细胞比容的正常值
《生理学》第三章 血液教案、教学设计
《生理学》第三章血液教案、教学设计第一节血液的组成和血量一、血液的组成1.血浆的化学成分（晶体物质溶液、血浆蛋白）；2.血细胞的分类（红细胞、白细胞、血小板）和血细胞比容。
血细胞比容（Hematocrit）：血细胞在血液中所占的容积百分比。
正常值：成年男性40%-50%、成年女性37%-48%、新生儿约55%。
血细胞比容增加见于红细胞增多症；减少见于贫血。
二、血量（blood volume）人体内的血液总量简称为血量，指存在于循环系统中的全部血液容积。
正常成人的血液总量约占体重的7-8%，也即每公斤体重约有70-80ml血液。
血量分为循环血量和储备血量。
1.循环血量：占绝大部分，在心血管中快速流动；2.储备血量：小部分，休息时滞留在肝、脾、腹腔，流动慢、应急时可加入循环血量。
血量相对恒定对于人体正常生命活动有重要意义。
三、血液的理化特性（一）血液的比重（Specific Gravity）全血1.050-1.060；血浆1.025-1.030；红细胞1.090-1.092。
（二）血液的粘度（Viscosity）水1<血浆1.6-2.4<血液4-5。
（三）血浆渗透压（Osmotic Pressure）指溶液具有的吸引和保留水分子的能力，是渗透现象发生的动力。
由溶液本身的特性所决定，其大小与溶质颗粒数目的多少成正比，而与溶质的种类及颗粒大小无关。
渗透压单位：用1升中所含的非电解质或电解质的毫摩尔表示，称为毫渗透摩尔，简称毫渗。
正常人血浆渗透压约300m0sm/L（5776mmHg）等渗溶液与等张溶液血浆渗透压的生理作用：血浆晶渗压：血浆中晶体物质所形成，如Na+、Cl-,调节细胞内外水平衡，维持红细胞正常形态。
血浆胶渗压：血浆中蛋白质所形成，调节血管内外水平衡，维持血容量。
（四）血浆pH正常人血浆的pH为7.35~7.45。
血浆中的主要缓冲对：NaHCO3/H2CO3。
第二节血细胞生理一、血细胞生成的部位和一般过程造血过程和造血干细胞（一）造血过程包括1.造血干细胞（hemopoitic stem cells）；2.定向祖细胞（committed progenitor）；3.前体细胞（precursors）。
常用实验室检查正常值
临床常用实验室检查正常值血液检查红细胞成年男性4.0~5.5×1012/L 女性3.5~5.5×1012/L 新生儿6.0~7.0×1012/L血红蛋白成年男性120~160g/L 女性110~150g/L新生儿170~200g/L白细胞成人4~10×109/L 新生儿15~20×109/L 6个月~2岁11~12×109/L白细胞分类N 50~70% E 0.5~5% B0~1% L20~40%M3~8%血小板100~300 ×109/L红细胞比容男0.4~0.5 女0.37~0.48红细胞平均指数MCV82~92fl MCH27~31pgMCHC320~360g/L出血时间Duke法 1~3min凝血时间试管法 4~12min凝血酶原时间11~13s网织红细胞0.5%~1.5% 平均1%新生儿2%~6%红细胞沉降率男0～15mm/h 末女0～20mm/h末尿液检查颜色淡黄色尿量1000~2000ml/24h 平均1500ml/h比重最大变动范围 1.003~1.030以上一般变动范围 1.015~1.025晨尿 1.020左右尿沉渣检查红细胞 0~偶见/HP 上皮细胞 0~少量/HP白细胞＜5/HP 透明管型 0~偶见/LP12小时沉渣计数Addis计数白细胞＜1000000 /12h红细胞＜500000/12h管型＜5000/12h1小时尿细胞计数白细胞男＜7×104/h女＜14×104/h红细胞男＜3×104/h女＜4×104/h中段尿培养菌落形成单位CFU杆菌：＞105CFU肯定为感染球菌：＞103CFU肯定为感染尿葡萄糖定性—定量斑氏法 0.1~0.9g/d尿蛋白定性—定量＜150mg/24h尿蛋原稀释试验＜1∶20定量 0~5.9mol/L0~3.5mg/d尿酮体试验定性—尿胆红素试验定性—尿妊娠试验定性乳胶法—粪便检查颜色：黄褐色量100~300g/日细胞上皮细胞或白细胞0~偶见/HP;食物残渣、大量植物细胞、淀粉颗粒、肌纤维等..隐血试验阴性..