扬州大学临床医学院苏北人民医院
McCune-Albright综合征诊治现状
McCune-Albright综合征诊治现状曾碧荷【摘要】McCune-Albright综合征(MAS)是一种罕见病,可导致全身多个系统出现病变,如多发性骨纤维结构不良、内分泌异常等.迄今为止,发表的相关文献大多为病例报道.MAS的发病机制尚不十分明确,随着临床检测技术的不断发展,其主要病因是基因突变,确诊依据为基因诊断.该病目前亦无有效根治方法,主要治疗方案为对症治疗,治疗效果也有待进一步研究.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2016(022)022【总页数】5页(P4475-4479)【关键词】McCune-Albright综合征;多发性骨纤维结构不良;内分泌异常【作者】曾碧荷【作者单位】扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院儿科,江苏扬州225001【正文语种】中文【中图分类】R725.8McCune-Albright综合征(McCune-Albright syndrome，MAS)是一种罕见的、累及多脏器的病变。
1936年由McCune［1］报道了第1例，随后Albright等［2］于1937年也报道了1例，因此得名McCune-Albright综合征。
皮肤的牛奶咖啡斑、多发性骨纤维结构不良(poly-fibrous displasia，PFD)、内分泌异常(如性早熟，甲状腺功能亢进，Cushing综合征，生长激素异常分泌等)是MAS临床表现的三个特点，即典型三联征，也是临床诊断的主要依据。
MAS还包括非内分泌系统的病变，如心血管系统疾病、肝脏病变、肾脏疾病等，病情十分复杂。
经典型三联征者约占24%，二联征者约占33%，三联征中的一种体征约占40%［3］，临床上符合三联征中的2条体征方可诊断为MAS［4］，患病率为1/10万至1/100万，各种族均可发病，呈散在发病，男女均可发病，女孩发病率明显高于男孩。
多在童年期发病，也有新生儿期就发病的报道。
该病具有自限性，青春期前进展较快，成年后病变大多可自行停止。
211028230_中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值与急性冠脉综合征患者冠状动脉狭窄病变程度的关联
ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｌｏｗ ＧＳ ｇｒｏｕｐ， ａｎｄ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ（ＬＹＭ） ａｎｄ ｓｅｒｕｍ ａｌｂｕｍｉｎ（ＡＬＢ） ｉｎ ｔｈｅ ｈｉｇｈ ＧＳ
ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｌｏｗ ＧＳ ｇｒｏｕｐ， ａｎｄ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ ＜ ０ ０５）． Ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ
梗死患者的预后［４］ 。 目前，ＮＨＲ 与 ＡＣＳ 患者冠状动
脉病变严重程度的关联性尚鲜有研究探讨，本文就此
开展研究，现报道如下。
１ 资料与方法
ａｔｉｏｎ，ＮＹＨＡ） 分级≥Ⅲ级］ 。
酒史、高血压、糖尿病史等。 实验室指标资料为患者
入院 ２４ ｈ 内采集肘部静脉血送我院检验科检测所
得，其中血红蛋白（ｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ，Ｈｂ）、中性粒细胞（ｎｅｕ⁃
ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｓｔｅｎｏｓｉｓ， ａｎｄ ｈａｓ ａ ｃｅｒｔａｉｎ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｖａｌｕｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ｓｅｖｅｒｉｔｙ ｏｆ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ
ｉｎ ＡＣＳ ｐａｔｉｅｎｔｓ．
［ Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ Ａｃｕｔｅ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ（ＡＣＳ）； Ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ⁃ｔｏ⁃ｈｉｇｈ ｄｅｎｓｉｔｙ ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ ｒａｔｉｏ（ＮＨＲ）；
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中国临床新医学 ２０２３ 年 ３ 月 第 １６ 卷 第 ３ 期
药物涂层球囊治疗支架内再狭窄的临床应用
