鼻肠管和胃管在危重患者中的临床应用及护理比较
鼻肠管和胃管在危重患者中的临床应用及护理比较[摘要] 目的探讨鼻肠管持续滴注法给危重患者供给营养和胃管间断供给营养的方法在重症患者中的临床应用，比较两种不同插管对危重患者供给营养的效果。
方法将30例患者随机分为A、B两组，A组采用鼻肠管持续滴注法给危重患者供给营养，B组采用胃管间断供给营养的方法。
鼻肠管是经鼻腔插入胃内后通过增强胃蠕动功能促使鼻肠管进入十二指肠或空肠，再经该管持续滴注营养液供给营养。
结果通过观察鼻肠管组无并发症，普通胃组管并发症为67％，经x2检验，P＜0.1，差别具有显著意义，鼻肠管组效果明显优于普通胃管组。
结论鼻肠管的应用既保护了患者的胃肠道的正常功能，又减少了许多并发症的发生，值得临床应用和推广。
[关键词] 鼻肠管；胃管；临床应用；护理比较[Abstract] Objective:To discuss the comparison between Bengmark naso intestinal tube and the common stomach tube regarding clinical application and nursing among critically ill.Methods:30 cases were randomly selected into two groups.One group of patients received the Bengmark naso intestinal tube by insertion through the nasal cavity to the stomach,duodenum or jejunum so as to provide consistent nutrtion .The other group was supplied with nutrition intermittently by using a stomach tube in the conventional way.Results:Through observation ,it was concluded that there is significant difference between the use of Bengmark naso intestinal tube and the conventional stomach tube.No complications were observed when using the Bengmark naso intestinal tube ,whereas 67% of complications occurred when using the stomach tube.Conclusion:Not only does the use of Bengmark naso intestinal tube protect the proper functionof the stomach but it also reduce the possibility of occurrence of complications.The common stomach tube has many disadvantages in that it increases the occurrence of complications and suffering of patients. [Key words] Bengmark naso in testinal tube ；Common stomach tube;Clinical application;Nursing effect重病和创伤均可引起机体代谢的改变，机体长期处于分解代谢大于合成代谢过程中，造成严重营养不良和免疫力低下，可导致多脏器功能不全或衰竭[1]。
而早期实施肠内营养，可以改善病人的营养状况，使病情缓解、病程缩短、病死率下降。
临床普遍采用胃管间断供给营养的方法，但胃排空差，不能及早实施肠内营养。
近年来随着治疗的不断完善，普通胃管供给营养的方法已经不能满足危重患者肠内营养的需要。
为了满足危重患者每天的营养需要量，预防和减少并发症，我科自2004年以来采用鼻肠管持续滴注法给危重患者供给营养，既保护患者胃肠道的正常功能，又减少许多并发症的发生。
1 临床资料1.1 入选对象选取30例均有部分或全部胃肠功能不全但不能经口进食的老年患者，随机分为A、B 2组，插鼻肠管为A组，插普通胃管为B组。
