药理学考试重点精品习题 抗癫痫药和抗惊厥药
临床执业医师-综合笔试-药理学-第十单元抗癫痫药和抗惊厥药
临床执业医师-综合笔试-药理学-第十单元抗癫痫药和抗惊厥药[单选题]1.治疗三叉神经痛首选A.苯妥英钠B.扑米酮C.哌替啶D.卡马西平E.阿司匹林正确答案：D参（江南博哥）考解析：三叉神经痛的药物治疗首选卡马西平。
掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]2.控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是A.苯巴比妥B.卡马西平C.丙戊酸钠D.硝西泮E.苯妥英钠正确答案：B参考解析：卡马西平抗癫痫作用，对精神运动性发作（复杂部分性发作）最有效，对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。
掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]3.关于苯妥英钠，哪项是错误的A.不宜肌内注射B.无镇静催眠作用C.抗癫痫作用与开放Na＋通道有关D.血药浓度过高则按零级动力学消除E.有诱导肝药酶的作用正确答案：C参考解析：苯妥英钠的抗癫痫作用机理，一般认为系通过组织癫痫病灶的异常放电向周围正常脑组织扩散而产生的，但对异常放电本身无抑制作用。
苯妥英钠对所有神经细胞都有膜稳定作用。
这是由于它能降低细胞膜对Na+和Ca2+的通透性，抑制Na+和Ca2+内流，延缓K+外流，从而延长不应期，稳定细胞膜，降低兴奋性。
掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]4.下列药物中能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A.苯妥英钠B.扑米酮C.以上都不是D.地西泮E.苯巴比妥正确答案：A参考解析：苯妥英钠药理作用与临床应用：（1）抗癫痫苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效。
但对小发作无效；（2）治疗中枢性痛征治疗三叉神经痛、舌咽神经痛和坐骨神经痛等中枢性痛征；（3）抗心律失常。
掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]5.对小发作无效，有时甚至使病情恶化的药物是A.苯妥英钠B.卡马西平C.苯巴比妥D.乙琥胺E.丙戊酸钠正确答案：A参考解析：苯妥英钠对小发作（失神发作）无效，有时甚至使病情恶化。
抗癫痫药和抗惊厥药练习试卷1(题后含答案及解析)
抗癫痫药和抗惊厥药练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．苯妥英钠的不良反应不包括：A．巨幼红细胞性贫血B．胃肠道反应C．肾脏严重损害D．齿龈增生E．眼球震颤正确答案：C解析：本题考查苯妥英钠的不良反应。
苯妥英钠的一般血药浓度10μg/ml 时，可有效地控制大发作；而20μg/ml左右则可出现毒性反应。
轻症反应包括眩晕、共济失调、头痛和眼球震颤等、过敏反应，如皮疹较常见，还可见粒细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血、肝脏损害等，但未见严重肾损害。
知识模块：抗癫痫药和抗惊厥药2．尿崩症有效的抗癫痫药是：A．苯妥英钠B．乙琥胺C．苯二氮草类D．丙戊酸钠E．卡马西平正确答案：E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药3．下列何药对各种类型的癫痫都有一定的疗效，但不作首选药：A．丙戊酸钠B．苯妥英钠C．苯二氮卓类D．卡马西平E．苯巴比妥钠正确答案：A 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药4．能增强脑内GABA作用的抗癫痫药物不包括：A．乙琥胺B．卡马西平C．地西泮D．氟桂利嗪E．丙戊酸钠正确答案：D 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药5．硫酸镁抗惊厥的作用机理是：A．减弱谷氨酸的兴奋性作用B．增强GABA的作用C．特异性竞争Ca2+受点，拮抗Ca2+的作用D．抑制中枢多突触反射E．