消化系统用药
主要用于消化系统的药物0
主要用于消化系统的药物主要用于消化系统的药物一、抗酸药及治疗消化性溃疡病药序号药名剂型、规格用途、用法、用量1复方胃友（VitaminUCo.）片剂：50片/瓶适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃酸过多、胃痉挛等。
【用法】口服，1~2片/次，3次/日。
2胶体次枸椽酸钮（德诺De-No1.）片∙剂:120mg24片/盒用于胃及十:指肠溃疡、胃炎（特殊是与幽门螺旋菌相关的胃炎）°【用法】口服，2片/次，2次/日, 饭前半小时和睡前服用。
3甲舐咪脏（西米替丁，Cimetidine,）胶囊剂：0.2g50粒/瓶注射剂:0.2g∕支用于十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等。
【用法】口服，成人，1粒/次，2次/日，24小时内不超过4粒。
肌肉注射、用葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后可静脉注射、静脉滴注，0.2~0.4g∕次，0.6~1.6g∕日。
4麦滋林-SMarZUIene-S（水溶性奠+1.谷氨酰胺）颗粒剂:0∙67g∕包能改善胃炎、胃惯疡、十：指肠溃疡等疾病的自觉症状与临床体证。
【用法】口服，1小包/次，3次/日。
此外还可依据年龄与症状赐予适当增减。
5雷尼替丁（Ranitidine,善卫得ZANTAC）胶囊剂：15OmgM粒/瓶注射剂：50mg∕2m1.∕支适用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热（烧心）及返酸等，如十二指肠渍疡和良性胃溃疡，包括由非幽体抗炎药引起的溃疡、手术后溃疡、反流性食管炎等。
【用法】口服，150mg∕次，2次/日，早晚饭时服，或夜间一次服300mg;肌注，100mg/次，2次/日；静注，100mg/次,稀释至40m1.留萄糖注射液中，缓慢推注，2次/口：静滴，100mg/次，加入500m1.5%葡萄糖注射液中，以每小时25m1.速度滴注，2次/日。
6氢氧,化铝凝胶（Ge1.A1.uminiumHydroxide）凝胶剂：500m"瓶用于治疗胃酸过多和溃疡病等。
消化系统疾病患者的常用药物及用药建议
消化系统疾病患者的常用药物及用药建议消化系统疾病是指影响胃、食道、肠道等器官的疾病，如胃溃疡、胃食管反流病、消化道出血等。
在治疗这些疾病的过程中，合理使用药物对于患者的康复至关重要。
本文将介绍一些常用的消化系统疾病药物及用药建议，希望对患者有所帮助。
一、抗溃疡药物1. 质子泵抑制剂：常见的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。
它们能有效抑制胃液酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的损伤，适用于胃溃疡和食道反流性疾病的治疗。
用药建议：一般服用时间为每天一次，最好在早上空腹服用。
2. H2受体拮抗剂：常见的药物有雷尼替丁、法莫替丁等。
它们通过抑制组胺的效应，降低胃酸分泌。
适用于轻度和中度胃溃疡的治疗。
用药建议：一般每天两次，最好在早晨和晚上饭前半小时服用。
3. 局部抗酸药物：常见的药物有胶体铋剂、铋胍、铋胶囊等。
它们能直接与胃酸中的盐酸作用，生成难溶性盐，形成保护膜覆盖在溃疡表面，保护溃疡面。
用药建议：每天服用3次，最好在餐前半小时服用。
二、抗炎药物1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）：常见的药物有布洛芬、阿司匹林等。
长期使用这类药物容易导致胃黏膜损伤，引发溃疡或出血。
如果患者需要长期使用NSAIDs，可以考虑辅以质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，减少胃黏膜损伤。
2. 可溶性淀粉包裹复方制剂：常见的药物有硬脂酸氢氧化铋制剂等。
这类药物能有效修复溃疡表面，促进溃疡愈合，并对黏膜起保护作用。
