医疗纠纷和解协议书
医疗调解协议书范本6篇
医疗调解协议书范本6篇篇1甲方（医疗机构）：__________________乙方（患者或其家属）：______________鉴于甲方与乙方在医疗过程中产生争议，为化解矛盾，达成和解，经双方同意，在公平、公正、平等的基础上，经充分协商，达成如下协议：一、协议背景1. 乙方在甲方处接受治疗，因医疗过程发生争议，双方同意通过调解解决争议。
2. 双方均认识到和谐医患关系的重要性，愿意共同努力化解矛盾。
二、争议事项及事实1. 争议事项：__________________（如诊断、治疗、护理、收费等）。
2. 事实描述：双方对争议事项的事实描述及证据。
三、协议内容1. 甲方承认在医疗过程中可能存在的不足之处，愿意对乙方进行合理补偿。
2. 乙方对甲方的医疗过程提出异议，经双方协商，甲方愿意进行如下补救措施：__________________（如再次检查、组织专家会诊、提供进一步治疗等）。
3. 乙方对甲方的补救措施表示满意，同意接受甲方的道歉及补救。
双方就本次争议解决达成和解。
4. 双方同意，本协议签署后，乙方不得再就此事向甲方提出任何形式的索赔或追究责任。
5. 为保障乙方的权益，甲方将按照相关规定对乙方进行补偿或赔偿。
具体金额及支付方式如下：__________________（如人民币_____元，支付期限等）。
6. 双方同意妥善保护本次调解的保密性，不得对外泄露。
四、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定履行义务，乙方有权要求甲方承担违约责任，并有权追究甲方的法律责任。
2. 若乙方违反本协议约定，甲方有权追究乙方的法律责任。
五、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜，由双方协商解决。
协商不成，可提交有关部门调解或诉讼。
4. 本协议条款的解释权归双方共同所有。
如发生争议，以本协议条款为准。
任何一方不得擅自更改本协议内容。
如有改动，需经双方协商一致并书面确认。
医疗纠纷(事故)和解协议书5篇
医疗纠纷(事故)和解协议书5篇篇1甲方（医疗机构或医务人员方）：____________________乙方（患者或其家属方）：________________________鉴于甲方与乙方之间发生的医疗纠纷（事故），为妥善解决相关争议，并本着公平、公正、和谐的原则，经双方充分协商，达成如下和解协议：一、纠纷事实概述1. 双方一致确认，本次医疗纠纷（事故）涉及的具体情况为：____________________。
2. 双方对事实经过已充分沟通，并对相关情况进行了充分了解。
二、责任和损害认定1. 甲方承认在医疗过程中的不足和过失，并对此表示歉意。
2. 乙方就纠纷造成的损失和影响向甲方表达诉求和意见。
3. 经双方协商，共同认定甲方应承担的责任及乙方的损失为：____________________。
三、赔偿和补偿安排1. 甲方对乙方的损失赔偿如下：(1) 医疗费用返还或补偿：____________________。
(2) 赔偿金：________________________________。
(3) 其他相关费用：________________________________。
2. 上述赔偿款项支付方式和期限为：________________________________。
3. 双方同意，除上述赔偿外，甲方不再承担其他任何责任。
乙方收到赔偿后，不得再就此纠纷向甲方提出任何要求。
四、保密条款1. 双方同意，本协议内容及其履行过程均属保密信息，双方均应对此保密，不得对外泄露。
2. 若一方违反保密义务，应承担相应的法律责任。
五、解决方式和法律效力1. 本协议为双方自愿达成，是双方真实意思的表示。
2. 本协议签署后，双方应遵守执行。
如一方违约，应承担相应的法律责任。
3. 本协议的签订并不代表甲方承认存在法律责任，本协议仅为双方解决纠纷的妥协和安排。
4. 本协议的效力独立于其他可能的法律途径或程序，双方同意通过本协议解决纠纷后，不再通过其他途径追究对方责任。
医疗纠纷和解协议书5篇
医疗纠纷和解协议书5篇篇1甲方（医疗机构）：___________________地址：___________________法定代表人：___________________乙方（患者或其家属）：___________________地址：___________________身份证号码：___________________鉴于甲方与乙方之间因医疗过程发生纠纷，为了化解矛盾、达成和解，经双方友好协商，达成如下协议：一、纠纷概述1. 双方确认，乙方在甲方医疗机构接受治疗过程中，发生了医疗纠纷。
具体事项包括：___________________（此处简要概述纠纷的事实、原因和争议点）。
2. 双方同意，通过友好协商的方式解决该医疗纠纷，以达成和解协议。
二、赔偿与补偿1. 甲方同意向乙方支付以下赔偿与补偿款项：（1）医疗费用：___________________元；（2）精神损失赔偿：___________________元；（3）其他费用：包括但不限于误工费、交通费等，共计___________________元。
