慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床护理体会
９（ ３ ０ ％ ）
６ （ ２ Ｏ ＊ ）
３ 讨 论 由于慢性阻塞性肺疾病合并呼 吸衰竭 患者 病情的治愈难度 ， 常规 的
治疗护理方法和抗感染措施对慢性 阻塞性肺 疾病患者的作用并不 明显。 临床护理在患者的治疗 中， 对患者 的好 转率和身体恢复情况有着 不可忽
【 关键词 】 慢性 阻塞性肺 疾病
症状
呼吸 衰竭 临床护理
【 中图分 类号】 Ｒ４ ７ ３
【 文献标 识码 】 Ａ
【 文章 编号】 １ ６ ７ １ — ５ １ ６ ０ （ ２ ０ １ ５ ） ０ １ — ０ ２ ０ ７ — ０ １
１ ． ３ 观察指标 观察 治疗组使用综合 护理方法 和对照组传 统护理方法 的治疗 效果
治疗方法做 出一些总结 ， 现报告如下 。
１ ． ４ 数据处理 所有实验数 据在 实验结束后均 准确无误地 录入到 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 软 件中 进行统计学方法数据处理 ， 数据资料采取例数 、 百分数 ｎ ， ％） 表示 。 ２ 结 果 治疗组 患者在经过治 疗和护理 后 ，治疗效果治 疗组 明显优于对 照 组， 症状改善 明显 ， 死亡率下降。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 时， 数据结 果有统计学意义。 见
表 １ 两组患者 的治疗效果对 比 ｎ （ ％）
星 塑星塑 萱 蕉 董丕塑 星
治疗组 蹦照组
３ ０
３ ０
塞 垫蔓
４（ １ ３ ３ ３ ％ ）
８（ ２ 丘 ． ６ 雠）
丝圭
１（ ３ ． ３ ３ ９ ６ ）
６ （ ２ 。 ＊ ）
１ ６（ ５ ３ ． ３ ３ ９ ６ ）
【 摘
要】 目的 探讨慢性 阻塞性 肺疾病合 并呼吸衰竭的临床 护理 方法。方法 在 ２ ０ １ ３年 中选取 ６ ０例慢性 阻塞性肺疾病 患者 ， 计
算机 随机 分为对照组和治疗组作 为临床研 究对象 ， 均采 用常规方法进行治疗 ， 对 照组 中 ３ ０ 例 患者选用传统的护理模 式对其进行 护理 ； 治疗组的 ３ Ｏ例 患者则采 用综合护理模式。对比治疗组和 对照组的护理后 的治疗效果 ， 并分析 讨论 。结果 治疗组患者在 经过 治疗和护
表一 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料 在２ ０ １ ３ 年 中选取 ６ Ｏ 例慢性阻塞性肺疾 病患者 ， 计算机 随机分为对 照组 和治疗组各 ３ ０ 例作 为临床研究对象 。对照组 ３ Ｏ例患者男 性为 １ ８ 例， 女性为 ｌ ２ 例， 年龄 在 ５ Ｏ 一 ７ ４ 岁 之间 ， 患病 时间均为 ５年到 ２ ５ 年； 治
理后 ， 治疗效果 治疗组 明显优 于对照组 ， 症状改善明显 ， 死 亡率 下降。Ｐ＜ｏ ． ０ ５时 ， 数据 结果有统计 学意义。结论 在 临床 中， 慢性 阻塞性
肺 疾 病 合 并 呼 吸 衰竭 患 者 在 临 床 治 疗 中 ， 使 用 综 合 性 护 理 方 法 与 以往 使 用 的传 统 方 法护 理相 比 ， 综合 性 护 理 方 法 治 疗 效 果 明显 ， 值 得 在 临床 中推 广 应 用 。
则 。治 疗组和对照组患 者的性别 、 年龄 、 等资料方面没有显著差 异 （ Ｐ ＞ ０ ．
