新生儿低血糖治疗体会
新生儿低血糖治疗体会
作者：董丽萍李雪梅
来源：《中外医学研究》2011年第31期
【关键词】新生儿；低血糖；治疗
低血糖症是新生儿期的常见病，病因复杂，症状轻重差异较大。
持续性低血糖可致脑损伤，是智能落后及神经系统后遗症的因素之一［1］。
影响患儿一生的生活质量。
自2008年1月~2010年1月笔者所在科收治的新生儿低血糖症进行回顾性分析，以便进一步探讨病因及防治措施。
1资料与方法
1.1一般资料47例中，男25例，女22例。
日龄：30 min~9 d，胎龄：32周6例，37周18例，42周21例，大于42周2例。
体重：2 kg 10例，3 kg 15例，4 kg 21例，大于4 kg 1例。
其中早产儿15例，新生儿窒息及颅脑损伤18例，感染性疾患8例。
1.2诊断标准使用葡萄糖氧化酶法测定血糖。
足跟取血微量法测定。
凡低血糖高危儿及临床症状可疑低血糖者均监测血糖。
当血糖低于
2.2 mmol/L（40 mg/dl）为低血糖症［2］。
发现低血糖后3 h、6 h、12 h、24 h进行微量血糖监测，追踪血糖变化。
1.3治疗方法静脉输入葡萄糖，选用10%的葡萄糖输液泵输入。
早产儿4~6 mg/（kg•min），足月儿6~8 mg/（kg•min），至血糖稳定24~48 h后逐渐停止治疗。
5例反复发作加用氢化考地松5 mg/（kg•d）静点，至血糖恢复正常48 h后停用。
2结果
2.147例血糖初测是0.8~2.1 mmol/L，生后3 d内低血糖者42例（89%），单纯因开奶过晚者9例（19%）。
2.2临床表现17例（36%）无症状，24例（51%）软弱，哭声低，反应低下，拒乳，6例（12%）抽搐。
2.3血糖恢复正常时间6 h内恢复正常22例，12 h内恢复正常10例，24 h内恢复正常9例，72 h内恢复正常4例，1例放弃治疗，1例死亡。
2.4治疗期间出现高血糖5例，血糖是在7.1~2
3.4 mmol/L，均在治疗12 h内发生，输液速度及浓度均正常。
2.5头颅CT检查，HIE 11例，颅内出血4例。
2.6愈后45例治疗后低血糖均纠正，1例早产儿死亡，1例自动出院，随访一年均正常。
3讨论
3.1新生儿低血糖症临床症状差异很大。
无症状性低血糖较症状性低血糖多10~20倍［3］。
症状无特异性，可有淡漠、多汗、苍白、易激惹、惊厥，也可表现为阵发性青紫，反应差，拒乳，哭声弱。
体征上可有全身肌张力低下，四肢颤抖等。
由于本病的临床症状及体征为非特异性，固对可疑性低血糖的高危儿均应监测血糖，目前国内外多采用血糖低于2.2 mmol/L为低血糖标准。
3.2新生儿低血糖的原因由于新生儿肝糖原贮备不足，肝糖原分解及糖原异生能力低下、生后消耗过多，及高胰岛素血症导致低血糖。
正常足月儿发生率为1%~5%，早产儿与小于胎龄儿为15%~25%。
3.3低血糖对新生儿的损害新生儿脑组织与成人不同，不能利用各种成糖底物作为脑细胞代谢部分能源，故葡萄糖是新生儿时期脑组织代谢的唯一能源。
新生儿脑组织贮备葡萄糖极少，而对糖的需求量又大，新生儿脑组织占身体总体积的12%，明显高于成人的2%，低血糖可致脑细胞代谢失调，影响脑组织代谢和发育，造成脑损害，严重的低血糖持续大于30 min 即可造成脑细胞坏死。
脑细胞坏死的机制为能量衰竭，细胞膜去极化，表现为钙离子内流和钾离子外流，导致蛋白和脂肪的分解反应加速，引起神经树突损害，对神经树突分支和新形成的神经突触的损害可影响到将来神经的发育。