2. 上述款项支付方式和期限为：___________________（具体支付方式和期限）。
3. 乙方收到上述赔偿与补偿后，承诺不再就此医疗纠纷向甲方提出其他要求。
三、保密条款1. 双方同意，本协议内容以及纠纷的解决过程均为保密信息，双方均不得向第三方泄露。
2. 双方应妥善保管与本协议相关的文件、资料，不得擅自复制、传播。
四、双方责任1. 甲方应认真总结经验教训，加强医疗质量管理，防止类似纠纷再次发生。
2. 乙方应理解医疗风险，理性对待医疗纠纷，避免过激行为。
3. 双方应遵守本协议约定，履行各自义务。
五、解决方式1. 本协议签订后，双方应严格遵守执行。
如因执行本协议发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2. 在本协议执行过程中，双方可签订补充协议，对未尽事宜进行约定。
医疗纠纷和解协议8篇
医疗纠纷和解协议8篇篇1甲方（医疗机构）：____________________乙方（患者或其家属）：____________________鉴于甲乙双方之间就医疗过程中出现的问题产生纠纷，为化解矛盾、达成和解，经双方友好协商，达成如下协议：一、纠纷事实概述1. 甲方为合法注册的医疗机构，提供医疗服务过程中，乙方认为甲方在诊疗行为中存在不当行为，引发纠纷。
2. 双方经过充分沟通，确认纠纷的事实和原因，愿意就此事达成和解。
二、协议目的双方同意通过友好协商的方式解决纠纷，避免纠纷升级，维护医疗秩序和社会和谐。
本协议旨在明确双方权益，确保纠纷得到妥善解决。
三、协议内容1. 甲方承认在医疗服务过程中存在的问题和不足，愿意承担相应责任。
2. 乙方同意甲方对纠纷问题的解释和道歉，接受甲方提出的解决方案。
3. 甲方同意向乙方支付以下补偿措施：（1）医疗费用退还：____________________元；（2）赔偿金：____________________元；（3）其他补救措施：______________________________________。
4. 乙方承诺接受甲方的补偿措施后，不再就此事追究甲方的法律责任，双方纠纷得到解决。
5. 为保证协议的履行，甲方需按照约定时间将补偿款项支付至乙方指定账户。
6. 若甲方未能按照约定履行协议内容，乙方有权要求重新协商解决或选择法律途径解决纠纷。
7. 本协议签订后，双方应互相尊重、遵守协议内容，不得再就此事进行任何形式的纠缠和干扰。
四、保密条款1. 双方同意，本协议的内容以及纠纷的解决过程均为保密信息，不得向第三方透露。
2. 双方应保护对方的隐私，不得泄露对方的个人信息和商业秘密。
五、争议解决方式若因本协议的解释或履行产生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他条款1. 本协议自双方签字（盖章）之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
医疗纠纷和解协议书样本8篇
医疗纠纷和解协议书样本8篇篇1甲方（医疗机构/患者）：__________乙方（医疗机构/患者）：__________鉴于双方因医疗过程中出现纠纷，为妥善解决该纠纷，经双方友好协商，达成如下和解协议：一、纠纷概述双方一致确认，本次纠纷涉及的主要事实为：________________（简要描述医疗过程、纠纷的起因、争议点等）。
二、协议目的双方本着公平、公正、互谅互让的原则，通过友好协商，达成以下和解协议，以期解决纠纷，恢复医疗秩序，保护双方的合法权益。
三、解决方案与赔偿安排1. 甲方（医疗机构）承认在医疗过程中存在的过失或不足，愿意承担相应的责任。
2. 乙方（患者）对甲方的过失或不足表示谅解，同意接受甲方的道歉。
3. 甲方就纠纷事件向乙方支付以下赔偿：__________（具体赔偿项目、金额等）。
4. 双方同意，赔偿款项支付完毕后，该纠纷即告解决，双方不再有任何争议。
四、保密条款1. 双方同意，本协议内容以及相关和解谈判过程中涉及的双方商业秘密、个人隐私等信息均应保密，不得向第三方泄露。
2. 除非经双方书面同意或法律要求，任何一方不得公开纠纷和解的相关内容。
五、违约责任及法律适用1. 若一方违反本协议约定的内容，应承担违约责任，并赔偿因违约给对方造成的损失。
2. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
六、争议解决方式1. 若双方在履行本协议过程中发生新的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2. 本协议签订后，除非经双方书面同意，否则不得再行提起与本协议有关的任何形式的诉讼或仲裁。
七、其他条款1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
本协议自双方签字（盖章）之日起生效。
2. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。
经双方协商一致达成的补充协议与本协议具有同等法律效力。
3. 本协议的解释权归甲乙双方。
在解释或履行本协议时发生的争议，双方应友好协商解决。
医疗纠纷和解协议书正规版5篇
医疗纠纷和解协议书正规版5篇第1篇示例：医疗纠纷和解协议书甲方（患者）：__________乙方（医疗机构）：__________鉴于甲乙双方为就涉及医疗纠纷事项进行和解，为维护双方合法权益，特订立本协议。
