叙事护理典型案例
门诊的叙事护理故事
门诊的叙事护理故事我在门诊工作，每天都能遇到形形色色的病人，也因此经历了不少充满故事的时刻。
有一天，来了个大叔，一进门就皱着眉头，满脸不耐烦。
他一屁股坐在椅子上，把病历本“啪”地往桌上一扔，大声说：“你们这医院啊，看个病这么麻烦，我都等半天了！”我心里“咯噔”一下，但还是笑着说：“大叔，您先消消气儿。
这就跟排队买好吃的似的，大家都着急，得按顺序来，这样才公平呀。
不过您放心，我这就给您好好看。
”大叔哼了一声，没再说话。
我翻开他的病历本，发现他有高血压，就开始询问他最近的生活情况。
大叔还是气呼呼的，爱答不理。
我就跟他唠家常：“大叔，您平时是不是特别爱吃咸的呀？我跟您说，这盐啊，就像小恶魔，吃多了就悄悄把您血压往上推呢。
”大叔一听，来了兴趣，说：“我就好那口咸菜，顿顿离不开。
”我赶紧趁热打铁：“您看，这就是原因啦。
您要是能少吃点咸菜，多吃点新鲜的蔬菜水果，就像给身体请了一群小卫士，来帮您抵抗高血压这个大坏蛋呢。
”大叔听着笑了起来：“你这小护士，还挺会说话。
”从那以后，大叔的态度就完全变了，开始积极配合我的询问和建议。
还有一次，遇到个年轻的姑娘，她眼睛红红的，看起来像是刚哭过。
她小声地跟我说她身体不舒服，但是又不敢详细说。
我拉着她的手，温柔地说：“姑娘，你就把我当成你的大姐姐，有啥委屈或者不舒服的，都能跟我说。
这里就像咱们的小秘密基地，啥都能说。
”姑娘犹豫了一下，然后就开始倾诉。
原来她最近工作压力特别大，经常熬夜，身体各种小毛病都出来了。
她担心自己得了什么大病，又不敢告诉家人，怕他们担心。
我拍了拍她的手说：“姑娘啊，你这就是累的。
身体就像个小机器，你没日没夜地让它运转，它肯定要闹点小脾气啦。
你现在开始调整作息，就像给小机器好好保养一下，肯定能恢复活力的。
而且你看，你这么年轻，身体的自我修复能力很强的。
不过你也得跟家里人说说，他们是最爱你的，分担一下你的压力，你就不会这么累啦。
”姑娘听了我的话，眼睛里有了希望的光，她感激地说：“姐姐，谢谢你，我感觉好多了。
叙事护理儿科案例
叙事护理儿科案例在儿科病房里，每天都在上演着不同的故事，这里有欢笑，有泪水，更有医护人员与小患者们之间独特的情感交流。
今天我要给大家分享一个让我印象深刻的叙事护理案例。
我记得那是一个炎热的夏天，病房里住进了一个叫小宝的小男孩，才三岁，长得虎头虎脑的，特别可爱。
可这小宝贝啊，一来就哭闹个不停，那哭声简直能把屋顶都掀翻。
他的爸爸妈妈在旁边急得团团转，怎么哄都哄不好。
我刚走进病房，就看到小宝红扑扑的脸蛋上挂满了泪珠，眼睛紧紧闭着，小嘴巴张得大大的，哭得那叫一个伤心。
我笑着走到他床边，蹲下来说：“哟，这是谁家的小英雄在这儿哭得这么厉害呀？是不是有小怪兽在欺负你呀？”小宝听到我的声音，稍微停顿了一下哭声，偷偷睁开眼睛看了我一眼，又接着哭起来。
我拿起旁边的一个小玩具汽车，在他面前晃了晃，说：“小宝，你看这个小汽车，它可厉害了，能跑得超级快呢。
你要是不哭了，姐姐就和你一起玩小汽车好不好？”小宝还是不理我，不过哭声稍微小了一点。
我知道，这是个好兆头。
我就开始和小宝的爸爸妈妈聊天，了解到小宝是因为害怕打针才这么哭闹的。
我心里想，这三岁的小娃娃，对打针有恐惧是很正常的呀。
我得想个办法让他不那么害怕。
我坐到小宝的床边，轻轻地摸着他的小手，说：“小宝呀，你知道吗？你的小手就像一个小城堡，每个手指头都是城堡里的小士兵呢。
现在呀，有一个小任务要交给这些小士兵。
”小宝停止了哭泣，好奇地看着我。