血清蛋白测定总蛋白60~80g /L白蛋白40~55g/L球蛋白20~30g/LA/G比值 1.5：1~2.5：1甲胎蛋白α-FP;AFP0~25μg/L0~25ng/ml血清C反应蛋白CRP单向免疫扩散法〈8mg/L尿素氮成人3.2~7.1 mmol/L 儿童1.8~6.5 mmol/L尿酸119~238μmol/L肌酐全血88.4~176μmol/L血清男性53~106μmol/L 女性44~97μmol/L血糖空腹全血Folin-吴法4.4~6.780~120血清邻甲苯胺法3.9~6.4 mmol/L70~110 mg/dl血钾K+4.1~5.6 mmol/L 4.1~5.6 mEq/L血钠Na+135~144 mmol/L135~144 mEq/L血钙Ca2+ 2.2~2.7 mmol/L血铁Fe3+男11~27μmol/L女8~23μmol/L血总铁结合力TIBC45~77μmol/L未饱和铁结合力UIBC25.2~50.4μmol/L转铁蛋白饱和度0.33~0.3533%~35%铜Cu2+11.0~22.0μmol/L锌Zn2+7.7~23.0μmol/L镁Mg2+0.8~1.2μmol/L铅pb2+＜1.93μmol/L无机磷P3+ 1.0~1.6 mmol/L氯化物98~106 mmol/L二氧化碳结合力22~32 mmol/L50~70vol%Vit A0.7~3.5μmol/L20~100μg/dlVit B614.6~72.9nmol/L3.6~18ng/mlVit B12148~443pmol/L200~600 pg/mlVit C23~57μmol/L0.4~10 mg/dlVit D1;25OH2D 62~156pmol/L20~60 pg/ml25OHD 20~100nmol/L8~42 ng/mlVit E11.6~46.4μmol/L5.0~20 μg/ml叶酸 4.5~34/nmol/L2.0~15 ng/ml脂类测定总脂 4.0~7.0g/L400~700 mg/dl游离脂肪酸FFA150~650 μmol/L150~650μEq/L 磷脂 1.50~2.75g/L150~275 mg/dl胆固醇总量 2.83~6.00 mmol/L110~230 mg/dl胆固醇脂 2.3~3.4 mmol/L90~130 mg/dl甘油三脂0.25~1.35 mmol/L20~120 mg/dlβ-脂蛋白＜6.1g/L＜610 mg/dl高密度脂蛋白HDL0.55±0.13 g/L54.7±12.5 mg/dl高密度脂蛋白-胆固醇HDL—CHDL1—C0.78~2.2 mmol/L30.2~85.1 mg/dlHDL2—C0.43~0.88 mmol/L16.5~33.9 mg/dlHDL3—C0.69~1.0 mmol/L26.8~40.6 mg/dl 低密度脂蛋白-胆固醇LDL—C1.56~5.72 mmol/L60~221 mg/dl载脂蛋白A1Apo A11.3±0.16 g/L130±16 mg/dl载脂蛋白BApoB0.82±0.13 g/L81.83±13 mg/dl免疫学检查血清免疫球蛋白定量IgG6~16 g/L600~1600mg/dlIgA 2.0~5.0 g/L200~500 mg/dlIgM0.6~2.0 g/L600~200 mg/dlIgD0.001~0.004 g/L0.1~0.4 mg/dlIgE0.0001~0.0009 g/L0.01~0.09 mg/dl血清补体定量总补体CH500.05~0.1U/L50~100U/ml补体3C30.8~1.5g/Lmg/ml血清类风湿因子IgM-RF 乳胶法≤1：20血清抗核抗体ANA间接免疫荧光法＜1：5~1：10 血清抗RNP抗体—血清抗Sm抗体—血清抗SS-ARO抗体—血清抗SS-BLa;Ha抗体—血清抗RA相关核抗原抗体—血清抗核仁抗体—血清抗双链DNAds-DNA抗体Farr法＜20%TE-IF法—血清抗核糖体抗体—血清抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA—血清抗神经细胞抗体—血清抗I型胶原抗体—血清抗腮腺导管抗体—血清抗血管内皮细胞抗体—冷球蛋白＜14μg/ml红斑狼疮细胞LE cell—狼疮带试验LBT—血清抗平滑肌抗体SMA＜1：10血清抗骨骼肌ASA—血清抗核糖核酸抗体HKA—血清抗心肌抗体AHA—血清抗心肌磷脂抗体IgG-ACA—血清抗精子抗体—血清抗卵子透明带抗体—血清抗胃壁细胞抗体PCA—血清抗甲状腺微粒体抗体—血清抗甲状腺球蛋白抗体—血清抗胰岛细胞抗体ICA—病原免疫学检查血清甲肝抗原抗体HAVAg —HAVAb IgG—IgM—血清乙肝抗原抗体HBsAg ELISA法—反向血凝或免疫粘连法＜1：16 HBsAb 反向间接血凝法0~1：4HBeAg免疫扩散法—HBeAb免疫扩散法—HBcAg固向放射免疫法试验管CPM数/对照管CPM数＜2.1 HBcAb补体结合法—免疫粘连血凝法—DNAHBV-DNA—DNA多聚酶DNAP