消毒供应室器械回收流程管理措施
消毒供应室工作流程
消毒供应室医院感染管理制度1、一般消毒管理制度(1) 工作人员上岗衣帽整齐,进入检查及灭菌区与无菌物品存放区要更换拖鞋,严格遵守各项操作规程与消毒隔离制度,周围环境无污染源。
(2) 供应室分为检查包装及灭菌区与无菌物品存放区。
区域间应有实际屏障,路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。
(3) 各区桌面、地面每日用消毒剂擦拭,空气每日紫外线消毒一次,每月大扫除一次,保持各室得清洁整齐。
2、高压蒸汽灭菌器效果监测,按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准》执行。
(1)每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测,随时检查灭菌锅运转情况,每锅有记录,确保消毒灭菌效果。
(2)高压蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前进行BD测试。
(3)每月进行生物监测一次。
3、无菌物品存放区检测(1)无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。
每日紫外线照射1小时,每月空气培养一次,记录完整。
(2)灭菌物品应放于离地高25cm,离天花板50cm,离墙于5cm 得载物架上,并加盖防尘罩。
(3)无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间,证明无误方可下发。
如有疑问按卫生部新颁布得三部消毒供应中心规范执行。
消毒供应室操作流程供应室就是医院内各种无菌物品得供应单位,它担负着医疗器械得清洗、包装、消毒与供应工作。
如果消毒不彻底会引起全院性感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作就是十分重要得,也就是医院不可缺少得组成部分。
布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,确保供应质量得前提。
消毒供应中心标准流程(十个环节)回收分类清洗消毒干燥器械检查、保养包装灭菌储存发放。
一、回收:1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。
并在箱盖记录包名称及数量。
以便与供应室交接。
避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。
2、供应室工作人员带上清洁得污物箱按照规定得路线到临床科室回收污物箱回收到科内。
医院消毒供应中心管理规范
医院消毒供应中心管理规范本标准规定了医院消毒供应中心的管理要求，适用于中华人民共和国境内各级各类医院的消毒供应中心和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构，其他医疗机构可参照使用。
手术部(室)的消毒供应工作也应执行本规范。
本标准中的术语和定义包括消毒供应中心、去污区和检查包装灭菌区等。
消毒供应中心是医院内承担所有重复使用诊疗器械、器具、物品清洗消毒、灭菌以及灭菌物品供应的部门。
去污区是消毒供应中心内对重复使用的诊疗器械、器具与物品，进行回收、分类、清洗、消毒的区域，包括运送器具的冲洗消毒等，为污染区域。
检查包装灭菌区则是消毒供应中心内对清洗消毒后的器具、物品进行检查包装和灭菌的区域。
本标准是强制(推荐)性标准，其中第(?)为强制性条文。
本标准由XXX提出并归口，起草单位包括XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX等。
