儿童过敏性疾病的认识
儿童常见过敏症状的早期识别
积极配合
家长要积极配合医生,认真执行诊 治方案,配合治疗。
学校的配合支持
1 建立健康管理机制
2 协调医疗救助
学校制定完善的过敏应对预案, 配备救急药品,定期培训师生如 何应对过敏反应。
学校与当地医疗机构建立紧密 合作,及时为过敏孩子提供医疗 诊治支持。
3 营造无忧校园
4 增强师生意识
学校主动为过敏儿童创造舒适 的学习生活环境,消除过敏隐患 ,减轻家长负担。
及时诊治的重要性
及时发现
早期识别过敏反应可以更快做 出诊断,及时进行针对性治疗。
合理用药
根据症状及时配药可以有效缓 解症状,防止状况恶化。
就医管理
严重过敏需要及时就医,接受医 生指导及监测治疗。
预防未来
及时诊治可以阻止过敏发展,预 防更严重的情况出现。
过敏症状的分级
轻度过敏 中度过敏 重度过敏
局部出现皮疹、瘙痒、鼻塞、打喷嚏等。症状轻微,不影响日常 生活。
调整饮食习惯
避免接触可能引发过敏的食物,选择富 有营养的替代品。
必要时外出防护
在可能接触过敏原的场合,建议戴口罩 或使用空气净化器。
增强免疫力的方法
均衡饮食
食用富含维生素和矿物质的水果 、蔬菜、全谷物等,可以补充身体 所需的营养元素,增强免疫功能。
适量运动
适度的有氧运动可以促进免疫细 胞的活性,提高机体抵御病原体的 能力。
消化系统过敏往往与特定食物、添加剂或药物有关,家长要密切观察孩子的饮食 并做过敏检查。适当的饮食调整和药物治疗可以有效缓解消化系统过敏症状。
眼睛过敏症状
充血
眼睛变得充血、水肿,这是典型的过敏性结 膜炎表现。
眼睛痒
眼睛强烈瘙痒是过敏最明显的症状,患者常 出现频繁眨眼或揉眼行为。
儿童常见过敏症状的辨识和治疗
环境因素
生活环境中的各种过敏原，如尘螨、花粉、宠 物皮屑等，也会导致儿童出现过敏反应。
心理因素
儿童的心理状态也会影响过敏症状的发生和发 展，压力过大、情绪波动等都会加重过敏反应 。
婴幼儿过敏症状的特点
免疫系统发育不成熟
婴幼儿的免疫系统尚未完全发育，对过敏原的抵抗力较弱，更容易发 生过敏反应。
皮肤屏障功能较弱
呼吸道症状
轻度呼吸道过敏反应可能出现 打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状 ，这些症状通常与花粉、尘螨 等过敏原接触后出现，并且通 常会持续数小时或数天。
消化系统症状
轻度消化系统过敏反应可以表 现为恶心、呕吐、腹泻等症状 ，通常与进食某些食物有关。
其他症状
轻度过敏反应可能还会出现头 痛、眼痒、眼红等症状。
中度过敏反应的表现
过敏反应的分级
轻度
轻度过敏反应通常表现为局部症状，例如 皮肤瘙痒、红肿或轻微呼吸困难。
中度
中度过敏反应包括更严重的症状，例如呼 吸急促、呕吐或腹泻。
重度
重度过敏反应是危及生命的，可能导致呼 吸困难、休克或意识丧失。
轻度过敏反应的表现
皮肤症状
轻度皮肤过敏反应通常表现为 红斑、瘙痒、风团，可以出现 在身体的任何部位。这些症状 通常会持续几小时或几天，然 后逐渐消退。
保持良好沟通
家长与医生、孩子之间需要保持 良好沟通，及时反馈孩子的情况 ，共同制定治疗方案，并根据孩 子的实际情况进行调整。
医患沟通的重要性
建立信任
医患沟通能建立信任，消除患者的焦虑，促进治疗效果。医生的 耐心倾听和解释能帮助患者更好地理解病情和治疗方案。
共同决策
有效的沟通能促进医患之间的合作，共同制定治疗方案，患者也 能积极配合治疗，提高疗效。患者的参与感和自主性也能增强他 们对治疗的信心。
儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识解读PPT课件