RIA法＜25CPM肝组织HBs及HBc-Ag检测—血清丙肝抗体—血清丙肝抗原检测—肝组织丁肝抗原HCV-Ag检测—血清艾滋病抗体HIVAb ELISA法—血清伤寒凝集试验Widal反应伤寒“O”0~1：80“H”0~1：160副伤寒A“H” 0~1：80B“H” 0~1：80C“H” 0~1：80血清变形杆菌凝集试验Weil-Felix反应;WFR OX19＜1：25OX2＜1：25OXm＜1：25血清布氏杆菌凝集试验BAT＜1：40血清嗜异性凝集试验HAT＜1：64血清冷凝集试验CAT＜1：32血清抗链球菌溶血素“O”试验ASO＜500U 血清抗链球菌激酶＜1：40血清钩端螺旋体病凝集溶解试验0~1：40血清流行性出血热抗体总抗体—IgM抗体—多肽特异性抗体—梅毒血清学检测法USR—血清血吸虫环卵膜沉淀试验环卵试验—血清血吸虫尾蚴膜反应—血清血吸虫血凝试验—血清包囊虫病补体结合试验旋毛虫印斑试验—血疟原虫MP—血微丝蚴—血黑热病原虫利朵小体—血清酶链TBPPD抗体—ELISA法—血清癌胚抗原CEA定性 ELISA法—定量提取法 2.5~5μg/Lng/ml直接法 10~15μg/Lng/ml血清甲胎蛋白AFP; aFP定性—定量 RIA法＜25μg/Lng/ml结核菌素OT皮内试验1：10000—双链酶SD-SK皮内试验—过敏原20种皮内试验—胃液检查总量 20~100ml空腹性状无色、清晰、少量粘液、轻度酸味pH 1.5~3.5总酸度空腹时 10~50 U试餐后 50~70 U注射组胺20分钟后 40~140 U游离酸空腹时 0~30 U试餐后 25~50 U注射组胺20分钟后 30~120U隐血—细胞白细胞和上皮细胞少量十二指肠液检查总胆管胆囊肝胆管十二指肠量10~20 30~60 随时间而异10~20 色金黄深褐柠檬黄灰白/淡黄透明度加碱后透明粘稠度略稠粘稠略稠稀薄比重 1.007~1.012 1.016~1.032 1.007~1.010 —PH 7.0 7.8 7.4 7.6 细胞白细胞0~20/HP上皮细胞0~1/HP胆固醇结晶无寄生虫和细菌无精液检查量 2~5ml粘稠度粘稠;离体后30min后完全液化颜色灰白色;久未排精可呈淡黄色pH 7.2~8.9精子计数 0.6~1.5×109 /ml精子形态畸形不超过20%精子活动力30~60 80%120＞60%25%~40%细胞白细胞＜5/HP红细胞无前列腺液检查外观乳白色稀薄液体量数滴~1mlpH 6.3~6.5细胞白细胞＜10/HP红细胞＜5/HP上皮细胞少量颗粒细胞＜5/HP卵磷脂小体均匀分布/HP淀粉样体少量细菌与滴虫无肾功能：肾小球功能：内生肌酐清除率CCr80~120ml/min/1.73m2肾小管功能：浓缩稀释试验;夜尿量750ml;昼夜尿量之比3~4：1毛细血管脆性试验束臂试验方法：在前臂肘弯下4cm处划直径5cm圆圈;用血压计袖带束上臂;使血压在收缩压与舒张压之间维持压力8min判断：圈内新出血点＜10个为正常;10~20个为可疑阳性;＞20个为阳性..脑脊液检查压力 70~80mmH2O 颜色无色清亮;外观无色透明凝固不凝蛋白定量200~400mg/L 、定性Pandy试验—葡萄糖氧化酶法成人2.5~4.5mmol/L氯化物成人120~130mmol/L白细胞总数0~8×106 /L ;分类以淋巴细胞为主浆膜腔积液检查漏出液渗出液外观清、淡黄透明混浊、草黄色绿色或淡红色比重＜1.018 >1.018蛋白定性Rivalta试验—+定量＜25g/L ＞25g/L细胞计数＜100×106 /L ＞500×106 /L细胞分类淋巴细胞或间皮细胞为主结核性：L为主化脓性：N为主肿瘤性：RBC为主生化检查葡萄糖80~120mg/dl0.44~0.66mmol/L明显降低酶类测定酸性磷酸酶ACPKing-Amstrong法 7~28IU/LBodansky法 0~1.1U丙氨酸氨基转移酶ALT;GPTReitman法 2~30U改良穆氏法＜30IU/L碱性磷酸酶ALPKing-Amstrong法32~92IU/LBodansky法 1.5~4U淀粉酶AmySomogyi法40~180UWinslow法8~64U血管紧张素转化酶ACE;激肽酶26.1~56.7kU/L26.1~56.7U/mlα1-抗糜蛋白酶α1-AT0.78~2.00g/L78~200mg/dl精氨酸琥珀酸裂解酶ASAL0~50U/L天冬氨酸氨基转移酶AST;GOTReitman法 4~40U改良穆氏法＜40IU/L胆碱酯酶ChE比色法B男38~57U女34~53U胆碱酯酶活性0.80~1.0080%~100%肌酸磷酸激酶CPK无机磷法 