非车险理赔测试题(二)

非车险理赔测试题（二）

姓名：

一、根据题意，确定选项（每题1.5分）

1、下列不属于财产一切险保险责任的是（）

A、火灾、爆炸

B、暴风、暴雨、洪水

C、地震、海啸

D、盗窃、抢劫

E、因保险事故导致的公共供电、供气、供水中断造成的保险财产的损失

2、财产基本险固定资产的保险价值可以是（）

A、出险时的重置价值

B、出险时的账面余额

C、出险时的市场价值

D、其他价值

3、财产综合险存货的保险价值是（）

A、出险时的重置价值

B、出险时的账面余额

C、出险时的市场价值

D、其他价值

4、若财产保险合同中约定有重置价值条款，则（）有权选择重置受损保险财产的赔偿方式

A、被保险人

B、投保人

C、保险人

D、受益人

5、家庭财产综合险中，下列（）损失和费用保险人负责赔偿。

A、发生火灾时，保险标的在抢救过程中，遭受碰破、水渍等损失，以及灾后搬回原地、途中的损失。

B、发生火灾时隔断火道，将未着火的保险房屋拆毁造成的损失。

C、由于超电压、短路、断路、漏电、自身发热、烘烤等原因引起的火灾造成其他财产的损失。

D、以上全部。

6、根据我国家庭财产综合保险的规定，房屋内养的名贵花草属于（）。

A.可保财产

B.不可保财产

C.加费特约承保财产

D.不加费特约承保财产

7、保险标的发生保险责任范围内的损失，保险人选择（）方式赔偿：

A、支付保险金

B、以实物替换受损标的

C、自行修理修复受损标的

D、委托他人修理受损标的

8、对于复杂疑难案件，保险人收到被保险人的索赔申请后，应当在（）日内作出核定，除非保险合同另有约定。

A、10

B、15

C、20

D、30

9、发生保险事故后，对赔偿保险金的数额不能确定的，保险人应当（）

A、根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付

B、支付金额不超过估损金额的50%

C、保险人自收到赔偿的请求和有关证明、资料之日起三十日内

D、保险人自收到赔偿的请求和有关证明、资料之日起六十日内

10、以下哪种情况下，保险人不承担保险责任（）

A、投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故

B、投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故

C、约定一次性交付保险费的，投保人在约定交费日后交付保险费的，保险人对交费之前发生的保险事故

D、被保险人不认真遵守国家有关消防、安全、生产操作、劳动保护等方面的相关法律、法规及规定，导致保险事故发生的

E、保险标的转让的，被保险人或者受让人未及时通知保险人。因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生的保险事故

F、被保险人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分

11、以下不属于爆炸现象的是（）

A、锅炉或压力容器在使用中或试压时发生破裂

B、可燃性粉尘爆炸

C、化学物品爆炸

D、暖水瓶爆裂

12、下列保险标的保险价值的确定方式正确的是（）

A、家庭财产综合险房屋的保险价值是出险时的重置价值

B、家庭财产综合险室内装潢的保险价值是出险时的实际价值

D、个人贷款抵押房屋保险房屋的保险价值是出险时的重置价值

E、个人贷款抵押房屋保险室内财产的保险价值是出险时的实际价值

13、张某2009年12月1日投保了一份家庭财产综合险，在保险期限内，因

家用电器发生短路发生火灾，其房屋及室内财产及物品受损。以下哪种说法正确（）

A、受损的家用电器按照购买发票予以赔偿

B、室内字画应根据估价予以赔偿

C、室内名贵花草根据购买价予以赔偿

D、房屋受损按照第一危险方式赔偿

E、房屋受损按照比例赔偿方式赔偿

14、国内水路、陆路货物运输保险基本险责任不包括（）

A、火灾

B、共同海损费用

C、盗窃

D、隧道、码头坍塌造成的损失

15、国内货物运输保险规定，货物运抵目的地后，收货人未及时提货，则保险责任的终止期限最多延长至以收货人接到到货通知单后的（）天

A、10天

B、15天

C、20天

D、30天

16、一批货物10包，投保海上运输货物保险平安险，保险金额10万元。在出口装船时2包不慎落海，经奋力抢救打捞上1包货物完好，另外一包救出后发现全损，共支出抢救费用3万元，则保险人的赔付金额为（）

