医院优质护理_服务自评报告书
优质护理病房自评报告
优质护理病房自评报告一、引言随着医疗改革的不断深入和医疗市场的竞争加剧，医院护理工作的重要性日益凸显。
优质护理服务是医院提高患者满意度、提升医疗服务质量的关键环节。
为了全面了解和评估我院护理工作的实际情况，提高护理服务质量，我们在参考国内外先进护理理念和实践经验的基础上，制定了一套科学的优质护理病房评价体系，并对我院护理工作进行了一次全面、深入的自评。
二、医院基本情况我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复和保健为一体的大型综合性医院，开放床位1000张，设有临床、医技和职能等部门。
医院秉持“以人为本，以患者为中心”的服务理念，始终重视护理工作，将优质护理服务作为医院发展的核心竞争力之一。
三、自评内容1.领导重视和支持护理工作医院领导高度重视优质护理服务工作，将其纳入到医院发展规划和年度工作计划，成立领导小组，制定实施方案，明确各部门职责，确保优质护理服务的顺利开展。
同时，医院积极为护理人员提供培训和学习机会，提高护理队伍的整体素质。
2.护理管理体制和运行机制医院建立了完善的护理管理体制，实行院长-护理部主任-科护士长-护士长四级管理模式。
通过制定一系列管理制度和操作规程，确保护理工作的规范化、标准化开展。
同时，医院强化护理质量控制，定期对护理工作进行检查和评估，持续改进护理服务质量。
3.护理人员配备和培训医院注重护理人员的配备和培训，保证临床一线护士数量与实际开放床位比例合理。
选拔优秀护理人员参加国内外培训，提高护理人员的专业技能和综合素质。
此外，医院还积极开展护理学术交流，促进护理学科的发展。
4.护理服务质量和患者满意度医院围绕“以患者为中心”的服务宗旨，不断改进护理服务流程，提高护理服务质量。
通过开展优质护理服务示范病区创建活动，以点带面，全面提升护理服务质量。
同时，医院重视患者满意度调查，及时了解患者需求，不断优化护理服务。
5.持续改进和提升护理服务质量医院始终坚持持续改进和提升护理服务质量，积极借鉴国内外先进经验，不断优化护理工作流程，提高护理工作效率。
xx医院优质护理服务自评报告
XXX医院优质护理服务自评报告一、基本情况XXX医院，事业单位，医院实际开放床位150张，监护床位数为0，医院在编人员总数XX人，其中卫生技术在编人员XX人，注册护士XX人，医师数XX 人；医院法定代表人姓名：XXX，联系电话：XXXXXXXX；护理部主任姓名：XX，联系电话：XXXXXX。
二、开展优质护理服务工作情况（一）医院重视和支持护理工作1、长领导下的优质护理服务领导小组，制定了切实可行方案，包括医院明确和落实相关部门的职责分工，增加病区工勤人员，实施目标管理。
2、注重护理队伍建设，近2年扩增护理人员35人次，维护护士合法权益，改善护士的工作条件，提高护理人员待遇，提供学习提升机会等从人、财、物等方面加大了对护理工作的支持和保障力度。
（二）实施科学护理管理护理部建立了扁平化的护理管理组织体系，根据实际开展护理工作健全修订了护理工作制度、科学设置护理岗位，探索实施护士分层级管理，建立护理岗位责任制，制定并落实护士在职培训计划，促进护理人员的临床护理工作能力。
（三）改善临床护理服务医院病房护理单元均实施了优质护理，实行了科室护理人员的分层管理，使得病区护理人员均参与病人的护理，摒弃原先功能制的护理模式为整体护理模式，护理由被动变主动，体现了人文关怀；通过注重病人的实际需求和基础护理，护理满意度得到了提高，优化了护患关系，保障了患者的医疗安全。
（四）持续改进护理质量护理部制定的质控方案及护理质量持续改进计划对全院护理单元进行质量监控，监督护理人员各项护理规章和常规的执行情况，为临床一线护理人员提供培训、指导。
做好日常监控和随机抽查、考核和评价工作，判定指标完成情况，促进护理质量的提高，持续改进质量。
