中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床分析
［ ｙ ｏ ｄ ｌ Ｋ ｅ ｓ ｏｒ ｒｉ；ｎｅ ｒｔ ｅ ｄｃ ｅＣ ｒｔ ｅｅ ｅｔ Ｋｅ ｗ ｒ ｓ ｎ ｅ ｔ ａｔ ｉｓＩｔ ａ ｖ ｉｉ ； ｕａｉ ｆ ｃ ｏ ｅ ｈｔ ｇ ｉ ｍｅ ｎ ｖ
膝关节骨性关节炎是一种慢性关节疾病 ，其主要 改变是关
节软骨面 的退行性变和继发性 的骨质增生 。主要表现是关节疼 痛和活动不灵 活，ｘ 线表现关节间 隙变窄 ，软骨 下骨 质致密 ，
关节骨性 关节炎患者 １０例，随机 分为两组， 照组给 予 口服 甲氨喋呤、柳氮磺吡啶治疗 ，观察组在西药治疗的基础上加 中药治 ２ 对０ 观察组 的显效率和有效率分别 为 ４ ． ６ ％、９． ７ ６ ％，对照组分别为 ３． ７ ６ ％、９． ７ ０ ％，两组 ０
刘铀 宁
（ 湖北省 武汉 市黄 陂 区中医院，湖北 武汉 ， ４００ ） ３３０ 中图分类 号：Ｒ ９． ５３ ２ ２ 【 摘 文献标 识码 ：Ａ 文章编 号：１７． ６ ２１ ）２． ３。 ６４７ ０（０１ ００ ９０ ８ ０ ２
要 】目的： 探讨 中西医结合 治疗膝 关节骨性关节炎的临床 效果。方法： 选择 ２ ０ 年 １ ～ ０ １ １ ０９ 月 ２１ 年 月间 门 治疗 的膝 诊
Ｃ Ｃ 中医临床研究 ２ １ 年 第 ３ 第 ２ 期 ＪＭ ０１ 卷 ０
．９ ．． ３．
中 西 医 结 合 治 疗 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 临 床 分 析
Ｃｌ ｉａ ｎ ｌ ｓｓｏ ｅ ｔ ｇｋ ｅ ｓｅ ａ ｔｒｔ ｅｉｔｇ ａｉｅｍ ｅ ｉｉ ｅ ｉ ｃ ｌ ａｙ ｉ ｆ ｒ ａｉ ｎ ｅｏ ｔｏ ｒｈ ｉ ｓｉ ｔ ｅ ｒｔ ｄｃｎ ｎ ａ ｔ ｎ ｉ ｎ ｈ ｎ ｖ
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３ ．％，９ ％，ｔ ｏ ｇｏｐ ｆｅ ｅｔ ｅｅｓａｄ ｅ ｃ ｎ ｙ ｃｍｐ ｒ ｏ ｆｔｅ ｄｆ ｒｎ ｅ ｒ ｉ ｉｃｎ Ｐ ０Ｏ ） ｏ ｃ ｓ ｎ ｈｅ ６７ ０ ｗ ｕ ｓｏ ｆ ｃｉ ｎｓ ｎ ｆ ｉ ｃ ｏ ａｉ ｎ ｏ ｉ ｅｅｃｓｗｅｅｓ ｎｆ ａｔ（＜ ．１．Ｃ ｎ ｌ ｉ ：ｔ ｒ ｖ ｉ ｅ ｓ ｈ ｇ ｉ ｕｏ
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的显效率和有效率比较差异均有显著性意义 （ Ｐ均＜ ．１ Ｏ ） ０ 。结论：中西医结合治疗膝关节骨性关节炎优于单纯西药治疗， 值得临床
推 广虚吊。
【 关键词 】膝 关节骨性关节 炎； 中西 医结合；疗效
［ ｂ ｔａ ｔ Ｏ ｊｃ ｖ ： ｏｅｐｏｅ ｈ ｏ ｉａｉ ｆｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｄＷｅｔ ｄ ｉｅ ｏ ｅｔ ｎ ｆ ｎ ｅ ｓ ｏｒ ｒ ｉ Ａ ｓ ｃ］ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｘ ｌｒ ｅ ｍｂｎ ｔ ｎｏ ｔ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｓ ｒ ｍｅ ｉ ｎ ｒｒａ ｒ ｉ ｔ ｃ ｏ ａ ｉ ａ ｅ ｎ ｃ ｆ ｔ ｍｅｔ ｋ ｅ ｔ ａｔ ｉｓ ｏ ｏ ｅ ｈ ｔ
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膝痹(膝关节骨性关节炎)中医门诊临床路径
膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医临床路径门诊一、膝痹（膝关节骨性关节炎）中医门诊临床路径标准流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为膝痹或骨痹（TCD编码：BNV090）。
