医学影像学检查技术选择原则
医学影像学 第一章 总论 小测验
医学影像学第一章总论小测验1. 下述组织在X线图像上呈低密度的是： [单选题] *A.骨B.肌肉C.脂肪(正确答案)D.钙化E.肝脏2. 人体MRI最常用的成像原子核是 [单选题] *A.氢原子核(正确答案)B.钠原子核C.钙原子核D.磷原子核E.氮原子核3. 下列那一项不是MRI成像的局限性 [单选题] *A．检查时间相对较长B．易发生不同类型伪影C．通常不能整体显示器官结构和病变D．受部分容积效应影响，小病灶容易遗漏E．可进行功能成像(正确答案)4. 下列组织CT值为0HU的是 [单选题] *A．空气B．脑实质C．骨骼D．肝E．水(正确答案)5. 下列不属于超声成像主要类型的是 [单选题] *A.A型B.B型C.C型(正确答案)D.D型E.M型6. 下列选择影像检查应遵循的原则那些不正确 [单选题] *A.选择诊断价值高的成像技术和检查方法B.选择无创或微创的成像技术和检查方法C.选择易行、费用低的成像技术和检查方法D.选择最新、最前沿的成像技术和检查方法(正确答案)E.选择安全性高的成像技术和检查方法7. 下列关于X线成像优点哪项错误 [单选题] *A.空间分辨率高B.X线辐射剂量相对较低C.密度分辨力高(正确答案)D.检查费用低E.单幅图像能够显示较大范围的组织结构8. 下列MRI检查禁忌证，错误的是 [单选题] *A.有心脏起搏器B.幽闭恐怖症患者C.有心肺监护仪者D.有碘过敏史(正确答案)E.体内有铁磁金属植入物9. 关于X线分析与诊断方面，哪种说法不正确 [单选题] *A、X线诊断是重要的临床诊断方法之一B、对X线图像应进行认真细致地观察C、密切结合临床资料，分析推理D、应注意投照技术条件E、强调观察异常征象，对正常征象可以忽略(正确答案)10. 下列哪些不是超声成像的物理现象 [单选题] *A. 指向性B. 感光效应(正确答案)C. 反射D. 衰减E. 多普勒效应11. 下列哪项不是CT增强的目的 [单选题] *A.CT平扫后均需行CT增强检查(正确答案)B.提高病变组织同正常组织的密度差C.显示平扫上未被显示或显示不清的病变D.有助于病变定性E.了解病变血供情况12. 以下CT优于MRI检查的是 [单选题] *A.软组织分辨率高B.显示钙化灶(正确答案)C.多参数成像D.多切层成像E.无需血管造影剂即可显示血管13. 下列成像方法，哪一种较少用于骨骼疾病检查 [单选题] *A.平片B.ECTC.CTD.MRIE.超声(正确答案)14. 摄胸部平片所形成的对比是天然对比 [单选题] *对(正确答案)错15. 1859年发现X线 [单选题] *对错(正确答案)16. CT增强扫描，病变强化是指病变密度较平扫时的病变密度要高 [单选题] *对(正确答案)错17. CT分辨力高，可作出病理性质的诊断 [单选题] *对错(正确答案)18. 磁共振增强常用造影剂是碘剂 [单选题] *对错(正确答案)19. 多普勒超声可无创观察人体血流及组织运动的速度和方向 [单选题] *对(正确答案)错20. 磁共振检查无电离辐射 [单选题] *对(正确答案)错。
医学影像学检查技术选择原则
3
适应范围广
核磁共振技术适用于大多数身体组织和器官的检查。
计算机断层扫描检查技术的选择原则
快速成像
计算机断层扫描技术能够快速 获取图像，对紧急情况有很大 帮助。
骨组织清晰
计算机断层扫描对于骨骼结构 的成像效果较好。
辐射剂量相对较高
相对于其他技术，计算机断层 扫描会产生较高的辐射剂量。
心电图检查技术的选择原则
3 患者情况
患者的年龄、身体条件等因素也会影响技术的选择。
放射线检查技术的选择原则
1
辐射剂量
选择辐射剂量较低的技术，减少患者的
诊断能力
2
辐射暴露。
不同的放射线技术在不同疾病的诊断上
有不同的准确性和敏感性。
