重症肺炎的治疗与护理
重症肺炎病人护理
重症肺炎病人护理近期，全球爆发了一种新型冠状病毒感染，被命名为2019冠状病毒病（COVID-19）。
该疾病主要通过飞沫传播，可导致严重和甚至致命的症状。
在所有患者中，重症肺炎病人需要特别的护理和关注。
本文将重点介绍重症肺炎病人护理的关键措施和注意事项。
一、患者隔离重症肺炎病人应该立即进行隔离，以避免疾病的传播。
在患者进行检测后，如果结果呈阳性，应进行密切监测并分配独立隔离病房。
同时，护理人员和访客需要戴上医用口罩并遵循严格的感染控制措施，以降低感染风险。
二、呼吸支持重症肺炎病人常常出现呼吸窘迫，需及时提供呼吸支持。
这可以通过氧疗、无创通气或有创通气等方式实现。
根据病情的严重程度和患者的身体状况，医生和护士需要在医疗设备的监护下为患者提供最佳的呼吸支持措施。
三、合理用药重症肺炎病人常常需要药物治疗来缓解疼痛、控制感染和减轻炎症反应。
护理人员应准确记录患者的用药情况，并确保按照医嘱给予药物。
同时，护士应对患者进行定期观察，以及检测任何不良反应或药物相互作用的迹象。
四、液体管理重症肺炎病人常常会出现呼吸困难和体液失衡的情况。
因此，护理人员需要密切监测患者的液体摄入和排出情况。
必要时，医生可能会根据患者的临床表现和实验室检查结果来调整液体治疗方案，以维持体液平衡。
五、预防并发症重症肺炎病人容易出现并发症，如肺部感染、肺栓塞和多器官功能障碍等。
为了预防并减轻这些并发症的发生，护理人员需要定期翻身患者，提供皮肤护理，并正确使用抗凝剂，以预防血栓形成。
六、营养支持重症肺炎病人通常食欲不振，甚至无法进食。
护理人员需要密切关注患者的营养状态，并提供适量的营养支持。
这可以通过静脉注射营养液或通过针管饲喂来实现。
同时，护士还应注意观察患者的肠道功能和排便情况。
七、心理支持重症肺炎病人常常面临生命威胁和长时间的治疗过程，心理压力较大。
护理人员需要提供心理支持和安慰，与患者进行沟通，了解他们的需求和担忧，并尽力减少他们的焦虑和恐惧。
重症肺炎的护理
重症肺炎的护理重症肺炎是一种威胁生命的疾病，由于其严重病情和高死亡率，护理十分关键。
在这篇文章中，我们将探讨重症肺炎的护理措施和相应的护理计划。
首先，重症肺炎患者的基本护理是确保充足的氧气供应。
这可以通过给予氧气疗法来实现，例如鼻导管或面罩。
同时，护士需要监测患者的氧饱和度和呼吸频率，并及时调整氧气浓度以满足患者的需求。
除了氧气供应外，护理人员还应关注患者的呼吸道管理。
这包括保持气道通畅、定时清洁呼吸道分泌物以减少感染风险，并监测患者的呼吸模式和呼吸音。
护士还应教育患者正确使用呼吸治疗设备，例如呼吸机或雾化器。
在液体管理方面，护士应密切监测患者的液体平衡，并及时调整输液速度和种类。
重症肺炎患者常常会出现液体潴留或失水的情况，因此护理人员需要密切观察患者的尿量、体重和心率，以便及时调整治疗方案。
此外，护理人员还应关注重症肺炎患者的营养状况。
重症肺炎患者往往食欲减退或无法正常进食，因此护士需要提供适当的营养支持，例如静脉输液或肠外营养。
同时，护理人员需要监测患者的体重、血糖水平和血清蛋白质，以评估患者的营养状况。
在疼痛管理方面，护士需要密切关注患者的疼痛程度，并及时给予疼痛缓解药物。
重症肺炎患者常常会出现胸痛或呼吸困难等症状，因此护士需要根据患者的疼痛评估结果，选择合适的药物和剂量，以提供充分的疼痛缓解。