阻滞神经元的钠离子通道正确答案：C 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药6．卡马西平临床用途的叙述，错误的是：A．中枢疼痛综合征疗效好B．对小发作无效C．癫痫并发精神症状者有效D．癫痫大发作和局限性发作可作首选E．尿崩症有效正确答案：B 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药7．下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途：A．癫痫小发作B．癫痫大发作C．癫痫局限性发作D．快速型心律失常E．中枢疼痛综合征正确答案：A 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药8．对苯妥英钠作用机理的叙述，错误的是：A．阻止病灶异常放电扩散B．阻滞电压依赖性钠通道C．减弱突触传递的易化D．抑制突触传递的强直后增强(PTP)E．抑制病灶异常放电正确答案：E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药9．苯妥英钠可使下列哪种癫痫症状恶化：A．复杂部分性发作B．持续状态C．大发作D．单纯部分性发作E．小发作正确答案：E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药10．对钠离子通道阻滞不明显的药物是：A．苯二氮卓类B．苯妥英钠C．苯巴比妥D．丙戊酸钠E．卡马西平正确答案：A 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药11．治疗中枢疼痛综合征宜选用：A．地西泮B．阿托品C．哌替啶D．吲哚美辛E．苯妥英钠正确答案：E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药12．使癫痫小发作恶化的药物是：A．苯妥英钠B．氯硝西泮C．丙戊酸钠D．乙琥胺E．卡马西平正确答案：A 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药13．苯妥英钠膜稳定作用机理叙述，不包括：A．选择性阻断电压依赖性L型Ca2+通道B．抑制钙调素激酶活性，减少谷氨酸释放C．选择性阻断电压依赖性T型Ca2+通道D．选择性阻断电压依赖性N型Ca2+通道E．主要阻断电压依赖性Na+通道正确答案：C解析：本题考查苯妥英钠的抗癫痫作用机理。
第十二章抗癫痫药及抗惊厥药
抗癫痫药、抗惊厥药一、名词解释：1. 抗癫痫药二、填空题1. _____________________________ 治疗癫痫大发作的主要药物有、、。
2. _________________ 苯妥英钠是治疗和的首选药。
3. ________________________ 卡马西平的作用机制与相似。
4. ____________________ 硫酸镁静脉给药有 _______ 、_____ 作用，口服有、________________________ 作用。
三、是非题1. 苯妥英钠对三叉神经痛，舌咽神经痛和坐骨神经痛均有效。
2．乙琥胺可作为防治癫痫小发作的常用药，3．长期使用苯巴比妥治疗癫痫可引起明显的齿龈增生和小脑前庭系统损害。
4．苯妥英钠可作为癫痫大发作的首选药，小发作的次选药。
5．苯海索的外周抗胆碱作用与阿托品相似，而中枢抗胆碱作用大大强于阿托品6．左旋多巴不宜与利血平及单胺氧化酶抑制剂台用。
7．左旋多巴不宜与维生素B6 合用，后告可降低左旋多巴治疗帕金森病的疗效。
8．卡比多巴与左旋多巴合用治疗震颤麻痹时，可减少左放多巴的用量，提尚疗效。
9．左旋多巴需在肝脏转化为多巴胺后才能发挥疗效。
故常用多巴胺治疗10．帕金森病是由于结节-漏斗内多巴胺含量减少而致，四、选择题：A 型题1. 抗癫痫持续状态的首选药物是( )。
A. 硫喷妥钠B. 苯妥英钠D •异戊巴比妥E •水合氯醛2. 苯妥英钠的不良反应不包括( )A. 胃肠反应9 •齿龈增生D •外周神经炎E.肾脏严重损害3. 癫痈大发作合并小发作的首选药物是( )A. 乙琥胺B.酰胺咪嗪D •丙戊酸钠E.苯妥英钠4. 治疗癫痫大发作及局限性发作最有效的药是( )A •地西洋B •苯巴比妥 C.苯妥英钠D.乙琥胺 E •乙酰唑胺5. 癫痫单纯性局限性发作的首选药物之一是()A.乙琥胺B.卡马西平D.硝系泮E.戊巴比妥6. 下列叙述错误的是( )A •苯妥英钠能诱导本身的代谢B. 扑米酮可代谢为苯巴比妥C. 丙戊酸钠对所有类型的癫痫都有效D •乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠E.硝西泮对肌阵挛性癫痫和小发作疗效较好7. 对惊厥治疗无效的药物是( )。