５ ） ， 具 有 可 比性 。
视的影响。 慢性 阻塞性 肺疾病合并呼吸衰竭 患者的病 情加 重的重要 原因
是感染 ， 在科学的综合护理 中， 环境 的及 时清洁和维护起到 了重要作 用 ，
不仅可以减少 患者的感 染率 ， 还 能促进 患者身体健康 。 本次实验在 综合护理 与传统护理方 法在慢性 阻塞性肺疾 病合并 呼 吸衰竭 患者的临床治疗 中 ， 经两组对 比治疗组护 理方法效果 明显 。临床 数据表 明了护理手段对慢 性阻塞性 肺疾病合并 呼吸衰竭患 者的症状缓
喘息加剧 、 咳嗽 、 痰多等情况进行相应 的平 喘、 止咳、 化 痰等治疗 护理。 对照组 中 ３ ０例患者在 常规方法治疗 的基础 上选用传统 的护 理模 式
２ ０ １ ５ 年１ 月
第 ｌ ４ 卷第 １ 期
Ｖ０ １ ． １ ４ Ｎｏ ． １
今 日健康
Ｊ Ｉ Ｎ ＲＩ Ｊ Ｉ ＡＮ ＫＡＮＧ
慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 合 并 呼 吸衰 竭 的 临床 护 理 体 会
唐 慧 平邑， ２ ７ ３ ３ ０ ０ ） （ 山东省平 邑县 中医医院 ， 山东
解 具有 重要作用 。 综 上所述 ， 综 合护理模式 在临床 中取得 良好疗效 ， 值得在 ｌ ｝ 缶 床 中推
广应用。
１ ． ２ 方法
６ Ｏ 例慢 性阻塞性肺疾病合 并呼吸衰竭患 者均采用 常规方法进行 治
疗， 医疗护理人员 给予 患者抗 感染药物 ， 并督促 患者 定时服用 ； 对 患 １ 例， 女性 ９ 例， 年龄在 ５ １ 岁 ７ ５ 岁 之间 ， 患病 时 间均 为 ６ 年到２ ６ 年 。所选取 的 ６ Ｏ 例患者 ， 均符合慢性 阻塞性 肺疾 病
症状 ， 未有 先天性 心脏病 、 肺部严重伤患等重要脏器外伤病史 。 患者实验
前均对实验有 足够 的了解 ， 并 且 自愿参与 ， 可 以随时退 出， 符合伦 理学原
对 比差异 。
在 中 国社会 的进程逐 渐加快 的背景下 ， 人 口老龄化 、 吸烟人群 的增
多和环境因素导致在ｌ 临床 中慢性阻塞性肺疾病趋于常见 。 慢性阻塞性肺 疾病合 并呼吸衰竭是临床频发 的危重病 症之一 ， 慢性阻塞性肺 病患者到 病情 中后期往往出现呼吸衰竭情况［ １ ］ ， 肺 部二氧化碳含量 升高 ， 氧气含量 降低 ， 如护理 治疗措施 不到位 ， 会使 患者病情 无法改善 ， 甚至恶化 ， 严重 时对 患者的生命产生威胁 。近年来 ， 慢性 阻塞性肺疾病合 并呼吸衰竭患 者 的死亡率 一直趋 于高位 ， 为 了提高患者 的存 活率 ， 临床护理方 法逐渐 得到改 善日 。本研究对慢性阻塞性肺疾病 合并呼吸衰竭 患者的临床护理
慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气的护理体会
第37卷8622013年第9期黑龙江医学H E I L O N G J L～N G M E D I C A L J O U R N A LV01．37，N o．9Sep．2013慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气的护理体会余娟(天津市第三医院呼吸科，天津300250)摘要：目的探讨针对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用无创正压通气方式的临床治疗效果以及护理体会。