此外，护理人员还应加强感染控制措施，以防止交叉感染的发生。
这包括勤洗手、正确佩戴个人防护装备、定期消毒患者周围的环境等。
护士还应监测患者的体温、白细胞计数和血培养结果，以尽早发现和治疗感染。
最后，心理支持也是重症肺炎患者护理中的一个重要环节。
重症肺炎患者常常会感到焦虑、恐惧和沮丧，因此护士需要给予情绪上的支持和安慰。
护理人员可以通过与患者交谈、提供信息和解答问题，以及提供社交支持来帮助患者减轻负担。
综上所述，重症肺炎的护理涉及多个方面，包括氧气供应、呼吸道管理、液体管理、营养支持、疼痛管理、感染控制和心理支持等。
归纳重症肺炎护理个案
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 重症肺炎概述 • 个案介绍 • 重症肺炎护理要点 • 重症肺炎的预防与控制 • 结论与展望
01
重症肺炎概述
重症肺炎的定义
01
重症肺炎是指肺炎病情严重，可 能导致器官功能障碍或危及生命 的肺炎。
02
重症肺炎患者通常需要入住ICU接 受密切监测和高级护理。
团队协作重要
重症肺炎护理需要医护人员 密切协作，共同制定和实施 护理计划，确保患者得到全 面、专业的护理服务。
健康教育普及
加强患者及家属的健康教育 ，提高他们对重症肺炎的认 识和预防意识，有助于降低 发病率和复发率。
未来研究方向与展望
深入研究护理干预措施
进一步探讨不同护理干预措施对重症肺炎患者的疗效和影响，为临床 护理提供更加科学、有效的参考依据。
积极治疗和控制慢性疾病，如慢性阻塞性 肺疾病、糖尿病等，以降低重症肺炎的发 生风险。
控制措施
及时诊断和治疗
一旦出现重症肺炎症状，应及时就医，尽早诊断和治疗， 以遏制病情恶化。
合理使用抗生素
在医生的指导下使用抗生素，避免滥用和过度使用，以提 高治疗效果并降低耐药性的产生。
氧疗和机械通气
对于呼吸困难的病人，医生可能会采用氧疗或机械通气等 方法来改善呼吸状况，缓解病情。
遵医嘱定期进行相关检 查，了解病情进展。
药物治疗与护理
遵医嘱用药
确保患者按时、按量服用药物 ，避免漏服或错服。
观察药物反应
注意观察患者用药后的反应， 及时发现并处理不良反应。
药物降温与保暖
在药物治疗过程中，注意观察 患者体温变化，采取适当的降 温或保暖措施。
药物配置与保管
急诊重症肺炎并发感染性休克的临床治疗以及护理措施
急诊重症肺炎并发感染性休克的临床治疗以及护理措施重症肺炎并发感染性休克又名休克型肺炎，这种病症属于常见的内科急诊，肺炎双球菌在多数情况下，为该病感染性的原菌。
在患者出现重症肺炎的状况时，会产生机体抵抗力降低，导致细菌阻碍了患者的运动中枢功能，使得患者微循环以及小动脉因为麻痹的状况产生的扩张，有效血液的容量降低，导致患者因为周围循环的状况而导致出现休克。
在重症肺炎并发感染性休克的临床研究过程中，进行特点的分析，并且，以科学合理的方式进行患者的有效护理，帮助患者的恢复状况。
本次的研究分析了170例重症肺炎并发感染的临床状况，并按照临床状况提出相对应的护理方式，结果如下：1资料与方法1.1 一般资料选取2013年6月到2016年5月本院收治的重症肺炎并发感染性休克患者170例，其中男性患者为135例，女性患者为35例；年龄50-73岁，平均年龄（59.23±3.10）；发病时间为2-4个月87例（51.18%），5-6个月83例（48.82%）。
