脊柱科试题1

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2024年脊柱科三基理论试题

2024年脊柱科三基理论试题

2024年脊柱科三基理论试题1.(多选)骨的正常结构与其他结缔组织基本相似,也由()、()和()二种成才组成。

()A.细胞(正确答案)B.纤维(正确答案)C.基质(正确答案)D.骨髓E.骨膜2.下列不属于正常成人长骨解剖结构的骨质是() [单选题]A、骨密质B、骨皮质C、骨小梁D、编织骨(正确答案)3.()构成心脏的主要部分 [单选题]A.心肌(正确答案)B.平滑肌C.骨骼肌D.随意肌E.不随意肌4.()主要分布于内脏的中空性器官及血管壁 [单选题]A.心肌B.骨骼肌C.不随意肌D.随意肌E.平滑肌(正确答案)5.(多选)按照外形,可将肌分为()四种。

A.长肌(正确答案)B.短肌(正确答案)C.圆肌D.扁肌(正确答案)E.轮匝肌(正确答案)6.(多选)发生静脉血栓的病因()A.静脉血流缓慢(正确答案)B.静脉壁损伤(正确答案)C.血液高凝状态(正确答案)D.静脉痉挛(正确答案)E.以上都是7.(多选)静脉血栓分为哪三种类型()A.白色血栓(正确答案)B.红色血栓(正确答案)C.黑色血栓D.混合血栓(正确答案)E.凝固血栓(正确答案)8.静脉血栓的临床体征中最严重的,可引起全身反应甚至休克的是() [单选题]A.患肢非凹陷性肿胀B.股青肿(正确答案)C.浅静脉曲张D.体温升高E.疼痛压痛9.静脉血栓患者卧床休息时患肢应抬高()度。

[单选题]A.15~20B.20~30(正确答案)C.25~35D.30~40E.>6010.(多选)CT适用于()A.脊柱骨折、脱位及椎间盘突出(正确答案)B.四肢肿瘤、骨结核(正确答案)C.关节炎症(正确答案)D.普通x载位不明的运动系统疾病的诊断。

(正确答案)11.碘造影剂:在做增强CT时,应询问病人是否有()。

[单选题]A.既往史B.手术史C.碘过敏史(正确答案)D.以上都是12(多选)骨折的早期并发症包括()A.休克(正确答案)B.脂肪栓塞(正确答案)C.重要脏器损伤(正确答案)D.骨筋膜室综合征(正确答案)E.重要周围组织损伤(正确答案)13(多选)骨折急救的目的是()A.抢救生命(正确答案)B.保护患肢(正确答案)C.迅速转运(正确答案)D.妥善固定E.伤口包扎14(多选)骨折急救的处理原则是()A.抢救休克(正确答案)B.伤口包扎(正确答案)C.妥善固定(正确答案)D.迅速转运(正确答案)E.保护患肢15(多选)骨折治疗的原则是()A.复位(正确答案)B.固定(正确答案)C.功能锻炼(正确答案)D.保护患肢E.伤口包扎16(多选)休克分期:()A 休克代偿期(正确答案)B 休克抑制期(正确答案)C 能量代谢障碍D 代谢性酸中毒17(多选)休克代偿期的特点()A神志清楚,伴有痛苦表情,精神紧张(正确答案)B 口渴(正确答案)C皮肤粘膜开始苍白(正确答案)D体表温度正常(正确答案)E脉搏100次/分,尚有力(正确答案)F 血压:收缩压正常或偏高,舒张压增高,脉压缩小(正确答案)G每小时尿量大于20ml-30ml(正确答案)H失血量20%以下(800ml以下)(正确答案)18(多选)轴线翻身的目的()A.协助脊椎损伤、脊椎手术、颅骨牵引患者在床上翻身(正确答案)B.保持脊柱平直(正确答案)C.预防脊椎在损伤及脱位(正确答案)D.预防牙床(正确答案)19.为脊椎损伤患者翻身时,要使患者()保持在同一水平线。

