动态监测技术PPT课件

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动态血压监测高血压的管理PPT课件

动态血压监测高血压的管理PPT课件
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8
白大衣性高血压
诊室血压 >= 140/90 mmHg 和24h 血压 < 130/80 和白天血压 < 135/85 和夜间血压 < 120/70
或家庭血压 < 135/85
P编a辑ra版tpipGt , et al. J Hypertens. 2014;32:1359-1366. 9
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Parati G, et al. J Hypertens, 2014; 32:1359-136168.
ESH:什么样的患者应该做ABPM?
强适应证
识别白大衣性高血压 • 未治疗患者中的白大衣性高血压 • 治疗或未经治疗患者中的白大衣效应 • 治疗患者中白大衣效应引起的假难治性高血压 识别隐匿性高血压
相对于听诊更优先推荐上臂电子 (示波)装置测量 动态血压监测 自动诊室血压 家庭血压监测 诊室血压监测
诊室血压 高血压就诊2 SBP≥140或DBP≥90mmHg
高血压就诊3
高血压
高血压就诊4-5
高血压
非高血压 建议每年血压监测
The 2014 CHEP Recommendation1s7.
2014 ESH 动态血压监测指南
推荐:如诊室血压≥140/90 mmHg,应予以动态血压监测(ABPM)明确高血压诊断
诊室血压
<140/90 mmHg 正常血压
诊室血压 ≥140/90 mmHg
诊室血压 ≥180/110 mmHg
如为急进性高血压 或疑似嗜铬细胞瘤
立即起始 药物降压治疗
立即转诊相 应专科诊治
行ABPM(如患者拒绝接受ABPM或不耐受,可行HBPM)
在得到相应的临床研究证据前,其他类型的动态血压计均不推荐使用

动态血糖监测ppt课件

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• 严重低血糖风险 (LBMI)
什么是血糖波动?
定义:血糖波动是血糖水平在
峰值与谷值之间震荡的非稳定 状态。 临床上,造成糖尿病患者血糖 波动过大的主要原因有两个: 未经合理控制的高血糖 治疗不当导致的低血糖
1.陈名道,国际内分泌代谢杂志,2006,26(5):312-314 2.Cryer PE,et al. Diabetes Care,2003;26:1902-1912
平均血糖波动幅度(MAGE)
18 16 8.2mmol/L 6.3mmol/L 5.2mmol/L 14
T2DM NGR
glucose concentration (mmol/L)
12 10 8 6 4 2 0:00
MBG=11.5
MBG=5.6
4:00
8:00
12:00
16:00
20:00
time
Diabetes Care 2011;34(Suppl 2):S132–S137.
心肌灌注持 续减少
心肌缺血
23
动态血糖监测的临床应用
可以发现与下列因素有关的血糖变化
食物种类、运动类型、药物品种、精神因素、生活方式
了解传统血糖监测方法难以发现的餐后高血糖、夜间低血
糖、黎明现象、Somogyi现象等
17
平均血糖相同,血糖波动情况可能完全不同
相同血糖均值和SD的患者可以出现完全不相同的血糖波动
200 180 200 180
血糖浓度(mg/dl)
160 140 120
血糖浓度(mg/dl)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 6 1 7 1 8 19 20
160 140 120 100 80