在现有的患者病例中，出现发热状况的有125例，咳嗽状况的有136例，痰液带血色的状况有89例，胸痛的状况有60例。
在170例的患者中，所有的患者都出现了不停程度的脸色发白，腹痛，腹泻以及烦躁等症状。
在实验室的血液检测中，白细胞的检测指数为（15-30）*109/L，中性粒细胞75%-90%，均有不同程度的提升。
在以上的170例患者中，均进行了影像学的检察，其中162例都出现了大片状的阴影。
1.2诊断方法重症肺炎并发感染性休克的病症多发在冬春季节，年龄普遍在41岁以上，假如患者出现高热或者体温有明显降低；情感冷淡或者精神状况烦躁；面色苍白，易出汗，四肢发冷，心率提升，血压偏低等状况，经过医院的血液检查，白细胞的数量有明显的提升。
这样的患者应该尽快的进行影像学的检察，方便病情的诊断。
1.3治疗方法在出现重症肺炎并发感染性休克的症状之后，由于患者的血容量大量的降低，应该在血液方面有大量的血液输送，常规方式就是使用静脉输送的形式进行平衡盐水与葡萄糖进行顺序的输送。
重症肺炎护理常规
重症肺炎护理常规【概念】重症肺炎又称中毒性肺炎或暴发性肺炎，是各种病原体所致肺实质性炎症，造成严重菌血症或毒血症进而引起血压下降、休克、神志模糊、谓妄、昏迷及重要器官功能的损害。
【护理措施】(一)护理评估：饮食、睡眠、大小便、自理能力、跌倒风险、压力性损伤、喘憋、营养风险筛查等。
(二)病情观察：1.生命体征：密切观察生命体征、神志、尿量、血氧饱和度的变化。
2.氧疗：根据患者病情，给予患者中等流量至高流量氧气吸入，普通吸氧不能改善患者的缺氧状况时，配合医生给予病人呼吸机辅助通气治疗。
3.呼吸道通畅：(1)帮助患者取舒适体位，抬高床头，以利于呼吸运动和上呼吸道分泌物的排出，鼓励患者患侧卧位以减少疼痛，利用呼吸。
(2)清理呼吸道分泌物，指导患者进行有效的咳嗽，给予拍背排痰。
(3)鼓励患者多饮水，以湿化气道，稀释痰液。
(4)机械吸痰：不能自行咳痰或咳痰无力的病人给予负压吸痰，吸痰时要注意无菌操作，每次吸痰时间不超过15秒，注意观察痰液的颜色、性质、量。
(5)雾化治疗：方法为用嘴吸气、鼻呼气。
(三)休息与体位卧床休息，呼吸困难者给予高枕卧位或半卧位（四）饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食（鸡蛋羹、菜汁、米粥、面条等），鼓励患者多饮水。
（五）用药观察与护理重症肺炎的治疗以抗感染为主，由于患者常合并多种并发症因此多联合用药，用药复杂、种类繁多，应及时准确的执行医嘱合理安排用药顺序，准确用药剂量，根据药物疗效和配伍禁忌，选择恰当的用药时间和静脉通路，密切观察各种药物作用和副作用。
（六）并发症的观察与护理1.休克：密切观察患者的意识状态、生命体征及尿量的变化,发现异常及时通知医生，给予对症处理。
2.心力衰竭：严格控制输液的量及输液的速度，准确记录24小时出入量。
【健康指导】1、疾病预防指导：避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、酵酒等诱因。
加强体育锻炼,增加营养。
长期卧床者应注意经常改变体位、翻身、拍背，随时咳出气道内痰液。
小儿重症肺炎的护理重点
记录病情变化
详细记录患儿的病情变化 ，如出现呼吸困难、发绀 等症状，及时报告医生处 理。
定期记录患儿的病情变化和体征情况
定期评估
