不同治疗剂量甲泼尼龙治疗支气管哮喘急性重度发作疗效观察
甲泼尼龙和地塞米松对治疗支气管哮喘重度发作的临床观察

甲泼尼龙和地塞米松对治疗支气管哮喘重度发作的临床观察摘要:目的:观察甲泼尼龙和地塞米松在支气管哮喘重度发作患者中的临床疗效。
方法:本次研究选择我院2020年2月~2021年2月收治的100例支气管哮喘重度发作患者为对象,按治疗方法,将所有患者分成对照组50例、观察组50例,分别比较两组患者临床效果。
结果:观察组患者临床疗效显著优于对照组,数据比较,存在统计学意义。
两组患者不良反应发生率比较,对照组不良反应发生率60.00%;观察组患者不良反应发生率90.00%,数据比较,存在统计学意义。
结论:在支气管炎哮喘重度发作患者中,采取甲泼尼龙和地塞米松磷酸钠注射液治疗,可改善患者的呼吸道指标,提高临床治疗的效果。
关键词:甲泼尼龙;地塞米松;支气管哮喘重度发作;临床观察支气管哮喘以呼吸道慢性炎症为主要特征,该疾病的发生与气道高反应性息息相关,治疗难度相对较高[1]。
针对支气管哮喘疾病,临床上通常采取甲泼尼龙与地塞米松治疗,可获得显著的临床疗效。
现报道如下:1.资料与方法1.1一般资料本次选取2020年2月~2021年2月我院支气管哮喘患者100例资料回顾分析,随机将全部患者分为两组,每组50例。
对照组中男患25例、女患25例,采取甲泼尼龙治疗;观察组中男患30例、女患20例,采取甲泼尼龙联合地塞米松治疗,比较两组患者的临床疗效。
1.2方法对照组采取甲泼尼龙治疗:采用5%的50~100ml葡萄糖溶液将1~2mg/kg甲泼尼龙稀释,于30~60min内进行静脉滴注,每次6~8h。
3d后,适当减量,每次0.25~0.75mg/kg[2]。
观察组采取甲泼尼龙联合地塞米松治疗:在对照组基础上采用地塞米松静脉滴注,每次0.25~0.75mg/kg[3-4]。
用药期间对患者的尿糖、血压等指标严格监测[5]。
1.3统计学分析本次研究数据分析的工具为SPSS20.0统计软件包,计量资料以“x±s”表示,展开t检验;计数资料以“%”表示,行χ2检验;若两组对比差异显著,则表现为P<0.05。
不同剂量甲泼尼龙对老年哮喘重度急性发作的疗效和安全性分析

不同剂量甲泼尼龙对老年哮喘重度急性发作的疗效和安全性分析摘要】目的探讨甲泼尼龙治疗老年哮喘重度急性发作时,用药剂量与疗效和安全性的关系。
方法我院收治的36例老年哮喘重度急性发作患者,在基础治疗的前提下随机分为两组,分别采用高低剂量甲泼尼龙治疗,观察两组的疗效和安全性。
结果治疗结束后,高低剂量组在病例哮喘控制时间和肺功能指标方面,无显著性的差异(P﹥0.05);不良反应的情况,低剂量组与高剂量组相比,上消化道出血病例更少(P﹤ 0. 05),血糖和血压指标治疗结束后更高(P﹤ 0. 05)。
结论甲泼尼龙剂量的高低对老年哮喘重度急性发作治疗效果影响不显著,但是低剂量不良反应发生率低。
【关键词】不同剂量甲泼尼龙老年人重度急性哮喘【中图分类号】R451 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)33-0061-021.前言哮喘受到遗传和环境的影响,发病率持续上升,日益危害人类健康[1]。
哮喘急性发作是指哮喘的临床症状比如喘息、咳嗽、气促、胸闷等突然发生,根据病情可以分为轻度、中度、重度和危重型[2]。
如果哮喘患者的危重急性发作得不到及时的处理,会危及到患者的生命。
对待哮喘重度急性发作的治疗主要包括β2肾上腺素能受体激动剂[3]和糖皮质激素,前者主要作用是使整个呼吸道平滑肌舒张,同时使呼吸道血管通透性降低,将哮喘症状缓解;后者主要的作用是控制气道的炎症,但是其用量的大小对于疗效和副作用的影响比较大,特别是对于老年哮喘患者,副作用的控制显得尤为重要。
本次研究主要是将我院收治的36例老年哮喘重度急性发作患者,在基础治疗的前提下随机分为两组,分别采用高低剂量甲泼尼龙治疗,观察两组的疗效和安全性。
现将结果汇报如下。
2.临床资料和方法2.1 临床资料36例我院从2011年到2012年收治的老年哮喘重度急性发作患者,所有患者根据临床症状和按照支气管哮喘诊断和分级标准确证。
所有患者年龄都大于或等于60岁,随机分为两组,其中18例高剂量甲泼尼龙治疗组患者年龄分布60~84岁,平均71.2岁,男性患者17例,女性患者22例;其中18例低剂量甲泼尼龙治疗组患者年龄分布63~81岁,平均73.3岁,男性患者19例,女性患者20例。
不同剂量甲泼尼龙辅助机械通气治疗重症哮喘的效果对比

不同剂量甲泼尼龙辅助机械通气治疗重症哮喘的效果对比【摘要】目的:探讨机械通气治疗重症哮喘时应用不同剂量甲泼尼龙临床效果。
方法:90例研究对象均为我院收治的接受机械通气治疗,时间为2020年7月~2022年7月,根据甲泼尼龙用药剂量大小将患者分为研究组和对照组,各45例,比较两组患者治疗效果、治疗前后的血气指标和不良反应发生情况。