方法将我院2010—03—2012一10间收治的60例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按其意愿分为两组，即观察组和对照组。
其中观察组30例，采用无创正压通气以及相应的护理措施对患者进行治疗；对照组30例，采用传统的治疗药物加常规鼻导管吸氧以及相应的常规护理方式对患者进行治疗。
观察两组的二氧化碳分压、PH值、动脉氧分压以及相关的临床指标。
结景观察组患者经过72h的无创正压通气治疗以及护理后，呼吸困难的现象明显好转，动脉血氧分压以及二氧化碳分压发生了较为明显的变化。
而对照组患者呼吸困难的症状缓解不明显(P<0．05)。
结论针对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气治疗以及采取相应的护理措施，临床效果较为显著，值得临床推广。
关键词：慢性阻塞性肺病；呼吸衰竭；无创正压通气；护理doi：l O．3969／j．i s sn．1004—5775．2013．09．045学科分类代码：320．71中图分类号：R473．5文献标识码：B慢性阻塞性肺疾病(C hr oni c O bs t r uct i ve P ul m ona r y D i s eas e，C O P D)目前已经成为影响人类健康的重要公共卫生问题，且死亡率较高¨1。
流行病学调查证明，在40岁以上的群体中，C O PD的患病率已经达到了8．2％。
引起C O PD的危险因素通常有环境因素和个体易感因素，且这两个因素通常是相互影响的。
个体的遗传因素很可能会增加C O PD的发病率，另外，支气管哮喘以及气道高反应性也是C O PD的致病因素，而气道的高反应性可能与基因以及环境因素有关拉-。
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理体会
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理体会【摘要】慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的护理是一项重要且具有挑战性的工作。
为了有效地护理这些患者，护士需要具备专业知识和技能，能够进行呼吸衰竭的监测与评估，合理使用药物进行治疗，有效管理氧疗，提供营养支持和康复护理。
通过综合护理措施，可以提高患者的生活质量和减少并发症的发生。
护理工作不仅仅是工作，更是一种使命和责任，在护理患者的过程中，护士们能够感受到自己的价值和意义，同时也在实践中不断地成长和提升。
未来，随着医疗技术的不断发展和护理理念的不断完善，患者护理将会迎来更广阔的发展空间，为患者提供更全面和个性化的护理服务。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病，呼吸衰竭，护理体会，专业知识，技能，药物使用，氧疗管理，营养支持，康复护理，意义，感悟，展望。
1. 引言1.1 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者护理的重要性慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭是一种常见且严重的疾病，患者常常需要长期的护理与管理。
对于这类患者的护理工作至关重要，因为它直接关系到患者的生存质量和寿命。
患者护理的重要性体现在以下几个方面：患者护理可以帮助患者更好地管理疾病，减轻症状，延长寿命。