油藏动态监测技术系列精品PPT课件

油藏动态监测技术系列精品PPT课件
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6、需注意的问题及建议
L>15m
地层 地层
L>20m
地层 地层
①由于井内流体粘稠程度不均匀,使测 得的连续曲线不稳定、波动大,测井时需保 证测井速度的平稳。
②井筒内径对流量值的测量有一定的影 响,建议在不同深度加密测量,减少井径对 流量的影响。
③采油矿必须保证地面流量的准确性。
注聚剖面测井
7、实例 2006年9月20日对7-34-4146井利用电磁流量计进行注聚测井,54+5层总厚
度10.1m,从所测曲线分析,1266.9-1269.2m段吸聚92m3/d,占全井注聚量的 65.7%;1269.2-1271.5m及1277-1287.1m段不吸聚;1271.5-1277m处吸聚 48m3/d。
7-34-4146井注聚测井解释成果图
注聚剖面测井
7、实例
7-34-4146井点测数据
停点深度 (m) 1260 1269
1280
1290
测井数据 (cps)
370 290
248
248
射孔 层位
54+5
井段(m)
1266.9-1269.2 1269.2-1271.5
分层注入量
92m3/d 0m3/d
相对注入量 (%) 65.7
0
1271.5-1277.0 48m3/d
34.3
1277.0-1287.1
中子寿命测井
8、实例 7-44-195
该井自投产以来先后生产过43+4+55462+3层,测井前生产43+4+5层,含水98.1%, 根据测量结果,62+3层上部和下部为出水点,建议封堵62+3层,合采43+4+5和54层,采 取措施后仍然是单采43+4+5层,推断测井前含水率上升为砂面封堵失效引起,对砂面 重新封堵后,日增油4.0t。

MRD动态监测简介演示

MRD动态监测简介演示

05
MRD动态监测的未来展望
提高灵敏度和特异性
灵敏度
通过改进检测技术和优化实验流 程,提高MRD动态监测对微小残 留病灶的检测能力,降低假阴性 率。
特异性
加强对MRD动态监测的特异性研 究,降低假阳性率,提高监测结 果的可靠性。
实现标准化和个性化
标准化
制定统一的MRD动态监测标准和操 作规范,确保不同实验室之间的结果 具有可比性,促进临床研究的交流与 合作。
02
MRD动态监测技术
流式细胞术
流式细胞术是一种利用流式细胞仪对细胞进行快速、多参数 分析的技术。在MRD动态监测中,流式细胞术可用于检测和 计数微小残留病灶,从而评估治疗效果和预测复发风险。
流式细胞术的优点包括速度快、通量高、可同时检测多个参 数,适用于大规模样本的快速分析。然而,流式细胞术的灵 敏度和特异性受到抗体选择和细胞异质性的影响,可能导致 假阳性或假阴性的结果。
02
MRD的检测方法通常是通过特定 的分子或细胞检测技术,对肿瘤 细胞进行灵敏度极高的检测。
MRD动态监测的意义
01
02
03
早期发现肿瘤复发
通过对MRD的动态监测, 可以在肿瘤复发早期发现 ,从而及时采取治疗措施 ,提高治愈率。
评估治疗效果
通过监测治疗前后MRD的 变化,可以评估治疗效果 ,为调整治疗方案提供依 据。
MRD动态监测简介演示
汇报人: 2024-01-09
目录
• MRD动态监测概述 • MRD动态监测技术 • MRD动态监测在血液肿瘤中
的应用 • MRD动态监测在实体瘤中的
应用 • MRD动态监测的未来展望
01
MRD动态监测概述
MRD定义

动态血糖监测技术PPT课件

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结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败 也是伟大的,所以不要放弃,坚持 就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
血糖
4. 其他疾病的辅助诊断

监测

饮食
患者 教育
药物 治疗
27
CGMS的临床应用----教育工具
教育案例:
某XX 男 40岁 2DM 病程6年 住院双C观察
28
分析原因:饮食不规律,加餐未补充大剂量,大剂量剂量有时不足
建议:1、加餐时需注射大剂量 2、午餐经常宴会,改为双波大剂量
3、根据进餐数量,适当增加某餐的大剂量
6
CGMS Glucose(md/dl)
动态血糖监测系统(CGMS)---真实血糖信息
• 多中心临床试验;
• 135名糖尿病患者应用动态血糖 监测系统(CGMS)监测血糖;
• 2477个指尖血糖数据与CGMS探头值配 对比较;
Meter glucose(md/dl)
CGMS血糖数据准确性高达96.2%
CGMS的临床应用----方案调整
三、指导胰岛素治疗方案的调整
减少夜间基础率,纠正夜间低血糖
25
CGMS的临床应用----方案调整
三、指导胰岛素治疗方案的调整
增加早餐前大剂量,纠正早餐后高血糖
26
CGMS临床应用
1. 糖尿病评估 2. 制定、调整、评估治疗方案
治疗 目标
专科 医生
3. 糖尿病教育工具
29
CGMS——糖尿病教育工具

