超滤治疗难治性心力衰竭护理体会
心脏衰竭的护理体会
心脏衰竭的护理体会【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）01心功能不全，又称心力衰竭，是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征。
是危害生命的急症之一；现将心力衰竭护理体会报告如下：1.休息是减轻心脏负荷的一个重要措施。
应根据病情适当安排生活、劳动和休息。
保障适当的脑力休息和充足的睡眠，必要时在医生指导下服用一些安眠药。
心功能改善后，尽早下地活动，可以防止静脉血栓的形成。
2.饮食的调理。
通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白，如牛奶、淡水鱼等，热量勿过高。
避免饮用刺激性的饮料，如浓茶、咖啡、汽水等，同时限烟戒酒。
勿暴饮暴食，宜少食多餐，尤其是晚餐勿过饱，以免增加心脏负担。
控制鈉和水的摄入：心衰病人过多的钠盐摄入，会加重心衰症状，因此对钠的摄入量应适当限制。
一般食盐摄入量为每天2克，多摄食含钾、镁的食物。
低钠膳食的病人水的限制不必太严，一般每天允许摄入量为1000—1500毫升。
3.强调动静结合。
对于2-3级心功能不全治疗缓解的患者应进行康复治疗。
当患者症状有所好转时，可以从极轻量的运动开始康复，直到患者能够自理简单的生活。
体育锻炼前，最好经医生全面体检，了解情况，以便合理选择运动项目和掌握适度的运动量。
锻炼要循序渐进，随时调整运动量。
开始运动量要小，适应后，逐步增加强度，要量力而行。
运动过程中，应了解自己的心率情况，根据个人特点及运动中出现的问题（如胸闷，呼吸困难等），控制运动量的大小，并随时调整。
4.保持室内温度与湿度相对恒定。
适宜的温度既有益于病人休息和治疗，又使病人感到舒适、安宁，还可以减少能量消耗、利于散热。
心力衰竭病人所在房间冬季的温度以22-24℃为佳。
病人适宜的湿度是50%-60%。
5.室内通风。
为保持室内和居室内空气新鲜，减少空气之中微生物的密度及异味，每日至少通风两次，每次通风半小时。
难治性心力衰竭患者床边单纯超滤的护理
实 用 临 床 医 药 杂 志
ｊｕｎｌ ｆ ｉｉ ｌ ｄｃ ｅｉ Ｐ ａｔ ｅ ｏ ｒａｏ ｎｃ ｉｎ ｒｃｉ Ｃｌ ａ Ｍｅ ｉ ｎ ｃ ・４ ・ ７
难 治 性 心 力 衰 竭 患 者 床 边 单 纯 超 滤 的护 理
张 玲， 顾 凯 ，徐 冬 梅
ｐｏ ｒｓｉｎｏ ｉ ａｅ ａ ｄｔ ｌ ｅ ｔ ｉ ｔ ｎａ ｄｔ ａｍｅｔ ｆ ｏ ｌ ａｉ ｓ Ｒ ｓｌ Ｔ ｒｕ ｈ ｒｇｅｓ ｆ ｓ ｓ ， ｎ ｍｅ ｉ ｎｉｃ ｉ ｎ ｅｔ ｎ ｍｐｉ ｔ ｎ ． ｅｕｔ ｏ ｄｅ ｉ ｙ ｄ ｆａｏ ｒ ｏｃ ｃ ｏ ｓ ｈｏｇ
施防治严重并发症是保证 超滤成 功的关键 。 关键词 ： 难治性心力衰竭 ；单纯超滤 ； 护理
中图 分 类 号 ：Ｒ ４３． ７ ５ 文献 标 志码 ： Ａ 文章 编号 ：１ ７ —２ ５ （ ０ ２ １ —０ ４ —０ ６２ ３３２１）６ ０ ７ ２
Ｎｕ ｓｎｇ ｏ ｅ ｉ ｅ ｉ ｏ ａ ｅ ｌｒ ｆｌｒ ｔｏ ｎ ｒ ｉ ｆ ｂ ｄｓｄ ｓ ｌ ｔ ｄ ｕ ｔ ａ ｉｔ ａ ｉ ｎ ｉ
ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｃ ｏ ｙ ｈ ａ ｔｆ ｉｕ ｅ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉｈ ｒ ｆ ａ ｔ ｒ ｅ ｒ ａ ｌ ｒ
ＺＨＡＮＧ ｎ Ｌｉ ｇ，ＧＵ ｉ Ｋａ ，ＸＵ ｎｇ—ｍｅ Ｄｏ ｉ