一、事实及争议焦点甲方因__________（具体疾病或症状）就诊于乙方，随后发生__________（具体纠纷内容）。
甲方认为乙方在治疗过程中存在过错，导致甲方遭受损失。
乙方对甲方的主张表示争议，并认为__________（医务人员或医疗方面的辩解）。
二、和解方式甲乙双方经过友好协商，同意以和解方式解决医疗纠纷，达成一致意见。
乙方表示愿意承担相应的责任，并向甲方提出__________（和解方案，可以是经济补偿、医疗服务或其他方式），以作为和解的具体实施。
三、免责声明1. 本协议签署后，甲方同意放弃进一步追究乙方的责任，双方不得再以本次事项为由提出其他索赔要求。
甲方同意终止一切法律诉讼和仲裁程序，不会再要求乙方承担额外的责任。
2. 乙方保证在和解过程中所提出的补偿方案具有合法性和公平性，符合相关法律法规的规定，甲方同意接受并放弃后续索赔的权利。
四、协议生效本协议自双方签字或盖章之日起生效，至履行完毕后终止。
五、其他事项1. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
2. 对本协议内容如有争议，双方应友好协商解决。
协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
3. 本协议的签署地点为__________（签署地点）。
4. 本协议附件由甲乙双方另行制定。
（本协议一式两份，甲乙双方均持一份，具有同等法律效力）（协议附件）注：此为医疗纠纷和解协议书样本，具体内容可根据实际情况进行调整。
在签署协议前，建议甲乙双方对协议内容仔细阅读，并确保了解各项条款的含义和意义。
如有需要，可咨询法律专业人士进行协助。
第2篇示例：医疗纠纷和解协议书甲方：（患者姓名）___________ （身份证号码）____________ （家庭住址）______________经患者与医院/医生协商一致，就因医疗纠纷产生的争议问题，就医疗纠纷调解与解决达成如下协议：一、协议背景甲方与乙方因医疗行为引发争议，为避免长期诉讼，消除矛盾，维护双方合法权益，经友好协商，就医疗纠纷问题，达成以下协议，以求和解，维护医患和谐。
医疗纠纷和解协议书7篇
医疗纠纷和解协议书7篇篇1甲方（医疗机构或医疗工作者）：__________乙方（患者及其家属或其他相关当事人）：__________鉴于甲方与乙方之间因医疗过程发生纠纷，根据双方自愿、平等、公正、诚信的原则，经过充分协商，达成如下和解协议：一、纠纷概述1. 双方确认，本次医疗纠纷涉及的主要事实和问题是：____________________________________。
2. 经过双方协商，对纠纷的事实和争议点进行了充分的交流和了解，双方均认识到解决纠纷的紧迫性和重要性。
二、解决方案1. 甲方承认在医疗过程中可能存在的不足之处，愿意承担相应的责任。
2. 乙方对甲方在医疗过程中的表现表示理解，并同意接受甲方的道歉。
3. 甲方同意向乙方支付一定数额的人民币作为补偿，具体数额为：__________元。
该补偿包括但不限于医疗费用、误工费、交通费、精神损失费等相关费用。
4. 双方同意，本协议签署后，乙方不再就本次医疗纠纷向甲方提出任何形式的索赔或追究责任。
5. 为确保乙方权益得到充分保障，甲方应在本协议签署后XX日内完成补偿支付。
三、保密条款1. 双方应严格保密本协议所涉及的内容，不得向任何第三方透露。
2. 除非双方书面同意或法律另有规定，任何一方不得将本协议的内容用于炒作、诉讼或其他有损对方利益的目的。
四、违约责任1. 若甲方未按本协议约定的时间和金额完成补偿支付，乙方有权要求甲方承担违约责任，并有权追究甲方的法律责任。
2. 若乙方违反本协议中的保密条款，甲方有权追究乙方的法律责任。
五、法律适用和管辖1. 本协议的签订、履行、解释、争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 若因本协议引起的争议，双方应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字（盖章）之日起生效，具有法律效力。
3. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。
医疗纠纷和解协议书（三篇）
医疗纠纷和解协议书甲方：_____乙方：_____鉴于患者_____曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下：____市____年度职工平均工资：_____元。
____市____度城镇居民平均生活费：_____元。
____市城镇居民最低生活保障金：_____元。
第二条赔偿项目及计算方法（略）第三条甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性（或分期）支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章（并公证）之日起生效。
