医院感染管理核心制度培训课件
合集下载
医院感染管理制度培训ppt课件
停止接触预防措施的前提是临床症状好转或痊愈，连续2次培养 阴性，主管医生判断并通知解除隔离。
员工就诊流程
员工班外时间患病：医院门诊时间至医院干部保健门诊的 员工诊室就诊，员工诊室医生无法解决的疾病转诊至本院 相应专科就诊；急诊时间至急诊科就诊。
员工上班时间患病：
正常上班时间：向科室主管请假，至医院干部保健门诊的 员工诊室就诊，员工诊室医生无法解决的疾病转诊至本院 相应专科就诊。 值班时间：向科室主管报告，由科室派备班人员顶岗，患 病员工至各专科急诊室诊治。 员工在外地期间因急病就诊必须至当地三级医院就诊，由 该就诊医院诊疗医生提出病假休息建议，原则上外院的急 诊休假条最多休息2天，因病情需要续休者必须由本院专 科医师提出休假建议。
戴手套与脱手套的指征
戴手套： 进行无菌操作之前。
接触血液或其他体液之前，不管是否进行无菌操作和接触 破损皮肤和黏膜组织。
接触实施接触隔离措施的患者及萁周围区域之前。
戴手套与脱手套的指征
脱手套： 手套破损或疑有破损时。 接触血液、其他体液、破损皮肤和黏膜组织之后，操作结 束之后。 接触每个患者和患者周围环境或污染的身体部位之后。 有手卫生指征时。
医务人员面部防护用品佩戴规定
基本要求：
外科口罩、医用防护口罩、普通医用口罩均应一次性使用。
佩戴医用防护口罩时应进行密合性测试和培训，并选择个人 合适的医用防护口罩，棉布特征发生明显变化时应重新进行 密合度测试。
佩戴时应注意内外和上下之分，防水层朝外，有鼻夹的一侧 在上，或者按照产品使用说明书使用。
医院感染管理知识培训ppt课件
03 工作人员的防护
防护原则及措施
防护原则
工作人员在接触患者、操作医疗设备 和处理医疗废物等过程中，应始终贯 彻标准预防、接触隔离和飞沫隔离等 原则，确保自身安全。
防护措施
具体包括正确的洗手、戴口罩、戴手 套、穿防护服等措施。在进行高风险 操作时，应采用专用防护设备，确保 操作安全。
个人防护用品的选用与佩戴
易感人群及高危因素
易感人群：包括免疫力低下的患者，如老年人、婴幼儿、孕妇及患有基 础疾病的人群。
高危因素：包括侵入性操作（如手术、插管等）、长期使用广谱抗生素 、免疫抑制剂等药物、留置导尿管、中心静脉导管等医疗器械，以及医
院内环境污染等。
了解医院感染的特性和传播方式，有助于医护人员更好地制定防护措施 ，降低医院感染的风险。
锐器伤登记与报告制度
发生锐器伤后，医务人员应立即 向所在科室负责人报告，并填写
锐器伤登记表。
科室负责人应及时将登记ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ报送 医院感染管理部门，以便进行统
计、分析和跟踪。
医院感染管理部门应定期组织对 锐器伤情况进行汇总分析，提出 改进措施，降低锐器伤发生率。
06 医疗废物的管理
医疗废物的分类与特点
02 医院感染特性
医院感染的定义及分类
定义
医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括住院期间和出院后一定时间内发生的感染。
分类
医院感染可分为内源性感染和外源性感染。内源性感染又称自身感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受自 身固有病原体侵袭而发生的医院感染；外源性感染又称交叉感染，是指患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭 而发生的医院感染。
• 稳定性
在存储和使用过程中保持稳定性。
• 经济性
医院感染管理制度PPT
01
从源头控制感染，提高预防意识
Control infection from the source and enhance prevention awareness
废物分类与标志
应当建立明确的标志系统，标识出不同类型的医疗废弃物，以便进行有效的 处理和管理。该标志系统应当符合国家相关标准和规定，充分考虑到不同类 型废弃物的特点和危害性，以及其对环境和人体健康的影响。同时，需要对 医疗废弃物进行分类管理，采取不同的处理方法，包括有效、安全的收集、 运输、贮存、处理和处置等措施，确保医院感染管理制度能够得到有效实施。
医院应加强医护人员的消毒知识、技能和意识教育，包括正确选择和使用消毒剂、掌握消毒操作规程、严格遵守手消毒和穿脱防护用品操作等方面。同 时，医院还应定期开展消毒技术培训、科普宣传和考核评估，提高大家的消毒意识和技能水平，保障医院的安全性和卫生质量。