西医诊断：第一诊断为膝关节骨性关节炎（ICD-10编码：M17.900X003或M17.900X004）。
（二）诊断依据1．疾病诊断（1）中医诊断标准：参照1995年1月1日实施，由国家中医药管理局发布的《中华人民共和国中医药行业标准》中的《中医病证诊断疗效标准》有关“骨痹”的诊断。
（2）西医诊断标准：参照《骨关节炎诊治指南(2007年版)》中的诊断标准:2．证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《膝关节骨性关节炎中医诊疗方案》。
膝痹（膝关节骨性关节炎）临床常见证候：风寒湿痹证：肢体关节酸楚疼痛、痛处吲定，有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。
舌质淡，苔白腻，脉紧或濡。
风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒为特征；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。
舌质红，苔黄，脉滑数。
痰瘀痹阻证：曾有外伤或扭伤史，或痹病反复发作，日久入络，关节刺痛，掣痛，疼痛较剧，痛有定处或痛而麻木，不得屈伸，或关节僵硬变形，关节及周围皮色暗紫，舌体暗紫或有瘀点、瘀斑，苔白而干涩，脉细涩。
肝肾两虚证：骨关节疼痛日久不愈，反复发作，时轻时重，致骨节变形，筋脉拘急，肌肉萎缩，难以屈伸，腰酸肢冷，尿少便溏，或心悸气短，或头晕耳鸣，舌质淡白，或舌红少津，脉沉细，或沉细而数。
（三）治疗方案的选择参照国家中医药管理重点专科协作组制定的《膝关节骨性关节炎中医诊疗方案》。
1诊断明确，第一诊断为膝关节骨性关节炎。
2患者适合并接受中医治疗。
（四）标准治疗时间为≥7天（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合骨痹或骨痹（TCD编码：BNV090）和膝关节骨性关节炎（ICD-10编码：M17.900X003或M17.900X004）。
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎28例
治的 ５ ６例膝关节骨性关节炎患者 ，采用随机对 照方法将 其分 为观察组 和对 照组 ，每组 ２ ８例 。所有患者均符 合美 国风湿病学会 １ ９ ９ ５年制定 的膝关节骨性关 节炎诊断标 准 并确诊 。其 中男 ３ ５例 ，女 ２ １ 例 ；年龄 ４ ２ ， － ＜ ， ７ ８ 岁 ，平 均 年龄 （ ６ ２ ． ４ ±７ ． ６ ）岁 ，病 程 ０ ． ５ ～６年 ，平均 病程 （ ２ ． ４ ±１ ． ７ ）年 。两组患者性别 、年龄 、病程 等其他一般资 料 相 比均无显著性差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，具有 可比性 。 Ｌ ２ 治疗方法 对照组给予西医抗炎消肿治疗 ：采用 ２ ％利 多卡因浸润麻醉后将 ３ ０ ｒ ｎ ｇ曲安奈德缓慢注射关节腔内，每 周１ 次 ，持续治疗 ３ 个月 。观察组给予中药熏洗 ＋ 手法松懈 ＋ 抗炎消肿治疗 。中药 熏洗：选取伸筋草 、透骨草、五加 皮 、三棱等中药 ，水煎熏洗关节处，每天一次 ，每次 ４ ０ 分 钟 ；手法松懈 ：包括点穴 、松 肌、按摩疼痛点 、牵拉膝关 节、提拉股四头肌腱 ，如此反复三次，持续治疗 ３ 个月。 １ ． ３ 疗效判定标准 患者疼痛等症状消失，关节活动正常， 症状积分减少≥９ ０ ％，则判定为临床控制 ；患者疼痛等症状 消失 ，关节功能基本正常，症状积分减少 ７ ０ ％～９ ｏ ％，则判 定为显效 ；患者疼痛等症状基本 消失 ，关节活动轻度受限， 症状积分减少 ３ ０ ％～７ ０ ％， 则判定为有效 ；患者疼痛等症状
节炎患者 ，采用随机对照方法将其分为观 察组和对照组 ，每组 ２ ８例。对照组给 予西医抗 炎消肿 治疗，观察组给 予中西医结合 治疗，比较 两组ｌ 临床疗效 结果 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 观察组总有效率为 ９ ２ ． ９ ％，对照组总有效率为 ７ ８ ． ６ ％，观察组 治总有效率显著高于对照组，差异有统计 学意 义 （Ｐ 中西 医结合 治疗膝关节骨性关节炎效果显著，改善患者的膝关节功 能，值得在临床上应用和推广 。
