心力衰竭患者护理体会
心力衰竭护理交流会发言稿

大家好!今天,我很荣幸能够站在这里,与大家共同探讨心力衰竭护理的相关问题。
心力衰竭作为一种严重的心脏疾病,对患者的生活质量及生命安全造成了极大的威胁。
在临床护理工作中,我们面临着诸多挑战。
在此,我将结合自身工作经验,谈谈心力衰竭护理的体会和心得。
一、心力衰竭的护理现状近年来,随着人口老龄化、生活方式的改变以及心血管疾病的发病率逐年上升,心力衰竭患者数量不断增加。
然而,在我国,心力衰竭的护理工作仍存在诸多问题:1. 护理人员对心力衰竭的认识不足:部分护理人员对心力衰竭的病因、临床表现、诊断及治疗原则掌握不够,导致护理工作缺乏针对性。
2. 心力衰竭患者的护理需求与实际护理水平存在差距:患者对护理服务的需求日益提高,但实际护理水平难以满足患者的需求。
3. 心力衰竭患者的心理护理问题:患者普遍存在焦虑、抑郁等心理问题,需要护理人员给予关注和关爱。
4. 心力衰竭患者的康复护理不足:康复护理是心力衰竭患者治疗过程中的重要环节,但实际工作中,康复护理开展不足。
二、心力衰竭护理的体会与心得1. 加强护理人员培训,提高护理水平针对护理人员对心力衰竭的认识不足,我们需要加强护理人员的培训。
通过开展专题讲座、学术交流等形式,提高护理人员对心力衰竭的病因、临床表现、诊断及治疗原则的认识,使护理人员能够为患者提供高质量的护理服务。
2. 关注患者需求,提高护理服务质量在护理工作中,我们要关注患者需求,从患者的角度出发,提供个性化的护理服务。
具体措施如下:(1)了解患者病情:详细询问患者病史、症状、治疗情况,全面了解患者病情。
(2)制定护理计划:根据患者病情,制定个体化的护理计划,包括饮食、休息、用药、心理等方面。
(3)加强健康教育:向患者及家属普及心力衰竭相关知识,提高患者对疾病的认识,使其能够积极配合治疗。
3. 关注患者心理,提供心理支持心力衰竭患者普遍存在焦虑、抑郁等心理问题,护理人员要关注患者的心理需求,提供心理支持。
老年慢性心力衰竭患者的家庭护理体会

重 危 病 人 的心 理 状 态 极其 复杂 , E . K u b l e r — R o s s 将 大 多 数 面 2 0 0 7 , 2 0 ( 7 ) : 1 2 9 0 —1 2 9 1 .
老年慢性心力衰竭患者的家庭护理体会
林 枫
Hale Waihona Puke 摘要: 目的 : 探 讨家庭护理 干预对 于老年慢性 心力 衰竭患者 的影 响。 方法 : 以我 院收 治的 已好转 出院的7 8 例老年慢性 心力 衰竭 患者为研
究对 象对其 实施 家庭 护理 , 了解患者 因心衰加 重再 次入 院发 生率 。结论 : 实施全 面周 到 的家庭护理 干预 , 逐 步提 高 患者 自我 管理能 力 , 能
延缓 急性心 力衰竭发 生 , 减 少反 复住 院次数 , 提 高患者 生存质 量、 降低死 亡率。 关键 词 : 老年 ; 慢 性 心力 衰竭 ; 家庭 护理 中图分 类号 : R 4 7 3 . 5 文 献标识码 : B 文 章编 号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 1 5 — 0 1 7 8 — 0 2
慢性 心 力 衰竭 足一 种 复杂 的临 床综 合 症 。慢 性 心力 衰竭 好 以实 施 。选 派 责任 心强 , 专 科 基础 理论 扎 实 , 具 有 丰 富临 床 经验
发 于老 年 患者 , 且 短期 内反 复发 作入 院 , 国外报 道 早 期慢 性 心力 及 沟通 能力 、能独 立处 理 老年 家 庭护 理 中各 种 疑难 和突 发 事件
1 7 8