3
对患者的要求
不同技术的准备和执行过程对患者可能 有不同的要求。
超声波检查技术的选择原则
非侵入性
1 简单无创
心电图检查是一种简单无 创的技术，适用于大多数 人群。
2 心脏电活动
3 局限性
心电图可以显示心脏的电 活动，帮助诊断心脏疾病。
心电图只能提供心脏电活 动的信息，不能直接观察 心脏结构。
眼底检查技术的选择原则
1
非侵入性
眼底检查是一种非侵入性的技术，不会
观察眼底结构
2
对眼睛造成伤害。
眼底检查可以观察到视神经、视网膜等
超声波技术无辐射，适用于孕妇 和儿童。
检查范围广
可以检查腹部、心脏、血管等多 个部位。
实时成像
超声波技术可以实时观察器官和 组织的运动和变化。
核磁共振检查技术的选择原则
1
高分辨率
核磁共振技术能提供高分辨率的图像，以便更好地观察细微结构。
医学影像检查技术学课件ppt
（1）标准姿势：指人体直立，两眼平视正前方； 双上肢下垂置于躯干两侧，掌心向前；双下肢并 拢，足尖向前。
标准姿势正面观
标准姿势侧面观
（2）人体基准轴线 1）垂直轴：指自头顶至尾端的连线，并垂直于地 平面。
2）冠状轴：指人体左右两侧等高处的连线，并与 地面平行。 3）矢状轴：指人体腹侧至背侧等高处的连线，并 与地面平行。
四、超声检查技术
超声检查（USG）技术 利用超声波在人体内组织中的传播和反
射，根据组织反射回声强度的不同而形成声像 图的一种检查方法。
超声设备
超声检查具有的优点
①无辐射损伤，为无创性检查技术。 ②信息量丰富，其断面图像层次清楚，某些软组 织的图像接近真实解剖结构。 ③对活动的界面，能做出实时显示、动态观察。 ④在不需要任何对比剂的情况下，就能对体内含 液体的器官清楚观察，显示其官腔、管壁结构， 如血管、胆囊、膀胱等。
④病灶过小或声阻抗差别不大，不引起反射，在声 像图上难以显示。
⑤脉冲多普勒超声的最大显示频率受到脉冲重复频 率的限制，在检测高速血流时容易出现混淆重叠。
⑥超声设备的性能、条件及检查人员的操作技术和 经验很大程度上影响检查结果的准确性。
临床应用
①检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。 ②检测囊性器官的形态、大小、走向及某些功能 状态。 ③检测心脏、大血管及其周围血管的结构、功能 与血流动力学状态。
本章学习目标
一、掌握内容
摄影体位术语、摄影步骤、双手正位、腕关节正侧位、肘关 节正侧位、足前后位、踝关节正侧位、膝关节正侧位、股骨正 侧位、髋关节前后位、胸骨正侧位、膈上下肋骨前后位、胸部 正侧位、腹部卧前后位、第3～7颈椎正侧斜位、胸椎正侧位、 腰椎正侧位。骨盆前后位头颅正位、瓦氏位、柯氏位、梅氏位、 乳腺内外侧斜位、乳腺上下轴位、食管造影、胃及十二指肠造 影、静脉法胆系造影、常规静脉尿路造影、子宫输卵管造影。
医学影像学问答题
医学影像学问答题第1章影像诊断学总论1.简述X线成像的基本原理。
答案：X线之所以能够使人体组织结构成像，基于以下两方面原因的相互作用：①X线的基本性质，即X 线的穿透性、可吸收性、荧光效应和感光效应；②人体各部位的组织结构之间存在着固有的密度和厚度差异。
2.简述传统X线检查的优势和限度。
答案：传统X线检查的优势是：①图像的空间分辨力较高；②能够整体显示较大范围的组织结构；③X 线辐射剂量相对较低；④检查费用也较为低廉。
限度为：①摄片条件要求严格：②图像的密度分辨力较低，也就是密度差别小的两种组织不能形成灰度对比；③组织结构影像相互重叠，对病变显示有一定影响；④图像灰度无法调节；⑤X线胶片的利用和管理也有诸多不便。
3.简述数字化X线成像的优点。