0~200U/dlSzasz法 17~148IU/L肌酸磷酸激酶同工酶iso CPKMM占CPK总量的0.94~0.9694%~96%MB占CPK总量的＜0.05 ＜5%BB占CPK总量的无或痕量无或痕量葡萄糖-6-磷酸脱氢酶G-6-PD5~15U/g·Hbγ-谷氨酰基转移酶γ-GT;GGTTOrlowski ＜40U/dlγ-谷氨酰基转移酶同工酶iso GGTγ-GT1偶见γ-GT2偶见乳酸脱氢酶LDH Wrobleski法150~450U/ml乳酸-丙酮酸法 45~90IU/L 乳酸脱氢酶同工酶iso LDH圆盘电泳法LDH10.327±0.46032.7%±4.60%LDH20.451±0.035345.1%±3.53%LDH30.185±0.026918.5%±2.69%LDH40.029±0.0086 2.9%±0.86%LDH50.0085±0.00550.85%±0.55%醋酸纤维膜电泳法LDH10.24~0.3424%~34%LDH20.35~0.4435%~44%LDH30.19~0.2719%~27%LDH40~0.050~5%LDH50~0.020~2%脂肪酶LIP 10~140U/L溶菌酶LYS4~20mg/L4~20μg/ml单胺氧化酶MAO＜50U/dl单胺氧化酶同工酶MAOⅠ0.323±0.0432.3%±4.0%MAOⅡ0.488±0.04548.8%±4.5%MAOⅢ0.18±0.04518.0%±4.5%血清地高辛Digoxin治疗浓度 0.6~2.8nmol/L(0.5~2.2ng/ml中毒浓度 >3.1 nmol/L 2.4 ng/ml基础代谢率BMR-0.1~+0.1.-10%~+10%尿17羟皮质激素男性13.8~41.4μmol/24h女性11.0~27.6μmol/24h尿17酮皮质激素男性 34.7~69.4μmol/24h女性17.5~52.5μmol/24h血皮质醇放免法上午8时 140~630 nmol/L下午4时 80~410 nmol/L晚上8时小于上午8时的50%血浆睾酮T 放免法男性青春后期100~200 ng/L成人3000~10000 ng/L女性青春后期100~200 ng/L成人200~800 ng/L绝经后80~350 ng/L血浆雌二醇E2 放免法男性 50~200pmol/L女性卵泡期94~433 pmol/L黄体期 499~1580 pmol/L排卵期704~2200 pmol/L绝经期40~100 pmol/L血生长激素GH 放免法男性成人〈2.0μg/L女性成人〈10.0μg/L11儿童〈20μg/L血抗利尿激素ADH 放免法1~10μu/ml肺功能潮气量CT 500ml成人深吸气量IC 男性2600ml女性1900ml肺活量VC 男性3470ml女性2440ml通气/血流V/Q比值 0.8动脉血氧分压 PaO2 12.6~13.3KPa95~100mmHg动脉血二氧化碳分压PaCO2 4.7~6.0 KPa35~45 mmHg动脉血氧饱和度 SaO2 0.95~0.9895%~98%血液酸碱度PH值 7.35~7.4512。
血细胞比容的概念
血细胞比容的概念
血细胞比容是指在一定体积的血液中红细胞所占比例的大小。
它
是衡量人体贮血量的一个指标。
血液是人体内最重要的液体之一，它
携带着营养物质、生理活性物质和氧气到达身体各个组织细胞，同时
也将代谢产物和二氧化碳带回肺中排出。
正常情况下，男性的血细胞比容值在0.42-0.52之间，女性则在0.37-0.47之间。
一旦血细胞比容值低于正常值，说明一个人的贮血量不足，无法满足身体对氧气和营养物质的需求，这种状态被称为贫血。
贫血可以是由于营养不良、失血、骨髓功能障碍等原因导致的。
相反，如果血细胞比容值高于正常值，人体对所有的物质都会需
要更多的供应，这可能会导致某些心血管疾病的发生。
因此，保持一
个正常的血细胞比容值非常重要。
最后，值得注意的是，血细胞比容值在不同年龄段和不同性别之
间可能会有所差别，因此在做测试之前应该了解相应的参考值。
血细
胞比容值是一个很好的衡量身体健康的指标之一，因此需要高度重视。
基线血细胞比容
基线血细胞比容基线血细胞比容是指血液中红细胞所占的体积比例。
它反映了人体内红细胞总量的大小和红细胞生产的能力，对于预防和诊治许多疾病都具有重要的意义。
以下是关于基线血细胞比容的详细介绍：1. 基线血细胞比容的正常范围正常基线血细胞比容范围是40%-50%。
在实际检查中，如果基线血细胞比容高于50%，可能意味着机体血容量增多，出现红血球增生性疾病或长期脱水等情况。