佳手 术 方 案 的 , 并 强 调他 本 人在 手 术 中 的有 利 条件 等 , 使病 人 深 临死 亡 的病 人心 理 活动 变 化分 为 五个 阶段 : 感 医护 人 员对 其 病情 十 分 了解 【 1 J , 对 手术 极 为 负责 。
急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会分析

急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会分析急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)是一种较为常见的心血管急症,临床护理人员应密切关注患者的病情,及时制定有效的护理计划,并执行相应的护理措施。
当AMI合并心力衰竭时,患者的病情更加复杂和严重,合理的护理干预对于患者的康复至关重要。
以下是我在临床护理实践中对急性心肌梗死合并心力衰竭的体会和分析:一、患者情绪支持与疼痛管理在AMI合并心力衰竭的患者中,往往存在着严重的心理压力和焦虑。
护理人员应积极与患者交流,了解其心理需求,给予情绪上的支持和关怀。
重点关注患者是否存在疼痛,及时评估疼痛程度,选择合适的镇痛方法(如药物治疗或其他非药物疼痛管理措施),以确保患者的舒适感。
二、呼吸护理与水电解质平衡管理AMI合并心力衰竭的患者往往出现呼吸困难、心肌缺血等症状,护理人员应密切观察患者的呼吸情况,记录呼吸频率、呼吸深度等指标,并及时采取措施改善患者的呼吸功能。
AMI患者还常常伴有水电解质平衡紊乱的情况,护理人员应定期检测患者的血常规、尿常规、电解质等指标,及时纠正水电解质的不平衡,以维持患者的生命体征稳定。
三、药物治疗与监测AMI合并心力衰竭的患者常常需要长期的药物治疗,护理人员应详细了解患者的药物情况,对于所需的药物(如抗血小板药物、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等)进行监测,确保患者按时按量用药。
护理人员还应监测患者的生命体征、心电图等指标,以及时发现和处理可能出现的药物不良反应和并发症。
四、心理教育与康复指导AMI合并心力衰竭的患者在康复过程中,需要得到全面的心理教育和康复指导。
护理人员应详细向患者和家属解释AMI合并心力衰竭的病情和护理措施,鼓励患者积极配合治疗,做好饮食、运动、药物等方面的自我管理。
还应提供心理支持和心理疏导,帮助患者应对可能出现的心理压力和焦虑等问题,提高其康复信心和生活质量。
AMI合并心力衰竭的临床护理需要全方位的关注和干预,旨在提供全面的护理服务,帮助患者尽早康复。
心力衰竭护士实训总结报告

一、前言随着我国医疗事业的发展,心血管疾病已成为威胁人类健康的头号杀手。
心力衰竭作为一种常见的心血管疾病,其治疗和护理工作尤为重要。
为了提高护理人员的专业素养,提升护理质量,我院组织开展了心力衰竭护士实训活动。
以下是我在实训过程中的总结和体会。
二、实训内容1. 心力衰竭基础知识实训过程中,我们首先学习了心力衰竭的定义、病因、临床表现、诊断及治疗原则。
通过学习,我对心力衰竭有了更深入的了解,掌握了心力衰竭的常见症状和体征,为今后的临床护理工作奠定了基础。
2. 心力衰竭患者的护理(1)病情观察:我们学习了心力衰竭患者病情观察的要点,包括生命体征、呼吸、心率、血压、尿量等,以及如何根据病情变化调整护理措施。
(2)心理护理:心力衰竭患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,我们需要了解患者的心理需求,给予关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