答案：数字化X线成像的优点是：①摄片条件的宽容度大，可最大限度降低X线辐射剂量；②提高了图像质量，可使不同密度的组织结构同时达到清晰显示的效果：③具有测量、边缘锐化、减影等多种图像处理功能；④图像的数字化信息既可经转换打印成照片或在监视屏上视读，也可存储在光盘、硬盘中，还可通过PACS进行传输。
4.简述X线对比剂类型、应用和引入方法。
答案：X线对比剂类型及应用：①医用硫酸钡，仅用于食管和胃肠道造影检查；②水溶性有机碘对比剂，又分为离子型和非离子型，主要用于血管造影、血管内介入治疗、尿路造影、子宫输卵管造影、窦道和瘘管及T型管造影等。
X线对比剂引入途径：①直接引入法：口服，如上消化道钡餐检查；灌注，如钡剂灌肠、逆行尿路造影、子宫输卵管造影等；穿刺，如血管造影、经皮经肝胆管造影等；②间接引入法：经静脉注入行排泄性尿路造影。
5.简述X线检查时辐射防护的三项基本原则。
答案：辐射防护的三项基本原则：①屏蔽防护，用高密度物质，如含铅的防护服、眼罩、脖套和三角裤等，作为屏蔽物，遮挡敏感部位和器官；②距离防护，利用X线量与距离的平方成反比的原理，适当扩大检查室的空间，减少散射线的辐射：③时间防护，每次检查的照射次数不宜过多，并尽量避免重复检查。
医学影像检查技术学课件
⑤对小病灶有良好显示能力，能清晰显示实质 性脏器内较小的囊性或实质性病灶。
⑥能取得各种方位的断面图像，并能对病灶精 确定位和测量大小。
⑦可多次重复观察。 ⑧设备轻便、易操作，对危重病人可进行床边
检查。
超声检查局限性
①超声不易穿过骨和气体界面。 ②声像图是由器官和组织的声阻抗差不同而 形成，缺乏特异性。 ③声像图是器官组织的某一层断面图像，在 一幅图像上很难确定器官和病灶的整体形态 及空间位置。
二、熟悉内容
X线摄影检查原则、手斜位、腕关节尺偏位、肱骨正侧位、 肩胛骨正位、足内斜位、跟骨底跟轴位、跟骨侧位、胫腓骨 正侧位、胸部前弓位、腹部站立正位、胆区后前位、双肾区 前后位、膀胱前后位、腰骶关节前后位、鼻骨侧位、乳突伦 氏位、头颅摄影体表定位及摄影注意事项、软X线摄影基本原 理、乳腺摄影注意事项、空、回肠造影、口服胆系造影、大 剂量静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、膀胱造影。
的渗透。
六、各种检查技术的综合应用原则 （一）检查技术简繁的选择 （二）检查技术的创伤性 （三）检查费用的考虑
综合检查技术流程示图
七、图像的处理技术 X线照片质量的优劣除了与摄影技术、摄影 器材性能有关外，还与照片冲洗技术有密切关 系。
照片冲洗操作是将已经受到X线曝射后而 形成潜影的胶片，经过显影等一系列化学处理， 使潜影还原成可见的光密度影像一X线照片。 在X线诊断中作为诊断依据和永久记录。
体组织和器官进行投影而成像的过程。 （一）解剖学术语
1．解剖学姿势及基准轴、线、面 （1）标准姿势：指人体直立，两眼平视正前方； 双上肢下垂置于躯干两侧，掌心向前；双下肢并 拢，足尖向前。
标准姿势正面观
标准姿势侧面观
（2）人体基准轴线 1）垂直轴：指自头顶至尾端的连线，并垂直于地平
医学影像检查技术学
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3、功能缺点： 时间分辨率差，不能满足动态器官和结构的显示； 空间分辨率差，与常规X线屏—片系统比较。
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（二）DR
概念：DR是在X线电视系统的基础上利用计算机数字化处理，使 模拟视频信号经过采样，模/数转换后直接进入计算机中进行存储、 分析和保存的技术。
1、工作原理： （系统控制器、 高压X线发生器 触发）X线管 → 准直器(定位) → 人体 → 影 像增强管(光学 系统) → 摄像 机 → 模拟视频 信号采集、模/ 数转换(Analog to digit；A/D) → 计算机中(存 储、分析、保 存)。