30例中COPD患者28例，格林-巴利综合征患者1例，颅脑外伤患者1例；无创通气14例，有创通气16例；年龄63-87岁；男18例，女12例；鼻肠管经纤维胃镜带入者4例，其余均按普通胃管插入法通过增强胃蠕动后均能顺利到达空肠。
1.2 材料A组选用进口复尔凯聚氨酯鼻肠管，B组选用普通橡胶胃管。
2 操作方法2.1A组15例患者采取鼻肠管持续滴注法给危重患者供给营养采用复尔凯公司生产的聚氨酯完全不透放射线的记忆性管道，规格为CH10（内径2.425mm,外径3.25mm），管长145cm，管道头部有4个侧孔，管道前端约23cm 段形成直径大约3cm的圆环，环绕2.5圈，管壁薄而柔韧，并配有引导钢丝，钢丝外面包有润滑材料。
因其管道能进入十二指肠或空肠，故适用于肠道功能基本正常而胃功能损伤及吸入风险增高的患者，其操作方法如下。
2.1.1向患者解释目的及过程，取坐位或半坐卧位，头部轻微向后靠稳。
2.1.2插管前遵医嘱肌注胃复安10mg,促进胃蠕动，使鼻肠管进入十二指肠或空肠。
2.1.3 先用20ml温开水注入管道，再插入引导钢丝，将引导钢丝末端连接柄与鼻肠管连接头固定，清洁鼻腔，量好长度做记号，取鼻肠管前端螺旋处蘸水，经水激活起润滑作用（免用石蜡油）后按普通胃管插入方法插入胃内，鼻肠管进入空肠一般所需插入长度为75-85cm左右，确定管道在胃内后，取出引导钢丝，由于材料具有特殊的螺旋形记忆性能（已获Folcare Beng Mark专利），引导钢丝取出后，鼻肠管远端恢复螺旋状，在胃动力正常或具有部分胃动力时，鼻肠管可在8-12h内通过胃肠蠕动功能自行通过幽门进入十二指肠或空肠，并以理想的状态停留在肠腔内。
为方便管道进一步通过幽门进入十二指肠或空肠，因使留在鼻腔外的管道保持松弛状态，用胶布固定在管道75-85cm处。
对胃潴留及丧失胃蠕动功能的患者可通过纤维胃镜直接带至十二指肠或空肠。
2.1.4 胃功能良好的患者，确定管道在胃内后，30min后再肌注胃复安10mg，以增强胃蠕动功能。
2.1.5 经鼻腔进入到预定刻度后行X线拍片确定鼻肠管在十二指肠或空肠后才输入营养液，以免影响管道进入空肠的速度。
营养液均使用能全力或瑞素营养液，每天1000-1500ml,从少量开始，让患者有一个适应过程，有些患者用后出现腹泻现象，应减慢速度或减少每天用量，待适应后增加用量。
2.2 B组15例采用胃管间断供给营养，插管方法与传统普通胃管操作方法相同。
3 结果（见表1）通过观察鼻肠管组无并发症发生，普通胃管组并发症发生率为67％，经x2检验，P＜0.1，差别具有显著意义，鼻肠管组效果明显优于普通胃管组。
表1 鼻肠管组与普通胃管的临床效果比较（例）组别例数胃潴留并食物返流并吸入性肺炎A组 15 0 0 0B组 15 10 9 94 分析与讨论4.1 普通胃管的材料是橡胶，有异味，弹性差，易至恶心，容易使胃管插入不顺利，插管前需要使用石蜡油润滑才能使用。
而进口复尔凯鼻肠管的材料是聚氨酯，具有无味、无刺激、柔软的特性，易为患者所接受；且鼻肠管头部和引导钢丝外都包有特殊润滑材料（已获Hydromer专利）,使用前头部蘸水后就能其润滑作用，使得整个操作更便利；鼻肠管管壁仅0.825mm，薄而柔韧，管径比普通胃管细，且材料具有特殊润滑性，留置后病人鼻咽部不适感明显减轻。
4.2 普通胃管要求5-7天更换一次，不仅增加了护理工作量，更增加了患者的痛苦。
进口复尔凯鼻肠管置管时间可达90-180天[2]，这样既减少了护理工作量，又避免了患者反复插管的痛苦。
4.3 复尔凯鼻肠管的尾端有一个管口塞，每次鼻饲流质后将管口塞塞紧，能有效防止胃液和鼻饲液外流，且管口塞能较好的起到防止细菌污染，预防交叉感染[3]。
而普通胃管没有管口塞，我们常将胃管末端反折，用纱布包好，橡皮筋扎紧，这样不仅耗时费力，又不美观，且管口易被污染。
4.4 普通胃管只能用于胃肠功能良好的轻症患者，而鼻肠管能将营养素直接送入小肠，不需经过消化就能被小肠充分吸收，从而达到改善营养状况的目的。
4.5 通过对15例鼻肠管持续滴注法给危重患者供给营养及15例普通胃管间断供给营养的护理观察与比较，得出如下结论：普通胃管只能适应轻症患者，由于危重患者大多数胃功能较差，并发症较多如胃出血、胃潴留、消化功能障碍、胃十二指肠返流等，使用鼻肠管供给营养法，食物未经消化就能被肠道直接吸收[4]，即使有胃出血、胃潴留、消化功能障碍、胃十二指肠返流等也能很好应用，且起效快，效果显著。
以往使用普通胃管虽然操作简单方便、费用低，但并发症多[5]，鼻肠管操作稍复杂、费用也稍高，但无上述并发症，对危重患者而言利大于弊，值得临床推广和应用。