三、存在问题及整改计划（一）存在问题1、护理质控的持续改进仍待加强。
尤其护理安全管理仍有执行不到位的现象。
2、科室人员专科培训资质搭配方面有欠缺。
3、护理人员积极进取精神还未充分调动起来，只是被动做事，缺乏积极性。
科室优质护理自评报告
科室优质护理自评报告尊敬的领导、各位专家：您好！我代表我科室全体医护人员，向您汇报我科室优质护理工作的开展情况。
首先，请允许我简要介绍一下我科室的基本情况。
我科室成立于XX年，现有床位XX张，医护人员XX 人。
主要负责收治各类XX疾病患者，年收治患者量达到XX人次。
在长期的临床实践中，我们始终坚持“以患者为中心”的服务理念，深入推进优质护理服务工作，努力提高患者满意度。
一、完善管理制度，确保优质护理工作落实到位为保证优质护理工作的深入开展，我们科室制定了一系列管理制度，明确了优质护理工作的目标、内容、方法和考核标准。
同时，我们将优质护理工作纳入到医院整体发展规划中，与医院其他工作同部署、同落实。
此外，我们还定期对优质护理工作进行自查、评估和整改，确保各项工作落实到位。
二、强化培训，提高护士综合素质我们科室高度重视护士的培训工作，积极开展各类业务培训、技能训练和素质教育，提高护士的专业技能和综合素质。
一方面，我们定期组织护士参加院内外各类培训，学习先进的管理理念和护理技术；另一方面，我们加强科室内部培训，通过业务讲座、操作示范、案例分析等形式，不断提高护士的护理水平。
同时，我们鼓励护士参加各类资格考试，提高护士队伍的整体素质。
三、创新护理服务模式，提升患者满意度在优质护理工作中，我们不断创新护理服务模式，根据患者需求提供个性化、多元化的护理服务。
首先，我们加强床旁护理，注重与患者的沟通，了解患者的需求，提供针对性的护理服务。
其次，我们积极开展责任制护理，将患者的需求和护理工作紧密结合，提高护理工作的针对性和有效性。
此外，我们还开展了一系列延伸护理服务，如健康教育、康复指导、家庭护理等，帮助患者更好地恢复健康。
四、加强护理质量安全管理，保障患者安全我们科室始终把患者安全放在首位，加强护理质量安全管理，防范和减少护理差错事故的发生。
首先，我们严格执行护理操作规程，确保每一项护理工作都能按照标准进行。
其次，我们加强护理不良事件的管理，对发生的不良事件进行认真分析、总结和整改，防止类似事件的再次发生。
医院优质护理自评报告
医院优质护理自评报告一、医院基本情况我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复和保健为一体的大型综合性医院，肩负着为广大患者提供优质医疗服务的重要任务。
医院占地面积XX平方米，开放床位XX张，设有XX个临床科室和XX个医技科室。
医院拥有一支高水平的医疗护理团队，现有护理人员XX人，其中主任护师XX人，副主任护师XX人，主管护师XX人，护师XX人，护士XX人。
二、优质护理服务开展情况（一）加强护理管理体系的建设1. 医院设有护理部，负责全院护理工作的管理和指导。
护理部设有主任XX人，副主任XX人，负责制定护理工作计划、组织实施、监督指导和考核评价。
2. 各临床科室设有护士长XX人，负责本科室护理工作的管理和指导。
护士长负责组织实施本科室护理工作，提高护理质量，保障患者安全。
3. 医院建立了护理质量管理委员会，负责全院护理质量的管理和监督。
委员会由护理部、临床科室负责人和相关人员组成，定期召开会议，研究解决护理工作中的问题，提高护理质量。
（二）落实优质护理服务措施1. 贯彻以患者为中心的服务理念，注重提高患者满意度。
开展“六个一”服务活动，即一个微笑、一个问候、一个介绍、一个沟通、一个回访、一个祝福，提升患者就医体验。
2. 加强基础护理，确保患者安全。
落实床旁交接制度，严格执行护理操作规程，提高护理技术水平。