中医药治疗膝关节骨性关节炎
中医药治疗膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是在老年人中比较多见的慢性疾病，会以关节活动受限、疼痛为主要表现，该病是骨关节软骨面退行性病变，或是继发骨质增生所致。
中医对该病有着独到的见解，而且中医药也有着丰富的临床治疗经验，下来就总结常见的膝关节骨性关节炎的中医药治疗方法。
中医药内治及调护在中医里将该病归入“痿证”“痹证”范畴，骨是病位所在，肾是该病的根本，主要是肾精亏虚、骨髓不受所养，导致病发。
因此，在临床治疗中需要遵循的原则是，益精、补肾、固本、扶正、填髓。
根据中医辨证标准进行分型，可以分成瘀血闭阻型、寒湿痹型、肝肾不足型，具体的表现及治疗方法如下：1、肝肾不足型反复的膝部酸痛、酸软，筋肉萎缩，屈伸不利，肢体麻木，还可伴随腰酸、耳鸣、头晕、形寒肢冷、面色少华等症状，在劳累后症状会加重。
脉沉数或沉弱，舌红少苔或舌淡苔白。
在临床治疗中可选择六味地黄汤，能够强筋壮骨、补益肝肾的效果。
在生活中还可以按揉委中、阳陵泉、血海、膝眼等穴位，都可以缓解疼痛，并注意劳逸结合，多休息，在疼痛严重时严格卧床休息，并将患肢垫高，以促进血液循环。
在饮食方面可以多进食具有强筋壮骨作用的食物，比如：骨头汤、黑芝麻、枸杞、大枣、羊肉、猪肝、牛奶等。
2、寒湿痹型膝部酸楚疼痛，疼痛部位有明显的肿胀感、重着感或如刀割感，疼痛缠绵，形寒肢冷，关节活动度降低，遇寒冷症状加重，遇热则舒。
脉濡缓、苔薄白腻、舌质淡红。
在治疗中可以选择独活寄生汤，能够达到温经通络、散寒除湿的效果。
在生活中患者需要注意膝盖保暖，减少关节活动；以低脂肪、高维生素、高蛋白、高热量饮食为主，还可多进食桂枝、羊肉、狗肉等温阳补气的食物。
3、瘀血闭阻型一般发病较突然，且存在外伤史，患侧膝关节刺痛、肿胀明显，疼痛点固定，同时患者还会有关节僵硬感，部分患者同时伴随腰背疼痛，活动后、遇寒冷时以及夜间都会症状加重；严重的患者下肢麻木、行走困难；且脉细涩、舌质淡、苔薄黄。
在临床治疗中，可以选择桃红四物汤，能够达到行气止痛、活血化瘀的效果。
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎56例疗效观察
３ １
ห้องสมุดไป่ตู้
中西 医结 合 治 疗膝 关 节 骨性 关节 炎 ５ ６例 疗 效 观 察
郑 悦 史一峰
摘 要： 目的 ： 观察 中西 医结 合 治疗 骨性 膝 关 节炎 的临床 疗 效 。方法 ： 选择 福建 省金 鸡 山温泉 疗 养 ￣２ ｏ 年 ４ ２ １ 年 １ 门诊 就诊 的 ０ ５ 月～ ｏ ０ 月 骨性膝 关 节炎 患者４ 例 ， 用 关 节冲 洗＋ Ｏ 采 关节 腔 内注 射玻 璃 酸钠 的 治疗 方案 ， 为 对照 组 ； 作 同期 在 上述 西 医治疗基 础上 结合 中医方 法 治疗５ 例 ， 实验组 。 ６ 为 疗程 结束后 对比 两组 疗效 。 结果 ： 所有 患者均 获随访 ， 时间 为２ 月～ 年 ， 均８ 月 ， 个 ３ 平 个 对照组 ４ 例 ，２ ０ ７ 个膝 关节 ， 优 ｌ例 ， ０ ％； ９ ， ７５ 差７ ， ７５ 无效 ２ ， ． 优 良率７ ． ２ 占３ ． 良１ 例 占４ ． Ｏ ％； 例 占１ ． ％； 例 占５０ ％， ７５ ％。实验 组５ 例 ， １ ６ ９ 个膝 关 节 ， ｌ 例 ， ８ ％ ， ３ 优 ６ 占２ ． 良： ３ ６ 例 ， ８ ％； ：例 ， ２ ％ ； 效 ：例 。结论 ： 占５ ． 差 ７ 占１ ． 无 ９ ５ ０ ４ 中西 医结合 治疗 骨性 关 节炎 ， ｔ用 疗效 显著 ， 济 实用 ， 经 方法 简便 。适合 于基层 医院推
广使 鼠 。
关键 词 ： 关 节骨性 关 节 炎 ； 膝 玻璃 酸钠 ； 中医药
