企业会计规范化管理论文x
关于企业会计核算规范化管理的研究
关于企业会计核算规范化管理的研究1. 引言1.1 研究背景企业会计核算规范化管理是企业管理中一个重要的方面，它直接影响到企业的财务状况和经营效益。
在当前经济环境下，企业日益面临着竞争激烈、市场变化快速的挑战，因此如何规范化管理企业会计核算，提高财务管理水平，成为企业必须面对的问题。
研究发现，目前许多企业在会计核算过程中存在着许多不规范的现象，比如数据不准确、财务报表不规范、缺乏内部控制等问题，这些问题严重影响了企业的经营决策和财务监管。
规范化管理企业会计核算至关重要，它可以提高财务数据的准确性和真实性，优化财务报表的编制，增强企业的内部控制和风险管理能力。
通过对企业会计核算规范化管理的研究，可以为企业提供有效的管理模式和方法，帮助企业更好地进行财务管理和监控，提高企业的竞争力和可持续发展能力。
深入研究企业会计核算规范化管理的背景和意义具有重要的理论和实践意义。
1.2 研究意义企业会计核算规范化管理的研究具有重要的意义。
规范化管理可以提高企业的财务透明度和合规性，有助于防范和减少财务风险。
规范化管理可以提高企业的管理效率和准确性，有效地提升企业会计核算的水平和质量。
规范化管理还可以促进企业之间的信息共享和交流，有利于企业间的合作与发展。
规范化管理可以帮助企业建立健全的内部管理制度和会计核算体系，提升企业的竞争力和可持续发展能力。
对企业会计核算规范化管理的研究不仅对企业自身具有重要的意义，也对整个市场经济和社会发展具有积极的推动作用。
通过深入研究规范化管理的理论与实践，可以为企业提供更多的管理经验和借鉴，促进企业的发展和进步。
1.3 研究目的研究目的是为了探讨企业会计核算规范化管理的必要性和可行性，深入分析规范化管理对企业财务信息的准确性、及时性和可比性的影响，进一步完善企业内部会计核算体系，提高经营管理水平，促进企业持续发展。
通过研究企业会计核算规范化管理的定义、现状分析、影响因素分析、规范化管理实践案例和管理方法探讨，旨在为企业提供更加科学有效的管理方法，提升企业会计核算质量，确保企业经营活动的合规性和稳健性。
关于企业会计核算规范化管理的研究
关于企业会计核算规范化管理的研究企业会计核算规范化管理是指在企业会计核算过程中，按照一定的规范和标准进行管理，确保会计核算工作的准确性、及时性和可靠性。
规范化管理可以提高企业会计核算的效率，降低错误率，促进财务信息的准确传达，有助于企业经营决策和管理。
规范化管理的核心是建立和完善一套科学、合理的会计制度和流程，保证每一项会计工作能够按照固定的规范进行操作。
企业应根据自身的特点和业务需求设计适合的会计制度，明确会计核算的基本原则和方法。
会计制度要求会计人员按照规范进行会计处理，确保资产负债表、利润表等会计报表的真实、准确和完整。
会计核算流程要合理，明确各个环节的责任和要求，确保每一个环节的准确性和及时性。
企业应加强对会计人员的培训和管理，提高会计人员的素质和专业水平。
会计人员应具备一定的会计专业知识和技能，熟悉会计准则和相关法律法规，能够正确处理各类会计核算业务。
企业可以通过内部培训、外部培训和指导等方式，提高会计人员的综合素质和业务水平。
企业要建立完善的绩效评估机制，对会计人员的工作进行监督和考核，激励会计人员提高工作效率和准确性。
企业还应加强内部控制，确保会计核算工作的准确性和可靠性。
内部控制是企业会计核算规范化管理的重要环节，包括会计核算的授权和职责划分、风险控制和审计监督等。
企业应建立健全的内部控制制度和流程，加强对会计核算工作的监督和检查，及时纠正和预防会计错误和违规行为，确保财务信息的真实和可靠。
企业还可以利用现代信息技术手段，提升会计核算的效率和质量。
推广企业资源计划（ERP）系统，实现财务信息的自动化和集成化处理。
ERP系统可以将企业各个部门的财务信息集中管理，提高会计核算的准确性和一致性，加快会计处理的速度，减少重复劳动和错误风险。
企业会计核算规范化管理是一项复杂的工程，需要企业全面考虑和抓好各个环节。
只有建立和完善一套科学、合理的会计制度和流程，加强会计人员培训和管理，加强内部控制，利用现代信息技术手段，才能确保会计核算的准确性和可靠性，为企业的经营决策和管理提供有力的支持。
企业会计规范化管理论文-最新范文
企业会计规范化管理论文摘要：企业会计管理是企业发展过程中的重要任务之一,对企业发展有十分重要的意义,本文对企业会计规范化管理的作用以及管理策略进行分析和探讨,旨在提高企业管理水平,减少会计风险。
关键词：企业会计;规范化管理;作用;对策企业管理包括多方面内容,其中会计管理是一个十分重要的内容,会计管理包括对企业日常工作中的各种费用支出进行控制、制定企业财务预算方案等。