加强患者病情观察，及时发现并处理患者问题。
3. 开展专科护理，提升护理专业水平。
各临床科室根据专科特点，开展具有特色的护理服务。
如心血管内科开展“心脏康复护理”，神经内科开展“脑卒中康复护理”等。
4. 加强护理培训和学术交流，提高护理人员业务水平。
医院定期举办护理培训课程，组织护理人员参加国家和省级护理学术活动，促进护理人员不断学习和成长。
5. 加强护理科研工作，提升护理学科水平。
医院鼓励护理人员开展科研活动，对取得科研成果的人员给予奖励，提高护理学科地位。
（三）改善护理环境，提高患者舒适度1. 加强病区环境建设，保持病室整洁、安静、舒适。
优质护理自评报告
优质护理自评报告一、前言随着医疗改革的不断深入，护理工作在医疗服务中的地位和作用日益凸显，优质护理服务成为医院提高患者满意度、提升医疗质量的重要手段。
我院一直以来都高度重视护理工作，特别是自2011年开展优质护理服务工作以来，我们始终贯彻以病人为中心”的服务宗旨，始终贯彻改模式、重临床、建机制”的原则，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
现将我院优质护理工作自评报告如下：二、医院基本情况简介我院是一所集医疗、保健、教学于一体的非营利性公立医院，也是固镇县内唯一的一所国家二级甲等”中医医院，肩负着全县人民群众的生命救治与医疗保健重任。
医院占地面积余亩，编制床位张（实际开放病床张），现有在职干职工人（含合同制医务人员人），其中卫生技术人员人，注册护士人，执业医师人。
三、开展优质护理服务工作情况（一）医院重视和支持护理工作1、医院领导高度重视优质护理服务工作，把优质护理服务工作作为一把手”工程来抓。
我院自开展优质护理服务工作以来，每年制定并及时修订优质护理服务活动实施方案，明确和落实各相关部门的职责分工，实施目标管理，为保障优质护理病区的顺利开展。
2、为提升护理服务质量，医院选送多名病区护士长到省市级医院学习护理管理，数名护理骨干进行专科知识进修培训，扩增临床一线护士队伍数量，维护护士合法权益。
（二）护理工作改进和提升1、医院不断改进护理工作模式，推行责任制护理，实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。
结合护士分层管理，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工，护理患者实行小组负责制，病区严格实行管床护士—责任组长—护士长”的三级护理质控制度。
2、加强医护合作，落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。
既强调高年资护士对危重病人的管理，又强调人人参与生活护理。
实行整体包干全人护理，保证责任护士管床到位。
3、注重护理培训和考核，提高护理人员的业务水平和综合素质。
医院定期组织科内人员进行业务学习，并进行理论考试和技术操作考试，以确保护理人员熟练掌握各项护理技能。
优质护理服务自我评价报告
优质护理服务自我评价报告一、前言随着医疗改革的深入推进和人民群众健康需求的不断提升，优质护理服务已成为医院发展的核心竞争力和人民群众日益关注的热点问题。
作为一名护理工作者，我深知优质护理服务的重要性，并始终秉持“以人为本，患者至上”的服务理念，致力于为患者提供全方位、高质量的护理服务。
在此，我对自己在优质护理服务方面的工作进行自我评价，以期找出不足，持续改进，提升服务质量。
二、自我评价1. 业务水平在业务水平方面，我始终坚持终身学习、不断进取的原则，积极参加各类学术活动，拓宽知识面，提高专业技能。
通过业务培训、学术交流等途径，使自己在护理理论、实践和科研方面取得了显著成绩。
同时，我能熟练运用各项护理技术，准确执行医嘱，确保患者安全。