全面评估患儿的生长发育、皮肤、呼吸、消化等系统表现。
避免过敏原
药物治疗
免疫治疗
尽量避免接触已知的过敏原，减少过敏反应的发生。
针对特定过敏原进行免疫治疗，如脱敏疗法等，以降低机体对过敏原的敏感性。
使用抗过敏药物、抗炎药物等，以缓解症状和控制病情。，通过逐渐增加过敏原的暴露量，提高机体对过敏原的耐受能力。需在专业医生指导下进行。
非特异性免疫治疗
如使用免疫调节剂、益生菌等，可调节机体免疫状态，减少过敏反应的发生。但长期疗效尚待进一步观察。
04
专家共识解读
实验室检查
体格检查
病史采集
详细询问过敏症状发生的时间、频率、严重程度以及触发因素等。
对于急性严重的过敏反应，应立即就医，采取紧急救治措施。
01
02
03
04
建立健康档案
定期随访
健康教育
07
总结与展望
儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识的形成
经过多年的临床实践和科学研究，专家们就儿童过敏性疾病的诊断和治疗达成了共识，为临床医生提供了规范化的指导。
儿童过敏性疾病的流行病学特征
大量研究揭示了儿童过敏性疾病的流行病学特征，包括发病率、危险因素和保护因素等，为疾病的预防和控制提供了依据。
避免接触过敏原
在花粉飘散季节或空气污染严重时，尽量减少儿童室外活动时间，或做好防护措施。
减少室外活动
母乳喂养
适时添加辅食
避免过敏食物
均衡饮食
对于已经明确的过敏食物，应避免食用，同时注意观察儿童对其他食物的过敏反应。
保证儿童饮食均衡、多样化，多吃蔬菜水果，适量摄入蛋白质类食物。
儿童常见过敏症状的识别和治疗
免疫调节剂
免疫调节剂可以抑制免疫系统的过度反应，减少过敏反应的发生。
饮食调理
食物选择
避免过敏原，如牛奶、鸡蛋、花生、海鲜等。选择低过敏性食 物，如米饭、土豆、鸡肉、鱼肉。
烹饪方式
蒸、煮、炖等烹饪方式可以减少食物的过敏性。避免油炸、煎 、烤等高温烹饪方式。
饮食规律
保持规律的饮食习惯，避免饥一顿饱一顿。餐前餐后不要剧烈 运动，避免消化不良。
患者支持组织可以为过敏症患者提供情感支持，帮助他们建 立联系，共同应对疾病带来的挑战。
过敏症的康复训练
1
早期干预
过敏症的早期干预至关重要，可以帮助孩子更快地恢复健康，并降低过敏反应的严重程度。
2
症状管理
康复训练可以帮助孩子学习如何识别和管理过敏症状，例如鼻塞、咳嗽、皮肤发红等。
3
生活方式调整
康复训练还可以帮助孩子学习如何调整生活方式，以减少过敏原的接触，并保持健康的生活习惯。
学校的支持和配合
理解和包容
学校应该理解和包容过敏症儿童，为他们提供安全和舒适的学 习环境。
应急预案
学校需要制定应对过敏症儿童的应急预案，并定期进行演练， 确保在紧急情况下能够及时有效地处理。
信息沟通
学校应该与家长保持密切的沟通，了解孩子的过敏情况，并及 时分享相关信息。
专业指导
学校可以为教师提供专业指导，帮助他们了解过敏症儿童的特 殊需求，并学习如何更好地照顾他们。
环境控制
家庭环境应减少过敏原，保持 清洁卫生。
饮食管理
根据医生的建议，制定合适的 饮食方案，避免过敏原的摄入 。
过敏症的专业团队
多学科协作
过敏症的治疗需要多学科团队 协作。团队成员包括过敏症专 家、儿科医生、皮肤科医生、 营养师、心理医生等。他们共 同评估、诊断和制定治疗方案 ，确保治疗效果最优化。
儿童过敏性疾病的治疗和预防知识，你需要了解
儿童过敏性疾病的治疗和预防知识，你需要了解儿童过敏性性疾病是指儿童通过接触到过敏原刺激后，机体出现的局部或者全身的过敏反应，引起的身体出现功能障碍和组织损伤，严重时甚至可以威胁到生命的一种疾病。