抗癫痫药和抗惊厥药习题
抗癫痫药和抗惊厥药习题1. 苯妥英钠对下列哪种癫痫发作无效（）A.癫痫大发作B.癫痫小发作(正确答案)C.癫痫持续状态D.精神运动性发作E.局限性发作2.某男童吃饭时突然僵立不动，有时一天发作几次，经诊断为失神性发作，应该首选哪种药（）A.扑米酮B.卡马西平C.地西泮D.苯妥英钠E.氯硝西泮(正确答案)3. 下列哪项不是苯妥英钠的临床适应证（）A.癫痫大发作B.三叉神经痛C.坐骨神经等疼痛D.抗心功能不全(正确答案)E.抗室性心律失常4. 下列哪项不是苯妥英钠的不良反应（）A.恶心、呕吐B.眼球震颤、复视、共济失调等C.成年患者出现骨软化D.高铁血红蛋白血症(正确答案)E.巨幼红细胞性贫血5. 卡马西平对下列哪种类型癫痫效果较好（）A.精神运动性发作(正确答案)B.非典型失神发作C.小发作D.肌阵挛性发作E.婴儿肌阵挛性发作6. 硫酸镁过量中毒急救药物是（）A.新斯的明B.葡萄糖酸钙(正确答案)C.氯化钠D.葡萄糖酸钠E.维拉帕米7. 癫痫持续状态的首选药是（）A.地西泮(正确答案)B.氯丙嗪C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.硝西泮8. 治疗苯妥英钠引起的巨幼红细胞性贫血最佳的药物是（）A.维生素B12B.铁剂C.叶酸D.维生素B6E.甲酰四氢叶酸(正确答案)9. 通过抑制脑内GABA转氨酶而增强GABA能神经元的突触传递的药物是（）A.丙戊酸钠(正确答案)B.卡马西平C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.乙琥胺10. 乙琥胺仅用于（）A.强直-阵挛性发作B.失神性小发作(正确答案)C.癫痫持续状态D.精神运动性发作E.单纯部分性发作11. 苯妥英钠抗癫痫作用的可能机制是（）A.阻断电压依赖性钠通道(正确答案)B.阻断电压依赖性钙通道(正确答案)C.能显著抑制钙调素激酶的活性(正确答案)D.增加GABA的功能E.选择性地阻断PTP的形成(正确答案)12. 能够提高苯妥英钠血药浓度的药物是（）A.水杨酸类(正确答案)B.氯霉素(正确答案)C.口服抗凝血药(正确答案)D.苯巴比妥E.异烟肼(正确答案)13. 苯妥英钠不良反应有（）A.长期应用引起齿龈增生(正确答案)B.眼球震颤、复视、共济失调等(正确答案)C.巨幼红细胞性贫血(正确答案)D.过敏反应(正确答案)E.儿童患者可发生佝偻病样改变(正确答案)14. 苯巴比妥的抗癫痫作用特点有（）A.既限制异常放电扩散，又能降低病灶内细胞的兴奋性抗交感作用(正确答案)B.防治癫痫大发作(正确答案)C.治疗癫痫持续状态(正确答案)D.起效快、疗效好、毒性低和价格低廉等(正确答案)E.对小发作效果差(正确答案)15. 常用抗惊厥的药物有（）A.巴比妥类(正确答案)B.乙琥胺C.地西泮(正确答案)D.水合氯醛(正确答案)E.注射硫酸镁(正确答案)16. 卡马西平的适应证是（）A.三叉神经痛(正确答案)B.不稳定型心绞痛C.躁狂症患者(正确答案)D.精神运动性发作(正确答案)E.舌咽神经痛(正确答案)17. 应用抗癫痫药的注意事项是（）A.癫痫是一种慢性疾病，需长期用药甚至终生用药(正确答案)B.若1年内偶发1~2次者，一般不必用药预防(正确答案)C.先从小剂量开始，逐渐增量至获得理想疗效时，维持治疗(正确答案)D.必需换药时，可采用过渡用药方法(正确答案)E.症状完全控制后，仍需维持2~3年再逐渐停药(正确答案)18. 注射给药硫酸镁的药理作用是（）A.泻下和利胆作用B.中枢抑制(正确答案)C.骨骼肌松弛(正确答案)D.扩张血管(正确答案)E.抗惊厥作用(正确答案)。
执业药师考试-药理学《抗癫痫药及抗惊厥药》详细复习知识点
第十八章抗癫痫药及抗惊厥药第十八章抗癫痫药及抗惊厥药1.抗癫痫药（1）苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠的药理作用、临床作用及其不良反应（2）苯巴比妥、扑米酮、地西泮、氯硝西泮、氨己烯酸、托吡酯的临床应用2.抗惊厥药硫酸镁的药理作用和临床应用一、抗癫痫药（10个）●复习重点提示：每个药用一句话概括！●关键——首选用于？1.苯妥英钠----大发作首选。
