护理干预在高血压肾病患者临床护理中的效果研究
当代护士 2019年2月第26卷第4期（上旬）• 45 •护理干预在高血压肾病患者临床护理中的效果研究曾颖摘要目的探讨护理干预在高血压肾病患者临床护理中的效果。
方法采用随机信封法选择本院自2016年12月~2018年I月收治的高血压肾病患者70例，将其分为对照组和治疗组,每组各35例。
对照组患者给予常规护理，治疗组患者给予护理干预.分析两组患者的肾功能、血压水平、生活质量评分。
结果治疗组的肾功能、血压水平明显优于对照组（P< 0.05);治疗组的生活质量 评分明显高于对照组（P<〇.〇5)。
结论在高血压肾病患者临床护理中应用护理干预，既可改善血压水平及肾功能，又可提高生活 质量评分，值得临床推广应用。
关键词：护理干预；高血压贤病；护理效果中图分类号：R473.5 文献标识码：B文章编号=1006 - 6411(2019)04 - 0045 - 02高血压肾病属于临床常见病、多发病，主要是由于原发性高 血压引起的良性小动脉肾硬化与恶性小动脉肾硬化，同时还会 伴有相应的临床表现，对患者生活质量及生命安全造成严重影 响1]。
临床实践表明，在高血压肾病临床治疗中，联合有效的 护理干预措施，对提高治疗效果、改善患者肾功能具有积极作 用2:。
本研究针对高血压肾病患者应用护理干预后的效果进 行对照分析，现汇报如下。
工作单位:537丨00贵港广西壮族自治区贵港市人民医院曾颖：女，大专，护师收稿曰期:2018-04-04木木木木木木木木木木木木木木木木木木木木木木木患者适当活动。
2.3管路破裂因素强调PD短管是患者的生命线，应妥善固 定保护好短管，避免在短管周围使用剪刀等锐器，以免误伤短 管。
避免使用任何消毒剂对管路进行消毒，比如酒精，双氧 水等。
2.4妇科疾病因素因妇科疾病引起的腹膜炎通过标准抗菌素治疗，腹膜炎治疗疗效差:9,往往需要进行外科处理,且患者 退出比例高,本文中3例患者退出2例。
2.5合并导管相关感染应在平时加强导管及出口护理。
如导管出口处有金黄色葡萄球菌定植,可每天1次在清洗出口后 局部用莫匹罗星软膏涂抹，同时加强手卫生;但应避免间断使用 莫匹罗星以免产生耐药株。
一旦合并腹膜炎，原则上要求及时 拔管。
3小结综上所述,在女性PD患者的管理中不仅要注意操作的规 范培训及肠道管理，还应注意定期妇科检查及加强性生活教育；指导患者注意经期卫生，进行盆腔操作前预防性使用抗生素，避 免腹膜炎的发生。
参考文献[1]Chung SH,Heimhiirger 0,Lindholm B.Peritoneal dialysis pa-tientsurvival：a comparison between a Swedish and a Korean eentre[J].Nephrology Dialysis Transplantation,2005,20(6)：1207-1213.1资料与方法1.1一般资料采用随机信封法选取本院2016年12月〜2018年1月收治的70例高血压肾病患者为研究对象。
所有患者均符合高血压肾病诊断标准131。
纳入标准:①收缩压> 140 mmHg,血清肌酐丨78〜442 pmol/L,内生机酐清除率为20~50 m l/min;②与本院签署同意书。
排除标准:①心、肝、肾功能异常者;②精神疾病者;③不愿参与研究者。
将其分为对照组和治疗组，每组各35 例。
对照组男21例，女14例;年龄60-76(68.6 ±6.4)岁；高血压病程5.5〜20.6( 12.3 ±4.9)年。
治疗组男20例，女15例;年龄61~77(69.3±7.2)岁；高血压病程5.9~21.4(丨3.5 ±5.0)年。
