腕带标识管理制度

腕带标识管理制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

腕带标识de 管理制度

配戴腕带标识，是诊疗操作过程中核查辨识患者身份的重要或唯一依据，为保证患者在诊疗过程中的安全，特制定此制度

一、佩戴对象

1、实施住院手术的患者；

2、急诊抢救患者；

3、昏迷、神志不清、无自主行为能力的患者；

4、输血患者；

5、不同语种等有语言交流障碍者。

二、腕带标识的内容

1、“腕带标识”记录：姓名、性别、年龄、科室、床号、诊断（涉及保护性医疗时诊断填写手术名称）。

2、腕带标识分为两种颜色：粉红色—女性、兰色—男性。

三、职责

1、经治医生负责下达“腕带标识”医嘱和“解除腕带标识”医嘱；

3、主班护士负责填写患者腕带标识信息；

3、当班护士负责为患者配戴腕带标识，并定期观察做好护理记录。

四、工作流程

1 手术患者的腕带标识

（1）、医生下达手术医嘱时，同时下达“腕带标识”医嘱。

（2）、主班护士处理手术患者的医嘱时，负责填写患者腕带标识信息。（3）、当班护士在为病人做完术前准备后，即为病人佩带腕带标识。（4）、为病人佩带腕带标识前，应对腕带标识进行核对和确认，并向患者进行必要的说明，以取得病人的理解和合作。

（5）、佩带腕带标识原则上选择患者的左腕，佩带前应检查佩戴部位有无外伤及皮肤损伤，松紧度适宜为可；并嘱咐患者不得自行随意取下。

（6）、护士应每天观察佩戴腕带的部位皮肤有无损伤并做好护理记录。（7）、取下腕带标识的指征为：

术后病情平稳，拆线时取下腕带标识。但对无自主行为能力、或需持续卧床的患者，佩戴应直至离院。

（8）、经治医生根据患者病情，下达解除腕带标识医嘱，当班护士负责执行。（9）、取下的腕带标识由执行护士负责毁损，不得重复使用。

2、患者住院期间病情恶化，实施救治的病人腕带标识

（1）、患者住院期间发生生命体征恶化，以及神志不清、昏迷、丧失自主行为能力的，实施救治中，经治医生下达“腕带标识”医嘱，主班护士负责填写腕带标识信息。

（2）、当班护士负责为病人佩带腕带标识并做好核对。佩带腕带标识部位应根据患者的实际情况而定，一般选择腕部，特殊病人也可以选择踝部，佩戴部位应无外伤或皮肤损伤。

（3）、护士应每天观察佩戴腕带的部位皮肤有无损伤并做好护理记录，保证患者佩带部位不出现皮肤损伤。

（4）、患者生命体征平稳，恢复自主行为能力后，医生下达“解除腕带标识”医嘱，由当班护士执行。

（5）、取下的腕带标识由执行护士负责毁损，不得重复使用。

（6）、患者住院期间死亡的，腕带标识保留将尸体送入太平间。

3、急诊抢救病人的腕带标识

（1）、急诊抢救病人、昏迷、神志不清、以及无自主行为能力的患者，经治医生根据掌握的患者信息，下达“腕带标识”医嘱，主班护士填写并为患者佩带腕带标识。

（2）、急诊来院抢救直接收入院治疗的病人，腕带标识可以住院后由病房配戴。

（3）、急诊抢救留观治疗的病人，配戴腕带标识应待留观结束离院时解除。（4）、对某些无法了解患者信息，来院后已丧失入院治疗条件的患者，腕带标识填写：XXX送入、送入时间。患者死亡应保留标识，将尸体送入太平间。（5）、取下的腕带标识由执行护士负责毁损，不得重复使用。