定期评估患儿的病情状况，包括 肺部听诊、X线检查等，以便医生
了解肺部炎症的变化情况。
记录体征变化
密切观察患儿的生命体征变化，如 出现异常情况，及时报告医生处理 。
指导家长观察
保持合适的体位
根据病情需要，让患儿保持半卧位或 侧卧位，有助于改善通气并减少肺部 淤血。
保持患儿安静，减少刺激
提供一个安静的环境
尽量减少人员流动，避免患儿受到过多的刺激和焦虑。
合理使用镇静剂
在医生的建议下，合理使用镇静剂以缓解患儿的烦躁和焦虑。
关注患儿的舒适度
定期检查并调整患儿的体位，确保其舒适度。
注意观察患儿的精神状态，如 有无烦躁不安、嗜睡、昏迷等 表现。
观察患儿的食欲情况，了解其 进食和吞咽能力，评估营养状 况。
对于精神状态和食欲明显异常 的患儿，应及时报告医生并采 取相应措施。
Hale Waihona Puke 03药物治疗与护理
遵医嘱给药，注意药物的副作用
01
02
03
遵医嘱给药
确保患儿按时按量服用药 物，不擅自更改剂量或停 药。
给患儿提供心理支持，让他们感到安全和被关爱
01
患儿在患病期间会感到害怕和孤 独，因此需要给予他们关爱和支 持，让他们感到安全和被关注。
02
护理人员可以通过温柔的语言、 亲切的笑容和适当的肢体接触来 安抚患儿的情绪，让他们感到被 理解和被关心。
在治疗过程中，注意保护患儿的隐私和尊严
在治疗过程中，护理人员应尊重患儿的隐私和尊严，避免不必要的暴露和侵犯。
重症肺炎的护理方法
医药健闻重症肺炎的护理方法苏元松 （浙江大学医学院附属第二医院，浙江杭州 310009）重症肺炎又称为休克型肺炎，有着极高的致死率，患者千万不能掉以轻心，必须遵医嘱积极接受治疗。
此外，也不能忽略日常生活护理工作，这对病情恢复有较大的益处。
重症肺炎的症状（1）一般症状：初期有发热、咳嗽、流涕等，随之发生较重的中毒病症，如精神萎靡、面色苍白、灰暗、呕吐等。
（2）呼吸系统表现：最明显的症状是咳嗽和气喘，会咳出白色粘痰、脓性痰，甚至粉红色泡沫痰；经体检可见呼吸表浅、频速，唇周及四肢末端紫绀；听诊时可有小水泡音。
（3）肺炎并发呼吸衰竭表现：呼吸急促越发严重，呼吸浅快，病情严重者会改变节律；三凹征显著或不明显，口唇发绀，暴躁或嗜睡、昏迷；后期可伴有脑水肿等。
（4）心血管系统表现及心衰表现：重症肺炎可累及循环系统，具体表现为脉搏微弱、心率过快、紫绀严重、肺部啰音增强等。
病情危重者，可见肝脏肿大、静脉充盈、四肢水肿。
当出现休克及周围循环衰竭时，表现为面色惨白、皮肤湿冷，且出现花斑、毛细血管充盈时间延长、血压下降、尿量减少。
重症肺炎的危害危害肺功能重症肺炎可直接危害患者的肺功能，造成呼吸功能不全甚至呼吸衰竭，还会发生低氧血症，迫切需要用呼吸机维持呼吸功能。
危害全身组织器官肺部发生功能障碍及炎症扩散，极有可能引发全身组织器官的不良反应。
（1）肺不张：是重症肺炎患者常见的并发症，表现为胸闷气促、呼吸困难等，多伴有皮肤、口唇青紫以及发热等，甚至引发休克。
（2）中枢神经系统损伤：重症肺炎会使机体中枢神经系统损伤，表现为烦躁不安、意识模糊等，甚至颅内压升高，引起脑疝。
（3）肾脏损害：肺部严重感染及扩散会直接影响肾脏功能，表现为尿液减少或无尿，严重者可出现急性肾功能衰竭。
（4）肝脏损伤：可升高肝功能转氨酶，导致黄疸。
另外，重症肺炎还会造成胃肠功能紊乱、感染性休克、血压降低，造成多脏器灌注缺乏，从而加重病情。