两组患者的年龄、病程等基线资料比较差异无统计学意义（P> 〇.〇5),具有来来来来米来米来来来来来来来来来来来来来米米来来[2] Oygar DD,Yalin AS,Altiparmak MR,et al.Obligatoi-y referra-lamong other factors associated with peritonitis in peritoneal di-alysispatientsf J].Nefrologia,2011,31(4) ： 435-440.[3] Sirivongs D,Pongskul C,Keobounma T,et al.Risk factors offirstperitonitis episode in thai CAPD patients[J].Journal of theMedical Association of Thailand,2006,89(S2) : 138- 145.[4] Piraino B,Bailie GR,Bernardini J,et al.Peritoneal dialysis-relatedinfections recommendations： 2005 update[J].Peril DialInt,2014,34(2) ： 107-131.[5]骆素平，许莹，董捷.居家透析环境和腹膜透析相关腹膜炎发生史的关系研究[J]•中国血液净化，2014，13(10): 677-680.[6]田敏，程卓琼，黄璐.强化教育与再培训对腹膜透析相关性腹膜炎的影响[J].当代护士（下旬刊），2014,21(9): 7-8.[7]倪兆慧，陈雅.腹膜透析相关腹膜炎发生相关因素及处理对策[J]•中国实用内科杂志,2013,33(6): 423-425.[8]蔡青利，蔡明玉.肠道感染导致腹膜透析相关性腹膜炎的相关因素分析[J].护理实践与研究，2016,13(4): 33-34.[9]杨志凯，周正飞，董捷，等.伴外科并发症的腹膜透析腹膜炎11例及文献复习[J].中国血液净化，2017,16(4) : 255-257.(本文编辑：李小玲张慈）• 46 •TOD A Y N U RSE,February,2019, Vol.26, No.4»r比性此次研究均经本院伦理委员会批准m意,并全程参与。
1.2方法两组患者入院后，给予相应体征检查，确诊病情后，均实施相同的治疗措施.1.2.1对照组实施常规护理，即在人院时U头健康教育1次, 常规饮食指导1次等，常规护理直至患者出院。
1.2.2治疗组给予治疗组患者护理干预，具体措施如下。
1.2.2.1健康宣教根据患者实际病情及受教育程度，应用+同形式的健康教育方式对患者进行宣教，如应用多媒体方式，将 患者集屮在一起，进行集体授课，向患片讲解高血ffiW病病因、治疗方法及目的、并发症侦防及处理措施、护理内容及相关注意 事项,提卨患者对疾病的认识程度，从而提商护理依从性。
也吋 以通过发放高血压肾病手册或一对一健康教育指导等多种方 式，让患者明白治疗的重要性及必要性。
1.2.2.2心理指导主动与患者交流、沟通，r解、评估患者心 理状态，给予针对性心理健康指导,疏导负面心理及不良情绪，向其讲解心态与疾病的关系，指导患者情绪管理方法，鼓励家属 给予针对性支持，从而提高治疗配合度;4。
1.2.2.3饮食护理了解患者饮食结构，制定患者病情给予饮 食护理，要求其多食用清淡、低热量、少盐分食物,多采用降血压 食物，降低脂肪的摄人量，提高机体营养供给表1两组患者肾功能、血压;1.2.2.4运动指导根据患者实际病情，指导其相应的运动方 式，培养其良好的运动习惯，包括太极拳、慢跑、气功锻炼、降压 操等运动方式，有效改善高血压肾病的不良病情,提高机体抵抗 能力。
干预措施直至患者出院，同时在患者出院后，实施电话随 访及电话提醒患者复査。
1.3观察指标分析两组肾功能[尿微M白蛋白（A l-bmnin, MALB)、肌肝（Crealinine,Cr)、尿素氣（blood urea nitrogen, b u n)]、血压水平（收缩压、舒张压）、生活质M评分。
生活质i i 评分采用本院自制量表进行评价,包括生理机能、精力、社会功 能、情感职能、心理健康等5项内容，每项10分,分数越高表明 生活质M越高。