3.4新生儿低血糖的防治新生儿易发生低血糖，又无特异性的临床表现，当合并缺氧缺血性脑病或颅内出血等，临床表现相同，低血糖很容易被忽视，而持续性低血糖又会造成神经系统的严重损伤，必须加强对新生儿低血糖的监测，对具有低血糖危险因素的新生儿应于生后3 h、6 h、12 h、24 h、48 h进行微量血糖测定，以使早期发现，早期治疗，对各种原发病进行合理治疗，防止发生低血糖，尤其重视早产儿及小于胎龄儿，胎龄小于33周或日龄小于5 d 的新生儿，空腹持续时间或葡萄糖输注后停止补充葡萄糖的时间不应超过3 h，以避免发生低血糖，输注的葡萄糖足月儿以6~8 mg/（kg•min），早产儿4~6 mg/(kg•min)，对出现苍白，吸允无力惊厥等症状的低血糖患儿输10%的葡萄糖8~10 mg/（kg•min）或按25%的葡萄糖2
ml/kg，静推一次，速度为1 ml/min，继以10%的葡萄糖静脉输注，低血糖纠正后继续以5~8 mg/(kg•min)维持静点至血糖稳定24~48 h后，渐停止，如上述方法仍不能使低血糖纠正，则可静脉输注氢化考地松5 mg/(kg•d)至血糖恢复正常48 h后停用。
但纠正低血糖时警惕高血糖。
本文共5例发生高血糖，均为早产儿。
早产儿体重低糖耐受差，胰岛素细胞功能不完善，胰岛素活性低，对输入葡萄糖反应不灵敏。
缺氧和感染还存在葡萄糖清除力低，利用减少，这都是导致反应性高血糖的因素。
通过调整输糖速度血糖恢复正常。
4预防
为减少新生儿低血糖后遗症的发生，儿科医生应高度重视低血糖的预防，对新生儿倡导生后早开奶，生后30 min即可喂糖水，凡有低血糖高危因素的患儿要及时做血糖测定，如发现低血糖症，立即按正规方式补充葡萄糖，以尽快提高血糖水平，防止持续性低血糖的发生，从而减少后遗症，改善患儿生活质量。
参考文献
［1］李万镇.危重急症的诊断与治疗（儿科学）.北京:中国科学技术出版社,1996:99-100.
［2］金汉珍,黄德民,官希吉.实用新生儿科学.第3版.北京:人民卫生出版社,2003：813-816.
［3］徐琦新.新生儿低血糖危险因素与防治.实用儿科临床杂志，2001,16(2)：109-110.
【收稿日期】2011-08-22。
新生儿低血糖症怎样治疗？
新生儿低血糖症怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍新生儿低血糖症的治疗方法，治疗新生儿低血糖症常用的西医疗法和中医疗法。
新生儿低血糖症应该吃什么药。
*新生儿低血糖症怎么治疗？*一、西医*1、治疗1. 输注葡萄糖液(1)血糖低于2.5mmol/L者，即使无症状，也应开始治疗。
予口服或鼻饲10%葡萄糖液，每次2～6ml，每2小时一次，直到血糖水平稳定。
如血糖仍不升则改为静内滴注10%葡萄糖液。
(2)对有症状者均应静脉滴注葡萄糖液，首剂用10%～15%葡萄糖5～lOml/kg，然后用10%葡萄糖，每日60～80ml/kg，或以每分钟5m1/kg的速度滴注葡萄糖液，维持血糖水平在2.2mmol/L 以上。
以后改用5%葡萄糖液，并逐渐减量。
(3) 持续或反复严重低血糖：如治疗3d后血糖仍不能维持，则加用氢化可的松5mg(kg d)2～3d，静滴;可用胰高糖素0.03mg/kg，肌注隔6～12hl次，同时监测血糖;对高胰岛素血症者可试用肾上腺素、先用1：1000(0.01mg/kg)皮内注射，哪有效，用1：200肾上腺素放于25%甘油内，按.005～0.01ml/kg每6h口服1次。
或用盐酸麻黄素0.05mg/kg口服，每3hl次，适用于糖尿病母亲婴儿。
也可用二氮嗪(能抑制胰岛素释放)，每日10～15mg/kg，分3～4次静注或口服。
对胰岛细胞增生症或胰岛细胞瘤须做胰腺次全切除。
如为半乳糖血症，需停用含乳糖的乳类食品，代以配方豆乳。
2.输入氯化钠和氯化钾 24～48h后，输入的溶液中应含生理需要量的氯化钠和氯化钾。
3.及时喂奶症状好转后及时喂奶，同时逐渐减少葡萄糖的输入。
4.激素疗法如用上述方法补充葡萄糖仍不能维持血糖水平，可加用激素疗法。
