单纯超滤规范说明
单纯超滤临床操作和标准操作规程
单纯超滤临床操作和标准操作规程一、定义和概述单纯超滤是通过对流转运机制，采用容量控制或压力控制，经过透析器或血滤器的半透膜等渗地从全血中除去水分的一种治疗方法。
在单纯超滤治疗过程中，不需要使用透析液和置换液。
二、适应证和禁忌证（一）适应证1、药物治疗效果不佳的各种原因所致的严重水肿。
2、难治性心力衰竭。
3、急、慢性肺水肿。
（二）禁忌证无绝对禁忌证，但下列情况应慎用。
1、严重低血压。
2、致命性心律失常。
3、存在血栓栓塞疾病高度风险的患者。
三、治疗前患者病情评估（一）生命体征评估患者的意识状态、（二）血容量状态评估全面了解患者容量负荷状态，如水肿程度、体位（能否平卧）、心脏舒张期奔马律、双肺底部湿性罗音及胸、腹腔积液情况等。
如条件允许，应测定中心静脉压（CVP）和（或）肺毛细血管楔嵌压（PCWP），以客观评估患者的血容量状态。
（三）出、凝血功能评估了解并观察患者脏器出血及各种引流液和伤口的渗血情况，检测出凝血相关参数。
（四）血液生化指标评估应全面了解患者的肾功能、血清白蛋白水平、血清电解质浓度（血清钾、钠离子等）及酸碱平衡状态（CO2CP 或做血气分析）等，为确定治疗处方提供依据。
四、设备选择可依据各医院实际情况，选择普通血液透析机、单纯超滤机或连续性床旁血滤机等。
在单纯超滤过程中，血液透析机处于旁路状态，连续性床旁血滤机置换液、透析液处于停止状态，通过跨膜压完成超滤过程。
五、血管通路临时（中心静脉导管）或长期血管通路（内瘘），参照血管通路建立章节。
六、透析器或血滤器选择推荐选择中、高通量的透析器或血滤器，可根据患者的体表面积、水肿程度选择适宜的滤器面积。
七、治疗方式和处方（一）选择单纯超滤，还是缓慢连续性超滤（slow continuous ultrafiltration，SCUF）应从患者病情及设备条件等方面权衡利弊后确定。
SCUF 是利用对流原理清除溶质和水分的一种特殊治疗方式，特点是不补充置换液，也不用透析液，与单纯超滤比较，SCUF 的超滤率较低，持续时间可视病情需要延长，对血流动力学影响较小，患者更容易耐受，适用于心血管功能状态不稳定而又需要超滤脱水的患者。
超滤操作规程-仅供参考doc资料
超滤操作规程-仅供参考超滤系统操作规程（仅供参考）1超滤系统操作说明1.1超滤(UF)技术概述超滤是一种筛孔分离技术，超滤膜表面分布有一定形状和大小的孔，在压力作用下，溶剂水和小尺寸的溶质粒子透过膜而到达产水侧，大尺寸粒子组分被膜阻挡。
可用微孔模型来描绘超滤过程：以膜两侧的压差作为推动力，根据膜的孔径来选择分离溶液中所含的微粒或大分子。
X-Flow Aquaflex HP超滤膜的孔径最大为25nm。
超滤膜是由表面致密薄层（过滤分离层）和相对较厚的致密层的支撑层构成的不对称膜。
超滤能够有效地去除水中的悬浮物、胶体、有机大分子、细菌、微生物等杂质。
由于超滤具有优良的过滤性能，因而被广泛应用于各种水处理系统中。
1.2超滤的技术优点(1) 出水水质大幅度提高，可以去除绝大部分悬浮物、胶体、微生物、大分子有机物。
超滤产水污染指数SDI15<3。
(2) 出水水质稳定，不随时间和进水水质的变化而变化。
(3) 大幅减少后级RO膜的污染趋势，延长反渗透膜的使用寿命。
(4) 操作强度大大降低，易实现全自动控制。
(5) 大大节省占地面积。
