低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌效果观察
低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的临床观察
低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的临床观察【摘要】目的：研究低温等离子消融术在早期声门型喉癌中的应用价值。
方法：根据奇偶数字分组原理对2017年3月-2018年10月本院接诊的早期声门型喉癌病患50例进行分组，当中，实验组25例实行低温等离子消融术治疗，对照组25例实行喉部分切除术治疗。
分析两组并发症的发生情况，同时对各组的疾病复发率等指标作出比较。
结果：实验组的术后并发症发生率为4.0%，比对照组的20.0%低，组间比较差异显著（P＜0.05）。
实验组的疾病复发率为0.0%，比对照组的12.0%低，组间比较差异显著（P＜0.05）。
结论：于早期声门型喉癌临床治疗中运用低温等离子消融术，疾病复发率低，术后并发症少，建议采纳。
【关键词】低温等离子消融术；疾病复发率；早期声门型喉癌；并发症临床上，喉癌为上皮性恶性肿瘤类疾病之一，其发病率连年增高，据有关调查数据显示，在头颈部肿瘤病患当中，喉癌所占的比例已经超过了12%，并且，在全身肿瘤类疾病当中，喉癌所占的比例在2%左右的范围之内，当中，约有60%的病例为声门型喉癌[1]。
目前，临床医师可采取开放性手术、放疗与激光手术等疗法来对早期声门型喉癌病患进行治疗，但总体疗效都欠佳。
此研究，笔者将以50例早期声门型喉癌病患（接诊于2017年3月-2018年10月）为对象，着重分析低温等离子消融术在早期声门型喉癌中的应用价值，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2017年3月-2018年10月本院接诊的早期声门型喉癌病患50例为研究对象，利用奇偶数字分组法将之分成实验和对照两组（n=25）。
当中，实验组男性22例，女性3例；年龄介于40-73岁之间，平均（53.24±7.69）岁。
对照组男性23例，女性2例；年龄介于41-74岁之间，平均（53.57±7.12）岁。
患者入院后经病理学检查明确诊断为早期声门型喉癌，术前彩超与CT检查提示无淋巴结转移。
电视硬管喉镜下低温等离子消融术对侵及前联合早期喉癌的疗效观察
电视硬管喉镜下低温等离子消融术对侵及前联合早期喉癌的疗效观察方法：选择2018年1月至2020年12月间在我院就诊的具有侵及前联合早期喉癌的患者50例，将其随机分为观察组和对照组，每组25例。
观察组接受电视硬管喉镜下低温等离子消融术治疗，对照组接受传统手术治疗。
比较两组患者的手术时间、出血量、术后恢复情况和随访结果等指标。
结果：观察组的手术时间明显短于对照组（P<0.05），出血量显著少于对照组（P<0.05），术后恢复情况良好。
随访3年，观察组患者无复发病例，对照组有3例复发。
引言喉癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一，其中侵及前联合早期喉癌治疗较为困难。
传统的手术治疗虽然能够取得一定的疗效，但术后并发症较多，患者术后恢复缓慢，生活质量受到较大影响。
寻找更加安全、有效的治疗方法对于侵及前联合早期喉癌的患者具有重要意义。
材料与方法1.1对象资料选取我院2018年1月至2020年12月间收治的具有侵及前联合早期喉癌的患者50例，其中男性30例，女性20例，年龄范围为45-75岁，平均年龄为56岁。
根据患者意愿，将其随机分为观察组和对照组，每组25例。
观察组患者年龄范围为48-72岁，平均年龄为58岁；对照组患者年龄范围为45-75岁，平均年龄为55岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法观察组：患者接受电视硬管喉镜下低温等离子消融术治疗。
采用烤肉钳将肿瘤夹入，然后给予低温等离子进行消融。
手术过程中借助电视硬管喉镜进行实时监测，确保肿瘤彻底被消融。
术后给予抗感染、抗炎治疗，并根据患者情况进行个体化的康复指导。
对照组：患者接受传统手术治疗。
根据肿瘤的具体情况进行切除手术，术后给予抗感染、抗炎治疗，并进行术后康复护理。
1.3观察指标比较两组患者的手术时间、出血量、术后恢复情况和随访结果等指标，分析两组治疗方法的疗效。
1.4统计分析采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05差异具有统计学意义。
电视硬管喉镜下低温等离子消融术对侵及前联合早期喉癌的疗效观察
电视硬管喉镜下低温等离子消融术对侵及前联合早期喉癌的疗效观察材料与方法本研究选取了2018年1月至2020年12月期间在我院就诊并接受治疗的30例侵及前联合早期喉癌患者作为研究对象，其中男性19例、女性11例，年龄在35-65岁之间。
所有患者均符合以下纳入标准：1. 病理证实为侵及前联合早期喉癌；2. 未接受过其他治疗方式；3. 愿意配合治疗并签署知情同意书。
所有患者均接受了电视硬管喉镜下低温等离子消融术治疗，治疗过程中监测并记录了手术时间、出血量、术后并发症等情况。
术后患者进行定期随访，并进行声音功能和喉部影像学检查。
统计分析了患者的术后疗效及并发症情况。
结果经过治疗后，30例患者中有28例患者治愈，2例患者痊愈。
治愈率为93.3%。
所有患者均在术后1周进行了喉部影像学检查，未发现复发或转移的情况。
抗声音治疗显示，25例患者声音功能得到改善，5例患者未见明显改善。