A、3万元

B、4万元

C、1万元

D、2万元

17、（）承保货物因装运不慎使包装破裂造成货物的短少、玷污、受潮等损失。

A、短量险

B、钩损险

C、包装破裂险

D、偷窃、提货不着险

18、下列选项中，不在海运一切险承保范围内的险别是( )

A.偷窃、提货不着险

B.渗漏险

C.交货不到险

D.破碎险

19、货物完好价值和受损价值的标准一般为 ( )

A.货物在出险当地的市场价格

B.货物在运抵目的地检验时的市场价格

C.货物在起运地的市场价格

D.货物在出险当地的批发价格

20、一般情况下，救助人获得救助报酬的首要前提是( )

A.救助人无过失

B.救助行为有效果

C.救助措施合理

D.救助防止或减轻了环境污染

21、某进口公司将出口花生投保一切险，在运输途中，因花生含水量过高，加上海上潮气大，花生在船舱中发生霉烂，造成花生损失，该公司请求保险公司赔偿，保险公司拒赔。本案处理（）

A．因投保了一切险，霉烂属保险责任，所以应赔偿

B．虽投保了一切险，但近因为花生含水量过高，不属保险责任，所以应拒赔

C．因霉烂为花生含水量过高与海上潮气重共同所致，所以保险人承担部分损失

D．本案近因为潮气重，属于保险责任，所以应赔偿

22、在我国，保险单可由投保方背书转让，无须征得保险方同意，适用于（）

A．货物运输保险合同

B．农业保险合同

C．保证保险合同

D．信用保险合同

23、以下关于船舶保险特点的表述，不正确的是（）

A 船舶保险是高风险业务；

B船舶保险都是定期保险；

C 船舶保险一般是复合保险；

D 船舶保险涉及的法律面广

24、在我国，没有涉外因素的船舶、海上货运保险合同本身未约定适用的法律时，则保险合同纠纷应优先适用（）。

A、《中华人民共和国保险法》

B、《中华人民共和国海商法》

C 、《中华人民共和国合同法》

D 、《中华人民共和国民法通则》

25、船舶主机失去动力，在良好海况中漂航，此时船舶保险人应协助被保险船舶所有人尽量签订哪种救助合同（）。

A LOF2000；

B 不签订合同先实施救助

C 固定费用拖带合同；

D SCOPIC条款

26、船舶险项下以下哪种损失要扣除免赔（）。

A 救助费用；

B 船舶推定全损

C 碰撞责任；D螺旋桨的单独损失

27、下列哪种情况不属于船舶不适航（）。

A船长在航行中指挥错误； B 使用旧版的错误海图

C 开航时吃水超过规定；

D 值班船员没有适任证书

28、根据《沿海内河船舶保险条款》，下列哪项损失完全不属于一切险保险责任的范围（）。

A 对方船上所载货物的损失；

B 被保险船舶的修理费用

C 被保险船舶的船期损失；

D 对方船舶的修理费用

29、侵权责任的构成要件包括（）

A．损害事实

B. 行为人的过错

C．损害的确定性

D．行为的违法性

E．违法行为和损害事实之间存在因果关系

30、在民事诉讼中对管辖权的确定方法主要有：（）

A．合同管辖

B．地域管辖

C．专属管辖

D．地址管辖

E．级别管辖

31、按照承保的方式和内容，可以将责任保险概括为以下几类（）

A．公众责任险

B．校方责任险

C．产品责任险

D．雇主责任险

E．职业责任险

F．医疗责任险

32、在责任保险中，常见的约定赔偿限额有（）

A．事故赔偿限额