住院医师规范化培训-脊柱科出科试题

住院医师规范化培训-脊柱科出科试题

脊柱科出科考试题姓名________ 分数______________一、选择题1. 椎间盘的构成不包括:A. 纤维环B.髓核C.Sharpery 纤维D.透明软骨板E.脊髓2. 椎间盘内呈半透明、凝胶状易突出的结构:A. 透明软骨终板B.纤维环C.Sharpey 纤维D.髓核E.椎体软骨面3. 覆盖于髓核表面,与上、下椎体相连接的椎间盘结构:A.髓核B.纤维环C.Sharpery 纤维D.透明软骨终板E.椎体软骨板4. 脊柱的韧带叙述错误的是:A. T1WI上为低信号;B. T2WI上为高信号;C. 前、后纵韧带较薄,CT上不能单独显示D. CT上黄韧带的密度高于硬脊膜囊和硬膜外脂肪E. 棘上韧带和棘间韧带在MRI上成分散束状低信号5. 在脊柱横断面上成V形的韧带:A.棘间韧带B.棘上韧带C.横突间韧带D.前纵韧带E.黄韧带6. 在脊柱横断面层面上,黄韧带最厚的部位为:A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段E.尾段7. 脑脊液叙述错误的是:A. 位于蛛网膜下隙内B. 位于终池内C. T1WI上为低信号D. T2WI上为高信号E. CT平扫能清晰区分出脑脊液与脊髓8. 脊柱各段中椎间盘最薄的部位:A.颈段B.中胸段C.腰段D.上胸段E.下胸段9. 参与构成钩椎关节的唇缘存在于颈椎:A.第2-6B. 第3-7C. 第1-6D.第1-7E.第3-610. 正常脊柱上可出现轻度后凸的椎间盘:A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎二、名词解释1. 椎间盘:2. 钩椎关节:三、问答题1. 侧隐窝的位置、构成及其变化。

2. 神经根管的位置、构成及临床意义。

3. 椎间孔的横断层解剖特点。

EDDBECEBAC二、名词解释1. 钩椎关节又称为Luschka 关节,由第3-7 颈椎体上面侧缘的椎体钩与上位椎体下面的唇缘所构成。

椎体钩出现骨质增生可压迫脊神经根等。

2. 椎间盘是连接相邻椎体的纤维软骨,其中是胶状物质的髓核,周围是多层排列的纤维环。

脊柱外科试题精编版

脊柱外科试题精编版

脊柱外科试题单选题1、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在A:颈椎B:颈胸椎交界处C:胸椎D:胸腰椎交界处E:腰椎答案:D2、搬运脊柱骨折病人的正确方法是A:抬头、抬脚法B:搂抱搬运法C:半坐搬运法D:平托搬运法E:背运法答案:A3、诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是A:详细询问病史与严格体检B:X线平片C:脊髓造影D:MRIE:CT答案:A4、在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的?A:姿势性脊柱侧弯B:功能性脊柱侧弯C:楔形椎体D:神经源性脊柱侧弯E:胸源性脊柱侧弯答案:A5、强直性脊柱炎的好发年龄是A:16~30岁B:30~35岁C:35~45岁D:46~55岁E:56~65岁答案:A6、胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是A:骨盆牵引B:骨折处垫厚枕复位C:局麻下手法复位D:手术切开复位E:双踝悬吊法复位答案:D7、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是A:椎管造影B:B超检查C:MR检查D:CT检查E:可视性椎间盘造影答案:E8、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:A:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B:二人用手分别托住伤员头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送C:一人抱起伤员放于门板担架上后送D:二人用手分别托住伤员头,肩,臀和下肢,平放于帆布担架上后送E:无搬运工具时可背负伤员后送答案:B9、腰椎间盘突出症,早期基本的活动方法是:A:推拿按摩B:止痛药C:理疗D:完全卧床休息E:脊肌锻炼答案:D10、脊柱结核最严重的并发症是:A:窦道形成,混合感染B:椎体的病理性骨折C:脊柱的活动功能障碍D:截瘫E:骨骺受累时可影响生长发育答案:D11、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在A:寰枕关节B:寰枢关节C:上颈段D:下颈段E:整段颈椎答案:B12、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激A:颈1B:颈2C:颈3D:颈2~3E:颈3~4答案:B13、“竹节样”脊椎见于A:强直性脊柱炎B:脊柱结核C:脊柱侧弯D:脊柱骨折E:脊柱肿瘤答案:A14、腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是A:腰椎侧突B:腰部活动受限C:压痛及骶棘肌挛缩D:直腿抬高试验阳性E:直腿抬高试验及加强试验阳性答案:E15、下列哪项属于结构性脊柱侧弯?A:功能性脊柱侧凸B:下肢不等长性脊柱侧凸C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸E:特发性脊柱侧凸答案:E16、脊髓震荡病人下列哪项是正常的A:损伤平面以下的感觉B:损伤平面以下的运动C:脊髓的组织形态学D:损伤平面以下的括约肌功能E:损伤平面以下的反射答案:C17、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型A:脊髓型B:交感神经型C:椎动脉型D:神经根型E:混合型答案:D18、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍A:鞍区感觉障碍B:括约肌功能障碍C:性功能障碍D:会阴感觉障碍E:下肢感觉障碍答案:E19、关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的A:有明显神经损害表现B:腰痛,CT检查发现有椎间盘突出C:马尾神经损害,出现大、小便障碍D:严格保守治疗无效E:受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低答案:B20、下列说法错误的是A:第5、6颈神经组成臂丛上干B:第7、8颈神经组成臂丛中干C:上、中干前股组成外侧束D:三干的后股组成后束E:后束分出腋神经和桡神经答案:B21. 腰椎间盘突出在神经根的外侧进,则():A.腰椎凹向患侧B.腰椎凸向患侧C.腰椎无侧凸D.腰椎前凸消失E.腰前凸增加22. 一般说来,下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出(后外侧型)()?A.腰5骶1棘间有压痛B. 脊柱侧凸C.患侧外踝部和足外侧感觉异常D. 患侧拇趾背伸乏力或不能E.患侧踝反射异常23.男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。