动态血糖监测ppt课件

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监测系统(CGMS)监测血糖;
• 2477个指尖血糖数据与CGMS探头值配 对比较;
CGMS血糖数据准确性高达96.2%
Diabetes Technology & Therapeutics
Medtronic Confidential
Volume 2, Supplement 1, 2000
血糖信息的真实性 是全面信息的基础
貌”。 ——“录像”
Medtronic Confidential
动态血糖监测系统(CGMS)
Continuous Glucose Monitoring System 提供完整的血糖信息
独特的临床治疗和科研工具 CGMS、Holter 与 ABPM
被称为三大临床指标监测系统
Medtronic Confidential
Medtronic Confidential
血糖数据小结---血糖波动信息
平均血糖值(mmol/L)
------ 9.5
血糖波动幅度(Min-Max) ------ 2.4-21.4
血糖波动程度(STDev) ------ 4.5
Medtronic Confidential
血糖数据小结---血糖波动信息
CGMS的系统组成
(1)感应探头 (2)血糖记录器 (3)注针器 (4)信息提取器 (5)软件
Medtronic Confidential
(1)
(2)
(3) (4)
CGMS的特点
Holter 式,非实时显示血糖值 连续自动监测皮下组织间液葡萄糖浓度 测定范围2.2-22.2 mmol/L 24小时可获得288个血糖数据 可获得72小时血糖图谱 可同时标记饮食、用药、运动等事件 需用血糖仪测指端血糖校正

瞬感动态血糖监测ppt课件

瞬感动态血糖监测ppt课件
16
临床运用效果
低血糖时间
研究方案:将血糖控制良好的1型糖尿病患者随机分为观察组和对照组 观察组(120例):采用瞬感动态血糖监测结果指导治疗和饮食。 对照组(121例):通过常规的自我血糖监测结果指导治疗和饮食 比较两组患者低血糖发生率。
3.44h/d vs 3.27h/d 3.38h/d vs 2.03h/d
血糖监测新技术——瞬感动态
1
主要内容
血糖监测的重要性及目前现状 瞬感动态血糖监测系统概述 瞬感动态血糖监测系统的临床运用 瞬感监测的AGP图谱和传统图谱差异
血糖监测与血糖控制
全国29个省50家医疗机构的5955名2型糖尿病患者的调查发
现:
➢ 仅18.98%的患者按照推荐进行了血糖自我监测
➢ 在接受胰岛素治疗的患者中,33.05%的患者从未进行血糖监测
2、可进行长达14天的动态血 糖检测,并且最长可实现90天 的血糖储存,无论对临床胰岛 功能极差,血糖波动大的患者 长时间动态血糖监测,还是高 原人群糖代谢的相关科研,均 是目前最佳的血糖监测工具。
9
临床运用的现状
准确性评价 患者的接受程度
临床运用效果
10
准确性评价
国外研究
99.7%读数位于CEG曲线的A区和B区内充分证明了瞬感血糖监 测系统出色的临床准确性。
毛细血管血糖/ mg/dL
与传感器毛细血管血糖测试结果比较 时,99.7%的传感器葡萄糖测量结果位 于CEG误差曲线的临床可接受范围A 区和B区内
86.7%测量结果位于CEG曲线A区
传感器葡萄糖/ mg/dL 传感器葡萄糖/ mg/管血糖/ mg/dL
错误网格区域结果
新的技术,新的选择
p <0.0001