针对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的特点和病情，进行科学的护理和管理，可以有效控制疾病的发展，减少急性加重的次数，延长患者的生存时间。
患者护理可以提高患者的生活质量。
通过合理的护理措施和管理，患者的症状可以得到有效的缓解，生活质量得到提升，患者可以更好地适应疾病状态，提高对生活的信心和乐观态度。
患者护理可以减轻患者家人的负担。
患者的护理工作需要家人的支持与配合，而科学的护理可以帮助家人更好地了解患者的病情和需求，减少他们的焦虑和疑虑，从而减轻家庭的压力。
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理工作至关重要，它不仅可以促进患者的康复和生存，提高生活质量，还可以减轻家庭的负担，是一项非常有意义的工作。
1.2 患者护理的挑战患者护理的挑战在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者身上愈加凸显。
呼吸衰竭护理个案范文
呼吸衰竭护理个案范文一、患者基本情况。
咱科室来了个挺特殊的患者，李大爷，今年68岁啦。
李大爷是因为慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重，引发了呼吸衰竭被送进来的。
大爷来的时候那状态可不好了，喘得像个风箱似的，脸憋得通红，嘴唇都紫绀了，看着就让人心疼。
二、护理评估。
1. 呼吸状况。
呼吸频率那叫一个快，每分钟都能达到30多次，而且呼吸很浅，就像力气都被抽走了一样。
感觉他每呼吸一次都在和病魔做斗争呢。
2. 心理状态。
李大爷可焦虑了，躺在病床上就唉声叹气的。
他老是担心自己这病好不了，还怕给家里添负担。
我跟他聊天的时候，他眼睛里都透着那种无助和担忧。
3. 身体其他状况。
大爷因为呼吸困难，身体活动也受到了很大限制。
他连自己翻个身都费劲，肌肉因为长时间缺氧都有点萎缩的迹象了。
三、护理措施。
1. 呼吸道护理。
首要任务就是保持大爷呼吸道通畅。
咱每天都帮他翻身、拍背，那拍背可有讲究了，得从下往上，从外向里，就像给大爷的肺做按摩一样。
每次拍完背，都能听到大爷咳出不少痰液，感觉他的呼吸道都松快了不少。
还给大爷做雾化吸入呢。
雾化的时候，雾气缭绕的，就像给大爷的呼吸道来了一场温柔的小雨。
这雾化液里加了化痰的药，能让痰液变得稀薄，更容易咳出来。
2. 氧疗护理。
这氧疗可是重中之重。
我们给大爷上了鼻导管吸氧，刚开始的时候，氧流量得小心翼翼地调，先从低流量开始，然后根据大爷的氧饱和度慢慢调整。
就像调收音机的频道一样，得找到最适合大爷的那个“氧频道”。
在吸氧过程中，我们时刻盯着氧饱和度监测仪，只要数值有点波动，就得赶紧看看是啥情况。
3. 心理护理。
为了让李大爷心情好点，我们护士可没少费心思。
一有时间就陪他唠嗑，给他讲些之前类似病情的患者康复的例子，就像给大爷打强心针一样。
我还跟大爷开玩笑说：“大爷，您这病就像一阵乌云，很快就会被吹走的，您就放心吧。
”慢慢地，大爷脸上的愁容都少了些呢。
4. 营养支持护理。
大爷身体虚弱，营养可得跟上。
我们根据大爷的身体状况和口味，给他制定了专门的营养计划。
慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭应用机械通气治疗的护理体会
加强非 小细胞肺癌 合并 Ｄ 患者 围手术期 的护 理 ， Ｍ 不仅