1.3超滤装置的特性超滤（UF）装置是本系统预处理部分的关键设备，而超滤装置的核心部分为荷兰X-Flow公司生产的Aquaflex HP膜组件。
该膜组件由亲水性的聚醚砜中空纤维组成的，每一根膜组件由上千根中空纤维组成，膜组件长度为1.5m，外径220mm。
有效过滤面积为55 m2，截留分子量为150，000道尔顿。
原水在中空纤维的内部流动，而产水则是在原水流经膜的过程中逐渐由内壁向外壁透过（称为内压式），收集后，成为超滤产水从产水端排出。
被截留的悬浮物、细菌、大分子有机物、胶体等就堆积在纤维内表面，此时膜的进水侧与产水侧的压差会逐渐增加，经运行一段时间后（设计过滤时间为35min），就需要停止过滤操作，进行水力清洗（HC），反冲洗水为超滤产水。
经多次反冲洗后，可能在膜表面粘附着不易冲洗掉的污染物和微生物，此时就采用含有一定浓度的化学药剂的水进行反冲洗和浸泡，即化学加强水力清洗（CEB），以增强水力清洗效果。
UF(超滤)操作说明书资料
四 . 设备安装 设备应安装在平整度、水平较好的平面上。
五 . 设备工艺流程图（见附页） 六 . 设备安装完毕后，手动操作如下： 1. 超滤装置开启之前，必须检查经过预处理的来水是否 达到超滤装置进水指标要求，否则设备不得投入使用。 2. 检查各管路是否按工艺要求接妥，电器线路是否完 整，接线是否可靠。 3. 系统工作前，预处理必须调试合格，手动调整进水压 力为 0.07 - 0.1MPa, 手动状态使超滤设备全部充满水，把系 统气体排净，然后将系统转入自动状态。
七 . 设备自动操作如下：
1．按超滤程控启动按钮 ,启动系统，处在自动状态下的 超滤运行 ,运行包括两步 : 依次打开上排阀、产水排放阀（手
动），再开进水阀， 稍后打开产品水阀， 关闭产水排放阀 （手
动）、上排阀，手动调节进水手动阀，使流量达到系统要求，
设备进入运行状态。
2．设定运行至反洗间隔时间为 30 分钟（时间可调：由 多种因素决定。 如产水量下降 10－ 20％，压力升高 10－20％，
工艺流程推荐恰当的清洗方案。
一般推荐清洗药品配方：
酸溶液 常用溶液有盐酸、 柠檬酸、草酸等，调配溶液的 PH=2-
清 洗 3，利用循环清洗或者浸泡 0.5h - 1h 后循环清洗，
对无机杂质去除效果较好。
碱溶液 常用的碱主要有有 NaOH，调配溶液的 PH=10 - 12
清 洗 左右，利用水循环清洗或者浸泡 0.5h - 1h 后循环
泵。 3）、停止反洗程序时，停止加入药剂的加药泵 3、注意问题： 1）、随时保证加药箱内加药量充足 2）、定期检查加药泵工作情况
十一 . 设备的停用贮存 1. 如设备短期贮存 1～ 3 天（根据环境温度决定） ，可不 加任何药品，在设备中注满超滤水存放即可。具体操作步骤 为将设备自动控制切换至手动，手动打开反洗进水阀，启动 反冲洗水泵，将超滤设备注满超滤水。 2. 设备长期存放 把设备清洗干净，膜组件中的残液放干净，然后根据不 同行业选用适当的防腐剂。 3. 如在冬季存放，可适当增加甘油。 一般： 0～ -5 ℃为 10％
超滤技术与设备安全操作及保养规程
超滤技术与设备安全操作及保养规程一、概述超滤技术是一种基于膜分离原理的新兴水处理技术，应用广泛。
但是，在使用超滤设备过程中，需要注意操作规范和设备保养，以确保设备的安全性和可靠性。
本文将从超滤技术的基本原理、超滤设备的操作规范和设备保养等方面，为读者介绍超滤技术与设备的相关内容。