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观察螺旋型鼻肠管在nicu危重患者中的临床应用和护理比较
２０１９年１２月下护理研究观察螺旋型鼻肠管在ＮＩＣＵ危重患者中的临床应用和护理比较董德南，范荣山西省人民医院，山西 太原 030012【摘要】目的：讨论螺旋型鼻肠管在NICU危重患者中的临床应用和护理比较。
方法：我院中选取100例NICU危重患者，根据患者的入院时间顺序分为两组，将实行鼻胃管的患者作为对照组，将实行螺旋鼻肠管的患者作为实验组。
结果：在经过营养支持后，实验组的前白蛋白，血浆总蛋白，血清白蛋白均高于对照组，比较差别较大(P<0.05)。
对照组的治愈率小于实验组，比较差别较大(P<0.05)。
实验组的腹泻，食物反流，胃潴留，吸入性肺炎，应激性溃疡等并发症发生率小于对照组，比较差别较大(P<0.05)。
对照组的住院时间长于实验组，比较差别较大(P<0.05)。
结论：在NICU危重患者中使用螺旋型鼻肠管，可以提高患者的治愈率，提高患者的前白蛋白，血浆总蛋白，血清白蛋白，减少住院时间，具有重要的临床价值。
【关键词】螺旋型鼻肠管；NICU；临床应用；护理[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)24-0150-02NICU是一种神经外科危重症的患者，在发病后患者很容易出现意识障碍，有些患者会出现昏迷的症状，因此无法进食。
如果长时间使用静脉营养，会导致肠壁缺血，出现水肿，导致小肠上皮的绒毛受损，影响患者消化道的吸收功能，导致胃肠蠕动的功能障碍，抑制胃肠的消化能力，甚至造成营养不良，降低患者的免疫能力，从而增加患者的应激性溃疡的发生率[1]。
在治疗过程中使用螺旋型鼻肠管，能够防止出现误吸，减少肺部感染。
本文中我院中选取100例NICU危重患者，根据患者的入院时间顺序分为两组，将实行鼻胃管的患者作为对照组，将实行螺旋鼻肠管的患者作为实验组，具体报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料 我院中选取100例NICU危重患者，根据患者的入院时间顺序分为两组，将实行鼻胃管的患者作为对照组，将实行螺旋鼻肠管的患者作为实验组。
211066766_鼻空肠管与鼻胃管应用在ICU患者中的效果观察
经验交流123鼻空肠管与鼻胃管应用在ICU 患者中的 效果观察张岚 （贵州省仁怀市人民医院，贵州遵义 564500）摘要：目的 探究在ICU 患者中应用鼻空肠管和鼻胃管的临床效果。
方法 选取2021年9月~2022年9月于我院ICU 治疗的80例患者为研究对象，根据营养管置管方式分为实验组和对照组，每组各40例。
实验组应用鼻空肠管，对照组应用鼻胃管，比较两组营养指标、并发症发生率。
结果 置管前，两组患者各项营养指标比较无明显差异，P ＞0.05；置管后，两组患者营养指标均明显改善，实验组白蛋白、前白蛋白、肌酐和血红蛋白值均优于对照组，P ＜0.05；实验组并发症发生率为7.50%，低于对照组的30.00%，P ＜0.05。
结论 在ICU 患者营养干预中应用鼻空肠管效果显著优于鼻胃管，患者营养指标改善显著，且并发症少。
关键词：鼻空肠管；鼻胃管；ICU 患者；效果观察ICU 患者大多数病情严重，部分患者甚至无法经口进食，加之病情影响，患者身体处于应激状态，身体可出现严重的代谢紊乱，临床需给予有效的营养支持[1]。
在给予患者营养干预的过程中，需保证肠道的吸收功能，提高其安全性。
肠内营养通常是经鼻胃管输入营养液，可有效改善患者营养状态，但存在胃麻痹影响，导致患者肠内营养时间推迟，容易出现误吸、胃返流等不良反应[2]。
本研究探究在ICU 患者中应用鼻空肠管和鼻胃管的临床效果。
1资料和方法1.1 一般资料选取2021年9月~2022年9月于我院ICU 治疗的80例患者为研究对象，根据营养管置管方式分为实验组和对照组，每组各40例。
实验组男23例，女17例；年龄33~77岁，平均年龄（53.23±3.23）岁；高血压脑出血15例，严重颅脑损伤5例，慢性阻塞性肺疾病5例，心血管疾病7例， 严重创伤性致急性呼吸窘迫综合征4例，严重气道烧伤4例。
对照组男21例，女19例；年龄34~78岁，平均年龄（53.65±3.56）岁；高血压脑出血16例，严重颅脑损伤5例，慢性阻塞性肺疾病4例，心血管疾病6例，严重创伤性致急性呼吸窘迫综合征5例，严重气道烧伤4例。
鼻肠管的临床应用及护理研究进展
鼻肠管的种类
根据用途不同，鼻肠管可分为短期使 用和长期使用两种类型。