临床最常用抗癫痫药。
【简单补充】癫痫的分类1.大发作：突然意识丧失，全身持续性强直性痉挛，而后转为阵挛性抽搐、昏睡，而后恢复，持续数分钟。
2.小发作：（失神性发作）短暂的意识突然丧失，常有对称的阵挛性活动。
每次持续5～30s。
3.单纯局限性发作：面部或一侧肢体或某肌肉群痉挛、抽搐，多无意识障碍。
4.复合性局限性发作（精神运动性发作）：通常伴有意识障碍，伴精神失常，每次发作持续0.5～2min。
【药理作用】“三抗”——抗癫痫、抗神经痛、抗心律失常。
抗癫痫机制：（1）阻止Na+内流，稳定神经细胞膜，提高病灶周围正常细胞的兴奋阈值【不容易兴奋了】——抑制癫痫异常高频放电向周围正常脑组织扩散。
（2）抑制神经末梢对γ-氨基丁酸的摄取，使GABA受体上调，从而间接增强GABA的作用，使Cl-【临床应用】（1）抗癫痫——大发作首选。
对局限性发作和精神运动性发作亦有效，亦可用静脉注射控制癫痫持续状态。
对小发作无效，甚至恶化。
（2）中枢性痛征：三叉神经痛（天下第一痛）、舌咽神经痛和坐骨神经痛。
（3）抗心律失常【详见第23章】。
【不良反应】（1）局部刺激：胃肠反应，宜饭后服用。
齿龈增生：多见于儿童及青少年，停药可自行消退。
静脉炎。
（2）神经系统反应：眩晕、精神紧张、头痛等。
药量过大——急性中毒，可致共济失调、眼球震颤、复视、精神错乱、昏睡甚至昏迷。
（3）造血系统：叶酸缺乏——巨幼红细胞性贫血。
（4）过敏反应。
苯妥英钠有三抗，癫痫疼痛心失常。
抑钠内流稳定膜，大发首选莫惊慌。
抗癫痫药、抗惊厥药及抗震颤麻痹药考试试题
抗癫痫药、抗惊厥药及抗震颤麻痹药考试试题
一、A1型题（本大题29小题．每题1.0分，共29.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
对癫痫小发作疗效最好的药物是
A 琥胺
B 卡马西平
C 丙戊酸钠
D 地西泮
E 扑米酮
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第2题
硫酸镁的肌松作用是因为
A 抑制脊髓
B 抑制网状结构
C 抑制大脑运动区
D 竞争Ca2+受点，抑制神经化学传递
E 竞争性阻断乙酰胆碱N受体
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第3题
关于苯妥英钠的作用，下列哪项是错误的
A 降低各种细胞膜的兴奋性
B 阻断电压依赖性Na+通道，抑制持久高频反复放电
C 对某些类型的心律失常有效
D 对正常的低频放电也有明显阻滞作用
E 可抑制癫痫病灶异常放电的扩散
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第4题
控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是
A 苯巴比妥
B 卡马西平
C 丙戊酸钠
D 硝西泮
E 苯妥英钠
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第5题
治疗三叉神经痛首选
A 苯妥英钠
B 扑米酮
C 哌替啶
D 卡马西平
E 阿司匹林
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第6题
左旋多巴抗帕金森病的作用机制是
A 在外周脱羧变成多巴胺起作用。
抗癫痫药和抗惊厥药练习题
抗癫痫药和抗惊厥药一、A11、治疗三叉神经痛首选A、苯妥英钠B、扑米酮C、哌替啶D、卡马西平E、阿司匹林2、控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是A、苯巴比妥B、卡马西平C、丙戊酸钠D、硝西泮E、苯妥英钠3、关于苯妥英钠，哪项是错误的A、不宜肌内注射B、无镇静催眠作用C、抗癫痫作用与开放Na＋通道有关D、血药浓度过高则按零级动力学消除E、有诱导肝药酶的作用4、下列药物中能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A、苯妥英钠B、扑米酮C、以上都不是D、地西泮E、苯巴比妥5、对小发作无