2. 服务态度在服务态度方面，我始终秉持“以患者为中心”的服务理念，尊重患者的人格和权益，关心患者的生理和心理健康。
在与患者沟通时，我注重倾听，善于同理，以耐心、细心、爱心和责任心对待每一位患者。
在与同事合作时，我注重团队精神，相互支持，共同提高。
3. 护理质量在护理质量方面，我严格遵循护理规范和流程，注重细节管理，确保护理安全。
在日常工作中，我认真执行查对制度、交接班制度等，降低差错发生率。
同时，我能及时发现并解决患者问题，提高患者满意度。
在护理管理方面，我积极参与科室管理，发挥团队协作精神，提升护理团队的整体素质。
4. 持续改进在持续改进方面，我始终保持敏锐的洞察力和创新精神，针对护理工作中存在的问题，积极寻求解决方案，不断提高护理服务质量。
同时，我能主动关注患者需求，开展个性化护理服务，提升患者体验。
在护理科研方面，我积极参与课题研究，将研究成果应用于临床实践，推动护理事业的发展。
三、不足与改进措施1. 业务能力方面：虽然我在业务培训和学术交流方面取得了一定成绩，但与优秀同行相比，仍存在一定差距。
今后，我将加大学习力度，不断提高自己的业务水平，为患者提供更加专业的护理服务。
《优质护理自评报告》
《优质护理自评报告》一、前言随着医疗改革的深入推进和人民群众健康需求的不断增长，优质护理服务成为了医院发展的核心内容和患者关注的焦点。
近年来，我院在院领导的坚强支持下，紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，全面落实优质护理服务，努力提高护理质量，提升患者满意度。
现将我院优质护理服务自评报告如下。
二、医院基本情况我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复和保健为一体的大型综合性医院，编制床位1000张，开放床位1200张。
医院现有在职员工1800人，其中卫生技术人员1500人，注册护士600人，医师300人。
医院拥有一批在本地区乃至全国具有影响力的专家和教授，为患者提供高水平的医疗服务。
三、优质护理服务工作情况（一）医院重视和支持护理工作1. 医院领导高度重视优质护理服务工作，将其纳入到医院发展规划和年度工作计划，明确提出要将优质护理服务打造成医院的品牌和亮点。
2. 每年制定并及时修订优质护理服务实施方案，明确工作目标、任务分工、具体措施和评价标准。
3. 设立优质护理服务专项基金，用于支持护理技术创新、培训和奖励等方面。
4. 加强护理人员队伍建设，提高护理人员待遇，激励护理人员积极投身优质护理服务。
（二）深入开展优质护理服务示范工程1. 选取具有代表性的病区作为优质护理服务示范病区，全面推行优质护理服务。
2. 开展优质护理服务培训和宣传活动，提高全体护理人员对优质护理服务重要性的认识。
3. 加强护理质量控制，定期对优质护理服务进行评价和反馈，持续改进服务质量。
（三）全面落实优质护理服务内容1. 加强基础护理，提高护理质量。
严格落实分级护理制度，确保患者得到及时、全面的护理服务。
2. 注重患者心理护理，开展个性化心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
3. 加强病房环境管理，营造舒适、温馨的住院环境。
4. 深化医护协同，加强医护团队协作，提高医疗护理水平。
5. 积极开展健康教育，提高患者自我保健能力和健康素养。
优质护理服务自评报告
优质护理服务自评报告一、前言随着医疗改革的不断深入，优质护理服务已成为医院发展的重要方向。
为了提高护理服务质量，满足患者需求，我们医院紧紧围绕“以患者为中心”的服务理念，积极开展优质护理服务活动。
现将我院优质护理服务自评报告如下。
二、基本情况我院是一所二级甲等综合性医院，开放床位400张，医院在岗人员总数501人，其中卫生技术人员数450人，注册护士211人，医师130人。
