注射胰岛素的具体用量
胰岛素的用法用量
之阿布丰王创作胰岛素怎样计算用量正凡人的空腹血糖维持在 3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl）,餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）以下,最多也不超越11.1mmol/L（200 mg/dl）,餐后2小时又回到7.8mmol/L（140 mg/dl）. 胰岛素怎样计算用量（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采纳短效胰岛素.而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整.1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2 100为血糖正常值；x 10换算每升体液中高于正常血糖量；x 0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素.为防止低血糖,实际用其1/2--1/3量.2、按24小时尿糖估算：病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素.3、按体重计算：血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻,0.4--0.5μ/kg；病情重,应激状态,不应超越 1.0μ/kg.4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"几多估算.一般一个"+"需4μ胰岛素.5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多,个体不同较年夜,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的平安量,然后依病情变动逐程序整.（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配.由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜年夜一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小；大都病人睡前不再用胰岛素,至第二天晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量年夜.如睡前还用一次,则晚餐前要减少,而睡前的用量更少,以防夜间低血糖.（三）怎样调整胰岛素剂量在初始估算用量观察2--3天后,根据病情、血糖、尿糖来进一程序节用量.1、据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人.依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖,午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖,晚餐前胰岛素用量依据睡前或第二天晨尿（包括当天晨尿）.2、根据血糖调整：糖尿病人,尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人,应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量,详见下表：血糖值(mmol/l) mg/dl 餐前胰岛素增量其它处置 <2.8 <50 减少2--3μ 立即进餐2.8--3.9 50--70 减少1--2μ 3.9--7.2 70--130 原剂量 7.2--8.3 130--150 加1μ 8.3--11.1 150--200 加2μ11.1--13.9 200--250 加3μ 13.9--16.6 250--300 加4--6μ 16.6--19.4 300--350 加8--10 μ 餐前活动量增加减1--2μ或加餐加餐前活动量减少加1--2μ。
胰岛素用量计算方法