效，有时甚至使病情恶化的药物是A、苯妥英钠B、卡马西平C、苯巴比妥D、乙琥胺E、丙戊酸钠6、具有很强的抗抑郁作用，对锂盐无效的躁狂、抑郁症有效的药物是A、苯妥英钠B、卡马西平C、苯巴比妥D、乙琥胺E、丙戊酸钠7、除有镇静、催眠作用外，还是巴比妥类中最有效的一种抗癫痫药物A、苯妥英钠B、卡马西平C、苯巴比妥D、乙琥胺E、丙戊酸钠8、关于苯巴比妥不正确的叙述是A、苯巴比妥起效慢、疗效好B、对小发作、婴儿痉挛效果差C、用于防治癫痫大发作及治疗癫痫持续状态D、对单纯性局限发作及精神运动性发作亦有效E、毒性低和价格低廉9、下列哪个药物长期应用可引起再生障碍性贫血A、卡马西平B、苯巴比妥C、丙戊酸安D、苯妥英钠E、已虎胺10、防治小发作的首选药A、苯妥英钠B、卡马西平C、苯巴比妥D、硫酸镁E、乙琥胺11、乙琥胺常见副作用是A、胃肠道反应B、中枢神经系统症状C、呼吸急促D、血液系统E、心率加快12、对小发作有效，但是对其他惊厥无效的是A、苯妥英钠B、卡马西平C、苯巴比妥D、乙琥胺E、硫酸镁二、B1、A.乙琥胺B.苯妥英钠C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡马西平<1> 、对各型癫痫都有效的药物是A B C D E<2> 、能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是A B C D E<3> 、对癫痫小发作最好选用A B C D E2、A.引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起共济失调D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血<1> 、吗啡A B C D E<2> 、碳酸锂A B C D E<3> 、乙琥胺A B C D E。
抗癫痫药和抗惊厥药练习试卷4(题后含答案及解析)
抗癫痫药和抗惊厥药练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．对癫痫的治疗有错误的是：A．治疗各型癫痫效果不好时，均不应突然停药B．小发作与大发作型癫痫对同一抗癫痫药的反应不同C．对混合型的癫痫患者可以联合用药D．精神运动性发作的治疗各药均有效E．抗癫痫药物治疗原发性癫痫与症状性癫痫无差异正确答案：B,D 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药2．卡马西平的特点是：A．常见骨髓抑制B．对复杂部分发作有较好的疗效C．对三叉神经痛疗效比苯妥英钠好D．对锂盐无效的躁狂、抑郁症有效E．大发作首选药正确答案：B,C,D,E解析：本题考查卡马西平的特点。
卡马西平在临床应用时，骨髓抑制偶有发生，且较严重，但不是”常见”，骨髓抑制包括再生障碍性贫血、粒细胞减少和血小板减少，应引起注意；卡马西平作用特点之一是对复杂部分发作有良好疗效，至少2/3病例的发作可得到控制和改善。
知识模块：抗癫痫药和抗惊厥药3．可用于治疗癫痫小发作的药物是：A．乙琥胺B．丙戊酸钠C．苯妥英钠D．卡马西平E．氯硝西泮正确答案：A,B,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药4．卡马西平用于治疗癫痫：A．精神运动性发作B．大发作C．肌阵挛发作D．单纯性限局性发作E．小发作正确答案：A,B,D 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药5．对苯妥英钠论述正确的是：A．是癫痫大发作的首选药B．常见胃肠道及神经系统的不良反应C．可代替苯巴比妥抗癫痫作用D．对神经元有膜稳定性作用E．药理学个体差异很大正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药6．注射硫酸镁引起急性中毒的症状有：A．再障性贫血B．过敏反应C．血压骤降，甚至死亡D．腹泻E．呼吸抑制正确答案：A,C,D,E解析：本题考查硫酸镁急性中毒的症状。
硫酸镁急性中毒应该发生于注射给药，注射给药不会发生腹泻；注射给药，镁离子对中枢神经系统抑制，骨骼肌松弛，发生呼吸抑制，这是过量中毒的主要症状之一。