（ ｈ ｉｓＨｏ ｉ ｌ ｆ ｌ ｔ ｎｉｇＭｅｉ ｌＵ ｉ ｒｉ ，Ｎａｊ ｇ， ｉｎ ｓ ，２ ０２ ） Ｔ ｅ ｒｔ ｓ ｔ ｆ ｉ ｅ ｔ Ｎａｊｎ ｄｃ ｎｖ ｓ ｙ Ｆ ｐ ａ Ａ ｉ ａｄ ｏ ａ ｅ ｔ ｎｉ Ｊａ ｇｕ １０ ９ ｎ
ｃ ｍｐ ｉａ ｉ ｎ ｒ ｓ ｎ ｉｌｔ ｈ ｕ ｃ ｓ ｆｕ ｔａ ｉ ｒ ｔ ｎ． ｏ ｌ ｔ ｓａ ｅ ｅ ｓ ｔ ｏ ｔ ｅｓ ｃ ｅ ｏ ｌ ｆ ｔ ａ ｉ ｃ ｏ ｅ ａ ｒ ｌ ｏ
缓慢连续性超滤治疗难治性心衰的疗效及安全性分析
缓慢连续性超滤治疗难治性心衰的疗效及安全性分析【摘要】目的探讨缓慢连续性超滤治疗合并肾衰的难治性心衰的疗效及安全性。
方法抽取2017年06月—2018年08月本院接收的64例难治性心衰合并肾衰患者，随机分为观察组与对照组，各32例。
对照组采用常规治疗措施，观察组实施缓慢连续性超滤治疗，对比观察两组治疗效果和不良反应发生情况。
结果观察组治疗总有效率为90.63%，明显优于对照组的71.88%，不良反应发生率6.25%显著低于对照组的31.25%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用缓慢连续性超滤治疗合并肾衰的难治性心衰患者效果显著，可有效缓解患者临床症状，促进心功能恢复，且不良反应发生率低。
【关键词】缓慢连续性；超滤治疗；难治性心衰难治性心衰是一种多发于末期严重器质性心血管病患者的疾病类型，主要指心衰患者经常规治疗后病情仍未改善或进行性加重。
患者病情长期未得到有效治疗会导致多个重要脏器受累，对其生活质量及生命健康造成严重威胁。
合并肾衰的难治性心衰则指心力衰竭患者肾功能发生损伤或肾功能损伤进一步恶化加重，导致肾功能障碍或衰竭的综合征。
传统治疗合并肾衰的难治性心衰患者多采用扩血管及利尿剂等药物，但难以取得理想效果，且容易加速病情恶化。
为探讨缓慢连续性超滤治疗合并肾衰的难治性心衰的疗效及安全性，本研究对我院接收的64例患者进行分组研究，分别采用不同治疗措施。
报告如下。
1 资料与方法1.1纳入及排除标准①纳入标准：符合难治性心衰合并肾衰相关临床诊断标准；知晓本研究并签署知情同意书。
②排除标准：纳入研究前采用相关药物治疗，可能对本研究结果造成影响者；合并风湿性心脏病、高血压疾病者；患有精神疾病，可能无法顺利配合完成本研究者。
1.2一般资料抽取2017年06月—2018年08月我院接收的符合选取标准的64例难治性心衰合并肾衰患者，随机分为观察组与对照组。
观察组32例，男18例，女14例；年龄32～46岁，平均年龄为（38.56±3.39）岁。
缓慢连续性超滤疗法在顽固性心力衰竭中的应用及护理
缓慢连续性超滤疗法在顽固性心力衰竭中的应用及护理目的探讨缓慢连续性超滤疗法治疗顽固性心力衰竭中的护理要点。
方法选择15例经药物治疗无效的顽固性心力衰竭患者经深静脉置管后行缓慢连续性超滤（scuf）及配合治疗需进行的护理观察和护理措施。
结果通过有效的治疗和护理，所有患者临床症状均减轻或缓解。
结论scuf治疗顽固性心力衰竭是一种有效且安全可行的治疗法。
正确熟练的护理操作和观察，能保证治疗的疗效，适合在基层医院治疗。
标签：顽固性心力衰竭；缓慢连续性超滤；护理随着血液净化技术的日益成熟、应用范围越来越广，近年来在顽固性心力衰竭的综合治疗中时常采用，我院于2005~2010年利用scuf辅助治疗15例顽固性心力衰竭患者。
为配合医生开展此项技术、提高工作效率和进行有效护理，本文分析、总结了对临床15例使用scuf患者进行护理配合工作要点和注意事项，并制定相应的护理护理措施取得较满意的效果。
临床资料：1．一般资料15例顽固性心力衰竭患者，心功能均为IV级（NYAA分级）、肾功能血肌酐均≤180umol /L，其中男性9例、女性6例，年龄51.5±25.3岁,高血压性心脏病4例、扩张型心肌病3例、风湿性心脏病5例、肺心病3例。