近年来现代生活方式的改变等多因素的影响，过敏性疾病已成为目前世界上常见疾病之一，全球大约四分之一的人群受到了影响，根据调查显示，我国的儿童过敏性疾病检出率呈逐年上升趋势以及单个儿童过敏性患者同时拥有多个过敏原等复杂情况，防治工作可以说是困难重重。
当前我国的儿科过敏专科医生相对短缺，导致了医院内对于儿童过敏性疾病的诊治比较混乱，各科医生都在诊治儿童过敏性疾病，但由于医生之间对过敏的认知不一，存在多种诊治标准，因此，经常会出现诊断出错的情况。
本文意在对儿童过敏性疾病的治疗和预防做一个科普。
一、儿童常见过敏性疾病①过敏性鼻炎，哮喘。
由于人体对某种物质过敏，引发的鼻腔粘膜发炎反应的一种疾病，比如花粉过敏就是属于季节性过敏性鼻炎。
②哮喘：几乎接近百分之九十的儿童在5岁之前的就有着哮喘疾病，儿童哮喘因为发病时间较短，病情还处于可控阶段，所以这个时期的治疗成效非常显著，早期的干预是非常重要的，治疗的得当的话，哮喘在一个疗程后是可以痊愈的。
③食物、药物过敏，最常见是食物过敏是牛奶过敏，由于儿童对牛奶中的乳糖或者蛋白质耐受不良，一般表现为消化道出现腹痛、腹胀、腹泻甚至呕吐的反应。
④紫外线、晒太阳后，皮肤出现过敏反应，在室内会自行缓解。
⑤皮肤过敏，常见的皮肤过敏有湿疹、荨麻疹等，湿疹一般出现在出生后一个月到两岁的儿童期间，主要变现为长红斑和丘疹，常发于头部和面部，儿童会感觉到刺痒难耐，暴躁不安，不断搓擦搔抓，容易造成皮肤出血，处理不当会引起细菌感染导致脓疤。
急性荨麻疹也是儿童经常发生的过敏性疾病之一，儿童会出现食欲不好、皮肤表面出现多块浮肿泛红有些还会伴有瘙痒感等症状，急性荨麻疹虽然发病快，但是由于病因容易找到，所以可以快速进行治疗，控制病情。
儿童常见季节性过敏性疾病
近年来，儿童过敏性疾病的患病率呈持续增长趋势，给家庭及社会带来沉重的负担。
现就儿童常见过敏性疾病，尤其是季节性过敏性疾病为大家科普。
儿童过敏性疾病的概念过敏反应又称变态反应，即已产生免疫的机体当再次接触相同过敏原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。
过敏反应由我们所说的遗传和环境共同导致，有研究表明，父母一方患过敏性疾病，25%~35%子女患过敏性疾病。
父母双方患过敏性疾病，40%~60%子女患过敏性疾病。
父母患同种过敏性疾病，50%~80%子女患过敏性疾病。
也就是说，过敏体质具有遗传倾向，当反复接触同种过敏原刺激后可引发过敏性疾病。
可见，遗传因素我们无法改变，过敏性疾病预防重点应放在环境因素上，尽早明确过敏原，尽早处理过敏环境。
儿童常见过敏性疾病包括：湿疹，特应性皮炎，荨麻疹；食物过敏；支气管哮喘，过敏性鼻炎，过敏性结膜炎。
儿童过敏性疾病有着自然进程，如小年龄儿童容易患湿疹、特应性皮炎、食物过敏，后期随着年龄的增长逐渐出现支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。
所以儿童早期出现过敏性疾病，应该早发现、早诊治，以延缓过敏的自然进程。
儿童季节性过敏性疾病的类型常见的儿童季节性过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和支气管哮喘。
研究表明，儿童过敏性鼻炎合并支气管哮喘比例为10%~40%，儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎比例高达80%。
儿童过敏性鼻炎进展为支气管哮喘的比例为9%~38%。
儿童过敏性鼻炎对支气管哮喘的发生、发展、严重程度及临床转归均有重要影响。