知识模块：抗癫痫药和抗惊厥药7．哪些不是苯妥英钠抗癫痫的作用机制：A．抑制病灶的异常放电及阻止病灶放电向周围正常组织扩散B．降低惊厥发作阈C．抑制病灶的异常放电D．阻止病灶分散向周围正常组织扩散E．提高惊厥发作阈正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药8．治疗癫痫小发作的药物是：A．氯硝西泮B．苯妥英钠C．苯巴比妥D．丙戊酸钠E．乙琥胺正确答案：A,D,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药9．治疗癫痫精神运动性发作的药物有：A．苯巴比妥B．卡马西平C．苯妥英钠D．丙戊酸钠E．乙琥胺正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药10．指出下列能治疗癫痫大发作的药物：A．地西泮B．苯巴比妥C．苯妥英钠D．乙琥胺E．丙戊酸钠正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药11．长期应用苯妥英钠的不良反应包括：A．低血钙症B．血小板减少C．共济失调，眼球震颤D．牙龈增生E．巨幼红细胞性贫血正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药12．苯妥英钠体内过程特点是：A．主要以代谢物从肾脏排出B．口服吸收缓慢而不规则，连续服药6～10d才达到稳定的血药浓度C．药动学个体差异D．与血浆蛋门结合率高E．由肝药酶代谢成为羟苯基衍牛物而失活正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药13．苯妥英钠的临床应用是：A．治疗室上性快速心率失常B．治疗癫痫精神运动性发作C．治疗外周神经痛D．治疗癫痫大发作E．治疗强心甙中毒，改善房室传导阻滞正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药14．可用于治疗外周神经痛的药物是：A．苯巴比妥B．乙琥胺C．丙戊酸钠D．苯妥英钠E．卡马西平正确答案：D,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药15．多数抗癫痫药物有以下哪些特性：A．对因治疗B．直接阻止癫痫病灶的异常放电C．阻止癫痫病灶异常放电的扩散D．对症治疗E．有嗜睡、乏力的不良反应正确答案：C,D,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药16．苯妥英钠常见的不良反应有：A．共济失调B．胃肠道反应C．牙龈增生D．巨幼细胞性贫血E．过敏反应正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药17．最常见的癫痫类型是：A．混合型B．癫痫精神运动性发作C．癫痫大发作D．癫痫小发作E．局限性发作正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药18．指出抗癫痫药物的主要作用方式：A．直接作用于病灶神经元，减少过度放电B．通过抑制γ-氨基丁酸神经元，减少病灶神经元过度放电C．通过阻断多巴胺受体，阻滞放电的扩散D．抑制谷氨酸解神经元E．作用于病灶周围正常脑组织，防止异常放电的扩散正确答案：A,E 涉及知识点：抗癫痫药和抗惊厥药。
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第十六章抗癫痫药和抗惊厥药
一、选择题
A型题
1、硫酸镁抗惊厥的作用机制是：
A 特异性地竞争Ca2＋受点，拮抗Ca2＋的作用
B 阻碍高频异常放电的神经元的Na＋通道
C 作用同苯二氮卓类
D 抑制中枢多突触反应，减弱易化，增强抑制
E 以是都不是
2、苯妥英钠是何种疾病的首选药物？
A 癫痫小发作
B 癫痫大发作
C 癫痫精神运动性发作
D 帕金森病发作
E 小儿惊厥
3、苯妥英钠可能使下列何种癫痫症状恶化？
A 大发作
B 失神小发作
C 部分性发作
D 中枢疼痛综合症
E 癫痫持续状态
4、乙琥胺是治疗何种癫痫的常用药物？
A 失神小发作
B 大发作
C 癫痫持续状态
D 部分性发作
E 中枢疼痛综合症
5、硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是：
A 静脉输注NaHCO3，加快排泄
B 静脉滴注毒扁豆碱
C 静脉缓慢注射氯化钙
D 进行人工呼吸
E 静脉注射呋塞米，加速药物排泄