如果基线血细胞比容低于40%，则可能代表身体出现贫血、大量失血、红细胞生成障碍等疾病。
2. 基线血细胞比容的检测方法基线血细胞比容的检测方法一般是通过血涂片图像分析仪、血细胞计数仪等专业设备来完成的。
除此之外，还可以通过筛查血，在显微镜下观察红细胞形态、数量、大小等特征，判断基线血细胞比容是否正常。
3. 基线血细胞比容异常的疾病基线血细胞比容异常常常与贫血或红细胞增生性疾病相关。
例如，缺铁性贫血、溶血性贫血、天疱疮、多发性骨髓瘤等疾病都可以导致基线血细胞比容降低。
相反地，血红蛋白病、真性红细胞增多症等疾病，基线血细胞比容增高。
4. 基线血细胞比容与身体健康的关系由于基线血细胞比容反映了红细胞总量和生产能力，因此其异常可以提示机体存在某种潜在疾病的可能性。
如果基线血细胞比容低于正常值，那么身体缺氧，人体细胞的新陈代谢就会受到影响，产生疲乏无力的感觉；如果高于正常值，就可能诱发血栓，进而引发心脑血管疾病。
因此，保持基线血细胞比容正常对于人体健康具有重要的意义。
总结：基线血细胞比容是反映人体红细胞总量和生产能力的一个重要指标。
正常的基线血细胞比容范围为40%-50%。
如果基线血细胞比容异常高或异常低，可能指示某些疾病的存在。
因此，我们应该关注基线血细胞比容的异常，并尽早去医院检查，以保障身体健康。
血常规检查的正常值及意义
C.因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素所致红细胞破坏过多而导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术或某些生物性和化学性等因素所致的溶血性贫血以及某些急性或慢性失血所致的贫血.
血红蛋白增多有以下情况：
(1)生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿，剧烈活动、恐惧、冷水浴等；
(2)病理性增多：见于严重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形，如法洛四联症、发绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动脉或肺静脉瘘及携氧能力低的异常血红蛋白病等；也见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤及肾盂积水、多囊肾等。
减少肾上腺皮质功能亢进、再生障碍性贫血、急性心肌梗死、严重烧伤、大手术后，患大叶性肺炎、伤寒和猩红热等疾病严重时。
f)药物如雄激素及其衍生物、肾上腺皮质激素类等可引起红细胞增多。
g)高山居民、新生儿可见生理性增高。
红细胞计数值减少可见于以下情况：
a)各种贫血：如缺铁性贫血、失血性贫血、营养不良性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血；感染、肾病、肝病、胃切除术后、出血性疾病、甲状腺功能减退症、白血病以及接触苯胺等化学物质引起职业中毒等所致的贫血；
血红蛋白减少见于以下情况：
(1)生理性减少：3个月的婴儿至15岁以前的儿童，主要因生长发育迅速而致的造血系统造血的相对不足，一般可较正常人的低10%-20％。妊娠中期和后期由于妊娠血容量增加而使血液被稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐降低，可导致红细胞和血红蛋白含量减少。
(2)病理性减少：
A.骨髓造血功能衰竭，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化所伴发的贫血；
hct测试标准
hct测试标准
HCT就是红细胞压积，也叫红细胞比容，是指外周血中红细胞的容积占血液容积的百分比。
不同年龄阶段的HCT正常值是不同的，正常情况下，成年男性HCT正常值在40%\~50%，成年女性HCT正常值在37%\~48%，新生儿HCT正常值在48%\~68%。
HCT的变化与红细胞数量的变化和血浆浓度的变化明显相关。
在临床上部分严重脱水的病人，如剧烈的呕吐、严重的腹泻以后，红细胞压积会出现明显增高，原因就是血浆减少，血液浓缩，红细胞压积相对性的增高。
此外，饮水过少、腹泻严重、出汗多等会导致血容量浓缩、红细胞数量增多，进而引起HCT偏高，不在正常值内。
如果人在高原地区，缺氧严重也会导致红细胞数量增多、HCT 偏高。
HCT偏高的患者一般伴有头晕、恶心呕吐、呼吸困难等症状。
可以通过静脉注射生理盐水进行调节。
HCT偏低主要是因为贫血、使用青霉素刺激等导致。
可以多吃一些含铁元素的食物补充铁含量，例如：动物肝脏、菠菜等。