重症肺炎的治疗药物治疗（1）抗感染是治疗重症肺炎关键关节。
重症肺炎护理措施
重症肺炎护理措施引言新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是由一种名为SARS-CoV-2的病毒引起的呼吸道传染病。
该病毒最早于2019年底在中国湖北武汉市爆发，迅速蔓延到全球。
疫情爆发以来，重症肺炎的护理成为关注焦点之一。
本文将介绍重症肺炎的护理措施，旨在帮助医务人员更好地面对这一全球性挑战。
重症肺炎的定义重症肺炎是指肺部感染导致的呼吸功能受损，进而出现呼吸困难、低氧血症和其他多器官功能损害的情况。
患者可能需要入住重症监护室（ICU）接受更加密切的监测和治疗。
重症肺炎护理原则重症肺炎的护理旨在维持患者的呼吸功能和氧合，预防并处理并发症，控制病情恶化，并提供必要的支持治疗。
以下是重症肺炎护理的基本原则：1.严密监测和评估监测患者的生命体征、呼吸功能、氧饱和度、血液气体分析等指标，及时发现并处理任何变化。
评估患者的严重程度和组织损伤程度，指导后续治疗计划。
2.有效的氧疗重症肺炎患者常出现低氧血症，需要进行氧疗以维持足够的氧合水平。
选择适当的氧疗方式，如鼻导管、面罩或呼吸机辅助通气。
调整氧浓度和流量以达到合适的氧合水平。
3.积极的治疗根据患者的具体情况，选用合适的抗生素和抗病毒药物。
对于严重感染或免疫功能低下的患者，可能需要使用免疫治疗，如强化免疫球蛋白。
同时，针对症状和并发症进行积极的治疗，如咳嗽抑制剂、退热药物和神经支持治疗等。
4.支持性治疗重症肺炎患者常伴有多器官功能损害，需要提供相应的支持性治疗。
例如，对于休克患者，可能需要静脉输液和血管活性药物来维持血压稳定；对于呼吸衰竭患者，可能需要呼吸机辅助通气或非侵入性呼吸支持等。
5.传染控制重症肺炎是一种高度传染性疾病，传染控制是护理工作的重要环节。
医务人员应遵守严格的个人防护措施，包括戴口罩、佩戴手套、勤洗手等。
同时，合理安排患者的隔离和就诊流程，减少交叉感染的风险。
重症肺炎护理措施除了以上基本原则，以下是一些常见的重症肺炎护理措施：1.安静环境和休息为患者提供安静舒适的环境，保持室内的噪声和光线的适度，避免过度刺激。
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重症肺炎
一、定义
迄今为止，重症肺炎仍没有一个明确的定义，目前多数学者将其定义为：因病情严重而需要进入重症医学科监护、治疗的肺炎。
参考肺炎的分类，重症肺炎也分为重症社区获得性肺炎和重症医院获得性肺炎。
二、病因与发病机制
是由于细菌性肺炎时的毒血症引起以微循环障碍为主要表现的一种重症肺炎，病原体多为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，多见于年长体弱者。
三、临床表现
（1）症状
①休克症状：起病急、病情重，1～3天即可发展为休克。
休克表现突出，血压下降至80/50mmHg以下，脉搏细速、呼吸急促、四肢厥冷、面色苍白，口唇及四肢发绀，出冷汗、少尿。
②呼吸道症状：咳嗽、咳痰、胸闷、气促、有时咯血性痰，少数患者有胸痛，也可无呼吸道症状。
③突发高热、寒颤症状：多为稽留热，但有时体温可不升。
④神经系统症状：多数患者有神志淡漠、烦躁不安、嗜睡、谵
妄，甚至昏迷。