用药建议：一般每天3次，餐前饭后半小时服用。
三、抗胆碱药物1. 抗胆碱药物：常见的药物有阿托品、山莨菪碱等。
这类药物能抑制胃肠道平滑肌的张力，减少胃肠运动，有助于减少胃酸分泌并缓解胃肠道痉挛、胃痛等症状。
用药建议：需根据医生的建议进行剂量和用药频次的确定。
四、抗生素1. 广谱抗生素：如头孢菌素、阿莫西林等。
在治疗消化道感染和幽门螺杆菌感染中，广谱抗生素是常用的治疗药物之一。
用药建议：需根据医生的建议进行剂量和用药频次的确定，并按时完成整个疗程。
消化系统药物
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复方氢氧化铝（胃舒平）
【注意】 （1） 妨碍磷的吸收，导致低磷血症及骨
质疏松和骨软化症，故不宜长期大量使 用。 （2））因婴幼儿极易吸收铝，有铝中毒的 危险，故早产儿和婴幼儿不宜服用。
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复方氢氧化铝（胃舒平）
【注意】 （3）服药期间，对铝比较敏感的患者注射
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治疗消化性溃疡和胃食管反流病药物
抗酸药
复方氢氧化铝（胃舒平）
胃酸分泌抑制剂
（1） H2受体拮抗剂：雷尼替丁、法莫替丁
（2）质子泵抑制剂：奥美拉唑
（3）选择性抗胆碱药：哌仑西平
（4）胃泌素受体拮抗药：丙谷胺
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奥美拉唑
质子泵抑制剂
易浓集于酸性环境中，即胃壁细胞质子泵 （H+ ， K+-ATP酶）所在部位，并转化为亚磺 酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的巯基发 生不可逆性的结合，从而抑制H+，K+-ATP酶的 活性。
3
治疗消化性溃疡和胃食管反流病药物
抗酸药 复方氢氧化铝（胃舒平） 胃酸分泌抑制剂 （1） H2受体拮抗剂：雷尼替丁、法莫替丁 （2）质子泵抑制剂：奥美拉唑、泮托拉唑 （3）选择性抗胆碱药：哌仑西平 （4）胃泌素受体拮抗药：丙谷胺
4
治疗消化性溃疡和胃食管反流病药物
胃粘膜保护剂：枸橼酸铋钾 新型选择性COX-2抑制剂 促胃肠动力药：甲氧氯普胺、多潘立酮
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雷尼替丁
【药物相互作用】 与普鲁卡因胺、普萘洛尔、利多卡
因合用，可延缓合用药物的作用；与维 生素B12合用，可降低维生素B12的吸 收，长期使用可致维生素B12缺乏。
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法莫替丁
消化系统药物
三、增强胃粘膜屏障功能药
作用与机制：增强胃粘膜屏障功能 胃粘膜屏障: 细 胞屏障：抵抗胃酸和胃蛋白酶作用 粘液-HCO3－盐屏障：保护粘膜细胞
常用药物
❖ 前列腺素衍生物：米索前列醇、恩前列素 ❖ 硫糖铝 ❖ 铋剂：胶体次枸橼酸铋 ❖ 萜烯类衍生物：替普瑞酮 ❖ 麦滋林
前列腺素衍生物
作 用：PGE2和PGI2能刺激胃粘液、碳酸氢盐分泌； 抑制胃酸分泌，可防止有害因子损伤胃粘膜。 应 用：抗消化性溃疡二线药，对非甾体类抗炎药 引起的消化性溃疡、胃出血效果好。 不良反应：腹痛腹泻。 米索前列醇：PGE2衍生物,保护胃粘膜作用强大。 恩前列素：作用持续时间更长。
第三十二章 作用于消化系统的药物
药物分类
治疗消化性溃疡药
消化功能调节药
1、抗酸药 2、抑制胃酸分泌药
1、助消化药 2、止吐药 3、胃肠促动药
3、增强胃粘膜屏障功能 4、止泻药与吸附药
药
5、泻药 6、利胆药
4、抗幽门螺旋杆菌药
第一节 治疗消化性溃疡的药物
消化性溃疡：包括胃和十二指肠溃疡 发生机制：致溃疡因素和粘膜保护因素之间
M胆碱受体阻断药
• 阿托品atropine：可减少胃酸分泌， 解除胃肠痉挛，副作用多，临床应用 少。
胃壁细胞质子泵抑制剂