本标准的其他起草单位和起草人员详见附录B。
本标准还规范了引用文件，包括医院感染管理办法、建筑、机械清洗消毒设备、GB5749-2006生活饮用水卫生标准、GB6682-XXX用水标准、CB／T-2005最终灭菌医疗器械的包装和消毒技术规范等。
本标准自实施之日起，原《医院消毒供应室验收标准(试行)》[(88)卫医字第6号]同时废止。
附录(?)为规范性附录，附录B为资料性附录。
本标准由XXX负责解释。
消毒供应中心是对诊疗器械、器具和物品进行检查、装配、包装和灭菌的区域，包括敷料制作等。
这个区域是清洁区域，用于去污后的物品的处理。
灭菌物品存放区是存放、保管和发放灭菌物品的区域，也是清洁区域。
去污是使用机械清洗消毒装置或用洗涤剂浸泡清洗，去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。
医院应采取集中管理的方式，对所有重复使用的诊疗器械、器具和物品集中于消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌和供应。
鼓励有条件的医院为附近基层医院提供消毒供应服务。
消毒供应中心应经辖区卫生行政部门确认符合本标准和相关规定，面向医疗卫生机构提供消毒供应服务。
医疗器械管理实施细则—设备处置与报废流程
医疗器械管理实施细则—设备处置与报废流程一、概述医疗器械是医疗机构必不可少的工具，但随着科技的不断发展，新的医疗器械也不断涌现，旧的设备不可避免地需要进行处置和报废。
医疗机构需要建立科学合理的设备处置与报废流程，确保医疗器械的管理和处置符合相关法律法规和规范要求，同时做到资源有效利用，保护环境安全。
二、设备处置流程1. 评估设备使用情况医疗机构需要对欲进行处置的设备进行评估，了解设备的使用情况包括设备的工作状态、功能是否完好、维修保养记录等等。
评估的结果将作为设备处置决策的依据。
2. 制定设备处置计划在评估的基础上，医疗机构应制定设备处置的具体计划。
计划中需包括设备处置的时间节点、处置方式以及相关责任人的安排等。
3. 确定设备处置方式设备处置的方式包括二手出售、内部调配、置换、外协处置等不同选择。
医疗机构需要根据设备的实际情况和处置计划，选择合适的处置方式。
4. 处理设备相关文件医疗机构需要妥善处理设备的相关文件，包括设备的合同、发票、备件清单等。
按照机构内部的文件管理要求，对这些文件进行保存和归档。
5. 选择合作伙伴进行设备处置医疗机构可以选择合作伙伴进行设备的二手出售、置换等处置方式。
选择合作伙伴时，应根据其信誉度、资质要求等因素进行评估，并签订相应的合作协议。
6. 安全保密措施在设备处置过程中，医疗机构要注意保护设备中的医疗和患者信息安全。
设备中存储的病人信息、医疗记录等需要进行安全删除或清零工作，以防止信息泄露。
7. 维修保养记录的更新医疗机构在设备处置后，还需对维修保养记录进行及时更新，将设备的处置情况进行清楚记录，以备日后审查。
三、设备报废流程1. 确定设备报废的标准医疗机构需要明确设备报废的标准，例如设备的年限、性能是否满足使用要求等等。
2. 制定设备报废计划医疗机构应制定设备报废的计划，指定报废时间和相应的操作人员。
3. 进行设备报废操作在设备报废时间到达后，医疗机构需要对设备进行相应的操作，具体操作包括停止使用、拆除与回收、标识设备为废弃物等。
消毒供应室工作制度(五篇)
消毒供应室工作制度一、及时供应各科室医疗器械、敷料，并保证绝对无菌供应器材的范围按医院规定执行。
二、在供应器材范围以内的物品，由供应室按月预算，向有关科室请领。
凡需新添改装医疗器械时，必须经院长或主管业务副院长批准。
三、无菌物品存放室、装配室必须每日用紫外线消毒二次，每月细菌培养一次（空气、无菌物品）。