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2、功能特点： DR空间分辨率高,动态范围大，可观察对比度低于1%，直径大 于2mm的物体； DR的X线剂量低，在病人身上测量到的表面X线剂量只有常规 摄影的1/10； X线信息数字化后可用计算机进行处理； DR系统通过改善影像的细节降低图像噪声、灰阶、对比度调 整、影像放大、数字减影等，显示出在未经处理的影像中所看不到 的特征信息； DR系统量子检出效率（Detective quantum efficiency；DQE） 可达60%以上。 DR系统借助人工智能等技术对影像作定量分析和特征提取，计 算机辅助诊断。
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2、减影方式：
光学减影法（传统）：蒙片 → 注入造影剂后照片
→ 相重叠 → 曝光 → 负片 → 正片(已淘汰)
时间减影法(现代)：上面所描述过程。
能量减影法(现代)：技术不成熟，未能全面开展。
3、DSA优点：
图像消除了骨骼和软组织结构；
采集快速，随意重放；
同一部位可重现减影或不减影影像；
医学影像学检查技术选择原则
医学影像学检查技术选择原则在现代医学诊断中，医学影像学检查是非常关键的一项技术。
医生通过使用各种不同的影像学技术，如X射线、CT扫描、MRI和超声波等，可以准确地观察和评估患者的内部构造和功能，以便作出正确的诊断和治疗方案。
然而，对于不同的临床情况，不同的检查技术可能会提供不同的信息，因此，在选择适当的医学影像学检查技术时，有一些原则需要遵循。
首先，根据患者的临床症状和体征，医生应该对疾病进行初步的判断和分类。
不同的疾病在影像上呈现出特定的特征，根据这些特征，医生可以初步确认疾病类型，并选择合适的影像学检查技术来进一步明确诊断。
其次，医生需要评估不同检查技术的特点和优势。
每种医学影像学检查技术都有其独特的优势和局限性。
例如，X射线可以快速、简便地观察骨骼结构，但对于软组织的观察能力相对较差；CT扫描可以提供更高分辨率的图像，并可以观察到更多的解剖细节，但与此同时，它也暴露了患者接受较高剂量的辐射；MRI可以提供更好的软组织对比，并且不使用辐射，但扫描时间较长，造价较高。
根据患者的具体情况和临床需要，医生应权衡各种技术的优缺点，选择最合适的检查技术。
此外，医生还应考虑到患者的实际情况。
不同的患者可能有不同的身体条件和需求，例如，儿童、孕妇、老年人或患有其他疾病的患者等。
对于这些特殊人群，医生应该选择辐射剂量低、非侵入性或更适合他们特定情况的影像学技术，以确保检查的安全性和有效性。
最后，医生还需要考虑到医疗资源的可用性和成本效益。
不同的医学影像学检查技术之间存在着不同的成本和资源投入。
在选择适当的技术时，医生应权衡技术的准确性和可行性与医疗资源的合理分配。
根据医疗机构的设备和专业知识水平，医生应选择适当的技术，以确保有效利用有限的医疗资源。
总而言之，在选择医学影像学检查技术时，医生应根据患者的临床情况、评估不同技术的特点和优势、考虑患者的实际情况以及医疗资源的可用性和成本效益来制定合理的选择原则。
通过合理的技术选择，医生可以更准确地明确诊断，提高临床治疗的效果，为患者提供更好的医疗服务。
医学影像学检查技术选择原则
医学影像学检查技术选择原则人类体内的疾病和异常情况往往需要通过医学影像学检查技术来进行诊断和治疗。
然而，面对众多的影像学检查技术，如何选择适当的技术成为医生们面临的重要问题。
本文将探讨医学影像学检查技术选择的原则，帮助医生们做出准确、有效的决策。
1. 检查目的与疑诊疾病在选择医学影像学检查技术时，首先需要明确检查的目的和疑诊疾病。