动态血压监测课件

动态血压监测课件

文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。
• 部分数据因可信度较差,分析时应该 舍弃。一般采用下述舍弃标准:收缩 压>260或<70mm Hg;舒 张压>150或<40mm Hg; 脉压>150或<20mm Hg。 有效的血压读数次数应该达到监测次 数的80%以上,每小时至少有1次 血压读数,否则结果的可靠性与重复 性较差。
• 1.3.仪器选择 ABPM 采用无创性携 带式动态血压计。动态血压计内的电动 泵使上臂袖带自动充气,根据压力示波 法或柯氏音听诊法测压原理拾取信号并 记录贮存收缩压、舒张压和心率值。监 测结束后,贮存的数据可通过计算机或 专用分析仪打印出每次测量的血压读数 和一些初步的统计分析结果。
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• 1.4.测量方法 由经过培训的医护 及技术人员负责管理、使用和维护 动态血压计。佩戴袖带前,向受测 者说明测压的注意事项。强调自动 测量血压时,佩戴袖带的上臂要尽 量保持静止状态。
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• ABPM 期间,保持以往平常生 活或工作状态,避免佩戴袖带肢 体大幅度的活动,如握拳、提重 物、驾驶汽车、骑自行车、手工 劳作等,以防袖带位置移动或松 动而影响测压的结果。
• 推荐使用经BHS(1993)、AA MI(1993)和(或)ESH(2 002)验证合格的动态血压计。动态 血压计至少每年1次与台式水银血压计 进行读数校正,采用Y或T型管连通袖 带,二者的血压平均读数差异应该<5 mm Hg。
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动态监测技术
1
整体概述
概况一
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概况二
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概况三
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2
动态监测遥感过程
数据的输入输出
图像预处理
动态监测
信息后处理
专题制图/三维可视化分析ห้องสมุดไป่ตู้集成GIS现有数据) 成果报告(GIS分析/共享)
(860nm-1135nm)数据 • 采用向导式操作流程
10
FLAASH 支持的数据
• 能够对高光谱、多光谱影像进行校正 • 高光谱:AVIRIS、HYDICE、HYMAP、HYPERION、CASI、
AISA
• 多 光 谱 : ASTER 、 AVHRR 、 IKONOS 、 IRS 、 Landsat 、
结果 • 设置MODTRAN模型的光谱分辨
率 • 设置MODTRAN多散射模型
12
几何校正与正射校正
• 仿射变换 • 二次多项式 • 局部三角网 • 正射校正
Camera、ASTER、IKONOS、OrbView-3、
QuickBird、SPOT1-5、CARTOSAT-1、FORMOSAT2、worldview-1
前一时相TM影像
后一时相SPOT影像
特征变异影像
20
假彩色合成法
• 由于地表的变化,相同传感器对同一地点所获取的不同时相的影像 在灰度上有较大的区别。在进行变化信息的发现时,将前、后两时 相的数据精确配准,再利用假彩色合成的方法,将后一时相的一个 波段数据赋予红色通道,前一时相的同一波段赋予蓝色和绿色通道。 利用三原色原理,形成假彩色影像。其中,地表未发生变化的区域, 合成后影像灰度值接近,而土地利用发生变化的区域则呈现出红色, 即判定为变化区域。
8
ENVI FLAASH —Fast Line-of-sight Atmospheric Analysis of Spectral Hypercubes
• Spectral Sciences, Inc. (SSI) – 光谱研究的世界领先者 – FLAASH的开发者 – 与 AFRL一起进行 MODTRAN模型的研究
大气校正方法
• 基于辐射传输模型