• 质子泵抑制药（proton pump inhibitor）又称 H+-K+-ATP酶抑制药，是新型抗消化性溃疡药。疗 效确切，不良反应少，近年来被广泛应用。
临床常用的有 • 奥美拉唑（omeprazole） • 兰索拉唑（lansoprazole） • 泮托拉唑（pantoprazole） • 雷贝拉唑（rabeprazole）
奥美拉唑 omeprazole
消化系统疾病用药
消化系统疾病用药消化系统疾病是指影响胃肠道正常功能的疾病，包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃肠道出血、胰腺炎、胆囊炎等多种疾病。
这些疾病给患者的生活带来了诸多不便，严重影响了患者的生活质量。
针对消化系统疾病，药物治疗是其中的重要方式之一。
本文将介绍消化系统疾病常用的药物及其使用方法。
一、抗生素类药物1. 阿莫西林：阿莫西林是一种广谱抗生素，常用于治疗幽门螺杆菌引起的胃溃疡。
患者在服用阿莫西林时应按照医生的建议进行用药，一般为每日3次，每次500mg，连续使用1-2周。
2. 克拉霉素：克拉霉素是一种抗生素，常用于治疗胃肠道感染。
患者在服用克拉霉素时应遵医嘱，一般为每日2次，每次500mg，疗程视病情而定。
二、抗酸药物1. 拉贝洛尔：拉贝洛尔是一种质子泵抑制剂，可有效抑制胃酸分泌，适用于治疗胃溃疡、胃食管反流病等疾病。
患者在服用拉贝洛尔时应按照医生的建议进行用药，一般为每日1次，每次20mg，连续使用4-8周。
2. 奥美拉唑：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可有效减少胃酸分泌，适用于治疗胃食管反流病、胃溃疡等疾病。
患者在服用奥美拉唑时应遵医嘱，一般为每日1次，每次20mg，疗程视病情而定。
三、抗炎药物1. 氯化钠：氯化钠是一种抗炎药物，可有效缓解消化系统疾病引起的炎症症状。
患者在服用氯化钠时应按照医生的建议进行用药，剂量和疗程视病情而定。
2. 甲磺酸左氧氟沙星：甲磺酸左氧氟沙星是一种抗炎药物，常用于治疗胃肠道感染。
患者在服用甲磺酸左氧氟沙星时应遵医嘱，剂量和疗程由医生根据病情确定。
四、止痛药物1. 对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚是一种常用的止痛药物，可缓解消化系统疾病引起的疼痛。
患者在服用对乙酰氨基酚时应按照医生的建议进行用药，剂量和疗程视病情而定。
2. 吲哚美辛：吲哚美辛是一种非甾体抗炎药，可缓解消化系统疾病引起的疼痛和炎症。
患者在服用吲哚美辛时应遵医嘱，剂量和疗程由医生根据病情确定。
综上所述，消化系统疾病用药需根据具体病情选择合适的药物，并严格按照医生的建议进行用药。
消化系统疾病用药
消化系统疾病用药消化系统疾病是指影响食管、胃、肠、胰腺、肝、胆囊等器官功能的疾病，严重影响患者的生活质量。
药物治疗在控制和缓解消化系统疾病症状方面起着至关重要的作用。
本文将介绍常见的消化系统疾病药物及其应用。
胃溃疡和胃食管反流病（GERD）胃溃疡和胃食管反流病是常见的消化系统疾病。
胃溃疡通常由细菌感染、非甾体抗炎药（NSAIDs）、应激等因素引起；胃食管反流病则是因胃酸逆流导致食管黏膜损伤。
常用药物包括质子泵抑制剂（PPIs）如奥美拉唑、兰索拉唑等，可以减少胃酸分泌，促进溃疡愈合，缓解GERD症状。
肠炎和胃肠道感染肠炎和胃肠道感染常见于细菌、病毒或寄生虫感染引起。
抗生素如头孢菌素、阿莫西林常用于感染的治疗。
益生菌如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等能帮助恢复肠道菌群平衡，缓解腹泻、腹痛等症状。
肝炎和肝硬化肝炎主要是由病毒感染引起的肝脏炎症，分为甲、乙、丙型肝炎。
抗病毒治疗是肝炎的主要治疗方式，如抗病毒药物利巴韦林、恩替卡韦等。
对于已发展为肝硬化的患者，可应用利福他汀等降脂药物控制脂质代谢，以减轻肝脏负担。
胆结石和胆囊炎胆结石是胆固醇沉淀形成固体颗粒在胆囊内沉积，引起胆绞痛等症状。
药物治疗一般用利胆药如奥美拉唑，促进胆囊排空。