入院给予强心、利尿、扩张血管及纠正加重心衰因素等治疗，但心功能无改善、全身水肿加重、利尿剂用量大但效果差。
1．1治疗方案采用颈内静脉插管或股内静脉插管建立临时血管通路，应用尼普洛130G透析器、尼普洛多功能单泵（MP-300）在病床边进行，使用肝素抗凝。
下机前半小时停用肝素。
血流量150～180ml/min、每次治疗时间10～12小时、超滤率200ml～400ml/h、每周2～4次，透析期间进行连续心电、血压监护，根据病情继续使用强心扩张血管、抗感染维持水电解及营养支持治疗的综合治疗措施。
1．2观察指标：1个月观察治疗前后临床症状、24小时尿量、心率的改变和BMP变化及水肿消退情况。
单纯超滤技术及其并发症的护理
单纯超滤技术及其并发症的护理摘要】单纯超滤是血液透析技术之一，适用于药物治疗效果不佳的各种原因所致的严重水肿，难治性心力衰竭，急、慢性肺水肿。
本文主要介绍单纯超滤并发症的护理：如滤器破膜漏血，应立即更换透析器；在透析过程中密切观察透析器及管路中血液颜色有无变化，及时发现血凝的早期迹象，及时处理；同时注意观察有无出血及低血压的情况，给予针对性的处理及护理；对于心血管状态不稳定的患者，单纯超滤过程中有出现致命性心律失常，甚至猝死的可能，因此，在透析中应密切观察病情的变化，如果出现上述情况，应立即停止单纯超滤，给予积极抢救。
对于这类患者，可采用其它模式治疗。
【关键词】单纯超滤并发症护理单纯超滤是通过对流转运机制，采用容量控制或压力控制，经过透析器或血滤器的半透膜等渗地从全血中除去水分的一种治疗方法。
在单纯超滤治疗过程中，不需要使用透析液和置换液。
[1]1 适应症药物治疗效果不佳的各种原因所致的严重水肿。
难治性心力衰竭。
急、慢性肺水肿。
[2]2 禁忌症无绝对禁忌症，但下列情况应慎用：严重低血压。
致命性心律失常。
存在血栓栓塞疾病高度风险的患者。
[3]3 治疗前患者评估主要包括：生命体征的评估；血容量的评估；出、凝血功能评估；血液检查结果的评估。
4 程序4.1 预充程序同血液透析预充。
4.2 根据医嘱设定治疗参数。
4.3 设定单纯超滤超滤量、超滤时间。
4.4 费森尤斯4008S机型：关闭超滤开关，按[UF Menu]键进入超滤菜单“ISO Values”界面，输入单纯超滤量和时间，确认后打开超滤开关，达到治疗时间和单纯超滤量后，机器自动进入血液透析治疗模式。
4.5 中途停止单纯超滤治疗模式：关闭超滤开关，进入超滤菜单的单超界面，按亮ISO UF OFF,按确认，打开超滤开关，恢复正常透析治疗。
5 并发症的预防及处理5.1 滤器破膜漏血：在单纯超滤过程中，跨膜压过高可导致滤器破膜，所以在透析过程中应加强巡视，观察跨膜压情况、观察透析液出口处透析液颜色是否发红。
心力衰竭患者的护理体会
心力衰竭患者的护理体会心力衰竭属于临床中常见的综合征之一，属于各种心脏类疾病所引起患者心功能出现障碍的一类症状，大部分情况下，患者的心肌收缩力出现异常下降的现象，使得患者的心排血量在一定程度上无法满足患者机体各项代谢的需要，从而进一步导致患者的器官以及组织等血流灌注出现严重不足的现象，与此同时，可能引起患者肺部循环以及体循环出现淤血的可能性。
临床上除了予以常规的治疗措施以外，必要的护理也是关键。
1.做好护理评估工作1.1心力衰竭疾病的评估目前，临床上确定患者为心力衰竭主要依据有如下几个条件，一是颈静脉怒张、肺部出现明显的啰音、患者的心脏出现明显的扩大、急性肺水肿、奔马律、阵发性的夜间呼吸困难、患者的静脉上升至12mmHg，其循环的时间超过25s，另外患者肝颈静脉反流主要呈现阳性。
二是踝部出现明显的水肿、夜间伴有阵发性的咳嗽、劳累性的呼吸困难、淤血性的肿大、胸腔积液、潮气量下降至最大值的1/3、心率超过120次/min。
患者如果符合2个以上的第一个条件或者1个第一个条件以及第二条的条件均可判断为心力衰竭。