护士脊柱科考试题及答案

护士脊柱科考试题及答案

护士脊柱科考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 脊柱侧弯最常见的类型是:A. 先天性脊柱侧弯B. 神经肌肉性脊柱侧弯C. 特发性脊柱侧弯D. 退行性脊柱侧弯答案:C2. 脊柱骨折的临床表现不包括:A. 背部疼痛B. 活动受限C. 肌肉萎缩D. 神经功能障碍答案:C3. 脊柱结核的典型X线表现是:A. 椎体骨质疏松B. 椎间隙变窄C. 椎体破坏D. 椎体前凸答案:B4. 脊柱手术后患者最常见的并发症是:A. 感染B. 出血C. 神经损伤D. 血栓形成5. 脊柱侧弯的Cobb角测量方法中,正确的是:A. 从最倾斜的椎体开始测量B. 从最倾斜的椎体的上一个椎体开始测量C. 从最倾斜的椎体的下一个椎体开始测量D. 从最倾斜的椎体的上一个椎体和下一个椎体开始测量答案:D6. 脊柱手术后患者需要进行的康复训练不包括:A. 呼吸训练B. 肌力训练C. 柔韧性训练D. 负重训练答案:D7. 脊柱侧弯患者需要定期复查的原因是:A. 观察病情进展B. 评估治疗效果C. 预防并发症D. 所有上述原因答案:D8. 脊柱手术后患者需要进行的护理措施不包括:A. 伤口护理B. 疼痛管理C. 活动指导D. 营养支持答案:D9. 脊柱侧弯患者最常见的心理问题是:B. 抑郁C. 自卑D. 所有上述问题答案:D10. 脊柱手术后患者需要进行的长期随访不包括:A. 定期X线检查B. 功能评估C. 疼痛评估D. 心理支持答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 脊柱侧弯的治疗方法包括:A. 观察B. 支具治疗C. 物理治疗D. 手术治疗答案:ABCD2. 脊柱手术后患者需要进行的护理措施包括:A. 伤口护理B. 疼痛管理C. 活动指导D. 营养支持答案:ABC3. 脊柱侧弯患者的康复训练包括:A. 呼吸训练B. 肌力训练C. 柔韧性训练D. 负重训练答案:ABC4. 脊柱手术后患者需要定期复查的原因包括:A. 观察病情进展B. 评估治疗效果C. 预防并发症D. 所有上述原因答案:ABCD5. 脊柱侧弯患者常见的心理问题包括:A. 焦虑B. 抑郁C. 自卑D. 所有上述问题答案:ABCD三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述脊柱侧弯的定义。