(3)饮食护理:根据患者的病情和营养需求,制定合理的饮食计划,保证患者摄入充足的营养。
(4)药物护理:掌握心力衰竭常用药物的药理作用、用法、用量及不良反应,确保患者用药安全。
(5)生活护理:协助患者进行日常生活活动,如穿衣、洗漱、进食等,提高患者的生活质量。
3. 心力衰竭患者的健康教育(1)疾病知识教育:向患者讲解心力衰竭的病因、临床表现、治疗原则等,提高患者的疾病认知水平。
(2)生活方式指导:指导患者养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、控制体重、适量运动等。
(3)用药指导:告知患者药物的作用、用法、用量及不良反应,提高患者的用药依从性。
三、实训体会1. 提高专业素养通过实训,我对心力衰竭患者的护理工作有了更深入的了解,掌握了心力衰竭的护理要点,提高了自己的专业素养。
2. 增强团队协作能力实训过程中,我与同事共同参与护理工作,学会了如何与患者、家属及医生沟通协作,提高了团队协作能力。
3. 培养临床思维实训过程中,我学会了如何分析患者的病情,制定合理的护理计划,提高了自己的临床思维能力。
急性左心衰竭的护理体会

急性左心衰竭的护理体会急性左心衰是指静脉回流正常的情况下,由于心排出量绝对或相对不足,不能满足机体代谢需要,而产生的一种临床病理综合征。
左心衰竭时由于肺部充血,可引起心悸、气短、不能平卧、痰中带血,生命危在旦夕,所以急性左心衰竭的护理非常重要,现总结出如下几点仅供参考。
1密切观察病情变化病情观察包括咳嗽、咳痰、呼吸困难的性质和程度、有无发绀,病人末梢循环情况,体温、脉搏、心率、血压,下肢有无浮肿,尿量多少,动态心电图监测,了解心肌供血情况,及早发现心律失常先兆。
严格控制输液速度,其速度一般不超过30滴/分。
记录液体出入量,用药时发现患者有出汗、胸闷、气短、恶心、呕吐等不良反应时,及时通知医生。
2持续氧气吸入急性左心衰时肺淤血,患者耗氧量增加,而粘膜充血、水肿,又使气体交换障碍,所以要高流量吸氧,面罩吸氧较比导管吸氧效果好,用35%乙醇湿化氧气,从而降低肺泡的表面张力,随时监测血氧饱和度的高低,调整氧流量,以免用氧不当导致呼吸衰竭的发生。
3休息休息对心力衰竭病人尤为重要,轻度心力衰竭的病人通过休息便可达到控制心衰的目的,反之可加重心衰。
休息可使血压下降,呼吸困难减轻,心率减慢,降低心脏耗氧量。
休息可根据心力衰竭的程度合理安排。
心功能III级病人严格限制体力活动,每天需要充分的休息。
心功能IV级的病人需绝对卧床休息,一切生活由陪同人员帮助完成,除体力上充分休息外,精神上还要得到充分的休息,以免间接的加重心脏负担。
4饮食护理指导病人低盐、低脂肪、低热量饮食,要易于消化,富含维生素,富于营养,要少食多餐,避免过饱,过饱会增加心脏负担,诱发心力衰竭。
避免刺激性食物,禁烟酒,食欲差的要鼓励病人进食,每日用水量不易超过600~800ml。
5心理护理实施针对性心理护理,努力减轻病人的紧张不安、焦虑、烦躁、抑郁情绪。
首先,要关心体贴患者,鼓励其战胜疾病的信心,耐心解答患者提出的问题,创造宽松和谐的气氛与家属建立融洽的关系。
心力衰竭护理体会

心力衰竭护理体会心力衰竭是各种心脏病常见的一个并发症,其临床表现和病情变化均较复杂,如不及时发现、正确处理,容易使病情加重或造成病人死亡。
因此,细致地观察病情变化,及时地进行医疗护理是十分重要的。
现总结几点护理体会如下。
1 护理1.1患者急性期卧床休息,取舒适的半坐、端坐卧位。
缓解期鼓励患者做动态运动,重度心衰者可在床边小坐,其他不同程度的心衰患者可每日多次步行,每次3~5分钟。
1.2给予低盐、低脂饮食,重度心衰者限制入水量。
