂,痛麻汗燥心失常。

注:1、神经根型:此型发病率最高,约占50%~60%。因颈神经根受压所致。神经牵拉试验、压头试验阳性。

2、脊髓型:手足无力、束带感、手套感。

3、椎动脉型:视觉障碍、猝倒。体位有关。

4、交感型:痛、麻、多汗、少汗、心律失常。

椎间盘病歌:椎间盘病见双阳,病变常在(腰)4-5上,小腿前外足内侧,踝及趾背伸力降,这是腰5神经根,就此诊断勿着慌。外踝足外趾及跖,骶1受累便可知。

注:椎间盘病:直腿抬高试验和加强试验阳性

腰痛伴有坐骨神经痛是主要症状,也是最先出现的症状,发生率约为91%.疼痛主要在腰背部或腰骶部,反复发作。95%的腰椎间盘突出症发生于腰4~5,和腰5~骶1椎间隙。疼痛为放射痛。腰5神经根受累者,小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退,踝及趾背伸力下降;骶1神经根受累者,外踝附近及足外侧痛、触觉减退,趾及足跖屈力下降,踝反射减弱或消失

消化道癌分型歌:消化道癌好分型,息肉溃疡浸润型,食道多个缩窄型,大肠多个胶样型。食道息肉叫蕈伞,浸润改名髓质型。肝癌巨块多结节,再加一个弥漫型。

注:在消化道癌中,息肉型、溃疡型、浸润型共有的。不过食道的息肉型不叫息肉型,那叫什么呢,叫蕈伞型(因为在食道里的息肉型长得很象蘑菇)。又因食道的浸润型病变很象髓样,所以浸润型也不叫浸润型,叫髓质型。如果还不明白,

请看:

胃癌:息肉型、溃疡型、浸润型

食管癌:蕈伞型、溃疡型、髓质型、缩窄型

大肠癌:息肉型、溃疡型、浸润型、胶样型

肝癌:巨块型、多结节型、弥漫型

内科

热型歌:稽留伤寒与肺炎,弛张风败结核肝,疟疾肾盂间歇热,何杰回归布病波。

注:稽留热伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎。弛张热风湿热、败血症、肺结核、肝脓肿。间歇热疟疾、急性肾盂肾炎。回归热、何杰金病多见回归热。波状热见于布病。

心脏杂音歌:二、三吹风,狭窄隆隆,主脉叹气,机器未闭,乐音心肌。

注:此歌诀只要不加注解,即是指关闭不全。

二、三尖瓣关闭不全为吹风样,狭窄为隆隆样;主动脉瓣关闭不全为叹气样;动脉导管未闭为机器样;心肌膜炎(乳头肌、腱索断裂或瓣膜穿孔)为乐音样。

心脏杂音分级歌:收缩杂音分6级,Ⅲ级以上有意义。Ⅰ级最轻听仔细,Ⅱ级听诊较容易。Ⅲ级较响器质性,震颤响亮是Ⅳ级。Ⅴ级很响贴胸壁,Ⅵ级震耳须远离。

注:舒张期杂音不分级,听见即有意义。收缩期杂音2级以下为功能性,3级以上为器质性。

Ⅰ级:最轻、微弱,仔细才能听到。

Ⅱ级:轻度,不太响亮,较易听到。

Ⅲ级:中度,较响亮。

Ⅳ级:响亮,伴震颤。

Ⅴ级:很响,离开胸壁听不到。

Ⅵ级:极响,震耳,离开胸壁亦能听到。

心音分裂歌:逆分裂,完全左。固定分裂房间隔。通常分裂右、肺窄,二尖病变或室缺。注:逆分裂(也叫反常分裂)见于完全性左束支阻滞、主动脉瓣狭窄;固定分裂几乎不受呼吸影响,见于房间隔缺损。

其实主动脉瓣狭窄患者,左室负荷过重(久之则左室肥厚、扩张),左束支在左室壁上,受到过度牵拉等影响,功能上也就象左束支阻滞。

病理性通常分裂:完全性右束支阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣病变(狭窄或关闭不全)、室间隔缺损等。

心梗标志物及心肌酶谱歌:肌红2时1-2日,钙驻3-4,7-10。同工、肌酸起4、6,也能维持3-4日。天冬出生6-12,寿命只有3-6日。乳酸脱氢8-10,1-2周最为迟。

注:肌红蛋白起病后2小时开始升高,24-48小时内恢复正常。

肌钙蛋白起病3-4小时后升高,7-10天恢复正常。肌酸激酶同工酶(CK-MB)起病后4小时内升高,3-4天恢复正常。

肌酸激酶(CK)6-10小时开始升高,3-4天恢复正常。天门冬酸氨基转移酶(AST)6-12小时开始升高(北京科学技术出版社应试宝典上说6-12小时升高,内科学第6版上说6-10小时升高),3-6天恢复正常。

乳酸脱氢酶(LDH)8-10小时升高,1-2周内恢复正常。

注:为什么没有说各酶的高峰时间,因为太复杂,考题中很少出达高峰时间。通常出开始升高时间或恢复正常时间。如:心梗后第12天还可能测到哪种酶异常(或心肌酶谱中哪种酶异常持续时间最长),当然是乳酸脱氢酶了。如问最早出现异常的标志物是什么,那就是肌红蛋白啦。

心梗定位歌:心梗定位古难记,你记不住我着急。今日再编一支歌,包你终生不错的。开头语:

1、胸前导联我只说数字,如我说1,就是指V1导联,我说2,就是指V2导联……以此类推。记住了啊。

2、心电图的Ⅰ、A VL导联任何时候都代表“侧”;Ⅱ、Ⅲ、A VF导联任何时候都代表“下”,这是恒古不变的真理。下面我说的“见侧加L”就是指加“Ⅰ、A VL”;见下加F就是指加“Ⅱ、Ⅲ、A VF”。记住了啊。

3、心电图的定位按“第6版内科学”。分前间隔、局限前壁、前侧壁、广泛前壁、下壁(记住:就是Ⅱ、Ⅲ、A VF)、下间壁、下侧壁、高侧壁、正后壁。

听歌:

前间123。①局前345。②前侧567。③广前1-5。④下间123。⑤下侧567。⑥见下加F。见侧加L。正后有78。⑦高侧L8。⑧

①前间壁V1V2V3。②局限前壁V3V4V5③前侧壁V5V6V7+Ⅰ、A VL④广泛前壁V1V2V3V4V5⑤下间壁V1V2V3+Ⅱ、Ⅲ、A VF⑥下侧壁V5V6V7+Ⅱ、Ⅲ、A VF⑦正后壁V7V8⑧高侧壁Ⅰ、A VL、V8

08年一道考试题:高侧壁心梗心电图表现在哪几个导联?(答:Ⅰ、A VL)。注:因为答案中只有Ⅰ、A VL。没有写V8。所以只选Ⅰ、A VL。

梗死坏死歌:贫血梗死心脾肾,出血梗死多肺肠。凝固坏死还肾脾,液化胰腺脑经常。干酪坏死脂质多,湿性坏疽肺、宫、肠。

肝炎分型歌Ⅰ:

急性普通分两型,点状坏死病变轻,变性为主气球变,嗜酸小体可形成,黄疸型者稍显重,毛细胆管胆栓凝。

注:肝为年年必考,为病例题。给你一个肝炎病例,让你确定是哪一型的肝炎,肝炎分型复杂,非常难。根据医学教育网课程《病理学·消化系统》改编。原文摘要如下:

(病毒性肝炎)分为急性、慢性及重型肝炎三大类:急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疸型。病变以肝细胞变性为主,其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。

坏死病变较轻,表现为肝小叶内散在的点状坏死。黄疸型急性普通型肝炎坏死灶稍多、稍重,可见毛细胆管腔内胆栓形成。

肝炎分型歌Ⅱ:

轻度慢性普通型,汇管区内纤增生,点灶坏死偶成片,小叶结构尚完整。

中度慢性普通型,纤维间隔已形成,小叶结构存大部,桥接坏死是特征。

重度假小叶形成。

注:慢性普通型肝炎:

1995年我国提出了根据病理变化的程度将慢性肝炎分为轻、中、重度3类:

(1)轻度慢性肝炎:有点灶状坏死,偶见轻度碎片状坏死,汇管区纤维组织增生,肝小叶结构完整。(2)中度慢性肝炎:肝细胞坏死明显,可见中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死。肝小叶内有纤维间隔形成,但小叶结构大部分保存。

(3)重度慢性肝炎:肝细胞坏死严重且广泛,有重度的碎片状坏死及大范围桥接坏死。坏死区出现肝细胞不规则再生。小叶周边及小叶内纤维组织增生,并可形成纤维条索状连接,分隔肝小叶结构,晚期出现小叶结构紊乱,形成假小叶。

肝炎分型歌Ⅲ

重型肝炎叫电击,三分之二已坏死,再生现象不明显,肝脏萎缩一层皮。

重型肝炎之亚急,一边再生一边死,再生部分成结节,死亡百分之五十。

注:重型肝炎:

病情严重,根据起病急缓及病变程度,可分为急性重型和亚急性重型两种。

(1)急性重型肝炎:起病急,病变发展迅猛,病死率高,故又称暴发型或电击型肝炎。

病理变化表现为肝细胞坏死严重而广泛,坏死自小叶中央开始,向四周扩展,呈弥漫性片状(坏死面积约占2/3)。肝窦内及汇管区有多量淋巴细胞及吞噬细胞浸润。肝细胞再生现象不明显。肉眼观,肝体积显著缩小,尤以左叶为甚,重量减至600~800g,质地柔软,包膜皱缩。切面呈黄色或褐红色,故又称急性黄色(或红色)肝萎缩。医学教育网搜集整理本型肝炎大多因肝功能衰竭而死亡,如能渡过急性期,部分病例可发展为亚急性重型肝炎。

(2)亚急性重型肝炎

多数是由急性重型肝炎迁延而来,或一开始病变就比较缓和呈亚急性经过。

病理特点是大片的肝细胞坏死(坏死面积约占50%)同时出现肝细胞结节状再生。由于坏死区网状纤维支架塌陷和胶原纤维化,致使再生的肝细胞失去原有依托呈不规则结节状。医学教育网搜集整理小叶内外有大量炎细胞浸润。结节间小胆管增生,常见胆汁淤积形成胆栓。肉眼观,肝脏不同程度缩小,被膜皱缩,呈黄绿色,故又称亚急性黄色肝萎缩,病程长者可出现坏死后性肝硬化之改变。

尿中胆红素歌:尿中胆红素:溶血胆红素阴性,阻塞胆红素阳性。正常人全阴,肝细胞全阳。

尿胆原、尿胆素、尿中胆红素:

溶血性黄疸时,尿中胆红素阴性,其余两项阳性。阻塞性黄疸时,尿中胆红素阳性,其余两项阴性。正常人尿,三项全阴性。

肝细胞性黄疸,三项全阳性。

M、N样症状歌

M样症状:呕、恶、痛、泻、汗、流涎,流涕、尿频、大小便(失禁),瞳孔缩小、肺水肿,气管痉、咳、心率慢(血压降)。

N样心率、血压升,呼吸麻痹、肌震颤

脉压差歌:

脉压大:主瓣不全,未闭、瘘,甲亢贫血主脉硬。

脉压小:主瓣狭窄和心衰,低血压与心压塞。注:脉压大见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘,甲亢、严重贫血、老年主动脉硬化等。脉压小见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等。

洋地黄中毒:地高血药1-2,千万千万要记清。房颤室律变规则,地黄中毒最可能。立即停药早治疗,阵发室速苯妥英。室性过速用利多,用钾必是低钾症。心律缓慢阿托品,地高抗体最好用。

注:地高辛血药浓度1.0-2.0重要。慢性房颤患者:在用洋地黄期间心室率突然变得规则时,应警惕中毒的可能。早期治疗和及时停药是治疗关键。出现快速性心律失常可应用苯妥英钠(用于阵发性室性心动过速)利多卡因(用于室性心动过速)异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉点滴,房室传导阻滞者禁用。缓慢性心律失常者,可用阿托品治疗。最好用使用地高辛特异性抗体。08年一道试题大意是:用地高辛0.25一段时间后,不见效果,下面说了些改用某某药,还有一条是增加地高辛用量。其实地高辛的维持量是每日0.25-0.5。答案当然是增加地高辛用量。

腹痛与体位关系歌:食管反流前屈痛,身体直立能减轻。胰癌仰卧痛明显,前倾俯卧能减轻。左卧垂轻胸俯卧,十二指肠壅积症。注:反流性食管炎病人在躯体前屈时剑突下烧灼痛明显,而直立位时可减轻。

胰体癌患者仰卧位时疼痛明显,而前倾位或俯卧位时疼痛减轻。

左侧卧位时,胃粘膜脱垂病人疼痛减轻。

膝胸卧位或俯卧位可使十二指肠壅积症的腹痛及呕吐等症状缓解。

生理学呼吸和血压外周调节机制歌决:压在豆,呼在体,受到牵拉就降低。

注:有人问这是个什么歌诀?动脉压力感受器在颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下的感觉神经末稍。动脉压力感受器并不是直接感受血压的变化,而是感受血管壁的机械牵张程度。当动脉血压升高时,动脉管壁被牵张的程度就升高,压力感受器发放的神经冲动也就增多。在一定范内,压力感受器传入冲动频率与动脉血管壁的扩张程度成正比。动脉血压升高时,传入冲动增多,通过中枢机制,使心迷走紧张增强,心交感紧张和交感缩血管紧张减弱,其效应为心率减慢,心输出量减少,外周血管阻力降低,故动脉血压下降。

颈动脉体和主动脉体是调节呼吸和循环的重要的外周化学感受器(生理第6版是这样写的)。因为什么窦啊体啊的极易记混,为此编了这句歌诀。

心梗Killip分级:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ无心衰、左心衰(<50%)、肺水肿,心源性休克。

注:急性心肌梗死引起的心力衰竭称为“泵衰竭”,采用Killip分级法:

Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;

Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音<50%肺野;

Ⅲ级:急性肺水肿;

Ⅳ级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化

肾结核歌:肾结核真复杂,病在上面症在下,慢性膀胱刺激征,终末血尿快快查。病灶清除病灶小,部分切除肾盂通。一只结核一积

水,积水造瘘改肾功,待到病情稳定时,怎样治疗再决定。膀胱扩大何时用,结核稳定无它症。

注:此歌诀根据08年网校课程《外科学·泌尿、男性生殖系统结核》改编。原文摘要如下:

肾结核的特点:病变在上面(肾),症状在下面(膀胱),临床表现就是慢性膀胱刺激征,终末血尿。

治疗原则:

◆病灶清除术:病灶与肾盂不相同。

◆肾脏部分切除术:病灶与肾盂相同。

◆肾造瘘术:一侧肾结核无功能,对侧肾积水,尿毒症,先行积水侧肾造瘘,改善肾功,再进一步治疗。

◆膀胱扩大术:结核治疗稳定,无肾积水、尿道狭窄、前列腺结核。

周围血管征英文译汉语歌:C是水冲T是枪,De点头Du双。剩下阿Q无人用,毛细血管管搏动。

依次是水冲脉、枪击音、点头运动、杜勒氏双重杂音,以Q开头的是毛细血管搏动征。这个常考,很难又很简单。给你几个英文,让你指出是什么征。你就看字头好了。一般不会错。

α、β受体激动药歌:副肾生来用处广,最易引起心失常。过敏停跳与支哮,也可配伍掺麻药。同类药物多巴胺,休克肾衰莫等闲。还有一个麻黄碱,麻醉低压治哮喘。

注:多巴胺主要用于抗休克,也可与利尿药合用治疗急性肾衰。麻黄碱还用于防治硬膜外麻醉和腰麻引起的低血压。

过去有道题问:下列哪种药物最易引起心律失常(答:肾上腺素)