药物涂层球囊治疗支架内再狭窄的临床应用徐维【摘要】支架内再狭窄是冠状动脉支架植入后的严重并发症,药物涂层球囊是将球囊成形技术与药物洗脱技术结合,目前的临床研究显示药物涂层球囊在治疗支架内再狭窄上有其独有的优势和安全性.药物球囊为治疗冠状血管内再狭窄病变提供新的思路,其或可成为治疗支架内再狭窄的首选治疗方法.现就药物涂层球囊在治疗支架内再狭窄的临床应用进展做一综述.%In-stent restenosis(ISR)has been acknowledged as a severe complication post stent implantation.Drug coated balloon (DCB)is the balloon angioplasty combined with drug-eluting technology.Current clinical studies have shown that DCB in the treatment of ISR has provided its unique advantages and security.Due to its innovative therapeutic method,DCB may become the preferred choice for ISR.The paper reviews the clinical application of DCB in ISR.【期刊名称】《心血管病学进展》【年(卷),期】2017(038)006【总页数】4页(P735-738)【关键词】支架内再狭窄;药物涂层球囊;冠状动脉【作者】徐维【作者单位】扬州大学临床医学院,江苏扬州225001;江苏省苏北人民医院心内科,江苏扬州225001【正文语种】中文【中图分类】R54自1977年Gruentzig医师在世界上成功进行第一例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)以来，冠心病介入治疗技术不断发展和普及，降低了冠心病患者的病死率，提高了患者的生活质量。
老年全髋关节置换术患者早期康复训练计划构建与效果评价
投稿邮箱：zuixinyixue@·临床研究·老年全髋关节置换术患者早期康复训练计划构建与效果评价范哲皓1，王静成2（通讯作者）（1.扬州大学临床医学院/苏北人民医院 关节外科，江苏 扬州 225000；2.扬州大学临床医学院/苏北人民医院 骨科，江苏 扬州 225000）0 引言随着人口老龄化，股骨头坏死、股骨颈骨折等发病率呈显著上升趋势。
国内研究[1]报道，国内>60岁老年群体骨关节炎（OA ）发生率可达到72.6%以上；生理、病理学研究指出，OA 病理改变将造成关节骨性破坏，进而累及髋部关节，增加髋部骨折（HF ）、股骨头坏死、股骨颈骨折风险，HF 发生率为15.9%-21.3%，且HF 可随年龄、骨质疏松严重程度不断增长[2]。
人工髋关节置换术是目前关节成型中常用且成功率高的一种外科技术，被广泛应用到老年人股骨头坏死、股骨颈骨折等疾病的治疗中。
早期康复措施可有效缓解术后疼痛，促进功能康复，提高患者生命质量[3-4]。
本研究以全髋关节置换术患者为研究对象，探讨早期康复措施对临床意义，结果如下。
1 资料与方法的90例全髋关节置换术患者。
采用数字随机分组将患者分为观察组与对照组，观察组45例患者在生命体征平稳后采取早期康复，对照组45例患者在手术后1-2周采取常规康复措施。
两组患者基线资料无差异（P>0.05）。
1.2 康复措施。
对照组在术前及术后行常规治疗与康复。
观察组增加以下早期康复训练计划。
①术后当天制动取仰卧位，双下肢垫枕并在患侧放置枕头预防髋外旋，辅助患者进行深呼吸练习与排痰练习，术后当天进行2-3次，每次持续10-15 min 。
②术后1-3 d 。
术后第1 d 开始急性非手术肢体关节活动联系及抗阻练习，患侧在患者无疼痛的情况下进行等长收缩联系，预防肌肉萎缩及静脉血形成。
③术后4-7 d 。
本阶段的锻炼以增加肌肉力量与髋关节活动度为主。
包括外展练习，屈伸髋、膝关节。
扬州大学医学院简介
扬州大学医学院简介扬州大学医学院坐落在历史悠久、风景秀丽的历史文化名城扬州城区。
学院始建于1950年，具有60多年的办学历史。
自1989年以来，学院相继成为卫生部皮肤性病防治人才培养基地、司法部监狱管理医学和罪犯心理矫治等人才培训基地、人力资源和社会保障部国家职业技能鉴定中心和司法部监狱管理局心理咨询师培训基地。
医学院现设临床医学、中医学、中西医临床医学、护理学、药学等五个本科专业，临床医学专业设有妇产科学、助产学、皮肤病性病防治等三类辅修课程班，从2006年起，临床医学专业开始招收学制6年（含实习一年）的外国留学生，是经教育部批准的可招收纯英语教学海外留学生院校。
设有中西医结合一级学科博士点，基础医学、临床医学、公共卫生与预防医学、药学、中药学、中西医结合、护理学等七个一级学科硕士点，以及临床医学（含全科医学、临床病理学、中西医结合）、中药学等硕士专业学位授予点。
其中中西医结合一级学科为省级重点学科，消化科、神经内科、心脏内科、血液内科、妇产科、胸心外科、普外科、骨科、泌尿外科、麻醉科、医学影像科等十五个临床专科为省级重点临床专科。
医学院设有临床医学一系、临床医学二系、妇产科学与生殖医学系、中西医结合系、护理学系、药学系和基础医学部，拥有省级基础医学实验教学示范中心、中央与地方共建临床医学教学实验中心和药学综合教学实验室。
建有苏北人民医院、扬州市第一人民医院等八所临床医学院；还有30余所教学实习医院。
学院重视科学研究，近几年承担了国家自然科学基金项目、国家科技支撑计划项目等国家级课题四十余项，取得了一批高水平的科研成果，产生了显著的社会效益和经济效益。
学院设有《实用临床医药杂志》编辑部，该杂志为全国公开发行的国家级核心学术期刊，2004年获全国科技期刊评比一等奖、2006、2008、2010年连续三届获教育部“中国高校优秀期刊奖”。
建校以来，已为国家培养各类高中级医疗卫生人才12000余人，遍及全国各地。
出院记录出院证
江苏省苏北人民医院扬州大学临床医学院出院记录科别急诊科28 病区二十八病区床号2802 住院号E99042姓名殷立坤性别男年龄78岁婚姻已婚职业退休入院诊断1、前列腺增生2、慢性支气管炎，肺气肿入院日期2012年04月手术名称一手术日期一年一月一日出院诊断1、肺内占位2、前列腺增生出院日期2012年04月26日3、直肠息肉4慢性支气管炎，肺气肿，肺心病入院时情况(简要病史、阳性特征、有关实验室及器械检查结果)：因“尿频、尿急、排尿困难、下腹部胀痛半年”入院。