我接着说：“这个小任务就是让医生叔叔来检查一下城堡有没有被小怪兽破坏。
医生叔叔有一个小小的魔法针，这个魔法针就像一个小探测器，它会轻轻地碰一下小士兵，然后就能知道城堡里有没有危险啦。
而且呀，这个魔法针就像小蚂蚁咬一口那么轻，一点都不疼的哦。
”小宝半信半疑地看着我，我又说：“你看，姐姐也被魔法针碰过呢，你看姐姐现在是不是好好的？”小宝终于开口说话了，奶声奶气地问：“真的不疼吗？”我用力地点点头说：“真的不疼，而且如果小宝很勇敢的话，姐姐还会给小宝一个小贴纸哦，那可是勇敢者的标志呢。
儿科叙事护理案例分享
儿科叙事护理案例分享在儿科做护理，就像是闯进了一个小人国，每个孩子都是独特的小怪兽。
有个小宝贝，感冒发烧来住院。
那脸蛋烧得红扑扑的，像个熟透的小苹果，只不过这个小苹果有点焉焉的。
他呀，特别害怕打针，一看到针头就像看到了世界末日的大怪兽，哭得那叫一个惊天动地。
那哭声简直能把医院的屋顶都掀翻，眼泪就像断了线的珠子，噼里啪啦地往下掉。
我就跟他说：“宝贝呀，这个小针头就像一个小小的魔法棒，它一进到你的身体里，就会把那些让你生病的小恶魔都赶跑哦。
”小宝贝半信半疑地看着我，虽然还是哭，但是哭声明显小了很多，就像暴风雨转成了小雨淅淅沥沥。
还有个调皮的小男孩，腿受伤了。
他在病房里一刻也不闲着，像个小旋风一样转来转去。
每次给他换药，他就跟我们玩躲猫猫，一会儿躲在被子里，像个小地鼠一样只露出个小脑袋。
我就打趣说：“小旋风呀，你要是再转，你的腿上的伤口可就要生气啦，它会像个小火山一样爆发，那可就疼得你哇哇叫咯。
”他听了，立马安静了不少，乖乖地让我们换药，还睁着大眼睛问我：“姐姐，那我的伤口什么时候能像超人一样强壮呢？”有个小女孩，因为咳嗽住院。
她特别爱美，就算生病了也不忘带上她的小发卡。
可是因为咳嗽，小脸总是皱巴巴的。
我就说：“小公主呀，你这个咳嗽小怪兽把你的美貌都遮住了呢。
我们一起打败它，这样你就能像花园里最漂亮的花朵一样啦。
”她听了之后，特别配合治疗，喝药的时候虽然皱着眉头，但还是勇敢地喝下去，那表情就像在吃超级苦的柠檬一样。
在儿科护理，就像是一场充满趣味的冒险。
孩子们的天真无邪就像一道明亮的光，照亮了整个病房。
有时候他们的小任性就像一阵小乱风，吹得我们有点晕头转向，但更多时候，他们的可爱和对我们的信任，让我们觉得无比温暖。
每一个孩子都是一颗独特的星星，即使生病了，也闪烁着独特的光芒。
他们的小情绪就像天气一样多变，前一秒还在哭哭啼啼，下一秒可能就因为一个小笑话笑得像个小弥勒佛。
我们这些护士呀，就像是守护星星的小天使，用我们的爱和耐心，陪伴着他们度过生病的日子。
叙事护理案例分享范文
叙事护理案例分享范文作为一名护士，每天在病房里穿梭，见证着生老病死，也感受着人间的冷暖。
今天，我想和大家分享一个让我印象深刻的叙事护理案例。
那是一个普通的工作日，我像往常一样走进病房进行晨间护理。
当我走到 302 病房时，一个愁眉苦脸的阿姨引起了我的注意。
她叫李阿姨，是一位刚做完手术不久的患者。
我微笑着向她打招呼：“李阿姨，早上好呀，感觉今天怎么样？”她只是淡淡地看了我一眼，说：“就那样呗，能好到哪儿去。
”我能感觉到她的情绪很低落，于是我决定多和她聊聊。
我坐在她的床边，轻声说：“李阿姨，我看您好像心情不太好，是不是有什么烦心事呀？”她沉默了一会儿，终于开口说道：“这手术做完了，我还是觉得浑身不得劲，也不知道能不能好利索，家里一堆事儿等着我呢。
”我轻轻握住她的手，说：“李阿姨，您先别着急，这术后恢复需要时间，您得有耐心。
跟我多说说家里的事儿呗，说不定说出来心里能舒服点。