短期使用的鼻肠管主要用于手术后的 营养支持，而长期使用的鼻肠管则主 要用于无法正常进食的患者。
鼻肠管的应用范围
鼻肠管主要用于治疗食管癌、胃癌、 肠道疾病等需要长期营养支持的患者 。
VS
它也可以用于需要快速补充营养或药 物治疗的患者，例如创伤、重症胰腺 炎等。
02
鼻肠管的临床应用
危重病人的营养支持
危重病人常常由于疾病或创伤导致无法正常进食，需要通过营养支持来维持生命。鼻肠管作为一种有 效的肠内营养途径，能够将营养液直接输送到肠道内，避免胃食管反流和误吸的风险，为危重病人提 供安全、有效的营养支持。
危重病人由于肠道功能受损，常常存在肠道菌群失调和免疫功能下降等问题，鼻肠管能够促进肠道蠕 动和消化液分泌，改善肠道微生态平衡，提高免疫功能，有助于病人的康复。
肠道疾病的药物治疗
一些肠道疾病需要药物治疗，如炎症性肠病、肠易激综合征等。鼻肠管作为一种 给药途径，能够将药物直接输送到肠道内，提高药物的生物利用度和治疗效果， 减少全身不良反应。
鼻肠管给药还可以用于肠道疾病的局部治疗，如炎症性肠病中的抗炎药物输注、 肠道感染时的抗生素治疗等。这种给药方式能够提高药物在肠道内的浓度，增强 治疗效果。
合理固定鼻肠管，防止管道移位和脱落，根据需要调 整管道位置和深度。
记录与观察
详细记录鼻肠管的使用情况，观察患者有无不良反应 ，及时发现并处理问题。
鼻肠管的并发症预防及处理
预防并发症
01
采取有效措施预防鼻肠管相关并发症的发生，如误吸、堵塞、
感染等。
并发症处理
02
一旦发生并发症，及时采取相应措施进行处理，减轻患者痛苦
鼻肠管和鼻胃管在重症患者营养支持中的胃肠道耐受性比较
鼻肠管和鼻胃管在重症患者营养支持中的胃肠道耐受性比较发表时间：2018-11-28T10:00:26.913Z 来源：《健康世界》2018年20期作者：邢清敏邵怡丁禹夫孟丽华[导读] 探讨鼻肠管和鼻胃管在重症患者营养支持中的胃肠道耐受性。
无锡市中医医院江苏无锡 214071 摘要：目的：探讨鼻肠管和鼻胃管在重症患者营养支持中的胃肠道耐受性。
方法：选取2018年1月至2018年9月入住我院重症监护室（ICU）的患者34例。
对照组22例，本组患者置入鼻胃管；观察组12例，本组患者置入鼻肠管，两组患者均在入院24 h后予鼻饲肠内营养混悬液（能全力）进行喂养。
结果：观察组反流/呕吐、胃潴留、误吸、腹胀及腹泻等胃肠道不耐受情况的发生明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：患者使用鼻肠管进行鼻饲喂养能够更好地耐受肠内营养剂。
关键词：鼻肠管；鼻胃管；营养支持；胃肠道耐受性胃肠内营养支持是一种保证重症病人摄入足够蛋白质及热量的重要的治疗方法。
营养支持的途径包括鼻胃管、鼻肠管及胃造瘘（PEG）等。
由于PEG为有创治疗，因此临床应用受到限制，鼻肠管和鼻胃管实施肠内营养支持的应用更为广泛。
使用传统鼻胃管方式行肠内营养常出现胃肠道不良反应，甚至因胃内容物反流、误吸等导致肺炎等并发症的发生，加重患者的痛苦与负担。
用鼻肠管对重症患者实施肠内营养支持能有效减少并发症的发生［1］，已受到临床医务人员的广泛欢迎。
本研究采用鼻肠管和鼻胃管两种不同途径实施肠内营养，比较两组患者胃肠道耐受的情况。
1 资料与方法 1.1 一般资料 2018年1月至2018年9月入住我院ICU的患者34例，其中男15例，女19例，年龄65-89岁。
原发疾病包括慢性阻塞性肺疾病12例，脑血管意外8例，腹部手术术后病人7例，心肺复苏术后病人4例，重症胰腺炎2例，毒物中毒1例。
随机分成对照组和观察组。
对照组12例，男5例，女7例，平均年龄（76.3±6.40）岁；观察组22例，男10例，女12例，平均年龄（77.1±5.73）岁。
螺旋型鼻肠管与鼻胃管在成人重度颅脑损伤患者中应用效果的比较
螺旋型鼻肠管与鼻胃管在成人重度颅脑损伤患者中应用效果的比较金婷;吴丹;鲍龙【摘要】Objective To compare the effects of nasogastric tube and spiral nasointestinal tube on patients with severe brain injury. Methods Pa⁃tients receiving enteral nutrition with spiral nasointestinal tube or nasogastric tube were collected and investigated to evaluate the two schemes ofen⁃teral nutrition from aspects