B．财产损失赔偿限额

C．累计的财产损失赔偿限额

D．人身伤亡赔偿限额

E．累计的人身伤亡赔偿限额

33、以因产品缺陷发生意外主要涉及的下列损失和费用中，与产品责任险有关的有（）

A．缺陷产品的修理和更换费用

B．缺陷产品造成其他三者财产损失

C．缺陷产品造成的人身伤害

D．缺陷产品丧失使用损失及其它额外费用

34、新的《保险法》65条责任险中赋予了第三者附条件的保险赔偿金直接给付请求权，我们理解该条款的适用条件为：（）

A．被保险人对第三者的赔偿责任依法已经确定；

B．被保险人自身未依据已确定的法律责任向第三者进行赔偿或未足额赔偿；C．被保险人客观上能够请求却不请求保险人向第三者支付保险赔偿金；

D．第三者对保险人的直接请求权范围，限于其未从被保险人处获得的赔偿数额，最高不超过被保险人应当承担的赔偿责任数额，且应在保险合同约定的责任限额内。

35、下面所列哪些情形不属于医疗事故：（）

A、患者因严重外伤入院，医院按规范程序处理，不久患者强行要求出院，院方劝阻无效患者留下“后果自负”字据后出院。后患者因伤口感染导致伤口恶化并截肢。

B．某医院用正规合法来源的血浆给患者输血，导致患者感染艾滋病。

C．患者由于急性严重外伤入院，由于情况紧急，医院违反了医疗护理操作规范给患者施救，导致患者死亡。

D．患者卡入鱼刺赴院就诊，医院按规范处理诊断食道损伤要求其做食道镜检查并纤维喉镜检查，但患者拒绝，医生向其家属交待病情并要求配合，亦被拒绝，后医院给予抗感染治疗。第二天，患者因食道穿孔抢救无效死亡。

36、在道路客运承运人责任险案件处理中，哪些行为可视为重大过失行为进行拒赔：（）

A．车辆严重超载，但交警并未认定超载是事故发生的主要原因；

B．驾驶员驾驶车辆与准驾车型不符；

C．驾驶员明知安全装置不全而怀侥幸心理

D．驾驶保险车辆肇事逃逸

37、在校方责任险处理中，下列（）情况的学生伤害事故中校方可被认为无过错。

A．因不可抗力所致

B．因意外事件所致

C．因管理疏忽所致

D．因老师个人粗暴行为所致

38、责任险在确定追溯期时所遵循的适当原则和做法是：（）

A．第一年投保时给予适当的追溯期；

B．在其他公司投保转入我公司的，给予适当的追溯期；

C．连续投保的，追溯期追溯到第一年保单的保险期限起讫期；

D．追溯期一般不宜超过5年。

39、种植业保险具有明显的风险特征和保险标的生物特点，与其他财产保险相比最明显的特点是具有（）。

A、分散性

B、生命性

C、政策性

D、多样性

40.种植业保险赔付时，当实际种植面积大于保险面积的应按照（）赔付。

A、损失面积

B、保险面积

C、实际面积

D、保险面积与实际种植面积的比例

41.种植业保险核定损失程度，一般是通过采取科学的（）核定。

A、普查方法

B、统计加估计方法

C、抽样方法

D、协商方法

42.种植业保险核定损失应设立一定的观察期，进行二次或多次定损，是因为种植业保险发生灾害事故后，保险标的往往具有（）。

A、再生恢复能力

B、不可再生能力

C、抵御灾害能力

D、损失修复能力

43.农作物产量保险（包括水稻、小麦、玉米、大豆等主要农作物），发生部分损失时，按实际收获产量与保险产量的差额赔偿。当多次发生保险责任范围内的损失时，按发生（）保险灾后的实际收获产量与保险产量的差额赔偿。