α受体激动药歌:简单去甲肾,止血命保全,中毒低血压,休克神经源。同类有间羟,作用最长远。

注:1、用于神经源性休克。2、用于药物中毒性低血压,特别是氯丙嗪中毒时。3、上消化道出血。4、同类药间羟胺比去甲肾上腺素作用持久,但容易产生耐药性。

β受体激动药歌:β激动异丙肾,支哮阻滞妙如神。心衰停跳低休克,此药更是没的说。同类药物多巴酚,用于心梗心衰人注:1、用于支气管哮喘。2、房室传导阻滞。3、用于窦房结功能衰竭所致的心跳骤停。4、用于心排量低的感染性休克。5、同类药物多巴酚丁胺用于心梗并发心衰。6、去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素均不能用于高血压、动脉硬化、器质性心脏病。

麻疹歌:麻疹脱屑克普立克斑,先热后疹3-4天。隔离出疹5日后,合并出疹后10天。注:麻疹有脱屑、克普立克斑。发热后3-4天出疹。病人须隔离至出疹后5日。如有合并症者则需隔离至出疹后10天。

疟疾用药歌:疟疾发作用氯喹,防止复发伯氨喹,乙氨嘧啶预防用。我国研制青蒿素。

羧酸循环酶歌:一只黑猫两只虎,两个柠檬一只狐,一个苹果一桶醋(α酮戊二酸脱氢酶) 注:三羧酸循环酶主要有8个,你记住了吗?依次为柠檬酸合成酶、顺乌头酸酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶、琥珀酸硫激酶、琥珀酸脱氢酶、延胡索酸酶、苹果酸脱氢酶。难记不?不难记。你根本不用记得那样准确。那不就是柠檬、琥珀、延胡、苹果……只要你见点影你就说它是三羧酸循环中的酶,一般不会错,这叫粘边就赖法,其实你根本没记准这些名字。

有人说黑猫是什么,那不就是乌头嘛。

硷基代谢终产物歌诀:嘌呤变尿酸,嘧啶水、碳、氨。

注:嘌呤硷代谢最后生成尿酸。嘧啶硷最后变成水、二氧化碳、氨。

糖酵解所需酶歌:糖酵解不稀奇,三个激酶要牢记,己糖激酶丙酮酸,6磷酸果糖激酶-1(糖酵解在细胞液)

注:己糖激酶(葡萄糖激酶)、6磷酸果糖激酶1、丙酮酸激酶。

糖元酶歌:糖元生化两个酶:和尚合媒姐画眉

注:肝糖元合成用糖元合酶,肝糖元分解用磷酸化酶。

维生素与辅酶关系歌

辅酶缩写维

生素成分

焦磷酸硫胺素TPP B1 黄素腺嘌呤二核苷酸FAD B2 辅酶I/辅酶II NAD+/NADP+ 尼

克酰胺

辅酶A CoASH 遍

多酸

磷酸吡哆醛B6 辅酶B12 B12 生物素生

物素

四氢叶酸叶

歌诀:焦磷酸叫TPP,维生部分是B1,B2黄素腺嘌呤,缩写就叫FAD,尼克酰胺(维生素PP)辅Ⅰ、Ⅱ,遍多酸跟辅酶A,吡多醛是VB6,辅酶12B12,生物素还生物素,四氢叶酸还叶酸。

常见辅酶功能歌:

Ⅰ、Ⅱ传氢A传酰,B2也把原子搬。四氢12转移碳,转氨基用比多醛。

辅酶Ⅰ功能:氢原子传递。辅酶Ⅱ功能:氢原子传递。辅酶A功能:酰基转移。黄素酶辅酶(含维生素B2):氢原子传递。四氢叶酸:“一碳基团”的生成及转移。B12辅酶(含维生素B12):“一碳基团”的生成及转移。磷酸吡多醛:氨基转移、氨基酸脱羧等。

糖异生酶歌:糖异生,丙酮酸,羧化羧激记心间。果糖2块葡萄6,接上磷酸就记全。注:糖异生的关键酶:丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。

三角函数诱导公式、万能公式、和差化积公式、倍角公式等公式总结及其推导

三角函数诱导公式: 诱导公式记忆口诀:“奇变偶不变,符号看象限”。 “奇、偶”指的是π/2的倍数的奇偶,“变与不变”指的是三角函数的名称的变化:“变”是指正弦变余弦,正切变余切。(反之亦然成立)“符号看象限”的含义是:把角α看做锐角,不考虑α角所在象限,看n?(π/2)±α是第几象限角,从而得到等式右边是正号还是负号。 符号判断口诀: “一全正;二正弦;三两切;四余弦”。这十二字口诀的意思就是说:第一象限内任何一个角的四种三角函数值都是“+”;第二象限内只有正弦是“+”,其余全部是“-”;第三象限内只有正切和余切是“+”,其余全部是“-”;第四象限内只有余弦是“+”,其余全部是“-”。 “ASCT”反Z。意即为“all(全部)”、“sin”、“cos”、“tan”按照将字母Z反过来写所占的象限对应的三角函数为正值。 三角函数诱导公式- 其他三角函数知识 同角三角函数的基本关系式 倒数关系 tanα?cotα=1 sinα?cscα=1 cosα?secα=1 商的关系 sinα/cosα=tanα=secα/cscα cosα/sinα=cotα=cscα/secα 平方关系 sin^2(α)+cos^2(α)=1

1+tan^2(α)=sec^2(α) 1+cot^2(α)=csc^2(α) 同角三角函数关系六角形记忆法 构造以"上弦、中切、下割;左正、右余、中间1"的正六边形为模型。 倒数关系 对角线上两个函数互为倒数; 商数关系 六边形任意一顶点上的函数值等于与它相邻的两个顶点上函数值的乘积。(主要是两条虚线两端的三角函数值的乘积,下面4个也存在这种关系。)。由此,可得商数关系式。 平方关系 在带有阴影线的三角形中,上面两个顶点上的三角函数值的平方和等于下面顶点上的三角函数值的平方。 两角和差公式 sin(α+β)=sinαcosβ+cosαsinβ sin(α-β)=sinαcosβ-cosαsinβ cos(α+β)=cosαcosβ-sinαsinβ cos(α-β)=cosαcosβ+sinαsinβ tan(α+β)=(tanα+tanβ )/(1-tanα ?tanβ) tan(α-β)=(tanα-tanβ)/(1+tanα ?tanβ) 二倍角的正弦、余弦和正切公式 sin2α=2sinαcosα

一建各科记忆口诀总结

总结目录 一建知识记忆口诀汇总 1、措施费、规费、企业管理费: 二环夜临大水,支架已安稳(文),保定无(污)公害,公差使用保险金务工 2、建设工程项目施工成本管理的任务和环节:预测-计划-控制-核算-分析 -考核(预计控,算分考) 3、施工成本控制的一般步骤是:比较-分析-预测-纠偏-检查(比分遇纠察) 4、项目经理的管理权力:组织管理班子;调配并管理项目的人、机、物、 资等生产要素;进行经济分配;选择作业队伍;指挥生产;代表企业法定代表人处理外部关系;受托签署有关合同。(班配配队、指外签)5、质量手册作为企业质量管理系统的纲领性文件应具备:指令性、系统性、 协调性、先进性、可行性、可检查性。(系统协调可行性,指令先进可