检查HCT前不要饮酒，以免影响化验结果。
检查前需要空腹。
在平时中，饮食以清淡为主，营养均衡，保持心情愉悦。
以上内容仅供参考，建议咨询专业医生获取更具体准确的信息。
辅助检查结果判读
辅助检查结果判读一、血、尿、粪常规1.血常规1红细胞RBC参考值成年男性:～×1012/L成年女性:～×101/L新生儿:～×1012/L临床意义1生理性变化增加:新生儿、高原居民;减少:生理性贫血,如妊娠后期和某些年老者;2病理性变化增加:相对增加:各种原因的脱水造成血液浓缩;绝对增加:先天性发绀性心脏病和肺心病代偿性红细胞增加;真性增加:真性红细胞增多症;减少:病理性贫血,如造血不良再障,过度破坏溶贫和各种原因的失血资料来源:医学教育网;2.血红蛋白Hb参考值成年男性:120～160g/L成年女性:110～150g/L新生儿:170～200g/L临床意义见红细胞计数;3.血细胞比容HCT参考值男性:40%～50%女性:35%～45%临床意义增加:见于大面积烧伤和脱水患者;减少:见于贫血患者;4.平均红细胞容积MCV参考值82～95fl1L=1015 fl5.平均红细胞血红蛋白含量MCH参考值27～31pg1g=1012 pg6.平均红细胞血红蛋白浓度MCHC参考值320～360g/L临床意义MCV、MCH和MCHC三项指标主要用于贫血的形态学分类,见表;MCVflMCHpgMCHCg/LRDW常见疾病正常82～9527～31320～360<15%大细胞性贫血>正常>正常正常>正常叶酸及维生素B12 缺乏巨幼红细胞贫血正常细胞性贫血正常正常正常正常急性失血、急性溶贫和再障单纯小细胞性贫血<正常<正常正常正常慢性感染、尿毒症小细胞低色素性贫血<正常<正常<正常>正常慢性失血、缺铁性贫血7.红细胞体积分别宽度RDW参考值<15%临床意义RDW反映红细胞体积异质性即大小不等性的参数,增大时有临床意义,用于贫血的鉴别诊断;8.白细胞WBC参考值1 白细胞计数成人:～×109/L;新生儿:～×109/L2 白细胞分类DC中性杆状核粒细胞:1%～5%中性分叶核粒细胞:50%～70%嗜酸性粒细胞:%～5%嗜碱粒性细胞:0%～1%淋巴细胞:20%～40%单核细胞:3%～8%临床意义1中性粒细胞中性粒细胞占白细胞总数的50%～70%,临床上大多数白细胞的总数变化实际反应中性粒细胞的增高或降低;生理性变化:一般为增多,见于新生儿和妊娠晚期;病理性变化:增加:急性感染、急性创伤、急性大出血、急性中毒和白血病;减少:某些感染如伤寒或某些病毒感染、再生障碍性贫血、某些理化因素的损害、自身免疫性疾病、脾功能亢进;2淋巴细胞增多:某些急性传染病如风疹、腮腺炎、百日咳等、某些慢性感染如结核、肾移植术后、淋巴细胞性白血病;减少:主要见于放射病、应用肾上腺皮质激素等;3嗜酸性粒细胞增多:过敏性疾病、寄生虫病、急性传染病除猩红热外、慢性粒细胞性白血病;减少:伤寒和副伤寒、术后、应用肾上腺皮质激素;4嗜碱性粒细胞增多:较少,可见慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等;5单核细胞增多:某些感染结核、伤寒、疟疾、心内膜炎、某些血液病单核细胞白血病、霍奇金病、急性传染病的恢复期;9.血小板PLT参考值100～300×109/L临床意义增多:骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、大出血和术后、脾切除术后一时性;减少:血小板生成障碍,如白血病和再障、血小板破坏过度,如特发性血小板减少性紫癜ITP、脾功能亢进、系统性红斑狼疮SLE、血小板消耗过多,如DIC;10.血小板比积PCT参考值%～%临床意义增多:骨髓纤维化、慢粒、脾切除;减少:再障、化疗后、血小板减少症;11.平均血小板体积MPV参考值～临床意义MPV的临床意义需要结合PLT计数讨论;①PLT↓,MPV↑:骨髓自身正常,但外周血小板破坏过多造成巨核细胞数及大小均增加;②PLT↑,MPV→:骨髓增生性疾病,如血小板增多症;③PLT↓,MPV↓:骨髓抑制性疾病,如骨髓纤维化、骨髓瘤或白血病化疗后、再障、AIDS 病人;④PLT→,MPV↑:慢性髓细胞性白血病、骨髓纤维化,脾切除术后、某些血红蛋白病;12.血小板体积分布宽度PDW参考值<18%临床意义PDW反应血小板体积异质性即大小不等性的参数,增大时有临床意义,见于巨幼红细胞贫血、慢性粒细胞性白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病;二尿常规1.