对于胆囊炎患者，可采用抗生素治疗，如头孢噻肟等。
肠道炎症和炎症性肠病炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，是慢性复发性肠道疾病。
治疗方案常包括5-氨基水杨酸、肾上腺皮质激素等抗炎药物，调节免疫系统反应，减轻炎症症状。
结语消化系统疾病涉及范围广泛，治疗需根据具体病因和症状选用合适药物。
在用药过程中应严格遵医嘱，避免滥用药物导致不良反应。
希望本文对消化系统疾病药物治疗有所帮助，提升读者对消化系统疾病的认识和应对策略。
消化系统药物实验报告
一、实验目的1. 了解消化系统药物的基本分类和作用机制。
2. 掌握消化系统药物的临床应用和适应症。
3. 通过实验操作，验证消化系统药物对消化系统疾病的治疗效果。
二、实验原理消化系统药物是指用于治疗消化系统疾病的药物，主要包括抗酸药、胃黏膜保护剂、助消化药、促胃肠动力药、胃肠解痉药、止吐和催吐药、泻药与止泻药、微生态药等。
这些药物通过不同的作用机制，缓解消化系统疾病引起的症状，如胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐、腹泻等。
三、实验材料1. 实验动物：大白鼠2. 实验药品：奥美拉唑、法莫替丁、胃蛋白酶、多潘立酮、匹维溴铵片等3. 实验仪器：电子天平、量筒、滴定管、显微镜、离心机等4. 实验试剂：生理盐水、胃酸测定液、粪便检测液等四、实验方法1. 实验分组：将大白鼠随机分为5组，每组6只，分别为对照组、奥美拉唑组、法莫替丁组、胃蛋白酶组、多潘立酮组、匹维溴铵组。
2. 实验操作：（1）对照组：给予生理盐水灌胃。
（2）奥美拉唑组：给予奥美拉唑（0.1mg/kg）灌胃。
（3）法莫替丁组：给予法莫替丁（10mg/kg）灌胃。
（4）胃蛋白酶组：给予胃蛋白酶（0.5mg/kg）灌胃。
（5）多潘立酮组：给予多潘立酮（1mg/kg）灌胃。
（6）匹维溴铵组：给予匹维溴铵片（10mg/kg）灌胃。
3. 实验观察：（1）观察各组大白鼠的胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐等症状。
（2）测定各组大白鼠的胃酸分泌量。
（3）观察各组大白鼠的粪便性状。
4. 数据处理：采用统计学方法对实验数据进行处理，分析各组间差异。
五、实验结果1. 各组大白鼠的症状表现：对照组：胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐等症状明显。
奥美拉唑组：胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐等症状明显减轻。
法莫替丁组：胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐等症状明显减轻。
胃蛋白酶组：胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐等症状无明显改善。
多潘立酮组：胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐等症状明显减轻。
匹维溴铵组：胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐等症状明显减轻。
消化系统药物
四、抑酸药
特殊人群用药：
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05—
胃黏膜保护药
五、胃黏膜保护药
胃黏膜保护药有预防和治疗胃粘膜损伤，保护胃粘膜，促进组织修复和溃疡愈合等作用。代表药物：铋剂：胶体果胶铋、枸橼酸铋钾；前列腺素及衍生物：米索前列醇；其他：硫糖铝、替普瑞酮、瑞巴派特、复方谷氨酰胺。
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五、胃黏膜保护药
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Thank you for watching.