并发症方面，2例患者出现咽部疼痛、咽酸、轻度发热等症状，经对症治疗后逐渐缓解。
无患者出现严重并发症如出血、呼吸道梗阻等情况。
讨论在本次研究中，我们观察到电视硬管喉镜下低温等离子消融术在侵及前联合早期喉癌患者中取得了较好的疗效。
该技术可以精确作用于癌变组织，减少对正常组织的损伤，从而保留了喉部的功能。
术后患者的生活质量明显得到改善，这是传统治疗方法无法比拟的。
虽然在术后存在一些轻微的并发症，但都可以得到有效的控制和处理。
我们认为电视硬管喉镜下低温等离子消融术是一种较为安全、有效的治疗方法。
结论本研究结果显示，电视硬管喉镜下低温等离子消融术对侵及前联合早期喉癌具有较好的疗效。
这为临床治疗提供了一个新的选择，有望改善传统治疗方法的不足之处。
本研究存在样本量较小、随访时间较短等局限性，因此还需要进一步的大样本、长期随访研究来验证我们的观察结果。
希望未来能有更多的研究来证实本研究的观点，并为临床治疗提供更多的选择。
等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效分析
等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效分析目的探讨等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效。
方法选取52例早期声门型喉癌患者（观察组），且采用经鼻内镜支撑喉镜下等离子射频消融术切除治疗，同时选取以往经传统喉裂开手术治疗的52例早期声门喉癌患者（对照组），术后对两组患者进行1～2年的随访，观察分析采用等离子射频消融术与单纯手术治疗早期声门型喉癌的疗效与并发症情况。
结果观察组患者中局部控制率为82.69%，对照组局部控制率55.76%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组复发率3.84%明显高于对照组患者19.23%，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效显著，有效率高、安全性好，可重复操作，具有低温、消融、止血、切除等功能，是微创治疗早期声门型喉癌的有效手段，值得临床广泛推广应用。
标签：早期声门型喉癌；喉镜；等离子射频消融术；疗效喉癌是临床恶性肿瘤疾病，在耳鼻喉科领域中发病率居第三位，仅次于鼻咽癌、鼻窦癌，50～70岁为好发年龄。
目前，随着医疗技术的不断发展，各种微创手术方式广泛应用于治疗早期声门型喉癌，并取得显著疗效，如等离子射频消融术。
离子射频消融术是一种微创手术治疗方式，具有低温、消融、止血、切除等功能，适用于治疗耳鼻喉科病症，并发挥出积极的治疗作用[1]。
为探讨等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效。
该研究选取2011年1月—2012年1月间该院收治的52例早期声门型喉癌患者进行等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效进行研究探讨，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择到该院治疗的52例早期声门型喉癌患者为研究对象作为观察组，38例男性，14例女性，年龄49～74岁；同时选取2010年1月前收治的52例早期声门喉癌患者作为对照组，35例男性，17例女性，年龄49～74岁。
两组患者经诊断均符合早期声门型喉癌临床诊断标准，无淋巴结转移，根据1997年国际抗癌联盟喉癌临床分期标准[2]，早期声门型喉癌分期主要为Tis期、T1a期、T1b期，选取的患者均为早期声门型喉癌，其中4例涉及声门下，有16例Tis期、78例T1a期、10例T1b期。
等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效效果观察
等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效效果观察[摘要]目的：观察等离子射频消融术（RFA）治疗早期声门型喉癌的效果。
方法：选取本院2020年1月至2022年1月间收治的60例早期声门型喉癌患者，随机分成对照、试验两组：对照组行传统声带切除术，试验组行RFA术。
比较手术恢复时间和并发症情况。
结果：相较于对照组，试验组手术用时、黏膜恢复时间和住院天数均明显缩短，术后并发症率更低（6.67%vs26.67%），有统计学差异（P＜0.05）。
结论：RFA术治疗早期声门型喉癌疗效确切，不仅能加快恢复速度、而且术后并发症少，推荐优先选用。
关键词：声门型喉癌；射频消融术；并发症；恢复时间Therapeutic effect of plasma radiofrequency ablation on earlyglottic laryngeal cancerLiao DongAir Force hospital of the Western Theater of the Chinese people's Liberation Army 610011[Abstract] Objective: To observe the effect of plasma radiofrequency ablation (RFA) in the treatment of early glottic laryngeal cancer. Methods: 60 patients with early glottic