高等学校青年骨干教师国内访问学者推荐表
高等学校一般国内访问学者申请表【模板】
院系公章 部门公章
分管院长签名
年月日 职能部门 负责人签名
年月日 导师签名 年月日
院系主管领导签名
学院公章
年月日 负责人签名
部门公章
年月日
高等学校一般国内访问学者
申请表
姓名
性别 出生年月
身份证号：
民族
政治面貌
学历
学位
专业技术职务
电话
推荐学校及院系
邮编及通讯地址
访问学校、院系及专业
指导教师
指导教师手机
访问时间
年 月至
年月
教育部高等学校师资培训交流武汉中心 制
最高学历/学位
毕业/获得学位学校
毕业/获得学位的学科专业
毕业/获得 学位时间
一寸照片 （粘贴此处）
起止年月 学 习 工ห้องสมุดไป่ตู้作 简 历
学习、工作单位（担任何职）
懂何种外语、达到何种程度 从事过哪些教学工作（包括授课名称、学时、对象，指导学生论文、实验，编写教材等）
从事过哪些科研工作、取得哪些成果（包括发表论文和出版专著的题目和书名、发表和出版时 间、刊物和出版社，成果获奖和应用情况等）（如空格不够，可另附页）
计划访问学习的目的、内容及要求
副教授以 上或相当 专业技术 职务专家 推荐意见
申请人所 在院系意 见（包括 对其政治 思想、教 学科研能 力的评
语）
推荐学校 师资管理 部门意见
接受学校 导师意见
接受学校 学院意见
接受学校 管理部门 意见（是 否同意接
受）
推荐人任职单位 推荐人签名
年月日 系主任签名
高等学校青年骨干教师国内访问学者结业考核表(新)
附件1编号：_____________高等学校青年骨干教师国内访问学者结业考核表姓名⎽⎽⎽⎽⎽⎽性别⎽⎽⎽⎽出生年月⎽⎽⎽⎽⎽民族⎽⎽⎽⎽学历⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽学位⎽⎽⎽⎽⎽专业技术职务⎽⎽⎽⎽⎽⎽选派学校及院系⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽邮编及通讯地址⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽联系电话⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽手机⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽E-mail⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽接受学校及院系⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽指导教师⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽研究课题方向⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽⎽访问时间⎽⎽⎽⎽⎽⎽年⎽⎽⎽⎽⎽月至⎽⎽⎽⎽⎽⎽年⎽⎽⎽⎽月教育部高等学校师资培训交流武汉中心制填表日期：年月日填表说明1、为规范访问学者管理，提高培养质量，特制订此表。
2、访问学者需对照《高等学校青年骨干教师国内访问学者研修工作计划表》，围绕研修计划的执行、业务素质的提高、师德师风的熏陶等方面认真填写自我鉴定。
3、访问学者考核体系分为五个部分：课题完成情况、学术交流活动情况、学术成果情况、听课情况和教学工作情况。
其中，对访问学者发表学术论文、听课、参与教学工作并不作硬性要求。
4、访问学者可使用黑色或蓝黑色钢笔手写，内容不够可加页，也可打印。
但必须按栏目要求如实填写，内容应详尽、准确并使用规范全称。
5、为了更好地贯彻指导教师负责制的执行，访问学者考核主要采取导师综合评价的方式。
等级包括优秀、良好、合格、不合格。
导师综合评价部分，必须手写。
6、访问学者须提交一篇导师认可、属于研修方向的学术论文作为结业论文。
在研修期间，访问学者如取得学术成果，须提交复印件，包括学术期刊封面、目录和论文的复印件等。
如发现学术不端行为的，不予结业。
7、此表一式两份，经由导师签字、接受院系盖章、接受学校职能部门盖章后，其中一份将作为访问学者的研修档案留存。