既往有“慢性支气管炎、肺气肿、肺心肿”病史；有前列腺疾病史。
患者近半年来出现尿频，白天6次左右，有尿痛及排尿困难，同时有下腹部膀胱区胀痛不适，解小便时同时解大便，大便次数多，约为2次／天，最少，糊状，解完小便后自觉胀痛不适缓解，无便秘，有大便带血，起初为少许鲜红色，近来颜色稍暗，无上腹部疼痛，无发热、盗汗，无消瘦，体重无明显变化。
查体：BPl20/76miniHg，精神一般，浅表淋巴结未及肿大。
桶状胸两肺呼吸音低，未闻及啰音。
心率76次／分，律齐，各瓣膜听诊区末及杂音。
腹平软，下腹部膀胱处压痛阳性，无反跳痛，肠鸣音3-5次／分。
住院经过：入院查：B超示胰腺回声增粗，右肾囊肿，残余尿63.5m1；心脏彩超示左室舒张功能减退；心电图示窦性心律伴房性早搏、室性早搏，肺裂P波，心肌缺血；血尿常规正常；大便常规正常，隐血阳性：生化III套正常；胸部CT示两肺多发性结节影，左下肺结节较大，考虑为占位，左上肺陈旧性病灶，慢性支气管炎，肺气肿；PSA、fPSA正常；痰未见癌细胞；下腹部CT平扫+增强示乙状结肠壁不规则增厚，前列腺增大伴点状钙化，盆腔多发淋巴结肿大；肠镜示乙状结肠狭窄，直肠息肉，活检示直肠息肉。
入院后予口服坦洛新改善前列腺增生症状，患者诊断明确。
出院情况(口治愈、■好转、口未愈、口未治、口转院、口自动出院)：伤口愈合：一患者排尿困难好转，无腹胀，大便仍有少许带血。
改良骨水泥推注套管治疗骨质疏松椎体压缩性骨折可减少骨水泥渗漏
改良骨水泥推注套管治疗骨质疏松椎体压缩性骨折可减少骨水泥渗漏张志强;杨建东;冯新民;王永祥;陶玉平;蔡俊;张亮【摘要】BACKGROUND: Vertebroplasty is an effective treatment for osteoporotic vertebral compression fractures (OVCF), but it is nagged by bone cement leakage. OBJECTIVE: To summarize the clinical outcome of modified self-making working tube in percutaneous vertebroplasty (PVP) for treatment of thoracolumbar OVCF. METHODS: Modified PVP working tube was designed to have a lateral gap at the sleeve tail, which could control the cement diffuse direction though rotating the working tube. Totally 121 thoracolumbar OVCF patients were enrolled, including 49 males and 72 females, aged 62-90 years, and then divided into two groups: 59 patients were treated with modified PVP in test group, and the other 62 patients experienced conventional PVP in control group. In the test group, a lateral gap instead of the conventional gap at the sleeve tail was made to control the direction of bone cement injection by rotating the sleeve. The visual analogue scale scores were compared before and after operation; radiographic examination was performed to detect bone cement leakage at 1 day postoperatively. RESULTS AND CONCLUSION: There were significant differences between the preoperative and postoperative visual analogue scale scores in the two groups (P < 0.05), but there was no significant difference between the two groups. There were 3 cases of bone cement leakage in the test group and 10 cases of bone cement leakage inthe control group. Modified PVP working tube had significant lower rate of bone cement leakage than traditional PVP(14.9%vs.4.6%,P<0.05).Therefore,the modified PVP working tube is an effective tool to decrease the incidence of bone cement leakage in the treatment of thoracolumbar OVCF.%背景:椎体成形治疗骨质疏松性的椎体压缩性骨折的疗效显著,但存在骨水泥渗漏问题.