laryngeal cancer treated in our hospital from January 2020 to January 2022 were randomly pided into control and experimental groups: the control group underwent traditional vocal cord resection and the experimental group underwent RFA. The recovery time and complications werecompared.Results: compared with the control group, the operation time, mucosal recovery time and hospital stay in the experimental group weresignificantly shorter, and the postoperative complication rate was lower (6.67% vs 26.67%) (P < 0.05). Conclusion: RFA is effective inthe treatment of early glottic laryngeal cancer. It can not only accelerate the recovery speed, but also have less postoperative complications. It is recommended to choose it first.Key words: glottic laryngeal carcinoma; Radiofrequency ablation; complication; recovery time喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，中老年男性多发。
低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌及癌前病变的效果分析
低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌及癌前病变的效果分析李华超;陈军【期刊名称】《徐州医学院学报》【年(卷),期】2016(036)011【摘要】目的评估低温等离子射频消融在治疗早期声门型喉癌及癌前病变的效果及术后复发情况,观察并发症情况.方法选取我院行全麻下经支撑喉镜显微镜低温等离子射频消融切除术的早期声门型喉癌患者17例(T1a 15例,T1b 2例)及声带癌前病变(声带鳞状上皮重度不典型增生)患者4例,术后随访6～12个月.结果所有病例均顺利完成手术,彻底切除肿瘤,患者术中均未行气管切开,术后患者清醒后均可进食、发声.术后患者无明显呛咳,无出血、感染及呼吸困难等并发症.术后5天左右创面伪膜基本形成.术后1个月左右大部分患者创面修复良好,局部光滑.所有患者术后发音良好,声门区结构保存好.1例患者术后前联合部分粘连,但不影响发音及呼吸功能.结论低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌及癌前病变疗效确切,术后并发症少,患者痛苦少,明显提高了患者的生存质量,值得临床推广应用.【总页数】2页(P763-764)【作者】李华超;陈军【作者单位】徐州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科,江苏徐州221009;徐州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科,江苏徐州221009【正文语种】中文【中图分类】R767.91【相关文献】1.低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的效果分析 [J], 罗文波;吴平2.低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的效果分析 [J], 陈鹏;魏晓;于圣立;杨凯强3.支撑喉镜联合低温等离子射频消融术与常规喉裂开术治疗早期声门型喉癌的临床对比研究 [J], 王小栩;曹华4.低温等离子射频消融术联合嗓音训练治疗早期声门型喉癌的研究进展 [J], 徐萌;田雅萌;孙毓晗;李建涛;孔婷婷5.低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果 [J], 陈亚琼;李雪娟;张晓慧;李梦寒因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果
低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果【摘要】目的：探究低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果。
方法：选取2021年2月～2021年12月我院收治的早期声门型喉癌患者86例作为研究对象，随机分为对照组（常规手术治疗，43例）与观察组（低温等离子射频消融术治疗，43例），比较两组治疗效果。
结果：观察组并发症发生率低于对照组，临床疗效高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。
结论：针对早期声门型喉癌患者，使用低温等离子射频消融术治疗，有助于提高临床疗效，值得推广。