– LOWTRAN模型 – MORTRAN模型 – ATCOR模型 – 6S模型
• 基于简化辐射传输模型的黑暗像元法 • 基于统计的不变目标法 • 基于植被指数的大气阻抗植被指数法 • ……
7
• 波段最小值 • Roi选择 • 自定义值
简化的黑暗像元法
—Dark Subtraction
• Air Force Research Labs (AFRL) – 和SSI 以及Spectral Information Technology Application Center (SITAC) 共同研究开发 FLAASH – 与 SSI一起进行 MODTRAN模型的研究
• ITT VIS – ENVI Integration and FLAASH GUI
3
• 大气校正 • 几何处理
图像预处理
4
为什么做大气纠正?
• 太阳辐射通过大气以某种方式入射到物体表面然后再 反射回传感器
• 原始影像包含物体表面,大气,以及太阳的信息 • 如果我们想要了解某一物体表面的光谱属性,我们必
须将它的反射信息从大气和太阳的信息中分离出来。
5
大气散射
邻接反射
直接反射
6
• 图像差值法、图像比值法、主成分分析法、光谱特征变异法、假彩色 合成法、波段替换法、变化矢量分析法、波段交叉相关分析以及混合 检测法等
– 分类后结果比较法 – 直接分类法
• 多时相主成分分析后分类法
18
图像差值法
• 图像差值法就是将两个时相的遥感图像相减。其原理是:图像中未 发生变化的地类在两个时相的遥感图像上一般具有相等或相近的灰 度值,而当地类发生变化时,对应位置的灰度值将有较大差别。因 此在差值图像上发生地类变化区域的灰度值会与背景值有较大差别, 从而使变化信息从背景影像中显现出来。
9
FLAASH的特点
• FLAASH 通过多光谱/高光谱像素光谱上的特征来 估计大气的属性
• 采用目前精度最高的MODTRAN 4+模型 • 用户可以选择MODTRAN模型的光谱分辩率 • 可以有效地去除水蒸气, 气溶胶散射,漫反射的邻
域效应。 • 调整由于人为抑止而导致的波谱平滑 • 可以处理各种高(多)光谱、卫星和航空
19
光谱特征变异法
• 同一地物反映在一时相影像上的信息与其反映在另外时相影像上的光 谱信息是一一对应的。当将不同时相的影像进行融合时,如同一地物 在两者上的信息表现不一致时,那么融合后的影像中此地物的光谱就 表现得与正常地物的光谱有所差别,此时称地物发生了光谱特征变异, 我们就可以根据发生变异的光谱特征确定变化信息。
MODIS、 SeaWiFS、SPOT、 QuickBird
• 多光谱与高光谱的模型基础一样:MODTRAN 4+
11
FLAASH高级设置
• 光谱定义文件:内置AVIRIS、 HYMAP、HYDICE、HYPERION、 CASI、AISA
• 气溶胶 • CO2混合比率:390ppm • 使用领域纠正 • 使用以前的MODTRAN模型计算
前一时相影像
后一时相影像
假彩色合成影像 21
多波段主成分分析法
• 当地物属性发生变化时,必将导致其在影像某几个波段上的值发生变 化,所以只要找出两时相影像中对应波段值的差别并确定这些差别的 范围,便可发现变化信息。在具体工作中将两时相的影像各波段组合 成一个两倍于原影像波段数的新影像,并对该影像作PC变换。由于变 换结果前几个分量上集中了两个影像的主要信息,而后几个分量则反 映出了两影像的差别信息,因此可以试着抽取后几个分量进行波段组 合来发现变化信息。
15
影像的裁剪
• 影像的裁减(空间、波谱) • 基于ROI的裁减 • 基于矢量/栅格数据文件的裁剪 • 自定义裁剪
16
遥感动态检测
• 变化信息的发现 • 变化信息的提取
17
遥感变化检测技术
• 遥感变化检测就是从不同时期的遥感数据中,定量地分析 和确定地表变化的特征与过程。
• 检测方法
– 图像直接比较法
• 自定义RPC/RSM文件正射校正
13
自动地理配准
• 基于区域和基于特征两 种算法寻找匹配点
• 有地理参考不需手动选 点
• 手动选择三个点以上
30米TM
10米SPOT
14
丰富的镶嵌工具
• 基于像素镶嵌和基于地理坐标镶嵌 • 自动颜色平衡,边缘直方图匹配,无缝镶嵌 • 接边线 • 虚拟镶嵌
中巴资源卫星八景影像 镶嵌
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