结果:相比较对照组,研究组治疗有效率明显更高(P<0.05);治疗后研究组pH值、PaO2明显高于对照组(P<0.05),PaCO2明显低于对照组(P<0.05);对比并发症发生率无明显差异(P>0.05)。
结论:机械通气治疗重症哮喘应用大剂量甲泼尼龙辅助治疗可以有效提高临床治疗效果,气血指标改善效果显著且安全性高,值得推广应用。
【关键词】重症哮喘;甲泼尼龙;机械通气;用药剂量作为临床常见呼吸系统疾病,哮喘有较高发病率和死亡率,其发生是多种炎性介质共同作用的结果[1]。
重症哮喘会使患者气流呼出受限和支气管平滑肌痉挛加重,不及时干预患者会因为呼吸衰竭死亡[2]。
机械通气治疗重症哮喘有较好的呼吸支持效果,但在改善患者临床症状效果不明显,甲泼尼龙作为哮喘治疗临床常用药物,但对其用药剂量临床无统一定论。
本次研究主要探讨探讨机械通气重症哮喘应用不同剂量甲泼尼龙辅助治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料90例研究对象均为我院收治的接受机械通气治疗,时间为2020年7月~2022年7月,根据甲泼尼龙用药剂量不同将患者分为研究组和对照组,各45例。
两组患者一般资料具有可比性(P>0.05)。
见表1。
纳入均为具有咳痰、咳嗽、双肺哮鸣音症状的符合重症哮喘的诊断标准[3]患者。
排除标准(1)合并气胸、严重脏器功能衰竭、全身性感染和恶性肿瘤者;(2)患有严重精神系统疾病者;(3)临床资料有缺损者。
表1 两组患者的一般临床资料比较组别例数性别(%)平均年龄(岁)病程(年)男女研究组4524(53.33)21(46.67)45.76±10.724.41±2.13对照组4525(55.56)20(44.44)45.53±10.834.31±2.08t/X20.1000.1010.225P0.7520.9190.8221.2方法患者入院后辅助机械通气,抗感染治疗,机械通气使用飞利浦公司无创呼吸机,呼吸机参数根据患者病情和身体情况进行调整。
甲泼尼龙琥珀酸钠、西咪替丁联合定喘汤治疗重症支气管哮喘疗效观察

Jun f e u eMitr dcl o e ora o t n layMeia C l g l Bh i l
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Q
富含缓释淀粉的肠内营养乳剂不仅能降低空腹及餐 后血 糖 , 能增 加周 围组织 对胰 岛素 的敏感 性 , 还 因此 是糖 尿病 患者 专用 的肠 内营养 乳剂 J 。
观察 甲泼尼龙琥珀酸钠 、 西咪替丁注射液联合定喘汤治疗重症支气管哮喘 的临床疗效 。方 法
将6 4例
重症支气管 哮喘患者 随机分 为观察组 和对 照组 , ! 各 ; 。两组均采用常规 治疗 , 察组加用 甲泼尼龙琥 珀酸钠 、 2例 观 西咪替丁注 观察组有效率 9 . % , 6 9 高于对照组的 6 .% (P < . 1 ; 88 0 O ) 观察组消化道症状发生率低于对 照组(P < 甲泼尼龙琥 珀酸钠 、 西咪替丁联合定喘汤治疗重症支气管哮喘疗效显著 , 值得 临床 推广 。
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C E X n H A GZ a gu Y UK w u. ea m m e c eN a o nh el et ,u e , und n 540 ,hn H N u , U N h ny ,O a h nD p a e o fM  ̄ i , o hTw si H at Cne X w n Ga gog 2 10 C i n p h r a
[ 关键词 ] 重症支气管 哮喘 ; 甲泼尼龙琥珀酸钠 ; 咪替 丁; 西 定喘汤
[ 中国图书资料分类号 ] R 52 2 6 . 5
[ 文献标志码 ] A
[ 文章编号 ] 17 2 7 (0 2 0 0 6 0 6 2— 86 2 1 )3— 17— 3
Ob e v to ft e tn e e e b o c i a t ma wih m eh l r d io o e Na s c i a e c mei i e a d Di g h a e o t n s r a i n o a i g s v r r n h  ̄ sh t t y p e n s l n u c n t i t n n n c u n d c c o r d i
不同剂量甲强龙治疗重症哮喘的疗效观察

不同剂量甲强龙治疗重症哮喘的疗效观察目的:探讨重症哮喘患者静脉使用不同剂量甲强龙的疗效。
方法:全组59例,除常规治疗外,静脉给予甲强龙,其中,30例采用高剂量,29例采用低剂量。
结果:治疗后两组患者的PaO2 和PaCO2较治疗前均有显著改善,而且高剂量组的PaO2较低剂量组改善得更加显著,差异有显著性。