1.2诱因评估机体或者精神出现过度的疲乏，急性感染，尤其是患者患有呼吸道感染，钠盐摄入过多的情况，输液的速度过快或者过多的情况，患者的心律出现明显的异常，尤其是心房颤动、饮食不规律、用力排便等，心脏负荷明显的增加，如妊娠或者分娩等。
1.相关护理措施1.1心理护理相关护理人员要密切观察患者的心理状况，及时有效的评估患者的心理情况，缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪等，积极安慰患者，缓解患者的心理压力等，护理人员以温和的语气以及热情的工作态度向患者讲解心力衰竭相关疾病的知识，积极帮助患者缓解其思想方面的顾虑等，使患者能够正确对待相关疾病，提高患者治疗的依从性。
1.2卧位方面的护理相关护理人员评估完患者疾病的严重程度以后，适当选取合适的卧位姿势，如对于心力衰竭较严重的患者，如急性心力衰竭患者，嘱咐患者选取端坐位的姿势，对于Ⅲ度心力衰竭患者，相关护理人员嘱咐患者选取半卧位或者绝对的卧床休息等，对于Ⅱ度心力衰竭患者，相关护理人员嘱咐患者严格禁止进行相关的体力活动，对于Ⅰ度心力衰竭患者，相关护理人员嘱咐患者可以适当的进行相关体力活动。
马晓昌教授超滤治疗难治性心力衰竭后的辨证特色
马晓昌教授超滤治疗难治性心力衰竭后的辨证特色
张宏伟;郑源;李圣耀;郭丽君;袁慧;张智博;马晓昌
【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》
【年(卷),期】2022(20)23
【摘要】血液超滤可以实现机械性利尿,能够减少难治性心力衰竭病人的容量负荷,但血液超滤治疗存在祛邪伤正的病理机制,对难治性心力衰竭病人的预后不利。
马晓昌教授从事中西医结合心血管疾病临床研究数十年,尤其对中医药联合血液超滤治疗难治性心力衰竭具有独特见解。
根据难治性心力衰竭病人超滤治疗后的临床表现,马晓昌教授认为气血阴阳亏虚是该阶段的主要中医病机,痰浊、瘀血是主要病理物质,并据此提出针对该阶段心力衰竭病人的治疗,应注重补益气血阴阳,积极调整机体状态,同时灵活运用活血、化痰之法,随症加减。
【总页数】4页(P4407-4410)
【作者】张宏伟;郑源;李圣耀;郭丽君;袁慧;张智博;马晓昌
【作者单位】中国中医科学院西苑医院;北京中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R54
【相关文献】
1.超滤治疗对老年难治性心力衰竭患者的临床疗效分析
2.床边超滤治疗难治性终末期心力衰竭患者的护理
3.李庆海教授辨证治疗难治性心力衰竭临证经验
4.张晓星
辨证治疗难治性心力衰竭的经验5.超滤联合注射用益气复脉治疗难治性心力衰竭的效果
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护理心衰病人心得体会（精选6篇）
护理心衰病人心得体会护理心衰病人心得体会心力衰竭是心血管病中最多见、对患者身体健康影响最大的疾病。
护理在心力衰竭患者的医治、复原过程当中占有主导位置。
下面是小编精心整理的护理心衰病人心得体会（精选6篇），仅供参考，欢迎大家阅读。
护理心衰病人心得体会120XX年对于全世界注定是不平凡的，20XX对于我也同样是特殊的，在阔别学校14载后，我又有幸回到久违的课桌前，拿起熟悉又陌生的纸笔，重新在知识的海洋里遨游。
下面我就分享下我参加心血管病护理及技术培训的心得体会。
20XX年5月的这个初夏，我带着我们科室主任和护士长的信任和期望，参加了第五届心血管病护理及技术培训班的学习。
此次课程分为两部分：第一部分为理论学习部分。
由于疫情的影响，我们的教学模式转变为更加新颖的线上教学模式。
邀请国内知名的医疗护理专家亲自授课，以丰富的医疗临床经验和独特的教学风格，运用通俗易懂的语言，理论结合实际案例的授课方式，深入浅出，面面俱到，为我们呈现了专业性强的理论盛宴。