甲方：_____ 乙方：_____代表：_____日期：____ 日期：_____医疗纠纷和解协议书（二）甲方：_____ 医院：乙方（或患方直系亲属）：_____患者基本情况：姓名：_____ 性别：_____ 年龄：_____ 住址：_____住院号：患者_____于____年____月____日在甲方住院，诊断为：住院_____天，患者治疗结果：（死亡、伤残、好转、痊愈）后造成纠纷。
经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：一、甲乙双方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利，同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商或调解解决。
二、由甲方一次性补偿乙方生活补助费共计人民币：_____元。
三、补偿款给付时间：乙方或直系亲属凭身份证（复印件）、户口本打领条领取补助款。
四、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔，在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，甲乙双方任何一方违反本协议，则需向对方支付补偿金额五倍违约金，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
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2022 医疗纠纷和解协议书甲方：医院乙方：(患者或者其家属)鉴于患者曾经于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过商议解决；故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，经充分商议，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下：＊＊＊＊＊＊职工平均工资：元＊＊＊＊＊＊城镇居民平均生活费：元＊＊＊＊＊＊城镇居民最低生活保障金：元第二条补偿项目及计算方法甲方允许向乙方补偿下述款项：＊＊＊＊＊＊第三条甲方允许于本协议生效后＊日内向乙方一次性(或者分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项，且不得已本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：×××医院乙方：×××鉴于患者×××曾经于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过商议解决 ;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分商议，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条协议相关数据如下：某市201×年度职工平均工资：×××元。
某市201×年度城镇居民平均生活费：×××元。
某市城镇居民最低生活保障金：×××元。
第二条偿项目及计算方法(略)第三条方允许于本协议生效后×日内向乙方一次性(或者分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：×××医院乙方：代表：日期：日期：甲方：乙方：鉴于患者曾经于年月日至年月日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过商议解决 ;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分商议，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下：某市 20xx 年度职工平均工资：元。
某市 20xx 年度城镇居民平均生活费：元。
某市城镇居民最低生活保障金：元。
第二条赔偿项目及计算方法(略)第三条甲方允许于本协议生效后×日内向乙方一次性(或者分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：院乙方：代表：日期：日期：甲方：乙方：鉴于患者 xxx 曾经于 XX 年 x 月 x 日至 XX 年 x 月 x 日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过商议解决；甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分商议，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下：某市 XX 年度职工平均工资：元。
某市 XX 年度城镇居民平均生活费：元。
某市城镇居民最低生活保障金：元。
第二条赔偿项目及计算方法(略)第三条甲方允许于本协议生效后 x 日内向乙方一次性(或者分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：北京 xxx 医院乙方：代表：日期：日期：甲方(医疗机构)：__________地址： ________________乙方(患者):________性别____身份证号： ____________住址： ____________乙方于____年____月____ 日因________在甲方诊所就诊，此间，由于甲方的原因造成乙方人身伤害，由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。
