癌症患者生命质量量表FACT-G-v4
填表说明:表内是一些与您的疾病有关的重要问题。请在每一个问题之后圈出一个数字,以表明在过去的7天中最适合您的情况
领域(各具体条目)
一点也不
有一点
有些
相当
非常
生理状况
0
1
2
3
4
GP1我精力不济
0
1
2
3
4
GP2我感到恶心
0
1
2
3
4
GP3因为我身体不好,我满足不了家庭的需要
情感状况(EWB)
6
0-24
GE1+GE2+GE3+GE4+GE5+GE6
功能状况(FWB)
7
0-28
GF1+GF2+GF3+GF4+GF5+GF6+GF7
量表总分
27
0-108
PWB+SWB+EWB+FWB
0
1
2
3
4
GS6我与自己的配偶(或给我主要支持的人)很亲近
0
1
2
3
4
Q1不管你近期性生活的程度,请回答下面的问,如果你不愿意回答,请在这里注明()
GS7我对自己的性生活感到满意
0
1
2
3
4
情感状况
GE1我感到悲伤
0
1
2
3
4
GE2我为自己这样对待疾病感到自豪
0
1
2
3
4
GE3我与疾病的抗争中,我越来越感到失望
0
1
2
3
4
GE4我感到紧张
0
1
2
3
4
GE5我担心可能会去世
0
1
2
3
4
GE6我担心自己的病情会更糟
0
1
2
3
4
FACT-G()各领域计分方法(原始得分)
领域
条目数
得分范围
计分方法
生理状况(PWB)
7
0-28
GP1+GP2+GP3+GP4+GP5+GP6+GP7
社会|家庭状况(SWB)
7
0-28
GS1+GS2+GS3+GS4+GS5+GS6+GS7
0
1
2
3
4
GP4我感到疼痛
0
1
2
3
4
GP5治疗的不良反应让我觉得不舒服
0
1
2
3
4
GP6我觉得病了
0
1
2
3
4
GP7我不得不卧床
0
2
3
4
社会/家庭状况
GS1我和朋友们很接近
0
1
2
3
4
GS2我在感情上得到家人的支持
0
1
2
3
4
GS3我得到朋友的支持
0
1
2
3
4
GS4我的家人已能正确视我患病这一事实
0
1
2
3
4
GS5我高兴和家人谈论我的病情
癌症治疗功能评估-乳腺癌(FACT-B)[版本4]
癌症治疗功能评估-乳腺癌(FACT-B)[版本4]FACT-B(版本4)下面是其他患有您这种疾病的患者认为重要的陈述的列表。
通过在每行圈出一个数字,请指出每条陈述有多贴近您过去7天内的状况。
身体健康根本不有一点有些相当非常感觉没劲0 1 2 3 4 恶心0 1 2 3 4 由于健康状况,我在满足家人需求方面有问题0 1 2 3 4 疼痛0 1 2 3 4 受治疗副作用的困扰0 1 2 3 4 感觉病了0 1 2 3 4 被迫躺在床上0 1 2 3 4 社会/家庭状况根本不有一点有些相当非常与朋友关系亲密0 1 2 3 4 获得家人的情感支持0 1 2 3 4 获得朋友的支持0 1 2 3 4 家人接受了我的疾病0 1 2 3 4 对和家人交流我的疾病感到满意0 1 2 3 4 与配偶关系亲密(或是给我主要支持的人)0 1 2 3 4 无论您目前的性活动水平如何,请回答下面的问题。
如果您不希望回答,请确认该方框□,进入下一个部分。
对性生活很满意0 1 2 3 4通过在每行圈出一个数字,请指出每条陈述有多贴近您过去7天内的状况。
情感状况根本不有一点有些相当非常感觉悲伤0 1 2 3 4 对自己处理疾病的方式满意0 1 2 3 4 在与疾病斗争的过程中,丧失希望0 1 2 3 4 感觉焦虑0 1 2 3 4 担心会死0 1 2 3 4 担心身体状况变更糟0 1 2 3 4 功能状况根本不有一点有些相当非常能工作(包括在家工作)0 1 2 3 4 我的工作很充实(包括在家工作)0 1 2 3 4 能够享受生活0 1 2 3 4 我已接受自己的疾病0 1 2 3 4 睡眠很好0 1 2 3 4 享受我平常做的事的乐趣0 1 2 3 4 对现在的生活质量满足0 1 2 3 4通过在每行圈出一个数字,请指出每条陈述有多贴近您过去7天内的状况。
其他问题根本不有一点有些相当非常气短0 1 2 3 4 对自己穿衣服的方式觉得不自然0 1 2 3 4 一侧或两侧上肢肿胀或触痛0 1 2 3 4 感觉异性有吸引力0 1 2 3 4 受脱发困扰0 1 2 3 4 担心家庭其他成员可能有一天会得和我一样的0 1 2 3 4 疾病担心压力对疾病的影响0 1 2 3 4 受体重变化的困扰0 1 2 3 4 感觉自己像个女人0 1 2 3 4 身体某些部分经历明显疼痛0 1 2 3 4。
FACT-L(第四版)生活质量评分量表
2007-6-1 Page 2 of 3
FACT-L(第四版)生活质量评分量表
请根据过去的 7 天您的情况,在每一行陈述中圈明最符合您的数字。
其他因素
一点 有一点 有几 颇有 非常
也不 点
分 一些 多
B1
我感到气短 ....................................................................... 0
1234来自C6我的食欲很好 ................................................................... 0
1
2
3
4
L3