会计管理是影响企业发展的关键因素,在企业发展过程中,必须要积极加强对企业的规范化管理,确保企业能发挥出相应的作用。
当前企业发展过程中还面临着较大的挑战,加上有的会计人员的管理理念比较陈旧,因此导致企业会计管理过程中的问题越来越明显,对企业发展带来十分严重的影响。
2会计规范化管理的作用会计管理是企业发展过程中的一个重要任务,传统意义上所认为的会计管理就是对企业发展过程中的各种会计信息、财务信息、票据等进行管理的过程。
在现代企业管理理念中,会计管理受到的重视程度很高,会计管理不仅要对企业的财务会计信息进行管理,更要通过会计信息实现对企业财务关系的分析,对企业的财务状况进行评价,促进企业实现快速发展。
企业的会计管理在企业发展过程中的地位越来越高,会计规范化管理的意义主要体现在以下两个方面：首先,有利于提高企业会计信息真实性。
在企业发展过程中,企业会计规范化有利于提高企业资金管理水平,为企业提供更多真实有效的数据,从而为企业领导者决策提供充足的依据,减少企业损失。
其次,有利于企业的发展。
在市场经济环境中,企业面临的压力和挑战越来越大,企业的会计管理可以确保企业的会计信息真实、有效,从而能够为企业的财务分析、财务预算等提供充足的依据,使企业可以做好自身角色的转变,提升企业的发展速度。
3会计管理存在的问题3.1会计核算过程不规范。
会计核算最关键的就是要保障信息真实性和有效性,会计核算是一项系统性很强的工作,包括会计记账、财务报表、合并财务报表等,任何一个环节的不规范行为都可能会导致企业会计失真,会计数据价值大打折扣,对企业的经营决策带来不利影响。
关于企业会计核算规范化管理的研究
关于企业会计核算规范化管理的研究
企业会计核算规范化管理是指依据国家财务会计法规和会计准则，按照一定的规范和程序进行会计核算的管理方法。
目的是确保企业的财务信息真实、准确、完整，并使其符合国家相关会计要求，达到合规化的目标。
本文将从企业实施会计核算规范化管理的必要性、方法和面临的挑战等方面进行研究。
企业实施会计核算规范化管理的必要性。
会计核算是企业财务管理的基础和核心，而规范化管理能够确保会计核算的准确性和可靠性。
规范化管理可以帮助企业建立完善的会计制度和内部控制制度，保证会计信息的真实性和可比性，提高企业财务决策的准确性和科学性。
规范化管理还有助于加强企业的风险防控，减少违规操作和财务风险。
企业实施会计核算规范化管理的方法。
企业应建立健全的会计制度和内控制度，确保会计核算的准确性和一致性。
企业应加强对会计人员的培训和监督，提高他们的会计专业素养和职业道德水平。
企业还可以利用信息技术手段进行会计核算的自动化处理，提高工作效率和准确性。
企业还应与审计机构保持良好的合作关系，及时接受审计和监督。
企业实施会计核算规范化管理面临的挑战。
法律法规和会计准则的不断更新，要求企业不断学习和更新会计知识，随时调整和完善会计核算管理。
企业在实施会计核算规范化管理时需要投入大量的人力、物力和财力，需要企业管理层的坚定决心和长期支持。
企业还需要应对外部环境的变化和风险，避免财务造假和财务危机。
会计规范论文（五篇模版）
会计规范论文（五篇模版）第一篇：会计规范论文题目：我国会计规范问题专业：会计电算化年级：2010级会计一班学号： 201004010127姓名：指导老师：二零一三年3月我国会计规范问题摘要：会计基础工作是会计工作的具体环节，也是经济管理工作的基础。
我国十分重视会计基础工作，相应制定了一系列规章制度，规范会计工作，通过加强在职会计人员培训等措施，不断提高广大会计人员的基本业务技能，促进会计基础工作的改善和提高。
随着改革开放的深入和社会社会主义市场经济的发展，许多单位认识到会计基础工作的重要性，把会计基础工作与改革经营管理、建立现代化企业制度等结合起来，积极采取措施改善和加强会计基础工作，使会计逐步规范，水平稳步提高。
也使会计工作在单位经济管理活动中发挥越来越重要的作用。
关键字：会计准则；真实性；谨慎性一会计规范的概念会计规范是指，人们在从事与会计工作有关的活动时，所应遵循的约束性或指导性的行为准则。
从会计规范的形式看，可以分为两大类：一类是在实践中自发形成的，另一类是人们通过一定程序方式在制定的。
前者是人们在会计活动中逐步形成的习惯、规责和惯例，它是非强制性的，后者是由权威人士或专业机构在自发形成的惯例基础上经过归纳、提炼及抽象引申后形成的。
一般而言，自发形成的会计规范，多具有原始、初级和缺乏条理的特征，在会计发展的早期，这种规范一直处于主导地位。
随着经济发展，会计地位的提升，自觉的会计规范占据了统治地位，它比前者无论在形式上，还是内容上都进了很大一步，表现了更强的可操作性。