高等学校接受国内访问学者推荐表
广东省高校优秀青年科研人才
国际培养申请表
申请人姓名
：
所在学院（所）
：
学科/领域
：
学术型/专业型
：
拟访学学校
：
拟访学时间
：
年
月
至
年
月
华南师范大学研究生院
年ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
月
日填报
A基本信息
姓名
性别
民族
一
寸
照
片
出生地
出生年月
政治面貌
本人
移动电话
电子邮件
所在学院
现从事学科专业
导师姓名
导师联系
方式
B申请留学情况
留学专业名称
考试种类
如雅思、托福等
参加考试时间
总成绩
拟前往国家工作或学习语种
D国内接受高等教育或进修经历
起止年月
学校/单位名称和专业
主修专业/内容
学习方式
所获学位/证书
证书编号
～
如全日制等
～
～
～
E境外学习/工作经历
起止年月
学习/工作所在地区/单位名称
经费来源
在外身份
学习/从事专业
使用语言
～
～
F研究生阶段课程学习情况、科研情况、发表文章及自我综合评价
1.研究生阶段课程学习情况
2.科研情况、发表文章
3.研究生学习期间获奖情况
4.自我综合评价（包括政治思想表现、学习、工作情况、学术业务水平和发展潜力；综合素质与健康状况；外语水平；出国研修的必要性和可行性；回国后的发展考虑等）
G国外研修计划（拟达到的研修目标及预期成果、研修内容及具体实施步骤等）
青年骨干教师国内访问学者项目申请表
青年骨干教师国内访问学者项目
申请表
申请人：
所在院（部）：
拟申请访问的学校、院系及专 日
填表说明
1.本表须打印一式3份，申请人本人、所在院（部）、组织人事处各留存1份。
2.学位分类按照国家学位条例中规定的学科门类填写。
3.本“填表说明”页须与封面页双面打印在一张A4纸张上。
价
访
问
研
修
的
计
划
包括拟达到的研修目标及预期成果、研修内容及具体实施步骤等。
回
校
后
工
作
计
划
本人承诺在上述各项中所提供的情况真实无误。
申请人签字： 年 月 日
院
（部）
推
荐
意
见
负责人签字：公章：
年月日
教
务
处
审
查
意
见
负责人签字：公章：
年月日
科
技
处
审
查
意
见
负责人签字：公章：
年月日
组
织
人
事
处
审
核
意
见
负责人签字：公章：
姓 名
性别
出生
日期
近期1寸彩
色免冠照片
（可彩打电子版）
专业技术职务
评审
时间
行政
职务
工作时间
高校工作年限
年
联系电话
手机
E_mail:
学历学位
情况
年 月于 院（校） 专业毕业，获学士
年 月于 院（校） 专业毕业，获硕士
年 月于 院（校） 专业毕业，获博士
现从事专业
是否青年骨干教师
(申请人用)2017年中西部青年骨干教师国内访问学者推荐表
系主任签名
分管院长签名
年月日
推荐学校师资管理部门推荐意见(包括：是否已将该申请人作为学术带头人或学术骨干的重点培养对象；是否同意派出；如果该申请人被录取，学校是否与其签订研协议)
部门公章
职能部门
负责人签名
年月日
省级教育行政部门意见（是否同意派出）（教育部直属高校不需要签）
部门公章
负责人签名
访问研修的计划（包括拟达到的研修目标及预期成果、研修内容及具体实施步骤）
本专业教授或相当专业技术职务专家推荐意见（包括：对申请人教学科研能力的评价；对申请人学术发展潜力的评估等）
推荐人任职单位
推荐人签名
年月日
申请人所在学院/系推荐意见（包括：该申请人是否为青年骨干教师和学院/系重点培养对象；学院/系是否同意派出等）
年月日
接受学校导师意见（是否同意接受）
导师签名：
年月日
接受学校管理部门意见（是否同意接受）
部门公章
负责人签名：
年月日
编号：__________
2017年中西部高等学校
青年骨干教师国内访问学者推荐表
姓名身份证号码
性别出生年月民族
学历学位专业技术职务
推荐学校及院系
邮编及通讯地址
家庭电话手机
访问时间：年月至年月（一学年）
申请志愿
访问学校
访问专业
指导教师
志愿一
志愿二
志愿三
教育部高等学校师资培训交流武汉中心制
年月日填报
最高学历/学位
毕业/获得学位学校
毕业/获得
学位时间
一
寸
照
片
（贴照片）
毕业/获得学位的学科专业
2019年教育部中西部高等学校青年骨干教师国内访问学者项
50 江西省 江西科技学 王丹丹 女 汉 31 研究生 硕士 讲师 否 院