我感到胸闷 ....................................................................... 0
1
2
3
4
GF4 我能接受我的疾病 ........................................................... 0
1
2
3
4
GF5 我睡眠好 ........................................................................... 0
1
2
3
4
L2
我有咳嗽 ........................................................................... 0
1
2
3
4
B5
我为脱发而烦恼 ............................................................... 0
癌症患者生命质量量表FACT-G v4
1
2
3
4
GE4我感到紧张
0
1
2
3
4
GE5我担心可能会去世
0
1
2
3
4
GE6我担心自己的病情会更糟
0
1
2
3
4
FACT-G(V4.0)各领域计分方法(原始得分)
领域
条目数
得分范围
计分方法
生理状况(PWB)
7
0-28
GP1+GP2+GP3+GP4+GP5+GP6+GP7
社会|家庭状况(SWB)
7
0-28
GS1+GS2+GS3+GS4+GS5+GS6+GS7
情感状况(EWB)
6
0-24
GE1+GE2+GE3+GE4+GE5+GE6
功能GF2+GF3+GF4+GF5+GF6+GF7
量表总分
27
0-108
PWB+SWB+EWB+FWB
仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.
0
1
2
3
4
GP4我感到疼痛
0
1
2
3
4
GP5治疗的不良反应让我觉得不舒服
0
1
2
3
4
GP6我觉得病了
0
1
2
3
4
肺癌患者生存质量测定量表 FACT L
一点也
不 0
有一 点
有些 相当 非常
1 234
0
1 234
0
1 234
0
1 234
0
1 234
0
1 234
功能状况 1 我能工作(包括在家里工作) 2 我工作的很充实(包括在家里工作) 3 我此时此刻还十分享受生活 4 我能接受我的疾病 5 我睡眠好 6 我进行以前的休闲活动 7 我目前很关心我的生活质量
肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)
编 号: 以下是一些与您的疾病有关的重要问题。请在每一个问题之后选择相对应的答案并在下面的数字上打“ √”,以表明在过去的七天中最适合您的情况。
生理状况 1 我缺乏精力 2 我有呕吐 3 我不能胜任家庭的日常生活 4 我有疼痛 5 我被因治疗引起的毒性反应所困扰 6 通常我很虚弱 7 我不得不卧床
谢谢 您的
一点也
不 0
有一 点
有些 相当 非常
1 234
0
1 234
0
1 234
0
1 234
0
1 234
0
1 234
0
1 234
0
1 234
0
1 234
日 期:
一点也
不 0
有一 点
有些 相当 非常
1 234
0
1 234
0
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0
1 234
0
1 234
0
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0
1 234
社会/家庭状况 1 我得到了朋友们的亲近
一点也
不 0
有一 点
有些 相当 非常
1 234
2 我从精神上得到家庭支持
肺癌国际生存质量量表与体能状态评定指标及中医症状量表的关系_游捷
595
ห้องสมุดไป่ตู้
肺癌国际生存质量量表与体能状态评定指标及 中医症状量表的关系
游 捷 施志明
摘要 目的 从临床观察角度探讨国际生存质量量表与体能状态评估及中医症状量表之间的相互关 系。方法 采用欧洲癌症研究与治疗组织肺癌生存质量量表( EORT C QL Q L C43) 和癌症治疗功能评价量 表( FACT L) 两种国际生存质量量表测定 363 例肺癌患者生存质量, 同时记录其卡氏( KPS) 评分与体能状态 ( ECOG ) 及肺癌中医症状量表( L CSL T CM ) 计分, 并作相关性及一致性分析。结果 EORT C QLQ L C43 和 FACT L 计分与 KPS 评分、ECOG 及中医症状量表计分存在相关, 但相关系数较小; 各指标之间存在一致 性。中医症状量表与 KPS 评分、ECOG 之间不存在一致性。结论 生存质量测评应采用生存质量量表, 而 不能以体能状态指标代替, 但体能状态指标可作为生存质量的简易预测指标。中医症状量表与生存质量量 表及体能状态指标之间有一定相关性。
Key words QOL quest ionnaire; physical performance index es; symptoms lists questionnaire of T CM ; non small cell lung cancer