2023年脊柱科第一季度N0、新入及护士助理三级理论试题

2023年脊柱科第一季度N0、新入及护士助理三级理论试题

2023年脊柱科第一季度N0、新入及护士助理三级理论试题您的姓名: [填空题] *_________________________________1、关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的 [单选题] *A:有明显神经损害表现B:腰痛,CT检查发现有椎间盘突出(正确答案)C:马尾神经损害,出现大、小便障碍D:严格保守治疗无效E:受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低2、下列说法错误的是 [单选题] *A:第5、6颈神经组成臂丛上干B:第7、8颈神经组成臂丛中干(正确答案)C:上、中干前股组成外侧束D:三干的后股组成后束E:后束分出腋神经和桡神经3、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在 [单选题] * A:寰枕关节B:寰枢关节(正确答案)C:上颈段D:下颈段E:整段颈椎4、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激 [单选题] *A:颈1B:颈2(正确答案)C:颈3D:颈2~3E:颈3~45、“竹节样”脊椎见于 [单选题] *A:强直性脊柱炎(正确答案)B:脊柱结核C:脊柱侧弯D:脊柱骨折E:脊柱肿瘤6、关于脊髓蛛网膜的叙述,下列哪项是正确的? [单选题] *A 薄而透明B 向上附于枕骨大孔边缘C 向下平第2骶椎高度形成一盲端(正确答案)D 发出许多结缔组织小梁与硬脊膜相连E 与硬脊膜之间形成硬膜外隙7、关于硬膜外隙的叙述,下列哪项是正确的? [单选题] *A 位于椎孔骨膜与硬脊膜之间B 上通颅内相应的间隙C 下端终于第2骶椎D 内有脂肪、椎动脉、椎静脉丛及淋巴,并有脊神经根及伴行血管E 呈负压(正确答案)8、关于骶段硬膜外隙的叙述,下列哪项是正确的? [单选题] *A 下大上小B 前窄后宽C 硬脊膜紧贴椎管前壁D 硬脊膜囊在第2骶椎以上较细,向下扩大E 该部的硬脊膜囊前、后方有纤维索把它连于骶管前、后壁(正确答案)9、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型 [单选题] *A:脊髓型B:交感神经型C:椎动脉型D:神经根型(正确答案)E:混合型10、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍 [单选题] * A:鞍区感觉障碍B:括约肌功能障碍C:性功能障碍D:会阴感觉障碍E:下肢感觉障碍(正确答案)11、脊柱骨折最多见的是() [单选题] *A颈椎B腰椎C胸腰段(正确答案)D尾椎12、脊柱由()个颈椎,()个胸椎,()个腰椎,骶骨5个,尾骨4个组成。