二、超滤技术基本原理超滤技术是利用一定压力将水或废水等压力驱动通入具有一定孔径的超滤膜分离装置内，膜孔径一般为0.01-0.1um。
当水或废水通过超滤膜时，膜将大分子、胶体、细胞、微生物等物质拦截在膜表面，而水分子则通过膜孔径，达到膜内腔后收集，从而完成对水体中可溶性有机物、无机物和细菌的过滤和除去。
超滤技术是利用压力差推动水体通过半透膜，在一定程度上可以实现除去水中悬浮物和微生物等污染物，相比传统的过滤和沉淀技术具有占地面积小、能耗低、操作方便等优点。
三、超滤设备安全操作规范(一) 人员要求在超滤设备操作过程中，应当遵守安全生产法律法规，并确保设备受训人员持证上岗，并对于超滤设备的运行原理和基本操作有一定的了解。
超滤设备运行期间，必须由具有一定证书的技术操作人员进行操作和管理，并定期进行技能练习和知识培训，以增强设备操作的准确性和运行稳定性。
(二) 设备安全知识1.了解超滤设备的工作原理和操作要点；2.熟悉超滤设备的运行规范，合理划分工作范围，减少超负荷作业；3.处理好超滤设备的废弃物处理，并将废液妥善排放；(三) 保养和维修1.学习设备维护和保养知识，定期清洗和检查设备，确保设备的清洁和顺畅；2.定期对设备进行维修和更换部件，确保设备的正常运行和安全性；3.了解补偿机制，业主在购买超滤设备的时候，需要与设备的生产厂方签订协议，规定对于在保内出现不可抗拒事项导致超滤机损坏的情况，设备生产厂方将免费更换，协议中应明确具体条款，以便确保设备在使用过程中能得到及时的维护和修理。
(四) 告警和出勤制度在操作超滤设备的过程中，应当建立智能化告警和值勤制度，及时报警和相应处理超滤设备运行过程中出现的异常问题，确保设备的安全。
超滤膜说明书
超滤膜使用说明一、预备工作a.首先检查电控柜是否通电，并保证合上所有的空开。
b.超滤进水口压力控制在0.25Mpa以内（即超滤膜初始运行时，在保证设计通量的前提下，如果此时压力低于0.25 Mpa，那么就在此压力下运行，不需要提高到0.25Mpa，这样能有效延长膜元件的使用寿命），反冲流量：>产水量的1.5倍，反冲压力: 0.15Mpa--0.25Mpa注意：膜反冲主要关注的是透过膜的水量也就是反冲量必须大于产水量的1.5倍，反冲通过量在规定的压力内越大越好，即反洗泵选型时, 在0.25Mpa条件下流量最少应是产水量的1.5倍)。
c.初始状态上述一切准备就绪后，打开手动阀F1、F2、F3、F4、F5、F6、F7、B1（关闭程度按浓水流量及回流比调节好）其余手动阀F8、F9处于关闭状态（即为正常的停机状态）。
二、典型工艺：图上标示的文字：原液为进水口，超滤液为透过液口(又为反洗进口)，浓缩液为浓缩液回流口（又为排污口）。
用户为了节省组装费用可只需利用一个浓缩液口作为浓水回流口，可用4~5mm的UPVC板（采用车床加工成与膜端口橡胶垫片一样尺寸）堵住其中靠近进液口的那个浓缩液口。
请务必注意ESUF超滤膜元件的原液进口中间有导流分布管，它只能作为进水口，不能作为排水口，远离进水口的侧面浓缩口可作为排污口。
三、超滤流程图（见附图）及运行设备正常投运的基本工作流程示意如下：运行水反洗排污运行（40分钟）（30秒）（15秒）A、自动运行（所有手动阀门均在初始状态）打开气动阀门V1、V2、V3，数秒钟（待定）后开启原水泵、措流泵（清洗泵），并按流量计调节B1使浓水排放流量为4m3/h左右，使措流量与透过液流量比尽可能大（注意如错流水泵足够大并产水量足够的话，F5阀门尽量多打开一点，以提高回流比，增加错流程度）。