结论:治疗重症哮喘时高剂量甲强龙疗效优于低剂量。
标签:甲强龙;剂量;重症哮喘重症哮喘是一种致命的疾病,使用糖皮质激素为哮喘状态病人的主要治疗手段。
甲强龙(甲泼尼龙)为一种合成的糖皮质激素,作用快,起效快,具有抗炎、免疫抑制及抗过敏活性的作用。
为了确定甲强龙对于重症哮喘的最佳治疗剂量,本试验比较了59例重症哮喘患者使用不同剂量甲强龙治疗的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料全组59例患者均符合我国《支气管哮喘的防治指南》[1]中重症哮喘评价指标。
治疗人群不包括以下患者:慢性阻塞性肺疾病、心原性哮喘、肺栓塞、上呼吸道阻塞、气胸、胸腔积液、肺癌及激素治疗反指征的患者。
将59例患者随机分为两组,高剂量组30例,男24例,女6例,年龄(36.8±6.5)岁;低剂量组29例,男24例,女5例,年龄(37.3±4.6)岁。
两组患者的性别、年龄、身高、体重、哮喘年限等各种指标无明显统计学差异。
1.2方法两组患者均住院,吸氧,静脉补液,常规使用平喘药物。
①静脉用氨茶碱4~5 mg/kg作为负荷量,再连续静脉滴注0.6~0.8 mg/(kg·h)。
②吸入β2受体激动剂类、支气管扩张剂,每4~6小时1次。
此外每组每8小时接受1次不同剂量的甲强龙静脉给药30 min以上,低剂量组为40 mg,高剂量组为120 mg。
1.3 观察指标包括:①因支气管哮喘重度发作患者不能耐受肺功能测定[2],未行肺功能检查。
②测定方法采用动脉血气分析,观察指标为治疗前及首次糖皮质激素治疗72 h后动脉血pH值、PaO2、PaCO2。
沙美特罗联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的效果观察

牙周指数相关指标水平,减少短期复发率,可为后续该类患儿治疗方式的改进提供理论支持。
4 参考文献[1]Silva LA, Romualdo PC, Silva RA,et al. Antibacterial effect of calcium hydroxide with or without chlorhexidine as intracanal dressing in primary teeth with apical periodontitis[J]. Pediatr Dent, 2017,39(1):28-33.[2] 郭莉,陈曦,李佩,等.Vitapex 糊剂在根管治疗乳牙慢性根尖周炎中的效果分析[J].现代生物医学进展,2017,17(27):5287-5289.[3] 张安安,王莹,贺晓丽,等.Vitapex 糊剂用于乳牙根管治疗的临床疗效观察[J].中国临床医生杂志,2017,45(4):90-92.[4]Chen X, Liu X, Zhong J. Clinical and radiographic evaluation of pulpectomy in primary teeth: A 18-months clinical randomized controlled trial[J]. Head Face Med, 2017,13(1):12.[5] 石四箴.儿童口腔科学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2008:80-107.[6] 张勇哲,张宇,王多诚,等.两种不同糊剂治疗慢性根尖周炎的疗效对比[J].重庆医学,2018,47(6):791-793.[7] 曾素娜.Vitapex 糊剂联合根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎研究[J].中国地方病防治杂志,2018,33(5):580.[8]李玲,杨细虎,李俊.乳牙根尖周炎对继承恒牙发育影响的影像学研究[J].口腔医学研究,2021,37(11):994-998.[9]Tanvir Z, Jabin Z, Agarwal N, et al. Comparative evaluation of antimicrobial efficacy of nanosilver solution, Azadirachta indica, sodium hypochlorite, and normal saline as root canal irrigants in primary teeth[J]. J Indian Soc Pedod Prev Dent, 2023,41(1):76-82.[10] 邹帆.常规根管治疗与一次性根管治疗慢性根尖周炎效果对比[J].现代诊断与治疗,2021,32(22):3606-3607.[11] 赵如玲,朗江蓉,马婷婷,等.一次性根管治疗术与常规根管治疗术治疗根尖周炎的效果对比[J].中国实用医刊,2020,47(7):72-75.