严格手卫生管理
1.手卫生的重要性：
手是最常见的病原微生物传播途径，手卫生是预防医院感染最基本、最有效的 措施之一，它对保障患者健康和安全、消除医疗纠纷、提高医疗水平及医疗服 务质量有至关重要的作用。同时，正确的手卫生也是医护人员自身防护的必要 手段。
02
重视职工个人防护，提高规范意 识
Pay attention to personal protection of employees and enhance their awareness of standardization
重视职工个人防护，提高规范意识
为了提高医院感染管理制度的有效性，重视职工个人防护、提高规范意识非常重要。
3.手卫生的考核与督导：
为了保证医护人员能够正确执行手卫生操作，医院管理人员需要制定相关考核、 评价和督导机制，对医护人员进行定期考核和指导，及时发现问题和不足，并 采取相应的纠正措施。同时，医院管理人员还需要定期对医护人员进行培训和 教育，提高其手卫生意识和操作技能。
医院感染管理制度ppt课件
04
医院感染管理制度的效果评估
Evaluation of the effectiveness of hospital infection management system
数据收集：如何收集和分析医院感染管理的数据？
数据收集对医院感染管理至关重要 通过定期收集和分析医院感染管理的数据，可以及时发现问题、 制定改进措施，提高医疗质量和患者安全。 数据收集应全面覆盖医院感染管理的各个方面 数据收集应包括医院感染发生率、病原体分布、耐药性、预防措 施等多个方面，以确保全面了解医院感染管理的现状和挑战。 数据分析应结合实际情况进行针对性改进 通过对医院感染管理数据的深入分析，找出存在的问题和不足， 结合实际情况进行针对性的改进措施，提高医院感染管理水平。
02 医院感染管理制度的组成要素 Elements of Hospital Infection Management System
组织结构：如何构建有效的医院感染管理组织结构？
医院感染 管理制度
组织结构
顺利实 施
医院感 染管理
制度
感染控制 效果
组织结 构
医院感染 管理
人员配 置
资源分 配
职责划 分
组织结构对医院感染管理的重要性
构建有效的医院感染管理组织结构需考虑 多方面因素
规章制度：如何制定和执行医院感染管理规章制度？
规章制度是预防医院感染的关键 根据世界卫生组织的数据，全球每年有超过1000万人因医院感染而 死亡，其中大部分可以通过严格的规章制度来预防。 制定有效的规章制度需要科学的依据和严谨的流程 美国疾病控制与预防中心的研究显示，每一起医院感染事件背后都 有其复杂的成因，制定规章制度需要基于这些科学依据，并通过严 谨的流程进行。 执行规章制度需要全员参与和持续监督 英国国家卫生服务体系的经验表明，执行力是规章制度能否发挥作 用的关键，这需要医护人员、管理人员和患者等全员参与，并需要 通过定期的监督和评估来保证。 不断优化和完善规章制度是提高医院感染管理水平的必要途径 澳大利亚医疗质量管理局的研究显示，随着医疗技术和管理理念的 进步，医院感染管理的规章制度也需要不断优化和完善，以适应新 的挑战和需求。
医院感染管理应知应会学习培训PPT
信息化系统建设
建立医院感染监测与报告信息化系统 ，实现数据采集、传输、分析和共享 等功能。
数据安全与隐私保护
确保监测与报告数据的安全性和隐私 保护，防止数据泄露和滥用。
医院感染教育与培训
04
对医务人员的教育与培训
01
定期开展医院感染管提高医务人员的感染防控意识和技能。
03 医院感染监测与报告
监测方法与指标
监测方法
包括日常监测、目标性监测和全面监测等。
监测指标
包括感染发病率、感染部位分布、病原体类型等。
报告制度与流程
报告制度
建立完善的医院感染报告制度，明确报告责任人、报告时限 和报告途径。
报告流程
建立简洁明了的报告流程，确保感染信息能够及时、准确地 上报。
监测与报告的信息化管理
。
宣教活动
组织开展医院感染防控知识讲座、 互动式培训等活动，提高患者及家 属对医院感染的认识和自我防护能 力。
信息告知
在患者入院时，向患者及家属告知 医院感染防控的相关规定和注意事 项，提高其配合度和自我管理能力 。
培训效果评估与持续改进
培训效果评估
通过考核、调查问卷等方式，对医院感染管理培训的效果进行评估，了解医务人员和患者及家属掌握医院感染防 控知识的程度。