胰岛素用量计算方法
胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，正确的用量计算对于糖尿病患者来说至关重要。
下面将介绍胰岛素用量计算的方法，希望能够帮助糖尿病患者更好地控制血糖水平。
首先，确定胰岛素种类。
胰岛素分为短效、中效和长效三种类型，每种类型的
用量计算方法略有不同。
在确定胰岛素种类的基础上，需要结合患者的血糖状况和饮食情况来确定用量。
其次，计算胰岛素基础用量。
糖尿病患者的胰岛素基础用量通常由体重来决定，一般为每公斤体重0.5-1单位。
例如，一个70公斤的糖尿病患者的胰岛素基础用量为35-70单位。
但需要注意的是，这只是一个大致的计算方法，具体的用量还需要
根据患者的实际情况来确定。
然后，根据餐前血糖水平来确定胰岛素的进餐用量。
通常情况下，患者需要根
据自己的餐前血糖水平来确定进餐用量，一般情况下，每单位胰岛素可以降低2-
4mmol/L的血糖水平。
因此，可以根据餐前血糖水平与目标血糖水平的差值来确定进餐用量。
最后，根据运动情况来调整胰岛素用量。
运动可以促进血糖的消耗，因此在运
动前后需要根据实际情况来调整胰岛素用量，以避免出现低血糖的情况。
总之，正确的胰岛素用量计算方法可以帮助糖尿病患者更好地控制血糖水平，
减少并发症的发生。
但需要注意的是，以上提到的计算方法只是一个大致的参考，具体的用量还需要根据医生的指导和患者的实际情况来确定。
希望糖尿病患者能够重视胰岛素用量的计算，合理使用胰岛素，保持良好的血糖控制。
长效胰岛素的用法用量
长效胰岛素的用法用量长效胰岛素的用法用量：胰岛素是一种重要的激素，它在调节血糖水平、促进葡萄糖进入细胞并参与脂肪与蛋白质的代谢过程中发挥着关键作用。
在治疗糖尿病的过程中，长效胰岛素是一种非常有用的药物。
长效胰岛素的使用方法和剂量是非常重要的，它们直接影响着胰岛素的效果和患者的血糖控制。
本文将介绍长效胰岛素的用法用量，帮助患者正确地使用和控制胰岛素。
长效胰岛素是由人工合成的胰岛素，其作用时间更长，可以提供一天或更长时间的血糖控制。
它通常在晚餐前或睡前注射，以模拟人体胰岛素的自然分泌模式。
下面是长效胰岛素的用法用量的详细介绍：1. 选择注射部位：选择注射部位非常重要，常见的注射部位包括腹部、臀部和大腿。
为了避免在同一部位连续注射，患者应该在不同的部位轮换注射。
2. 准备胰岛素：在注射前，患者首先应该对胰岛素瓶进行摇晃以充分混合胰岛素的悬浮液，然后使用短针注射器抽取所需的剂量胰岛素。
3. 注射技巧：在注射时，患者应该将注射器的针头从皮肤的表面刺入。
注射器的针头应该刺入皮肤下脂肪层，而不是肌肉层。
同时，在注射时应该保持皮肤的收紧，以避免胰岛素泄漏。
4. 剂量调整：长效胰岛素的剂量需要根据患者的血糖控制情况和个体特征进行调整。
通常，医生会根据患者的体重、年龄、身体活动水平、饮食和其他药物使用情况来确定初始剂量。
然后，患者需要根据自己的血糖水平和食物摄入量来调整剂量。
5. 注意事项：在注射胰岛素前，患者应该清洁注射部位以避免感染。
此外，在注射胰岛素后应该保持规律的饮食和运动，以帮助胰岛素的吸收和降低血糖水平。
总结起来，正确的用法和用量是长效胰岛素治疗糖尿病的关键。
患者需要根据医生的建议和自己的情况来进行剂量调整，并且掌握正确的注射技巧和注意事项。
通过正确使用长效胰岛素，患者可以更好地控制血糖水平，减少糖尿病相关的并发症的风险，提高生活质量。
同时，患者应该定期向医生报告自己的血糖水平和剂量调整情况，以便根据需要进行进一步的调整。
糖尿病的胰岛素治疗指南
2糖尿病胰岛素治疗指南
胰 岛 素 替 代 治 疗 (3)
•如 果 餐 后 血 糖 水 平 太 高 ， 加 用 速 效 胰 岛 素
基础—餐前加強疗法,每日注射4次
诺和灵R(瓶装,笔芯) 诺和灵N(瓶装,笔芯)
诺和灵R 20-45% 早餐前30分钟 诺和灵R 20-30% 早餐前30分钟 诺和灵R 20-30% 早餐前30分钟 诺和灵N 20-30% 睡前注射
1型糖尿病人胰岛素治疗方案(2)
预混型人胰岛素(诺和灵30R或诺和灵50R每 日注射两次
诺和灵30R或50R (瓶装或笔芯)