of coma score,nutrition improvement,and catheter complications and so on. Results Detection of levels of total protein and prealbumin were conducted for all patients at 7 and 15 days after intubation. Each index was higher in the spiral nasointestinal tube group than in the nasogastric tube group. The reflux and aspiration rate was lower in the spiral nasointestinal tube group than in the nasogastric tube group. The dif⁃ferences were significant(P<0.05). Conclusion Using spiral nasointestinal tube to give enteral nutrition in patients with severe brain injury can improve the nutritional status,reduce complications,which is more contributory to the recovery.%目的：比较螺旋型鼻肠管与鼻胃管在成人重度颅脑损伤患者中应用的效果。
使用鼻肠管和普通胃管进行肠内营养引发并发症的对比分析(精)
使用鼻肠管和普通胃管进行肠内营养引发并发症的对比分析【关键词】鼻肠管,普通胃管,肠内营养,并发症【摘要】目的：探讨使用鼻肠管与普通胃管进行肠内营养引起并发症的优缺点。
方法：将89例重症病例随机分为两组，其中一组为观察组(44例)，另一组为对照组(45例)，观察组患者使用鼻肠管进行肠内营养，对照组患者使用普通胃管进行肠内营养。
待治疗结束后，将两组患者发生并发症的几率进行比较。
结果：使用鼻肠管进行肠内营养引起食物返流、误吸及肺部感染等并发症的几率明显低于使用普通胃管进行肠内营养所引起并发症的几率，且两者间的差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论：用鼻肠管进行肠内营养能有效降低患者发生食物返流、误吸以及肺部感染等并发症的几率。
进行肠内营养是指临床上为危重病人、有意识障碍的患者以及发生了呼吸衰竭的患者进行体外营养的一种常见方法。
可是，由于上述患者易存在腹胀、胃排空障碍及胃食管返流等病症，所以我们在临床上经常可以看到进行肠内营养的患者发生呛咳、误吸、肺部感染，甚至窒息等并发症。
近年来，有学者指出，用鼻肠管进行肠内营养可降低患者发生并发症的几率。
为了验证此学说，我院特对用鼻肠管行肠内营养和用普通胃管行胃内营养发生并发症的几率进行了对比研究，现报告如下。
3 讨论长期禁食可导致患者发生肠黏膜萎缩、肠屏障功能受损和消化道易感部位感染，而进行肠内营养既能支持禁食患者的全身营养又能保护其黏膜屏障, 促进其肠道功能的恢复[3]，所以为长期禁食的患者进行肠内营养是非常有必要的。
3.1 鼻肠管的优点由于需要禁食的患者多为危重病人(其大多都存在胃排空延迟、吞咽困难、咳嗽反射减弱，甚至昏迷的现象)，而留置胃管会减弱患者食管下端括约肌的舒缩功能和吞咽反射，所以使用胃管会使患者发生返流、呕吐、误吸的几率更高(目前已确定留置胃管是呼吸机相关性肺炎的一个高危因素[4] )。
本次研究中使用的鼻肠管，其管端可通过屈氏韧带，所以患者不易发生返流、误吸和肺部感染(主要由于屈氏韧带的括约肌作用)。
鼻空肠管与鼻胃管应用在ICU患者中的效果观察
鼻空肠管与鼻胃管应用在ICU患者中的效果观察目的比较ICU患者经鼻空肠管与鼻胃管实施早期肠内营养的临床应用效果，选择一条安全、高效的肠内营养途径。
方法将60例需行肠内营养的ICU 患者按入住ICU的先后顺序分为A组和B组各30例，A组置入鼻空肠管，B组置入鼻胃管，两组使用滴入方式输入相同的肠内营养剂，记录两组置管后肠内营养开始实施的时间，观察两组在置管7 d内并发症的发生率，包括反流、误吸、腹泻、腹胀、堵管。
结果置管后肠内营养开始实施的时间A组比B组提前，置管后在48 h内可以输入营养液的A组有23例（76.7%），B组有9例（30.0%），差异有统计学意义（χ2=15.94，P＜0.05）；置管7 d内A组并发症的发生率为23.3%，低于B组的56.7%，差异有统计学意义（χ2=6.94，P＜0.05）。