生活质量M表在使用前进行预调查，信度、效度 良好，内容效度（CV1)为0.970,问卷内部一致性CronbaWs a系数为0.827。
1.4统计学方法运用SPSS23.0统计软件进行数据分析，两 组肾功能、血压水平、生活质童评分，采用G± s)表示，组间对比 行*检验，以Z5<0.05为差异有统计学意义。
2结果治疗组的肾功能、血压水平明显优于对照组（P< 〇.〇5);治 疗组的生活质量评分明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05),见表 1。
、生活质量评分比较（i±S)肾功能血压（in m H g)生活质量评分（分）组别洌数M A LB(mg/L)Cr(mmol/L)B U N(jxmol/L)收缩压舒张压生理机能精力社会功能情感职能心理健康治疗组3516.5 土 9.552.0 ±7. 1 6.1 ±0.5119.5 ±5.594.5 ±3.58.9 ±0.68.7 ±0.88.5 ±0.58.4 ±0.38.5 ±0.4对照组3524.8 ± 10.364.9±8.28.3 土0.6135.6 ±2.6117.2±4.07.8 ±0.57.7 ±0.77.8 ±0.67.5 ±0.47.8 ±0.3 f值-3.5(M-7.036-16.664-15.657-25.2678.332 5.565 5.30210.^98.283直0.001<0•⑴1<0.05<0.001<0.001<0.⑴1<0.001<0•⑴1<0.⑴1<0.0013讨论高血压属于临床常见病、多发病，好发于中老年人,随着高 血压病情的发展，会引发高血压肾病3高血压肾病属于原发性 高血压并发症，是由良性肾小球动脉硬化所致，可导致患者出现 周身性水肿，严重时还会导致患者出现胸水、腹水等，从而形成 腹股沟疝、呼吸困难等疾病，故尽早发现、尽早治疗，对提高治疗 效果具有积极作用:6。
在临床治疗高血压肾病时，联合临床护 理干预措施，可有效辅助提高治疗效果，改善患者肾功能的同时 提高患者的生活质量评分。
本研究显示.治疗组的肾功能、血压水平优于对照组，且生 活质M评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<〇.〇5)。
护理干预对合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿治疗的影响观察
护理干预对合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿治疗的影响观察摘要】：目的：探讨合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿行护理干预的疗效。
方法：选取50例合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿患者作为对照组对象，行常规护理，另选取50例相同病症患者作为研究组对象，行综合护理干预，护理后所选对象的各项临床指标作为此次研究的观察指标。
结果：研究组对象的各项指标水平显著优于对照组对象，组间差异具统计学意义（P<0.05）。
结论：综合护理干预模式应用于合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿患者可以实现对病情的有效控制，护理价值显著，值得推广。
【关键词】高血压；糖尿病肾病蛋白尿；护理干预糖尿病肾病患者普遍免疫力较差，主要临床表现为蛋白尿，且大部分患者均合并高血压【1】。
因此，在治疗中积极的控制血压可以有效的控制糖尿病肾病患者病情的发展【2】。
此次研究主要探讨综合护理干预对合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿患者的临床疗效，结果如下所示。