中 图分类 号 ： ６ ４３ Ｒ ８． 文献 标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ０）８ ０ ３ － ２ １０ — ９ ９ ２ １ １ － ０ １ ０
中西医治疗膝关节骨性关节炎的机理研究进展文献综述
瘀，祛风湿通络止痛为法；中药内服、针灸、艾灸、中药熏洗、穴位贴敷等中医疗法都可以起到一定的治疗作用。
本文共纳入10篇文献，并根据文献中治疗有效率，JOA 评分，V AS 评分等结局治疗，进行Mate 分析，绘制森林图，结果表明运用中西医结合治疗腰椎退行性疾病有效率高于单纯西医治疗，JOA 评分高于单纯西医治疗，V AS 评分低于单纯西医治疗。
总的来说中西医结合治疗腰椎退行性疾病的临床疗效优于单纯西药治疗，并在改善腰椎功能及缓解疼痛上有较好的效果。
本文局限性：①纳入文献10篇，可能存在文献遗漏，样本较小；②纳入文献的Jadad 质量评分较低；③有效率指标可能存在发表偏倚。
提示我们还应进一步加强对腰椎退行性疾病的研究。
综上，本研究认为中西医结合治疗腰椎退行性疾病疗效较好，以供参考。
但更明确是结论有待于更科学严谨和样本量更大的随机对照研究。
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎60例
⑧ Ｅ Ｒ、 Ｓ 、 Ｆ值 正 常 。⑨ ｘ线 检 查 ： 节 间 隙 变 Ｓ ＡＯＲ 关
窄 ； 骨下骨 质硬 化 ； 节边缘 变尖 ， 软 关 有骨赘 形成 ； 髁
间棘 变尖 、 大 ； 变 负重 处 软 骨 下有 骨 囊性 变 ； 时 关 有
例 ，０—４ ４ ９岁 ６例 ，０～ ９岁 ３ ５ ５ １例 ，０—６ ６ ９岁 １ ６
例， ６ ＞ ９岁 ５例 ； 业 为 工 人 者 ３ 职 ０例 ， 民 １ 农 ４例 ，
８ｍＬ加入 ２ ０ｍＬ生理 盐水 中静 脉滴 注 ， 日 １次 ， ５ 每
ｌ ５次为 １个疗程 ， ２个疗 程 间隔 ３ｄ 。 玻 璃 酸钠注 射液关 节腔 内注射 。选择 膝关 节穿
参考 １９ ９ ４年 国家 中医药管理 局颁 布 的《 中医病 证 诊断疗 效标 准》 制定 。
痊愈： 临床 症状 消 失 ， 肢 力线 正 常 ， 节 活动 下 关 度正常， 功能 正 常 ， 关 节 畸形 。显 效 ： 观症 状基 无 主 本 消失 ， 下肢力 线 接 近正 常 ， 节 活 动度 接 近 正常 ， 关 功能 明显 改 善 ， 留 轻 度 畸形 （ 内 外 翻 ＜２ 。 。 遗 膝 ０ ） 好转 ： 临床症状 减 轻 ， 肢力 线 及 关 节 活动 度 好转 ， 下
肽 ／ 疗 应 用 功 能 锻 练 临 床 研 究 治
中 图分 类 号 ： ８ ． Ｒ６ ４ ３
文 献 标 志 码 ： Ｂ
治疗 手法 。依 次施 用 以下 手法 ： 提 拿 股 四 头 ①
膝关 节骨性 关 节 炎 是一 种 退行 性 病 变 ， 叫膝 也 关 节骨关 节病 、 生 性 膝关 节 炎 ， 发于 ５ 增 多 ０岁 以上 的女性 ， 统 的 治 疗 方 法 效 果 不 理 想 。２ ０ ４ 传 ０ ３３ ６—
中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎临床分析
中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎临床分析【摘要】目的探讨中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。
方法收集我院2012年1月——2013年1月治疗的176例膝关节骨关节炎患者，对照组在膝关节腔内注射利多卡因1ml+玻璃酸钠注射液2ml+丹参针5ml，每周注射1次，治疗6周。
观察组在对照组的基础上进行口服中药和中药熏洗。
结果经过治疗观察组显效59例，显效率为55.7%，有效26例，有效率为29.5%，无效3例，总有效率为96.6%，对照组显效24例，显效率为27.3%，有效38例，有效率为43.2%，无效26例，总有效率为70.5%，两组比较有统计学差异（p<0.05）。