四、供应手续：（一）在供应器材范围以内的用品，由供应室每日定时送给各科室，采取收旧补新的方法主动供应。
（二）凡不在供应器材范围内及临时或急诊用物，由科室自借和归还。
（三）各科室如需特殊器材，应预先通知，以便准备。
（四）所供应物品如有错误和损坏时，应立即通知供应室，使之及时了解、纠正和补换。
（五）供应室各种包使用后器械，由科室先浸泡消毒才可退还更换。
（六）对无菌日期超过一周或封口已被拆开的器材，一律不得再用。
五、对准备器材、敷料的要求：（一）所用包布、治疗巾及孔巾必须清洁无损，每次用后一律换洗。
（二）金属器材，每次清洗后要擦油，以免生锈损坏。
（三）各种针头应保持清洁、通畅、锐利，斜面的大小、针梗长度要求符合要求。
（四）应按规定冲洗玻璃皿，做到清洁无菌。
（五）刀剪等锐利器械应与一般器械分开，单独保管。
（六）橡皮用品应置于较凉地方，冬天避免受冻，防止锐形折叠。
应定期检查手套并上粉，凡变软或粘连时，一律不得再用。
（七）对所有物品，必须挂牌标明其品名、数量、成人或儿童使用，并注明灭菌日期、包扎人编号，以便检查。
（八）敷料须轻松、柔软、平滑而易于吸水，所有毛边应折以里面，无异物，大小适宜，使用前应严格灭菌。
六、消毒灭菌工作（一）根据物品性质采用适当的方法灭菌，严格掌握灭菌程序和时间。
（二）采用高压蒸汽灭菌法，灭菌前检查包布是否双层及有无破损，物品是否清洁，包扎是否严密。
放置玻璃器材时不得挤压，消毒员不得擅自离开，应严格掌握压力和时间，以保证灭菌效果。
灭菌完毕后，必须待气压表的指针下降至“0”处，方打开锅门，以免发生危险。
消毒供应室下收及下送工作流程的管理
消毒供应室下收及下送工作流程的管理
李静，丁利华 （武汉市第九医院供应室，湖北武汉４３００８１）
摘要：２０１８年６月，武汉市卫计委专家督察组到我院检查及督导工作，重点对口腔科、急门诊、胃镜室、手术室、妇产科及供应室 这几个特殊科室进行了严格检查，对供应室提出了：布局不合理、区域划分不清楚、下收及下送工作不规范等问题，要求限期整 改。我院领导高度重视，组织专班，听取专家建议，在现有的基础上合理优化布局，进行了整改，严格划分了污染区、清洁区、无 茵区，做到了由污到净、不交叉、不逆行，污洁分开，同时建立、健全和完善了制度与工作流程，加强了各区域管理，使我院供应室 的管理工作上了一个很大的台阶，现将下收及下送持续改进后的工作流程总结如下。 关键词：消毒供应室；下收及下送工作；流程管理
室心肌梗死２例。 １．２治疗方法：所有患者术前嚼服阿司匹林３００ｍｇ，口服氯呲 格雷３００ｒａｇ，实施经股动脉穿刺以及左右冠状动脉造影，依据 冠状造影的结果明确相关梗死动脉，介入治疗措施，术后转 入ＣＣＵ病房。患者均在急诊ＰＣＩ围手术前、术中及术后进行 严密的观察和护理。 ２护理方法 ２．Ｉ术前护理：针对符合急诊ＰＣＩ标准患者，接诊后第一时间 与患者交流沟通，取得患者同意后，尽量在最短的时间内完 成术前检查和准备工作，叮嘱患者卧床休息，给予心电、血压 监测，同时给予吸氧，发现恶性心律失常及时处理。所以在护 理抢救中要求护士必须做到镇定不慌乱，避免引起患者误解 造成不良刺激。 ２．２术中护理：常规手术所需物资配备齐全并消毒，配备抢救 仪器、氧气、心电监护仪、吸引器、临时人工起搏器、导电胶、 气管插管麻醉喉镜，电除颤仪器调至３００焦耳备用［３］。根据 手术进展精准的提供术中所需各种造影管、导丝、指引导管、 血栓抽吸导管，预扩球囊、支架以及后扩球囊等用品。如果胸 部剧痛、过于紧张、情绪烦躁的患者，遵医嘱给予静脉注射安 定５—８ｍｇ，舌下含服消心痛ｌＯｍｇ。手术由医生介入操作，血 管穿刺、冠脏动脉造影、视屏诊断病变，确立治疗方案。护士 严密监测患者的病情，及时监测血压、心电图变化，如有异 常，立即上报医生，采取紧急救治措施。 ２．