(1)氢化可的松：5～10mg/(kg d)，致症状消失、血糖恢复正常后24～48h停止。
激素疗法可应用数天至1周。
(2)高血糖素(glucagon)：0.1～0.3mg/kg肌注，必要时6h后重复应用。
新生儿低血糖症护理个案范文
新生儿低血糖症护理个案范文一、个案基本情况。
我要给大家分享一个超可爱又有点小状况的新生儿宝宝的护理故事。
这个小宝宝呢，是个小帅哥，刚来到这个世界不久。
他出生的时候体重是3千克，看起来就像个小团子，特别惹人爱。
但是呢，这个小团子却被发现有低血糖症，这可让我们医护人员和他的家人都有点小担心呢。
二、低血糖症的发现。
三、护理措施。
# （一）喂养方面。
1. 早期喂养。
我们首先想到的就是赶紧给小宝宝补充能量。
对于新生儿来说，最好的能量来源当然就是母乳啦。
所以我们就鼓励宝宝的妈妈尽快开始母乳喂养。
妈妈的母乳就像是为宝宝特制的超级营养液。
刚开始的时候，宝宝吸奶的力气有点小，毕竟他血糖低没什么劲儿。
妈妈就特别耐心，把乳头轻轻地送到宝宝嘴边，宝宝一小口一小口地开始吸吮。
每一次看到宝宝努力吸吮的样子，就像看到一个小勇士在战斗呢。
可是呢，宝宝可能因为低血糖，吃得不是很多。
所以我们还给他补充了一些配方奶。
我们用小奶瓶慢慢地喂他，就像哄着一个小馋猫。
每次喂的时候都特别小心，生怕他呛着。
我们把奶瓶的角度调整得刚刚好，让奶液一滴一滴地流进宝宝嘴里，宝宝喝着奶，小眼睛还会时不时地看看周围，特别可爱。
2. 喂养频率。
为了让宝宝的血糖尽快恢复正常，我们增加了他的喂养频率。
一般的新生儿可能两三个小时喂一次就可以了，但是这个小宝贝呢，我们差不多一个半小时到两个小时就喂他一次。
这就像给他开了一个小灶，让他随时都能补充能量。
宝宝的家人也特别配合，每次到了喂奶的时间，就会把宝宝抱起来，准备好“美食”。
# （二）监测方面。
1. 血糖监测。
血糖监测可是非常重要的哦。
就像给宝宝的身体装了一个小雷达，随时掌握他的血糖情况。
我们刚开始的时候，每隔一个小时就会给宝宝测一次血糖。
测血糖的时候，宝宝会有点小不舒服，毕竟要在他的小脚丫或者小手指上扎一下取血。
每次扎针的时候，我们都会轻声哄他，“小宝贝，不痛不痛哦，就像小蚂蚁咬了一下。
”宝宝好像能听懂似的，扎完针哭两声就好了。
1例婴儿持续性高胰岛素性低血糖症治疗及护理体会
３１在换 药过程 中发现 ，康 惠尔伤 Ｖ新 型敷料与创面 不粘连 ，创面分 ． Ｉ
泌物明显减少 ，换药简便 、省 时、省力 、优 于常规 换药方 法。
芽生长 ，外层 用泡沫敷料粘贴 。
２１ ． ３焦痂 、腐肉覆盖创面 ，感染严重者 ． 全 皮 层缺 损 ，伤 口床 被 焦 痂 和腐 肉覆 盖 。 处理 方 法 ：完 全 减 压 ，用 生理 盐 水 清洗 伤 口，清 除 焦痂 和 腐 肉 ，难 切 除 的焦 痂 和腐
３ 康惠尔伤 口敷料能维持创面适宜的湿度 ，促进伤 口愈合。在湿性环 ． ２ 境 下，坏死组织被水合而释放 出组织细胞 自 身的纤维蛋 白溶解酶，这些
蛋 白溶解酶能水解坏死组织，有利于吸收而达到 自溶性 清创效果 。 ３３康惠尔 伤 １敷料具 有较强 的 自溶清创 能力 ，选择性 的清除坏死组 ． ： １ 织 ，并 吸收大量 的渗出物和有机物质… 。
的患儿 ，常 由于他 们的治疗未 引起 重视或者在 低血 糖预防无效 的情况 下。治疗 目标是避 免低血 糖 ，防止脑损害发生 。
床，０ ０１ （８：２ —２ ． ２ １ ，４ １ ） ５５ ６ ５
２． ．２使用充气床垫 ４
２ ＿ ． ３保持皮肤清洁干燥。 ４
１ 婴儿持续性 高胰 岛素性低血糖症治疗及护理体会 例
于 小靓