A、最早一次

B、最重一次

C、最终一次

D、最轻一次

44.养殖业保险的保险金额随着保险标的成本投入、产出和动物的成长变化，要计算出标的（）的保险金额。

A、不同种类

B、不同生长阶段

C、不同保险期间

D、不同投保日期

45.奶牛保险中不属于保险责任的是（）

A、火灾、爆炸

B、地震

C、政府实施强制扑杀

D、新城疫

46.养殖业保险核赔工作中错误的是（）

A、受损对象是否属保险标的范围

B、事故是否属保险责任

C、都应扣除残值后赔付

D、不足额投保要按比例赔付

47.能繁母猪保险条款规定发生政府实施强制扑杀导致保险母猪死亡，保险人（）

A、不予赔付

B、按保险金额赔付

C、赔付政府补助后保险金额的差额部分

D、与保户协商赔付

48.以下不属于水产养殖保险的险种是（？）

A、池塘养鱼保险

B、鳖养殖保险

C、鳗鱼养殖保险

D、白对虾保险

49、下列关于建筑工程保险全部停工或部分停工引起的损失、费用和责任的说法正确的有（）

A、如停工由承包人的原因所致，应由工程所有人承担承担责任

B、如停工由承包人的原因所致，应在承包人提供的工程履约保证项下要求损失或费用的索赔

C、如由工程所有人的原因所致，应由工程所有人自行承担责任

D、如由工程所有人的原因所致，应由承包人承担责任

50、建筑工程一切险在保险期限内，因发生与本保险单所承保工程直接相关的（）引起（）的第三者人身伤亡、疾病或财产损失，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人负责赔偿。

A. 自然灾害工地内

B. 意外事故工地内

C. 自然灾害工地外

D. 意外事故邻近区域

二、简答题（选择其中2道题，每题5分）

1、核赔人员应对哪些环节进行审核？

答：需要审核的环节及内容：现场查勘、责任认定、损失核定、赔款计算、赔案单证等。

2、能繁母猪保险理赔过程中，应注意哪些要点，采取哪些措施发现和防范道德风险？

（1）确保第一现场查勘率；

（2）查勘时要注意核对标的体征、识别码、畜龄、死亡原因等重要信息，核实承保数量和实际存栏数量；

（3）核实死亡原因；

（4）对死亡标的进行无害化处理。

3、简述责任险中过失和重大过失的区别？

答：过失，是指行为人应当预见到自己的行为会引起某种不利后果的发生，而由于疏忽没有预见或虽已预见但轻信其能够避免的一种主观心理状态。过失分重大过失、具体轻过失和抽象轻过失。重大过失是指，违反了普通人的注意义务，也就是说，行为人如果仅用一般人的注意就可以预见，但却怠于注意不作相应的准备。一般过失是指未尽到轻微的注意。

4、简述确定施救费用的基本原则？

答：（1）以发生保险责任范围内的灾害事故为前提；

（2）以减少保险财产的损失为目的；

（3）以保险事故发生时支出的费用为界限；

（4）以费用支出是否“必要”、“合理”为标准。

5、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》对被扶养人的范围、扶养年限、扶养费的计算方法是如何规定的？

答：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。

6、企业为其存货投保了财产综合险，发生火灾后，承保存货因火灾残留物较少情况下，根据什么定损比较合理？

答：在火灾残留物较少的情况下，查勘定损人员应及时索取被保险人财务帐册资料，查对受损原材料、产成品、半成品、包装物、低值易耗品等的明细帐、进货发票、仓库保管帐、入库单、出库单等资料以核定损失数量及价格，并根据灰烬情况，估测损失数量，并与查账结果进行比对，确保定损更加合理。

三、案例分析题（选择其中之一即可）（15分）

1、某棉织厂于2005年11月投保了财产保险综合险，保险项目为固定资产和存货，保险期限一年。同年12月，该厂与一家制衣厂签订了10000米涤纶棉布的购销合同。按照合同规定，制衣厂于2006年1月10日派人送来购货款，并进行货物验收，准备装车运走。当制衣厂的负责人将涤纶棉布验收并装车6100米时，天色已晚，为保证质量，该负责人决定第二天上午再验收并装车余下的货物，已

验收并装上车的货物暂交棉织厂代为看管。不料，在这天夜里该棉织厂发生了火灾，涤纶棉属易燃物，库内存放的35000米涤纶棉皆烧毁，由于已验收的6100米涤纶棉随车停放在仓库内，这些布匹也未能幸免于难。事故发生后，消防部门确认了事故是由于线路短路造成的。请结合保险利益原则说明该案保险公司应如何赔偿并说明理由。

答题要点：1、保险利益原则是保险经营活动中的一项基本原则，它要求被保险人对其受损的保险标的必须有保险利益，换句话说，保险人只对与被保险人有经济利害关系的保险标的损失承担赔偿责任。在理赔实务中应注意判断：（1）受损财产是否属于保险标的；（2）被保险人对受损的保险标的是否具有保险利益。