进水压力应在0.25Mpa以内(产水量足够的话，进水压力越低越好)。
B、大流量水反冲设备运行40分钟后(注：运行时间以V1打开时计数)开始对设备进行水反洗。
超滤设备操作规程
目的：规范LJ6T-UF200-PES10-40C/2X超滤设备的操作方法。
范围：适宜于LJ6T-UF200-PES10-40C/2X超滤设备操作管理。
职责：LJ6T-UF200-PES10-40C/2X超滤设备的操作人及车间管理人员。
内容：1．生产前准备：1.1检查注射用水在可供状态。
1.2检查高压泵电源在可供状态。
1.3检查所有开关、阀门封闭完好、使用灵活可靠，各连接处无泄漏情况。
2．生产操作：2.1检查LJ6T-UF200-PES10-40C/2X超滤设备设定全部参数设定检查无误后，方可进行下一步骤操作。
2.2超滤膜通量测试用注射用水（35~45℃）循环，膜前压力为0.1Mpa，膜后压力为0.01~0.07Mpa，压差不得大于0.09Mpa，调节好后运行2~5分钟，待系统稳定后，测量每20秒过滤量在1700~2500ml则判定为合格。
如果通量小于1700 ml时，可用PH=12的N a OH溶液进行冲洗，用注射用水冲洗后再进行膜处理。
如果通量大于2500 ml时，应详细检查膜的完整性，必要时送专业机构进行检测。
2.2操作运行：原液在配制完成后，关闭排污阀，打开高压泵排气阀，将药液导入超滤系统，待排气阀出液后关闭排气阀。
逐渐调节膜前压力至0.32-0.60 MP a，调节膜后压力＜0.55 MP a，使膜前后压力差达到0.05-0.09之间，待超滤系统稳定后，将滤液过滤至稀配罐。
3.停车：3.1将运行按钮搬到停止位上，设备自动停止。
3.2按《超滤设备清洁规程》清洁设备。
3.3按《超滤设备维护规程》维护设备。
4.注意事项：4.1膜前压力调节不得高于0.60MP a；膜后压力调节不得高于0.55MP a；膜前后压力差不得高于0.09MP a，不得低于0.03MP a；4.2膜系统各工艺参数已设定入主机程序，当工艺参数达到设定上限或下限时，系统会自动报警提示，操作过程中可调节各参数值至系统正常。
超滤膜膜使用说明书
超滤膜组件使用说明书二．超滤、微滤技术介绍2.1 滤膜定义膜是一种采用物理方法的高效过滤单元，指在一种流体相内或是在两种流体相之间有一层薄的凝聚相，它把流体相分割为互不相通的两部分，并能使这两部分之间产生传质作用。
2.2 超滤、微滤分离特性1）分离过程不发生相变化，能耗低。
2）分离过程是在流体压力差的作用下，利用膜对被分离组分的尺寸选择性，将膜孔能截留的微粒及大分子溶质截留，而使膜孔不能截留的粒子或小分子溶质透过膜。
3）分离过程可以在常温下进行。
4）应用范围广，采用系列化不同截留分子量的膜，能将不同分子量溶质的混合液中各组分实行分子量分级。
2.3 超滤、微滤及常规过滤的优点超滤膜能够去除水中能够找到的任何最为细小的颗粒物，超滤颗粒的截留范围一般可达到0.001~0.01µm，微滤的颗粒截留范围比超滤高出1~2个数量级，一般为0.1~0.2µm。
由于超滤具有深层过滤能力，所以在一定程度上能够去除病毒。
微滤也是细菌和隐孢子虫、贾第鞭毛虫等原生寄生虫的绝对屏障，因此也用于市政饮用水处理。
超滤与微滤的分离机理与颗粒、纤维介质过滤器等传统过滤方式不同。
介质过滤依靠重力去除原理，它们的标称过滤孔径比要捕集的颗粒大。
超滤与微滤膜的过滤原理为机械筛分过滤。