【 要】 目的 探 讨 婴 儿持 续性 高胰 岛素血 症性 低血 糖 症的 诊 断、 治疗 、 护理 问题 。方 法 回顾 分析 １ Ｐ Ｈ 患 儿的 临床 资料 。结 果 患 儿 摘 例 Ｈ Ｉ ，床 表现 ：抽 搐 、 发绀 、 发热 、嗜 睡 、拒 奶 等 ，实验 室检 查有持 续 性低 血 糖 ，予二 氮嗪 治疗 效 果不 明 显 ，有 明显脑 损 伤 ，随 访 中。结论 瞄
新生儿低血糖护理常规
新生儿低血糖护理常规一、定义新生儿低血糖：一般指足月儿出生3天内全血血糖＜1.67mmol/L，3天后＜2.2 mmol/L；低体重儿出生3天内＜1.1mmol/L，1周后＜2.2mmol/L。
目前认为凡全血血糖＜2.2mmol/L都诊断为新生儿低血糖。
二、病因1、葡萄糖生成过少和需要量增加（1）早产儿、小于胎龄儿。
（2）败血症、寒冷损伤、先天性心脏病。
（3）先天性内分泌和代谢缺陷病。
2、葡萄糖消耗增加：多见于糖尿病母亲婴儿、Rh溶血病、窒息缺氧及婴儿胰岛细胞增生症等。
三、临床表现无症状或无特异性症状，表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。
四、主要辅助检查1、常用微量纸片法测定血糖，异常者采静脉血测定血糖以明确诊断。
2、持续顽固低血糖者，进一步做血胰岛素、胰高糖素、T4、TSH、生长激素及皮质醇等检查。
3、高胰岛素血症时可作胰腺B超或CT检查，疑有糖原累积病时可行肝活体组织检查测定肝糖原和酶活力。
五、诊断：全血血糖＜2.2mmol/L即可诊断。
六、治疗原则1、无症状低血糖：可给予进食葡萄糖，如无效可改用静脉输注葡萄糖。
2、有症状低血糖：静脉输注葡萄糖3、持续或反复低血糖者，除静脉输注葡萄糖外，结合病情给予氢化可的松静脉点滴、胰高糖素肌肉注射或强的松口服。
七、常用护理诊断1、营养失调：低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关。
2、潜在并发症呼吸暂停。
八、护理措施1、喂养：生后能进食者尽早喂养，根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳。
早产儿或窒息儿应尽快建立静脉通路，保证葡萄糖输入。
2、监测：定期监测血糖，静脉输注葡萄糖时及时调整输注量及速度，用输液泵控制并每小时观察记录1次。
3、观察病情变化，注意有无震颤、多汗、呼吸暂停等，有呼吸暂停者及时处理。
九、健康教育1、生后能进食者应尽早喂养2、教会家长如何判断新生儿出现低血糖，并及时给予糖水。
3、向家长讲解低血糖的相关知识，避免可预防的高危因素。
新生儿低血糖筛查阳性1例护理体会
１病史 摘 要 孕妇 平 素月经 规律 ，末 次月经 不详 。患者 于２ １－－查Ｂ ０ １２８ 超发 现 宫 内孕 ，胎 儿大小 相 当于 １＋ Ｏ 周左 右 ，根 据Ｂ 超及排 卵期 推算 末次月
经２ １—１ ８ ０ ０１－ ，预产 期应 为２ １－—。孕早期 无早孕 反应 ，无腹痛及 ２ ０ １９５
【】 袁壮， ３ 薛辛东． 儿科急重症与疑难病例诊治评述【 ． Ｍ】 北京： 人民卫
生 出版社 ， ０ ：５１ １ ２ ５ —Ｏ． 合并 心力 衰竭 的护理 【 ． ４ 支 Ｊ 中华现 代临 床护理 】
学杂 志，０６５１： １ ２０， ）２． （ １
可能 出现 的不 良情况及风 险，即转往新生儿 重症 监护室 ，进一步 查明
常 、脑发育障碍、脑损伤、神经系统后遗症等，如未能及时发现和妥
善 处理 ，有可 能导致永 久性脑 损伤…，甚 至危及新 生儿生命 。 因此及 时发现高 危儿 ，采取 及时有效 的预防措施是 十分重要 的。本科室通 过 对 新生儿 出生 、出生 后１ 、出生 后３及低血 糖Ｉ ｈ ｈ 临界值 随时监测血糖 方 法 ，及时识别 出低血糖 高危儿 ，并进行有针对 性积极治疗 ，有效 的避