自2011年8月起，我院在院长领导下成立优质护理服务领导小组，制定了切实可行的活动方案，逐步深入推进优质护理服务。
三、优质护理服务开展情况1. 医院高度重视和支持护理工作。
为保障优质护理病区的顺利开展，医院选送7名病区护士长到省市级医院学习护理管理，数名护理骨干进行专科知识进修培训，扩增临床一线护士队伍数量。
同时，医院维护护士合法权益，保障聘用护士的待遇和权益。
2. 病房环境安静、整洁、安全、有序。
我们注重病房环境的优化，确保患者有一个舒适的治疗环境。
例如，我们规定早上查房时间禁止家属陪护，并主动告诉患者我是您今天的责任护士。
关心患者的睡眠质量，晚上22：30关电视，禁止探视，开地脚灯，为患者创造舒适安静的睡眠环境。
3. 加强危重病人及急救物品的管理。
我们定期检查、专人管理急救物品，保证临床用药安全。
一旦发现患者病情突变，立即报告医生，组织抢救。
例如，8月15日10点钟，小娟在巡视病房时，发现9床阿姨突然晕倒，神智不清，立即报告医生，护士长组织我们配合医生争分夺秒地抢救患者，终于使患者死里逃生。
4. 召开工休座谈会，征求患者的意见和建议，对患者提出的问题及时进行整改。
我们注重倾听患者的声音，改进护理服务。
例如，患者反映蚊子太多，纱窗很难关，我们于是就叫后勤部灭蚊，拆除纱窗，卫生员每天清理垃圾二次，遇到问题及时解决。
5. 注重心理护理和康复指导。
我们认识到心理护理和康复指导与护理治疗同等的重要，从入院到手术到出院，不同的阶段根据病人的情况进行有针对性的宣教。
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医院优质护理服务自评报告一、医院基本情况医院名称：医院类别：综合性医院医院等次：二级医院医院实际开放床位数：237张监护床位数：0 医院在编人员总数：302人卫生技术人员数：224人注册护士数：99人医师数：94人医院法定代表人姓名：联系电话：护理部主任姓名：联系电话：二、开展优质护理服务工作情况（一）医院重视和支持护理工作1.医院领导高度重视优质护理服务工作，为全面整体推进优质护理病房建设，特创建优质护理示范工程活动领导小组，由院长任组长，质量中心总监任副组长，护理部主任及其他职能科室科长、护士长为成员。
定期开展护理质量分析会，不断完善落实护理工作中存在的问题。
2. 定期召开护士长会，便于研究推进优质护理服务存在的问题，并制定切实可行的工作措施，对有创新服务亮点的临床科室采取奖励机制。
3.每月开展优质护理示范病房服务评比，第一名奖励1000元，第二名奖励800元，最后一名采取惩罚。
4.注重护士队伍建设，加强临床护士数量，根据临床需求，能及时招聘带证护士上岗。
5.医院有良好的工作环境，并注重全院员工健康，每年定期组织体检。
6.护士对基本工资满意，有保障护士实行同工同酬制，并享有相同的福利待遇和社会保险制度。
7. 成立了配送中心、维修中心为临床提供下收下送及下临床进行设备维修等支持保障服务，药房每天配送药物至病房，食堂每天下临床订餐。
（二）实施科学护理管理1.目前本院已实行扁平化管理组织体系，各护理管理职责明确、落实可。
2. 根据责任制整体护理要求，目前护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范及标准均已修订完善。
3.目前本院临床一线护士数量不足，在合理配置及弹性调配上不能很好的安排。
4.目前本院尚未对部分专科护士采取专科培训。
对新入职护士培训不够。
5.本院临床护士执业生涯正在初步酝酿中。
尚未采取护士分层级管理。
护士绩效考核及分配上目前本院采取的全成本核算方式。
（三）改善临床护理服务1. 全院病房已实施责任制整体护理，手术室、门急诊也开展了优质护理服务，能主动服务于患者，并提供专业照顾、病情观察、健康教育等护理服务。
能主动与患者沟通及交流。