３术后护理：术后患者需在电除颤器监护下有护士送患者 回病房，嘱咐患者卧床休息，多喝水，使造影剂尽快排出，监 测尿量［５］。记录心电监测完整的心电图，防止再灌注心律失 常，急性心肌梗死急诊ＰＣＩ围手术后缺血的心肌细胞得到再 灌注的情况，细胞内进入大量的钙离子，心肌细胞钙超载，能 引发滞后除极，导致触发性折返性心律失常，还能导致缺血 部位心肌收缩过强，增加血管阻力，局部心肌供血出现障碍， 因而导致心律失常情况再次发生。本次研究中有６例患者出 现再灌注心律失常，经救治后好转。严密关注心功能，观察患 者有无呼吸困难、咳嗽、颈静脉怒张等左心功能不全的症状 发生。本次研究中有５例心功能不全，经过救治后好转。严密
做好供应室的管理工作的几项措施
做好供应室的管理工作的几项措施供应室是为医院各个科室提供无菌物品的部门，主要工作内容包括清洗、包装、消毒、供应。
随着医疗事业发展，供应物品种类繁多，周转速度快、涉及科室广，并且影响到医疗、教学、科研活动的质量。
如何做好供应室内的管理工作呢？下面对此进行简单论述。
1．供应室内的基本管理要求供应室日常工作中，基本要求如下：①在护士长的领导下，完成器械敷料的制备、包装、消毒、保养、登记、分发、回收等作业。
②对器械使用情况进行检查，及时修理损坏器械，延长使用寿命。
③科学申领医疗器械、药品，和临床科室保持沟通；④清点物品数量，定期交换班次。
⑤分工明确，互相协作，做好统计工作。
⑥严格执行技术操作规程，避免发生差错事件。
⑦对物品的发放、领取、使用，落实相关手续，制定统一账目。
⑧树立勤俭节约、艰苦奋斗的精神，做到物尽其用。
⑨严格执行破损报销制度。
⑩做好清洁卫生工作，保持室内清洁整齐、干燥无尘。
2．环境管理供应室环境管理，一是环境整洁，没有污染源；二是室内无蝇无虫，墙上无裂缝、无灰尘、无霉点，地面无垃圾死角；三是工作前后，均要使用消毒液擦拭物体表面，抹布、拖把分开放在固定放置，设置显眼标志；严格划分无菌区、清洁区、污染区，设置强行通行线路，不能逆行。
3．人员管理供应室人员管理，一是上班时衣帽整洁，不能穿工作服进入人群聚集场所；二是认真洗手，操作前后均要洗手；三是每年体检一次，排查出有传染疾病的人员；四是熟练掌握物品处理方法和要求；五是经培训合格后上岗，尤其是消毒人员要有上岗证；六是和临床科室保持沟通，检查无菌物品的使用、保管情况，提出合理的改正意见。
4．物品管理(1)无菌物品管理。
对于注射器、针头等物品，加强洗涤监督，进行含糖耐量测试、热源测定、细菌监测，每月至少1次。
消毒标记应该清晰完整，内容包括名称、有效日期、责任人、核对者。
对于标记不清、记录不全的，不得发放。
随包粘贴3M胶带、132℃压力蒸汽灭菌指示管，灭菌效果不达标的重新灭菌。
医院消毒供应中心医疗器械清洗消毒规范及流程PPT演示课件
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相关报告
术后污染器械 的清洗时效
器械清洗后 检测数量N(件)
检测合格 数量(件) 合格率(%）
立即清洗 超过1小时后清洗
28,387 4,765
28,163 99.21 4,324 90.75
术后污染器械 的清洗方法
立即清洗 含氯消毒剂浸泡 10min后再清洗
明确是否急用、精密、易损器械，做好交接，做好保护。
污染器械必须密闭回收；特殊感染器械必须双层密封，标明感染 性疾病名称，单独密闭回收。
临床科室专科器械回收时，做好标示或单独放置，避免混淆。
回收人员需要做好自我防护，穿着外出服。
收送车不可混用，每次使用完后进行擦拭消毒、干燥备用，分别 存放。
洗 • 机械清
洗
包装
• 检查 • 保养 • 装配 • 审核 • 包装
灭菌
• 准备 • 装载 • 灭菌 • 卸载 • 监测
发放
• 下送 • 储存 • 发放
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消毒供应中心工作流程