酸碱度pH参考值5～8临床意义pH增高:呼吸性碱中毒、胃酸丢失、服用重碳酸、尿路感染;pH降低:呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒;2.比重SG参考值～临床意义增高:见于高热和脱水等血浆浓缩情况、尿中含造影剂或葡萄糖;降低:临床意义更明显,见于由于慢性肾炎或肾盂肾炎造成的肾小管浓缩功能障碍、尿崩症;糖尿病和尿崩症均有尿量增加,但前者尿比重升高,后者降低,以之区别;3.尿蛋白Pro定性定量试验参考值Pro定性阴性neg,Pro定量≤24h临床意义1功能性蛋白尿如剧烈运动、精神紧张等;2体位性直立性的蛋白尿以青少年多见;3病理性蛋白尿分为溢出性:如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿;肾性:如肾小球和肾小管疾病炎症、血管病变、中毒等;肾后性:如肾盂、输尿管、膀胱和尿道的炎症,肿瘤、结石等;4.葡萄糖Glu参考值定性:阴性neg、糖定量:<24小时24小时临床意义1血糖增高性尿糖饮食性尿糖一次大量摄取糖类、持续性尿糖如糖尿病、其他原因,包括甲亢、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤;2血糖正常性尿糖,如家族性尿糖;5.酮体Ket参考值阴性neg临床意义下列情况下酮体阳性:①糖尿病酮症酸中毒;②非糖尿病酮症,如感染、饥饿、禁食过久;③中毒;④服用某些降糖药物,如降糖灵;需要注意的是尿化学方法不能检测β-羟丁酸,故糖尿病酮症酸中毒早期由于酮体主要以β-羟丁酸为主,可能造成酮体估计不足;6.胆红素Bil和尿胆原Ubg参考值均为阴性neg临床意义下列情况下阳性:①溶血性黄疸:Bil阴性,Ubg阳性;②肝细胞性黄疸:Bil和Ubg均为阳性;③阻塞性黄疸:Bil为阳性,Ubg阴性;7.亚硝酸盐Nit参考值阴性neg临床意义阳性为大肠埃希菌尿路感染;阴性不能排除,因为Nit阳性需要三个条件,即食物中有硝酸盐,尿液标本在膀胱停留时间超过4小时和感染的细菌有硝酸盐还原酶;8.白细胞Leu参考值<25.μl临床意义高于参考值应考虑尿路感染;需要注意的是:①尿干化学分析仪白细胞检测与尿沉渣镜检没有对应关系,尿白细胞增加应做尿沉渣镜检;②尿干化学检测的原理是检测粒细胞胞浆内的酯酶,不能与淋巴细胞反应;因此,在肾移植排异反应时或其他原因的淋巴细胞尿可能为阴性;9.红细胞或血红蛋白潜血试验Ery或OB参考值≤10.μl临床意义>10.μl应考虑血尿,也应做尿沉渣镜检;与尿沉渣镜检相比,尿干化学检测Ery的优势在于它可检测红细胞形态遭到破坏后的血尿;10.尿沉渣镜检参考值白细胞<5/HP高倍镜视野红细胞<3/HP临床意义同8和9;三粪常规1.颜色黄褐色成型便;2.镜检①白细胞:正常粪便不见或偶见;②红细胞:正常粪便无红细胞;③细菌:主要为大肠杆菌和肠球菌;④虫卵;四粪便潜血试验occult blood test,OBT参考值潜血是指消化道出血少,肉眼无法观察到红色,且被消化液分解又在显微镜下不能发现红细胞;目前OBT广泛使用单克隆抗体技术,不受动物血红蛋白的影响;正常粪便OBT阴性;临床意义潜血阳性见:①消化道溃疡,呈间歇性;②消化道肿瘤,呈持续性间歇性;③其他,任何导致消化道出血的原因或疾病,如药物、肠结核、Crohn病等;二、痰液检验1.一般性状检查正常人痰液呈无色或灰白色;化脓性感染时呈黄色;绿脓杆菌感染时呈黄绿色;大叶性肺炎时呈铁锈色;急性左心衰时呈粉红色泡沫样痰;阿米巴肺脓疡时呈咖啡色;呼吸系统有病变时痰可呈粘液性、浆液性、脓性、血性;2.显微镜检查1不染色涂片①红细胞:正常痰液无红细胞,脓性痰可见少量红细胞;②白细胞:正常痰液可有少量白细胞,呼吸道感染时可见大量白脓细胞;③肺泡巨噬细胞,见于肺淤血、肺栓塞和慢性肺出血患者;④寄生虫及卵:如肺吸虫卵和溶组织阿米巴滋养体;⑤夏科-莱登结晶:见于支气管哮喘和肺吸虫患者痰液;⑥柯什曼螺旋体:见于支气管哮喘和喘息性支气管炎患者;2染色涂片①脱落细胞检查:巴氏染色查肺癌细胞;②细菌检查:革兰染色可见许多致病菌;③分枝杆菌检查:抗酸染色及金胺O荧光染色;3.病原体培养根据可能的疾病进行不同病原体培养,如一般细菌、结核杆菌、肺炎支原体、真菌及厌氧菌等培养;需要注意的是,厌氧菌培养需环甲膜穿刺取痰,由于存在口咽污染的可能性,痰液培养结果不一定反应下呼吸道感染情况;临床意义1.生理性变化新生儿降低,女青年和孕妇增高;2.病理性变化①降低:转铁蛋白合成减少,如肝硬化、转铁蛋白丢失,如肾病综合征、肿瘤及非缺铁性贫血等;②增高:转铁蛋白合成增加,如缺铁性贫血和妊娠后期;转铁蛋白释放增加,如急性肝炎和肝细胞坏死;九、血清总胆固醇TC参考值<L<200mg/dl为合适水平,～L200～250mg/dl为轻度升高边缘水平,≥L≥250mg/dl为高胆固醇血症,≥L≥300mg/dl为严重高胆固醇血症;临床意义1.生理性变化1年龄和性别70岁前随年龄增加而增加,中青年女性低于男性,但50岁以后高于男性;2饮食:长期的高胆固醇、高饱和脂肪酸和热量饮食TC升高;3长期精神紧张和缺乏运动TC升高;2.病理性变化;。