膜表面孔径高度规整一致，孔径分布非常窄。
大于孔径的颗粒被膜表面排斥通过，留在料液或浓缩液一侧。
流体介质本身及小于膜孔径的颗粒会透过膜到达滤液一侧。
2.4 影响超滤性能的因素膜技术在实际应用中的一个突出问题是膜表面节流沉积的污染物造成膜通量的衰减。
这是一个关系到膜分离技术是否能成功应用的关键问题。
1、解决这一问题要从三方面入手：●合理的膜前预处理；●选择耐污染的膜材料；●有一套能保持膜系统稳定运行的装置和运行工艺。
2、膜材料的选择：●膜材质（是否容易吸附颗粒）●表面荷电性质●表面粗糙度（具有双重影响）●亲疏水性（亲水性膜受污染物吸附的影响较小）●孔径（孔径大，通量大但容易被堵塞）3、PVDF优势：●由于氟原子电负性大，原子半径小，C-F键短，键能高达500KJ/mol，聚合物具有一定的结晶性，在性质上的突出表现是高热稳定性，熔点170℃，它的热分解温度316℃以上，连续暴露在150℃以下两年内不分解。
完整版)超滤设备使用说明书
完整版)超滤设备使用说明书XXX提供超滤（ULTRAFILTRATION，简称UF）系统，可用于固液分离制程中，以中空纤维过滤膜滤除非溶解性固体的装置。
该系统专为去除原水中的微粒、细菌或悬浮物等，降低原水的浊度值。
其分子量滤除点（Molecular Weight Cut-off）在100,000左右，具有低压下的较大产水量的特征，膜表面的浓水压差极化现象得到了缓解，被截留物不会被压实，因此膜组件容易清洗，可用相对较小的流量和较少的水量将膜冲洗干净，延长膜化学清洗的周期。
该UF系统的设计规范包括控制方式（全自动PLC或手动）、pH值范围（3～9）、工作温度（5～35°C）、工作压力（〈0.3 MPa）和最大压差（〈0.18 MPa）。
在使用前，需选择装设地点应可防止日晒、雨淋及通风的地方，连接管材必须是PVC或SUS#316以防止铁锈污染，检查各固定锁夹及螺丝是否松脱，送电前应将电器箱上所有开关置于关闭位置，电机运转方向测试，确认电机运转方向正确。
UF系统有两种操作模式：自动和手动。
在自动操作模式下，系统运行受PLC程式控制，当系统发生超出预定值时，系统提供关闭功能，让操作人员及时采取措施，以免造成系统损坏。
在手动操作模式下，系统依操作者设定执行运转，当系统发生超出预定值时，系统无法提供自动停机保护功能，因此正常运转时不建议使用此模式。
为了使UF装置持续产出满足需要的过滤水，必须满足三个条件：合格的进水水质，合适的反洗时间间隔，及时的化学清洗。
在膜过滤过程中，膜污染是一个经常遇到的问题。
污染指被处理液体中的微粒、胶体粒子、有机物和微生物等大分子溶质与膜产生物理化学作用或机械作用而引起在膜表面或膜孔内吸附、沉淀使膜孔变小或堵塞，导致膜的透水量或分离能力下降的现象。
首次运行或长时间停运后恢复运行，需要进行冲洗以除去组件内的保护溶液，连续冲洗至排放水无泡沫止。
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单纯超滤一、定义与概述单纯超滤是利用对流转运机制，采用容量控制或压力控制，通过透析器或血滤器的半透膜内外压力差，等渗地从全血中去除水分的一种治疗方法。
在单纯超滤治疗过程中，不需要使用透析液和置换液，无离子交换，患者体循环中晶体渗透压无变化。
而胶体渗透压随水分清除而升高，又利用组织间隙液体回流入血，患者耐受性好。
二、适应证和禁忌证（一）适应证1.各种原因所致的严重水肿，内科药物治疗效果不佳时。