可使患者顺 利康复 ， 且能 提高其 生活 质量 ， 而 延长其 生存 期。
由于本组样 本量较小 ， 还需大量样本 的进 一步研究 。
参考文献
［ ］ 汤钊酋主编． ６ 现代肿瘤 学［ ］第 ２ 上海 ： Ｍ ． 版． 上海医科 大学出版
ｗｉ ｙ ｅ—Ｉ ｅｐｍｔｒ ａｌｒ． ｔ ｏ ｓ６ ａ ｅ ｔ ｔｐ ｈ Ｉｒｓ ｉ ａｙｆｉ ｅ Ｍｅｈ ｄ ：８ ｃ ｓｓｏ ＣＯＰ ｗ ｔ ｙ ｅ—Ｉ ｅ ｅｖｄ ｇ ｎ ｒｌｔｅ ｔ ｎ ， ｔ ｈ ａ ｉ ｅ ｅｖ ｄ ｔｅｍｅ ｈ ｎｉ ｅ ｔａ ｕ ｆ Ｄ ｈ ｔｐ ｉ ＩＲＦ ｒｃ ｉｅ ｅ ｅａ ｒａｍｅ ｔａ ｅ ｓｍｅ ｔ ｔ ｍｅｒｃ ｉｅ ｈ ｃ ａ ａ ｖ ｎｉ — ｌ ｌ ｔｏ ｎ ｕ ｓｎ ，ｈ ｎｐｒｇ ｏｉ ｓｏ ｓｒｅ ｄｒｃ Ｍｏ ．Ｒｅｕｔ ：０ｐａｉｎｓｇ ｔ ｅｔｒｆｏ ｐ ｉｉｅｔ ａｍｅ ｔａ ｄｃ ｒ ； ａｅ ｅ ＯＦ．Ｃ ｎ ｌ ｉｎａ ｄｎ ｒｉｇ ｔｅ ｏ ｎ ｓｓｗａ ｂ ｅｖｄ ａ ｏ ｄ ｎ ｅ ｓ ｌｓ６ ｔ ｔ ｏ ｔｅ ｍ ｏ ｔｖ ｒ ｔ ｎ ａ ｅ ８ｃ ｓｓｄｉｄｏ ＭＳ ｅ ｂ ｒ ｓ ｅ ｎ ｆ ｏ ｃｕ・
ｓｏ Ｅｆ ｃ ｉｅ ｎ ｒ ｍｅ ｔ ｉ ｖ ｒ ｍｐ ｒ ｎ ｏ ｅ ｓ ｒ ｈ Ｕ Ｃ Ｓ ｏ ｔ ａ ｉｎ： ｆ ｔ ｕ ｅ ｖ ｓ ｎ ｓ ｅｙ ｉ ｏ ｔ ｔ ｎ ｕ ｔ ｅ Ｓ Ｃ Ｅ Ｓｔ ｒ ｔＣＯＰ ｂ ｃ ｈ ｎ ｃ ｅ ｔ ａ ｉｎ． ａ ｔ ｅ ｅ Ｄ ｙ ｍｅ ａ ｉ ａ ｖ ｎ ｉ ｔ ｌ ｌ ｏ Ｋｅ ｒ ｓ Ｃｈ ｏ ｉ ｂ ｔｕ ｔｖ ｕ ｍｏ ａ ｙ ｄ ｓ ａ ｅ； ｙ ｙ ｗｏ ｄ ｒ ｎ ｃ ｏ ｓｒ ｃ ｉｅ ｐ ｌ ｎ ｒ ｉｅ ｓ Ｔ ｐｅ—Ｉ ｅ ｐ ｍｔｒ ａ ｌ ｒ Ｍｅ ｈ ｎ ｃ ｅ ｔ ａ ｉ ； ｒ ｉ ｇ Ｉｒ ｓ ｉ ａ ｙ ｆ ｉ ｅ； ｃ ａ ｉ ａ ｖ ｎ ｉ ｔ ｕ ｌ １ Ｎｕ ｓ“
呼吸衰竭病人的护理体会
呼吸衰竭病人的护理体会引言呼吸衰竭是一种严重的疾病，对患者的身体健康和生活质量造成了很大的影响。
作为护士，我们对呼吸衰竭病人的护理至关重要。
本文将从以下几个方面探讨在实际护理工作中的体会。
了解呼吸衰竭的病因和症状呼吸衰竭是指机体无法提供足够的氧气给组织细胞，同时不能有效排出体内的二氧化碳。
了解呼吸衰竭的病因和症状是进行有效护理的前提。
病因•阻塞性呼吸衰竭：包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等。
•限制性呼吸衰竭：包括胸廓畸形、肺纤维化等。
•低氧性呼吸衰竭：包括肺部感染、肺栓塞等。
症状•呼吸困难•胸闷、气短•气喘、喘息•心悸、乏力应对呼吸衰竭病人的护理措施在实际护理中，我们需要采取一系列措施来应对呼吸衰竭病人的需要。
监测生命体征和氧饱和度•对患者进行定期的生命体征监测，包括心率、呼吸频率、血压等。
及时发现病情变化，采取相应措施。
•测量氧饱和度，确保患者的氧供应充足，避免低氧状态的发生。
维持通气道通畅•帮助患者采取正确的呼吸姿势，保持气道通畅。
•定期翻身，预防压疮和肺部感染。
•若发现患者有痰液潴留，及时进行吸痰，保持呼吸道清洁。
有效缓解呼吸困难•给予氧疗，根据氧饱和度和病情调整氧气浓度。
•使用支气管扩张剂，缓解支气管痉挛，减少呼吸困难。
•配合医生使用呼吸机，辅助患者呼吸，提供机械通气支持。