⑤消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻及肠麻痹，甚至有黄疸或肝脾大。
⑥心肌损害症状：心动过速、心律不齐、奔马律、心脏扩大及心力衰竭。
（2）体征以胸部体征为主。
肺病变部位语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音。
少数患者可无胸部体征。
四、实验室及其他检查
① X线胸片，肺部有炎性浸润阴影（应避免搬动，宜床旁拍片）。
②病原学检查：应尽快做痰涂片和培养，明确致病菌。
③血白细胞计数和中性粒细胞多增高，可有核左移。
④血气分析PaO2、pH值、标准碳酸氢盐（SB）、实际碳酸氢盐（AB）可降低，血清乳酸可增高呈代谢性酸中毒；重症可有尿常规和肝肾功能的损害。
五、治疗
（1）积极控制感染尽早控制感染可预防休克的发生，抗菌治疗采用最初经验性抗菌治疗的“猛击”原则和明确病原学诊断的“降阶梯”治疗策略。
重症肺炎控制感染的原则是早期、足量、联合应用抗生素，尽可能静脉用药。
（2）补充血容量休克的最主要病理生理变化是有效血容量不足，因此补充血容量是治疗的关键。
一般选用低分子右旋糖酐、林格液、葡萄糖生理盐水以及胶体液。
（3）全身支持治疗卧床休息，注意保暖，发热者给予降温治疗，有缺氧症状者给予吸氧，咳嗽剧烈者予镇咳祛痰药。
保证充足的热量、营养、蛋白质摄入，水电解质平衡等。
（4）其他治疗措施
①积极控制原发病。
②并发症治疗。
③对症处理：排痰、吸氧、引流、退热等。
④呼吸支持治疗：重症肺炎累及各脏器功能，各个脏器的功能
支持治疗十分重要，但核心问题是呼吸功能的支持治疗，目的是纠正缺氧和酸中毒。
治疗呼吸衰竭，以达到防止其他脏器的进一步损害。
六、观察要点
评估患者的呼吸频率、节律、形态的改变及伴随症状的严重程度等，准确记录出入量。
观察缺氧和CO2潴留的症状和体征，监测动脉血气分析值。
评估患者意识状况及神经精神症状，观察有无腹胀、肠鸣音减弱或消失、便血，及时发现中毒性肠麻痹；观察有无休克早期症状，如尿量减少、心率加快、烦躁不安、反应迟钝等，立即配合抢救。
七、护理要点
1．常规护理
（1）环境为患者提供安静、舒适、整洁的环境，限制探视，减少交叉感染。
保持室温在20～22℃和相对湿度60％～70％，防止室内空气干燥。
（2）休息与活动急性期应绝对卧床休息，控制陪护及探视，保证患者充分休息；保持利于呼吸的体位，减少组织氧的消耗，促进机体恢复；病情缓解后再逐渐增加活动量。
（3）饮食护理能进食者应给予高蛋白、高热量、营养丰富、易消化饮食，少食多餐。
不能进食者给予鼻饲，保证足够的水分的摄入，鼓励饮水2000～3000ml/d，稀释痰液，利于痰液排出。
有明显麻痹性肠梗阻或胃扩张者应禁食，遵医嘱静脉补液提供能量、水分。
（4）用药护理抗感染是肺炎最主要的治疗环节，遵医嘱合理应用有效的抗感染药物，并注意观察其疗效及不良反应。
对于烦躁不安、失眠者慎用镇静药，如吗啡等以防呼吸抑制。
（5）呼吸困难的护理遵医嘱给予吸氧、药物治疗，保持呼吸道通畅。
协助患者取利于呼吸的体位，如借助枕头、床桌取坐位、半坐位等身体前驱的体位。
去除紧身的衣物和厚重的被服，减少胸部的压迫感。
（6）避免交叉感染交叉感染是造成病情恶化或死亡的重要原因
之一。
应注意呼吸道及接触隔离，尤其应强调医务人员的手卫生。
（7）心理护理给予心理支持，安抚患者，消除、缓解患者烦躁、焦虑、恐惧情绪，避免引起情绪波动的事件。