开课前，我以为教学内容仅仅为介入方面的知识，但当我真正开始我的学习之旅之后，发现内容不仅涵盖了心血管介入诊疗技术，还有胸痛中心的建设和管理、心脏衰竭治疗进展、明明白白心电图、心血管疾病药物及护理、ECOM的原理及护理等多项课程。
从医、药、护、康复、管理等丰富的内容，大量融入最前沿的医疗和护理知识，全方位，立体化的武装了我们的头脑，开阔了我们的眼界。
让我在认清自身许多不足的同时，也使我坚信我可以做的更好，我对护理工作的认识有了翻天覆地的变化。
俗话说“读万卷书，行万里路”，完成了理论学习之后，我们又投入了此次培训的第二部分：基地实操。
充足的临床实践，让我们有足够的时间消化所学内容，在7月的盛夏，我们有幸来到了天津胸科医院进行实操课的学习。
天津市胸科医院成立于1947年，是一所以治疗心、肺疾病、集医、教、研、防为一体的现代化的三级甲等专科医院。
是国家卫生计生委授权的“心血管介入诊疗技术（冠心病介入）培训基地”，“心血管介入诊疗技术（先心病介入）培训基地”，“心血管介入治疗技术（心律失常介入）培训基地”。
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超滤治疗难治性心力衰竭护理体会
目的探讨8例难治性心力衰竭床边超滤的护理。
方法通过切实有效的心理护理，血管通路的建立与维护，严密监测病情变化，及时观察和处理并发症，做好舒适护理。
结果8例患者通过超滤治疗后，配合积极护理，心衰症状明显改善，未出现并发症。
结论严密观察病情变化，积极有效的护理是治疗过程中不可缺少的重要环节，临床采取相应护理措施防治严重并发症是保证超滤成功的关键。
【關键词】慢性心力衰竭；超滤；护理
随着心血管疾病的发病率逐年升高，各种心血管疾病终末期均可发展为心力衰竭，临床中对于心功能Ⅲ-Ⅳ级的患者，去除心衰发病诱因后，并经过强心、利尿、扩管等对症治疗，心衰症状和体征未见缓解或加重，可称难治性心力衰竭（RHF）。
难治性心力衰竭多对利尿剂抵抗，导致水钠潴留，心脏负荷过重，心衰症状持续存在。
超滤作为纠正心衰患者的容量负荷问题，快速缓解心衰症状疗效显著。
超滤是通过对流转运机制，采用容量控制或压力控制，经过透析器或血滤器的滤过膜等渗的去除血液中水分的一种方法。
其治疗过程中不需要透析液或置換液。
通过等渗除水，降低机体组织中过多的水，降低心脏负荷，从而纠正心功能，并使其重新恢复对利尿剂的反应[1]超滤治疗为目前顽固性性心衰患者的非药物治疗手段有效的补充，对科室学科特色化发展有较大帮助。
现选取我科8例顽固性心衰患者超滤治疗取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我科2015年11月～2016年3月收治的8例顽固性心衰患者。
其中男性3例，女性5例，年龄45～85之间，其中扩张型心肌病2例，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动2例，肥厚性心肌病并二尖瓣重度反流3例，陈旧性3支病变1例。
以上患者均反复心衰入院治疗，给予强心、利尿、
β受体阻滞剂等抗心衰药物治疗效果不佳。
1.2 治疗方法：
8例患者均在常规抗心衰治疗的基础上采用床边单纯超滤。
血管通路选择：采用临时血管通路，由颈内静脉或股静脉留置单针双腔导管。
治疗采用（哈特凯尔-心衰超滤脱水装置）床旁血液滤过机，血液滤过器、管路均为一次性。
连接患者和血液进入管路前启动抗凝治疗，抗凝剂选择：普通肝素或低分子量肝素，普通肝素负荷量为1500～3000单位，初始维持量500单位/h，保持aPTT在正常值的1.5～2.5倍或65～85秒，或ACT180～220秒[31]。
每4～6 h测定aPTT，
据此调整肝素剂量。
也可采用低分子量肝素抗凝，如依诺肝素首剂量75～100单位/kg于治疗前30 min静脉（不要皮下）给药，每6～8 h追加首剂的半量，不必检测aPTT，年龄≥70岁或血肌酐升高者，应适当减量。