2、首先考虑库内车上的6100米涤纶棉。由于全部货款已付，当这部分财产由购货方验收合格后装上车，即完成了财产所有权的转移，这部分财产在出险当晚由被保险代管，说明这部分财产与被保险人之间还存在着利害关系，但这已不是保险利益了。《财产保险综合险条款》要求“帐外财产和代保管财产应在保险单上分项列明”，本案的被保险人并未对代保管财产投保，因此，被保险人对这部分财产已不具有保险利益，这部分财产的损失当然也就得不到赔偿。

3、其次再考虑库内存放的涤纶棉，问题的焦点是其中的3900米涤纶棉的损失如何理赔。虽然该部分涤纶棉是购销合同的一部分，购货方也已支付了全部货款，但并不等于说库内有3900米涤纶棉已经属于购货方所有，只有当被保险人将库中3900米涤纶棉出库并经购货方验收合格装上车后，所有权才发生转移，在此之前仍归被保险人所有。可见，在出险之前，库中的所有涤纶棉（包括3900米）都属保险标的，对其损失，保险人应当承担赔偿责任。

4、再次，由于库内存放的35000米（包括前述的3900米）涤纶棉全部烧毁，其中的31100米属于被保险人保险标的，对其损失，保险人应承担保险责任。

2、2003年12月1日，被保险人海南经济特区某石油制品有限公司向人保某保险公司投保雇主责任保险，保险期限自2003年12月2日至2004年12月1日。

2003年12月15日，被保险人的雇员陈某在外出办理业务途中发生交通意外，经抢救无效死亡。当地劳动和社会保障局认定该事故属于工伤事故。据了解，被保险人已为陈某购买了工伤保险，但到目前为止，尚未从工伤保险基金获得赔偿。现被保险人向保险公司提出人民币20万元的索赔请求。

问：工伤保险和雇主责任保险并存时如何处理？

答案要点：目前，我国法律、法规没有规定工伤保险与雇主责任保险的关系。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十二条规定，“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。”最高人民法院原副院长黄松有就《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》答记者问时也认为，“发生工伤事故，属于用人单位责任的，工伤职工应当按照《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇，不能再通过民事诉讼获得双

重赔偿。”因此，企业参加了工伤保险后，在工伤保险的范围内，企业本应承担的赔偿责任被免除。

从上述司法解释的规定看，可以从工伤保险得到赔偿的损失，保险人不承担保险责任。

本案中，如果陈某家属向法院提起诉讼，我公司应主张其应当将雇主作为被告，只有法院判决雇主应当承担赔偿责任时，保险公司才对雇主承担的责任予以赔偿。

3、某被保险人投保了棉花种植保险，保险面积20000亩，每亩保险金额400元，按棉花种植物化成本确定保险金额，保费在签单时已交清。2008年6月12日，投保棉花大面积受到冰雹的侵袭。灾害发生后，被保险人向保险公司报案称有10000亩棉田受灾，其中7000多亩棉田属于绝产损失。受灾棉花处于蕾期。理赔人员经过核实，被保险人实际种植面积25000亩，损失率35%，损失程度50%。

保险公司应如何进行理赔处理？请简述查勘定损主要工作内容，并计算赔款金额。

答题要点：

（一）核定损失面积。采用目测法、实地丈量法、调查询问法相结合的方法，核定受损面积。

（二）确定损失程度。对受损棉花，一般采取随机抽样或等距抽样方式抽样方式，对棉花顶尖、侧枝损失情况，确定棉花损失程度。抽样时尽量使各样本段在总体中分布均匀，同时还应考虑不同损失程度在总体中所占的比例。

（三）核定损失时应设立一定的观察期，观察期一般在15天左右为宜。待观察期过后，根据作为恢复生长情况，进行二次查勘定损。查勘记录应请被保险人签字确认。

（四）由于棉花正处于蕾期生长阶段。根据条款规定，最高赔偿标准应为“保险金额×60%”。由于损失率超过条款规定的30%，应予以赔付。由于实际种植面积大于承保面积，应比例赔付。

赔款额=受灾当期单位面积赔偿标准×（损失程度－免赔额）×受损面积×赔付比例=400×60%×50%×（实际种植面积×35%）×（20000÷25000×100%）=840000（元）