2．专科护理
（1）监测患者生命体征，发现病情变化及时抢救，并通知医生。
预测患者是否需要面罩、建立人工气道行呼吸机辅助呼吸，迅速准备好抢救用品，及时准确做好各项抢救配合，赢得抢救时机，提高抢救成功率。
同时，做好患者家属的护理教育。
（2）保持呼吸道通畅①对意识清醒、能自行咳嗽咳痰者，指导其有效咳嗽、咳痰：先进行5～6次深呼吸，在深吸气后保持张口，然后浅咳一下将痰咳至咽部，再迅速将痰咳出。
观察痰液的量、颜色、性质，同时指导正确留取痰标本，以确定病原菌，指导合理用药。
②对长期卧床或咳痰无力者，应定时协助其翻身、叩背：五指并拢，稍向内合掌，由下向上、由外向内叩击患者背部，边叩击边鼓励患者咳嗽，每次3～5min。
也可采用振动法促使痰脱落，易于排出。
必要时应予患者吸痰。
③对痰多黏稠者，可遵医嘱给予雾化吸入，2～3次/天，10～20min/次。
④对气道部分或完全堵塞者，应及时建立人工气道进行吸痰，解除梗阻。
（3）高热的护理
①口腔护理：高热患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，口腔食物残渣利于细菌繁殖，同时由于维生素缺乏和机体抵抗力下降，易引
起口腔炎和溃疡，应协助患者保持口腔清洁，预防感染同时促进食欲。
②皮肤护理：高热降温时大汗者，应及时更换衣物、床单，保持皮肤干燥、清洁。
及时补充水分，高热大量出汗时，应补充充足的水分，鼓励患者饮水，每天3000～4000ml，不能进食者给予鼻饲或静脉输液。
若心肾功能障碍，应适当控制入量。
③及时降温：体温超过38.5℃应给予物理降温，包括全身冷疗（25％～35％乙醇擦浴，32～34℃温水擦浴，4℃冰盐水灌肠等）、局部冷敷（冰袋冷敷前额、腋下、腹股沟等处），物理降温无效时遵医嘱采用药物降温。
监测体温变化，准确记录出入量，为调整患者补液量提供依据。
④注意保暖：寒颤时注意保暖，注意安全，可遵医嘱给药并观察药物反应。
（4）胸痛的护理协助患者舒适卧位，取患侧卧位以降低胸部活动度以减轻疼痛。
避免诱发、加重疼痛的因素。
分散患者注意力，指导使用放松的方法。
（5）中毒性休克的护理①早期取去枕平卧位，保持脑部血氧供应，休克期将患者头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，防止膈肌和腹腔脏器上移而影响心肺功能，并可增加回心血量改善脑血流。
②迅速给予高流量吸氧，改善组织缺氧状态。
③合理补液，建立两条外周静脉通路并保持其通畅，遵医嘱给予抗感染及扩容支持治疗，必要时留置深静脉导管补液，以保证维持有效血容量、恢复组织
灌注。
一般先快速输入晶体液后输入胶体液，根据血压和血流动力学监测情况调整输液速度。
④密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量、皮肤黏膜色泽变化，判断病情转归。
（6）呼吸机的护理熟悉呼吸机性能，呼吸机发生故障或病情变化时采取有效的应急措施排除故障。
密切观察患者的自主呼吸频率、节律与呼吸机是否同步，注意有无通气不足、呼吸道阻塞等引起的烦躁不安，及时解决各种引起通气不良的因素，如及时清除痰液、调整通气量等。
一般于上机后及调整呼吸机参数后30min采集动脉血做血气分析来判断机械通气效果，要正确及时采集标本，协助判断病情变化。