脊柱外科讲座知识考核试题

脊柱外科讲座知识考核试题

脊柱外科讲座知识考核试题1、急性下肢深静脉血栓形城时,根据以下哪个体征可诊断()[单选题]A、下肢肿胀B、下肢青紫C、浅静脉曲张D、下肢肿胀青紫,足背动脉明显减溺或消失(正确答案)2、成人住院患者静脉血栓栓塞症基础预防的方式包括()A.健康宣教(正确答案)B.指导活动(正确答案)C.保护静脉(正确答案)D.术中保暖(正确答案)3、深静脉血栓急性期应绝对卧床休息,床上活动避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是()[单选题]A、预防出血B、促进静脉回流C、防止血栓脱落(正确答案)D、缓解疼痛4、新修订的踝关节运动每次保持时间为( B )[单选题]A.2~3sB.3~5s(正确答案)C.5~10sD.10~10s5、住院患者间歇充气加压装置的使用时间()[单选题]A.每天两次B.每天三次C.每天大于18h(正确答案)D.每天大于20h6、深静脉血栓形成最严重的并发症是()[单选题]A、下肢溃疡B、下肢浅静脉曲张C、肺栓塞(正确答案)D、腔静脉堵塞7、深静脉血栓应用肝素抗凝治疗期间注意的并发症是()[单选题]A.动脉痉挛B、继发性深静脉瓣膜功能不全C、出血(正确答案)D、形成再通静脉8、以下关于饮食的宣教有哪项是错误的?()[单选题]A.术前进高热量、高蛋白、粗纤维、高维生素的食物,多饮水保持大便通畅B.全麻患者术前晚22:00禁饮食(降压药等药物除外)C.术后6小时内需禁食禁饮,麻醉清醒后可喝温开水D.术后6小时或12小时后进流食或半流食,如米汤、豆浆等(正确答案)9、术后并发症中最常见的是?(A)[单选题]A.恶心呕吐(正确答案)B.疼痛C.发热D.引流管滑脱10、脊柱外科手术患者术后注意事项有哪些?()A.术后去枕平躺6小时,每2-3h采取轴线翻身法翻身(正确答案)B.指导患者进行床上运动(踝泵运动、直腿抬高等)(正确答案)C.躺着佩戴及摘除支具(正确答案)D.术后减少陪人探视(正确答案)11、脊柱外科手术患者术前需要哪些准备?()A.按需准备合适的支具及护理垫、吸管等物品(正确答案)B.取下活动义齿及首饰等任何私人物品(正确答案)C.指导患者贴身换上病号服(正确答案)D.术前晚修剪指甲,温水清洗擦拭手术区域,按需备皮(正确答案)12、有关术后功能锻炼注意事项以下说法正确的是?()A.目的是预防肌肉萎缩,增强脊柱稳定性(正确答案)B.术后4周开始,先用五点支撑法或燕飞式,循序渐进逐渐增加次数(正确答案)C.6周后可改为三点支撑法(正确答案)D腰椎有破坏性改变(感染、肿瘤、椎体切除)不宜过早进行锻炼(正确答案) E、高龄及心肺功能不全者不宜进行锻炼(正确答案)13、多少岁以上人群骨折发生率高()[单选题]A、60岁B、50岁(正确答案)C、65岁D、70岁14、骨质疏松性骨折后再骨折发生的“迫在眉睫”风险期和管理期()[单选题]A、0.5~1年B、1~2年(正确答案)C、2~3年D、半年内15、PKP/PVP手术目的是()A.强化骨折椎体(正确答案)B.缓解疼痛(正确答案)C.改善患者骨质疏松D.预防骨折16、踝泵运动最大限度向上勾脚尖,最大限度向下绷脚尖至少维持多久( ) [单选题]A.2~3sB.3~5s(正确答案)C.5~10sD.10~10s17、保“密”行动,包含哪些具体措施()A.常晒太阳(正确答案)B.戒烟限酒(正确答案)C.补钙和维D(正确答案)D.使用抗骨质疏松药物(正确答案)18、颈椎术后血肿的成因包括以下[多选题]()A凝血功能异常(正确答案)B术中止血不彻底(正确答案)C术前可能诱发出血的疾病如高血压病(正确答案)D硬膜外血管丛破裂(正确答案)19、颈椎前路手术后最危急的并发症是()[单选题]A呼吸困难(正确答案)B喉返神经损伤C声音嘶哑D喉上神经损伤E手足抽搐20、颈椎术后出现血肿压迫或气管塌陷,下列哪项处理不正确()[单选题]A 剪开伤口缝线B 敞开伤口C 局部加压包扎(正确答案)D 必要时气管切开21、颈椎术后下列哪些需要观察[多选题] ()A、生命体征(正确答案)B. 血氧饱和度(正确答案)C. 面色(正确答案)A. 生命体征B. 血氧饱和度C. 面色D. 伤口渗血情况(正确答案)22、颈椎术后出现呼吸困难,下列各项处理正确的是[多选题]()A. 心电监护(正确答案)B. 吸氧(正确答案)C. 吸痰(正确答案)D. 保持呼吸道通畅(正确答案)。

脊柱外科晋级面试题及答案

脊柱外科晋级面试题及答案

脊柱外科晋级面试题及答案一、单选题1. 脊柱侧弯最常见的类型是:A. 先天性脊柱侧弯B. 神经肌肉型脊柱侧弯C. 特发性脊柱侧弯D. 退行性脊柱侧弯答案:C2. 脊柱结核最常累及的部位是:A. 颈椎B. 胸椎C. 腰椎D. 骶椎答案:B3. 以下哪项不是脊柱侧弯的保守治疗方法?A. 观察B. 支具治疗C. 物理治疗D. 手术治疗答案:D4. 脊柱手术后最常见的并发症是:A. 感染B. 神经损伤C. 深静脉血栓D. 以上都不是答案:A5. 脊柱肿瘤的诊断金标准是:A. X线片B. CTC. MRID. 病理活检答案:D二、多选题6. 脊柱侧弯的临床表现包括:A. 背部不对称B. 腰部疼痛C. 脊柱活动受限D. 步态异常答案:A、B、C7. 脊柱结核的常见症状有:A. 低热B. 盗汗C. 体重下降D. 局部疼痛答案:A、B、C、D8. 脊柱手术后的护理措施包括:A. 伤口护理B. 预防感染C. 早期活动D. 营养支持答案:A、B、C、D9. 脊柱肿瘤的常见影像学表现有:A. 骨质破坏B. 软组织肿块C. 骨膜反应D. 骨折答案:A、B、C、D10. 脊柱侧弯的手术治疗指征包括:A. 角度大于40度B. 角度小于40度但进展迅速C. 支具治疗无效D. 伴有神经症状答案:A、B、C、D三、判断题11. 脊柱侧弯的手术指征是角度大于50度。