2.绝大部分科室有符合专业特点的健康宣教资料及健康处方，方便护士使用、方便患者及家属取用；护士能基本落实对患者的心理护理和健康指导。
3.绝大部分责任护士能正确评估患者病情，正确地执行各种治疗，为患者提供专业照顾，体现专业内涵和专业价值。
4.积极开展延伸护理服务；除对出院患者进行电话回访外；定期下社区，开展健康讲座并进行护理服务及健康指导，受到社区居民好评。
5.针对出院患者采取满意度调查，近一年满意率均持续处于较高水平。
（四）持续改进护理质量1.有健全的护理质量控制目标及各项护理质量标准并实施于临床，有持续改进及效果追踪。
2. 每月护理部进行护理质量检查，针对出现的问题书写持续改进报告，公布于医院内网，方便全院护士查阅，并全面提升护理服务水平。
3.护理不良事件报告、压疮风险评估与报告制度、压疮诊疗与护理规范等均采用电子文档上报，保存于护理部存档，便于追踪与分析评价。
4.根据本院实际情况，现简化护理记录书写，护士能够根据患者病情变化的主要问题进行记录，护士书写负担明显减轻。
能更多时间的回归临床，服务于患者。
三、存在问题及整改计划存在问题：（一）医院重视和支持护理工作1.领导重视方面：各部门对规划、计划、方案落实情况的追踪分析不够完善。
2.护士数量：医院病房护士总数与实际开放病床之比为1:0.3。
临床一线护士数量严重不足。
未配备护理员及助理护士。
3.人文环境方面：护士执业防护到位，但事后对追踪与评价欠佳，持续改进效果不明显。
4.仪器设备方面：仪器使用过程中可能出现的意外情况能紧急处理，但无处理预案及流程。
5.后勤保障：设备科定期下临床保养设备落实不到位；药房主动为住院病人摆药，送药到病区等服务晚夜班及节假日落实欠佳。
6.信息系统：护理评估和护理记录等系统尚未建立；护理质量管理、排班等护理管理系统需进一步完善。
7.护士薪酬：近一年护士离职率较高，达到了10%。
（二）实施科学护理管理1.组织体系：各级护理人员等岗位职责不是很明确；未定期调查临床护士对护理管理的满意度。
2.相关制度：根据等级评审要求，护理管理制度、护理常规符合要求；在追踪与评价方面落实不到位。
持续改进效果不显著。
3.科学设岗：各岗位的职责和任职条件目前正在初步酝酿中。
4.护士调配：病房护士数量欠缺，无人员储备。
护理部不能很好的调配。
在排班上不能很好的结合任务工作量，并兼顾护士需求。
目前尚未组织紧急情况下人力资源调配演练。
5.培训与考核：专科护士日常训练所需的师资、设备设施等资源保障落实不到位。
目前尚无考评制度，从事专科的部分护士未取得专科证，未全部实现专科专用。
对培训效果的追踪和评价机制不够完善。
6.护士调动积极性方面：夜班费用少，每个班次夜班费20元。
目前我院采取全成本核算的绩效考核方案。
（三）改善临床护理服务1.落实责任制整体护理：各临床科室责任护士负责患者人数＞8个。
主管部门对落实情况反馈不及时。
对各科室落实情况在追踪与评价方面不够全面。
2.为患者提供健康指导方面：个别科室心理护理落实欠佳，少部分护士对患者的健康指导欠全面、具体，指导的方法及能力有待提高；对健康指导的效果关注不够，未进行及时的效果评价及分析。
3.护理专业内涵建设：新入职护士不能及时主动询问患者，与患者交流欠佳。
4.深化优质护理服务模式：优质护理服务覆盖率未达到100%。
目前出院后的电话随访工作由临床医生执行。
5.满意度评价：因临床护士数量欠缺，临床科室未配置护工。
仍有少部分生活护理依赖患者家属或家属自聘护工完成。
目前尚未组织第三方满意度调查。
未进行医务人员满意度调查。
（四）持续改进护理质量1.管理组织方面：部分质量控制标准尚未全面系统培训；少部分科室未完全落实对科室护理管理目标的监控，定期评价分析未完全体现质量持续改进。
2.有效落实方面：危重患者护理常规、工作流程及应急预案需进一步完善；未专门针对危重患者护理常规的培训，危重患者护理技术考核有待加强。