不同的疾病和检查目的需要采用不同的影像学技术，如X射线、超声波、CT扫描、MRI等。
举例来说，对于颅脑损伤的检查，通常首选CT扫描，而对于关节损伤的检查，则更适合采用MRI。
2.患者的安全性在进行医学影像学检查时，患者的安全性是至关重要的考虑因素。
一些检查技术可能需要使用对身体有害的辐射，如X射线和核磁共振（MRI）所用的磁场。
在选择检查技术时，应根据患者的年龄、孕妇状态、过敏史以及其他潜在风险因素来综合评估患者的安全性。
若患者对辐射敏感，可优先考虑使用无辐射的超声波技术。
3.可行性和可用性另一个决定影像学检查技术选择的因素是可行性和可用性。
特定的技术可能需要特殊设备、高技能的医生以及专门的设备维护和支持。
在选择检查技术时，需要考虑医院的设备和资源情况，确保所选择的技术能够顺利实施，并获得准确结果。
4.费用与效益在医学领域，费用与效益的考虑是至关重要的。
不同的影像学技术所需的费用和效果各异，应在选择技术时进行综合评估。
较为昂贵的技术可能提供更高的诊断准确性和更多的信息，但可能无法满足一些实际需求。
因此，需要权衡成本与收益，选择对于特定疑诊疾病效果较好并且经济可行的技术。
5.医生的经验与专长医学影像学检查技术选择还应根据医生的经验和专长来考虑。
不同的医生对不同的检查技术可能有不同的倾向和熟悉程度。
擅长特定技术的医生可以更准确地进行影像解读和诊断，提高检查的有效性和效果。
综上所述，选择适当的医学影像学检查技术需要考虑多种因素，包括检查目的、疑诊疾病、患者的安全性、可行性和可用性、费用与效益以及医生的经验与专长。
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医学影像学检查技术选择原则
首先，医学影像学检查技术的选择要根据患者的病情评估。
病情评估
包括对患者的症状进行详细的了解和分析，对患者的体征进行观察和检查，对患者的病史进行收集和分析。
根据这些信息，医生可以初步判断患者可
能患有的疾病，从而选择合适的影像学检查技术进行进一步的诊断。
其次，医学影像学检查技术的选择要根据需求诊断。
需求诊断是指医
生对疾病诊断的需求或期望，即希望通过影像学检查技术获得哪些信息。
例如，如果医生怀疑患者可能存在骨折，就可以选择X线检查来观察患者
的骨骼结构；如果医生怀疑患者可能存在肿瘤，就可以选择CT扫描或
MRI来观察患者的肿瘤形态和位置。
因此，根据需求诊断来选择最合适的
影像学检查技术是十分重要的。
第三，医学影像学检查技术的选择还要考虑安全性。
不同的影像学检
查技术具有不同的安全性风险。
例如，X线检查使用的是辐射，过多的辐
射会对患者产生不良影响，因此在选择X线检查时需要平衡辐射的安全性
和患者获得的信息量。
另外，有些影像学检查技术对患者的身体状况有特
殊要求，例如MRI需要患者能够耐受狭窄的环境和长时间的扫描，因此在
选择时也要考虑患者的安全性。
第四，医学影像学检查技术的选择要考虑其可行性。
可行性包括技术
的可操作性和检查的可接受性。
技术的可操作性指医生是否具备相应的技
术水平和经验，能够正确地操作和解读影像学检查结果。
检查的可接受性
指患者是否能够接受和配合相应的检查要求。
例如，一些影像学检查需要
患者空腹或充盈，患者对此是否能够配合也是选择影像学检查技术时需要
考虑的因素。
最后，医学影像学检查技术的选择还要考虑成本效益。
不同的影像学
检查技术价格不同，有些技术还需要特殊设备和专业人员来操作，因此选
择时需要考虑其对医院和患者的经济负担和实际效益。
如果有多种技术可
以达到相同的诊断效果，就应该选择价格合理、操作方便的技术。
综上所述，医学影像学检查技术的选择原则主要包括病情评估、需求
诊断、安全性、可行性和成本效益。
医生在选择适当的影像学检查技术时，应该综合考虑以上因素，最大程度地提供准确的诊断和治疗指导。