2.充血性心力衰竭。
3.急性肺水肿。
（二）禁忌证1.绝对禁忌证（1）严重低血压。
（2）致命性心律失常。
2.相对禁忌证存在血栓栓塞疾病高度风险的患者。
三、治疗前准备（一）患者准备1.病情评估（1）生命体征患者的意识状态、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。
（2）血容量状态评估尿量、体重增长、水肿程度、体位（能否平卧）、心肺体征（心脏舒张期奔马律、双肺底部湿性啰音）、影像学检查（胸、腹腔积液情况、心影大小等）、心电图（心包积液、心律失常），如有条件应测定中心静脉压（CVP）和或肺毛细血管楔嵌压（PCWP），以客观评估患者的血容量状态。
（3）血液检查指标评估血生化、血气分析、血常规、血型、乙肝二对半、丙肝、梅毒、HIV抗体，全面了解患者的肝肾功能、血清白蛋白水平、电解质（钾、钠）、酸碱状态、血细胞比容等。
2.出、凝血功能评估（1）观察并了解患者有无出血倾向或高凝状态。
如脏器出血及各种引流液和伤口的渗血、抽血时血液凝固情况等。
（2）检测出凝血相关参数如凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度或国际标准化比值（INR）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血时间（CT）或活化凝血时间（ACT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT），血小板、出血时间（BT）。
如PT、INR延长，提示外源性凝血系统的凝血因子数量或质量的异常，或血中存在抗凝物质。
APTT、CT、ACT延长，提示内源性凝血系统的凝血因子数量或质量的异常，或血中存在抗凝物质。
如上述各项指标均延长，示凝血共同途径异常，或血中存在抗凝物质。
如上述各项指标均延长，FIB水平正常，则提示血中存在抗凝物质或FIB功能异常。
如均上述各项指标缩短，提示外源性、内源性凝血系统活化，有血液高凝状态，易于凝血、发生血栓。
如血小板数量减少伴BT延长，提示患者止血功能异常，易出血。
如血小板数量增多伴BT缩短，提示血小板易发生黏附、集聚和释放反应，易形成血小板性血栓。
3.医患沟通告知病情，患儿法律监护人签署中心静脉置管、血液净化治疗知情同意书。
（二）血管通路建立有长期血管通路（内瘘）可采用内瘘。
无血管通路，建立临时血管通路，中心静脉置管。
（三）设备及器材选择1.设备根据医院实际情况，选择普通血液透析机、单纯超滤机、连续床旁血滤机。
2.透析器或血滤器根据患者的体表面积、水肿程度选择适宜的透析器或血滤器面积。
通常体重＜20kg选用透析器面积0.1～0.4m2 ，20～30kg选用0.4～0.8m2，30～40kg选用0.6～1.0m2，体重＞40kg选用1.0～1.2m2。
3.血透管路单纯超滤体外血透管路，建议使用管路容量为25～75ml管路，新生儿20ml，婴幼儿40ml，儿童75ml，体外循环血容量（针、管路、滤器）≤8ml/kg（血容量10%），如＞8ml/kg，用生理盐水、血白蛋白、血浆、全血预充。
（四）抗凝剂选择1.根据患者凝血状态评估，选择合适抗凝剂对没有出血性疾病发生和风险，无显著的脂代谢、骨代谢的异常，血浆抗凝血酶Ⅲ活性＞50%，血小板计数、APTT、PT、INR正常，推荐选择普通肝素作为抗凝药物。