答案:错误。

手术指征是角度大于40度。

12. 脊柱结核的诊断主要依靠影像学检查。

答案:错误。

诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。

13. 脊柱手术后的病人不需要进行康复训练。

答案:错误。

康复训练是必要的。

14. 脊柱肿瘤的手术治疗是唯一的治疗方法。

答案:错误。

治疗方法还包括化疗、放疗等。

15. 脊柱侧弯的病人在怀孕期间角度可能会增加。

答案:正确。

四、简答题16. 简述脊柱侧弯的诊断要点。

答案:脊柱侧弯的诊断要点包括:病史询问、体格检查(如Adam's forward bend test)、影像学检查(X线片、CT、MRI)以及根据Cobb角评估侧弯的严重程度。

脊一科出科试题 Microsoft Word 文档 (4)

脊一科出科试题 Microsoft Word 文档 (4)

甘肃省中医院脊柱骨一科出科考试试题(一)一、单项选择题(每题4分,共20分)1、新石器时代已产生的外科手术器械为()。

A. 曲针B. 小针刀C. 铍针D. 砭镰E. 刀2、次记载用竹片夹板固定骨折的是( )。

A. 晋葛洪《肘后救卒方》B.南齐•龚庆宣《刘涓子鬼遗方》C.隋•巢元方《诸病源候论》D.《吕氏春秋》E.唐•蔺道人《仙授理伤续断秘方》3、石器时代已出现外伤科名医( )A. 神农B.黄帝C.伏羲D.扁鹊E.俞跗4、一患者长时间步行引起第2跖骨骨折,问病因是何种外力?()A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉强烈收缩D、持续劳损E、拼力岔气5、伤内因与下列因素关系十分密切()A、年龄体质解剖结构B、直接暴力C、间接暴力 D肌肉收缩力 E外感六淫二、名词解释(每题5分,共10分)1、腰椎骶化2、病理性骨折三、填空题(共15分)1、骨折后出现疼痛的特征是__2、脱位后出现的特征是__3、“捻发音”的检查主要用在__四、简答题(共10分)简述腰椎间盘突出症的诊断要点及你所知道的治疗方法(腰4及腰5间盘)五、病案分析(共15分)男性,41岁,因腰痛半年入院。

患者自述半年前无明显诱因下出现腰痛,伴有低热,盗汗,无双下肢放射痛,“4”字征(+),X线摄片发现L3椎体破坏,椎间隙变窄,腰大肌阴影膨隆。

舌质红,苔薄黄,脉细数。

问题:1、列出诊断(包括中、西医)2、非手术治疗方法,中药方名及主要药物。

3、手术治疗的适应症?六、技能考试题(共30分)1、(15分)骨科换药2、(15分)分筋理筋手法甘肃省中医院脊柱骨一科出科考试试题(二)一、单项选择题(每题4分,共20分)1、通过膝关节弹响声可以诊断为( )A、骨折B、脱位C、侧副韧带损伤D、膝关节半月板损伤E、肌腱周围炎2、紧脉主病( )A、气滞B、血瘀C、骨折D、胸痛E、腰痛3、常用以鉴别骨折与挫伤的检查法是( )。

A、挤压法B、旋转法C、屈伸法D、摇晃法E、触摸法4、用于检查臀中肌麻痹的试验是()A、托马斯(Thomas)氏征B、存德林伯(Trendelenburg)C、单髋后伸试验D、艾利斯(Alls)氏征5、叶加森(Yergason)氏试验是用于诊断()A、网球肘B、先天性高肩胛症C、肱二头肌长腱滑脱D、冈上肌腱断裂二、名词解释(每题5分,共10分)1、腰椎管狭窄2、间歇性跌行三、填空题(共15分)1、臂丛神经牵拉试验主要用于检查__2、脱位后出现的特征是__3、骨折后出现疼痛的特征是__四、简答题(共10分)1、脊柱骨折脱位合并脊髓损伤手术治疗的指针五、病案分析(共15分)某男,45岁,国家公务员。