[12] Cenk H, Erdogan Y, Goksin Ş, et al. Irritant contact dermatitis caused byzinc oxide eugenol and formocresol used in dental operation[J]. J Cosmet Dermatol, 2021,20(6):1946-1947.[13] 王贵玲.Vitapex 糊剂治疗对乳牙慢性根尖周炎儿童疗效NLRP-3IL-1β及IL-18的影响[J].中国妇幼保健,2021,36(20):4732-4734.[14] Bresolin CR, Marques RPS, Okamura B,et al. Efficacy of an iodoform-based filling material for pulpectomy of primary teeth: A 24-month non-inferiority randomized clinical trial[J]. Int J Paediatr Dent, 2022,32(5):668-677.[15] 刘倩.口腔种植修复在牙周炎牙列缺损患者中的应用效果[J].当代医学,2021,27(16):122-124.[2023-12-08收稿]支气管哮喘是一种由于气道慢性炎症、气道高反应性、病毒感染等多种因素引起的慢性气道炎症,可导致患者反复发作喘息、胸闷、咳嗽、气促等症状[1]。
甲泼尼龙治疗支气管哮喘的临床疗效观察

甲泼尼龙治疗支气管哮喘的临床疗效观察目的:观察在支气管哮喘患者的药物治疗中,应用甲泼尼龙的实际效果。
方法:选择我院2018年2月至2019年1月收治的88例支气管哮喘患者作为主要对象,将其随机均匀分成对照组与分析组,对照组接受常规模式治疗,分析组对象则需同时接受甲泼尼龙治疗,观察两组患者的实际治疗效果。
结果:分析组患者的整体疗效明显好于对照组,数据分析后差异存在明显意义(P<0.05)。
结论:针对支气管哮喘患者的用药,选择甲泼尼龙的效果较好,该药物值得应用。
标签:支气管哮喘;甲泼尼龙;治疗效果;地塞米松支气管哮喘是目前临床中最为多见的呼吸系统疾病之一,患者发病的主要原因就是多种类型炎性细胞共同作用,导致患者呼吸道出现炎症反应,这类患者患病后的表现多为咳嗽、喘息、胸闷与气促等,且患者的病情容易出现反复发作[1-2]。
受到目前空气污染、环境恶化以及其他多种因素的影响,临床支气管哮喘患者的数量明显增多,患者的身心健康受到直接影响,且患者生活质量也会直线下降[3]。
我院针对支气管哮喘患者分别选择两种给药方案,现结合具体情况进行如下分析:1 资料与方法1.1一般资料从我院2018年2月—2019年1月期间收治的呼吸系统疾病当中择取88例支气管哮喘患者进行观察,此次研究的内容得到伦理委员会审批,且入组对象均知晓研究情况。
将其随机均匀分成对照组及分析组,每组各44例对象。
对照组男性为24例,女性20例,年龄为25—67岁;分析组患者中男性25例,女性19例,年龄为24—65岁,两组对象基础资料接受比较后无任何差异存在(P>0.05)。
1.2方法对照组患者需接受临床常规方式治疗,包括吸氧、补液、抗生素治疗、氨茶碱静脉滴注等,且患者需要每日接受2次地塞米松治疗,每次治疗剂量为10mg,患者需接受1个月治疗。
分析组患者则需要在常规方案治疗基础上同时接受甲泼尼龙静脉滴注治疗,患者每日接受2次治疗,每次给药剂量为80mg,治疗周期同样为1个月。
孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察彭燕;王凯【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2014(000)009【摘要】目的:观察孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。
方法选择2010年1月-2013年6月在我科住院的支气管哮喘急性发作患者48例,将其随机分为对照组和试验组,各24例。
在常规治疗的基础上对照组患者给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,试验组患者给予甲泼尼龙琥珀酸钠联合孟鲁司特钠治疗。
观察治疗后第3天、第6天两组患者临床疗效及治疗期间不良反应情况。
结果治疗后第3天试验组总缓解率为95.8%,高于对照组的75.0%(χ2=2.676,P ﹤0.05);治疗后第6天试验组总缓解率为100.0%,高于对照组的83.3%(χ2=3.572,P ﹤0.05)。
两组患者均未出现严重不良反应。
结论孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠能有效控制支气管哮喘急性发作,减轻患者痛苦,且不良反应轻微。