”李阿姨叹了口气，开始跟我倾诉起来。
原来，她的老伴身体也不好，需要人照顾，儿子工作忙，经常顾不上家里。
这次她生病住院，家里更是乱了套。
她担心自己的病好不了，给家里增添更多的负担。
听着她的讲述，我心里也挺不是滋味的。
我安慰她道：“李阿姨，您别这么想。
您看，现在医疗技术这么发达，您的手术也很成功，只要您好好配合治疗，很快就能康复出院的。
到时候您又能照顾家里啦。
”李阿姨摇摇头说：“姑娘，你说的轻巧，我这心里没底啊。
”我想了想，说：“李阿姨，要不这样，咱们一步一步来。
先把眼前的治疗做好，每天按时吃药、做康复训练。
您想想，等您身体好了，就能和老伴一起出去散步，看着儿子事业有成，多好呀。
”李阿姨的眼神里似乎有了一丝希望，说：“真能像你说的那样就好了。
”接下来的几天，我每次去病房都会特别关注李阿姨，和她聊聊天，给她讲讲其他患者成功康复的例子。
我还鼓励她在身体允许的情况下，多下床活动活动。
有一天，我看到李阿姨正坐在床边，努力地做着伸展动作。
我走过去说：“李阿姨，您真棒！这动作做得越来越标准啦。
叙事护理案例小故事三篇
叙事护理案例小故事三篇叙事护理案例小故事一篇爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花弥漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不是悲凉。
小时候读冰心奶奶的这段话，只感觉文字优美，充满诗意，觉得自己仿佛置身鲜花沁鼻的小径，周边洒满和煦阳光，与微风相迎，与温暖相拥。
可是现在再读这段话，感触更多的是冰心奶奶走过生活之后的质朴与温润。
临床工作的这些年，见到了身边太多张绝望而痛苦的脸，很多时候我都期望自己能为他们做些什么，可是因为自己不善言辞，纵使心中千言万语，说出口的也只有那么一两句。
将近半年的时间，我一直关注着叙事护理，虽然技巧并不十分熟练，但是总是刻意训练自己带着叙事的态度去处理身边的事情，收获也特别多，今天跟大家分享的就是这样一个案例。
患者张阿姨，58岁，因小细胞肺癌入院。
第一次接触是她入院后第一天早交班，我带着护士走到她身边，看她还没有起床我低声询问：张阿姨，您感觉怎么样?她抬起头看了看我，眼圈红红没有说话。
照例原本要进行ISBAR床边交接班，我看了看情绪不佳的张阿姨，拍了下她的背：您先休息一下，我等会过来看您!然后组织护士去了下一个病房。
查完房，我又回到了张阿姨身边。
拉上隔帘，我扶张阿姨坐了起来。
看她情绪稳定了些，我开始了我的叙事。
张阿姨，您可能对我不是很熟悉，我先给您做一下自我介绍，我是病区的护士长，我姓陈，您叫我小陈就好，我看您刚起床，您吃早餐了没有啊?她眼中依然有泪光，但仍然微笑着回答我：吃什么都没胃口，就随便吃了点饼干。
我继续跟进：您是自己一个人来住院的吗?怎么没看到您的家属啊?张阿姨一下子被打开了话匣：小陈啊，你不知道，我很苦的，年纪轻轻就没了丈夫，好不容易把两个女儿拉扯大，昨天医生告诉我，我可能得了癌。
张阿姨说出那个癌字的时候，突然顿了顿，眼神飘忽，有点避忌，怕说了就会粘上什么不好的事情似的。
我见她十分紧张，柔声问到：您的纤支镜检查结果出来了吗?还没有。
叙事护理优秀案例分享
叙事护理优秀案例分享叙事护理就像是一场奇妙的魔法之旅，护理人员个个都像是拥有神奇魔力的魔法师。
我今天就给大家分享一个超有趣的叙事护理案例。
有个患者，是个脾气特别倔的大叔，就像一头随时准备顶人的公牛。
他因为生病住院，心里各种不爽，对护士们的态度那叫一个差。
护士们每次走进他的病房都像是要踏入雷区一样，小心翼翼。