1 资料及方法1.1基本资料2019年2月-2020年2月于我院治疗的合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿患者，随机抽取100例作为研究对象，均分为研究组及对照组。
研究组男性和女性分别为34例和16例，年龄处于闭区间35-74岁之间，均值为（47.65±1.24）岁；研究组男性和女性分别为33例和17例，年龄处于闭区间36-71岁之间，均值为（44.23±1.57）岁。
两组对象在基线资料间的差异具可比性（P>0.05）。
1.2纳排标准纳入标准：①符合糖尿病及高血压诊断标准；②肾功能正常；③经DN检测为尿白蛋白排泄＞300mg/d；④患者或其家属知情同意。
排除标准：①合并严重精神障碍；②合并血液系统疾病。
1.3方法对照组患者施常规护理模式，主要包括：生命体征监测、药物服用指导、饮食指导等。
对研究组行全面护理干预，主要包括：（1）血糖护理，在医师嘱咐下选取对肾脏影响较小的降糖药物，将患者的血压控制在6.5mmol/L以下，当药物疗效不显著时，使用胰岛素进行辅助，但胰岛素注射时要严格遵守无菌操作规程；（2）血压护理，每日为患者进行血压的量测，若血压超过标准范围时，要及时通知医师，由医师依照患者的实际病况给予药物降压；（3）并发症的控制，由医护人员为患者进行饮食清单的制定，维持每日的营养摄取，保证合理的热量摄入，但饮食需要注意减少植物蛋白的摄入，选取吸收性佳的优质蛋白，并对患者的尿蛋白状况进行详细监测；（4）心理护理，每周由护理人员进行2次的沟通交流，每次沟通时间不得少于20min，根据患者的内心矛盾采取合理的疏解方法，并指导患者在出现不良情绪时，及时合理的开展自我调节。
护理干预对高血压患者血压控制效果的影响
护理干预对高血压患者血压控制效果的影响目的：探讨护理干预对高血压患者血压控制效果的影响。
方法：选取2013年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的高血压患者80例，随机将其分为观察组与对照组。
对照组40例，行常规护理；观察组40例，在对照组的基础上加以护理干预，比较两组患者血压控制效果。
结果：观察组患者的血压控制效果明显优于对照组，半年后随访得知，观察组患者的血压达标率为80%（32/40）；对照组患者的血压达标率为62.5%（25/40）。
组间差异显著，结果具有统计意义（P ＜0.05）。
结论：对高血压患者进行护理干预可利于患者控制血压水平。
标签：常规护理；护理干预；高血压；控制效果高血压是临床上的常见病、多发病，且病程长，易引发多种并发症，如脑卒中、心力衰竭等[1]。
许多患者因缺乏对高血压病的了解，自我保护意识较差，使得临床上高血压病处于治疗率低、控制率低的状态。
在此次调查中，我院则重点分析护理干预对高血压患者血压控制的影响。
具体情况如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取2013年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的高血压患者80例，随机将其分为观察组与对照组，每组患者40例。
观察组中男25例、女15例，患者年龄为48～75岁，平均年龄为（65.0±2.5）岁；对照组中男27例、女13例，患者年龄为47～73岁，平均年龄为（64.5±3.0）岁。
所有患者均符合下述纳入标准：①符合临床上对于高血压病的诊断标准及病症；②具备基本的交流、沟通能力；③未合并严重的肝肾损伤。
两组患者在一般临床资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组的基础上行护理干预，具体情况如下：1.2.1 健康宣教我院每月举办一次讲座，讲座内容循序渐进，由疾病介绍、预防方法、药物治疗等多个方面向患者讲解高血压病的知识，以利于患者更好地掌握自身病症。
护理干预对高血压患者遵医行为的影响