近年来肿瘤患者生存质量研究已成为肿瘤综合治 疗领域中日渐引人关注的研究方向, 国际癌症研究组 织已将其作为研究领域新药及新方法临床疗效评价体 系的必要指标之一。我国在该方面研究已开始得到重 视, 然而在生存质量评估测定中使用规范化国际生存 质量量表仍未广泛开展。我们以非小细胞肺癌患者为 研究对象, 采用国际上应用较广泛、评价较好的两种肺
ECOG肺癌病人功能评估
ECOG肺癌病人功能评估(FACT-L)
下面罗列大多数肺癌病人认为是重要的.请选择最近7天来最能描述你的状况的数字日常活动
我缺乏精力0 1 2 3 4
我有呕吐0 1 2 3 4
我不能胜任家庭的日常生活0 1 2 3 4
我有疼痛0 1 2 3 4
我不得不卧床0 1 2 3 4
通常我很虚弱0 1 2 3 4
我被因治疗引起的毒性反应所困扰0 1 2 3 4
你觉得日常生活对你生活质量的影响程度0 1 2 3 4
没有影响0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10影响很大
社交/家庭生活
我感到远离朋友0 1 2 3 4
我从家庭中得到精神支柱0 1 2 3 4
我的家庭接受我的疾病0 1 2 3 4
与家人交流我的疾病很困难0 1 2 3 4
如果你有伴侣,并有性生活,请回答下面2个问题
与伴侣关系密切0 1 2 3 4
我对性生活满意0 1 2 3 4
你认为社交/家庭生活对你生活质量的影响程度
没有影响0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10影响很大
与医生关系
我对我的医生十分信任0 1 2 3 4
我的医生有问必答0 1 2 3 4
你认为与医生的关系对你生活质量的影响程度
没有影响0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10影响很大。
(完整版)肠癌患者生存质量测定表
肠癌患者生存质量测定量表(FACT-C)编号:以下是一些与您的疾病相关的重要问题。
请在每一个问题之后选择相应的答案并且打钩“√”,以表明在过去七天中最适合您的情况。
生理状况没有有一点有些相当非常1 我缺乏精力2 我有恶心3 我不能胜任家庭的日常生活4 我有疼痛5 我被因治疗引起的毒性反应困扰6 通常我很虚弱7 我不得卧床社会/家庭状况没有有一点有些相当非常1 我得到朋友们的亲近2 我从精神上得到家庭支持3 我得到了朋友的支持4 我的家庭接受我的疾病5 我对和家庭间关于病情的交流感到满意6 我觉得和伴侣(我认为重要的人)很亲近7 我满意我的性生活(单身不填)情感状况没有有一点有些相当非常1 我很悲伤2 我很自豪我能面对疾病3 我在与疾病的抗争中,我感到失望4 我感到紧张5 我害怕死亡6 我担心我的情况会变得更坏功能状况没有有一点有些相当非常1 我能工作(包括在家里工作)2 我工作的很充实(包括在家里工作)3 我此时此刻还十分享受生活4 我能接受我的疾病5 我进行以前的休闲活动6 我目前很关心我的生活质量睡眠状况没有有一点有些相当非常1 我睡眠很好(和常人一样)2 我只能睡2-3个小时3 我凌晨3点以后才能入睡4 我晚上基本不能入睡5 我白天睡眠很好6 我晚上睡不着,白天能睡2-3个小时7 我晚上和白天都睡不着依从状况没有有一点有些相当非常1 我能接受医生建议的药物治疗2 我愿意配合医生/护士的随访3 我会主动了解所服用药物的知识4 我会主动向医生反应病情5 我会忘记服药(相应的治疗)6 我从内向深处接受我的治疗方式7 我相信我的治疗是有效的附加的关注情况没有有一点有些相当非常1 我感受到胃胀与胃痛2 我体重在下降3 我的思维清晰4 我的肠道蠕动正常5 我的消化功能很好6 我食欲很好7 我有腹泻8 我喜欢自己的体型9 我对于使用造瘘后辅助用具感到尴尬10 对于造瘘后辅助用具的护理是困难的谢谢您的配合!祝君早日康复!日期:年月日。
乳腺癌患者身体功能测定量表(FACT-PF)
乳腺癌患者身体功能测定量表(FACT-PF)乳腺癌患者身体功能测定量表(FACT-PF)乳腺癌患者身体功能测定量表 (FACT-PF) 是一种常用于评估乳腺癌患者身体功能和生活质量的量表。
它包含了一个全面的问题集,涵盖了与患者身体功能相关的不同方面,如活动能力、日常生活能力以及生活质量的感知。
以下是 FACT-PF 量表的简要介绍和使用方法。
量表简介FACT-PF 由 38 个问题组成,分为四个维度:身体功能(Physical Well-being)、日常生活功能 (Functional Well-being)、整体生活质量 (Emotional Well-being) 和社交/家庭功能 (Social/Family Well-being)。
每个问题都有五个答案选项,包括从 "非常困难" 到 "非常容易" 的程度。
使用方法使用 FACT-PF 量表来评估乳腺癌患者的身体功能和生活质量时,可以按照以下步骤进行:1. 将 FACT-PF 量表提供给乳腺癌患者。
2. 患者根据自己的实际情况,选择最符合自己的答案选项。
3. 根据每个问题的答案选项,给予相应的分值。
通常,"非常困难" 的答案分值最低,为 0 分,而 "非常容易" 的答案分值最高,为 4 分。