无活动性出血性疾病，血浆抗凝血酶Ⅲ活性＞50%，血小板计数基本正常，但有较重脂代谢和骨代谢的异常，APTT、PT、INR轻度延长，具有潜在出血风险的患者，推荐选择低分子肝素作为抗凝药物。
有活动性出血性疾病或明显的出血倾向，APTT、PT、INR明显延长，推荐选择阿加曲班、枸橼酸钠作为抗凝药物，或采用无抗凝剂的方式实施治疗。
有先天性、后天性抗凝血酶Ⅲ活性＜50%推荐选择阿加曲班或枸橼酸钠作为抗凝药物。
不宜选择普通肝素或低分子肝素作为抗凝剂，如要使用，先补充抗凝血酶Ⅲ制剂或新鲜血浆，使血浆抗凝血酶Ⅲ活性＞50%再用。
抗凝剂使用剂量应个体化，根据监测指标调整剂量，对血细胞比容较高者，适当增加抗凝药剂量，因血细胞比容越高，在单纯超滤中越容易血液浓缩，血黏度升高，血流阻力增加易发生凝血。
2.抗凝方案（1）普通肝素首剂量0.3～1.0mg/kg，追加剂量0.1～0.5mg/kg·h，间歇性静脉注射或持续性静脉输注，治疗结束前30～60分钟停止追加。
可监测APTT、ACT，维持治疗前1.5～2.5倍，ACT 100～200秒，依据患者的凝血状态个体化调整。
（2）低分子肝素60～80U/kg或体重＜15kg 800～1500U，15～30kg 1200～2500U，30～50kg 2500～5000U，推荐在治疗前20～30分钟静脉注射，无需追加剂量。
有条件可监测抗凝血因子Ⅹa活性，无出血倾向，抗凝血因子Ⅹa活性维持500～1000U/L，有出血倾向，抗凝血因子Ⅹa活性维持200～400U/L。
（3）阿加曲班首剂量250μg/kg，追加剂量2μg/（kg·min），2μg/（kg·min）持续滤器前给药，监测静脉端采血标本APTT，维持治疗前1.5～2.5倍，个体化调整剂量。
（五）治疗方式选择是选择单纯超滤，还是缓慢连续性超滤（SCUF），应视病情及设备条件等方面权衡利弊而定。
SCUF是利用对流原理，连续缓慢清除溶质和水分的一种肾替代治疗方式。
不需置换液和透析液，对血流动学影响较小，患者更容易耐受，适用于心血管功能状态不稳定而又需要超滤脱水的患者。
如各种原因导致的伴有心血管功能状态不稳定严重水肿患者、难治性心衰、慢性充血性心衰、心脏手术或心肺复苏后伴细胞外液容量负荷过多、严重水肿者，可选择SCUF。
与单纯超滤比较SCUF的超滤率较低，要达到目标超滤量，需延长治疗时间。
四、操作程序1.接通电源，打开设备开关，按照操作程序进行机器自检。
2.在正确无菌操作下，依次安装管路，连接透析器或血滤器，将透析器或血滤器的滤出液出口端朝上，便于气体排出。
3.连接预冲液袋，为减少瓶装生理盐水开口，推荐使用静脉用袋装生理盐水1000ml，进行密闭式预冲。
有高凝倾向的患者，用4%肝素生理盐水（生理盐水500ml加普通肝素20mg）浸泡管路和滤器或透析器30分钟，也可根据临床实际情况做相应调整，在上机前予≥500ml的生理盐水冲洗。
4.打开血泵开关进行预冲，血泵速度不宜过快（＜180ml/ min），依次将动脉壶、肝素管、滤器和静脉壶等部位的气体排净，整个管路系统充满液体，调节动静脉壶液面在2/3处。
预冲液体量按照不同透析器或滤器说明书的要求去做，如无特殊要求，不应少于800ml生理盐水。
5.根据病情、治疗要求设置超滤量、超滤时间。
单纯超滤将血液透析机处于旁路状态，连续床边血滤机置换液、透析液处于停止状态，通过跨膜压完成超滤。
单纯超滤原则上每次超滤总量（脱水量）以不超过体重的4%～5%为宜，或每小时体重下降不超过1.5%～2%。