（一）会计规范的基本特征1.普遍性会计规范作为指导会计工作的行为准则，是得到多数人认可的。
无论这种承认是约定形成的，还是惯例性的，普遍性是会计规范赖以存在的基础，否则规范就无从谈起。
2.约束性会计规范提出了评价会计行为的明确标准，对于违反规范的行为，根据情节施以相应法律、行政制裁或道德谴责。
3.发展性众所周知，会计首先表现为一种信息表现系统服务于经济活动的，会计在不断随经济的发展而发展，也在不断完善，因此会计规范必须随着所处的环境和时代的发展做出相应的调整。
企业会计工作的规范化与管理论文
企业会计工作的标准化与管理论文企业财务管理是企业管理活动的重要内容，信息化的今天，企业财务面临更大的风险。
因此，必须标准会计人员的根底工作，做好企业的财务管理工作。
企业会计根底工作标准化主要是通过会计相关法律法规、企业会计规章制度来实现的，企业会计工作人员应严格按照会计准那么进展会计日常工作的统计和汇总，自觉标准自己的行为，确保会计信息的准确性，为企业开展提供会计信息支持。
（一）认识上存在偏差企业的管理在会计根底工作的标准化管理上容易存在认识缺乏的情况，单纯的认为会计根底工作只是对企业财务信息的收集和汇总，只涉及到企业的日常收支活动，认为企业有会计做账就可以，缺乏科学管理。
管理上的不重视最终导致了会计根底工作的随意性较大，有的会计人员未严格按照会计准那么、操作标准以及相应的程序来进展工作，会计工作相对，会计信息出错或者漏洞现象经常发生。
（二）管理体制的不完善多数企业会计根底管理制度不健全，相应会计制度的制定多由会计人员在日常的工作中不断的总结和摸索，依据以往的工作经历来制定，可以看出这种会计根底工作标准化管理有着会计人员的主观意识，并没有形成一个统一和完善的管理制度，会计根底工作难以实现真正意义上的标准化。
（三）监视力度缺乏任何制度的执行都需要相应的监视制度来促进其按照标准制度进展，在实际工作中，企业管理者对于会计根底工作的标准性缺乏监视，部分企业存在监视部门，但是监视往往流于形式，会计根底工作标准化管理也只是对会计工作的情况进展简单的询问，加上监视力度缺乏，导致会计根底工作带有较大的随意性。
（四）会计人员素质偏低会计根底工作实现标准化，需要会计工作人员具有较高的素质，包括会计的相关工作根底以及良好的会计从业素养。
计算机的应用，办公逐步实现了信息化，传统的手工记账的形式已经不复存在，更多的是依靠电脑来进展日常的会计根底工作，包括对会计信息的录入、审核、核算、编制财务报表等工作内容。
年龄较大员工掌握计算机存在难度，年轻员工对于会计根底工作的业务又不熟练。
浅谈企业会计核算的规范化管理措施1000字
浅谈企业会计核算的规范化管理措施企业会计核算的规范化管理措施是指依据有关会计法规、会计准则，按照明确的会计制度和流程，对企业各项经济活动进行记录、处理、；口总、、报告和分析的过程。
规范的会计核算管理对于企业的合规经营和财务管理具有重要的意义。
本文将从制度建设、内控建设和信息化建设三个方面探讨企业会计核算规范化管理的措施。
一、制度建设1、建立科学的会计核算制度要制定适合企业特点的会计核算制度，明确会计核算职责、流程和原则，规范各项经济活动的会计处理方式。
制度应包括会计政策、会计准则、会计制度等，同时注重制度的与时俱进，适时修订。
2、完善会计核算管理制度完善会计核算管理制度，规范企业内部会计核算的流程、制度、程序等,明确会计核算工作的权限、职责和分工。
制定完善的核算流程,减少人为因素的干扰和误操作，确保数据的准确性和真实性。
3、严格财务制度执行情况企业应建立健全的财务制度，对于不合规的经济活动，应及时纠正并相应制定处罚制度，重视财务制度执行情况的监督和检查，保证财务制度能够得到落实。
二、内控建设1、加强财务管理企业应建立企业财务管理部门，明确财务管理职责、流程和标准，规范各个财务环节的流程，健全财务审批流程,防止财务风险的发生。
2、加强内部控制企业应加强内吾隆制，对会计核算环节进行全面监督和检查，防止各种会计舞弊行为，确保会计核算数据的准确性和真实性。
对企业关键财务信息的保护应采取措施，防止信息泄露和不良竞争。
三、信息化建设1、建立信息化管理平台建立信息化管理平台,将各项业务和管理流程进行系统集成和升级,加强财务、采购、销售等各个业务系统间的协同，提升数据采集、传输和处理的效率，提升财务管理的科技含量。
2、强化信息安全企业应建立完善的信息安全管理机制，对于财务重要信息进行加密存储和传输，以保证数据的安全性和保密性。
加强对公司网络、硬件、软件系统的监控和管理，确保稳定运行和数据的完整性。