目的:分析改良椎体成形骨水泥推注套管治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的优势.方法:纳入121例胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者,其中男49例,女72例,年龄62-90岁,分2组治疗:对照组62例进行传统的椎体成形骨水泥注射治疗;试验组59例进行改良的椎体成形骨水泥推注套管治疗,将传统骨水泥注射套管末端开口改为侧方开口,通过旋转套管达到控制骨水泥注射的方向.对比治疗前后的目测类比评分;治疗后1 d,通过X射线观察两组骨水泥渗漏情况.结果与结论:两组治疗后1 d、1个月的目测类比评分均较治疗前明显降低(P < 0.05),但两组间不同时间的目测类比评分比较差异无显著性意义;两组共13例患者发生骨水泥渗漏,其中试验组3例,对照组10例,试验组骨水泥渗漏率低于对照组(4.6%,14.9%,P < 0.05).结果表明,应用改良椎体成形骨水泥推注套管治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折,可降低骨水泥渗漏的发生率.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2018(022)002【总页数】6页(P165-170)【关键词】生物材料;骨科材料;椎体成形;改良骨水泥推注套管;骨水泥渗漏;骨质疏松性椎体压缩骨折【作者】张志强;杨建东;冯新民;王永祥;陶玉平;蔡俊;张亮【作者单位】江苏省苏北人民医院脊柱外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市225001;江苏省苏北人民医院脊柱外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市225001;江苏省苏北人民医院脊柱外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市225001;江苏省苏北人民医院脊柱外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市225001;江苏省苏北人民医院脊柱外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市225001;江苏省苏北人民医院脊柱外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市225001;江苏省苏北人民医院脊柱外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市225001【正文语种】中文【中图分类】R3180 引言 Introduction随着人口老龄化，骨质疏松及其相关并发症的问题越来越引起人们的重视，骨质疏松性椎体压缩性骨折是其最常见的并发症[1-4]，一旦发生，轻则引起患者慢性腰背痛，影响生活质量，重则导致患者卧床，长期卧床容易导致压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等各种危及生命的并发症。
医院管理案例分享：瞄准疑难危重疾病推进临床科技创新
推进对外交流合作
院校合作
江苏省苏北人民的紧密融合，进一步加强资源整合、相互促进，增强 科研能力，推进学科建设和科学研究，。
南京医科大学扬州临床医学院成立
扬州大学附属苏北人民医院揭牌
推进对外交流合作
院校合作
研究生培养基地
推进对外交流合作
院院合作
先后成立血液病阮长耿院士工作站、孙颖浩院士工作站、周平红大国工匠 消化内镜名医工作室、国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）等，依托名院、 名科和专家团队的人才、技术和科研等优势，加强临床技术水平的全面建设， 全力推动疑难危重诊治能力的提升，造福更多患者。
推进对外交流合作
04
效果成效
创新性科研成果
建立起以解决疑难危重疾病为导向的多中心联合攻关合作机制，
取得了一批重大创新性成果。
1950年全院职工合影
历史沿革
50年代，本院专家应邀到中南海为中央领导诊 治，完成任务后，原国务院副总理邓子恢为医 院题词
历史沿革
1991-1996 扬州医学院附属医院
1996年至今 与扬州大学合并办学，又 名扬州大学临床医学院，南京医科大
学、东南大学等高校教学医院
江苏省扬州地区历史最久、规模最大、 功能最全综合性医院
瞄准疑难危重疾病 推进临床科技创新
江苏省苏北人民医院 2018年3月 科技处
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医院简介 案例背景 执行过程 效果成效 总结体会
01
医院简介
历史沿革
清光绪二十六年（1900）美国南方浸信会Dr.P.S.Evens创办，名为扬州
浸会医院，至今117年历史
历史沿革
1949年省立扬州医院与浸会医院合并 成苏北人民医院
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民 族
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健康状况
政治面貌
毕业院校及时间
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我
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（签章）
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备 注
将此表连同个人简历、本科（学位）成绩单加盖本校教务部门印章、英语考试合格证书复印件并加盖医学院学生工作部门或单位印章一并寄往苏北人民医院科教处。