安全使用药物•根据医嘱，及时给予药物治疗，如抗生素、支气管舒张剂等。
•监测用药效果和不良反应，避免药物过敏和中药副作用。
心理支持和教育•给予患者积极的心理支持，帮助他们树立信心，面对疾病。
•向患者和家属提供详细的疾病知识，如日常护理、膳食调理等。
使他们能够主动参与治疗和护理过程。
体会和反思在护理呼吸衰竭病人的过程中，我深刻体会到了以下几点。
护理团队的重要性呼吸衰竭病人通常需要多学科的协同治疗和护理，包括呼吸科医生、康复师、心理咨询师等。
护士在其中起到了纽带的作用，需要与其他成员密切合作，共同制定治疗方案，并定期沟通和交流。
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭35例护理体会
１ 王保 良， 斌． 施 有关褥疮的错 误认识及其 正确 护理［ ］ 国外 医 Ｊ．
学护理学临床分册 ，９６，５ １ ：６ １８ １ （ ）２ ．
２ 苏春燕．Ｃ ＩＵ病 人压疮 危 险 因素及其 评 估工具 ［］ 护理 研究 ， Ｊ．
２ ０ ，９ １ ：６ ５—１９ ． ０ ５ １ （９） １９ ６ ７
本组 ３ ５例 患者 中 除 ２例 死 亡 外 ，９例 效 果 满 ２ 意， 病情稳 定后逐 渐缩 短使 用时 间 ， 延长 间隔 时间 ， ４
１ 资料 与方法
例因出现病情危重治疗无效转为有创机械通气。 ３ 护理 措施 ３１ 呼吸道 的护理 ． 患者 口、 咽部 的分泌物， 返流 的胃内容物、 呕吐物的误吸可引起吸人性肺炎或窒 息， 应指导患者尽量 吐 出唾液 和痰液 ； ＢＰ Ｐ无 行 ｉＡ 创通气治疗时尽可能取半卧位或床头抬高 ３ 。 ０ 。饱 餐后应休息 ２ ｉ 后再行通气治疗 ， ０ｍｎ 防止加重 胃胀 气引起呕吐， 以保 持呼吸道通 畅， 达到有效通气 目 的 。在 有效抗 感染 和化 痰治 疗 的基 础上 ， 加强 翻身 、 拍背 ， 鼓励患者多饮水 ， 达到稀释痰液 目的； 嘱其 自 行有 效 的咳嗽 咳痰 ， 加强 呼吸机 的湿化 ， 自身无 并 对
第 ４期
・
３ ９・ ５
教会 患 者 咳 嗽 咳 痰 时 及 时 摘 下 面 罩 的方 法 ， 防 预 痰堵 。 ３ ２ 呼 吸机护理 ． 应 注 意呼 吸机 的报 警 ， 如有 报警
（） ２ 选择合 适 的面罩 和 调 节好 固定 带 的松 紧度使 患
者 感觉舒 适 ， 利完 成 治疗 。部 分 患 者 因面 罩 的过 顺
果的重要环节。
呼吸衰竭患者护理心得
呼吸衰竭是一种严重的呼吸系统疾病，其发病率和逝去率较高，对患者的身体健康和生命安全构成了极大的威胁。
作为一名护理工作者，在多年的临床实践中，我积累了丰富的呼吸衰竭患者护理经验，深刻体会到护理工作在患者治疗和康复过程中的重要性。
本文将结合我自身的护理实践，共享一些关于呼吸衰竭患者护理的心得。
一、密切观察病情变化呼吸衰竭患者病情复杂且变化迅速，密切观察病情变化是护理工作的首要任务。
我们需要密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每小时记录一次，并注意观察患者的意识状态、口唇颜色、皮肤黏膜颜色等。
要注意观察患者的呼吸情况，包括呼吸频率、节律、深浅度、有无呼吸困难等，以及痰液的性质、颜色和量。
这些观察数据的及时准确记录对于判断患者病情的严重程度、指导治疗和评估预后具有重要意义。
一位呼吸衰竭患者在入院时呼吸急促，呼吸频率达到 30 次/分以上，口唇发绀明显。