6、治疗中枢疼痛综合症的首选药物是：
A 苯妥英钠
B 吲哚美辛
C 苯巴比妥
D 乙琥胺
E 地西泮
7、治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是：
A 卡马西平
B 阿司匹林
C 苯巴比妥
D 戊巴比妥钠
E 乙琥胺
8、下列哪种药物属于广谱抗癫痫药？
A 卡马西平
B 丙戊酸钠
C 苯巴比妥
D 苯妥英钠
E 乙琥胺
9、适用于治疗癫痫不典型不发作和婴儿痉挛的药物是：
A 地西泮
B 苯妥英钠
C 硝西泮
D 丙戊酸钠
E 卡马西平
10、关于苯妥英钠作用的叙述，下列哪项是错误的？
A 降低各种细胞膜的兴奋必性
B 能阴滞Na＋通道，减少Na＋，内流
C 对正常的低频异常放电的Na＋通道阻滞作用明显
D 对正常的低频放电也有明显阻滞作用
E 也能阻滞Ｔ型Na＋通道，阻滞Ca2＋内流
11、关于苯妥英钠体内过程，下列叙述哪项不正确？
A 口服吸收慢而不规则，宜肌肉注射
B 癫痫持续状态时可作静脉注射
C 血浆蛋白结合率高
D 生物利用度有明显个体差异
E 主要在肝脏代谢
12、列何种抗癫痫药没有明显的阻滞Na＋通道的作用？
A 苯妥英钠
B 卡马西平
C 苯巴比妥
D 丙戊酸钠
E 乙琥胺
Ｂ型题
问题13～14
A 卡马西平
B 硫酸镁
C 苯巴比妥
D 扑米酮
E 戊巴比妥钠
13、对子痫有良好的治疗作用B
14、对三叉神经痛和舌咽神经痛有较好疗效A
问题15～17
A 卡马西平
B 苯妥英钠
C 地西泮
D 乙琥胺
E 扑米酮
15、治疗癫痫持续状态的首选药物C
16、治疗癫痫小发作的首选药物D
17、治疗癫痫精神运动性发作的首选药物A
Ｃ型题
问题18～19
A 苯妥英钠
B 丙戊酸钠
C 两者均是
D 两者均否
18、对各种类型的癫痫都有效B
19、妊娠早期用药有致畸胎作用C
Ｘ型题
20、下列哪些药物对癫痫失神发作无效
A 苯妥英钠
B 卡马西平
C 苯巴比妥
D 扑米酮
E 丙戊酸钠
21、下列哪些药物在妊娠早期应用有致畸胎作用？
A 苯妥英钠
B 丙戊酸钠
C 乙琥胺
D 卡马西平
E 扑米酮
22、下列哪些药物大剂量或长期使用可能引起再生障碍性贫血？
A 乙琥胺
B 卡马西平
C 苯妥英钠
D 地西泮
E 扑米酮
23、下列哪些药物可致巨幼红细胞贫血？
A 扑米酮
B 苯妥英钠
C 地西泮
D 丙戊酸钠
E 乙琥胺
24、关于卡马西平作用叙述，下列哪些是正确的？
A 能阻滞Na＋通道
B 能抑制癫痫病灶放电
C 能阻滞周围神经原放电
D 对精神运动性癫痫有良好疗效
E 治疗舌咽神经痛
25、卡马西平的是：
A 作用机制与苯妥英钠相似
B 对精神运动性发作有较好疗效
C 对中枢疼痛综合症的效果优于苯妥英钠
D 可作为大发作和部分性发作的首选药物
E 对癫痫并发的躁狂、抑郁症有效
26、下列哪些药物可治疗癫痫持续状态？
A 地西泮
B 卡马西平
C 戊巴比妥钠
D 苯巴比妥
E 扑米酮
27、下列哪些药物可治疗破伤风惊厥？
A 地西泮
B 苯巴比妥
C 戊巴比妥钠
D 乙琥胺
E 卡马西平
28、对小儿高热惊厥有效的药物有：
A 苯巴比妥
B 水合氯醛
C 地西泮
D 苯妥英钠
E 卡马西平
29、苯妥英钠可以治疗下列哪些疾病？
A 快速型心律失常
B 癫痫大发作
C 三叉神经痛
D 舌咽神经痛
E 癫痫小发作
30、硫酸镁的作用包括：
A 注射硫酸镁可产生降压作用
B 注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用
C 注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用
D 口吸硫酸镁有导泻作用
E 口服或用导管直接注入十二指肠，可引起利胆作用
二、问答题
1、试述癫痫的发病机理、抗癫痫药制止或减轻癫痫发作的方式及其作用机理。
2、各种癫痫发作时的首选药有哪些？
3、试进行苯妥英钠与苯巴比妥的抗癫痫作用比较。
4、试述硫酸镁的作用及临床应用。
选择题答案
1 A
2 B
3 B
4 A
5 C
6 A
7 A
8 B
9 C 10 D 11A 12 E 13 B
14 A 15 C 16 D 17 A 18 B 19 C 20 ABCD 21 AB 22 ABC 23 AB 24 ABCDE 25 ABCDE 26 ACD 27 ABC 28 ABC 29 ABCD 30 ABDE。