儿童血常规正常值参考表 新版
儿童血常规正常值参考表新版一、儿童血常规正常值概述儿童血常规正常值是指在健康状态下，儿童血液检查的各项指标范围。
血常规检查是儿科常见的一种检查方法，可以帮助医生了解患儿的生长发育、健康状况和疾病状况。
儿童血常规检查主要包括红细胞、白细胞、血小板等指标的检测。
二、儿童血常规各项指标的正常范围与意义1.红细胞计数（RBC）：正常范围为4.0-5.5×10/L。
红细胞主要负责携带氧气和二氧化碳，红细胞计数异常可能导致贫血等症状。
2.血红蛋白浓度（Hb）：正常范围为110-160g/L。
血红蛋白是红细胞中的主要成分，负责氧气的运输，血红蛋白浓度异常可能导致贫血等症状。
3.血细胞比容（HCT）：正常范围为0.40-0.52。
血细胞比容反映血液的浓度，可用于诊断贫血等疾病。
4.平均红细胞体积（MCV）：正常范围为80-100fL。
平均红细胞体积用于判断贫血的类型，如大细胞贫血、小细胞贫血等。
5.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：正常范围为320-360g/L。
平均红细胞血红蛋白浓度反映红细胞的含铁量，用于诊断缺铁性贫血等疾病。
6.血小板计数（PLT）：正常范围为100-300×10/L。
血小板主要负责血液凝固和止血，血小板计数异常可能导致出血或凝血功能障碍。
7.白细胞计数（WBC）：正常范围为4-12×10/L。
白细胞是人体防御系统的重要组成部分，白细胞计数异常可能表示存在感染或炎症。
8.分类计数（neutrophils，lymphocytes，monocytes，eosinophils，basophils）：正常范围因年龄、性别等因素而异。
分类计数可用于评估免疫功能、诊断感染和过敏性疾病等。
三、儿童血常规异常值的临床意义血常规异常值可以帮助医生诊断患儿的疾病，如贫血、感染、炎症、出血等。
针对异常值，医生会结合临床表现、影像学检查等其他检查，制定合适的治疗方案。
四、如何解读儿童血常规报告在解读儿童血常规报告时，需关注各项指标的正常范围、异常程度以及关联的临床表现。
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细胞比容的正常值
细胞比容是一个用于衡量血液中红细胞体积及其数量的指标，通常用百分比表示。
它是由两个主要因素组成的：平均细胞体积（MCV）和红细胞数（RBC）。
正常人的细胞比容范围大约是37%～47%（男性）和35%～45%（女性）。
然而，细胞比容的值也会因多种因素而改变，如年龄、健康状况和营养状态等。
年龄因素
随着年龄的增长，人体各方面的机能和生理指标都会不同程度地发生改变。
在血液方面，老年人的红细胞数量会逐渐下降，而平均细胞体积则会略微增加，导致细胞比容降低。
这也是为什么老年人的正常细胞比容值范围略微偏低的原因之一。
健康状况因素
细胞比容的变化还与人体的健康状况有关。
例如，如果一个人体内失去了大量的血液，就会导致红细胞的数量减少，这会显著降低细胞比容的值。
另一方面，某些疾病，如贫血或多发性骨髓瘤，会导致细胞体积较大的红细胞增多，这也可能使细胞比容偏高或偏低。
营养状态因素
营养状态也会影响细胞比容的值。
如果一个人营养不良，身体就会缺
乏维生素和矿物质等在红细胞的合成和功能中扮演重要角色的物质。
这样的话，人体就会出现贫血，导致红细胞的数量减少和细胞体积的
缩小，细胞比容也会相应地降低。
除了上述因素，还有许多其他因素也会影响细胞比容的值，如药物治疗、慢性疾病、遗传因素等。
因此，在检查细胞比容时，医生不仅需
要考虑一个人的性别和年龄，还需要了解他们的健康状况和生活方式
以及其他可能会影响该值的因素。
只有在综合考虑所有因素后，才能
得出可靠的诊断和治疗方案。
总之，细胞比容是评估人体红细胞数量和大小的重要指标。
正常人的
细胞比容范围通常是37%～47%（男性）和35%～45%（女性）。
然而，它的正常值也会因年龄、健康状况和营养状态等因素而发生变化。
因此，在处理有关血液的问题时，细胞比容的定期测量是必要的。
如果
您对自己的细胞比容有疑问，请咨询医生或专业医疗人员的建议。