以上是企业会计核算规范化管理措施，对于企业的发展和财务管理都有着非常重要的意义，企业应该注重制度建设、内控建设和信息化建设，从而提升财务管理和风险控制的水平。
【财务会计论文】企业会计核算规范化(共2968字)
【财务会计论文】企业会计核算规范化(共2968字) 一、企业会计核算存在的问题（一）会计的基础信息不精准会计信息的准确性是保证会计工作规范化的基础，因此确保企业经济活动所涉及数据信息的准确性是做好会计工作的前提。
在收集、记录、分析企业对内业务处理过程中产生的数据时要更加细致负责，因为企业的会计工作难度正随着经济活动的日益复杂而逐渐加大。
工作安排中，应该安排熟悉企业业务工作和财务过程的会计人员负责，保证精细化管理会计信息，同时减少会计信息失真与片面的情况出现,确保真实的核算信息。
（二）会计核算的内控机制薄弱许多企业的内部监控能力薄弱，财务管理工作难以完善。
有物无账、有账无物的情况常常发生，更有甚者，受自身经济利益驱使更改会计信息、减少固定资产不冲账、新增固定资产不记账。
另外，一些中小企业财务管理人员常常根据企业经济需要进行会计工作，导致无法用真实的企业经营数据来处理会计核算工作，企业的真正经营现状没有反映在核算结果中，最终使会计核算工作趋于过程化与形式化，职能退化。
（三）缺乏全面系统的会计核算制度当前，行业中缺乏强有力的制度约束企业会计核算工作，会计人员工作中找不到一个明确严格的执行标准去遵循，操作流程常常不能规范化与程序化，导致会计核算管理工作难以开展，表现有：1.核算主体不明确。
财务管理过程中常常出现管理人员利用职务的优势相互占用企业资金，这是不明确个人财产与企业资产界限的表现。
另外一些家庭人员与关系亲密的人常常被安排到财务出纳等重要的财务管理岗位。
因为对核算主体缺乏认识，随意使用企业财产的行为也会加重核算工作的负担。
2.企业建账不按规定。
企业建账需要考虑的问题很多：第一，设定账目要根据企业的实际情况，如企业的性质、企业规模和业务量等，不可乱设账目。
第二，企业管理的需要才是建账的目的，建账必须要准确的提供企业的会计信息；为了有利于以后的核算工作，优化企业的管理，一定要仔细的完善企业的现金和银行存款日记账以及总账和明细账记录。
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摘要企业会计管理是企业发展过程中的重要任务之一，对企业发展有十分重要的意义，本文对企业会计规范化管理的作用以及管理策略进行分析和探讨，旨在提高企业管理水平，减少会计风险。
关键词企业会计；规范化管理；作用；对策企业管理包括多方面内容，其中会计管理是一个十分重要的内容，会计管理包括对企业日常工作中的各种费用支出进行控制、制定企业财务预算方案等。
会计管理是影响企业发展的关键因素，在企业发展过程中，必须要积极加强对企业的规范化管理，确保企业能发挥出相应的作用。
当前企业发展过程中还面临着较大的挑战，加上有的会计人员的管理理念比较陈旧，因此导致企业会计管理过程中的问题越来越明显，对企业发展带来十分严重的影响。
2会计规范化管理的作用会计管理是企业发展过程中的一个重要任务，传统意义上所认为的会计管理就是对企业发展过程中的各种会计信息、财务信息、票据等进行管理的过程。
在现代企业管理理念中，会计管理受到的重视程度很高，会计管理不仅要对企业的财务会计信息进行管理，更要通过会计信息实现对企业财务关系的分析，对企业的财务状况进行评价，促进企业实现快速发展。
企业的会计管理在企业发展过程中的地位越来越高，会计规范化管理的意义主要体现在以下两个方面首先，有利于提高企业会计信息真实性。
在企业发展过程中，企业会计规范化有利于提高企业资金管理水平，为企业提供更多真实有效的数据，从而为企业领导者决策提供充足的依据，减少企业损失。
其次，有利于企业的发展。
在市场经济环境中，企业面临的压力和挑战越来越大，企业的会计管理可以确保企业的会计信息真实、有效，从而能够为企业的财务分析、财务预算等提供充足的依据，使企业可以做好自身角色的转变，提升企业的发展速度。
3会计管理存在的问题31 会计核算过程不规范。
会计核算最关键的就是要保障信息真实性和有效性，会计核算是一项系统性很强的工作，包括会计记账、财务报表、合并财务报表等，任何一个环节的不规范行为都可能会导致企业会计失真，会计数据价值大打折扣，对企业的经营决策带来不利影响。
另外，由于会计核算不规范，很可能会触犯法律底线，例如出现账外账、小金库，对企业财产造成损失。
32 监督管理机制不完善。
为了促进企业会计管理规范化发展，必须要加强对会计管理过程的监督，当前由于企业的会计监督力度不够，监督机制不完善，导致会计人员的行为得不到足够的监督，从而导致会计信息失真。
33 会计人员水平与岗位不匹配。