结论对ICU患者早期肠内营养支持经鼻空肠管途径比经鼻胃管途径更安全、更有效。
标签：鼻空肠管；鼻胃管；ICU；肠内营养不能经口进食的ICU患者，由于病情危重，机体处于应激状态，存在严重的全身代谢紊乱，给予合理的营养支持非常重要。
临床工作中，只要肠道具有吸收功能，并且安全，则首选肠内营养[1]。
临床上，普遍采用经鼻胃管进行肠内营养支持。
但在临床应用过程中，由于危重患者多数存在胃麻痹的原因，导致肠内营养时间推迟、发生胃内容物反流，甚至误吸的危险。
为此，本研究采用经鼻空肠管进行肠内营养支持的途径，取得了较好的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料2012年11月～2014年5月在本院ICU住院需实施肠内营养的患者60例，按患者入住ICU的先后顺序分为A组和B组各30例。
入组标准：①经口摄食不能、不足或禁忌证的患者；②血流动力学稳定；③无肠内营养禁忌证，合并糖尿病患者除外。
A组男18例，女12例；年龄32～75岁，平均（55.2±2.4）岁；严重颅脑损伤10例，慢性阻塞性肺病7例，心血管疾病5例，严重创伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）5例，严重气道烧伤3例。
护理干预在鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中的效果研究
护理干预在鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中的效果研究【摘要】目的探究护理干预在鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中的应用效果。
方法选取2017年7月至2018年7月间本院神经外科重症患者视为研究对象，从中抽选出50例接受鼻胃管、鼻肠管治疗患者开展研究。
将这50例患者采用随机抽样法分为对照组、观察组，对照组给予常规护理，观察组加以护理干预。
比较两组患者插管成功率以及并发症发生率。
结果观察组患者插管成功率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异性具有统计学意义：P＜0.05。
结论对神经外科重症患者鼻胃管、鼻肠管实施护理干预，有助于提高插管成功率，降低并发症发生，护理效果令人满意，值得推荐。
【关键词】护理干预；鼻胃管；鼻肠管；神经外科；重症患者神经外科重症患者由于病情危急、身体状态较差等原因，需要对其进行药物以及营养干预，从而稳定患者病情，提高患者的治疗效果。
鼻胃管与鼻肠管在神经外科患者中应用较为广泛，但是受到诸多方面的影响，鼻胃管、鼻肠管会产生不同程度的不良事件，阻碍患者进一步治疗[1]。
因此在神经外科重症患者应用鼻胃管与鼻肠管治疗时，实施科学有效的护理服务十分重要。
在本次研究中，对本院收治的50例神经外科重症患者进行分组讨论，目的是为了分析护理干预在其治疗中的应用价值，详细内容如下。
1资料、方法1.1资料将本院2017年7月-2018年7月间收治神经外科重症患者作为研究对象，抽出50例并随机分为对照组（常规护理）、观察组（护理干预），一组25例。
对照组神经外科重症患者：男性患者14例、女性患者11例，患者年龄范围：34-78岁，平均为：57.9±4.5岁；观察组：男女性病例数分别为：13例、12例，患者年龄范围：33岁-76岁，平均年龄值：57.7±4.6岁。
对比2组神经外科重症患者基本信息，无统计学意义：P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法所有神经外科重症患者均采用复尔凯的CH14管进行插管，对照组采用常规护理方法，主要做好导管固定、保持导管通畅等，具体内容参考相关护理指南。
鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的护理
鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的护理发表时间：2016-12-07T16:16:07.120Z 来源：《医药前沿》2016年12月第34期作者：邓兴媚[导读] 随着科学技术的不断发展和进步，现代神经外科从设备到理念都发生了革命性的变化。
（四川省绵阳市第三人民医院ICU 四川绵阳 621000）【摘要】目的：探究鼻胃管和鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的护理方法。