%Objective To observe the effect of montelukast sodium combined with methylprednisolone sodium succi-nate on acute exacerbation of bronchial asthma. Methods From January 2010 to June 2013,48 patients with acute exacerbation of bronchial asthma in our hospital were chosen,and they were randomly divided into control group and experiment group,each of 24 cases. On the basis of conventional treatment,control group given methylprednisolone sodium succinate only,experiment group given methylprednisolone sodium succinatecombined with montelukast sodium. Effect on the third day and the sixth day after treatment,adverse reactions during treatment of the two groups were observed. Results The total effective rate of experiment group was 95. 8% on the third day after treatment,was higher than that of control group of 75. 0% (χ2 = 2. 676,P ﹤ 0. 05);the total effective rate of experiment group was 100. 0% on the sixth day after treatment,was higher than that of control group of 83. 3% (χ2 = 3. 572,P ﹤ 0. 05). No severe adverse reactions occurred of the two groups during treatment. Conclusion Mon-telukast sodium combined with methylprednisolone sodium succinate can effectively control the acute exacerbation of bronchial asthma,reduce the pain of patients,and is with mild adverse reactions.【总页数】2页(P80-80,81)【作者】彭燕;王凯【作者单位】610072 四川省成都市青羊区中医医院;610072 四川省成都市青羊区中医医院【正文语种】中文【中图分类】R562.25【相关文献】1.甲泼尼龙琥珀酸钠联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎疗效分析 [J], 梁予红;罗小华;叶龙汉2.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合银杏叶片治疗突发性耳聋疗效观察 [J], 徐丽3.耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合纤溶酶治疗重度及极重度突发性耳聋患者的疗效观察 [J], 王霞;陈彩梅4.神经节苷脂联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性脊髓炎疗效观察 [J], 吴广征5.小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、阿奇霉素联合治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效观察 [J], 张黎光因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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不同治疗剂量甲泼尼龙治疗支气管哮喘急性重度发作疗效观
察
摘要】目的探讨不同治疗剂量甲泼尼龙治疗支气管哮喘急性重度发作疗效。
方
法选取本院于2017年4月-2018年4月收治的56例支气管哮喘急性重度发作患者,按随机数字表法分为2组,每组28例,均采用甲泼尼龙治疗,对照组40mg,2次/d;观察组80mg,2次/d;治疗3d后,对比两组治疗效果。