进食 患儿要静脉补充营养 。 给予患 儿静脉 留置 针 ，为 了减少反 复静脉穿刺导致 的患儿哭 闹而 加重心力衰竭 。应用强心 利尿药 物 ，４３洋地黄 中毒与成人不 同，最 ，Ｌ 常见 的表现是心律 失常 ，其次是 胃肠道反应 ，有食欲 不振 、恶心 、呕 吐，再次是 神经系统症 状 ，如 嗜睡、头晕 。患儿洋地黄 中毒 色视较 】
参考文献
【］ 陈 贤楠 ， 载 芳． 性 呼吸 衰竭 【 ， 寻 梅． 用 儿科 急诊 医 字． １ 江 急 Ｍ］樊 ／ 使 ２ ． 京： 京 出版社 ， ０ ： －８ 版北 北 ２ ５４ ４ ． ０ ６ 【】 杜 军保， ２ 郭志 良 关于 支气管 肺炎 患儿 心功能 状态 的一点 看法 【＿ Ｊ 】 中华儿 科杂 志， ０ ， （０： ８６９ ２ １ ９１） ３ －３． ０ ３ ６
新生儿低血糖症护理个案范文
新生儿低血糖症护理个案范文一、个案基本情况。
我要给大家分享一个超可爱又让人心疼的小宝贝的护理故事。
这个小宝贝是个新生儿，就叫他小糖宝吧（哈哈，因为和低血糖症有关啦）。
小糖宝出生的时候体重有[X]克，看起来小小的一只，就像一个娇嫩的小团子。
二、低血糖症的发现。
小糖宝出生后不久，医生在给他做常规检查的时候就发现了问题。
小糖宝表现得有点没精神，哭声也比较微弱，就像小猫叫一样。
护士姐姐一测血糖，血糖值低得让人担心，这就确定小糖宝得了新生儿低血糖症。
三、护理目标。
1. 提升血糖水平。
我们的首要目标当然是要把小糖宝的血糖值提高到正常范围啦，就像给小糖宝的身体注入能量小火箭，让他活力满满。
2. 确保正常生长发育。
可不能因为这个病影响小糖宝以后长成一个健康强壮的小帅哥或者小美女呀，要保证他像小树苗一样茁壮成长。
四、护理措施。
# （一）喂养方面。
1. 早期喂养。
我们就像对待一个超级小的美食家一样，要尽快给小糖宝提供食物补充能量。
对于小糖宝这样的新生儿来说，母乳是最好的“能量棒”。
所以我们鼓励妈妈尽早开始母乳喂养。
小糖宝刚开始吸奶的时候有点小迷糊，不太会用力，妈妈就很耐心地把乳头送到小糖宝嘴边，轻轻地引导他。
就像在教一个小徒弟新技能一样，慢慢地，小糖宝就掌握了吸奶的技巧，开始大口大口地吃起来啦。
2. 补充糖水。
如果母乳还不够或者小糖宝血糖低得比较厉害的时候，我们就得给他喝点糖水啦。
就像给他喝一杯特制的“能量果汁”。
护士姐姐小心翼翼地用小勺一点点地喂小糖宝，小糖宝喝糖水的时候小嘴巴一抿一抿的，超级可爱。
不过喂的时候得特别小心，不能喂得太快，不然小糖宝会呛到的，就像我们喝水太急会被呛一样呢。
# （二）监测方面。
1. 血糖监测。
这可是个超级重要的任务哦。
就像守护小糖宝的小卫士一样，护士姐姐每隔一段时间就要给小糖宝测一次血糖。
每次测血糖的时候，小糖宝都会有点小紧张，小手小脚动来动去的。
护士姐姐就会轻声细语地跟他说：“小糖宝不怕哦，我们就看看你的小身体有没有更有能量啦。
什么是新生儿低血糖症
什么是新生儿低血糖症低血糖会导致小儿头晕哭闹烦躁不安等不舒适的情况出现，只要及时的为小儿补充糖分症状就会消失。
小儿低血糖症吃什么好呢?下面是店铺为大家准备的什么是新生儿低血糖症，希望大家喜欢!什么是新生儿低血糖症新生儿低血糖症一般指：足月儿出生3天内全血血糖<1.67mmol/L(30mg/dl);3天后<2.2mmol/L(40mg/dl);低体重儿出生3天内<1.1mmol/L(20mg/dl);1周后<2.2mmol/L(40mg/dl)为低血糖;目前认为凡全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断为新生儿低血糖症。
出生婴儿血糖<2.24mmol/L(<40mg/dl)时，就应该开始积极治疗。
低血糖可致脑不可逆性损害，而影响脑功能。