51 江西省 江西科技学 王玲玲 女 汉 32 研究生 硕士 讲师 否 院
52 江西省 江西应用科 魏雅姝 女 汉 37 本科 硕士 讲师 否 技学院
53 湖北省 湖北大学 陈薇静 女 汉 38 研究生 博士 副教授 硕
13 江西省 江西中医药 彭贵珍 女 汉 44 研究生 博士 副教授 硕 大学
14 江西省 江西中医药 张启云 女 汉 35 研究生 博士 副教授 硕 大学
15 江西省 江西中医药 宋博媛 女 汉 39 研究生 硕士 讲师 否 大学
16 江西省 江西中医药 彭恩胜 男 汉 42 研究生 博士 副教授 否 大学
54 湖北省 湖北大学 周李春 女 汉 35 研究生 硕士 讲师 否
55 湖北省 湖北大学 何鹏 男 汉 29 研究生 博士 讲师 否
56 湖北省 湖北大学 付正刚 男 汉 44 研究生 硕士 副教授 硕
57 湖北省 湖北大学 聂远征 男 汉 39 研究生 博士 副教授 硕
58 湖北省 湖北大学 路俊卫 女 汉 47 研究生 博士 副教授 硕
44 江西省 上饶师范学 包文运 男 汉 35 研究生 硕士 副教授 否 院
45 江西省 新余学院 冯婉玲 女 汉 40 研究生 硕士 讲师 否
46 江西省 新余学院 张毅 女 汉 36 研究生 硕士 讲师 否
47 江西省 萍乡学院 李自连 男 汉 36 研究生 硕士 副教授 否
48 江西省 萍乡学院 张婉婉 女 汉 32 研究生 硕士 讲师 否
17 江西省 江西中医药 姜丽 大学
女 汉 31 研究生 博士 讲师 否
湖北省高校青年骨干教师国内访问学者推荐表
3：
湖北省高校青年骨干教师国内访问学者
推荐表
姓名身份证号码
性别出生年月民族
学历学位专业技术职务
联系电话（手机号码）
E-mail
推荐学校及院系
邮编及通讯地址
访问学校（单位）及院系（部门）
研修专业
指导教师专业技术职务
访问时间年月至年月
湖北省教育厅制
4：
湖北省高校青年骨干教师国内访问学者
结业考核表
姓名_______________性别______出生年月__________ 学历__________学位______专业技术职务___________ 推荐学校及院系_________________________________ 访问学校及院系
研修专业________________指导教师_______________ 研修成果名称___________________________________ 访问时间________年_______月至________年_______月邮编及通讯地址_________________________________ 联系电话______________________ E-mail____ _____
湖北省教育厅制
注：本表一式3份，由访问学者负责交派出学校师资管理部门存档1份，并由派出学校报省教育厅备案1份。
高等学校青年骨干教师国内访问学者推荐表
本专业教授或相当专业技术职务专家推荐意见（包括：对申请人教学科研能力的评价；对申请人学术发展潜力的评估等）
推荐人任职单位
推荐人签名
年月日
申请人所在学院/系推荐意见（包括：该申请人是否为青年骨干教师和学院/系重点培养对象；学院/系是否同意派出等）
编号：__________
高等学校青年骨干教师
国内访问学者推荐表
姓名性别出生年月民族
学历学位专业技术职务ail
访问时间年月至年月（一学年）
申请志愿
访问学校
访问专业
指导教师
志愿一
志愿二
志愿三
教育部高等学校师资培训交流武汉中心制
最高学历/学位
毕业/获得学位学校
毕业/获得
学位时间
一
寸
照
片
（贴照片）
毕业/获得学位的学科专业
学
习
工
作
简
历
起止年月
学习、工作单位（任何职）
懂何种外语、达到何种程度
从事过哪些教学工作（包括授课名称、学时、对象，指导学生论文、实验，编写教材等）
科研工作及其成果（包括承担的课题研究项目、发表的主要论文和出版专著的题目和书名、发表和出版时间、刊物和出版社，成果获奖和应用情况等）（如空格不够，可另附页）
学院/系公章
系主任签名
分管院长签名
年月日
最新整理高等学校青年骨干教师国内访问学者进修教师推荐表模板.doc
推荐人任职单位
推荐人签名
年月日