护理干预对高血压患者遵医行为的影响摘要：本文通过阅读大量相关研究文献的方式总结出护理干预对高血压患者遵医行为的影响的具体内容首先从护理干预的定义出发将护理干预主要分为临床护理干预和社区护理干预。
提出了健康教育普及、建立患者档案、药物护理、建立患者中心、家庭支持与监督、心理护理六个方面的对策提升护理干预对高血压患者遵医行为的影响。
关键字：护理干预；高血压患者；遵医行为1护理干预的定义护理科学干预活动是在一定的临床科学干预理论知识基础上，以临床护理干预诊断方法为主要指导，按照医生预先确定的临床干预处理方法从而进行的一系列临床护理干预活动。
根据医疗护理疾病诊断的技术特点、护理诊断研究的试验结果、患者心脏功能早期康复的发展潜力以及医护患者和助理护士自身的承担能力，确定相关护理诊断干预政策措施。
病人健康相关问题的出现顺序直接决定了医疗干预的各种类型。
干预治疗措施可以有助于疾病患者尽早达到疾病治疗的主要目的:包括预防治疗并发症，促进、维持或帮助恢复疾病患者的身体生理和精神心理恢复功能。
干预护理措施主要内容包括通过建立出院康复病人治疗护理环境、实施出院康复病人护理辅导技术、开展其他家庭出院病人康复教育、家庭出院病人康复会诊、心理治疗支持、会诊以及将家庭病人护理介绍服务给其他出院康复护理成员等，处方药的临床应用与康复管理，加强其他出院康复护理成员的出院康复护理教育，保持出院康复护理活动的有效连续性，出院康复随访等。
1.1临床护理干预临床诊断干预主要目的倾向于帮助住院治疗患者，或如果患者身体有明显的不适、症状和生理体征可在需要时到门诊进行检查、诊断、转诊和明确临床诊断。
这个治疗过程往往需要很多临床上在护士的耐心帮助下才来得到解决。
临床助理护士必须采取的所有临床护理辅助措施。
1.2社区护理干预社区住院护理主要方式倾向于护理住院病人以及出院后回归社区。
需要及时求助于社区手术护士，以帮助解决社区手术患者的不适、健康心理问题、院前临床症状、体征和术后康复期等问题。
高血压肾病患者实施早期护理干预的价值 方淑丽
1.1资料
选取2017年6月-2018年6月我院60例高血压肾病患者为研究对象，根据护理方案不同分为两组，每组30例，其中，对照组中17例男性患者，13例女性患者，40-63岁的年龄范围，（47.22±1.35）岁的平均年龄；观察组中18例男性患者，12例女性患者，40-62岁的年龄范围，（47.23±1.36）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于高血压肾病的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者；排除精神疾病者。
表1两组护理前后血尿酸水平、尿蛋白水平、血清肌酐水平数值情况（）
3.讨论
高血压肾病作为典型肾内科疾病，主要发病人群在40-50岁人群，常见症状为血尿、高血压、蛋白尿等，负面影响非常大，一旦治疗不及时或不合理，会导致患者病情恶化，危及生命，应重视[4]。
通过对高血压肾病的研究，导致该疾病产生的根本原因为患者长期处于高血压的状况下，使得患者的肾脏产生病变所致，肾脏作为人体过滤毒素的场所，一旦肾脏产生病变，会导致肾脏功能异常，毒素在人体内部淤积，时间一长，会导致患者产生多器官衰竭，甚至直接死亡，确诊后，应及时为其对症治疗，同时，受到多方面因素的影响，患者易滋生负面情绪，使得患者治疗效果降低，不利于治疗措施的顺利完成，早期护理干预作为针对性极强的干预措施，在为患者实施常规干预的同时，为患者在环境方面、饮食方面、心理方面、药物方面等实施优质的护理服务，提升患者受到的护理干预措施，同时，实施越早越好，干预越早，患者的病变程度越轻；早期护理干预的实施能有效改善患者的各项症状和指标，提升疗效，应用价值非常高，值得优先选用[5]。
[3]董小芳，何香女.对高血压肾病患者实施护理干预的临床效果评价[J].职业卫生与应急救援，2016，34（4）：325-326.