消化系统药物
止泻药肠道微生态调节剂 抗酸药抑酸药胃黏膜保护药
CONTENTS
2
止泻药
01 —
一、止泻药
腹泻是多种疾病的一种症状，可引起疼痛，对毒物的排出有一定的保护性作用。但剧烈而持久的腹泻，可引起脱水和电解质紊乱，因此，在对因治疗的同时，可适当给予止泻药。代表药物：蒙脱石散、洛哌丁胺等。
4
5
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三、抗酸药
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抑酸药
04—
四、抑酸药
组胺 H2 受体阻断药 组胺 H2 受体阻断药是较常用的抑制胃酸和抗溃疡药物，能竞争性地阻断组胺与胃壁细胞上的 H2 受体结合，抑制基础胃酸分泌及由组胺及食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃蛋白酶的活性。代表药物：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。抑酸作用：法莫替丁＞雷尼替丁＞西咪替丁，其中，雷尼替丁的抑酸强度为西咪替丁的 5~8 倍，法莫替丁的抑酸强度为西咪替丁的 30~100 倍。
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四、抑酸药
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四、抑酸药
质子泵抑制剂 抑制胃粘膜壁细胞质子泵，持续抑制胃酸的分泌，抑酸作用强于 H2 受体阻滞剂。用于治疗胃溃疡，十二指肠溃疡、反流性食管炎、吻合口部溃疡等。代表药物：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。
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四、抑酸药
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消化系统疾病基础知识
消化系统疾病举例
一、胃食管反流病
定义：胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。
特征性症状：胃灼热及反酸，还可出现咳嗽、喉炎、哮喘等食管外症状。
根据病变程度不同分为：
1.糜烂性食管炎：
早期可见食管粘膜充血，呈红斑和红色条纹改变，进一步发展出现食管黏膜糜烂和溃疡。
2.非糜烂性反流病：
少部分反流性食管炎病例胃镜检查无食管黏膜损伤的表现。
二、胃炎
定义：任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生。
分类：急性胃炎和慢性胃炎
1、对症治疗
2、根除幽门螺杆菌治疗
三联疗法:**铋剂+两种抗生素,或**拉唑+两种抗生素
四联疗法:**拉唑+铋剂+两种抗生素
三、消化性溃疡
定义：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。
溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层，
治疗：主要有两大类：抑制胃酸分泌药物；保护胃粘膜药物，一般配合根除幽门螺杆菌治疗配合使用。
四、功能性胃肠病
定义：一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征，临床主要表现是胃肠道的相关症状，常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等其他功能性症状。
1、功能性消化不良
主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振，恶心，呕吐等症状。
2、肠易激综合征
是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。
部分患者伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。
五、腹泻
定义：健康人每日解成型便一次，粪便量不超过200g。
腹泻指排便次数增多（大于3次/日），粪便量增加（大于200g/d），粪质稀薄（含水量大于85%）。
腹泻超过4周，即为慢性腹泻。
治疗：病因治疗和对症治疗（纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，营养支持，止泻）
六、慢性肝炎
定义：肝细胞炎症及肝细胞坏死持续6个月以上称为慢性肝炎。
慢性肝炎可由各种不同原因引起，因此不是一个单一的疾病，而是一个临床和病理学的综合征，常见为慢性病毒性肝炎。
治疗：抗病毒治疗、护肝药物
消化系统疾病中医诊治
脾:五脏之一。
在五行属土，为阴中之至阴。
生理功能：主运化；主统血
胃:六腑之一。
属土，属阳，与脾相表里。
生理功能：主收纳腐熟；主通降，以降为和
小肠:六腑之一。
属火属阳，与心相表里。
生理功能：主受盛和化物；泌别清浊。
大肠:六腑之一。
属金、属阳，与肺相表里。
生理功能：传化糟粕；吸收津液。
胃痛：以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主要表现的病证。
西医学的胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等疾病以上腹部疼痛为主要表现者，可参考此内容辨证论治。
泄泻：是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主证的病证。
***分清寒热虚实，不可一味应用通便药物。