检查) 6、施工作业质量自控的有效制度有:质量自检制度、质量例会制度、质量 会诊制度、质量样板制度、质量挂牌制度、每月质量讲评制度。(会诊例会要自检,样板挂牌要讲评) 7、建设工程安全生产管理口诀:安全生产要许可,监督检查须持证,措 施计划要培训,机械淘汰要论证,事故报告三同时,意外伤害预评价。 8、合同解释顺序:协议书(包括补充协议),中标通知书,投标书及其附 件,专用合同条款,通用合同条款,有关标准、规范及技术文件,图纸,工程量清单,工程报价单或预算书。(协议中标再投标,专用通用和标准,图纸清单报价单) 9、定额单价法编制步骤:准备资料熟悉图纸,计算工程量,套定额单价、 计算直接工程费,工料分析,计算其他各项费用汇总造价,复核,编制说明填写封面(图纸-计量-套价-工料-汇总-复核-说明封面) 10、施工预算审查法:司徒审查法——全面分组标准,对比筛选重点 11、安全生产管理的三个同时、四不放过: 三个同时:安全生产与经济建设、企业深化改革、技术改造同步策划,同步发展,同步实施的原则。 四不放过:在调查处理工伤事故时,必须坚持事故原因分析不清不放过,员工及事故责任人没有受到教育不放过,事故隐患不整改不放过,事

心电图记忆口诀

心电图记忆口诀 左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显. 双峰距超过0.04',P波切迹双峰显. 右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢavF最明显. 肺A高压是根源,肺心先心均可见. 左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv. 若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv. V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30' 横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv. RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚. 右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比. 如若R/S>1, 右肥诊断立考虑. 假如单看V1值,R波应≥1.0mv. 若加V5的S值,综合1.2mv就问诊. 顺钟较常出现,平均电轴>+110' 心梗Q单下倒,急梗快救. Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急. Q单:指ST呈单向曲线抬高 Q遗:指Q波不消失 窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆, P-R 0.12'-0.20'之间.P-P距差 0.16',ⅠⅡ导轴不偏.

顺逆钟均可见,窦性心律可诊断. 窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异. 同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记. 窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P. 长短P-P不成比,窦性停搏要考虑. 逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制. 逸搏波形同早搏,也分交界与房室. 逸搏出现周期后,这个特点要熟记. 逸搏出现连三次,逸搏心律便成立. 房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找. 若与QRS相重叠,P波一定找不到. P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'. QRS后边遇到 P',R-P'<0.2'莫忘了. 提前QRS室上性,完全代偿为交界. 室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前. QRS宽大又畸形,它与P波不相关. T与R波方向反,实是继发之改变. 如侧前后周期距,代偿间歇局完全. 房扑:窦性P波看不见,F"波形似锯齿状. 频率250-350次/分,等电位线无可观.

法律记忆口诀

法律常识记忆口诀 一、管辖 要破案,找公安,公安部门管得宽,偷抢拐卖和诈骗,杀人放火与强奸; 要是罪犯是个官,立案就找检察院,贪污贿赂和渎职,利用职权侵人权, 直接立案不可以,省级以上先过关;侮辱诽谤和虐待,暴力干涉与侵占, 只要不出人命案,不去法院没人管,侮辱诽谤别过分,危害国家有国安;

轻伤重婚遗弃案,通信住宅知识权,伪劣商品做与卖,公安检察不立案, 只要手里有证据,去找法院也给管;还有一些小机关,光看名字就好办, 走私犯毒找海关,危害国家有国安,军队只管军内事,监狱只是管罪犯; 虽然分工有不同,案件牵连帮着办。 二、级别管辖 法院专职管审判,基层法院是骨干; 刑事案件大多管,无期/死刑往上传, 上院接案忙判断,不够标准往回返, 检察机关权力大,送上以后不退还; 国家安全和老外,死刑无期归中院, 一人有罪往上传,全案一起连锅端, 上院认为有必要,也可屈尊代审判; 两个高院挺清闲,不归自己不审判, 死刑复核最高管,权力下放挺混乱, 三、复议管辖 复议就是找上级,省级/中央不可以,地方不能管直属,自己部门可处理; 地域管辖比较难,犯罪之地是关键, 流窜犯罪民愤大,管制缓刑居地管; 几个法院都有权,谁先受理谁先管, 犯罪主地要合适,必要之时可以转;

国际犯罪影响大,谁能捕获谁能判, 车船飞机停靠地,列车再加目的站, 跑了和尚不跑庙,国外犯罪原籍管, 使馆虽说中国办,可是也按外国算, 老外国外欺负人,他一入境咱就办; 服刑罪犯有漏罪,一般要归原审管, 服刑之地犯罪地,若是合适可以转, 服刑其间又犯罪,服刑之地必须管, 脱逃其间犯了罪,哪里发现哪里管, 这些囚犯真麻烦,不如一枪崩了算; 现在军民搞共建,可是审判分开算, 只要不是穿军装,一律就归地方办, 军事秘密不要沾,粘上就归军队管,

经典医学快速记忆口诀

经典医学快速记忆口诀 如何记忆12 对脑神经一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。 (这个好像大家都会了,再来一个。)冠心病的临床表现平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。 舟月三角豆, 大小头状钩。烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖, 蛋白量宽 历年来,神经系统教学中,学生都会感到 “难学”,究其原因,最主要的原因 是 “记不 住”, 如何解决这普遍存在的问题,我有如下体会。下面我们结合实例来谈一下神经系统学习中 的记忆问题。 1、以点代面, 密切前后联系 1.1. 脑干中脑神经核的记忆 1.1.1. 首先,我们先讲述相关预备知识: 1、鳃弓衍化肌包括:咀嚼肌、表情肌、咽喉肌。 2、脑神经的名称、序号及性质:嗅、视、动眼、滑、叉、外展、面、听、舌咽、迷、副、舌下神经;1、2、8是感觉,,5、7、9、10 是混合, 3、7、9、10含副交感,3、 4、6、11 、12 含运动。 3、脑干仅与后十对脑神经相连。 1.1.2然后讲解: 1、脑干躯体运动神经核〔(3、4、6、11、12)相联系+ 支配鳃弓衍化肌〕有动眼、滑车、外展、副、舌下神经核,三叉神经运动核、面神经核、疑核,共计8 对。 2、内脏运动神经核(副交感核)( 3、7、9、10 副交感)动眼神经副核、上涎核、下涎核、迷走神经背核共计4 对。 3、内脏感觉:孤束核1 对(孤单一束) 4、躯体感觉:1、2、8 是感觉,而1、2对不连脑干,故只有前庭神经核、蜗神经核; 5、7、9、10是混合=头面。1.2 语言中枢的记忆:语言是一种交流工具,语言有身体(姿 势)语言,书面语言及口头语言,用得最多的是后两者,书面语言中包括写、读,口头语中包括说和听,其中写和说是主动的,读和听是被动的。其次,语言中枢都与相应感觉或运动中枢靠近,故主动的(说和写)部位于中央沟之前,故与额、中、下回靠近,且又是倒置人体,故就体表投影来说,参与说话的喉部位置显然在手之下,因此额中回后部为写字中枢,额下回后部为说话中枢;被动的(阅读和听话)位于后中央沟之后,靠近听觉中枢的缘上回和靠近视觉中枢的角回就分别成了听话中枢和阅读中枢。 2 口诀记忆如脑N 的名称序号,连脑部位早已脍灸人口,广为传诵,在此我举例如下:

一建公路必过记忆口诀

整理人:②群—天津—叠层 路基工程 1、技术准备工作得内容主要包括熟悉设计文件、现场调查核对、设计交桩、复测与放样、试验及试验路段施工等。老船长经典秒杀口诀:射核装样试试 2、土得试验项目包括天然含水率、液限、塑限、标准击实试验、CBR 试验等,必要时应做颗粒分析、相对密度、有机质含量、易溶盐含量、冻胀与膨胀量等试验。老船长经典秒杀口诀:水爷吃素鸡 3、土质路基压实工艺主要参数:机械组合、压实机械规格、松铺厚度、碾压遍数、碾压速度;最佳含水率及碾压时含水率允许偏差等。老船长经典秒杀口诀:合格送变速水 4、石(土石)质路基压实工艺主要参数:机械组合、压实机械规格、松铺厚度、碾压遍数、碾压速度、沉降差等。老船长经典秒杀口诀:合格送变速酱 5、用于公路路基得填料要求挖取方便,压实容易,强度高,水稳定性好。其中强度要求按CBR 值确定,应通过取土试验确定填料最小强度与最大粒径。老船长经典秒杀口诀:小强大力

6、软土就是指天然含水率高、天然孔隙比大、抗剪强度低、压缩性高得细粒土,包含淤泥、淤泥质土、泥炭、泥炭质土。老船长经典秒杀口诀:水孔强压。 7、袋装砂井施工工艺程序:整平原地面→摊铺下层砂垫层→机具定位→打入套管→沉入砂袋→拔出套管→机具移位→埋砂袋头→摊铺上层砂垫层。老船长经典秒杀口诀:原下级打入,出居头上 8、塑料排水板施工工艺程序:整平原地面→摊铺下层砂垫层→机具就位→塑料排水板穿靴→插入套管→拔出套管→割断塑料排水板→机具移位→摊铺上层砂垫层。老船长经典秒杀口诀:原下级穿套管,排吉普。 9、振冲置换法施工工艺流程:整平地面→振冲器就位对中→成孔→清孔→加料振密→关机停水→振冲器移位。老船长经典秒杀口诀:正对孔孔振几振 10、湿陷性黄土地基得处理措施有:换填土、强夯法、预浸法、挤密法老船长经典秒杀口诀:大力填进密穴(提示:夯拆为大力,用大力气填进密密麻麻得孔穴) 11、滑坡防治得工程措施主要有排水、力学平衡与改变滑带土。老船长经典秒杀口诀:水平滑(提示:想象一下滑旱冰)

高中数学诱导公式大全

高中数学诱导公式大全 常用的诱导公式有以下几组:;公式一:;设α为任意角,终边相同的角的同一三角函数的值相等;sin(2kπ+α)=sinα(k∈Z);cos(2kπ+α)=cosα(k∈Z);tan(2kπ+α)=tanα(k∈Z);cot(2kπ+α)=cotα(k∈Z);公式二:;设α为任意角,π+α的三角函数值与α的三角函数值;sin(π+α)=-sinα;cos(π+α 常用的诱导公式有以下几组: 公式一: 设α为任意角,终边相同的角的同一三角函数的值相等: sin(2kπ+α)=sinα (k∈Z) cos(2kπ+α)=cosα (k∈Z) tan(2kπ+α)=tanα (k∈Z) cot(2kπ+α)=cotα (k∈Z) 公式二: 设α为任意角,π+α的三角函数值与α的三角函数值之间的关系: sin(π+α)=-sinα cos(π+α)=-cosα tan(π+α)=tanα

公式三: 任意角α与 -α的三角函数值之间的关系: sin(-α)=-sinα cos(-α)=cosα tan(-α)=-tanα cot(-α)=-cotα 公式四: 利用公式二和公式三可以得到π-α与α的三角函数值之间的关系:sin(π-α)=sinα cos(π-α)=-cosα tan(π-α)=-tanα cot(π-α)=-cotα 公式五: 利用公式一和公式三可以得到2π-α与α的三角函数值之间的关系:sin(2π-α)=-sinα cos(2π-α)=cosα

cot(2π-α)=-cotα公式六: π/2±α及3π/2±α与α的三角函数值之间的关系:sin(π/2+α)=cosα cos(π/2+α)=-sinα tan(π/2+α)=-cotα cot(π/2+α)=-tanα sin(π/2-α)=cosα cos(π/2-α)=sinα tan(π/2-α)=cotα cot(π/2-α)=tanα sin(3π/2+α)=-cosα cos(3π/2+α)=sinα tan(3π/2+α)=-cotα cot(3π/2+α)=-tanα sin(3π/2-α)=-cosα cos(3π/2-α)=-sinα

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【呼吸系统】 1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC 2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬” (“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬) 3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”  (“一补”—补液“二纠”—纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入) 4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”  (“休”—补充血容量,治疗休克“感”—控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱) 5、慢性支气管炎相鉴别的疾病“爱惜阔小姐” (“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘 “姐”——肺结核) 6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司) (冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病) 7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农” (“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张 “农”——肺脓肿) 8、大叶性肺炎七绝 充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。 9、小叶性肺炎 老弱病残混合感,细支气管为中心的化脓性炎。 10、呼吸衰竭变化:脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧 通气抢救第一。 【循环系统】 1、急性心衰治疗原则(强心、利尿、扩血管) 端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧 2、左心衰: 端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,快强心,速利尿,茶碱扩管药 3、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别 心足肾眼颜,肾快心原慢。 心坚少移动,软移是肾原。 蛋白血管尿,肾高眼底变。 心肝大杂音,静压往高变。 第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。 4、冠心病的临床表现 平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。

2018一建市政记忆口诀.

一、道路工程 1路面寿命:【15年找个18岁的小3】 水泥混凝土30,沥青混凝土,沥青碎石、天然石材15,沥青贯入式碎石10,沥青表面处治8 2路基主要性能指标:【定变】 整体稳定性,变形量控制 3基层主要性能指标:【偷吻董三姐】 不透水性,水稳定性,抗冻性,扩散荷载能力,足够结构强度 4路面使用指标:【华仔文凭糟透】 抗滑能力,承载力,温度稳定性,平整度,噪声量,不透水性 5基层宽于混凝土面层每侧【小3鬼舞滑溜舞】 小型机具300,轨模式摊铺机500,滑模式摊铺机650 6混凝土面层具有:【强磨就滑平】 强度,耐磨,耐久性,表面抗滑,平整 7胀缝填缝料:【请你指教】 改性沥青类材料,聚氯乙烯胶泥类,树脂类,橡胶类 8沥青表面处治面层作用【水滑好睡】 防水层,防滑层,磨耗层,改善碎石路面 9沥青主要性能指标:【敢按姐酥奶】 感温性,安全性,粘结性,塑性,耐久性 11改性沥青混合料外掺剂;【像素高】 橡胶,树脂,高分子聚合物 12再生剂技术要求:【张奶奶分榴莲】 较高的表面张力,耐热化,耐候性,具有溶解分散沥青质的能力,良好的流变性质,适当的粘度 13再生剂选择和用量需考虑:【3年】 旧沥青粘度,再生沥青粘度,再生剂粘度 14再生沥青混合料性能实验指标:【宝马空间牛】 饱和度,马歇尔稳定度,空隙率,矿料间隙率,流值 15再生沥青混合料检测项目:【动车残】 冻融劈裂抗拉强度比,车辙试验动稳定度,残留马歇尔稳定度 16路基施工项目:【土汉奸睡破墙】 土石方,涵洞,路肩,排水管线,边坡,挡土墙 17路基试验段目的(填土碾压通用)【机遇遍铺,放手一搏】 合理选用压实机具,确定预沉量值,确定压实遍数,确定虚铺厚度,选择压实方式 18路基检验与验收项目:主控【压弯】,一般【骗床边】 压实度,弯沉值;路基允许偏差,路床要求,路堤边坡要求 19软土(含水量较高、孔隙比大、透水性差、压缩性高、强度低)处理方法:【表换重锤】 表层处理法,换填法,重压法,垂直排水固结法 20软土基处理具体可采用:【砂石换护道,两桩塑料土】 砂垫层置换,抛石挤淤,置换土,反压护道,砂桩,粉喷桩,塑料排水板,土工织物 21湿陷性黄土(土质较均匀,结构疏松,孔隙发育)路基处理:【欲强挤,换化学】 预浸法,强夯法,挤密法,换土法,化学加固法 22石灰稳定土,水泥稳定土,二灰稳定砂砾等无机结合料稳定基层质量检验项目有:【集合水军压制7天】集料级配,混合料配合比,含水量,拌合均匀性,基层压实度,7d无侧限抗压强度 23沥青最低摊铺温度:【下风气候】 下卧层表面温度,风速,气温,铺筑厚度 24沥青碾压温度:【中亚气候】 沥青和沥青混合料种类,压路机,气温,层厚 25改性沥青混合料生产温度:【中年气候】