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1.所谓单腿站立试验,是用来测试A 腰部是否有侧突畸形B 下肢长短是否等长C 髋关节的臀中,小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常D 臀大肌是否瘫痪E 髋关节是否强直2.测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过A 0.1cmB 0.2cmC 0.5cmD 1.0cmE 2.0cm3.胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级 A 0级B 1级C 2级D 4级E 5级4.颈6骨折脱位伴截瘫患者,检查时,股四头肌稍有收缩,但不有引起膝关节活动,这时的肌力应该是A 1级B 2级C 3级D 4级E 5级5.要确诊为腰椎间盘脱突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项A 肌电图B C TC MRID 腰椎管造影E 腰椎正侧位X线平片6.腰椎结核伴有右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明A 髋关节活动受限B 右下肢有放射性疼痛C 右侧髂腰肌受刺激D 右股四头肌受刺激E 臀大肌受刺激7.颈部疼痛,四肢无力2年患者,检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查A 胸椎的X线平片B 颈椎的X线平片C 颈椎的MRID 胸椎的MRIE 全身详细的体检8.骨骺分离,是属于A 先天性发育不良B 骨折C 关节脱位D 骨肿瘤E 骨髓炎的一种类型9.根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为A 外伤性骨折和不稳定性骨折B 压缩性骨折和横行骨折C 稳定性骨折和不稳定性骨折D 完全性骨折和不完全性骨折E 开放性骨折和闭合性骨折10.骨折的专有体征,是A 疼痛B 功能障碍C 反常活动D 肿胀E 瘀斑11.肌肉拉力可引起A 粉碎性骨折B 病理性骨折C 疲劳性骨折D 压缩性骨折E 撕脱性骨折12.直接暴力可引起A 粉碎性骨折B 病理性骨折C 疲劳性骨折D 压缩性骨折E 撕脱性骨折13.骨组织疾患可引起A 粉碎性骨折B 病理性骨折C 疲劳性骨折D 压缩性骨折E 撕脱性骨折14.膜内化骨A 内骨痂B 外骨痂C 两者都有D 两者全无E 纤维组织钙化15.软骨内化骨A 内骨痂B 外骨痂C 两者都有D 两者全无E 纤维组织钙化16.患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是A 坐骨神经损伤B 胫前肌损伤C 胫后肌损伤D 腓总神经损伤E 胫后神经损伤17.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要A X线摄片B C TC MRID 神经系统检查E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查18.脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变,是A 双侧肢体完全截瘫B 同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C 同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失D 同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失E 同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失19.骨盆骨折最重要的体征,是A 畸形B 反常活动C 局部压痛及间接挤压痛D 骨擦音及骨擦感E 肿胀及瘀斑20骨盆骨折最危险的并发症,是A 盆腔内出血B 膀胱破裂C 尿道断裂D 骶丛神经损伤E 直肠损伤21.骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是A 采用橡皮导尿管导尿B 采用金属导尿管导尿C 膀胱穿刺D 膀胱造瘘E 尿道吻合术22.双侧耻骨上下枝骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想A 蛙式石膏固定B 仅卧床休养即可C 骨盆悬吊牵引D 切开复位E 手法复位夹板固定23.第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是A 胸段脊髓B 胸腰段脊髓C 腰段脊髓D 腰骶段脊髓E 骶段脊髓24.骨盆环由下列哪些结构构成A 髂骨与骶尾骨B 耻坐骨与骶尾骨C 髋骨与骶尾骨D 髋骨与尾骨E 耻、坐骨与骶骨25.脊髓震荡是指A 脊髓受压B 脊髓挫伤C 脊髓裂伤D 脊髓血运障碍E 脊髓暂时性功能抑制26.学生在训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。

估计为何种损伤A 环椎前脱位B 环椎单侧半脱位C 枢椎齿突基底骨折D 环椎后弓骨折E 环椎后脱位27.患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在 A 2~3颈椎之间B 3~4颈椎之间C 4~5颈椎之间D 5~6颈椎之间E 6~7颈椎之间28.枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位。

枕颌吊带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。

3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因,是 A 迟发性血肿压迫B 椎管内纤维质增生压迫C 脊髓血运障碍D 黄韧带增厚E 环椎迟发性前脱位29.脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤 A S 1 以下B S 2 以下C L 5 以下D L 2 以下E Th 12 以下30.男性,35岁。

两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。

此时应采用A 自身功能复位B 双踝悬吊复位C 椎板切除减压术D 两桌法复位E 椎管侧后方减压术31.从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑 A 颈椎间盘突出症B 颈椎骨折脱位并颈髓损伤C 颈部软组织损伤D 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E 胸椎骨折并脊髓损伤32.20岁,男性。

夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是 A 石膏领固定B 颅骨牵引固定C 吊带牵引D 环枕固定术E 切开复位内固定33.女性,20岁。