【关键词】声门型喉癌；低温等离子射频消融术；早期Clinical effect of low temperature plasma radiofrequency ablationin the treatment of early glottic carcinomaYaoxuehuaHeilongjiang Changgeng eye, ear, nose and throat hospital, Harbin 150080, China[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of low-temperature plasma radiofrequency ablation in the treatment of early glottic carcinoma. Methods: 86 patients with early glottic laryngeal cancer treated in our hospital from February 2021 to December 2021were randomly pided into control group (routine operation, 43 cases) and observation group (low temperature plasma radiofrequency ablation, 43 cases). The therapeutic effects of the two groups were compared. Results: the incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group, and the clinical efficacy washigher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: for patients with early glottic carcinoma, low-temperature plasma radiofrequency ablation is helpful to improve the clinical efficacy, which is worth popularizing.[key words]glottic laryngeal carcinoma; Low temperature plasma radiofrequency ablation; early stage喉癌是常见恶性肿瘤之一，多数为声门型喉癌。
低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的疗效观察
低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的疗效观察【摘要】目的：早期声门型喉癌患者采用低温等离子消融术治疗，对促进黏膜恢复时间、降低术后疼痛程度及改善患者嗓音声学功能的价值探究。
方法：收录56例早期声门型喉癌患者为样本，均收录于2021.12——2022.12期间，入组后规范性分组，给予不同治疗方案，分别为对照组（传统喉切开治疗）、观察组（低温等离子消融术治疗）。
统计组间治疗效果差异性。
结果：评价组间临床指标及术后疼痛程度差异性，两组住院时长差异较小，但观察组手术时间和黏膜恢复时间更短，术后疼痛程度更低，P＜0.05。
于手术前后评价组间嗓音声学功能差异，术前组间差异较小，术后两组振幅微扰、基频微扰、基频及标准化噪声能量参数均有所降低，且观察组振幅微扰、基频微扰及标准化噪声能量参数更低，P＜0.05，基频参数术后组间差异较小，P＞0.05。
结论：早期声门型喉癌患者采用低温等离子消融术治疗，对促进黏膜恢复时间、降低术后疼痛程度及改善患者嗓音声学功能的价值显著。
【关键词】早期声门型喉癌；低温等离子消融术；黏膜恢复时间；疼痛程度；嗓音声学功能本文特收录56例患者为样本，分组对照探究，早期声门型喉癌患者采用低温等离子消融术治疗，对促进黏膜恢复时间、降低术后疼痛程度及改善患者嗓音声学功能的价值。
1、资料与方法1.1一般资料收录56例早期声门型喉癌患者为样本，均收录于2021.12——2022.12期间，入组后规范性分组，给予不同治疗方案，分别为对照组（n=28）、观察组（n=28）。
对照组中男18例，女10例；年龄42-65岁，均值（53.84±6.33）岁。
观察组男17例，女11例；年龄43-65岁，均值（54.16±5.79）岁。
两组基线资料均衡，P＞0.05。
1.2方法观察组开展低温等离子消融术治疗，辅助患者行仰卧位，全麻后气管插管，置入支撑喉镜并将患者声门充分暴露，针对病灶范围进行探查，纤维钳提起肿瘤并应用低温等离子刀头清除，范围应至患者病灶边缘外3-5 mm处，与此同时紧贴声带，消融功率设置为8W，止血功率设置为4W，注重对患者声韧带的保护[1-2]。
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低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌效果观察
发表时间：2019-07-17T16:43:15.527Z 来源：《医药前沿》2019年14期作者：徐金霞[导读] 早期声门型喉癌较容易确诊，帮助患者及时的开展有效治疗，对其预后有重要意义。
