2015年下半年四川省卫生资格骨外科学主治医生考试试题

2015年下半年四川省卫生资格骨外科学主治医生考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是A．观察跛行步态或摇摆(鸭行步态)B．Trendelerburg征C．双髋X线片测定髋臼角和股骨头位置D．Ortolani征(髋关节稳定试验)E．观察臀皱襞加深并上移2、肿瘤发生的内在因素不包括A．遗传因素B．内分泌因素C．免疫因素D．精神因素E．环境因素3、畸形中央尖多见于A．上颌第一前磨牙B．上颌第二前磨牙C．上颌侧切牙D．下颌第一前磨牙E．下颌第二前磨牙4、八会穴中的脉会穴是A．阳陵泉B．悬钟C．太渊D．膻中E．中脘5、患者，男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中哪哪一点最支持诊断A．血中白细胞计数升高B．血沉加快C．尿本周蛋白(+)D．血中碱性磷酸酶升高E．血中酸性磷酸酶升高6、经正规药物治疗后3个月，患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用A．继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量B．石膏背心外固定C．半椎板减压术D．病灶清除减压术E．胸椎牵引、理疗7、可能的诊断是A．股骨干骨折B．股骨粗隆间骨折C．股骨颈骨折D．髋关节脱位E．髋臼骨折股骨颈骨折后能够行走。

8、22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X 线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60度，侧位片远折端无移位。

本例为下列哪种类型？A．左股骨颈，经颈内收型骨折B．左股骨颈，经颈外展型骨折C．左股骨颈，无移位完全型骨折D．左股骨颈经颈，内收，嵌插型骨折E．左股骨颈中段不完全内收型骨折9、下列可出现急性腹痛的疾病是__A．胃、十二指肠溃疡B．慢性胃炎C．反流性食管炎D．肝炎E．肠梗阻10、关于腹痛部位，下列叙述正确的是__A．胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B．小肠疾病疼痛多在右上腹C．胆囊炎疼痛多在左上腹D．肝脓肿疼痛多在中下腹E．急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点11、患者，男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。

查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。

下列哪项不正确（）A．可排除骨折B．需X线片以协助诊断C．可用石膏外固定D．不排除骨折E．不应反复查骨擦感及反常活动12、吸气性呼吸困难表现为__A．桶状胸B．胸部一侧呼吸减弱C．深大呼吸D．三凹征E．明显的哮鸣音13、实验设计的基本原则是A．随机化、盲法、对照B．重复、随机化、配对C．随机化、盲法、配对D．随机化、重复、对照E．齐同、随机化、均衡14、革兰阴性杆菌败血症，其临床特点正确的是A．无寒战，发热呈间歇热B．WBC必定明显增加C．休克发生早，持续时间长D．患者不会出现少尿E．无尿，多有转移性脓肿15、中毒性肺水肿的临床分期，对病情转归具有重要作用的是A．前驱期B．潜伏期C．刺激期D．肺水肿期E．恢复期16、下列哪项不符合发病密度的特征A．适用于观察时间较长、人口变动较大的人群B．分子为一个人群在期内新发生的病例数C．分母为研究人群的观察人时D．量值变化范围是从0到1E．量值变化范围是从0到无穷大17、人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为A．40度～50度B．大于60度C．小于40度D．40度～60度E．10度～15度18、最有利的康复措施是A．术后早期下地活动B．木后3个月下地活动C．采用膝关节功能康复器D．术后定期进行高压氧和活血化瘀治疗E．术后石膏固定3个月19、引起骨折移位最根本而持续存在的原因是A．引起骨折的暴力B．骨折肢体近侧段或远侧段的重量C．检查和治疗的方法不当D．肌肉收缩牵拉力E．搬动和运送时伤肢被牵拉或推动20、治疗目赤肿痛，口苦烦热，应首选A．球后B．四白C．阳白D．养老E．太冲21、患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。

曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。

考虑哪个部位有问题A．右髋关节B．右膝关节C．右踝关节D．右胫骨E．右股骨22、在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是A．半卧位B．侧卧位C．俯卧位D．仰卧过伸位E．屈曲侧卧位23、骨关节结核最常见的发生部位是A．全身滑膜面积最大的膝关节B．脊柱椎体C．活动最多的髋关节D．负重最大的踝关节E．肌肉最不发达的腕关节24、患者进行X线检查，测量其髋CE角为多少时考虑先天性髋关节脱位A．40度B．35度C．30度D．25度E．20度25、脾之大络，名为A．天池B．俞府C．鸠尾D．大包E．虚里二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、应考虑的治疗是A．颏枕吊带牵引B．激素治疗C．痛点局封D．手术E．颈托围领2、固定桥受力后，基牙会产生负重反应，故要求固定桥的基牙应该是A．牙冠长而大，形态正常B．牙体组织健康C．牙周条件好D．活髓基牙E．与邻牙接触关系良好3、急性水中毒治疗包括A．静脉注射高张钠B．立即停止水分摄入C．静脉注射高张糖D．20%甘露醇200ml快速滴注E．静脉注射襻利尿药4、骨与关节结核的治疗原则是A．提高全身抵抗力，正确使用抗结核药物B．控制病灶发展防止混合感染C．尽量保存关节功能预防畸形D．关节破坏严重，功能难保存时应固定于功能位E．以上均不是5、下列属于稳定骨折的有A．裂缝骨折B．螺旋骨折C．青枝骨折D．嵌插骨折E．压缩性骨折6、关于腰椎滑脱正确的是A．峡部型滑脱多无明确的外伤史B．腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况C．腰椎滑脱均应积极手术治疗D．腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定E．退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ°7、脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断，应首选哪项检查A．局部脑血流断层核素显像B．CT脑扫描C．MRI脑扫描D．脑电图E．X线脑血管造影8、下列关于疲劳骨折错误的是A．损伤部位疼痛逐渐加重B．局部有反常活动C．X线检查2周内可见骨皮质中断，以后由于骨痂出现而不清晰D．体检局部常有轻度隆起E．早期诊断X线检查阴性时可行核素骨显像9、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的A．表现为局部皮肤隆起，皮温升高B．可听到持续性吹风样杂音C．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接D．手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗E．选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查10、患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀严重，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为A．腓总神经损伤B．胫前动脉损伤C．胫后动脉损伤D．胫动脉损伤E．骨筋膜室综合征11、最可能的诊断为A．缺血性脑卒中B．颈部软组织损伤C．脊髓型颈椎病D．颈椎结核E．周围神经炎12、对于股骨颈骨折，下列说法正确的是A．基底型骨折容易愈合B．头下型骨折容易发生股骨头坏死C．股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合概率越小D．儿童股骨颈骨折不容易发生股骨头无菌坏死E．股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死13、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是A．Colles骨折B．前臂双骨折C．伸直型肱骨髁上骨折D．屈曲型肱骨髁上骨折E．肱骨干骨折14、骨肉瘤常见的骨膜反应有A．Codman三角B．Sun-Ray现象C．葱皮样变D．骨膜增厚E．骨膜中断15、肘关节镜的适应证包括A．肘关节骨性强直B．关节内游离体C．肘关节粘连D．鹰嘴骨赘E．肱骨小头剥脱性骨软骨炎16、脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A．矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线B．肌力重建与平衡C．稳定关节D．均衡下肢不等长E．使病人恢复正常行走17、骨折功能复位的标准是A．旋转及分离移位必须完全矫正B．向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正C．前臂双骨折要求对位对线都好D．长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E．儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正18、腰椎间盘突出症的手术治疗指征为__A．有明显的神经压迫症状者B．多次反复发作者C．严格非手术治疗6个月以上效果不显著者D．有急性腰扭伤者E．感觉疼痛剧烈，不能行走19、患者男性，缺失，余留牙正常，患者性格豪放，采用可摘局部义齿修复，选用唇面方形的人工牙，其个性排牙法体现在（）A．将中切牙近中稍向唇侧，尖牙颈部略向腭侧B．将中切牙远中稍向唇侧，尖牙颈部略向腭侧C．将中切牙近中稍向唇侧，尖牙颈部略向唇侧D．将中切牙远中稍向唇侧，尖牙颈部略向唇侧E．将中切牙按正常排列20、关于强直性脊柱炎错误的是A．常出现脊柱侧弯畸形B．HLA-B27阳性率高C．早期常累及双侧骶髂关节D．可累积髋关节，导致关节僵直E．多见于年轻，女性21、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是A．胫骨和肱骨B．桡骨和股骨C．股骨和髂骨D．脊柱和胫骨E．股骨和胫骨22、良性骨肿瘤的特征为A．生长慢有症状B．生长快无症状C．生长快有症状D．生长慢无症状E．生长慢有疼痛23、为明确有无后纵韧带骨化，宜行哪项检查A．MRIB．CTC．诱发电位D．血常规E．核素扫描24、引起上消化道大出血的常见病因有A．出血性胃炎B．胃癌C．门静脉高压症D．胃十二指肠溃疡E．胆道出血25、为对抗高钾血症病人出现的心律失常，首先应考虑给予以下哪一项治疗措施A．静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlB．静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlC．静脉注射11.2%乳酸钠溶液50mlD．静脉注射25%葡萄糖溶液100ml＋胰岛素6UE．口服阳离子交换树脂。