小儿低血糖症的病因1.新生儿期生糖基质不足小婴儿由于宫内营养不良，早产儿由于孕期不足，双胎中较小婴儿由于胎内血供较少，故体内糖原贮存量较少，而脑细胞代谢所需要的糖原量却并不低，而肾上腺素的反应又不活跃，故容易出现低血糖。
2.新生儿高胰岛素血症糖尿病母亲的婴儿可有暂时性高胰岛素血症。
该类新生儿生后由于孕母高血糖，导致胎儿血糖升高，刺激胎儿胰岛增生，胰岛素分泌亢进，促进糖原、脂肪、蛋白质的合成，形成巨大儿。
娩出后，突然失去母体高浓度的葡萄糖供应，但胰岛素分泌仍然旺盛，同时又有胰升糖素的分泌减少，故内生葡萄糖的产生量减少，因而易于发生低血糖。
3.婴儿和儿童的高胰岛素血症高胰岛素血症可发生于任何年龄，新生儿期高胰岛素血症亦可以不是糖尿病母亲引起的。
4.内分泌激素的缺乏皮质醇和生长激素是主要拮抗胰岛素的激素，是维持血糖在体内稳定的重要因素。
单纯的生长激素缺乏或全垂体功能减低者，和(或)促肾上腺皮质激素(ACTH)-糖皮质激素不足，使糖原异生的酶活性和基质生成减少，糖异生障碍，空腹时出现低血糖。
肾上腺髓质缺乏反应的人当血糖降低时，肾上腺素的分泌不增加，不能促进糖原的分解，以致血糖不能上升，常停留在低水平，胰升糖素缺乏也会引起低血糖。
新生儿低血糖症护理个案范文
新生儿低血糖症护理个案范文英文回答：As a nurse, I have encountered many cases of newborns with hypoglycemia. One particular case that stands out to me is that of a baby boy who was born prematurely and had low blood sugar levels shortly after birth. The baby was showing signs of jitteriness, poor feeding, and lethargy, which are common symptoms of hypoglycemia in newborns.In this case, it was crucial for me to closely monitor the baby's blood sugar levels and provide prompt intervention to prevent any complications. I made sure to check his blood sugar levels regularly, especially before and after feedings. I also ensured that he received enough glucose through feedings or intravenous fluids as needed.In addition to monitoring his blood sugar levels, I also provided supportive care to the baby. I kept him warm and comfortable, fed him frequently to maintain his bloodsugar levels, and closely observed for any changes in his condition. I communicated with the baby's parents regularly to update them on his progress and involve them in his care.Over time, with proper monitoring and care, the baby's blood sugar levels stabilized, and he showed improvement in his symptoms. It was a rewarding experience to see himthrive and eventually be discharged home with his parents.中文回答：作为一名护士，我遇到过许多新生儿低血糖的病例。