诺和灵30R或50R=2/3日剂量 早餐前30分 诺和灵30R或50R=1/3日剂量 晚餐前30分
2型糖尿病出现口服药继发 失效时的胰岛素使用
• 胰岛素补充治疗 vs
• 常规胰岛素替代治疗
二级干预组中：
• 视 网 膜 病 变 降 低 24.8% (p= 0.049) • 糖 尿 病 肾 病 降 低 20.% (p= 0.044)
胰岛素强化治疗可以使糖尿病神经病变的发 生率降低
Ohkubo Y, et al.: Diabetes Res Clin Pract, 1995
Kumamoto 研 究
因 此 ， 当 细 胞 胰 岛 素 分 泌 功 能 衰 退 时 ，将
会导致口服降糖药物失效。
口服降糖药物失效的发现：
1. 典 型 及 非 典 型 糖 尿 病 症 状 的 再 次 出 现 2. HbA1c 水 平 的 变 化 3. 患 者 目 前 口 服 降 糖 药 物 的 剂 量
口服降糖药原发失效(无效)
• 指发生在开始治疗的第一个月内糖 尿病未能得到控制
• 由于残存 的 细胞在OHA作用下仍 不能产生足够的胰岛素
胰岛素输液用量计算公式
胰岛素输液用量计算公式胰岛素输液是治疗糖尿病的重要手段之一，它能够帮助患者控制血糖水平，预防并发症的发生。
然而，正确计算胰岛素输液用量对于患者的治疗效果至关重要。
在进行胰岛素输液用量计算时，需要考虑患者的体重、血糖水平、饮食情况等因素，以确保给予患者适当的胰岛素用量。
胰岛素输液用量计算公式通常是根据患者的体重和血糖水平来确定的。
一般来说，成人每公斤体重需要0.5-1.0单位的胰岛素，而血糖水平每升高1mmol/L，需要额外增加2-4单位的胰岛素。
根据这些参数，可以使用以下公式来计算胰岛素输液用量：胰岛素用量 = (体重×基础用量) + (血糖偏差×血糖系数)。
其中，体重为患者的体重（单位，kg），基础用量为每公斤体重所需的基础胰岛素用量（单位，单位/kg），血糖偏差为血糖水平与目标血糖之间的偏差（单位，mmol/L），血糖系数为每单位血糖偏差所需的额外胰岛素用量（单位，单位/mmol/L）。
举个例子，如果一个体重为70kg的患者的目标血糖为5.0mmol/L，而其当前血糖为10.0mmol/L，基础用量为0.6单位/kg，血糖系数为3单位/mmol/L，那么其胰岛素输液用量可以计算如下：胰岛素用量 = (70kg × 0.6单位/kg) + (5.0mmol/L × 3单位/mmol/L) = 42单位 + 15单位 = 57单位。
因此，这个患者需要使用57单位的胰岛素来调整血糖水平至目标范围内。
需要注意的是，这只是一个简单的例子，实际情况可能会更为复杂，因此在计算胰岛素输液用量时，建议患者在医生的指导下进行。
除了体重和血糖水平外，患者的饮食情况也会对胰岛素输液用量的计算产生影响。
通常来说，饮食越高糖分，患者需要的胰岛素用量就会越多。
因此，在计算胰岛素输液用量时，还需要考虑患者的饮食情况，以确保给予患者足够的胰岛素来控制血糖水平。
此外，还需要注意的是，胰岛素输液用量的计算只是一个参考值，实际使用时还需要根据患者的具体情况进行调整。
(完整版)胰岛素的用法用量及注意事项
一、正常值3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl) ，空肚血糖：餐后半小时到 1 小时： 10.0mmol/L(180mg/dl) 以下，最多也不超出11.1mmol/L(200mg/dl)餐后 2 小时： 7.8mmol/L(140mg/dl) 。
二、初始用量（ 1 ）初始用量估量糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采纳短效胰岛素（可快速奏效，便于调整，不易发生低血糖症，血糖稳固后再减少注射次数或加用中、长效）。
并且，必定在饮食与运动相对稳固的基础上，依以下方法估量初始用量，尔后再依病情监测结果调整。
方法一：按空肚血糖估量：每天胰岛素用量（μ）=[ 空肚血糖（ mg/dl ）－ 100] ×10×体重 (公斤 ) ×0.6 ÷1000÷ 2注：－ 100 为血糖正常值；×10 换算每升体液中高于正常血糖量；×0.6 是浑身体液量为 60% ；÷1000 是将血糖mg 换算为克；÷2 是 2 克血糖使用 1 μ胰岛素。