这时候，我们的叙事护理小能手护士小美登场了。
她可没有被大叔的“牛脾气”吓倒。
她就像一个温柔的春风使者，带着满脸的笑容走进了大叔的病房。
大叔一开始还是横眉冷对，可小美却像个经验老到的钓鱼者，不慌不忙。
小美开始跟大叔聊天，就像挖掘宝藏一样，试图找到大叔内心的柔软之处。
大叔抱怨自己生病后就像个废人，什么都做不了，感觉生活像一团乱麻。
小美灵机一动，说：“大叔呀，您这生病就像是汽车进了修理厂，修一修就又能在生活的大道上奔驰啦。
现在您在医院里，就当是给身体做个超级保养呢。
”大叔听了这话，眉头稍微松了松。
小美又继续说：“您看您，就像一颗坚强的大树，虽然现在有点小毛病，但根基还稳着呢。
这病就是树上的小虫子，我们把虫子赶走，您就又能枝繁叶茂啦。
”大叔忍不住笑了起来，说：“你这小丫头，还挺会说话。
”从那以后，大叔对小美的态度就像寒冬转暖春一样，变得特别好。
小美还鼓励大叔在病房里做一些简单的康复动作，大叔也特别配合，就像个听话的小学生。
随着时间的推移，大叔的病情逐渐好转。
他对小美的信任就像火箭发射一样，蹭蹭往上升。
他把小美当成了自己在医院里的小天使。
在这个案例里，叙事护理就像是一把神奇的钥匙，打开了大叔紧闭的心门。
小美的那些幽默风趣的比喻就像一束束温暖的阳光，驱散了大叔心头的阴霾。
它让我们看到，护理不仅仅是打针吃药，更像是一场心与心的对话，一场用爱与关怀编织的温暖故事。
护士们就像是故事的讲述者，用独特的方式让患者重新燃起对生活的希望，就像在黑暗中点亮一盏明灯，照亮患者前行的道路。
这就是叙事护理的魅力所在啦，是不是超级酷呢？。
叙事护理-闹脾气的谢奶奶
叙事护理是指护理人通过对患者的故事倾听、吸收，帮助患者实 现生活、疾病故事意义重构，并发现护理要点，继而对患者实施护 理干预的护理实践。在践行“叙事护理”的道路上，聊城市肿瘤医 院护理管理始终坚守与爱同行，紧跟时代发展，不断提升护理服务 内涵，给予患者更多人文关怀。今天，让我们一起了解下创伤骨科 的叙事护理故事—闹脾气的谢奶奶。
“ 快去看看你19床的阿婆吧，每次交接班都不肯翻身看皮肤，晚上 药不吃，氧气不吸，又耳背，我和医生劝半天也不听！”一大早我刚 接班夜班同事就火急火燎地把这事告诉了我。原来是我负责的谢婆婆 又开始闹脾气了
谢婆婆是一个月前跌倒至右股骨骨折入院，老人有点脾气，没见她笑过，总是 愁眉苦脸，嘟嘴巴，做完手术从ICU转回来一直都是我负责她的日常护理。“前两 天阿婆还好好的，今天为什么会闹脾气呢？”我走入阿婆的病房，在给阿婆扎留置 针的过程中，尝试着给阿婆耳边大声叙一叙，看能不能帮到阿婆。“阿婆您吃早餐 没？咱开始输液了好吗？”我再接再厉道。
“可是阿婆，您闺女回不来，您可以让用手机和她视频。不过，阿婆您要 是想去看闺女，得先出院，那您要想出院，得怎么做呢？”“我输液我吃 药我得好好治，赶紧好了我得赶紧走，去看我的外孙，我可不能传给他咳 嗽了。小江护士，你一会儿给我做上雾化吧！“好的”，没问题！”看着 阿婆高兴的样子，我也被她感染了。
小江护士，我就喜欢跟你聊天，我脾气暴躁是个犟脾气。你照顾我这 几天，我发现你说话温温柔柔的，说啥你也不生气，天天对我们笑呵 呵的，我感觉很亲切，好像不开心的事跟你说一说，心情就好了一半 。”“是吧，那阿婆你没就和我多聊聊，我随叫随到。”“哈哈， 好的靓女护士！”
手术后有一周了，阿婆你可以持助步器下地站立，阿婆说：不要，伤口好疼，伤口会 裂开的，我说：没事的，医生刚才给你换完药，你伤口长得很好，只要您按照我说的 方法去做，没问题的。一开始她怕疼，不配合，后面经过案例的讲解，阿婆答应了， 于是阿婆经过床上半坐卧位坐立30分钟无头晕后持助步器站立了5分钟，同病房的人 都竖起大拇指表扬阿婆，勇敢迈出第一步，真棒！大家都在鼓励阿婆。
