针灸大成概述PPT课件

• 三衢杨氏补泻（十二字分次第手法及歌）
总歌曰:针法玄机口诀多，手法虽多亦不过， 切穴持针温口内，进针循摄退针搓，指捻泻 气针留豆，摇令穴大拔如梭，
医师穴法叮咛说，记此便为十二歌。
ห้องสมุดไป่ตู้针灸大成》成书经过
• 明代万历年间，山西监察御史赵文 炳患痿痹，多方延医诊治，日试丸 剂，莫能奏效，乃延于都县名针杨 继洲，至则三针而愈。
原夫起自中焦，水初下漏。太阴为始， 至厥阴而方终；穴出云门，抵期门而最 后。正经十二，别络走三百余支；正侧 仰伏，气血有六百余侯。
医学入门
明代李梴字健斋编著，南丰（今 江西南丰）人。青年时期因病学医， 博览群书，勤于临床，医声斐然。 晚年因感初学者苦无门径可寻，乃 收集医书数十家，“论其要，括其 词，发其隐而类编之”，著成本书， 并于万历三年
《针灸大成》学术思想
1、针灸药物按摩并重 2、针法灸法并重 3、穴法手法并重
1、针灸药物按摩并重
明代末年出现了崇尚药物，废弃针 灸的倾向。赵文炳在《针灸大成》 序言中说“迩来针法绝传，殊为可 惜”。杨氏反复地提出“针灸药不 可缺一”的论点。
他指出针灸药物各有所长，不可互 相取代；用针药对比说明针灸疗法 的优越性；还从古籍中举出事例说 明针灸不可废弃；并且说明了针灸 衰落的原因：是“业针法之不精， 传授之不得其诀耳”，非针灸本身 的缺陷。此观点还在杨氏的医案中 体现出来。
2、针法灸法并重
明代以前的医家偏重于针，或偏重于灸。 杨氏不偏不倚，同时兼顾。理论上《针 灸大成》转录和引证了从春秋战国到明 末的针法文献，如卷四的九针，制针， 暖针，温针等以及“内经补泻”，“难 经补泻”，“四明高氏补泻”等针刺补 泻手法，还有家传的“三衢杨氏补泻” 和针拨内障法，特别是发挥了透穴针法 理论有独到之处。
• 赋文首谈经络、递次为候气、论针、 取穴、标本论治、特定穴位、子午 流注、补泻、治疗、禁针、禁灸等。 凡有关针灸学术中的重要问题，均 一一论及。有一定的指导意义，历 来被认为是针灸学的一篇重要文献。
（标幽赋：原 文）
拯救之法，妙用者针。察岁时于天道， 定形气于予心。春夏瘦而刺浅，秋冬肥 而刺深。不穷经络阴阳，多逢刺禁；既 论脏腑虚实，须向经寻。
玉龙赋
• 夫参博以为要，辑简而舍烦，总 《玉龙》以成赋，信金针以获安。
如治疗偏头痛，用针刺“风池”透 “率谷”；治疗两腿痛，膝红肿， 用“膝关”横针透“膝眼”；寒痰 咳嗽，用“列缺”透“支沟”。
关于灸法的理论，书中用
了较大的篇幅记述，如卷三
有“头不多灸策”卷九的灸用
材料，点火法，壮数，炷火先后等 载述十分全面。
在《针灸大成》多处体现其针灸并 重的思想，如“胜玉歌”谓“胜玉 歌兮不虚言，此是杨家真秘传，或 针或灸依法语，补泻迎随随手捻。” 有15例针灸配合治疗的医案。
• 赵氏为官清正，尽职尽责。虽《明史》无正 传，但《明史》、《明通鉴》等明代史料尚 可寻迹。
• 于都县位于江西省南部 • 境内通行赣南话。
• 杨向赵出示《卫生针灸玄机秘要》书 稿，赵愿助将所著付梓刊行。杨氏认 为书稿内容尚不完备，在靳贤的协助 下，从《医经小学》《针灸聚英》 《标幽赋》《金针赋》《神应经》 《医学入门》《古今医统》等20余种 医籍中，节录针灸资料编辑及注解， 考绘“铜人明堂图”，附以自己的针 灸治疗病案，编撰成《针灸大成》
《针灸大成》作者简介
杨继洲（1522-1619）名济时，浙 江衢县人，祖父曾为太医，杨继洲 生于医学世家，秉承家学，勤学博 古。曾在太医院任职医官，行迹遍 及福建、江苏、河北、河南、山东、 山西等地，声望甚高， 从事针灸临床四十余年。
杨家世代业医，杨继洲举业不遂而 潜心攻医，研读家中“蓄贮古医家 抄籍”，积有数年，而“倬然有 悟”，因感“诸家书弗会于一”， 因此将家传《集验医方》与诸家医 籍中之针灸论述，参合指归，汇同 考异，手自编摩，凡针药调摄之法， 分图析类，为天、地、人卷。题目 《卫生针灸玄机秘要》。
针灸大成
Zhenjiu Dacheng;Compendium of Acupuncture and Moxibustion
绪言
• 针灸大成.明代杨继洲原著、靳贤 补辑重编，于明万历二十九年 (1601)刊行。共10卷。
• 首论《内经》《难经》中有关针灸 的论述，
• 其次针灸歌赋选、经络腧穴、刺法 针法、灸法、针灸证治、杨继洲医 案和小儿按摩法。
（1575）刊行于世。
全书分内外集，自谓“医能知此内
外门户，而后可以设法治病，不致 循蒙执方，夭枉人命”，故题之曰 《医学入门》。共9卷。得首载医学 略论、医家传略、经穴图说及运气、 保养等。卷1为经络、脏腑、诊法、 针灸。卷2～3为本草、六气为病、 疾病用药、食治等。卷4～8为内外
妇儿诸科证治和急救方。
《标幽赋》
• 本赋首载于金元•窦汉卿名杰，后改名 默，字子声，广平肥乡（今河北省广 平县西北）人， （公元1195-1280年） 著《针经指南》。自后《针灸大全》 《普济方》《杨敬斋针灸全书》《针 灸聚英》《针灸大成》《针方六集》 等均转载此赋。
• 标幽赋是针灸歌赋中的名篇。标幽， 是把幽微、深奥的针灸原理标而明 之的意思。
胜玉歌兮不虚言，此是杨家真秘传， 或针或灸依法语，补泻迎随随手捻。 臂疼背痛针三里，头风头痛灸风池。 诸般气症从何治，气海针之灸亦宜。
• 《针灸大成》总结了明代以前中国 针灸的主要学术经验，收载了众多 针灸歌赋；
• 重新考定了穴位的名称和位置，并 附以全身图和局部图；
• 阐述了历代针灸的操作手法，加以 整理归纳，如“杨氏补泻十二法” 等；记载了各种病证的配穴处方和 治疗验案。
此书正文为歌赋，以注补充阐述。 注文引录各家之说，附以己见，书 末为“习医规格”，论述对习医者 的学习与医德修养要求，强调医者 应有扎实的理论基础与广泛的专业 知识，应忠于职守。
《针灸大成》著作简介
卷1摘录《黄帝内经》《难经》等书的针 灸理论； 卷2～3针灸歌赋； 卷4针法； 卷5子午流注及灵龟飞腾针法； 卷6～7经络及腧穴； 卷8卷9诸症针灸法； 卷10选录陈氏（佚名）《小儿按摩经》 一书。