1.3根据患者病情给予持续低流量吸氧或高流量吸氧。
1.4患者急性肺水肿时,配合医师进行紧急抢救,观察及处理急性左心衰:如发现病人突然极度呼吸困难、面色紫绀、恐惧、极度烦躁、大汗淋漓、咳嗽伴哮鸣音、咳大量粉红色泡沫样痰时,提示出现急性左心衰,应迅速将病人取端坐卧位,双腿下垂,给予高流量吸氧,每分钟4~6升,严重者面罩加压吸氧,氧气经过25%~35%酒精湿化。
必要时用四肢加压带(或用血压计袖带、止血带代替),进行四肢轮扎,每15分钟轮换放松其中一个,压力比舒张压略高即可,以减少静脉血液回流,减轻心脏前负荷,改善心衰。
使用血管扩张剂时应专人观察,密切注意血压变化,调节输液滴速。
如心率增快,在原有基础上超过20次/分钟;血压下降,在原有基础上下降超过20mmHg应立即报告医生进行处理。
1.5遵医嘱记录患者24迅速出入水量、尿量及尿相对密度。
每日称体重一早起发现液体潴留。
利尿过程中,注意低钾、低钠的表现:如全身无力,反应差,腹胀,尿潴留等,若出现低钠低钾征象,应按医嘱补充钾盐及放宽饮食中钠盐的限制。
1.6严格控制输液量和输液速度,一般为每分钟20~30滴,以防加重心衰及诱发急性肺水肿发生。
1.7伴有水肿时应加强皮肤护理,以防发生压疮及感染,做好消毒隔离工作,预防医院感染。
1.8遵医嘱进行心电、血压、呼吸等监测,随时记录异常心电、血压、呼吸变化,必要时记录全导联心电图。
及时准确地向医师报告动态。
关于心力衰竭患者护理的几点特殊体会

【 A b s t r a c t 】H e a r t f a i l u r e i s a v a r i e t y o f d e v e l o p m e n t t o t h e f i n a l s t a g e l e a d s t o c a r d i o v a s c u l a r d i s e a s e c a r d i a c s t r u c t u r e a n d / o r h e a r t c a u s e d b y
护 理 园地 H u l i y u a n d i 《 中 国 医 学 创 新》 第1 0 卷 第3 2 期( 总 第2 7 8 J  ̄ ] ) 2 0 1 3 年1 1 月
关于心力衰竭患者护理 的几点特殊体会
顾晓静 ① 黄柳 英① 翁燕榕 ①
【 摘要 】 心力衰竭 ( h e a r t f a i l u r e ) 是各种心血管疾病发展到最后 阶段导致心脏结构 和 , 或心脏 功能受 损引起 心室充盈和 / 或射血能力降
低而引起的综合征 。由于心室收缩 、 射 血功能受损 ;心脏排血量不足 ,导致机体代谢紊乱 ;器官、组织血液 的灌注不足 ,并发肺循环或 , 和 体循环 淤血 。临床的表现主要有 :端坐 呼吸、双下肢水肿 、体力活动受限和全身缺血缺 氧性 病变。临床按发展速度主要分为 急性心力 衰竭 和慢性心力衰竭。治疗主要 包括 :防止和延缓心衰的发生 ,缓解I f 缶 床症状 ,改善预后及生活质量和降低死 亡率 。
i m p a i r e d v e n t i f c u l a r f i l l i n g a n d / o r e j e c t i o n c a p a c i t y r e d u c t i o n c a u s e d b y a g r o u p o f s y n d r o me . D u e t o v e n t r i c u l a r s y s t o l i c ,e j e c t i o n f u n c t i o n i s d a ma g e d .