早期慢性肾衰竭患者并发高血压的护理研究
【摘要】目的：探究早期慢性病肾衰竭患者并发高血压的护理效果。
方法：选择本院就诊的早期慢性病肾衰竭并发高血压患者64例，收治时间为2015年2月至2017年5月，随机抽样分成观察组32例，对照组32例。
观察组实行优质护理方式，对照组实行常规护理方式。
对比两组患者的护理前后血压的效果。
结果：护理干预前，比较两组血压，差异无统计学意义（p>0.05）。
护理干预后，观察组的舒张压、收缩压明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：运用优质护理干预方式有效的改善了患者在临床治疗中的血压和肾功能指标，其应用效果显著，优质护理方式值得被广泛推广。
早期慢性肾衰竭是指由于各种原因导致慢性进行性肾实质损害，肾脏产生显著的萎缩现象，无法运行分泌功能，维持体内代谢物的排出，调节体内电解质和酸碱平衡、促进红细胞生成素等代谢功能。
相关学者认为，早期慢性肾衰患者并发高血压是一种具有综合征的群体现象，对患者进行精心的护理干预工作，能够有效地降低患者的发病率。
本文主要探究我院64例早期慢性病肾衰竭并发症患者的护理效果，现报告如下。
1资料与一般方法1.1资料选取我院收治时间为2015年2月至2017年5月的64例早期慢性肾衰竭并发高血压患者作为研究对象，随机抽样的方式，分成观察组优质护理患者32例，对照组常规护理患者32例，观察组男20例，女12例，年龄为41～78岁，平均（54.68±6.12）岁，对照组男15例，女17例，年龄为40～76岁，平均（53.26±5.38）岁。
两组早期慢性肾衰竭并发高血压患者在性别、年龄等临床资料差距均无统计意义（p>0.05），可进行对比，且所有参与的患者均统一签订资源研究证明书。
1.2一般方法对照组患者的常规护理方式如下：①根据医嘱，指导患者按时用药。
②向患者告知饮食要求，并做好血压变化测量的实时记录。
观察组在常规护理方式的基础上采用优质护理的方式，分为下列几方面：①密切监测患者的血压。
护理干预对肾病综合征患者生活质量的影响
第37卷2013年第8期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV oL37．N o．8A ug．2013729护理干预对肾病综合征患者生活质量的影响张清云，黄淑华(东莞市人民医院，广东东莞523000)摘要：目的分析影响肾病综合征患者生活质量的因素，调查护理干预后的效果。
方法对2010—03—2013一01间我院收治的128例肾病综合征患者的生活质量进行分析，用自制问卷进行基本生活的分析，对心理因素用焦虑自评量表(S A S)和抑郁自评量表(SD S)进行分析。
针对问题进行有效的护理干预。
结果对128例患者干预前后进行对比，干预后患者的生活质量总体满意度、认知水平、情感水平均高于干预前，抑郁、焦虑评分均低于干预前，比较差异有统计学意义(P<0．05)。
结论合理有效的护理干预，能使患者保持良好的心态，使其树立战胜肾病综合征的信念，提高患者的生活质量。
关键词：肾病综合征；生活质量；护理干预doi：10．3969／j．i ssI L1004—5775．2013．08．038学科分类代码：320．71中图分类号：R473．5文献标识码：B肾病综合征(nephrot i c s yndr om e，N S)，简称肾综，是由多种原因引起的一组临床症候群，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征，临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿、高血压…。
由于该病具有病程长、易复发、合并症多及治疗困难等特点，导致患者及家属心理压力大，病人常有恐惧、烦躁、抑郁、焦虑等心理失调，加上长期的治疗过程使患者的生活质量明显下降。
本文通过对N S患者的生活质量进行分析，探讨其影响因素，给予合理的护理干预，从而提高N S患者的生活质量。
1资料与方法1．1调查对象采用目的抽样方法，选取2010—03—2013—01间我院收治的128例N S患者作为研究对象。
社区护理干预对高血压患者自我管理能力的影响
社区护理干预对高血压患者自我管理能力的影响摘要：目的：通过社区护理干预规范高血压患者的自我管理能力，旨在为提高患者血压控制率和达标率提供理论依据。