心内科叙事护理案例
心内科叙事护理案例一、案例背景。
在我们心内科的病房里，住着一位特别的大爷，我们都叫他李大爷。
李大爷是因为冠心病住进来的，他这个人啊，脾气有点倔，刚入院的时候，对我们医护人员总是爱答不理的，还老是皱着个眉头，就像谁欠了他钱似的。
二、问题呈现。
1. 不配合治疗。
李大爷觉得那些治疗药物吃了也没什么用，还老是嘟囔着“这都是浪费钱，我这老骨头就这样了”。
每次护士去给他发药，他都不太情愿地接过去，有时候还偷偷地把药藏起来，不想吃。
2. 情绪低落。
他整天坐在床上，望着窗外发呆，也不和同病房的病友聊天。
我们能感觉到他内心好像被什么东西压抑着，整个人散发着一种消极的气息。
三、叙事护理过程。
1. 建立关系。
我作为负责他的护士，就想着得找个办法打破这个僵局。
有一天，我看到他床边放着一本旧相册，就好奇地问他：“李大爷，这本相册里是不是有很多美好的回忆呀？”这一问，就像是打开了他话匣子的钥匙。
他开始跟我讲相册里的照片，有他年轻时候当兵的照片，还有他和老伴儿的结婚照。
从那以后，李大爷对我的态度就有了一点转变，不再像以前那样冷淡了。
2. 深入倾听。
随着我们聊天的次数增多，李大爷也越来越信任我。
他开始跟我倾诉他内心的担忧。
他说他害怕这个病治不好，还会拖累家人，他的儿子工作忙，为了他住院已经请了好几次假了，他觉得自己是个累赘。
我就静静地听着他讲，偶尔给他递个纸巾，让他擦擦眼角的泪水。
3. 共同构建新故事。
我就跟他说：“李大爷，您可别这么想。
您看您年轻的时候当过兵，那身体底子肯定好啊。
这冠心病虽然有点麻烦，但只要您配合治疗，肯定能控制住的。
您现在好好治病，就是在为您儿子减轻负担呢。
要是您一直这么消极，您儿子在外面工作也不安心呀。
”我还给他举了一些之前在我们科室治好出院的病人的例子，那些病人现在生活得可好了，还能到处旅游呢。
然后我又跟他说：“您不是一直想抱孙子吗？等您病好了，就可以健健康康地等着小孙子出生啦。
”听到这话，李大爷的眼睛亮了一下。
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叙事护理典型案例
叙事背景
医学是科学的，也是人文的。
随着医学技术的飞速发展,导致“科学与人文断裂”，使医疗前进的轨迹偏离了医学诞生之时的初衷。
医生只关注“病”而忽视了生病的“人”，对患者痛苦的忽视不但影响了医患关系，更降低了医疗的质量。
《“健康中国2030”规划纲要》明确提出“加强医疗服务人文关怀，构建和谐医患关系”，2020年9月《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》中指出护理人员应增强主动服务和人文关怀意识，而叙事护理在临床中的运用不仅缓和了护患关系，更让人文精神在临床上落地生根。
一、案例简介
小米（化名），女性，高二学生，因“自杀、自残及睡眠差”收住我科进行住院治疗。
患者此次起病以来，饮食差，一个月内体重下降16斤；睡眠差，入睡困难且夜间易醒；将自己关在房间，不愿与人交流；情绪低落，时常哭泣；有强烈自杀想法及自杀行为，入院前曾服用头苑类药物加啤酒；有自残行为，左手臂
布满划痕。
患者拒绝住院，被家属强行送入。
二、叙事目标：
患者在院内无自杀及自残行为发生。
改善患者情绪。
叙事经过：