心力衰竭10例护理体会

心脏病等 , 诱 因多与 体力过 劳 、 其 严重 贫 血、 大出血、 严重心律失常 、 妊娠 与分娩 有
关 。早期可通过增加心率 、 心脏 扩张和心 肌肥厚等进一 步发 展 , 心率加快 , 心脏扩 张达一定限度 , 心排血量通过代偿亦满 足 不 了机体 代谢 需 要 , 即转 入 心动 失 代偿 期 , 而引起一 系列反应 , 从 如呼吸 困难 、 水 肿、 紫绀 、 肝脾肿大 。
关键词
适 当, 过快可诱 发脉 水肿 , 过慢 则达不 到
用药 的 目的 , 般速度 2 一 0—3 0滴/ , 分 重 度心衰者速 度控 制在 8—1 5滴/ , 一 分 如 肺心 病 心衰患 者 , 静脉 输液 速度 调 至 3 5 滴/ , 分 5分钟后 自觉胸 闷, 心慌 , 心律 16 2 滴/ ,0分 钟后 自觉症 状 消失 , 分 1 由此 可 见输 液速度的控 制在 心衰治疗 过程 中 的
休息 , 中度心 衰病人 可予 短期 卧床休 息 , 待心衰症 状改善后 一周左右 可逐渐 活动 ,
活动量由小到大 , 重度心衰者应绝对卧床 休息 , 休息可采用坐位或半坐位 以减轻 呼 吸困难 , 病人 日常 生活 由护理人 员承 担 ,
确及时用药, 强精神护理 。 加 心 力 衰竭 护 理
论 著 ・l 床 护 l 盔
C HI NESE O M M “Ni O0 C T 2S C W O
理
心 力衰 竭 1 O例护 理体 会
惊慌及惋惜 的情绪 , 以美好 的语言 , 要 友 童徐 力
106 3 0 2长 春 市 第 二 医 院 摘 要 收 治心 力 衰竭 17例 , 取 必要 0 采 护理 措 施 。做 好 心 理 护 理 。一 般 护 理 : 卧
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3 讨 论
心力衰竭是各 种心脏病 进展 的结 局 , 随着我 国老年人 口 的迅速增加及冠状 动脉疾病 患者生存 率的提 高 , 我 国心力衰 竭病 因发生 了巨大的变化 J 。当前冠心病已成为心力衰竭的 首要原 因 , 其 次为心肌病 、 瓣膜 病、 高血 压等。因此预 防与控 制慢性心力衰竭的关键是降低冠心病的发病率 和提高冠心病 的救治成功率 J 。我国流行病学调查显示成 年人心力衰竭 的 患病率为 1 . O %左右 。目前 , 我国3 5~7 5岁的成 年人 中约有
心。
1 . 1 一般资料 : 选择2 0 1 0年 2月 ~ 2 0 1 3年 2月 我院收治 的 心力衰竭患者 1 8 0例 。入选 标准 : 符合 慢性 心力 衰竭的诊 断 标准 ; 年龄 ≥1 6岁 ; 愿 意参 与 此 项 调查 。其 中男 9 2例 , 女 8 8例 , 年龄 2 l 一 8 5岁 , 平均 ( 4 8 . 5 2±6 . 2 5 ) 岁 。文 化 程 度 : 小
心力衰竭是 以循环功能衰竭为特征 的临床综合征 , 是大 多数心血管疾病的最终 目的地 , 可使患者致 残与死 亡。在 临
1 . 2 . 2 加强放松训练 : 向患者讲解渐进性放松训 练的活动原 理, 鼓励其逐步放松 , 促使 自律神经活动朝着有利于健康 的方 向转化 ; 配合轻柔 的背景音乐 , 展开意象性 想象 , 使 患者先学 会放松 , 再进行训练。护士应充分掌握患者 睡眠的身心状 况 ,
1 . 3 生活质量调查 : 选择 明尼苏达慢性心力衰竭 生活质量调 查表 ( ML WH F Q ) 进行调查 , 量表有很好的适应性 , 主要从身体 领域 、 社会经济领域 、 情绪 领域三个方面进行 调查 , 分数越低 表示生活质量越 高。在入 院后 与 出院后 3个月进 行调查 , 此 次 调 查 的 有 效率 为 1 0 0 . 0 %。 1 . 4 统计学方 法 : 采用 S P A S S 9 . 0软件进行 分析 , 生活 质量 得分对 比采用组 问 t 检验与组内方差分析 , P<0 . 0 5代表差异