方法：选择2019年1-12月在中心接受治疗的高血压患者2380例，为患者提供个性化护理干预措施，进行规范化慢病管理满一年后，对比管理前后患者的知识知晓率、服药依从率、血压控制率及健康状况评分。
结果：经过社区护理干预，规范化管理满一年后的患者知识知晓率为92.36%、服药依从率为93.74%、血压控制率为93.74%、健康状况评分为92.31分，均显著优于干预前，且P<0.05差异有统计学意义。
结论：给予高血压患者个性化社区护理干预措施可以显著提高患者对高血压的认识，改变不良生活方式，从而使患者的自我管理行为得到明显改善，达到有效控制血压的目的。
关键词：护理干预；规范化慢病管理；高血压高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担[1]。
社区卫生服务中心（站）是高血压患者进行治疗的重要场所，有针对性的为患者提供护理干预措施，可促使患者建立良好的遵医嘱行为和养成健康的生活方式，提高自我管理能力，从而有效控制血压。
1.资料与方法1.1一般资料选择2019年1-12月在中心接受管理的高血压患者2380例，其中男性患者1265例，女性患者1115例，年龄为32-80岁，病程为1-40年，所有患者均符合高血压的诊断标准，排除心、肝等脏器严重疾病；恶性肿瘤；认知功能具有有严重障碍；精神性病变患者。
1.2方法1.2.1建立健康档案、签订家医签约服务协议为高血压患者建立健康档案及慢病管理档案，内容包括：年龄、性别、居住地、家族史、体育锻炼、饮食习惯、既往史等，详细记录与患者血压相关的所有信息，与患者签订家医签约服务协议，为其配备全科医生、社区护士和预防保健人员组成的家医签约服务团队，并由经验丰富的社区护士根据患者的具体情况及可能出现的并发症等，制定高血压护理干预计划。
老年高血压合并肾病临床护理研究
老年高血压合并肾病临床护理研究作者：黄月婵来源：《维吾尔医药》2013年第08期摘要：目的：探讨老年高血压合并肾病的临床护理方法及效果。
方法：回顾性分析我院2011年6月至2013年1月收治的96例老年高血压合并肾病患者接受一般护理、对症护理、心理护理、饮食护理及生活习惯指导等精细护理的临床效果。
结果：所有患者经有效临床治疗及精细护理后出院，患者满意度为100%。
结论：合理的护理措施能够有效提高老年高血压合并肾病的临床治疗效果，对患者康复及预后具有重要意义，临床推广价值较高。
关键词：老年高血压合并肾病；护理方法；效果0 引言老年高血压合并肾病主要是由于患者肾血管发生病变引起肾血管流量减少，肾脏缺血引发肾血管性高血压。
老年高血压合并肾病临床发病率较高，病程较短，病情进展快，腹部探查可听到血管杂音。
使用一般降压药治疗老年高血压合并肾病临床疗效不佳，临床上主要采取解除血管梗阻恢复血运未治疗原则实施各种肾动脉重建手术[1]。
老年患者由于其生理特殊性更需要护理人员重点关注，我院在老年高血压合并肾病临床护理上临床经验丰富，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年6月至2013年1月收治的96例老年高血压合并肾病患者作为研究对象。
其中男性患者54例，女性患者42例，患者年龄为57～80岁，平均年龄为（74.74±6.51）岁。
所有患者均符合高血压和肾病的相关诊断标准，排除其他因素或肾脏本身引起的肾功能不全[2]。
所有患者均接受临床对症治疗。
1.2 方法1.2.1 一般护理患者治疗期间需绝对卧床休息，护理人员可将床头抬高 30°实现体位降压也能够增加患者舒适度[3]。
尽量避免外界刺激和不必要的活动，稳定患者情绪，避免躁动不安情况发生。
对于需要吸氧的患者注意保持呼吸道通畅，必要时采取雾化吸入或吸痰。
尽量避免一切高血压危象诱发因素刺激患者病情。
1.2.2 对症护理不同患者临床症状存在一定差异，患有高血压脑病的患者需要采取脱水、利尿以及降低颅内压治疗；情绪躁动或抽搐的患者需要使用镇静剂，并安排专人看护，避免发生坠床、咬舌等意外[4]。
护理干预对老年肾内科患者安全护理影响
护理干预对老年肾内科患者安全护理影响摘要】目的探讨护理干预对老年肾内科患者的安全护理的影响，减少肾内科老年患者的安全隐患发生。
方法针对我科老年肾病的患者100例，随机分为两组，每组50例患者，其中一组患者采取一般常规护理为对照组，一组患者采取有效的护理干预措施为观察组，观察两组患者住院期间的对安全护理的影响，从患者出现的意外伤害（跌倒、摔伤，烫伤），服药安全率，并发症的发生率等方面进行比较。