过敏性鼻炎分为常年性鼻炎和季节性鼻炎，常年性过敏性鼻炎的过敏原主要存在于室内，包括霉菌、尘螨、宠物皮屑等，而季节性过敏性鼻炎多发于春秋两季。
过敏性鼻炎以鼻痒、阵发性成串喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞为主要临床表现。
临床工作中，可以看到症状严重的患儿有 “变应性敬礼”动作，原因是患儿为减轻鼻痒用手掌向上做揉鼻动作；“变应性暗影”，即下眼睑肿胀导致静脉回流障碍，出现下眼睑暗影；“变应性皱褶”，即经常向上搓鼻而在鼻部皮肤表面出现横纹。
春季儿童过敏讲座心得体会
春天，是万物复苏的季节，也是儿童过敏性疾病的高发期。
近期，我有幸参加了由北京京都儿童医院举办的“春暖花开话过敏”系列讲座，聆听了周高俊副院长及呼吸过敏科医生的专业讲解，收获颇丰。
以下是我对这次讲座的一些心得体会。
首先，讲座让我对过敏有了更深入的了解。
过去，我对过敏的认识仅停留在表面，认为过敏只是偶尔的皮肤瘙痒或流涕。
然而，通过这次讲座，我了解到过敏是一种复杂的免疫反应，它涉及遗传、环境、过敏原等多个因素。
儿童由于免疫系统尚未成熟，更容易受到过敏的影响。
讲座中提到，过敏性疾病的发生是内因外因共同作用的结果，遗传基因在其中扮演着重要角色。
虽然我们不能改变遗传基因，但可以通过管理来预防和控制过敏。
这让我意识到，作为家长，我们要时刻关注孩子的身体状况，一旦发现过敏症状，要及时就医，尽早查明过敏原，进行有针对性的回避。
其次，讲座详细介绍了过敏性疾病的治疗和管理方法。
我了解到，过敏性疾病的治疗并非一蹴而就，需要长期的管理和关注。
其中，过敏原的环境回避是防治过敏的关键环节。
此外，讲座还介绍了脱敏治疗等先进的治疗方法，让我对过敏性疾病的治疗有了新的认识。
在讲座中，医生们还强调了过敏性疾病的发生与年龄的关系。
随着年龄的增长，儿童过敏性疾病的发生率会有所下降。
这让我意识到，家长在关注孩子过敏症状的同时，也要关注他们的成长和变化。
最后，讲座让我深刻认识到，预防过敏比治疗更重要。
作为家长，我们要从以下几个方面入手：1. 营造良好的家庭环境，减少过敏原的暴露；2. 注意孩子的饮食，避免接触已知过敏原；3. 加强孩子的体质锻炼，提高免疫力；4. 关注孩子的心理变化，保持乐观的心态。
总之，这次春季儿童过敏讲座让我受益匪浅。
我将把所学知识运用到实际生活中，关注孩子的健康，努力为孩子创造一个无过敏的环境。
同时，我也将积极宣传过敏知识，让更多的人了解过敏，关注过敏，共同呵护孩子的健康成长。
儿童常见过敏疾病的预防和处理
家庭护理与用药指导
保持室内环境 清洁，减少尘 螨和霉菌的滋 生
避免接触刺激 性物质，如香 水、油漆等
保持饮食均衡， 避免食用易过 敏食物
定期进行体育 锻炼，增强体 质
遵医嘱使用抗 过敏药物，如 抗组胺药、糖 皮质激素等
密切观察病情 变化，及时就 医
5
儿童常见过敏疾病的 预防与教育
提高家长对过敏的认识
社区卫生服务中 心：提供基本的 医疗服务和健康 教育
家庭医生：为儿 童提供个性化的 健康指导和疾病 预防建议
社区健康讲座： 普及儿童常见过 敏疾病的预防和 处理知识
社区健康活动：组 织儿童参加户外活 动，增强体质，降 低过敏风险
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
建立过敏儿童档案和信息共享机制
建立过敏儿童 档案：记录儿 童的过敏史、 过敏原、过敏 反应等信息
信息共享机制： 与学校、幼儿 园、医疗机构 等共享过敏儿 童信息
预防措施：根 据过敏儿童档 案，采取相应 的预防措施， 如避免接触过 敏原、进行脱 敏治疗等