1.3 结果
8例患者住院周期均21～28天。
经过超滤4～5次治疗后心衰症状明显好转，胸闷、气短等症状明显减轻，水肿明显消退，可平躺，心功能改善至Ⅱ～Ⅲ级。
2 护理
2.1 心理护理
RHF患者病史长，反复住院，住院花费高，久治不愈，多产生焦虑、抑郁、甚至轻生的心理，丧失治疗信心，严重影响了患者的生存质量和预后。
因此，护士应多安慰患者，反复耐心向患者及家属讲解疾病相关知识，目前最新的治疗方法及治疗效果，应以和蔼耐心的态度，耐心向患者及家属详细介绍血滤的目的、原理、方法、如何配合及可能出现的并发症，增强患者积极治疗态度及战胜疾病的信心。
2.2 血管通路的护理
采用深静脉留置单针双腔导管行中心静脉穿刺建立血管通路，置管时严格执行无菌操作原则是关键。
并时刻观察血管通路是否通畅，防止血栓和感染的发生。
常规定期消毒插管处的周围皮肤，每天更换敷料1次，如有渗出随时更换，并随时观察插管处有无红肿热痛，渗血和堵塞现象[2]。
超滤结束拔出静脉穿刺针后应以适度力量压迫距离穿刺针方向0.5～1 cm处10～15 min止血[3]。
2.3 超滤护理
超滤过程中无需置换液，但应严格无菌操作，并根据病情设置治疗参数，应严密监测生命体征：持续心电监护，密切监测生命体征变化以及患者的神志、精神的变化；记录每小时尿量，定时抽血复查血常规、电解质、神功等。
当参数发生变化幅度较大、患者严重不适及意识障碍时，应立即向医生汇报病情变化，配合医生对病情进行评估，及时调整治疗方案。
血滤过程中应时刻观察有无血凝块、跨膜压及中心静脉压变化，合理使用抗凝剂。
血滤过程时间较长，患者需卧床，应加强翻身及皮肤压疮护理，防止褥疮发生。
血滤治疗结束后，应根据患者凝血情况及管路体积使用适量肝素封管，并密切观察局部反应，预防感染。
2.4 超滤过程中报警处理
1）静脉压高引起报警：观察是否存在血滤器凝血，如管路全部凝血，只有停泵，重新更换血滤器及管道，对高血液粘稠症患者，可加大肝素的用量，但要随时监测血凝分析结果”在持续血滤过程中，静脉压力逐渐上升，提示有管路血
凝的倾向，要追加肝素量[4]。
2.5 营养支持
耐心向患者及家属讲解人体每日所必须的营养物质种类及需求量。
并向患者讲解因心衰引起消化机能减退，应给予高热量、优质蛋白、高维生素、清淡易消化饮食；严格限制钠盐及水的摄入。
其中蛋白质的摄入量为1.2～1.5 g/（kg·d），而50%饮食蛋白应为高生物价蛋白[5]。
3 结论
经过有效的护理干预，健康知识教育，严密观察病情变化，积极有效的护理是不可缺少的重要环节，提高了自我护理，自我管理的能力，使患者对自身疾病及血滤治疗有了正确认识，合理饮食，规律用药，保持良好的心态，增强治疗信心，配合临床采取相应措施防治严重并发症是保证超滤成功的关键。
明显提高患者的生活质量起到了重要作用。
参考文献
[1] 张建，华琦.心力衰竭的诊断与治疗[M].北京：人民卫生出版社，2006：471.
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[3] 杨晓霞.临床管道护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006：267.
[4] 宁桂燕.床旁血滤机治疗肾衰合并心衰患者的护理.当代护士[J]，2015.3：23-24.
[5] National Kidney Foundation.Kidney Disease Outcomes Quality Initiative Clinical Practice Guidelines for Nutrition in Chronic Renal Failure[J].Am J Kidney Dis，2000，35（Suppl 2）：S1.。