结果观察组的患者在意外伤害、服药安全率、并发症等明显优于对照组，具有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。
结论对于老年肾内科的患者实施有效的护理干预措施能够减少护理安全隐患的发生，提高护理安全质量，提升患者的满意度【关键词】护理干预老年肾内科患者安全护理1 资料和方法1.1一般资料：自2012年1月至2012年10月我科收治的100例老年患者，其中男性患者59例，女性患者41例，年龄在62岁至88岁之间，平均年龄67.4岁。
尿毒症的患者12例，肾性高血压的患者38例，肾性糖尿病的患者32例，慢性肾炎的患者12例，其中病程在5个月至28年。
随机将100例患者分为两组，每组50例患者，两组患者的年龄，性别，疾病症状，一般临床资料无显著差异（P＞0.05）具有可比性1.2方法：对照组的患者实施一般常规护理，观察组的患者实施有效的护理干预，详细内容如下：1.2.1意外伤害的预防护理：（1）跌倒与坠床：老年患者因脑神经受到不同程度的损害，可造成生理性姿势的控制能力减低与减弱。
[1]患者会出现不同程度的步态改变、脚抬不起、肢体关节活动障碍，大脑的反应能力减慢，容易发生跌倒。
因此对于上述现象进行有效的护理安全措施；（2）烫伤：由于老年患者对于感觉迟钝皮肤对冷热敏感觉下降，水温过高会引起烫伤的发生。
患者局部肢体感觉障碍更易发生烫伤，使用热水热敷时严加小心控制水温；（3）意外拔管：由于肾内科的住院的老年危重病人，为了治疗与康复有部分患者需要留置胃管、留置尿管以及血透用股静脉置管及颈静脉置管。
护理干预对肾性高血压患者的影响分析
【 关键词 】 高血压 ； 肾病 ； 护理干预
Ｉ ｎｆ ｌｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ Ｒｅ ｎａ ｌ Ｈｙ ｐｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｐ ａｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ／ Ｗ ＡＮＧ Ｒｕ ｉ － ｌ ｉ ｎ ｇ， Ｗ ＡＮＧ Ｆｅ ｎｇ － ｚ ｈ ｅ ｎ ． ／ ／ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａｌ Ｉ ｎ ｎ ｏ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ａ，
用常规护理进行治疗 ， 观察组患者在常规护理的基础 上通过护理干预进行治疗 。护理实施后 ４ 周， 对两组患者 的肌酐 （ Ｓ ｃ ｒ ） 、 尿素氮 （ Ｂ Ｕ Ｎ） 、
水平及临床疗效进行对 比。结果 ： 两组患者护理干预后 ， 观察组患者 Ｂ Ｕ Ｎ 、 Ｓ ｃ ｒ 水平 比对照组患者有明显降低 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两组 患者 Ｉ （ ＋ 水平 的变化 在护理前后 比较差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ｏ另外 ，观察组 患者 总有效 率 （ ８ ８ ． ２ ％） 高于对照组 （ ６ ７ ． ６ ％） ，差 异有
ｍｅ ｒ ｇ ｅ ｒ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ， ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｏｕ ｒ ｔ ｉ ｎ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｂ ｙ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖｅ ｒ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． Ａｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｉ ｍｐ ｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