社区支持：为 过敏儿童提供 必要的支持和 帮助，如提供 特殊饮食、安 排特殊活动等
感谢指正
汇报人：XX
社区宣传和教育
宣传方式：通过社区公告、宣传 栏、网络等方式进行宣传
社区活动：组织健康讲座、亲子 活动等，提高家长和孩子的健康 意识
添加标题
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添加标题
添加标题
教育内容：普及过敏疾病的知识， 包括症状、原因、预防措施等
合作机构：与当地医院、学校等 机构合作，提供专业的医疗支持 和教育服务
社区医疗服务支持
过敏检查的重要 性：及时发现过 敏原，预防过敏 反应
检查方法：皮肤 点刺试验、血液 检查等
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
南京
9~10ys 5.1% (942)
武汉
3~6ys 10.8% (1211)
重庆
0~14ys 20.4% (9846)
香港 6~7ys 35.1% (3618)
Clinical & Experimental Allergy, 2009, 39: 869 –874 Zhao et al. BMC Public Health, 2010, 10:551 Appl Clin Pediatr, Vol.20 No.10 October 2005
McNeill G, et al. Changes in the prevalence of asthma, eczema and hay fever in pre-pubertal children: a 40-year perspective. Paediatr Perinat Epidemiol. 2009 Nov;23(6):506-12.
• 香港地区：4.2%
• 北美地区：10%
• 人均医生比例：2.67亿的中国儿童却只有6.2万儿科医师
• 中国：每千名儿童仅有0.26名儿科医师
• 广东：每千名儿童仅有0.46名儿科医师 • 上海：每千名儿童仅有1.00名儿科医师
• 美国：每千名儿童拥有1.46名儿科医师
4 仅供医学药学专业人士阅读
儿童过敏性疾病认识
1 仅供医学药学专业人士阅读
• 过敏进程
• 过敏性疾病的本质是系统炎症-白三烯的重要作用 • 白三烯受体拮抗剂的临床应用 • 哮喘行动计划 • 共识与指南
2 仅供医学药学专业人士阅读
庞大基数，稳定的增长
• 庞大的基数：第六次全国人口普查（2010年）
• 0-6岁 超1亿 占世界同龄人口1/5 • 0-14岁 2.22亿 占全国总人口16.6% • 0-18岁 约3亿 占全国总人口22.5%
过敏性疾病危害日益严重
过敏性疾病是全球第六大疾病 过敏性疾病是18岁以下少年儿童的第三大常见疾病 过敏性疾病发生率在中国和其它发达国家呈快速上升趋势
WHO（世界卫生组织）已将过敏性疾病列为 21世纪最严重的公共卫生问题之一
5 仅供医学药学专业人士阅读
国外儿童过敏性疾病发生率急剧升高
40年间，英国儿童常见过敏性疾病发生率增长了5-7倍
1.23% 2.30%
#
#ISAAC第三阶段研究 （2002年左右岁
香港地 区 9.4% 8.6%
台湾地 区 9.8% 7.0%
9 仅供医学药学专业人士阅读
中国儿童过敏性鼻炎现患率
乌鲁木齐
6~7ys 31.1% (2840)
北京
3~5ys 14.9%, (4007) 0~14ys 30.0%(10327)
• 稳定的增长，尤其是放开二胎政策
• 每年新出生人口约2000万
• 新出生速度：1个/4.15秒 • 2010年新生儿出生人数是8年前的3倍
3 仅供医学药学专业人士阅读