申请人所在学院/系推荐意见（包括：该申请人是否为青年骨干教师和学院/系重点培养对象；学院/系是否同意派出等）
学院/系公章
系主任签名
分管院长签名
年月日
懂何种外语、达到何种程度
从事过哪些教学工作（包括授课名称、学时、对象，指导学生论文、实验，编写教材等）
科研工作及其成果（包括承担的课题研究项目、发表的主要论文和出版专著的题目和书名、发表和出版时间、刊物和出版社，成果获奖和应用情况等）（如空格不够，可另附页）
访问研修的计划（包括拟达到的研修目标及预期成果、研修内容及具体实施步骤）
高等学校青年骨干教师国内访问学者(就修教师)推荐表
姓名性别出生年月民族
学历学位专业技术职务
推荐学校及院系
邮编及通讯地址
手机
访问（进修）时间：年月至年月
年月日填报
最高学历/学位
毕业/获得学位学校
毕业/获得
学位时间
一
寸
照
片
（贴照片）
毕业/获得学位的学科专业
学
习
工
作
简
历
起止年月
学习、工作单
2017年中西部青年骨干教师国内访问学者推荐表
系主任签名
分管院长签名
年月日
推荐学校师资管理部门推荐意见(包括：是否已将该申请人作为学术带头人或学术骨干的重点培养对象；是否同意派出；如果该申请人被录取，学校是否与其签订研修协议)
部门公章
职能部门
负责人签名
年月日
省级教育行政部门意见（是否同意派出）（教育部直属高校不需要签）
部门公章
负责人签名
编号：__________
2017年中西部高等学校
青年骨干教师国内访问学者推荐表
姓名身份证号码
性别出生年月民族
学历学位专业技术职务
推荐学校及院系
邮编及通讯地址
家庭电话手机
访问时间：年月至年月（一学年）
申请志愿
访问学校
访问专业
指导教师
志愿一
志愿二
志愿三
教育部高等学校师资培训交流中心制
年月日填报
访问研修的计划（包括拟达到的研修目标及预期成果、研修内容及具体实施步骤）
本专业教授或相当专业技术职务专家推荐意见（包括：对申请人教学科研能力的评价；对申请人学术发展潜力的评估等）
推荐人任职单位
推荐人签名
年月日
申请人所在学院/系推荐意见（包括：该申请人是否为青年骨干教师和学院/系重点培养对象；学院/系是否同意派出等）
年月日
接受学校导师意见（是否同意接受）
导师签名：
年月日
接受学校管理部门意见（是否同意接受）
部门公章
负责人签名：
年月日
最高学历/学位
毕业/获得学位学校
毕业/获得
学位时间
一
寸
照
片
（贴照片）
毕业/获得学位的学科专业
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
学位时间
一
寸
照
片
（贴照片）
毕业/获得学位的学科专业
学
习
工
作
简
历
起止年月
学习、工作单位（任何职）
懂何种外语、达到何种程度
从事过哪些教学工作（包括授课名称、学时、对象，指导学生论文、实验，编写教材等）
科研工作及其成果（包括承担的课题研究项目、发表的主要论文和出版专著的题目和书名、发表和出版时间、刊物和出版社，成果获奖和应用情况等）（如空格不够，可另附页）
学院/系公章
系主任签名
分管院长签名
年月日
推荐学校师资管理部门推荐意见(包括：是否已将该申请人作为学术带头人或学术骨干的重点培养对象；是否同意派出；如果该申请人被录取，学校是否与其签订研修协议)
部门公章
职能部门
负责人签名
年月日
省级教育行政部门意见（是否同意派出）（教育部直属高校不需要签）
部门公章
负责人签名
访问研修的计划（包括拟达到的研修目标及预期成果、研修内容及具体实施步骤）
本专业教授或相当专业技术职务专家推荐意见（包括：对申请人教学科研能力的评价；对申请人学术发展潜力的评估等）
推荐人任职单位
推荐人签名
年月日
申请人所在学院/系推荐意见（包括：该申请人是否为青年骨干教师和学院/系重点培养对象；学院/系是否同意派出等）
编号：__________
高等学校青年骨干教师
国内访问学者推荐表
姓名性别出生年月民族
学历学位专业技术职务
推荐学校及院系
邮编及通讯地址
家庭电话手机
访问时间：年月至年月（一学年）
申请志愿
访问学校
访问专业
指导教师
志愿一
志愿二
志愿三
教育部高等学校师资培训交流武汉中心制
年
年月日
接受学校导师意见（是否同意接受）
导师签名：
年月日
接受学校管理部门意见（是否同意接受）
部门公章
负责人签名：
年月日