表 l 两组干预前后生活质量得分对 比( ± s , 分)
所 有 患 者治 疗 后 均 痊 愈 出 院 , 无 严 重 并 发 症 发 生 。 经 过 观察 , 两组 入 院后 生活质 量对 比差异无 统计 学意义 , 出院后 3 个 月生 活 质 量 组 内 比较 差 异 有 统 计 学 意义 ( P< 0 . 0 5 ) , 且 组 间 对 比差异 有 统 计 学 意 义 ( 尸< 0 . 0 5 ) 。详 见 表 1 。
4 0 O万心力 衰竭患者 , 占同期心血管病住 院患 者的 1 / 5左右 , 但死亡率却 高达 4 0 % J 。随着人 一环境 一健康 理论研 究 的 发展 , 社 会支持 、 生活 质量及其对健康的影响开始逐渐受到人
报告如下。
l 资 料 与 方 法
1 . 2 . 3 心理 自我护理 : 患者 主动参 与护理 过程 , 与护 士共 同 建立合理的护理方法 ; 医护人员要监督患者 , 提高患者 的依从 性, 定期测血 压、 体重, 准时 正确 服药 ; 鼓励 患 者积极 配 合治
疗, 勇敢 面对疾病带来 的问题并正确处理 , 树立战胜疾病的信
为治疗组与对照组各 9 0 例, 在常规药物治疗基 础上 , 对照组只接受常规护理 , 而治疗组 给予积极的综合护理干预。结果 : 所有患 者治疗后痊愈出院, 无严重并发症发生 。经过观察 , 两组入 院后生活质量对 比差异无统计学 意义 ( P>0 . 0 5 ) , 出院后 3个月生 活 质量组内 比较差异有统计学 意义 ( P< O . o 5 ) , 且组间对 比差异有统计学意义 ( P<0 . 0 5 ) 。结论 : 综合护理干预用于心力衰竭患者 中能 明显提高其生活质量生活质量
・
6 1 5 4-
吉 林 医学 2 0 1 3年 1 O月第 3 4卷第 2 9期
心 力 衰竭 患者 护理体 会
吴 洁 【 摘 ( 陕西省西安医学院第二附属医院 , 陕西 西安 7 1 0 0 3 8 ) 要】 目的 : 探讨综合护理干预对心力衰竭患者生活质 量的影响。方法 : 根据 护理参与情 况将 1 8 0例 心力衰竭患者 分
有统计学意义。 2 结 果
学及 以下者 5 O例 , 初高 中者 1 0 0例 , 大专及 以上者 3 O例。职 业: 工人 5 O例 , 农民6 0例 , 干部 4 0例 , 其他 3 O例 。心功能级 别: Ⅱ级 5 0例 , Ⅲ级 1 3 0例。根据护理 参与情 况分 为治疗组
与对照组各 9 O例 , 两组 患者性别 、 年龄 、 文化程 度 、 职业与心 功能级别对 比差异无统计学 意义 ( P> O . 0 5 ) , 具有可 比性。 1 . 2 护理方法 : 在常规 药物治疗基 础上 , 对 照组 只接受常规 护理 , 而治疗组给予积极的综合护理干预 , 具体措施如下 : 1 . 2 . 1 控制刺激 : 采取 温水泡脚 或沐浴加 睡前 喝热牛奶 , 每 周不少于 4次 ; 患者所在 环境 相对幽静 , 可播放稍许 轻音乐 ; 休息时不在床上做 睡觉 以外 的事情 , 积极缩 短 卧床时问来实 现适当地增加室 内或室外 日问活动 。
可 以帮助患者清晰地意识到 自己行为 规范的合理性并能做 出 客观 的认识和评价。
床表 现上 , 主要特点 为运动耐力下 降、 体力活 动受 限、 呼吸困 难、 纳差 、 疲劳等。治疗心力 衰竭 的一些药物具有潜在的不 良 反应 , 导致患者的机体功 能有所 限制 …。而 目前 人们越来越 重视整体健康 , 对于护理的要求越来越高 , 其 医疗 服务不 仅要 提高治愈率 , 延长患者寿命 , 更要 提高整体生活质量 。笔者具 体探讨了综合护理 干预对心 力衰竭患者生 活质量 的影响 , 现