清洁与消毒
总结词
清洁和消毒是医院感染预防与控制的重要环节，包括对环境、物体表面、医疗器械等的 清洁和消毒。应定期进行清洁和消毒工作，并确保使用的清洁剂和消毒剂符合相关标准
和规定。
详细描述
医院应建立清洁和消毒制度，定期对环境、物体表面、医疗器械等进行清洁和消毒。清 洁时应选择适当的清洁剂，并按照规定的程序进行操作，注意避免交叉感染。消毒时应 选择适当的消毒剂，并按照规定的浓度和时间进行使用，以确保消毒效果。同时，应定
医院感染管理培训课件
（三）脱下口罩时，应尽量避免触摸口罩向外部分，因为 这部分可能已沾染病菌。
（四）脱下口罩后，放入感染性医疗废物袋内。
2021/10/10
23
正确佩戴方法
2021/10/10
24
2021/10/10
25
滤过率可达90%
滤过率仅20%
2021/10/10
滤过率达95%
滤过率达90%
26
手套的使用
口腔、呼吸道、皮肤等部位常常成为内源 性 感染微生物“贮藏库”，难预防。
2021/10/10
5
3、医院感染防控的重要性
• 与医疗质量和病人安全密切相关。 • 与医务人员自身的安全密切相关。 • 与医院的效率、效益和声誉密切相关。
2021/10/10
6
• ——“深圳市妇儿医院手术切口感染事件”
该院1998年4月3日至5月27日，共计手术 292例，至8月20日止，发生感染166例，切 口感染率为56.85%。
2.布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与 清洁。
3.一次性帽子应一次性使用。
2021/10/10
29
只有保护好自己， 才能更好地救治
病人！
2021/10/10
30
三、控制医院感染最简单、最有效、 最方便、最经济方法
洗手
严格实施正确的洗手规 则，可减少医院感染 20--30％
2021/10/10
31
• 该事件是由于手术器械灭菌不合格导致的手术切 口感染，病原菌为快速生长型分支杆菌。
2021/10/10
10
辽宁省丹东市东港丙肝事件
• 2013年1月辽宁省丹东市东港医保门诊部开 展“微创介入溶栓通脉疗法”治疗静脉曲 张，因违反医疗常规，造成接受治疗的患 者感染丙肝病毒。该门诊部共治疗120名静 脉曲张患者。经检测，其中共有99人确诊 感染丙肝病毒。
医院感染管理核心制度培训课件(ppt 45张)
5、医院感染管理科每季度将监测资料进行汇总、分析，向 院长、医院感染管理委员会作书面汇报，以《医院感染信 息》形式向全院医务人员反馈，特殊情况应及时报告和反 馈。 6、医院感染管理科根据医院感染危险因素、易感人群、发 病趋势监测等本底资料，结合本院感染控制的重点科室、 重点部位、重点人群选择监测目标每年不少于2项。应定 期对目标性监测资料进行综合分析、反馈利用，对其效果 进行评价并提出改进措施。 7、科室感染监控医生督促科室及时对本科室感染病例进行 上报并对每月出院病历进行审核进行查漏补报工作。 8、科室按感染管理科监测要求密切配合实施医院感染监测 方案。
（一）医院感染管理组织建设及责任制
一、医院感染管理工作是在院长和分管副院长领导下，由医院 感染管理科、医务科、护理部、门诊部、临床相关科室、检 验科、药剂科、消毒供应室、手术室、设备科、总务科等科 室主要负责人和抗感染药物临床应用专家组成医院感染委员 会，下设医院感染管理科，各科室由科主任及护士长和监控 医师、监控护师组成科室医院感染管理小组。 二、医院感染管理各级人员要履行各自职责开展医院感染管理 工作。
三、医院感染委员会制定切实可行的医院感染管理标准及实施 细则，加强医院感染管理，有效地预防和控制医院感染，以 保障医疗安全。
四、各科室按照本科室医院感染管理的规章制度和工作规范，严 格执行有关技术操作规程和工作标准，有效预防和控制医院 感染。科主任作为科室医院感染管理的第一责任人，护士长 作为科室医院感染管理的主要责任人，应切实履行职责，强 化管理，科室医院感染管理小组成员配合科主任、护士长做 好日常的监管和教育工作， 五、医院感染管理委员会、院感科认真履行监管职能，加强对全 院各科室的医院感染管理工作进行指导管理、督促检查。
医院感染管理核心制度
医院感染管理知识培训课件ppt课件
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
医疗废物管理制度
总结词
医疗废物管理制度是医院感染管理的 重要内容，可以有效防止医疗废物的 泄漏和传播。