小米是一个眉目清秀，拥有一头长发的高中生，说话时及其温柔，眉眼间总带着笑意，每一次和她的接触总让我想起一句诗：“清水出芙蓉，天然去雕饰“。
每次交接班查房时，我总会在她那里多停留几分钟，多聊上几句，慢慢的我发现，只要我上班，她也会时不时的来护士站看我，我好奇看上去这样明媚的女孩身后到底背负着什么样的故事。
第一次：泣不成声的面谈
住院第五天，等到中午空闲下来的时候，我问她，愿意和我聊聊吗？她点点头答应了，我带她到病房的心理咨询工作室，向她介绍我是心理咨询师，主要是学习叙事治疗，擅长青少年的心理咨询工作，并感谢她愿意和我一起。
我：能说一下是什么原因住到了我们病房吗？我很好奇，因
为我们是一个精神科的重症病房，你从入院到现在都很配合我们的工作，按理说可以不用住到我们这里。
小米：埋下头，开始哭泣。
我：给她递去纸巾，让她尽情宣泄，大概十分钟后，她情绪平稳了一些。
小米：因为我服药自杀过，我想结束我的生命，我觉得活着好累。
说着说着又开始哭了起来。
我：不好意思，让你难过了，顺势拍拍她的肩膀，哭了大约二十分钟左右。
小米：不好意思，我有点累了，想回去休息了。
我：送她回到病房，我们的第一次叙事就这样结束了。
第二次：曾经我想一了百了
在住院第十天的时候，那天她主动来找我，我们约好时间后进行了第二次面谈，这一次，还没等我开口她便主动说了起来。
小米：姐姐，你知道我为什么自杀吗？
我：我不清楚，但我想了解你为什么那么做？
小米：这要从我刚上高二开始说起。
我们家是做木材生意的，我是老大，家里还有个妹妹，爸爸一直想要一个儿子，却一直没有如愿。
为了让父亲能够看得见我，我从小到大学习都非常努力，
中考直接保送了我们那里最好的高中，那个时候父亲挺开心的，觉得我为她争光了。
但美好的时光总是短暂的，有一天我看见父亲和另外一个女人在一起有说有笑，我躲在远处观察他们，打电话问父亲在忙啥时，父亲居然说他在外面出差。
你知道这对我来说是多么大的打击吗？我感觉我的天都要塌了。
那个场景不断的在我脑海里出现，回到学校之后我完全没有办法集中精力去学习，渐渐的开始出现失眠，有时整夜的睡不着，会控制不住自己的哭泣，白天和晚上都是这样。
每天不知道自己在干什么，渐渐的出现了自残，开始不爱与别人交流,甚至躲避别人，有一次在宿舍自残被室友发现后告诉了老师，老师叫家长带我回家了。
在我请假的那段时间父亲只要有空就会陪着我，对我也是和颜悦色，休息了两周之后我去上学了。
上学后的那段时间，只要我放假回家就能看见父亲，但我知道他的心不在这里，我偷偷听到他和母亲在谈离婚，而且说我和妹妹都跟着母亲。
莫名的难过涌上心头，不知该向谁诉说的我又开始了自残，身旁的亲人都在对我说让我做好自己的事情，婚姻是父母的事情，最后结局是什么样的那是他们自己的选择，可是谁又能懂我呢。
直到有一天我去外面买了很多头泡，买了几瓶鸡尾酒，想用这种方式来一了百了，也许是老天的眷顾，60片头泡加两瓶鸡尾酒对我并没有什么用，只是让我很平静的睡了一觉，这些事情我从来没跟别人说过。
我：感谢你愿意把埋藏在心底的事情说给我听，那后来呢？
小米：父母离婚了，我和妹妹都跟着母亲，我越发不爱与人
交流，每天垂头丧气的，吃了以前去医院开的药没什么用，妈妈就送我来住院了。
我：那来这之后有什么变化吗？
小米：规律的服药让我的情绪好了一些，也开始慢慢的去了解别人，说实话我觉得她们都比我严重。
我：是的，很多患者受疾病症状的影响，正常的一些功能都受到了损害，你在这里算比较好的，时间也过去了一个多小时了，这一次我们就先结束。
小米：好的，跟你说完之后心里舒服多了，像是卸下了千斤重担，这种感觉真好。
约好了下次面谈的时间后，我回到护士站继续做我手上的事情。