（为防止低血糖，实质用其1/2--1/3量。
）方法二：按体重计算：血糖高，病情重,0.5-- 0.8 μ/kg；病情轻， 0.4-- 0.5 μ/kg；病情重，应激状态，不该超出μ/kg。
其余方法：●按 24 小时尿糖估量：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每 2 克尿糖给 1 μ胰岛素。
"+" 多少估量。
一●按 4 次尿糖估量：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性般一个 "+" 需 4μ胰岛素。
综合估量：体内影响胰岛素作用的要素许多，个体差别较大，上述计算未必切合实质，故应综合病情、血糖与尿糖状况，先给必定的安全量，而后依病情变化逐渐伐整。
（ 2 ）分派胰岛素用量：1.注射时间：三餐前 15--30 分钟注射2.分派方式：早饭前 > 晚饭前 > 午饭前。
胰岛素用量计算方法
胰岛素用量计算方法胰岛素是治疗糖尿病的关键药物之一，正确的用量计算对于控制血糖水平至关重要。
胰岛素用量的计算方法因人而异，需要根据个体的情况来确定。
下面将介绍一些常用的胰岛素用量计算方法，希望能够为您的治疗提供一些帮助。
首先，确定胰岛素初始用量。
通常情况下，胰岛素初始用量的计算可以根据患者的体重来确定。
根据医生的建议，一般情况下，每千克体重需要0.5-1单位的胰岛素。
因此，一个70公斤的病人可能需要35-70单位的胰岛素。
但需要注意的是，这只是一个初步的估算，具体的用量还需要根据患者的血糖水平、饮食习惯、运动情况等因素来确定。
其次，根据饮食来调整胰岛素用量。
饮食对于胰岛素用量的影响非常大。
通常情况下，餐前血糖水平较高的患者需要增加胰岛素的用量，而餐前血糖水平较低的患者则需要减少用量。
此外，饮食中碳水化合物的含量也会影响胰岛素的用量。
在进餐前，患者可以根据饮食的碳水化合物含量来调整胰岛素的用量，以保持血糖水平的稳定。
再次，根据运动来调整胰岛素用量。
运动对于胰岛素的敏感度有一定的影响。
通常情况下，运动后的血糖水平会下降，因此可以适当减少胰岛素的用量，以避免低血糖的发生。
但需要注意的是，运动的时间和强度对于血糖水平的影响是不同的，因此在调整胰岛素用量时需要根据具体情况来确定。
最后，根据血糖监测来调整胰岛素用量。
血糖监测是确定胰岛素用量的关键。
通过监测血糖水平的变化，可以及时调整胰岛素的用量，以保持血糖水平的稳定。
一般情况下，餐前、餐后和睡前的血糖监测是非常重要的，可以根据监测结果来确定胰岛素的用量。
总之，胰岛素用量的计算是一个复杂而又关键的问题，需要综合考虑患者的体重、饮食、运动和血糖监测等因素。
希望通过本文介绍的方法，能够帮助患者正确地计算胰岛素的用量，从而更好地控制血糖水平，保持健康。
注射胰岛素的具体用量
注射胰岛素的具体用量胰岛素参与调节糖代谢,控制血糖平衡,可用于治疗糖尿病。
下面小编带你了解注射胰岛素的具体用量，希望对你有帮助!注射胰岛素的具体用量1、皮下注射胰岛素用量一般每日三次,餐前15-30分钟注射,必要时睡前加注一次小量。
剂量根据病情、血糖、尿糖由小剂量(视体重等因素每次2-4单位)开始,逐步调整。
1型糖尿病患者每日胰岛素需用总量多介于每公斤体重0.5-1单位,根据血糖监测结果调整。
2型糖尿病患者每日需用总量变化较大,在无急性并发症情况下,敏感者每日仅需5-10单位,一般约20单位,肥胖、对胰岛素敏感性较差者需要量可明显增加。
在有急性并发症(感染、创伤、手术等)情况下,对1型及2型糖尿病患者,应每4-6小时注射一次,剂量根据病情变化及血糖监测结果调整。
2、静脉注射胰岛素用量主要用于糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷的治疗。
可静脉持续滴入每小时成人4-6单位,小儿按每小时体重0.1单位/kg,根据血糖变化调整剂量;也可首次静注10单位加肌内注射4-6单位,根据血糖变化调整。
病情较重者,可先静脉注射10单位,继之以静脉滴注,当血糖下降到13.9mmol/L(250mg/ml)以下时,胰岛素剂量及注射频率随之减少。