会计工作是一项技术要求较高的工作，对从业人员的综合能力素养有较高要求，但当前很多企业的会计人员综合水平不高，有的企业在招聘会计人员的时候偏向于节约成本，非择优录用，造成会计人员不能胜任工作的现象，在工作中出现的失误较多。
4企业会计管理发展策略41 对会计管理体制进行完善。
为了进一步提升企业会计管理的质量，实现会计管理职业化、专业化发展，必须要加强对会计管理工作体制和制度的建立与完善，业会计管理部门要对会计管理工作权限、职责等进行确定，并且要对会计管理部门的工作内容、工作职责和权限进行确定，防止企业会计管理过程中出现会计管理主体不明、会计管理职责混乱的现象，只有对各个会计管理主题的权责进行明确，才能进一步提升我国会计管理质量，发挥企业的会计管理和监督作用。
另外，当前企业会计管理职业化保障机制过于简单，缺乏明确的职业区分度，所涉及的会计管理人员的责任、权利、义务、任职的条件、考核、培训、奖励、辞职等各种机制都还不符合企业会计管理职业化发展的要求。
因此，在企业会计管理工作发展过程中，要加强对企业会计管理监督机制的完善，确定明确的会计管理工作领导主体，确保企业会计管理工作可以更加顺利地实施与开展。
另外，要不断完善信息公开制度。
在企业会计工作中，应该要进一步完善会计信息公开制度，加强我国企业财务审核监督信息的公开化与透明化，接受企业员工以及社会的监督，让相关人员能够知晓企业资金的来源和动向，从而对这些资金的使用情况进行监督，确保资金用在真正需要的项目上。
42加强对会计管理队伍的培训教育。
会计管理队伍是企业会计管理工作中的重点，在会计管理过程中，必须要培养一支高素质的会计对于，当前有的会计人员思想态度不端正、工作技能水平不高，这些都会对企业会计工作产生影响。
加强会计队伍培训主要从两个方面着手。
第一，做好培训教育工作，培训教育应该从职业道德素养培养和技术培养两个方面着手，在职业道德培养过程中，要加强会计人员的思想意识教育，提高其思想觉悟，在工作中自觉避开各种不规范、不合法的操作行为。
另外还要加强对会计人员的技术水平的培养，尤其是在会计工作处理过程中，要培养员工的耐心、细致的精神，不能盲目大意，以防出现各种错误。
第二，为了对当前会计管理队伍年龄结构老化的问题进行解决，会计管理部门可以与高校进行合作，招聘更多新人，对于招聘的新人，应该要首先做好培训教育，并且对其进行考核，确保其满足岗位要求之后才可以上岗工作。
通过以上两个措施，可以不断提高企业会计队伍质量。
43选择合适的会计核算系统。
随着计算机技术的不断发展和应用，企业的管理模式也逐渐从传统的人工管理转变为信息化管理，而且会计信息系统是企业信息化发展过程中的重要组成部分，对企业发展有十分重要的意义，企业应该要选择一套合适自己的会计核算系统，对会计信息进行收集、核算、分析，避免由于经常更换会计核算系统导致的信息丢失问题。
5结语综上所述，随着我国经济社会的不断发展，企业发展面临的机遇和挑战都越来越多，企业发展过程中应该要积极加强对企业会计管理工作的创新，完善会计管理制度，不断提高企业会计管理水平。
作者马妍馨单位吉林省长春财经学院会计系参考文献[1] 李昕新时期企业会计核算规范化管理策略[] 中外企业家，201535[2] 薛华浅谈企业会计管理存在的问题及对策[] 价值工程，20116[3] 孔令霄浅析企业会计管理存在的问题与对策[] 现代经济信息，201214本word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6 位。
重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP) 。
在HAP 中以重症监护病房(intensive careunit ,ICU) 内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。
免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。
重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。
重症肺炎患者可从ICU 综合治疗中获益。
临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。
在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。
本章重点介绍重症社区获得性肺炎。
对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。
【诊断】首先需明确肺炎的诊断。
CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。
CAP 临床诊断依据包括: ① 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。
② 发热。
③ 肺实变体征和(或)湿性啰音。
④WBC ＞ 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。
关于重症肺炎尚未有公认的定义。
在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现：①意识障碍；②呼吸频率＞30次/min③PaO25d、机械通气＞4d)和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。
美国胸科学会(ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准① 需要机械通气；② 入院48h 内肺部病变扩大 ＞ 50%;砂尿（每日177卩mol/L （ 2mg/dl ） 频率＞30次/min;②PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 （ IDSA ） 制订了新的疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。
主要标准： 机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。
次要标准包括： 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。
少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。
步恶化，最终达到重症肺炎的标准。
在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。
重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：⑴肺炎链球菌为重症 CAP 最常见的病原体，占30%~70%。
呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。
病毒感染 和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。
充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。
脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。
多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。
典型的肺炎链 球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。
而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。
典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X 线表现为肺叶、肺段的实变。
肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。
肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为 30%~70%，比无菌血症者高 9 倍。
⑵金葡菌肺炎 为重症CAP 的一个重要病原体。
在流行性感冒时期，CAP 中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。
呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡 率为64%。
胸部X 线检查常见密度增高的实变影。
常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快， 常伴发肺脓肿和脓胸。
MRSA （耐甲氧西林金葡菌）为 CAP 中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。
⑶革兰氏阴性菌 CAP 重症CAP 中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。
肺炎克雷白杆菌所致的 CAP 约占1%~5%,但 其临床过程较为危重。