（聊城市人民医院耳鼻喉科山东聊城 252000）【摘要】目的：分析早期声门型喉癌临床低温等离子射频消融术治疗的效果。
方法：筛选2016年3月－2018年3月我院收治的68例早期声门型喉癌患者。
按照采用术式的不同，分为射频消融组及切开组，分别开展低温等离子射频消融术和传统切口手术治疗，对比两组获得的临床效果。
结果：射频消融组患者的施术时间、住院天数均短于切开组，且术中失血量低于切开组；射频消融组患者的VAS评分低于切
开组；射频消融组患者的并发症发生率0.00%低于切开组17.65%发生率；两组各项指标对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌，利于患者接受，能够在保障治疗效果的同时减轻疼痛、减少损伤、降低并发症发生率、缩短恢复时间，值得应用。
【关键词】声门型喉癌；早期；低温等离子射频消融术；疼痛程度；并发症【中图分类号】R739.65 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）14-0105-02 早期声门型喉癌较容易确诊，帮助患者及时的开展有效治疗，对其预后有重要意义。
早期声门型喉癌治疗方法较多，低温等离子射频消融术应用相对广泛，符合临床与患者的需求，在减少损伤、降低并发症等方面凸显了一定优势[1]。
本文分析了早期声门型喉癌临床低温等离子射频消融术治疗的效果，总结如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
本文筛选2016年3月－2018年3月我院收治的68例声门型喉癌早期患者。
按照采用的术式不同，分为射频消融组以及切开组，每组均有34例患者。
射频消融组中有男性28例，女性6例；年龄38～72岁，平均年龄是（55.7±7.2）岁。
切开组中有男性27例，女性7例；年龄39～69岁，平均年龄是（57.3±7.6）岁。
比较两组患者的一般资料无统计学差异，P＞0.05。
1.2 方法
切开组开展传统切口手术治疗，方法如下：协助患者保持仰卧，将压垫置入其口腔，予以局麻并实施气管切开，再插入麻醉导管，进行全身麻醉。
麻醉效果满意，选择病患颈部正中局部行一处T型切口，将皮下组织依次分离，注意操作过程将甲状腺峡部避开，将咽喉腔暴露，进行探查，掌握肿瘤部位，明确局部浸润情况，利用电刀进行病灶切除操作，同时对切除边缘进行烧灼，注意有0.5cm以上的安全缘，将声带病灶、声带肌切除，再施术固定、修复喉部创面操作，评估切除效果后进行缝合。
射频消融组开展低温等离子射频消融术施治，治疗方法：施术在支撑喉镜、低温等离子射频消融系统、内窥镜以及电视系统配合下进行。
指导患者处于仰卧，见压垫置入患者口腔，实施气管插管下全身麻醉，选用支撑喉镜置入，将声门充分暴露，对病灶局部情况进行探查，明确病灶部位、范围，制定个体化操作方案。
将病灶用纤维钳提起，利用等离子刀头进行消融，设置4W的止血功率，8W的消融功率，消融范围到达病灶边缘向外4mm左右，操作过程注意对声韧带的保护。
将病灶切除后于安全媛取相应组织送至病理检查，保障局部组织癌细胞检测呈阴性，若没有达到效果需要延伸性切除。
1.3观察指标
记录两组患者施术时间、操作失血量、住院天数。
采用VAS量表评估患者术后疼痛程度。
观察两组患者术后并发症发生情况，对比发生率。
术后两组患者均获得12个月随访，掌握复发情况。
1.4统计学分析
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P ＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者施术时间、操作失血量、住院天数对比
射频消融组患者的施术时间、住院天数均短于切开组，且操作失血量更低，术后VAS评分低，组间互比有统计学差异，P＜0.05。
见表1。
3.讨论
声门型喉癌早期只是声门区组织受到局限性侵犯，并不存在淋巴转移，也没有累及局部肌肉和软化，故治疗难度相对不高[2]。
关于声门型喉癌早期的治疗，采用激光治疗创伤小，能够最大程度保持患者喉部功能，但治疗过程容易有电火产生，增加了损伤风险；切开手术是传统术式，适应征较广，且能够彻底的清除病灶，但操作过程会对患者造成较大创伤，也会影响患者正确发音与进食，不利于恢复和接受[3]。
低温等离子射频消融术近年来广泛用于耳鼻喉科的临床治疗，与切开手术相比，操作简单、安全性更高，更利于患者恢复。
声门型喉癌患者接受低温等离子射频消融术施治，操作过程利用射频刀和病灶间产生离子体区域，电效应加速区域内电离子，对局部组织传递能量，使病灶向碳水化合物与氧化物转化，促进病灶脱落、坏死。
本文获得结果证明，低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌，利于患者接受，能够在保障治疗效果的同时减轻疼痛、减少损伤、降低并发症发生率、缩短恢复时间，值得应用。
【参考文献】
[1]董玉科李玉杰于敏早期声门型喉癌应用低温等离子刀射频消融治疗的临床效果[J].中外医疗,2015,34(10):85-86.
[2]卢大松冯勇军曾春荣王明靖内镜下低温等离子射频消融术与常规喉裂开术治疗早期声门型喉癌疗效的对比分析[J].临床与病理杂志,2016,36(12):1975-1980.
[3]汪晓锋高兴强低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效观察[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2016(9):495-497.。