通过密切观察，我们发现患者在夜间睡眠时呼吸更加困难，伴有咳嗽、咳痰增多。
根据这些观察结果，我们及时报告医生，调整了治疗方案，给予了患者吸氧、支气管扩张剂等药物治疗，并加强了呼吸道护理，保持患者呼吸道通畅。
经过一段时间的治疗和护理，患者的呼吸频率逐渐减慢，口唇发绀减轻，咳嗽、咳痰症状也有所改善。
二、保持呼吸道通畅呼吸道通畅是呼吸衰竭患者治疗的关键。
我们要采取一系列措施来保持患者呼吸道通畅，包括协助患者翻身、拍背、咳痰。
翻身拍背有助于痰液的松动和排出，可每 2-3 小时进行一次，拍背时应使手掌呈空心状，由下而上、由外向内轻轻拍打患者背部，力度适中，以患者能耐受为宜。
对于痰液黏稠不易咳出的患者，可给予雾化吸入治疗，使痰液稀释，易于咳出。
要鼓励患者咳嗽，指导患者正确的咳嗽方法，如深呼吸后用力咳嗽。
对于昏迷患者或无力咳痰的患者，应及时进行吸痰，吸痰时要严格遵守无菌操作原则，选择合适的吸痰管，吸痰动作要轻柔、迅速，避免损伤呼吸道黏膜。
在护理一位慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的患者时，患者痰液黏稠且较多，咳嗽无力。
COPD合并呼吸衰竭应用无创机械通气治疗的护理体会
［ 佟 云 霞 ． 年 股 骨 颈 骨 折 患者 的 护理 干预 【． １ 】 老 Ｊ 山西 医药 杂 志 ， 】
２ １， （ ）５ ９ ５ ０ ０ ０ ９ ６ ：７ — ８ ． ３
『 陈涪容 ， ． ２ ］ 何俊 健康教 育路 径 在 老年股 骨颈 骨折 患者 中的应 用 明 ２ ． ２两组 患者 护理 满意度 和并 发症 发生 情 况 比较 。观察 组护 理满 『 ． 南军 医， ０ ，： ． Ｊ西 １ ２ ９ ４ ０ ７ 意度、 并发症发生率分别与对照组 比较 ， 差异有统计学意义（ ＜ ［ 邹莉， 胜 菊． 干预 对股 骨 颈骨折 病人 生活质 量 的影响研 究 Ｐ ３ ］ 朱 护理 ０５， ． ）见表 ２ ０ 。 【． Ｊ 实用护理 学杂 志 ，００２ （ ） — ． ］ ２ １， ５ ： ７ ０ ６
１６ ６
时 间 ， 出 患者 出 院后 相关 功 能锻 炼 方 法 和注 意 事项 ， 患 者 出 列 对 院后 饮食 进行 指导 。并把科 室 联 系方式 告 知患者 ， 有不 适 等情 如 况 随时咨 询 。 １ ． 察指标 ： 焦虑 自评 量 表对 两组 患者人 院后 、 前 焦虑 状 ３观 采用 术 态 进行评 分 ； 用 自制调 查表 对两 组 患者 对护 理满 意程 度进 行调 采 查 ， 表满 分 为 １０ 大 于 ８ 为 护理 满 意 ， 于 ８ 调查 ０， ０分 小 Ｏ分为 护 理 不 满意 ； 录两 组 患者发 生并 发症 的 发生 情况 。 记 １ ． 计学 处 理 ：采用 统计 学软 件 Ｓ Ｓ １． ４统 Ｐ Ｓ４ ０进行 统计 学 分 析 ， 均 数 比较 采 用 ｔ 验 ，率 的 比较采 用 卡方 检验 ，＜ ． 为 差异 有 统 检 Ｐ０５ ０ 计 学意 义 。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)40例护理体会
Ａｐｉ２ １ ， ｏ．０ Ｎｏ １ ｒ ０ ２ Ｖ １ ， ．２ ｌ １
口腔引发感染 。同时鼓励患者深 呼吸 ，在咳嗽时适量 的给予拍背帮助