结果观察组治
疗总有效率(92.86%)明显高于对照组(71.43%,P<0.05)。
结论在支气管哮
喘急性重度发作的早期阶段,采用甲泼尼龙(80mg,2次/d)静注治疗,效果好
于(40mg,2次/d),临床应用价值高。
【关键词】甲泼尼龙;支气管哮喘;急性发作
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2019)
01-0221-02
支气管哮喘实为一种由细胞组分与淋巴细胞、嗜酸粒细胞等细胞参与的慢性、炎症性气道病症。
所谓哮喘急性操作,从基础层面来分析,即诸如胸闷、气促、
喘息等症状的瞬间发生,或原先轻度症状的严重化。
有报道指出[1],气道炎症采
用糖皮质激素药物治疗,可获得理想的治疗效果;当处于急性严重发作期,需及
时采用甲泼尼龙静注治疗。
本文针对本院收治的支气管哮喘急性重度发作期患者,给予不同剂量的甲泼尼龙治疗,对比治疗效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
在2017年4月-2018年4月期间内,选取在本院接受治疗的支气管哮喘急性
重度发作患者56例,均与《支气管哮喘的防治指南》中相关诊断标准相符[2],
均有胸闷、喘息等典型症状,双肺有清晰哮鸣音。
将患者按照随机数字表法进行
分组,共分为2组,每组均为28例,对照组中,男性患者16例,女12例,年
龄区间51~80岁,平均(60.1±10.7)岁;观察组中,男性患者15例,女13例,
年龄区间50~80岁,平均(60.1±10.2)岁;两组年龄等资料经系统化比较,均无
明显差异(P>0.05)。
1.2方法
两组均先行常规治疗,如纠正水、电解质紊乱,多索茶碱静滴,达平喘、解
痉的目的,吸氧,补液等。
对照组基于常规治疗,采用甲泼尼龙(天津天药药业
股份有限公司,国药准字H20020224)静注治疗,40mg,2次/d;观察组则给予
甲泼尼龙80mg,2次/d治疗。
1疗程为3d,两组均持续用药1疗程。
1.3观察指标
持续治疗1疗程后,对比两组治疗效果。
疗效判定标准[3]:若患者临床症状
均消失,哮鸣音消失,或从之前的+++恢复到+,即显效;若患者各临床症状均有
明显好转,哮鸣音从治疗前的+++,恢复到++或+,即有效;若治疗结束后,患者
各临床症状无改善或轻微,哮鸣音无改善,即无效。
显效+有效=总有效率。
1.4统计学方法
SPSS23.0对本文所得数据进行处理,针对计数资料,由百分比表示,X2检验,若组间经对比,存在显著差异,由P<0.05表示。
2.结果
观察组治疗总有效率为92.86%,对照组为71.43%,两组比较差异显著(P<0.05)。
见表1。
3.讨论
支气管哮喘实为一种发生于气道的炎症性、慢性、多发性疾病,此炎症会使气道出现高反应性,引起胸闷、气急及喘息等症状的反复性发作,严重影响着患者工作与生活。
而针对中度与重度发作者而言,经常难以自行缓解,危重者可危及生命,因此,针对急性重症哮喘发作患者,对其开展有效、及时的治疗干预,意义重大且迫切。
针对诸如茶碱类、β上腺素受体激动药等常规支气管扩张药而言,其在治疗重症支气管哮喘方面,效果并不理想,究其原因,多因其难以缓解位于气道的慢性炎症。
针对糖皮质激素来讲,其乃是一种当前比较常用且效果突出的抗炎药物,已被当作治疗哮喘的一线用药。
针对其作用机制来讲,即(1)能够提高β2肾上腺素受体的表达,对炎症联锁反应有控制作用;(2)对诸如IL-5、CM-CSF 等细胞因子的转录过程有抑制作用,因而可达到对嗜酸性粒细胞相应克隆的有效抑制。
现阶段,已出现许多糖皮质激素类药物,甲泼尼龙作为其中之一,具有不良反应少、疗效好及起效快等特点,因而被广泛应用于临床中。
有报道指出[4],在治疗支气管哮喘病时,如果激素用量不足,则难以获得理想或满意的治疗效果。
针对重症支气管哮喘患者,在采用糖皮质激素进行治疗时,建议采取早期、短期且足量的用药原则,比如先进行此药的静脉注射,当病情有一定缓解后,可改为口服用药,如果是对无糖皮质激素存在依赖情况的患者,则在静脉注射时,需将其时间控制在5d内。
当前,虽然有学者[5]认为重症支气管哮喘给予大剂量、短疗程的用药,效果要好于小剂量、长疗程用药,但在缓解重症哮喘方面的用药量方面,仍有许多争议。
本次研究则专门针对本院收治的支气管哮喘急性重度发作患者,分别采用40mg,2次/d与80mg,2次/d两种剂量的甲泼尼龙治疗,最终结果得知,观察组治疗总有效率明显高于对照组。
由此表明,于支气管哮喘急性重度发作的早期,通过给予甲泼尼龙(80mg,2次/d)治疗,效果优于(40mg,2次/d),具有较高的临床应用价值。
参考文献:
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