角函数诱导公式及经典记忆方法

三角函数诱导公式及记忆方法 一、同角三角函数的基本关系式 (一)基本关系 1、倒数关系 tanα ·cotα=1 sinα ·cscα=1 cosα ·secα=1 2、商的关系 sinα/cosα=tanαsecα/cscα=tanα cosα/sinα=cotαcscα/secα=cotα 3、平方关系 sin2α+cos2α=1 1+tan2α=sec2α 1+cot2α=csc2α (二)同角三角函数关系六角形记忆法 构造以"上弦、中切、下割;左正、右余、中间1"的正六边形为模型。 1、倒数关系 对角线上两个函数互为倒数; 2、商数关系 六边形任意一顶点上的函数值等于与它相邻的两个顶点上函数值的乘积。 (主要是两条虚线两端的三角函数值的乘积,下面4个也存在这种关系。)。由此,可得商数关系式。 3、平方关系 在带有阴影线的三角形中,上面两个顶点上的三角函数值的平方和等于下面顶点上的三角函数值的平方。 二、诱导公式的本质 所谓三角函数诱导公式,就是将角n·(π/2)±α的三角函数转化为角α的三角函数。 (一)常用的诱导公式 1、公式一:设α为任意角,终边相同的角的同一三角函数的值相等: sin(2kπ+α)=sinα,k∈z cos(2kπ+α)=cosα,k∈z tan(2kπ+α)=tanα,k∈z cot(2kπ+α)=cotα,k∈z sec(2kπ+α)=secα,k∈z csc(2kπ+α)=cscα,k∈z 2、公式二:α为任意角,π+α的三角函数值与α的三角函数值之间的关系: sin(π+α)=-sinα cos(π+α)=-cosα tan(π+α)= tanα cot(π+α)= cotα sec (π+α) =—secα csc (π+α) =—cscα 3、公式三:任意角α与 -α的三角函数值之间的关系: sin(-α)=-sinα cos(-α)= cosα tan(-α)=-tanα cot(-α)=-cotα sec (—α) = secα csc (—α) =—cscα 4、公式四:利用公式二和公式三可以得到π-α与α的三角函数值之间的关系: sin(π-α)= sinα cos(π-α)=-cosα tan(π-α)=-tanα cot(π-α)=-cotα sec (π—α) =—secα csc (π—α) = cscα 5、公式五:利用公式一和公式三可以得2π-α与α的三角函数值之间的关系: sin(2π-α)=-sinα cos(2π-α)= cosα tan(2π-α)=-tanα cot(2π-α)=-cotα

法律常识记忆口诀

公务员考试法律记忆口诀 一、管辖 要破案,找公安,公安部门管得宽,偷抢拐卖和诈骗,杀人放火与强奸; 要是罪犯是个官,立案就找检察院,贪污贿赂和渎职,利用职权侵人权,直接立案不可以,省级以上先过关; 侮辱诽谤和虐待,暴力干涉与侵占,只要不出人命案,不去法院没人管,侮辱诽谤别过分,危害国家有国安; 轻伤重婚遗弃案,通信住宅知识权,伪劣商品做与卖,公安检察不立案,只要手里有证据,去找法院也给管; 还有一些小机关,光看名字就好办,走私犯毒找海关,危害国家有国安,军队只管军内事,监狱只是管罪犯; 虽然分工有不同,案件牵连帮着办。 二、级别管辖 法院专职管审判,基层法院是骨干; 刑事案件大多管,无期/死刑往上传,上院接案忙判断,不够标准往回返, 检察机关权力大,送上以后不退还; 国家安全和老外,死刑无期归中院,一人有罪往上传,全案一起连锅端, 上院认为有必要,也可屈尊代审判; 两个高院挺清闲,不归自己不审判,死刑复核最高管,权力下放挺混乱。 <民法>口诀 1、民事诉讼特殊时效 一伤未租寄,两年有效期;三环被污染,四年有两际;五年人寿险,二十殊可延。 【意思分解】 第一句指民法通则第一百三十六条诉讼时效期间为一年的四种情况: (一)身体受到伤害要求赔偿的;(二)出售质量不合格的商品未声明的; (三)延付或者拒付租金的;(四)寄存财物被丢失或者损毁的。 第二句指一般的诉讼时效为两年。 第三句含义是环境污染造成损害请求赔偿的诉讼时效是三年。 “四年有两际”指的是国际货物买卖和国际技术转让纠纷的诉讼时效为四年。 “五年人寿险”指的是保险法第二十七条第二款“人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消失”的情况。 最后一句见民法通则第一百三十七条“诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算。但是,从权利被侵害之日起超过二十年的,人民法院不予保护。有特殊情况的,人民法院可以延长诉讼时效期间。”

心血管记忆口诀

心血管记忆口诀 新旧血压单位换算直接用Kpa乘以7.5就是mmHg. 冠心病的临床表现: 平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。 急性心衰治疗原则 端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素,镇静,吸氧。 心力衰竭的诱因 感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。 右心衰的体征 三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰;二度高度房室阻,预激病窦不应该。 房性早搏心电表现 房早P 与窦P 异,P-R 三格至无级;代偿间歇多不全,可见房早未下传。 心房扑动心电表现 房扑不于房速同,等电位线P无踪,大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀,QRS 波群不增宽,F不均称不纯。 心房颤动心电表现 心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷,三百五至六百次;P-R间期极不均,QRS 波群当正常,增宽合并差传导。 房室交界性早搏心电表现 房室交界性早搏,QRS波群同室上;P 必逆行或不见,P-R小于点一二。 阵发性室上性心动过速的治疗 刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(“刺迷”为刺激迷走神经) 继发性高血压的病因 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛——原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;皮质—皮质醇增多症;动脉—主动脉缩窄;妊高—妊娠高血压。 (注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压) 心肌梗塞的症状 疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。 心梗与其他疾病的鉴别 痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。 心梗的并发症 心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。 主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕 二尖瓣狭窄 症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。 主动脉瓣狭窄 症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。 与慢性支气管炎相鉴别的疾病 “爱惜阔小姐” “爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核慢性肺心病并发症 肺脑酸碱心失常,休克出血DIC. 与慢性肺心病相鉴别的疾病 “冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病. 控制哮喘急性发作的治疗方法 两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。 两碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物激素——肾上腺糖皮质激素色甘酸——色甘酸二钠 肾上——拟肾上腺素药物抗钙——钙拮抗剂酮替芬——酮替芬 重度哮喘的处理 一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂

一建各科速记顺口溜

汇总措施费 ???? 1、今夜冬雨增加夜间施工增加费\冬雨季施工增加费 ???? 专业大型机械二次搬运专业措施项目\大型机械设备进出场及安拆费\二次搬运费 ???? 地上地下建筑需要保护地上、地下设施、建筑物的临时保护设施费 ???? 排水降水工作也已完成施工排水费\施工降水费\已完工程及设备保护费 ???? 安全文明措施就有保障安全、文明施工费等措施费就能记住. ???? 2、二次搬动费 ???? 冬冬雨季施工增加费 ???? 夜间施工增加费 ???? 临建筑物的临时保护设施费 ???? 本部分设定了隐藏,您已回复过了,以下是隐藏的内容 ???? 大型机械设备进出场及安拆费水施工排水费、施工降水费(两项合一记住)地地上地下设施费 ???? 砖专业措施费 ???? 已已完工程及设备保护费 ???? 安安全、文明施工费其中:地下地上设施、建筑物临时保护设施费为方便记忆拆开了~~ ????溜台班单价 ???? 机械台班单价七项费用 ???? 安燃经养折大人 ???? 安:安拆及场外运输费 ???? 燃:燃料动力费

???? 经:经常修理费 ???? 养:养路费及车船税 ???? 折:折旧费 ???? 大:大修理费 ???? 人:机上人工费。 单位施工组织记忆口诀 ???? 单位工程施工组织设计包含的内容 ???? 口诀:一概不进,方管圆瓶 ???? 理解为:方形的管子和圆形的瓶子一概不让进。 ???? 一(依):编制依据 ???? 概:工程概况 ???? 不(部):施工部署 ???? 进:进度计划 ???? 方:主要施工方法 ???? 管:管理方案 ???? 圆(源):主要资源配置计划 ???? 瓶(平):施工平面布置 ????合同解释 ???? 鞋中投砖头,准指情报。 ???? 你看这样也好记:鞋(协议)中(中标通知书)投(投标书)砖(专用条款)头(通用条款), ???? 准(规范\标准)指(施工图纸)情(工程量清单)报(工程报价单)。

心电图口诀记忆,临床医师每年必考!

心电图口诀记忆,临床医师每年必考! 心电图是实践技能考试的必考内容,心电图虽然复杂,但是实践技能考试大纲所要求考查的心电图的难度不是很大,医学教育网特意给大家整理了心电图的速记口诀,希望对大家复习有所帮助! 正常心电图 1.没刻度的 2. 有刻度的(临床常用) 纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) P波:<0.25mV, <0.12s QRS波:0.06~0.10s PR间期:0.12~0.20s QT间期:<0.40s HR(心率):60~100次/min 3.所有的12个导联(肢体导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6):

各段意义: 纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) 一句话牢记10种心电图 1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。(P,QRS,T波;PR,QT间期) 2、左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS波>0.25mV) 3、右心室肥大:只要看V1大于2,格,是上下纵的2格(即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度) 4、心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。可发展为心室颤动。(即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常) 心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。

一建各科记忆口诀经典总结

目录第一部分:一建建筑实务记忆口 诀 ........................... 24 第二部分:一建建筑实务难点记忆技巧-汇总部分 . (35) 第三部分:.......................... 3《工程经济》背诵口诀 . 汇总一建知识记忆口诀措施费、规费、企业管理费:1、 ,保定无(污)公害,公差使用保险金务工二环夜临大水,支架已安稳(文)预计控,--分析考核(计划-控制-核算-2、建设工程项目施工成本管理的任务和环节:预测算分考)比分遇纠察)纠偏-预测--3、施工成本控制的一般步骤是:比较-检查(分析资等生产要素;机、项目的人、物、组织管理班子;调配并管理、4项目经理的管理权力:进行经济分配;选择作业队伍;指挥生产;代表企业法定代表人处理外部关系;受托签班配配队、指外签)署有关合同。(质量手册作为企业质量管理系统的纲领性文件应具备:指令性、系统性、协调性、先进5、)系统协调可行性,指令先进可检查性、可行性、可检查性。(施工作业质量自控的有效制度有:质量自检制度、质量例会制度、质量会诊制度、质量6、会诊例会要自检,样板挂牌要讲评)样板制度、质量挂牌制度、每月质量讲评制度。(安全生产要许可,监督检查须持证,措施计划要培训,机建设工程安全生产管理口诀:7、械淘汰要论证,事故报告三同时,意外伤害预评价。,中标通知书,投标书及其附件,专用合同条合同解释顺序:协议书(包括补充协议)8、款,通用合同条款,有关标准、规范及技术文件,图纸,工程量清单,工程报价单或预算书。(协议中标再投标,专用通用和标准,图纸清单报价单)计算直接工程费,定额单价法编制步骤:准备资料熟悉图纸,计算工程量,套定额单价、9、 --计量-套价工料分析,计算其他各项费用汇总造价,复核,编制说明填写封面(图纸-说明封面)工料-汇总-复核全面分组标准,对比筛选重点、施工预算审查法:司徒审查法——10 安全生产管理的三个同时、四不放过:11、 三个同时:安全生产与经济建设、企业深化改革、技术改造同步策划,同步发展,同步实施的原则。四不放过:在调查处理工伤事故时,必须坚持事故原因分析不清不放过,员工及事故责任人没有受到教育不放过,事故隐患不整改不放过,事故责任人不处理不放过的原则。(不清不教不改不处理) 12、民法商法:民法,合同,物权,招标,公司(刁民联合勿招供) 13、行政法:建筑,房产,处罚,复议,许可,城乡规划,环境评价。 )建房违章罚复许,城规环评行政法( 第一部分:一建建筑实务记忆口诀 一、石灰的技术性质:宝鹰谁收拾 1、保水性好宝 2,硬化较慢强度低鹰 3、耐水性差谁

高中各科科学法记忆口诀

高中各科科学法记忆口诀 1 与中国接壤的15个国家名称口诀 月娥姑娘(越南、俄罗斯)很腼腆(缅甸), 蒙着布单披仨毯(蒙古,不丹,哈萨克、塔吉克、吉尔吉斯斯坦), 度过稀泥(印度、老挝、锡金、尼泊尔)去朝鲜, 吧叽吧叽一身汗(巴基斯坦、阿富汗) 2 中国省、自治区(直辖市另记)口诀 辽吉黑,云贵川, 陕西青藏浙福甘,(陕西、广西、青海、西藏) 二江二湖二河山, 安宁古广新海湾。(安徽、宁夏、内蒙古、广东) 3 五次重大战争——鸦二鸦,法日八 鸦片战争、第二次鸦片战争、中法战争、中日甲午战争、八国联军侵华战争 4 归纳法记忆中日《马关条约》 中日《马关条约》包括四项内容:割辽东半岛、台湾岛、澎湖列岛给日本,赔日本军费 白银二亿两,开放沙市、重庆、苏州、杭州为商埠,允许日本在通商口岸开设工厂等。可归

纳记作:“一厂,二亿,三岛,四口”。 5 中国古代朝代顺序歌诀 夏商与西周,东周分两段。春秋和战国,一统秦两汉。 三分魏蜀吴,两晋前后延。南北朝并立,隋唐五代传。 宋元明清后,王朝至此完。 6 用谐音法记忆历史年代 (1)李渊618年建立唐朝,可记作:“李渊见糖(建唐)搂一把(618)”。 (2)清军入关是1644年,可记作:“一溜尸”。因为清军入关尸横遍野。 (3)中日甲午战争爆发于1894年,可用谐音记作:“一拔就”。 7 归纳法记忆中国近代史上发生的重大事件 中国近代史(1840~1919)上发生的重大事件,可归纳为“五四三二一”来记忆。即: 五次重大战争—鸦片战争、第二次鸦片战争、中法战争、中日甲午战争、八国联军侵华战争;四次不平等条约—《南京条约》、《马关条约》、《辛丑条约》、《二十一条》; 三次革命高潮—太平天国运动、义和团运动、辛亥革命; 两个阶级产生—无产阶级和民族资产阶级产生;