方法：对我院2015年4月-2016年4月间接收的30例神经外科重症患者中应用鼻胃管和鼻肠管的患者在置管过程中的注意事项、操作要点以及置管后的护理措施，并发症的预防和监测进行回顾性分析，总结其护理过程中的要点。
结果：30例患者的置管过程都非常顺利，进行了早期的肠内营养，患者平均的治疗时间为3～6天，患者的应激性溃疡出血症状均得到治愈。
结论：根据患者的具体情况优化置管过程，同时加强对患者呼吸道、鼻肠管、胃肠管以及口腔的护理工作，同时主动采取措施避免患者出现并发症，这样就可以取得良好的护理效果。
【关键词】鼻胃管；神经外科；重症患者；联合应用；护理方法【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）34-0229-02随着科学技术的不断发展和进步，现代神经外科从设备到理念都发生了革命性的变化，而对神经外科重症患者的护理工作也在不断的改革和进步。
本文主要探讨鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的护理方法，现将结果报道如下：1.资料与方法1.1 基本资料我院2015年4月-2016年4月间接收神经外科重症患者30例，男性患者18例，女性患者12例，患者年龄19～74岁。
30例患者中脑干出血患者4例，高血压基底节出血患者8例，弥漫性轴索损伤患者1例，颅内肿瘤术后患者5例，脑挫裂伤患者6例，重型颅脑损伤4例，蛛网膜下腔出血患者2例。
其中机械通气的患者有4例，气管插管的患者有6例。
1.2 留置方法在患者入院以后对患者置入鼻胃管，在患者出现了应激性溃疡的情况以后，立即对患者静脉注射止血药物和质子泵抑制剂，于此同时给患者鼻胃管注入云南白药加冰盐水，在其保留一个小时以后给患者胃肠进行减压，这个过程每日重复三次[1]。
胃管与鼻空肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中应用的比较
682019 年第 6 卷第 84 期2019 Vol.6 No.84临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature胃管与鼻空肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中应用的比较宋晴雯（南京市高淳县人民医院，江苏 南京 211300）【摘要】目的 研究胃管与鼻空肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中应用效果。
方法 选取我院2017年10月～2018年11月收治的66例重型颅脑损伤患者，按照随机数字表法分为两组每组各33例进行肠内营养，对照组使用胃管，观察组使用鼻空肠管，比较两组并发症发生率。
结果 观察组相比于对照组患者，并发症发生率明显降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 对重型颅脑损伤患者使用鼻空肠管进行肠内营养能够有效改善患者营养状态，促进患者恢复健康，减少不良事件的发生，在临床效果好，值得推广使用。
【关键词】胃管；鼻空肠管；肠内营养；重型颅脑损伤【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.84.68.02重型颅脑损伤是指头部受到间接或直接暴力而造成颅脑组织的损伤，会导致患者昏迷6 h 以上，主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、恶心癫痫发作及感觉障碍等，严重时常危及患者生命[1]。
因大多患者发病时处于无意识昏迷状态，胃肠功能下降，需为患者提供肠内营养，营养液在胃内长时间无法排空，导致胃内容物反流引起吸入性肺炎等并发症的发生[2]。
为了促进患者康复，减少并发症的发生，故本文探讨胃管与鼻空肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年10月～2018年11月期间收治的66例重型颅脑损伤患者，按照随机数字表法分为两组每组各33例进行肠内营养，观察组患者男15例，女18例，年龄26～58岁， 平均（44.7±5.4）岁，对照组患者男16例，女17例；年龄24～56岁，平均（46.8±4.7），所有患者均符合重型颅脑损伤的诊断标准，两组患者的一般资料，包括性别、年龄均无明显差异，差异无统计学意义（P ＞0.05）。