3.风险控制方面：主动报告护理不良事件的激励机制需完善；有少部分重点环节的应急预案未进行培训或演练。
对低年资护士培训不够。
4.护理文书质量：护理记录无电子信息系统。
整改计划：（一）医院高度重视和支持护理工作1.领导重视方面：对年度计划予以审核，使目标更具体，并加强对计划、方案落实情况的督查和追踪分析。
并进行考核。
2.护士数量：为更好的服务于病人，向医院领导及人力资源申请，增加临床一线护士及护理员与助理护士。
3.人文环境方面：护士执业防护建立档案，不定期抽查考核是否有追踪与评价。
4.仪器设备方面：制定仪器设备故障应急预案与流程，并组织设备科对临床护士进行定期培训。
主管部门不定期抽查临床护士对常用仪器的使用方法及学习记录和定期维护记录。
5.后勤保障：为保障患者安全，由主管领导与设备科沟通，加强设备科定期下临床保养设备；与药房主任沟通，晚夜班及节假日值班人员安排到位，送药下病房服务照常落实。
6.信息系统：向院领导申请建立护理评估与护理记录等电子系统。
申请完善护理质量管理、排班等信息化管理。
7.护士薪酬：加强与护士的沟通，深入了解护士需求，尽可能解决工作与生活上的困难。
（二）实施科学护理管理1.组织体系：全院开展各级护理人员岗位职责培训；从11月份开始每月调查临床护士对护理管理的满意度。
2.相关制度：组织召开护士长会，组织学习科内人员学习护理常规；对培训后的的制度的执行情况进行追踪督查和评价。
3.科学设岗：与院领导商讨尽快落实各岗位职责及任职条件等相关文件。
4.护士调配：向院领导及人力申请，尽快招聘临床一线护士，使科室排班能结合任务工作量，并兼顾护士需求；同时组织学习紧急情况下人力资源调配预案，以后定期或不定期演练。
5.培训与考核：向院领导申请，对部分专科护士外派学习。
并结合医院实际完善专科护士培训规划与使用制度、以及在职护士考评制度，并督查落实；加强对各临床专科专科护士培训的督导工作，并进行效果追踪。
6.护士调动积极性方面：向院领导申请增加晚夜班费用。
跟领导商讨，同时不断改进和完善护士绩效考核方案。
（三）改善临床护理服务1.落实责任制整体护理：逐步增加护理人力资源的配备，进行科学合理排班，有效利用护理人力资源。
加强对责任护士全面履职及工作质量的督导；加强对科室存在问题的改进督导，加强沟通与辅导，提高认识和改进效果。
2.为患者提供健康指导方面：督导部分科室加强心理护理，对低年资护士培训健康宣教方面知识；护士长、护理部对责任护士为患者提供的健康指导进行抽查评价和指导，提高护士健康指导的能力和效果。
3.护理专业内涵建设：对新入职护士进行培训，重点学习感动服务。
4.深化优质护理服务模式：尽快在全院开展优质护理服务；对出院患者电话回访率采取考核，监督医生能按时随访及健康指导服务。
同时加强对责任护士疾病健康知识的培训与考核。
5.满意度评价：向医院申请增加护理人员或增加一定数量的护工，在个别科室尝试陪护定点探访的优质护理服务模式，通过试点后全面推广；定期征求病友对护理工作的意见和建议，并积极采取改进措施。
（四）持续改进护理质量1.管理组织方面：对质量控制标准组织护士培训学习；护理部、科护士长加强对科室质量管理的督查与指导；在实践中不断完善质量标准和质量控制指标的监测。
2.有效落实方面：整理完善危重患者工作流程及应急预案；并组织全院护士学习，同时加强危重患者护理技术考核。
3.风险控制方面：讨论完善主动报告护理不良事件的激励机制及对护理不良事件的追踪整改、效果分析与评价；对相关制度与流程的执行情况加强督查；召开全院护士学习重点环节应急管理制度，并进行紧急意外情况的应急预案学习与演练。
4.护理文书质量：向院领导及信息科申请，建立电子版护理文书，以减轻护士书写负担；更多的时间回归临床，为患者提供护理服务。
岳阳市爱康医院护理部2014年10月15日。