因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法A 口服A 、P、CB 冬眠疗法C 使用抗生素D 物理降温E 以上都不是34.男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑 A 导尿管插入深度不足B 导尿管插入方法不对C 导尿管阻塞D 骨盆骨折合并尿道断裂E 骨盆骨折合并膀胱损伤35.建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。

现场搬运的正确方法A 平托或滚动法B 单人搂抱法C 双人搂抱法D 侧卧搬运法E 背驮法36.建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。

经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。

为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的 A MRIB C TC E C TD 脊髓造影E X线断层摄影37.建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。

除手术外,伤后早期最重要的治疗措施,是A 抗生素B 止痛剂C 甘露醇与大剂量糖皮质激素D 防止褥疮E 留置尿管38.马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。

正确的诊断是A 骨盆骨折B 骨盆骨折合并休克C 骨盆骨折合并休克与尿道损伤D 骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤E 骨盆骨折合并膀胱破裂39.马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。

治疗措施的先后顺序,是A 抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折B 修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克C 抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤D 处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤E 处理骨折,修复尿道,直肠损伤,抗休克40.马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。

休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是A 加快输血速度B 使用升压药物C 使用止血药物D 结扎髂内动脉E 结扎骼外动脉41.颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤A 立即窒息死亡B 四肢全瘫C 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D 下肢痉挛性瘫E 下肢弛缓性瘫42.颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤A 立即窒息死亡B 四肢全瘫C 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D 下肢痉挛性瘫E 下肢弛缓性瘫43.颈椎5~6骨折脱位合并脊髓损伤A 立即窒息死亡B 四肢全瘫C 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D 下肢痉挛性瘫E 下肢弛缓性瘫44肩关节周围炎A 多见于青少年B 发病急,病程约数周C 晚间疼痛减轻D 可见典型疼痛弧E 肩关节外展受限45.肱骨外上髁炎的病因,主要是A 急性化脓性感染B 结核C 类风湿D 风湿E 慢性损伤46.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列哪一体征为阳性A FinkelsteinB MillsC LasegueD ThomasE D ugas47.狭窄性腱鞘炎,疗效较好的方法,是A 理疗B 限制活动和石膏固定C 体疗加内服药物D 伤湿止痛膏局部贴敷E 醋酸强的松龙局部封闭48.50岁,男性。

肩病,僵硬,活动受限,颈部无症状,最大可能是A 颈椎病B 胸廓出口综合征C 臂丛神经炎D 肩关节周围炎E 脊髓空洞症49.肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥 A 理疗B 压痛点醋酸强地松龙注射C 加强腕关背伸抗阻运动练习D 伸肌总腱起点剥离松解术E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术50.治疗髌骨软骨软化症,下列哪项措施应慎用A 制动休息B 理疗C 口服氨糖美辛D 关节内注射醋酸强地松龙E 股四头肌运动练习51.膝关节疾病与有关试验中,下列哪项是错误的A 浮髌试验():膝关节积液B 前抽屉试验(),后交叉韧带断裂C 后抽屉试验():后交叉韧带断裂D 麦氏(McMurray)试验():半月板损伤E 髌骨摩擦试验():髌骨软骨软化症52.关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对A 好发于网球运动员B 一旦确诊应手术松解C 局封常有效D 是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E 伸腕抗阻力试验()53.骨关节炎的疼痛最主要的特点是A 运动痛B 静止痛C 不定时痛D 阴雨天痛E 寒冷痛54.类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项A 三项B 四项C 五项D 六项E 七项55.股骨头骨软骨病,多见于A 3~10岁B 青少年C 中年D 老年E 股骨颈骨折后56.腰间盘突出症下肢放射痛最常见于A 坐骨神经分布区B 闭孔神经分布区C 阴部神经分布区D 股神经分布区E 股外侧皮神经分布区57.腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是A 腰3神经根B 腰4神经根C 腰5神经根D 骶1神经根E 骶2神经根58.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是A X线片B C TC MIRD 肌电图E 超声波59.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为A 腰痛及下肢放射痛的程度B 有否间歇性跛行C 鞍区感觉改变情况D 双下肢无力情况E 二便是否障碍60.椎动脉型颈椎病最突出的症状是A 恶心B 猝倒C 头痛头晕D 视物不清E 耳鸣耳聋61.颈椎病的手术指征,是A 颈痛伴手麻木B 头痛、头晕、眩晕C 颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄D 反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪E 颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣62.男性,25岁。

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