新生儿低血糖的临床护理体会
～
３ ． ℃ ７０
２ １ 产 后 喂 养 不 及 时 （ ） 奶 过 晚 。按 照 要 求 ， 月 儿 生 ． １开 足
后 ３ ｉ Ｏｒ ｎ即可 服母 乳 ， 促 进 乳 汁 分 泌 ， 防 止 低 血 糖 。早 ａ 以 并
产 儿 在 开奶 前须 试 喂 ５ 糖 水 ， 后 根 据 胎 龄 和 出 生 体 质 量 以
选 择 喂 养 方 法 。本 组 新 生 儿 开 奶 时 间 均 在 ２ｈ以 上 ， 至 ３ 甚
养之用 。
例， 早产 儿 ４ 例 。顺 产 ４ 例 ， 宫 产 １ 例 。伴 缺 血 缺 氧 性 Ｏ ３ 剖 ９ 脑 病 ８例 ， 肿 症 ３例 ， 血 症 ２例 ， 炎 １例 。母 患 妊 高 症 硬 败 肺
７例 ， 患 妊 娠 糖 尿 病 ５ 。有 临 床 症 状 、 征 者 表 现 为哭 声 母 例 体 减弱或音调高尖 、 温不 升 、 汗、 色苍 白、 颤、 厥、 体 多 面 震 惊 阵 发 性 发 绀 、 吸暂 停 等 。 呼 １２ 方 法 ． 入 院 后 即 刻 测 定 血 糖 ， 血 糖 指 标 作 为 诊 断 依 以 据 。按 照 王 慕逖 主编 的《 科 学 》 断 标 准 ＿ ， 月 儿 出 生 ３ 儿 诊 １足 ］ ｄ内血 糖 ＜ １ ７ ． ｍｍｏ／ ３ ｌ Ｌ， 血 糖 ＜ ２ ２ｍｍ ｌＬ 低 体 质量 ｄ后 ． ｏ／ ； 儿 ３ｄ内血 糖 ＜ ｌ１ｍｍｏ／ １周 后 血 糖 ＜ ２ ２ｍｍ ｌＬ 诊 ＿ ｌＬ， ． ｏ／ ， 断为低血糖 。
新生儿低血糖症46例诊治体会
第 一 作 者 ： 睿 （９ ３ ） 女 ， 治 医 师 。 研 究 方 向 生 儿 内 分 泌 疾 病 的 治 疗 ， — ｉ： ｇｙ ｉａ ｔｍ。 孙 １７一 ， 主 新 Ｅ ｍａ ｗｈ ｓ ＠ｓｎ．ｏ ｌ
妥， 肝酶诱 导剂 ， 导肝 细胞 酶增 强 未结合胆 红 素与 诱 葡 萄糖 醛酸结合 的 能力 ， 而加 速 间接胆 红素 的转 从 化， 降低胆 红素 浓度 ， 药服 ２ 该 ～３ｄ才见 效 。 目前 ， 母乳 性 黄疸 治疗 主要选 择 住院予 光疗 ， 停 喂母 乳等 方法 。笔 者 认 为 ， 疗 的作 用 是通 过 蓝 光 光
【 要】 目的 探 讨 新 生 儿 低 血糖 的诊 断治 疗 经 验 。方 法 对 新 生 儿低 血糖 症 ４ 的 临 床 资 料 进 行 摘 ６例 回 顾 性 分 析 和 统 计 。结 果 ４ ６例 中 ４ ２例 ４ ８ ｈ内 治 愈 ， １ ３ ， 占９ ． ３例 使 用 激 素 等 治 疗 后 恢 复 正 常 ， 占 ６ ５ ， 例 因原 发 疾 病 加 重 而 自动 出 院 。结 论 ． １ 密 切观 察 病 情 变 化 ， 时监 测 血 糖 是 早 期 发 现 和 指 导 低 血 定
（ ｏ ５ ） 喂 养 障 碍 ６ 例 （ ３ ０／） 感 染 ３例 ３ ． ， １． ， ９ ６
的 １ ９例 高危新 生 儿 进行 血糖 监测 ， 中确 诊 为新 ３ 其
板兰根 ， 味苦性微 寒 ， 清热 解毒 ； 前子 昧甘性寒 ， 车 清
６年 在 临 床工 作 中 ， 对母 乳 性 黄 疸 患儿 给 予 中西 药