第三次：跨越时空的对话
这次是在住院的第十六天，是一个周末的中午，我泡了一杯花茶给她，她脸上洋溢出灿烂的笑容。
我：能说出你的困境、你的经历或者你的故事这对你来说是非常不容易的，现在回想起那段时间的你，如果让你对那段时间的自己说句话，你会说些什么呢？
小米：我会抱一下、轻轻拍一下那个时候的我自己,跟她说别担心，都会过去的，你已经做出了你的努力。
我：引导她用蝴蝶拍的方式和自己对话。
请你闭上眼睛，摒
弃杂念，深深地吸气，慢慢的吐气，用双手去轻轻拍大那个曾经努力挣扎的自己并说出那些你想说的话，。
小米：她慢慢的跟着我的节奏闭上了眼睛开始了与自己的对话。
我：对话结束后她长吁了一口气，我问她这是为什么？
小米：和过去的自己告别吧。
她再一次露出了笑容,深深的酒窝让她看上去是那样迷人。
我：如果5年后的你对现在的你说话，你觉得她会说些什么呢？
小米：继续坚持你的梦想好好学习，努力实现你的目标，成为一名优秀的人民警察。
我：你的梦想是做一名警察吗？
小米：是的，我想考中国人民公安大学。
我：那你觉得要实现你的目标，当下的你能做些什么呢？
小米：把所有的时间都用在学习上，一点一点的把自己的分数提上去，用实力说话。
我：你说的很好，愿你能追光而遇，沐光而行。
小米：谢谢姐姐，明天我就出院了，也祝你工作顺利。
叙事结果
患者在院内未出现自杀及自残行为，出院时自杀风险评分
为低风险。
患者情绪明显改善，能主动和病友交流，帮助病友。
三、叙事技术分析：
1.运用叙事护理的精神：带着尊重、谦卑与好奇开始
与患者对话。
2.运用叙事护理的理念：始终相信人不等于疾病，疾病才是疾病；每个人都是自己疾病的专家，并且具有资源和能力；每个人都是自己生命的作者，疾病不会百分百操控人。
3.运用支持性心理治疗：给予患者倾听、共情。
4.叙事护理的技术：
(1)解构：探索患者疾病背后的故事
(2)改写：将患者从反复自残、自杀的患病故事当中拉出来，使其看见自己，找到自己的目标，确定自己努力的方向，从而去实现自己的目标。
(3)外部见证人：作为患者整个住院过程的见证者，看着她从疾病中走出来，走向那个喜欢的自己。
5.问话技术：
(1)跨越时空的对话：如现在的自己是怎么看过去的那个自己的？未来的自己又怎么来看现在的自己等等。
(2)苏格拉底式提问
6.心理稳定化技术：蝴蝶拍
个人感悟
叙事疗法认为问题是被保持在语言中的，所以问题也可以通过叙事在谈话中溶解。
叙事赋予我们一种倾听患者内心的能力，同时也赋予了我们从故事本身出发的态度，更赋予了我们一种人性关怀的温度。
其实每一个生命都在自己的轨迹里摸爬滚打，试图找到自己独一无二的出口，每一位患者的疾病故事有困苦也有希望，并且希望的萌芽总是存在。
四、知识拓展
蝴蝶拍：是通过有规律的拍打身体来增加自身安全感与情绪稳定的心理技术。
操作步骤：
(1)想象一个过去经历中给我们带来积极体验的事件，并体会身体的哪个部位感受到了这种积极的体验；
(2)双臂在胸前交叉，右手在左侧、左手在右侧，
轻抱自己对侧的肩膀;
(3)双手轮流轻拍自己的臂膀，左一下、右一下为
一轮，速度要慢，轻拍4—12轮为一组；
(4)如果好的感受不断增加，可以继续下一组蝴蝶拍，直到积极的体验更为强烈；如果出现负性的体验，请提醒自己现在只关注积极的体验，负性的体验以后再来处理；
(5)请把刚才想的积极的事件用一个词来形容，想着这个形容词再来做一组蝴蝶拍。
在进行蝴蝶拍的时候速度要慢，就好像孩提时期母亲安慰孩子一样，轻而缓慢。
通过这个动作，我们可以安慰自己，使心理和躯体恢复并进入一种稳定状态。