现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分商议，现达成如下协议，由甲乙双方共同遵照执行。
第一条：甲乙双方对自主商议解决该医疗争议不持异议。
第二条：甲方允许向乙方一次性经济补偿：￥________元(大写：人民币________元)第三条：甲方允许于本协议生效后____ 日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。
第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字(或者盖章)之日起生效。
第六条：协议地点________。
甲方代表人(签章)：________乙方代表人(签章)：____________年____月____ 日_____年____月____ 日甲方：乙方：鉴于患者 xxx 曾经于 xx 年x 月 x 日至 xx 年x 月 x 日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过商议解决；甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分商议，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下：某市 xx 年度职工平均工资： xxx 元。
某市 xx 年度城镇居民平均生活费： xx 元。
某市城镇居民最低生活保障金： xx 元。
第二条赔偿项目及计算方法(略)第三条甲方允许于本协议生效后 x 日内向乙方一次性(或者分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：北京 xxx 医院乙方：代表：日期：日期：合同甲方：医院乙方： (患者或者其家属)鉴于患者曾经于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过商议解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据相关法律的规定，经充分商议，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条补偿项目及计算方法 ;合同甲方允许向乙方补偿下述款项：医疗费：交通费：住院伙食津贴费：残疾赔偿金：死亡赔偿金：后续治疗费：残疾辅助器具费：精神伤害赔偿金：其他：第二条合同甲方允许于本协议生效后日内向乙方一次性(或者分期)支付本协议第一条规定的款项;第三条在合同甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主张权利，否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的`全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据;第四条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章之日起生效。
合同甲方：乙方：年月日年月日甲方： xxxxx 医院乙方： xxxxxx(患者或者其家属)鉴于患者 xx 曾经于 x 年 x 月 x 日至 x 年 x 月 x 日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过商议解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下：xxxxxx 职工平均工资：元xxxxxx 城镇居民平均生活费：元xxxxxx 城镇居民最低生活保障金：元第二条补偿项目及计算方法甲方允许向乙方补偿下述款项： xxxxxx第三条甲方允许于本协议生效后 x 日内向乙方一次性(或者分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项，且不得已本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：乙方：鉴于患者曾经于 20xx 年 xx 月 xx 日至 20xx 年xx 月 xx 日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过商议解决 ;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分商议，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条协议相关数据如下：某市 20xx 年度职工平均工资：某市 20xx 年度城镇居民平均生活费：某市城镇居民最低生活保障金：第二条偿项目及计算方法第三条方允许于本协议生效后日内向乙方一次性(或者分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：乙方：代表：日期：日期：。