详细描述
医院应制定医疗废物管理制度，明确 医疗废物的分类、收集、运送、处置 等环节的管理要求，确保医疗废物的 安全处理。
2023
PART 04
常见医院感染病例及处理 方法
REPORTING
下呼吸道感染
宣传教育可以通过宣传册、视 频、讲座等形式进行，让患者 及其家属了解并掌握必要的预 防措施。
医院感染管理质量控制与改进
医院应建立感染管理质量控制体系，定期对医院感染管理工作进行评估和监测。 根据监测结果，及时发现和纠正感染管理中的问题，采取有效的改进措施。
持续改进医院感染管理工作，提高医疗质量和安全，保障患者和医务人员的健康。
皮肤软组织感染
总结词
皮肤软组织感染是指皮肤和软组织被细菌感染引起的炎症性疾病。
详细描述
皮肤软组织感染主要表现为局部红肿、疼痛、发热等症状。处理方法包括局部清洁消毒、使用抗生素等，以控制 感染和促进愈合。
2023
PART 05
医院感染控制技能与培训
REPORTING
医务人员感染控制技能培训
医务人员应接受医院感染控制技 能培训，包括手卫生、防护用品 使用、隔离技术、医疗废物处理
确保病房和医疗区域的通 风良好，降低病毒在空气 中的浓度。
空气传播的预防措施
空气消毒
通风换气
使用紫外线或臭氧等空气消毒设备， 对病房和医疗区域进行定期消毒。
保持医疗区域的窗户开启，促进空气 流通。
减少探视
限制感染患者区域的探视人数，以减 少空气中的病毒颗粒。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院感染管理核心制度培训课件
医院感染管理核心制度培训
一、前言
医院感染是医疗过程中常见的并发症，严重危害患者的健康。
为了防止医院感染的发生，医院必须建立完善的感染管理制度，培训医护人员加强感染控制意识和技能。
本次培训旨在介绍医院感染管理核心制度，并对相关人员进行培训，以提高医院感染防控水平。
二、医院感染管理核心制度
1. 感染管理委员会制度
（1）组织机构：感染管理委员会是医院直接领导下的专门管理感染控制工作的
机构，由医院领导、感染控制人员、院内各科室主任、护士长、医技科室负责人等人
员组成。
（2）职责：主要负责制定和组织实施医院感染防控工作计划、制度、规章制度，监督各科室、护理部门等执行情况；制定感染报告制度和报告标准等，组织开展感染
病例调查和分析工作，对感染事件进行评估和处理。
2. 感染预防控制制度
（1）标准预防措施制度：根据不同感染类型确定预防措施并在降低医源性感染
发病率的基础上逐步深入实施标准预防措施。
（2）特殊预防措施制度：制定各类医源性感染的特殊预防措施，如：手术清洁
制度、外科手术台消毒编制、ABHR（手消毒液）使用等制度。
3. 感染控制质量评估激励制度
（1）评估内容：对医院内所有科室和医务人员在感染防控方面进行定期考核，
评估内容包括：各科室的医源性感染患病率，各类感染的预防控制措施执行情况。
（2）激励措施：对在感染控制方面做出杰出贡献的医务人员给予表彰和奖励，
以此激发医务人员的工作积极性和责任感。
4. 感染信息管理制度
（1）信息收集、管理和分析：医院建立病历管理系统，对所有住院患者的主要诊疗过程进行记录并做好信息的收集、管理和分析，组织开展医源性感染的各种调查分析工作。
（2）信息通报和报告：及时上报和通报医院内发生的医源性感染，建立和管理信息交流平台，建立和运用医院感染病例数据库。
五、感染管理培训
为提高医务人员的感染意识和控制技能，建立健全医院感染控制体系，医院必须开展各类感染控制专题教育培训活动，包括：
1. 感染防控基础课程培训：对医务人员进行基础的感染防控知识普及以及执行动作技术的培训。
2. 感染控制技能提升课程培训：对具有一定资历和经验的医务人员，结合其工作实际，进行感染控制技能的提升和进一步深化的培训。
3. 感染病例和事件处理培训：对医务人员进行感染事件处理和病例分析培训，以便提高医务人员的感染控制能力。
4. 新技术和新手段培训：随着科学技术不断发展，新的感染控制技术和方法也随之诞生，医院必须对医务人员进行新技术和新手段的培训。
六、结束语
本次培训介绍了医院感染管理核心制度，包括感染管理委员会制度、感染预防控制制度、感染控制质量评估激励制度和感染信息管理制度。
此外，还介绍了医院感染管理培训，以便提高医务人员的感染控制能力和水平。
在今后的工作中，医院必须认真贯彻执行相关制度和规定，加强科学管理和全员参与，全面提升医院感染防控水平。