缓慢连续性超滤超滤率一般设定为2～5ml/min，超滤液总量不宜超过体重的5%为宜。
6.按正确无菌操作要求，建立患者的血管通路，给予抗凝药物。
7.调整血流量，血流量由50ml/min开始，根据病情逐步缓慢增加血流量，通常首次或开始血流量3～5ml/（kg·min）或更小，以后或维持透析者5～7ml/（kg·min），婴幼儿可参照血流量（ml/min）＝（体重＋10）×2.5计算，或婴儿40～60ml/min，幼儿80～100ml/min，儿童100～200ml/min（＜20kg 40～120ml/min，＞40kg 150～200ml/min）。
血流量与超滤率比通常4∶1，血流量过低不能满足超滤率要求，机器会报警。
8.注意监测患者的心率、血压、氧饱度等循环状态指标，有条件的单位推荐监测患者的有效循环血量，依据各项指标变化，调整超滤率。
同时注意监测动脉压、静脉压、跨膜压以及滤器的凝血情况，有条件的单位推荐监测凝血参数，动态调整抗凝药物剂量，也可在中途用生理盐水100ml冲洗滤器。
9.完成目标超滤量后，进入回血程序，将血流量调至50ml/ min，用生理盐水回血下机，结束单纯超滤治疗。
五、并发症及处理1.低血压多为超滤率过大所致，在低氧血症、严重低蛋白血症、贫血者更易发生。
通常发生在单纯超滤后期或结束前，主要表现打哈欠、哭闹、烦躁、腹痛、肌肉痉挛，恶心、呕吐、出汗、面色苍白、呼吸困难和血压下降。
应立即降低超滤率，减慢血流量，输入生理盐水20～100ml 或血白蛋白、血浆、全血。
如经过上述处理后血压仍不能恢复正常的患者，应停止单纯超滤，并予积极救治。
2.心律失常、猝死心血管状态不稳定的患者，在单纯超滤过程中，有发生致命性心律失常、猝死的可能性。
故原则上对这类患者，推荐采用缓慢连续性超滤治疗模式。
如一旦发生严重心律失常，应立即停止单纯超滤，并给予积极抢救。
3.出血多与抗凝药物剂量过大有关，应根据患者凝血状态，选择相应抗凝剂及剂量。
当单纯超滤中患者发生出血时，对采用普通肝素或低分子肝素作为抗凝剂的患者，应暂时停用，并给予适量的鱼精蛋白拮抗。
用阿加曲班作为抗凝药物的患者，应暂时停用阿加曲班20～30分钟，然后减量应用。
4.滤器和管路凝血往往是由于患者存在高凝状态，或抗凝药物剂量不足、静脉回血不畅，血流缓慢、患儿不合作血泵反复停止运转、低血压等原因，使滤器或透析器和管路发生凝血。
对存在上述情况或在单纯超滤过程中，出现静脉压、跨膜压逐渐升高、管路、滤器颜色加深，应立即增加抗凝药物（肝素或低分子肝素）剂量，有条件的单位急查抗凝血酶Ⅲ活性，如患者抗凝血酶Ⅲ活性＜50%，换用阿加曲班抗凝。
如短时间内静脉压、跨膜压突然升高，管路、滤器颜色加深，应立即回血，避免凝血。
如在回血下机时，回血阻力突然升高，怀疑滤器管路有凝血时，应立即停止回血，以免血栓进入体内。
5.滤器破膜漏血大多为滤器本身有损坏，或单纯超滤时垮膜压过高可导致滤器破膜，血液进入超滤液内，此时必须立即更换滤器。
六、注意事项1.温度对超滤影响温度过低会使血液黏度增加，而影响超滤效果。
故在单纯超滤过程中，应注意给患者保温。
2.血清白蛋白水平对超滤影响在单纯超滤过程中，患者血清白蛋白水平越高，血白蛋白成分越容易黏附于滤器膜上，而影响超滤效果。
但血清白蛋白水平过低，血浆胶体渗透压下降，在单纯超滤过程中，患者组织间隙液体回流入血速度减慢，血管再充盈不足，易发生低血压，而难以完成目标超滤。