结论中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎临床疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】中药；内外结合；膝关节骨关节炎doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.678文章编号：1004-7484（2013）-07-4063-01膝关节骨关节炎好发于中老年[1]，目前，随着我国人口老龄化的加剧，其发病率呈上升趋势。
近年来，我们采用中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎进行治疗取得了较好的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料收集我院2011年1月——2013年1月治疗的176例膝关节骨关节炎患者，随机分成对照组和观察组各88例，其中观察组男38例，女50例，年龄44-77岁，平均年龄58.8岁，对照组男36例，女54例，年龄46-78岁，平均年龄59.3岁，两组患者在年龄、性别等方面无显著性差异。
1.2治疗方法1.2.1对照组在膝关节腔内注射利多卡因1ml+玻璃酸钠注射液2ml+丹参针5ml，每周注射1次，治疗6周。
1.2.2观察组在对照组的基础上进行口服中药和中药熏洗，口服中药方剂组成：白芍15g，旱莲草12g，女贞子12g，牛膝12g，菟丝子12g，续断12g，杜仲12g，川芎10g，红花6g，炙甘草5g，炙甘草5g，三七粉3g，水煎服，1剂/d。
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎49例
中西 医结合 治疗膝 关节骨性关节炎 ４ 例 ９
石福 新
摘要 ： 目的 结果 观察 中西 医 结合治 疗膝 关节 骨关 节炎 的 临床疗 效 。方法 将 所选 患者 均给 予 药物注 射和 中药 自拟 利湿 活血 汤 ，并 随证加 减 。 中西医 结合 可有 效治 疗
４ ９例患 者 中，最 短治 疗 ３ ，最 长 ４个 月，其 中 ，痊 愈 ８ ，有 效 ３ 例 ，未 愈 ４例 ，总有 效率 ９ ． ％。结论 周 例 ７ １４ ８
１ ． 治疗 方 法 ４
１ ． 关节腔注射 选 髌骨外上间隙为穿刺点 ，用 ９ ．１ ４ ～ ｌ 号针头抽取 １ ２ ％利 多卡 因 １ ０ ｍＬ做局部麻醉后 ，依次 穿透皮肤 、皮下组织 、深筋膜 直至关节腔，如有关节腔 积 液 ，应 抽尽积 液，然后注入 玻璃 酸钠注射液 ２ 。每 ｍＬ 周 １次 ，５周为 １ 个疗程 ，一般连用 ２个疗程 。注射期 间应 卧床休 息。 １ － 配服 中药 给予 自拟利湿 活血汤加减，药用：黄 ．２ ４ 芪 ３ｇ ０ ，白术、川 牛膝 、白芍 、当归各 １ｇ 茯苓 、木瓜 、 Ｉ ５， 威 灵仙各 １ｇ ０ ，延胡索、桂枝各 ９ ，甘草 ６ 。随症加减 ： ｇ ｇ 若 症见瘀 血阻滞 、湿热蕴 阻者 ，宜去桂枝、威灵仙 加防 己、黄柏各 １ｇ ５ ，虎杖 ２ ｇ ０ ；若 肾阳不足者加杜 仲、菟丝 子 、 巴戟天各 １ｇ ５ ；若肝 肾阴虚者 需滋补肝 肾之阴，加 生地 黄、 山萸 肉、女贞子 、首乌各 １ｇ ５ ；若 为风寒 侵袭 宜加用独 活、海风藤各 １ｇ ５ ，防风 １ｇ ２ ；若膝 关节肿 胀灼 热 、舌苔黄腻者 ，宜去桂枝加薏苡仁 、苍术各 ｔｇ ５ ，牡 丹 皮、赤芍各 １ｇ ２ ，以清热利水 消肿 。以上 中药均为每 天 １ 剂，分 ３次 口服 。３周为 １ 个疗程。
60例中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究
60例中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究时间:2012-10-09[摘要] 目的探讨内服中药方剂和塞来昔布胶囊、同时配合关节内注射玻璃酸钠等中西医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法选取该院符合膝关节骨性关节炎纳入标准的60例患者，随机分为治疗组与对照组，治疗组30例在常规西医治疗基础上加用补肾健骨汤治疗，对照组30例给予常规西医治疗，治疗后随访观察两组疗效改善情况。