在用胰岛素的同时,还应补液纠正电解质紊乱及酸中毒并注意机体对热量的需要。
不能进食的糖尿病患者,在静脉输含葡萄糖液的同时应滴注胰岛素。
人体适合注射胰岛素的部位糖尿病专家介绍,人体适合注射胰岛素的部位是腹部、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4处。
主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而且没有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较少,其中,腹部是胰岛素注射优先选择的部位。
有时,一些医生会主张患糖尿病多年的朋友,最好不要在腹部外的部位注射胰岛素。
那是因为这类病人的抵抗力较差,感染后需要在臀部等注射抗生素,所以应该将这个位置留给抗生素使用。
而从各个部位对胰岛素吸收的速度来讲,腹部吸收最快,大腿、臀部、上臂较慢。
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注射胰岛素的具体用量
1、皮下注射胰岛素用量
一般每日三次,餐前15-30分钟注射,必要时睡前加注一次小量。
剂量根据病情、血糖、尿糖由小剂量视体重等因素每次2-4单位开始,逐步调整。
1型糖尿病患者每日胰岛素需用总量多介于每公斤体重0.5-1单位,根据血糖监测结果调整。
2型糖尿病患者每日需用总量变化较大,在无急性并发症情况下,敏感者每日仅需5-10单位,一般约20单位,肥胖、对胰
岛素敏感性较差者需要量可明显增加。
在有急性并发症感染、创伤、手术等情况下,对1
型及2型糖尿病患者,应每4-6小时注射一次,剂量根据病情变化及血糖监测结果调整。
2、静脉注射胰岛素用量
主要用于糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷的治疗。
可静脉持续滴入每小时成人
4-6单位,小儿按每小时体重0.1单位/kg,根据血糖变化调整剂量;也可首次静注10单位加肌内注射4-6单位,根据血糖变化调整。
病情较重者,可先静脉注射10单位,继之以静脉滴注,当血糖下降到13.9mmol/L250mg/ml以下时,胰岛素剂量及注射频率随之减少。
在用胰
岛素的同时,还应补液纠正电解质紊乱及酸中毒并注意机体对热量的需要。
不能进食的糖
尿病患者,在静脉输含葡萄糖液的同时应滴注胰岛素。
糖尿病专家介绍,人体适合注射胰岛素的部位是腹部、手臂前外侧、大腿前外侧和臀
部外上1/4处。
主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而且没
有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较少,其中,腹部是胰岛素注射优先选择的部位。
有时,一些医生会主张患糖尿病多年的朋友,最好不要在腹部外的部位注射胰岛素。
那
是因为这类病人的抵抗力较差,感染后需要在臀部等注射抗生素,所以应该将这个位置留给
抗生素使用。
而从各个部位对胰岛素吸收的速度来讲,腹部吸收最快,大腿、臀部、上臂较慢。
如果
是用来控制餐后血糖的,首选腹部注射胰岛素;如果是晚上注射的基础胰岛素,用来控制空
腹血糖的,建议选用大腿、臀部或上臂注射,以免吸收过快,引发低血糖。
但糖尿病患者注
射胰岛素的具体部位,要根据病人自身情况确定注射部位。
疼痛
胰岛素注射引起的疼痛是很轻微的。
注射产生的疼痛与下列因素有关:①疼痛与注射
部位相关,其中腹部注射疼痛最轻,注射方便,不用宽衣脱裤,最适合冬季和外出工作时注
射;②如果在某次注射时,疼痛明显,有可能是针头碰到了皮下神经,应注意注射部位的选
择;③进针速度过慢、针头久用变钝、精神紧张等因素也可加重疼痛。
皮肤感染
严重感染少见,但注射部位起“红点”较常见,与皮肤不洁、注射时无菌操作不严有关。
皮下淤血
由注射时损伤皮下毛细血管引起,淤血未吸收前不要在此注射。
一般在一周后可自行
吸收,不用专门处理。
脂肪垫
由于长期在同一部位注射胰岛素,可刺激皮下脂肪增生肥大,形成脂肪垫或结节,如在
脂肪垫部位注射胰岛素,将影响其吸收。
感谢您的阅读，祝您生活愉快。