发 放
存 储
回 收
分 类
清 洗
预
处
消
理
毒
灭
菌
干燥
包
装
检查保养
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清洗
回收
包装
发放
灭菌
回收流程分解
病区物品初步 处理及储存
消毒供应中心 集中回收
医院消毒供应中心医疗器械清洗消毒规范及流程
消毒供应中心
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第一部分：消毒供应室工作流程
2
消毒供应中心（CSSD）
• 消毒供应中心的定义：医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品 清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。
消毒供应室十大流程知识讲解
消毒供应室十大流程知识讲解今天我们就来谈谈消毒供应室的十大流程知识，希望在医护工作者进行消毒供应室的日常操作中，能够遵循流程完成标准化的操作过程，最终也可达到保障临床器械安全性和高质量状态的目的。
消毒供应室的工作流程概况消毒供应室的工作流程包含十大项，可以大致分成回收、分类、冲洗、消毒、干燥、器材检查（养护）、包装、灭菌、储藏、发放。
1.回收在进行回收操作时，相关工作人员需要将器材和一系列的物品包使用后装入物箱内，进行密闭保存。
同时，工作人员需要在物品箱内做好标记，记录一些基本信息和数据内容，方便后续的盘点和清查，也可减少交叉污染的概率。
通常供应室的工作人员需要在上午10：00~12：00，下午4:30~19：00这两个时间段，带上洁净的污物箱，在指定路线中于相关科室回收物品，此时工作人员需要做好交接和记录工作。
待供应室工作人员完全回收物品后，需要进行盘点，确认相关物品是否齐全。
在洁净消毒之前，工作人员需要先保证消毒回收箱的无毒无菌化，所以需要对其进行彻底的清洁和消毒操作。
一些一次性的物品不能回收，需要直接丢弃，所以不属于供应室进行清洗和消毒的物品范围。
2.分类在进行分类操作时，相关工作人员需要进行适当的防备操作，要求身着专业的防备着装与临床人员交接物品，核对数目。
供应室工作人员需要根据器材的类型、污染程度等进行分类。
通常损害性废物需要回收至利器盒当中，而感染性废物则需要回收至黄色污物袋中。
完成回收操作后，也可为后续的冲洗、清洁等工作奠定基础。
3.冲洗不同器材和物品的冲洗方式会存在差异，许多医院会选择手洗方法进行冲洗，冲洗的过程中需要借助自来水进行预洗，再利用手工加酶的方式完成冲洗过程，之后再用自来水进行漂洗，漂洗完成之后可通过湿热消毒形式进行消毒，最后用去离子水或者蒸馏水进行最终的漂洗。
在预洗的过程当中，通常时间持续为3~5min，如果相关物品上的污物已经变干，则需多浸泡几分钟，用流水去除一些肉眼可见的污物。
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消毒供应室器械回收流程管理措施
1.确定医疗器械回收负责人：负责医疗器械的回收工作，并组织签订合同；
2.组织对消毒供应室内器械设备进行全面检查：检查器械设备状态，有效性及安全性，以确定是否可回收；
3.组织回收器械设备：按要求，由专业回收公司回收器械设备，并通知当地环保部门，以确保安全处理；
4.对回收器械设备进行处理：器械设备回收后，需要及时处理，以汽油等足够的加温清洗，再进行处理、分类、清点，将不放回消毒供应室的器械设备进行拆卸；
5.消毒供应室登记备案：完成回收器械设备后，需要将器械设备登记在消毒供应室，并上报当地相关部门备案；
6.组织培训：对有关回收流程的人员，应定期组织培训活动，加强他们的科学处理器械设备的知识。