其将痰 液排除体外 。必要 时可以给予雾化抗生素 的吸入治疗 。一旦发 生窒息要及时的进行处理 ，并且要注意防止肺部感染 。⑤指导患者进 食 水果蔬菜 ，多 喝水从 而保 持大便通畅。必要 时给予 导泻剂或者对腹 部进行按摩 。⑥要保 持患者尿道的清洁卫生 ，同时定 期更换导尿管 ， 要严格执行无菌 操作 。⑦对患者的下肢进行按摩 ， 促进 血液循环 ，防
止静脉血栓形成 。⑧卧床期间指导患者进行肢体 运动和按摩 ，促进血
尿系统感染因素 ：患者由于瘫痪而无法下床进行排便 ，因此要给予导
尿 管 ，并且要 长期留置 ，这样就 会增加患者泌尿系统感染 的几率 ，也
可能 引发泌尿结石 。 ⑦静 脉血流不 畅可能形成血 栓 ：长期卧床Ｓ Ｉ Ｃ患
液循环 ，促进神经功能的回复 ， 免肌肉萎缩。 避 ４ 结 语
慢性 阻塞性肺疾病 （Ｏ Ｄ Ｏ Ｃ Ｐ ）４ 例护理体会
罗玉玲
（ 海南省海 口市澄迈县人民医院 ，海南 海 口 ５ １０ ） ７ ９０
【 关键 词 】慢 性 阻塞性 肺疾 病 ；护 理
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ；Ｒ６ ． ４ ３５ ５３ ８
文献标识码 ：Ｂ
文章编号：１７－ １４ （０ ２ ２ ０ ０－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）１－ ７４ ０
论坛 ， １， （４： ２７４ ２ １ ５２） ４ －４ ． ０ １ ７
［］ 郝 定均 ， 立 民， 福镛 ， 脊髓 损 伤 患者 后期 并 发症 及其 相 关 ５ 何 袁 等． 因素探讨 【 ． Ｊ 中国脊柱 脊髓杂 志， ０， （） ６—７ ． ］ ２ ５１ ５： ７２ １ ０ ５ ２
慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭122例的急救护理体会
２ 结
果
本组 １２ 患者 中，１ 例患者机械通气后 ， ２例 １１ 血 气分 析指标 （ Ｃ Ｐ ｐ 在 １—２ｈ内 明显好 转 ， Ｐ Ｏ 、Ｏ 、Ｈ）
其 中 ４ 立 即转 送 到 ＩＵ重 症监 护室 继续 治疗 ，８ ３例 Ｃ ６
例经常规治疗后 呼吸平稳 ， 转入呼吸内科继续治疗。 １ 例患者死于器官功能衰竭。 １
３ 讨
论
３ １ 护理人员要 求 急诊护理人员应具备敏锐的观 ． 察能力 ， 掌握各种急危重病人 的急救护理常规 ， 密切 观察病情变化 ， 及时采取应急措施 。 Ｊ ３２ 气管 ． 插管护理 气管插管要妥善固 ， 定 防止滑脱、 扭曲及导管气囊漏气。为防止气囊长期压迫气管黏膜 引起溃疡及坏死， 气囊每 ８ 放气 １ 每次 ５ １ ｉ， ｈ 次， — ０ｍｎ 放气前充分吸尽 口 鼻分泌物以免流人肺内引起感染 ， 气
做好人 工气道的护理 ， 以减 少并发症的发 生。
【 关键词 】 慢性 阻塞性肺病； 呼吸衰竭 ； 急救 ； 护理 【 中图分类号】 Ｒ４ ３５ Ｒ５ ３８ ７ ． ； ． ６ 【 文献标识码】 Ｂ
慢 性阻 塞性 肺 疾 病 （ Ｏ Ｄ） 发 呼 吸衰 竭 在 临 ＣＰ 并
（ Ｂ ：７—１ ． ６ ）１ ８
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（ １ ：６ ９ ８ １ ） ９５— ６ ．
［ ］ 陈少群 ， ５ 刘
迁， 江正 康 ， ． 等 家庭访视及护理干预对促
慢性阻塞性肺疾病并发 呼吸衰竭 １２例的急 救护理体会 ２
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