儿科医疗资源稀少
• 儿科医生比例
• 我国儿科医生占医生总数的1.62%
#
• 全国共有妇幼保健机构3058个，儿童医院仅92个（2013年7月底）
台湾孩童异位性疾病的盛行率 (7-15岁孩童)
异位性 疾病 1974年 1985年 1991年 1994年
气喘
过敏性 鼻炎 异位性 皮肤炎 荨麻疹
1.30%
5.08%
7.84%
5.80%
10.79%
20.67% 33.53% 3.84% 6.79% 5.82% 6.92%
仅供医学药学专业人士阅读
1.43% 2.32%
6 仅供医学药学专业人士阅读
中国儿童过敏性疾病发生率急剧升高
1999-2009十年间重庆 0-24月龄婴儿食物过敏剧增1
P = 0.017
2002-2010年上海地区 婴幼儿特应性皮炎患病率剧增2-4
1990-2010二十年间中国城市 儿童支气管哮喘患病率剧增5
1. Hu Y, et al. Comparison of food allergy prevalence among Chinese infants in Chongqing, 2009 versus 1999. Pediatr Int. 2010 Oct;52(5):820-4. 2. 顾恒, 等. 我国10城市学龄前儿童特应性皮炎现况调查. 中华皮肤科杂志. 2004;37(1):29-31. 3. 蔡民强, 等. 上海市长宁区新泾地区0～6岁儿童特应性皮炎患病率的调查研究. 中国全科医学. 2012;15(6A):1880-1882. 7 4. 林亚芬, 等. 婴儿特应性皮炎的患病率调查及相关因素分析. 中国临床医学. 2015;22(2):215-217. 5. 全国儿科哮喘协作组. 第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查. 中华儿科杂志. 2013;51(10):3. 仅供医学药学专业人士阅读
• 湿疹和早期牛奶、鸡蛋过敏易随成长缓解, 而哮喘和过敏 性鼻炎易在儿童期持续
Dalbir K Sohi,et al,PAEDIATRICS AND CHILD HEALTH 2008 18:7 301-308
11 仅供医学药学专业人士阅读
儿童典型过敏进程病例1例
首都医科大学附属北京儿童医院
12 仅供医学药学专业人士阅读
• 患儿林某，7个月21天来诊皮肤科 • 主诉：反复皮疹伴痒6个月 • 现病史：生后1月余无明显诱因出现头面部红色皮 疹，伴鳞屑，臀部时有“流水”现象，瘙痒明显， 夜间哭闹易醒，家长自行予外用“肤乐霜”，皮 疹可消退，但仍反复发作，渐及躯干、四肢
13 仅供医学药学专业人士阅读
• 既往史：足月剖宫产，生后母乳与奶粉混合喂养， 4 个月 后单纯奶粉喂养（普通配方）至就诊 • 家族史：母亲曾患“皮炎、湿疹”，并有过敏性鼻炎史 • 体格检查：体重9.0Kg，身长73.5cm，头面部、躯干及四肢 部分区域可见明显红斑，广泛区域发生真皮水肿浸润，皮 损处可见线状抓痕，伴广泛渗液、结痂，身体大多数部位 显著脱屑，鳞屑较粗，皮纹略增厚。皮肤SCORAD评分85.8 分（重度特应性皮炎）
Clin Exp Allergy, 2001，31(8): 1225-1231.
广州 0~14ys 7.2% (4072)
10 仅供医学药学专业人士阅读
何为“过敏进程”
• “过敏进程 allergy march"现象: 1973年首先由Fouchard描述, 指过敏性疾病由一种进展至另一种的趋势
• 过敏进程常以生后早期特应性皮炎拉开序幕, 并且常与食 物(牛奶、鸡蛋)过敏相关, 至学龄前期及学龄期可发展为哮 喘和过敏性鼻炎