4. 将每个维度的问题分值相加,得出每个维度的总分。
5. 可以通过计算所得总分,来评估患者的身体功能和生活质量。
分值越高,表示患者的身体功能和生活质量越好。
注意事项在使用 FACT-PF 量表时,需要注意以下事项:- 确保患者能够理解并独立回答问题。
- 尽量避免获取信息的干扰,以确保患者对每个问题的回答真实可靠。
- 在评估结果时,应该综合考虑每个维度的分值,而不只是单独看待某个维度的分值。
FACT-PF 量表是一个简便而有效的工具,可用于帮助评估乳腺癌患者的身体功能和生活质量。
癌症患者生命质量量表FACT-G
1
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4
GE4我感到紧张
0
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GE5我担心可能会去世
0
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GE6我担心自己的病情会更糟
0
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FACT-G()各领域计分方法(原始得分)
领域
条目数
得分范围
计分方法
生理状况(PWB)
7
0-28
GP1+GP2+GP3+GP4+GP5+GP6+GP7
社会|家庭状况(SWB)
7
0-28
GS1+GS2+GS3+GS4+GS5+GS6+GS7
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GP4我感到疼痛
0
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GP5治疗的不良反应让我觉得不舒服
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GP6我觉得病了
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GP7我不得不卧床
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社会/家庭状况
GS1我和朋友们很接近
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GS2我在感情上得到家人的支持
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GS3我得到朋友的支持
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GS4我的家人已能正确视我患病这一事实
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4
GS5我高兴和家人谈论我的病情
癌症患者生命质量测定量表[FACT-G中文版()]
填表说明:表内是一些与您的疾病有关的重要问题。请在每一个问题之后圈出一个数字,以表明在过去的7天中最适合您的情况
FACT-L中文版4.0用于肺癌化疗患者生命质量测定的分析研究
FACT-L中文版4.0用于肺癌化疗患者生命质量测定的分析研究潘雁;徐云华;王韡旻;叶桦【期刊名称】《中国卫生资源》【年(卷),期】2010(013)006【摘要】目的:用FACT-L中文版4.0测定中国肺癌化疗患者的生命质量,考察量表的效度、信度和反应度,并分析化疗对患者生命质量的影响.方法:28位肺癌患者采用FACT-L中文版4.0量表在化疗前后接受三次调查,计算各领域得分,应用因子分析、聚类分析、相关性检验和配对t检验考察量表的结构效度、重测信度和反应度.结果:量表具有较好的效度、信度和反应度,可以用于测量肺癌化疗患者的生命质量.另外,化疗对患者生命质量有很显著的影响.【总页数】3页(P265-267)【作者】潘雁;徐云华;王韡旻;叶桦【作者单位】复旦大学药学院,上海,201203;上海市胸科医院,上海,200030;上海市胸科医院,上海,200030;上海市胸科医院,上海,200030;复旦大学药学院,上海,201203【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.应用FACT-L量表评价复方苦参注射液用于老年非小细胞肺癌患者的临床疗效[J], 李义慧;杨俊泉;张爱静;王建华;赵凯;王洪娟2.大肠癌患者生命质量测定量表FACT-C(V4.0)中文版应用评价 [J], 杨铮;卢玉波;李云峰;万崇华;罗家洪;孟琼;张晓罄3.放松训练联合阻力呼吸器训练对肺癌化疗患者疲乏症状、生命质量及抑郁状态的影响 [J], 冯翠影;李倩;程刚;刘华;鲁洁4.基于计步器的运动干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏和生命质量的影响 [J], 闫晗5.肺癌患者生存质量测定量表FACT-L中文版 [J], 万崇华;张灿珍;宋元龙;任红仙;王连学;丁丽芬;周蕊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