临床医学生必背口诀

临床医学生必背口诀 为了帮助大家通过医师资格考试,医学教育网整理了临床医学生必背口诀,希望大家收藏备用。 内科 1、慢性肺心病并发症 肺脑酸碱心失常,休克出血DIC。 2、控制哮喘急性发作的治疗方法 两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。 “两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物, “激素”——肾上腺糖皮质激素, “色甘酸”——色甘酸二钠, “肾上”——拟肾上腺素药物, “抗钙”——钙拮抗剂, “酮替芬”——酮替芬。 3、重度哮喘的处理 一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂。 “一补”——补液, “二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱,

“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注,“氧疗”——氧疗, “两素”——糖皮质激素、抗生素, “兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入。 4、感染性休克的治疗 休感激、慢活乱,重点保护心肺肾。“休”——补充血容量,治疗休克,“感”——控制感染,/新东方在线医学“激”——糖皮质激素的应用,“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全,“活”——血管活性物质的应用,“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱。 5、慢性支气管炎相鉴别的疾病 爱惜阔小姐。 “爱”——肺癌, “惜”——矽肺及其他尘肺, “阔”——支气管扩张, “小”——支气管哮喘,

“姐”——肺结核。 6、与慢性肺心病相鉴别的疾病 “冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司):冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。 7、肺结核的鉴别诊断 直言爱阔农。 “直”——慢性支气管炎, “言”——肺炎, “爱”——肺癌, “阔”——支气管扩张, “农”——肺脓肿。 8、大叶性肺炎七绝 充血水肿红色变, 灰色肝变溶解散, 胸痛咳嗽铁锈痰, 呼吸困难肺实变。 9、小叶性肺炎

2016年,一建,各科,记忆口诀,经典总结材料

总结目录 第一部分:一建建筑实务记忆口诀 (2) 第二部分:一建建筑实务难点记忆技巧-汇总部分 (34) 第三部分:《工程经济》背诵口诀 (35) 一建知识记忆口诀汇总 1、措施费、规费、企业管理费: 二环夜临大水,支架已安稳(文),保定无(污)公害,公差使用保险金务工 2、建设工程项目施工成本管理的任务和环节:预测-计划-控制-核算-分析-考核(预计控, 算分考) 3、施工成本控制的一般步骤是:比较-分析-预测-纠偏-检查(比分遇纠察) 4、项目经理的管理权力:组织管理班子;调配并管理项目的人、机、物、资等生产要素; 进行经济分配;选择作业队伍;指挥生产;代表企业法定代表人处理外部关系;受托签署有关合同。(班配配队、指外签) 5、质量手册作为企业质量管理系统的纲领性文件应具备:指令性、系统性、协调性、先进 性、可行性、可检查性。(系统协调可行性,指令先进可检查) 6、施工作业质量自控的有效制度有:质量自检制度、质量例会制度、质量会诊制度、质量 样板制度、质量挂牌制度、每月质量讲评制度。(会诊例会要自检,样板挂牌要讲评)7、建设工程安全生产管理口诀:安全生产要许可,监督检查须持证,措施计划要培训,机 械淘汰要论证,事故报告三同时,意外伤害预评价。 8、合同解释顺序:协议书(包括补充协议),中标通知书,投标书及其附件,专用合同条 款,通用合同条款,有关标准、规范及技术文件,图纸,工程量清单,工程报价单或预算书。(协议中标再投标,专用通用和标准,图纸清单报价单) 9、定额单价法编制步骤:准备资料熟悉图纸,计算工程量,套定额单价、计算直接工程费, 工料分析,计算其他各项费用汇总造价,复核,编制说明填写封面(图纸-计量-套价-工料-汇总-复核-说明封面) 10、施工预算审查法:司徒审查法——全面分组标准,对比筛选重点 11、安全生产管理的三个同时、四不放过: 三个同时:安全生产与经济建设、企业深化改革、技术改造同步策划,同步发展,同步实施的原则。 四不放过:在调查处理工伤事故时,必须坚持事故原因分析不清不放过,员工及事故责任人没有受到教育不放过,事故隐患不整改不放过,事故责任人不处理不放过的原则。(不清不教不改不处理) 12、民法商法:民法,合同,物权,招标,公司(刁民联合勿招供) 13、行政法:建筑,房产,处罚,复议,许可,城乡规划,环境评价。 (建房违章罚复许,城规环评行政法)

一建各科记忆口诀

口诀一、[工程项目管理] 总监理签字和监理签字的区别 没有总监签字,不拨付工程款,不进行竣工验收。——记成管工程的一头一尾。 没有监理的签字,不使用,不安装,不施工。——记成管工程的中间段。 也发一个工程量清单计价模式费用组成的记忆方法,个中奥妙,自己体会 建安费用工程清,分措其规税组成。 分分人材机管利,暂暂计承他索证。 环文安临各措夜,二大排降保已冬。 规费排污保住工,税金城建教附营。 劳工育财财税其,企管工办差固工。 区别定额计价模式的措施费:环文安临夜,二大模脚完排降 建安费用工程清——工程量清单计价模式下的建安工程费用 分——分部分项工程费——人工费、材料费、机械使用费、企业管理费、利润 措——措施项目费——安全文明施工费——环境保护费、文明施工费、安全施工费、临时设施费各专业工程的措施项目费 夜间施工费二次搬运费大型机械设备进出场及安拆费 施工排水费施工降水费地上地下设施、建筑物的临时保护设施费 已完工及设备保护费冬雨季施工费 其——其他项目费——暂列金额暂估价计日工总承包服务费其他:索赔、现场签证规——规费——工程排污费社会保障费住房公积金工伤保险费 税——税金——城市维护建设税教育费附加营业税 总进度纲要的主要内容是:1、项目的实施的总体部署;2、总进度规划;3、各子系统进度规划;

每句取一个关键字,得出如下速记:墓碑(里程碑)总是一条(条件)不(部)归(规)之(子)路; 口诀二、项目经理应履行下列职责: (1)项目管理目标责任书规定的职责; (2)主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理; (3)对资源进行动态管理; (4)建立各种专业管理体系并组织实施; (5)进行授权范围内的利益分配; (6)收集工程资料,准备结算资料,参与工程竣工验收; (7)接受审计,处理项目经理部解体后的善后工作;(8)协助组织进行项目的检查、鉴定和评奖申报工作。 施工成本核算包括两个基本环节: 一是按照规定的成本开支范围对施工费用进行归集和分配,计算出施工费用的实际发生额; 二是根据成本核算对象,采用适当的方法,计算出该施工项目的总成本和单位成本。 简单说就是下面两个:一是费用归集和分配; 二是计算出总成本和单位成本。 口诀三、(一)总进度目标论证的工作步骤 (1)调查研究和收集资料;(2)进行项目结构分析; (3)进行进度计划系统的结构分析; (4)确定项目的工作编码; (5)编制各层(各级)进度计划;(6)协调各层进度计划的关系和编制总进度计划; (7)若所编制的总进度计划不符合项目的进度目标,则设法调整; (8)若经过多次调整,进度目标无法实现,则报告项目决策者。 这个题一有2个考法,第一个考法是首先进行的工作,那肯定是调查研究,跟动态控制一样的东西,即使你没学过也应该猜的出来,第二个考法就是排序,排序的时候一般都是有上面标示蓝色的4个,这4个其实很好记,不用管里面的内容,只要记住2分2编就行了,这里有个很奇妙的规律,只要是出题,上面肯定有这四个,而且肯定是原话,你看2个分析里面是字数少的排在前面,下面2个编里面,也是字数少的排在前面,所以记住2分2编短在前肯定没错。 (二)施工组织总设计的编制通常采用如下程序: 1.收集和熟悉编制施工组织总设计所需的有关资料和图纸,进行项目特点和施工条件的调查研究; 2.计算主要工种工程的工程量; 3.确定施工的总体部署; 4.拟订施工方案; 5.编制施工总进度计划;

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