结果随访结果显示，两组疗效比较，治疗组总有效率为93.33%，对照组为77.67%，治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。
结论中西医结合治疗膝关节骨性关节炎，效果确切且作用更持久，同时还可减缓该病的复发率，值得临床进一步推广和应用。
[关键词] 膝关节骨性关节炎；中西医结合疗法；临床疗效膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是一种由于膝关节的局部损伤、炎症或慢性劳损引起膝关节软骨变性及活动障碍的慢性、退行性骨关节疾病，是老年人的常见多发病，且女性多发于男性；临床主要病变以关节韧带附着处增生以及关节周围软组织粘连、软骨变性破坏、骨质增生及滑膜炎性改变为主[1]。
目前KOA的发病机制尚不完全清楚，大多数学者认为KOA是由关节应力平衡失调、蛋白酶、自由基、骨质疏松、细胞因子、软骨下骨和性激素水平等多种因素[2]相互作用引起，其病变特征主要有软骨退变、软骨下骨硬化或囊性病变、关节缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等[3]。
有关调查表明：在我国50岁以上的人口中，KOA发病率为5 %左右，60 岁以上女性的发病率为25 %，男性为15 %，随着我国人口老龄化的加剧，KOA已成为危害老年人身心健康和生活质量的主要疾病之一。
近年来，我院采用内服中药方剂和塞来昔布胶囊、同时配合关节内注射玻璃酸钠等中西医结合治疗KOA患者，取得了较好的疗效，现将结果报告如下。
1资料和方法1.1纳入标准凡符合西医诊断标准及中医辨证标准者均可纳入观察对象。
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的研究进展
内蒙古中医药第40卷2021年1月第1期Inn e r Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.40No.l2021159中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的研究进展呂武荣(湖南省永州市中医医院湖南永州425000)摘要对膝关节骨性关节炎病机进行分析，从而使该病在中西医联合治疗中得到有效的发展。
笔者经过研究相关文献，分析疾病治疗方法，对实施中西医结合治疗该病方式研究进展进行简要的阐述，为后期该疾病的治疗提供有效的参考价值。
关键词中医；膝关节骨性关节炎；西医；研究进展中图分类号:R684.3 文献标识码：A文章编号:1006-0979(2021)01-0159-02膝关节骨性关节炎是一种退行性关节疾病，钱娅等'研究指出.与男性患者的发病率相比，女性患者的发病率显著偏高。
而在中医领域将该病归属为“痹证”“骨痹”等范畴，祖国医学认为，外力导致膝部损伤，脉络受损，血不循经，溢于脉外,而为瘀血，瘀血阻络.筋脉不通;或风寒湿邪侵入机体.留滞膝部，筋脉不通，筋骨失养，则关节功能障碍，不通则痛;或因肝肾不足、气血亏虚，筋脉失于濡养，不荣则痛。
梁红广等卩认为该病的主要病理特征是本痿标痹，筋骨失所养、肝肾亏虚、肌萎筋缩、骨髓空虚、骨节凝滞、气血亏损，极易受到风寒湿邪侵袭。
笔者经过研究相关文献,分析疾病治疗方法，对采用中西医结合方法治疗该病的研究进展进行简要的阐述，为后期该病的治疗提供有效的参考。
1药物内服治疗1.1单纯西药内服治疗在西医临床中，目前针对该病主要采用的口服药物包括非苗体类抗炎药以及镇痛药物。
前者造成的不良反应较多,需和胃酸抑制药物联合使用，此药物极易产生血栓危险事件。
镇痛药物主要为乙酰氨基酚，可有效缓解疼痛感，但是针对较为严重的疼痛，镇痛效果一般。
1.2单纯中药内服治疗在中医临床中，目前该病的主要辨证分型为风寒侵袭、肝肾不足、痰湿阻络以及气滞血瘀等，该病的主要治疗原则为健脾化痰、补益肝肾、活血化瘀以及温通经脉等，通过辨证施治，选择合理方药汤剂内服。